LOS 
MEDICAMENTOS 
QUE 
HACEN MAS HONOR A LA MEDICINA. 
ESTUDIOS 
SOBRE 
el yodo, el mercurio, el hierro, el arsénico, el anti- 
monio, el opio, la quina, la ipecacuana, la dijital, 
la belladona,. la trementina, la copaiba, el cloro- 
formo, el azufre i varios medicamentos nnevos. 
POR 
RAFAEL GUTIÉRREZ. 
BOGOTA. 
IMPRENTA DE ECHEYERRÍ ATERMANOS. 
1878. Los medicamentos de que tratamos son los 
mas importantes, i las indicaciones terapéuticas 
i los métodos curativos a que nos referimos los 
mas aceptados, sin que consideremos por esto 
que sean la última palabra, ni que ésta nos per- 
tenezca, pues la labor científica es fecunda, con 
relación al adelanto de la esperimentacion, i 
cada dia produce algo nuevo. 
Esta clase de publicaciones no tiene otro 
vulgarizar conocimientos útiles a 
en mucha parte de países 
rmtiqí donde a beneficio de una civi- 
?i¿atHon °de fírme pié. abundan los medios i los 
entre Tros 1 
éséimlutos para el progreso de las ciencias. 
están señaladas en el curso de la 
Hbfá?’ ‘Lá Revista Médica, la científica i farma- 
tiene una ¡ 
céutüa de Bogotá, la Gazette hebdomadaire, la 
jijfyceta Tribuna médica &c. nos han servido 
ssrtscídarmente para los medicamentos nuevos. LOS MEDICAMENTOS 
QUE HACEN MAS HONOR A LA MEDICINA, 
CAPITULO 1. 
YODO. 
Lo descubrió Courtois, salitrero de París, en 1811, 
al calentar con ácido sulfúrico la lejía de la sosa de 
fuco, que no daba nuevos cristales. En esta operación 
observó que se desprendian vapores violáceos, que al 
enfriarse se concretaban en lentejuelas. Gay-Lussac, 
entre otros químicos, estudió este nuevo cuerpo, i le 
dio el nombre de yodo, de una palabra griega que 
significa violeta, por el color de su vapor. 
El yodo es metaloide, semejante en su color al 
hierro, i en su olor al cloro. Funde a los 175° de E. i 
tiene una gravedad de 4,946. 
Algunos años después, en 1820, el doctor Coindet, 
de Jinebra, hizo conocer su acción resolutiva en el 
bocio, i en jeneral en los infartos glandulares, consi- 
derándose, en consecuencia, uno de los medicamentos 
mas importantes, objeto de estudios especiales, como 
las Memorias de Lugol, el Ensayo terapéutico sohre 
el yodo de Payan, la lodognosia de Dorvault, la 
lodoterapia de Boinet &c. CAPITULO I. 
Al principio se creyó que solamente se hallaba en 
las aguas madres de la sosa i en algunas plantas ma- 
rinas ; el análisis químico lo ha hallado también en 
casi todas las plantas, en la leche, los huevos, la sal 
común, el vino, el agua, el aire i en muchas sustancias 
marinas ; deduciendo Boussingault, Fourcault, i sobre 
todo Chatin, que es un elemento universal de vida, 
que reanima las plantas, i modifica en el hombre las 
predisposiciones a las escrófulas, a la tisis i otras 
enfermedades. 
La endemia del bocio i cretinismo, coincide en las 
comarcas donde reinan, con la diminución o carencia 
de yodo en el aire, las aguas i sustancias alimenticias. 
Así debe considerarse que, como el hierro, el fósforo, 
&c. es necesario a la salud. 
La falta de cierta proporción de hierro en la san- 
gre, orijina la clorosis. Rectamente no pudiera atri- 
buirse la causa a la carencia de tal elemento ; pero es 
su resultado, i la enfermedad desaparece luego que 
el hierro restablece a la sangre sus condiciones nor- 
males. Si no contienen fosfato de cal los alimentos i 
bebidas, en la debida cantidad, aparecen las enfer- 
medades constitucionales consiguientes. La falta de 
yodo orijina el coto, el cretinismo i las afecciones 
escrofulosas. 
Son varias las hipótesis acerca de la causa del 
bocio o coto i cretinismo; pero ninguna hasta el pre- 
sente satisface el criterio científico. 
Se ha atribuido al aire húmedo i cálido de los 
valles estrechos ; al uso de las aguas que no contienen 
cal i abundan en sales de magnesia, según G-range, 
en oposición a la opinión de Bouchardat, que atribu- 
ye la causa al sulfato de cal, i a la de Boussingault, 
que considera que la constitución jeolójica no influye 
en la producción del coto, con escepcion de las rocas 
calizas ; al agua de nieve*, aunque haya manantiales YODO 
3 
de nevados, en localidades donde no es endémica esta 
enfermedad, i se observa que desaparece a proporción 
que se asciende en las montañas. 
Boussingault en su “Memoria sobre las causas 
del coto en la Nueva Granada,” da importancia a 
las rocas calizas ; considera que es endémico en los 
lugares elevados o dominados por montañas, i no en 
las planicies distantes de las cordilleras, debido al 
uso de las aguas que descienden de las montañas, que 
carecen de cierta cantidad de aire ; aunque Saussure 
i Barbuteau dicen que los habitantes de las montañas 
están ménos espuestos que los de los valles a esta en- 
fermedad. 
Comunmente se atribuye la causa a la impureza 
de las aguas ; pero hai lugares donde las aguas con- 
tienen sales de cal o de magnesia, i es raro o descono- 
cido el coto. Según Niepce, en las montañas que ro- 
dean las comarcas de los Alpes donde abundan los 
Gotosos, la mayor parte de los manantiales no contie- 
nen sales de magnesia ni sulfato de cal, i los que las 
contienen es en cantidad tan pequeña, que no es ra- 
zonable suponer que ejerzan influencia sensible en el 
organismo. 
La opinión de Grange ha sido una de las acepta- 
das generalmente. Este sabio considera que en todos 
los climas reina la enfermedad, escepto en las costas, 
i siempre que predominen en los terrenos las sales de 
magnesia. 
Chatin ha deducido de sus observaciones, que es 
necesaria la influencia del yodo en el organismo, para 
su desarrollo normal, i que existe una relación evi- 
dente entre la diminución de la proporción de yodo 
en las aguas i el aire, i el desarrollo del bocio i creti- 
nismo. Fourcault considera que la presencia de este 
ájente en las aguas i el aire, es una condición indis- 
pensable para el desarrollo del organismo. Dice que 
M hombre i los animales adquieren mayor robustez 
en las costas i archipiélagos que en el interior de los 4 
CAPITULO I. 
continentes, debido a que la atmósfera de los mares 
contiene mayor cantidad de yodo. 
Esta hipótesis parecerá una paradoja a los que 
han atribuido el coto a la acción del yodo. Sinembar- 
go, la opinión de Fourcault no merece entero crédito, 
porque en algunas costas i archipiélagos el hombre 
no se desarrolla en las mejores condiciones físicas, 
como sucede respecto de la raza malaya, al lado de la 
cual sobresalen algunos cuadrúpedos por sus propor- 
ciones. 
Foderé atribuye el coto al esceso de ázoe en el 
aire i las aguas, aunque observa que hai lugares don- 
de es endémico, que no reúnen las condiciones que 
hicieran probable el esceso de ázoe, como los estensos 
bosques i la impureza de las aguas, por contener sus- 
tancias animales o vejetales. En oposición ala hipó- 
tesis de Foderé, puede decirse que las clases acomo- 
dadas usan los alimentos mas azoados, i son las que 
ménos sufren esta enfermedad. 
Tourdes da importancia a la influencia palustre; 
Ferrus a las aguas que atraviesan terrenos cultiva- 
dos, i otros a los cambios rápidos de temperatura, en 
las tierras montañosas, a virtud de los fenómenos 
eléctricos. En los últimos tiempos ha tenido partida- 
rios la influencia de algunas plantas, i la de la pirita 
de hierro magnética; pero estas opiniones, por mas 
que hayan tenido cierta boga, carecen, como las otras, 
de fundamento sólido para ser aceptadas como la es- 
presion de la verdad. 
Puede decirse que estas opiniones, que no están 
fundadas en hechos claramente determinados, han 
sido un obstáculo al conocimiento de la verdad, como 
sucede en jeneral en las ciencias. 
Las causas del coto pueden hallarse en las aguas, 
condiciones jeolójicas &c; pero es razonable suponer 
que no serán estrañas las condiciones sociales, la tras- 
misión hereditaria i el uso de ciertas bebidas i ali- 
mentos. YODO 
5 
Sea cual fuere la causa, se reconoce que el yodo 
impide el desarrollo del bocio. Por esto se ha reco- 
mendado el uso de la sal yodífera a las poblaciones 
donde es endémico, como el medio profiláctico i cura- 
tivo mas eficaz. De este modo se corrije o neutraliza 
la causa. 
¿ Cómo obra el yodo P Las opiniones diverjen, 
como respecto de otros medicamentos. Se ha dicho 
que es hipostenizante linfático-glandular ; Trousseau 
lo supone alterante, es decir, de la clase de medica- 
mentos que dejan en los elementos orgánicos una mo- 
dificación que subsiste después de la acción primitiva. 
Para Magendie seria un astrinjente del sistema 
capilar, i para Coindet un especifico del útero. Es de 
los medicamentos que se denominaban ántes fundan- 
tes, después fluidificantes, fisiolójico-químicos, i que 
Dorvault propone llamar químico-catalíticos, porque 
obran modificando químicamente los humores vicia- 
dos. See dice que no es plástico ni antiplástico, i que 
la sangre no es el medio en donde tienen lugar los 
principales fenómenos a que da lugar. 
Sea lo que fuere de estas hipótesis, sus efectos se 
revelan en el sistema glandular, particularmente en 
el cuerpo tiroides, el cual disminuye de volúmen bajo 
su influencia i los líquidos de su densidad ordinaria; 
aunque obra como reconstituyente en los individuos 
linfáticos, o afectados de ciertas enfermedades como 
la sífilis. 
El yodo i el bromo son antagonistas. 
Su eliminación se hace por todas las secreciones, 
sobre todo por la orina ila saliva, en las cuales se 
observa su presencia por tiempo indeterminado, según 
la solubilidad de sus compuestos. 
Aumenta el apetito, lo mismo que las secreciones, 
escepto la láctea, según Cullerier. Conviene mas a 
los linfáticos i caquéticos, que a los de temperamento 6 
CAPITULO I. 
bilioso, predispuestos a las inflamaciones del canal 
dijestivo. Se observa en muchos casos, que aun sus 
dosis moderadas disminuyen la gordura. 
Boinet i otros prácticos atribuyen sus malos efec- 
tos a su empleo metálico, o en tintura al interior, 
sobre todo en la primera época de su uso terapéutico, 
considerando que por su incompleta solubilidad, las 
partículas de yodo irritan la mucosa dijestiva con 
perjuicio de la nutrición. Después se ha usado el yo- 
duro de potasio con mejores resultados, así como la 
tintura con la adición de este yoduro, o mejor, de ta- 
nino, empleado por Debauque, que hacen mas solu- 
ble la tintura i menos irritante. 
El uso del yodo produce algunas vezes la intoxi- 
cación yódica o yodismo; lo que, en concepto de 
algunos, proviene de predisposiciones especiales o del 
desacertado empleo del medicamento. Esta opinión 
parece verisímil, si se atiende a que el yodo es repu- 
tado elemento de vida por muchos observadores. 
Se ha creido también que atrofia las mamas i loe 
testículos ; opinión que contradice Boinet, afirmando 
que aumenta la esperma, i por consiguiente la poten- 
cia jenésica, i que si se ha supuesto la diminución de 
volumen de esas glándulas, ha sido acaso un error, 
debido a la diminución del tejido celular subcutáneo, 
o sea de la gordura algunas vezes. 
Aunque el yodo se lia descubierto en este siglo, 
ha prestado servicios desde tiempo inmemorial, en 
varias sustancias que lo contienen, como la esponja, 
el aceite de hígado de bacalao, las aguas madres de 
las salinas yodíferas, llamadas aceite de sal; i es de 
suponer que lo contengan varias fuentes termales, 
convenientes en enfermedades que se curan también 
con este medicamento. 
En su primera época se usó, sobre todo al interior, YODO, 
7 
aunque orijinaba graves desórdenes en la nutrición, 
debidos probablemente a la elevación de las dosis, i 
cayó en descrédito, Lugol fué uno de los primeros en 
rehabilitarlo, al aplicarlo en las escrófulas con buen 
resultado. Ricord usó la tintura al esterior en el hi- 
drocele, i Martin i Yelpeau en inyecciones, con nota- 
ble suceso. Boinet aplicó después las inyecciones a los 
focos purulentos, i se probó su poderosa acción anti- 
séptica, que confirmó Duroy por esperimentos quí- 
micos. Wallace, Ricord i Payan, probaron su eficacia 
en el período terciario de la sífilis, i se conoció así 
uno de los medios preciosos de curación de graves en- 
fermedades, algunas de las cuales se reputaban in- 
curables. 
El yodo puro ha sido aplicado en capas de algo- 
don cardado, cubiertas con tafetán gomado, en los 
tumores blancos, bubones, adenitis i bocio, con mas 
eficacia, según Brault, que con la tintura i los yo- 
duros. 
Ooindet lo usó en el bocio al interior en solución 
con yoduro de potasio, o en tintura. Después se apli- 
caron las fricciones al cuello con yodo puro, o con la 
pomada de yoduro de potasio. Posteriormente se han 
aplicado los mismos i otros compuestos, observándose 
siempre su acción resolutiva del bocio. Opinan algu- 
nos prácticos que es conveniente, sobre todo en los 
individuos linfáticos, usar el medicamento interior i 
esteriormente, atendiendo a su acción reconstituyen- 
te ; sinembargo, si se consideran los inconvenientes 
del uso interior del medicamento, seria prudente apli- 
carlo solamente al esterior, pues así basta para disol- 
ver el bocio. 
Por la propiedad que tiene el yodo de neutralizar 
los efectos del mercurio i de favorecer su eliminación, 
se ha prescrito en la salivación mercurial. Knod i 
Kluge hablan de su eficacia en este accidente a la 
dosis de 10 a 20 centigramos al dia, en 98 gramos de 
vehículo, por médias cucharadas primero, i después 
por cucharadas. 8 
CAPITULO I. 
Bouchardat ha indicado una solución acuosa de 
yodo en el envenenamiento por los narcóticos, hacien- 
do vomitar previamente, a fin de desembarazar el 
estómago de la sustancia tóxica. 
Los compuestos yódicos mas usados son la tintu- 
ra i los yoduros de potasio, de mercurio i de hierro. 
Se emplean también algunas vezes los yoduros de 
azufre, de arsénico, de almidón, el yodoformo iél 
licor yodo-tánico. 
La tintura se usa ménos cada día al interior, por- 
que otros compuestos la reemplazan con ventaja, 
no obstante que por su mayor solubilidad, asociada 
al yoduro de potasio o al tanino, presenta ménos in- 
convenientes. 
Lasegne la ha recomendado en el reumatismo nu- 
doso, a la dosis de 8 a 10 gotas, en agua azucarada, 
dos vezes al dia, i hasta 6 gramos en las comidas. 
Este profesor asegura su inocuidad, aunque se use 
por largo tiempo. Ya Boinet la había empleado con 
buen suceso en la misma enfermedad. 
El doctor Seguin d’Albi la ha administrado con 
buen resultado en la fiebre intermitente rebelde al 
sulfato de quinina, a la dosis de 30 gotas, tres vezes 
por dia, con una hora de intervalo en la apirexia, en 
agua azucarada, i eleva la dosis hasta 60 gotas, acon- 
sejando su uso por algunos dias después de la des- 
aparición de los accesos. En los niños la dosis no 
debe pasar de 10, 12 i 18 gotas. 
En la epidemia de fiebre tifoidea que reinó en 
París en 1853, obtuvo buenos efectos el doctor Aran 
con este medicamento, a la dosis de 15 a 30 gotas en 
las 24 horas, en porciones de a 5 gotas en azúcar 
o jarabe con alguna sustancia que contenia tanino. 
El doctor Smith había tratado en 1841 esta enferme- 
dad con el yoduro de potasio. La dosis que adminis- YODO, 
9 
tró Smith fué de 2 decigramos cada 5 horas, siendo 
evidente la mejoría ala tercera dosis. No obstante, 
debe juzgarse que esa medicación no habrá correspon- 
dido a tal suceso, pues no se han publicado hechos 
semejantes que la acrediten. 
El doctor Thompson ha publicado un hecho rela- 
tivo a un caballo con muermo, que fué curado con 
tintura de yodo, 150 gotas en agua, 3 a 4 vezes al 
da durante seis semanas. Luedicke i Payan refieren 
observaciones en el hombre, que inclinan a admitir 
alguna eficacia del yoduro de potasio en esta en- 
fermedad. 
En los vómitos rebeldes de la preñez ha producido 
buen resultado esta tintura, a pequeñas dosis, lo mis- 
mo que el yoduro de potasio. 
Pero es al esterior que esta tintura presta los mas 
importantes servicios. Se aplica a las úlceras, heridas, 
fracturas no consolidadas, gangrena o podredumbre 
de hospital, i en jeneral en las inflamaciones de la 
piel. En inyecciones se ha aplicado con notable suce- 
so en el hidrocele, hidrocéfalo, hidroráquis, hidartró- 
cis, hidropericardítis, ascítis, edema, orquitis, quistes, 
fístulas, sacos hemiarios, derrames pleuríticos i abs- 
cesos de diversa naturaleza. 
Las inyecciones yodadas provocan en las cavida- 
des purulentas un trabajo de eliminación que modi- 
fica los productos morbosos. Estas inyecciones son 
Una conquista preciosa de la terapéutica de nuestros 
dias, pues a su influencia han cedido enfermedades 
rebeldes, o que se creian incurables. 
La tintura de yodo modifica la tiña favosa, el 
eczema, la erisipela, las pústulas variolosas, las efé- 
lides, el eritema, el callo do los piés, los furúnculos i 
ncevi cutáneos. Según Gourier, dos o tres aplicacio- 
nes de ella en las efélides o manchas hepáticas, las 
hace desaparecer. 10 
CAPITULO I. 
Las inyecciones yodadas i la aplicación esterior 
de esta tintura, han tenido buen suceso en la bleno- 
rrajia, hematuria, babones, fístula uretral, vajinitis, 
catarro vesical i uterino, infartos i hemorrajias uteri- 
nas. En los casos de amenorrea concomitante, las 
aplicaciones yodadas provocan el menstruo que favo- 
rece la curación. Este es uno de los efectos del yodo, 
sobre todo en las mujeres linfáticas. 
La aplicación tópica de la tintura i las inyeccio- 
nes, han producido buenos resultados en la oftalmía 
escrofulosa, queratitis, fístula lacrimal i granulacio- 
nes palpebrales. Es conveniente, ademas, a los indi- 
viduos linfáticos, el uso interno del aceite de bacalao, 
0 del yoduro de potasio como adyuvante. Bax ha 
administrado la tintura con buen suceso en algunos 
casos de catarata secundaria. En la lenticular o senil, 
es de suponer que solamente la operación quirúrjica 
cura la enfermedad. 
Lecointe refiere muchos casos de anjina diftérica, 
con infarto de los ganglios submaxilares, que se han 
curado con la aplicación tópica de la tintura, con 
agregación de unciones de pomada de yoduro de po- 
tasio i estracto de belladona algunas vezes. El doctor 
Perron tiene tal confianza en esta tintura, en garga- 
rismos, que la considera casi específica. Prescribe los 
gargarismos cada 10 a 15 minutos, de agua común 
con una duodécima parte de tintura i algunos centi- 
gramos de yoduro de potasio. 
Eeeves ha prescrito un tratamiento preventivo 
1 curativo en la anjina escarlatinosa, por medio de 
los compuestos yódicos: aplica la tintura con pluma 
en la mucosa de la farinje, la fricción esterior con 
una pomada yodada, i una pocion con yoduro de po- 
tasio i clorato de potasa. 
Kicord aplicaba la tintura sobre el escroto en el 
hidrocele, ántes de hacer uso de las inyecciones yoda- 
das. Gros ha tenido buen resultado con ella en el 
higroma. Martin Solon la ha aplicado sobre el abdó- YODO 
11 
men, para provocar la absorción de los derrames en 
el peritoneo ; i Buisson ha publicado la curación de 
una anasarca pasiva con la tintura al interior. Se 
considera que las hidropesías que pueden ser modifi- 
cadas por los compuestos yódicos, serian las prove- 
nientes de infartos abdominales, de peritonitis cróni- 
ca, o de enfermedades del corazón. 
Yaulpré ha tenido buen resultado con la aplica- 
ción de la tintura en algunos casos de derrames pleu- 
ríticos. Contra las exudaciones intra-pleurales, ha 
preferido Delioux la pomada de yoduro de potasio 
i yodo durante 2 a 8 semanas. 
En la disentería crónica ha aplicado Delioux lava- 
tivas compuestas de tintura de yodo, 10 a 20 gramos, 
1 a 2 de yoduro de potasio, i 200 a 250 de agua, o 
de un cocimiento de ratania o de otra sustancia que 
contenga tanino, vaciando previamente el intestino, 
por medio de una lavativa emoliente, con el objeto 
de que la yodada obre con mas actividad sobre la 
mucosa. En doce casos que ha publicado, la enferme- 
dad fué curada o mejorada notablemente. En el có- 
lera, estas lavativas han moderado eficazmente la 
diarrea. 
El yoduro de potasio es el compuesto yódico mas 
importante. Es una sal blanca, mui soluble en el agua 
i alcohol, que cristaliza en cubos, i se volatiliza al 
fundirse al fuego, 
Cullerier i Lugol fueron los primeros que lo em- 
plearon en la sífilis, mas bien como ausiliar de otros 
medios. Wallace, i sobre todo Eicord i Payan, tienen 
el honor de haberlo hecho conocer como el medica- 
mento mas eficaz en el período terciario de la sífilis, 
en el cáncer i en algunas afecciones de la piel. Bicord 
es el práctico que lo ha usado con mejores resultados, 
?n lugar del yoduro de hierro, que se ensayaba. Es 
indisputable su acción heroica en los exóstosis, dolo- 12 
CAPITULO I. 
res osteócopos, tumores gomosos, necrosis i demas 
síntomas del grave período terciario de la sífilis. Obra 
también con alguna eficacia en los síntomas secun- 
darios, sobre todo si se aproximan al período tercia- 
rio ; sinembargo, los hechos mejor determinados incli- 
nan al uso del yoduro de mercurio, en el segundo 
período, i el de potasio en el tercero. 
Se administra éste a la dosis de 1 a 3 gramos al 
dia. Algunos prácticos lo han administrado a mayo- 
res dosis, hasta 30 o mas gramos ! pero es prudente 
no pasar de 3 a 4. 
Eodet asegura que el yoduro de potasio es mal 
tolerado, en jeneral, en los casos en que convendría 
el uso previo del mercurio ; de modo que pudiera 
juzgarse complementario de éste. Según las observa- 
ciones de Ricord i de Payan, en razón de la antigüe- 
dad de la sífilis, está la probabilidad del buen éxito 
de este medicamento. 
Ha sido administrado asimismo con buen resul- 
tado en las lesiones viscerales sifilíticas e infartos cró- 
nicos del hígado, de los testículos i del útero. 
Los hechos observados por algunos prácticos, in- 
clinan a admitir la influencia favorable de los com- 
puestos yódicos en el cáncer. Payan refiere hechos 
respecto de enfermedades cancerosas curadas con el 
yoduro de potasio. Según Zimmermann, su uso inter- 
no i esterno curó un escirro uterino, Boinet, Lisfranc, 
Barras i otros, hablan de infartos cancerosos de las 
mámas, tratados con buen resultado con este medica- 
mento. Wagner, ülmann, Kirsch i otros refieren casos 
de cáncer curados con las preparaciones yódicas. Ma- 
gendie dice que ha visto curar como por encanto en las 
salas de la Salpetriére, dos cánceres de la lengua con 
el yoduro de potasio. Este ilustre profesor agrega que 
las úlceras cancerosas de la cara que se han llamado 
carcinomatosas, son la especie en que obraría con 
mas eficacia este yoduro al interior. 
No obstante, debe reconocerse que son comunes YODO 
13 
las decepciones del médico al tratar esta enfermedad 
reputada incurable. Así, los hechos deben ser bien 
determinados, pues los partidarios de su incurabili- 
dad, por lo regular han atribuido el buen éxito a erro- 
res en el diagnóstico, es decir, suponen que se han 
curado enfermedades semejantes, pero no él cáncer. 
En la tisis pulmonar se han administrado la tin- 
tura de yodo i el yoduro de potasio ; pero sobre todo 
se han aplicado las inhalaciones. Ohantroule i Danger 
son de los prácticos que mas las han recomendado 
por medio de aparatos de su invención. Tienen efica- 
cia en la tisis incipiente i bronquitis crónica. Muchas 
vezes el vapor yodado ha espuesto a los enfermos a 
la inflamación de la mucosa de las vias aéreas, i a 
accidentes de sofocación. En los períodos avanzados 
de esta enfermedad, solamente han aliviado. 
En el tercer período de la neumonía ha sido re- 
comendado el yoduro de potasio, a dosis que no deben 
pasar de 10 a 15 centigramos, 4 vezes por dia. Lue- 
dicke lo preconiza como específico. Está indicado en 
los individuos anémicos, luego que ha cedido el ele- 
mento inflamatorio i empezado el de supuración. 
Este medicamento se ha abandonado respecto de 
las afecciones pulmonares, desde que se prefiere el 
aceite de hígado de bacalao, que deriva sus ventajas, 
como reconstituyente, del yoduro de potasio que com 
tiene. El uso de este aceite en la tisis pulmonar, es 
antiguo en el norte de Europa. En nuestros dias es 
un medicamento popular para todas las enfermeda- 
des de debilidad constitucional. Se debe reconocer 
que los yódicos producen los buenos efectos que se 
observan en las enfermedades pulmonares, en calidad 
de reconstituyentes, pues no se ha probado que ten- 
gan una acción curativa especial. 
En el asma, en que tantos medicamentos se han 
ensayado, como en el cáncer, tisis i demas enferme- 
dades incurables, ha producido buenos resultados 
muchas vezes, según el doctor Hyde de Salter, des- 14 
CAPITULO I. 
pues de su uso en un tiempo mas o ménos largo; lo 
que inclinaría a admitir o corroborar que los yódicos 
en estas enfermedades producen sus buenos efectos 
mas como reconstituyentes. Trousseau dice que ha 
obtenido con el yoduro de potasio en esta enferme- 
dad, resultados que no le habían dado otros medios ; 
pero que no es siempre eficaz, i que en ciertos casos 
agrava los accidentes. 
Ha sido empleado en las neuraljias i reumatismo, 
con suceso mas o ménos notable. En el reumatismo 
articular crónico ha obrado con mas eficacia, según 
Bouger, a la dosis progresiva de 25 centigramos, has- 
ta 2, 4 i aun 6 gramos. En el agudo, según Aubrun, 
conviene a los individuos débiles, i a los pictóricos 
después de los antiflojísticos. Con el uso de este me- 
dicamento, están ménos espuestos los enfermos a los 
infartos articulares. En el reumatismo muscular, dice 
Bourger, no tiene eficacia. El aceite de bacalao cura 
las artritis escrofulosas i reumáticas. 
En las neuraljias, particularmente la cefalaljia, 
ha obrado bien el yoduro de potasio; pero tales cefa- 
laljias tenían probablemente relación con la sífilis. 
Payan lo ha ensayado en vano en la neuraljia facial. 
Izarió lo ha recomendado en la ciática, a la dosis 
progresiva de 50 centigramos hasta 4 gramos al dia. 
En casos semejantes es probable la relación de la 
neuraljia con la sífilis, pues es común que los com- 
puestos yódicos sean ineficaces cuando las neuraljias 
no tienen oríjen sifilítico. 
Manson lo administró en 72 casos de corea, con 
buen éxito en cerca de la mitad; pero es ineficaz por 
lo común, i ya no se aplica en tal enfermedad, a no 
ser cuando depende de la sífilis o escrófula. Magendie 
lo administró con ventaja contra la epilepsia, elevan- 
do la dosis hasta 2 i aun 4 gramos por dia; pero 
puede decirse lo mismo que de la corea, que es veri- 
símil obre bien el medicamento, cuando depende la 
epilepsia de tumores sifilíticos o escrofulosos ; no así YODO, 
15 
si proviene de turbaciones orgánicas o funcionales, 
aunque O’Connor ha referido tres casos relativos a 
mujeres en quienes estaba suspendida la menstrua- 
ción : el yoduro la restableció, i desapareció la enfer- 
medad. Barthey refiere dos casos felizes en la parálisis 
reumática de la cara, acaso por depender de exósto- 
sis. Sinembargo, Payan dice que curó la parálisis de 
un niño de diez años, en quien no era probable la 
disposición sifilítica; pero agrega que no obtuvo buen 
resultado en 2 casos de paraplejia. 
En otras enfermedades se ha aplicado con éxito 
vario. Magendie dice haber curado la hipertrofia del 
corazón; pero Barbier i Payan declaran que no han 
obtenido ventaja con su uso, i aun consideran que 
escita el corazón i orijina palpitaciones. 
El doctor Roberts ha publicado un hecho que in- 
clina a establecer su acción coadyuvante en las aneu- 
rismas, a la dosis de 25 centigramos, 3 vezes por dia, 
hasta un gramo progresivamente. 
En el supuesto de que puede favorecer la reabsor- 
ción del cristalino, se ha administrado con suceso en 
varios casos, según un profesor de clínica de la uni- 
versidad de Mesina, que ha escrito una Memoria so- 
bre la eficacia de los remedios resolutivos en el tra- 
tamiento de la catarata. Sinembargo, jeneralmente 
se considera que seria un hecho escepcional la cura- 
pión de la verdadera catarata lenticular sin operación, 
1 que solamente curarian los yódicos algunas catara- 
tas incompletas, complicadas de sífilis o reumatismo. 
En el supuesto de que el hidrocéfalo agudo se 
relaciona con la caquexia escrofulosa, ha administrado 
Seyfer este yoduro con buen resultado, a la vez que 
ha aplicado una pomada de protoyoduro de mercurio. 
Christiern, Fluder, Grolfin &c. han publicado casos 
de curación con este medicamento. 
En los derrames serosos, anasarca i edema, ha in- 
dicado Coster los buenos efectos del yodo, interior i 
©steriormente. 16 
CAPITULO I. 
Corrigan ha administrado este yoduro en la albu- 
minuria con buen suceso, guiado por el conocimiento 
que se tiene de la influencia del yodo en las secrecio- 
nes. La dosis que ha empleado ha sido de 25 centi- 
gramos con igual cantidad de bicarbonato de potasa. 
Rul-Oyez ha publicado un hecho que conduce a 
admitir su eficacia en la estrechez del esófago, enfer- 
medad rara i rebelde, acaso porque comunmente su 
causa es la diátesis sifilítica o escrofulosa. 
Ha referido el doctor Delfraysse dos observaciones 
sobre la influencia del yodo para moderar el desarro- 
llo del feto, en el caso de vicio de conformación o 
estrechez del bacinete. Prescribe en los dos o tres 
últimos meses de la preñez, 6 a 8 gotas diarias de 
una solución de 1 gramo de yodo i 2 de yoduro de 
potasio en 30 de agua destilada. 
El yodo obra en la galactorrea con ménos incon- 
venientes que la cicuta. Rieseberg ha publicado un 
caso rebelde, que cedió en pocos dias a este yoduro. 
El doctor Melsen ha referido muchos casos de 
curación de afecciones mercuriales con este medica- 
mento, en virtud de su propiedad de disolver los com- 
puestos que orijinan las sales de mercurio, i de la 
facilidad con que se eliminan. 
Su poder de eliminación se aprovecha también en 
los envenenamientos por el plomo i por el arsénico. 
La pomada de yoduro de potasio se compone or- 
dinariamente de 4 gramos por 30 de grasa, i es la 
mas empleada de las yodadas. 
En el caso de envenenamiento con este yoduro, 
Numa ha propuesto, en The medical Examiner, dar 
a beber alternativamente limonada sulfúrica i una 
poción emoliente, ambas tibias, i que contenga ésta 
almidón o harina de trigo, de papas o sagú. El ácido 
formaria sulfato de potasa, i el yodo libre formaría 
yoduro de almidón, que se baria evacuar, así como 
el sulfato por medio de un vomitivo. YODO, 
17 
El antagonismo entre el yodo i el bromo, obser- 
vado por G-übler, se aprovecha en los envenenamien- 
tos por estos medicamentos. 
Los yoduros de mercurio siguen en importancia, 
Biett fué uno de los primeros que usaron el protoyo- 
duro con buen suceso en las sifílides, infartos escro- 
fulosos, lúpus i sífilis constitucional. Se prescribe 
ordinariamente en píldoras, de 1 a 10 centigramos 
por dia, i en pomada de 2a'4 gramos por 30 de grasa. 
El deutoyoduro es mui enérjico i peligroso. Su 
dosis no debe pasar de 25 miligramos por dia. Es útil 
en los accidentes primitivos i secundarios de la sífilis. 
La pomada se aplica en el lúpus, acné, favus, las si- 
fílides i el soriasis. 
El yoduro de hierro lia sido empleado a la dosis 
de 10 a 50 centigramos en píldoras o jarabe, para 
combatir las escrófulas, la clorosis i la sífilis consti- 
tucional rebelde al mercurio. Opinan algunos que sus 
buenos efectos se deben mas al hierro, por considerar 
de fácil descomposición este medicamento, i que para 
lograr sus efectos convendría administrar el hierro i 
el yodo separadamente. 
Este yoduro ha estado en boga en la tisis pulmo- 
nar. Andral fué el primero que lo indicó, con el fin 
de modificar la sangre i hacer mas efectiva la hema- 
tósis; pero Dupasquier particularmente lo ha usado, 
i seria en su concepto mas útil que los demas medi- 
camentos aplicados en esta enfermedad. Su utilidad 
seria mayor en el primer período que en el segundo, 
i en éste que en el tercero ; así como que no tendría 
acción sino respecto de la tisis constitucional, i no en 
la consecutiva a una inflamación de la mucosa pul- 
monar. Boissiere deduce de sus observaciones, que 
obraría de una manera semejante el hierro, opinión 
que contradice Payan, fundado en que una prepara- 
-2 18 
CAPITULO I. 
cion cualquiera de hierro no obraria del mismo modo 
que el yoduro. Sea lo que fuere, Andral, Louis i Pie- 
clagnel no han tenido con este medicamento los resul- 
tados satisfactorios de Dupasquier, quien en mucha 
parte los obtendría a beneficio de otros medios a que 
sujetaba a sus enfermos, 
Combette i Martin Solon han referido casos de 
diabetés curados con este yoduro, a la dosis de un 
gramo por dia. 
El yoduro de azufre ha sido empleado en poma- 
da (1 gramo por 30 de grasa) en las enfermedades 
crónicas de la piel i úlceras escrofulosas i sifilíticas. 
Obra de una manera semejante, pero con menos ener- 
jía que el protoyoduro de mercurio. 
El yoduro de arsénico ha sido usado por Biett 
en las hérpes tuberculosas. Los médicos alemanes lo 
han empleado en las afecciones rebeldes de la piel, 
particularmente la lepra, a la dosis de 5 miligramos 
aun centigramo. Algunos médicos ingleses i ameri- 
canos lo elojian en casos semejantes, i lo consideran 
eficaz en las enfermedades que se aproximan al cán- 
cer. Thompson lo ha recomendado en la diátesis can- 
cerosa, En pomada se mezcla en la proporción de 5 
centigramos por 4 gramos de grasa. 
El yoduro de almidón ha sido empleado por Bu- 
chanan en la lepra i soriasis, con buen resultado, ala 
dosis de 15 gramos, que ha* elevado hasta 30, tres 
vezes por dia. Ha sido indicado en la peritonitis 
puerperal, i por anal ojia lo ha aplicado Burguet al 
esterior en la ascítis con feliz suceso, haciendo cubrir 
el abdomen con una capa de almidón yodurado (1 
gramo i medio de yoduro por 100 de almidón). 
El yoduro de plomo se usa de preferencia en po- 
mada (2 a 4 gramos por 30 de grasa) en el bocio, 
i tumores. Se considera débil en su acción i 
se usa poco. 
El yoduro de plata se administra en píldoras a 
la dosis de 5 a 10 centigramos. Debe preferirse en la YODO 
19 
epilépsia al nitrato de la misma base, porque no cau- 
sa la coloración de la piel. 
Los yoduros de amonio, de antimonio, de calcio, 
de hario, de sodio, de zinc i de oro, son poco usados, 
ya sea por su alto precio, o por haber sido reempla- 
zados con ventaja por los otros compuestos yódicos. 
En el mismo caso se halla el éter yodlúdrico. 
El licor yodo-tánico es la disolución de 1 parte 
de yodo i 9 de tanino, en 100 de agua destilada, que 
se reducen a 10 por la evaporación. En esta forma se 
obtiene la completa solución del yodo, que pierde su 
olor i acción cáustica, conservando sus propiedades 
terapéuticas. 
Barriere dice que ha obtenido con las inyecciones 
yodo-tánicas los mismos resultados que con la tintura, 
en el hidrocelei las fístulas que siguen a los abscesos 
frios. Desgranges ha curado con estas inyecciones, 
ciertas várices i coágulos duros, i deduce de sus 
observaciones que es ménos viva la inflamación con- 
secutiva, que la que sigue a la inyección del perclo- 
ruro de hierro; que el coágulo tánico parace reducir- 
se mas pronto i con mas consistencia a un volumen 
menor; que tiene mayor tendencia a propagarse en 
las venas rectas, que el coágulo por el percloruro, i 
en suma, que la notable diminución del coágulo 
yodo-tánico, pone la vena en condiciones favorables 
para una obliteración definitiva. 
El yodo-formo, descubierto por Serullas, se usa 
con ventaja, según Bouchardat, en las escrófulas, el 
cáncer iel bocio. Contiene 90 por 100 de yodo. La 
dosis en píldoras es de 5 a 15 centigramos, i la poma- 
da se compone de 2 gramos por 30 de grasa. En esta 
forma calma los dolores neuráljicos de los tumores 
cancerosos, i determina la anestesia del recto de un 
modo notable. 20 
CAPITULO I. 
El uso de los medicamentos yódicos presenta in- 
convenientes muchas vezes : el yodo es sumamente 
útil, dice See, pero un instrumento de dos filos, difí- 
cil de manejar. Por esto es preferible la alimentación 
yodada en los tratamientos de larga duración, pues 
la estrema división del yodo i su moderada i sosteni- 
da influencia, pueden dar mejores resultados. 
Boinet, que se ha distinguido en el estudio i apli- 
caciones de este medicamento, es uno de los que han 
recomendado los alimentos yodados, en varias enfer- 
medades de los niños, de personas delicadas, i en las 
poblaciones donde reinen el coto i cretinismo. Este 
profesor ha recomendado el pan i los bizcochos, mez- 
clando a la harina polvo de plantas marinas, o sal yo- 
dífera ; así como el vino preparado por fermentación 
con las mismas plantas, i con ellas también la leche, 
agua, cerveza, chocolate i jarabe yodados. 
1. El yodo está esparcido en la naturaleza; pero 
no se halla en algunas comarcas en la proporción con- 
veniente a la salud; i allí reinan el bocio i cretinismo ; 
2. Sean cuales fueren las causas de esas enferme- 
dades, no se desarrollan, o desaparecen, bajo la in- 
fluencia de este ájente ; 
3. El uso primitivo del yodo al interior, causaba 
desórdenes en la nutrición, i se desacreditó esta me- 
dicación hasta que ha sido luego mejor administrado; 
4. Obra disminuyendo la densidad de los flúiclos, 
i especialmente atrofiando ciertas glándulas ; 
5. No obstante, reconstituye a los individuos 
linfáticos ; no así a los sanguíneos i biliosos, a quie- 
nes por lo común enflaquece ; 
6. El yodismo o intoxicación yódica, no se pre- 
En resumen : YODO 
21 
senta sino por el abuso del medicamento, o debido a 
predisposiciones especiales ; 
7. El yodo puro se ha usado ménos cada dia, 
sustituyéndolo la tintura, sobre todo al esterior, i en 
inyecciones en las cavidades supurativas, con notable 
suceso, en virtud de su enérjica acción antipútrida ; 
8. El yoduro de potasio es el compuesto mas im- 
portante, por sus estensas aplicaciones, especialmente 
en el período terciario de la sífilis, en el bocio i las 
escrófulas; 
9. El poder de eliminación de los compuestos 
yódicos, los hace útiles en las enfermedades mercu- 
riales, i en algunos envenenamientos ; 
10. Su acción electiva respecto de las escrófulas i 
la sífilis, se aprovecha para curar las enfermedades 
que dependen de aquellas; 
11. Los yoduros de mercurio curan la sífilis cons- 
titucional, los infartos glandulares i varias enferme- 
dades de la piel; 
12. El yoduro de hierro se ha considerado útil 
en la tisis pulmonar, pero es infiel, i sus buenos efec- 
tos se atribuyen mas al hierro ; 
13. Los otros yoduros, algunos poco conocidos, se 
aplican, en jeneral, como resolutivos de infartos, i 
medios curativos de varias dermatosis rebeldes; 
14. El licor yodo-tánico está destinado a prestar 
importantes servicios como ájente coagulante supe- 
rior al percloruro de hierro ; 
15. El yodoformo, por su fuerte proporción de 
yodo, es uno de los compuestos que representan en 
mayor grado la actividad de su jénero ; 
16. Por los inconvenientes que pueden presentar- 
los medicamentos yódicos, debieran preferirse, en mu- 
chos casos, los alimentos yodados, que darian mejores 
resultados, por la mayor división del medicamento, i 
sú moderada influencia. 22 
CAPITULO 11. 
MERCURIO. 
En latín mercurius, i en griego ydrargyrús, de 
ydor, agua, i argyrus, plata. 
Los alquimistas lo consideraron como plata en 
estado imperfecto, i era para ellos el principio de to- 
todos los metales. A sus inquisiciones, por hallar la 
piedra filosofal, se debió el descubrimiento de algu- 
nos de sus compuestos. 
Se encuentra en estado nativo, amalgamado con 
la plata, en la forma de súlfuro o cinabrio, que es lo 
mas común; i unido al carbonato de cal. Su peso es- 
pecífico es de 13,598 ; se volatiliza a 350°, i se soli- 
difica a 40° centígrados bajo de cero. Se disuelve en 
el ácido azótico o nítrico, i sus combinaciones con 
otros metales se llaman amalgamas. 
Aunque conocido en la antigüedad, no se admi- 
nistraron sus compuestos por temor de su acción 
tóxica, hasta que lo emplearon los médicos árabes en 
algunas enfermedades de la piel. Posteriormente se 
aplicó en la sífilis, con un suceso que le dió crédito. 
La acción del mercurio es compleja: hace mas 
diluente la sangre, i acaso por esta propiedad aumen- 
ta las secreciones glandulares i contraría la formación 
de los productos plásticos ; deprime el sistema ner- 
vioso, reconstituye el linfático i, sobre todo, llaman la 
atención sus efectos en las glándulas anexas al tubo 
dijestivo, particularmente las salivales, de tal modo 
que la idea de la medicación mercurial, va unida a 
la de salivación con inflamación de la membrana mu- 
cosa de la boca. MERCURIO. 
23 
En efecto, aumenta la secreción de la bilis, de los 
fulículos intestinales, i especialmente del páncreas i 
las glándulas salivales, que tienen analojía en sus 
funciones i productos. 
El calomel, a dosis fraccionadas, i el mercurio 
metálico en fumigaciones, o su pomada en fricciones, 
producen la salivación con mas seguridad i prontitud. 
Griacomini dice que la salivación provocada por los 
óxidos es mas abundante (quedando la mucosa de la 
boca relativamente intacta) que la provocada por el 
mercurio metálico, el calomel, los cianuros i otros 
compuestos, que va acompañada de erosiones de la 
mucosa. Esta opinión ha parecido aventurada a Eol- 
let i a otros. 
Las preparaciones insolubles, que se administran 
a mayores dosis que las solubles, producen mas pron- 
tamente la salivación. 
Según las investigaciones de Mialhe, todas las 
preparaciones mercuriales, introducidas a la circula- 
ción por cualesquiera vias, se convierten mas o mé- 
nos en sublimado corrosivo, por la reacción de los 
cloruros alcalinos que contienen los fluidos de la 
economía. 
En la mujer se presenta la salivación mas fácil- 
mente que en el hombre. Los niños están ménos 
espuestos a ella, sobre todo ántes de la primera den- 
tición, i se observa que en ellos obra el mercurio mas 
en el tubo dijestivo que en la boca. Se produce la 
salivación según la susceptibilidad individual, las 
dosis del medicamento i la duración del tratamiento. 
Hai individuos refractarios aun a altas dosis ; a la 
vez que en otros bastan para provocarla, una pequeña 
dosis, una fricción con el ungüento napolitano, o una 
cauterización con el nitrato ácido de mercurio. 
Eespecto del lugar de la inflamación, como causa 
de la salivación, Trousseau i Pidoux en su Tratado 
de Terapéutica i Materia.médica, sostienen que la 
inflamación de las encías es la única i evidente causa 24 
CAPITULO 11. 
de la salivación. Observan que esta es un síntoma 
común a todas las inflamaciones de la membrana 
mucosa de la boca, i que si el mercurio tuviera acción 
especial en las glándulas salivales, se veria aparecer 
la salivación antes de la inflamación de la boca, lo 
cual nunca se observa. Fonssagrives, impugnando 
esta opinión, dice en el artículo “ Mercure ” del Dic- 
tionaire encyclopedique des Sciences médAcales, que 
la estomatitis mercurial es la consecuencia de la sali- 
vación, i que una vez producida aquella, puede man- 
tener i aumentar ésta. No se puede desconocer, agre- 
ga, en las preparaciones mercuriales, una acción 
electiva sobre las glándulas salivales, que se mani- 
fiesta por su hinchazón, ántes de la inflamación de la 
mucosa, la cual adquiere turjescencia, porque conserva 
los productos de la secreción ántes de evacuarse. Dice 
que cuando el calomel se administra a dosis purgati- 
va, se vierten en mayor cantidad en los intestinos la 
bilis i el jugo pancreático, sin que se suponga infla- 
mación de la mucosa, porque si la hubiera, la fiebre 
la acompañaría en un grado sensible, i no se observa 
esto; i en fin, que se debe concluir que tienen los 
mercuriales una acción en las glándulas i los folículos 
del tubo dij estivo, análoga a la de los sudoríficos i 
diuréticos en las glándulas sudoríferas i los riñones. 
Se ha dicho que aumenta la secreción del pán- 
creas bajo la influencia del mercurio; i se presenta 
muchas vezes una diarrea especial, o tialismo pan- 
creático, con dolor en el lugar que ocupa este órgano. 
Las secreciones de las glándulas que afecta el mer- 
curio, no se manifiestan a la vez en el mismo gradó, 
pues si se presenta la salivación, no aparece la diarrea 
pancreática, i al contrario. 
No está claramente probado que aumente la diu- 
resis, la diaforesis i la secreción láctea, aunque su 
presencia en la leche lo prueban las curaciones de la 
sífilis en los niños, por medio de sus madres o nodri- 
zas ; a la vez que se debe reconocer que se empobrece 
la leche, por predominar su parte acuosa. MEECUEIO. 
25 
El mercurio deprime la circulación i calorificación, 
i por esto se administra en algunas enfermedades in- 
flamatorias. A la vez que deprime, tal vez porque al 
disolver los glóbulos de la sangre la hace mas diluen- 
te, como una consecuencia se opone a la plasticidad, 
i aumenta las pérdidas por la exajeracion de las se- 
creciones. Por esto la clorosis i las turbaciones de la 
nutrición i del sistema nervioso, son el resultado de 
su influencia sostenida, i conduce a esplicar su poder 
para neutralizar los elementos morbíficos. 
Pero si causa profundas turbaciones en el sistema 
nervioso; en el linfático tiene acción electiva i aumen- 
ta su vitalidad. Debido a esto presta servicios en la 
sífilis, las inflamaciones de las membranas serosas, i 
como resolutivo de los infartos blancos. 
Es sabida su influencia deletérea en las plantas i 
los parásitos, que lo hace útil en varias enfermedades 
de la piel i vermífugo enérjico. 
En suma, de su acción mista se desprenden las 
propiedades antisifilíticas, antiflogísticas i resolutivas 
que lo caracterizan. 
Su eliminación se hace por la saliva que provoca, 
i por el sudor, la orina, la bilis &c, según el análisis es- 
perimental; pero no todo es eliminado en los casos de 
impregnación de los tejidos después de un largo tra- 
tamiento, i se separa de sus compuestos para adqui- 
rir en determinados lugares su aspecto metálico, lo 
que se ha llamado revivificación del mercurio. 
La importancia que tiene el mercurio en la me- 
dicina moderna, i sus estensas aplicaciones, las debe 
a su eficacia en la curación de la sífilis. 
La historia del mercurio está unida a la de la 
sífilis, espanto de los últimos siglos, i cuyo oríjen i 
naturaleza han sido objeto de interminables diserta- 
ciones. 26 
CAPITULO 11. 
Rosenbaum, en su Histoire de la syphilis dans V 
antiquité, sostiene que existió en los pueblos anti- 
guos, en relación con la prostitución que minó sus 
sociedades, B. Bell, Raynaud, Cazenave i otros, tie- 
nen la misma opinión. Cazenave dice en su Traite 
des syphilides: “He demostrado que todos los sínto- 
mas primitivos han sido descritos por los autores 
griegos i árabes...“ La antigüedad de la sífilis, 
agrega, no puede dudarse mas que su misma exis- 
tencia. 
Otros autores dicen que apareció en Europa por 
primera vez a fines del siglo XY, orijinada en Ñápe- 
les, a tiempo del sitio de esta ciudad por el ejército 
francés, o importada de América, cuyo descubrimiento 
estaba reciente. Astruc sostuvo este oríjen que im- 
pugnó Sánchez. 
En esa época apareció una epidemia sifilítica, la 
única que rejistra la historia de la medicina; ino es 
de suponer que trasmitido el virus de América en 
1493, al regreso de Colon de su primer viaje, hubiera 
trascurrido el tiempo suficiente para su propagación 
por las relaciones sexuales, hasta causar una epidemia 
que se desarrolló con notables caractéres. Ademas, 
no es verisímil que una enfermedad semejante se ori- 
jinara entre las hordas salvajes del Nuevo Mundo. 
El doctor Cárlos Anglada en su Etude sur les 
Maladies éteintes et les Maladies nouvelles, se decide 
por su oríjen moderno, i uno de los fundamentos en 
que se apoya, es no haberse observado ántes epidé- 
micamente, pareciendo estraño que esta enfermedad 
no se hubiera desarrollado en las clases populares, 
sobre todo en las épocas de desmoralización pública. 
Parece mas probable su antiguo oríjen, pues des- 
de el Levítico se hallan descripciones, que en con- 
cepto de muchos se refieren a manifestaciones de la 
sífilis. Un médico del siglo XIII, según Littré, ha 
referido un caso de infección j eneral después del coi- 
to, e induciria a admitir esta enfermedad como de MERCURIO. 
27 
orijen anterior al siglo XV ; tanto mas si se juzga 
por reglamentos de policía, vijentes en Londres en el 
siglo XII i en Italia en el XIY, que reinaba una en- 
fermedad contajiosa de los órganos sexuales, contraida 
en los lugares de prostitución. 
Jeneralmente se confunden las enfermedades sifi- 
líticas con las venéreas : éstas no tienen carácter es- 
pecífico, ni implican la infección constitucional de las 
otras. La mayor parte de las blenorrajias, i algunas 
ulceraciones de los órganos jenitales, corresponden a 
las afecciones venéreas. 
La sífilis, con probabilidad, se ha orijinado espon- 
táneamente en el hombre, por el desaseo de las partes 
sexuales en relación con el orgasmo venéreo. Después 
la propagación se ha aumentado por la inoculación 
vacunal, la trasmisión hereditaria i el contacto con 
los sifilíticos o sus secreciones. En este particular 
como en otros relativos a esta enfermedad, las opi- 
niones no están acordes. 
Respecto de su naturaleza, algunos autores han 
supuesto que es una dejeneracion de la lepra, i otros 
la consideran, en sus primitivas manifestaciones, como 
el resultado de lesiones sin carácter específico; i efecto 
del uso del mercurio los síntomas secundarios i ter- 
ciarios ; opinión inaceptable al presente, en que se 
conocen mejor la enfermedad i el uso de las prepara- 
raciones mercuriales. En nuestros dias se admite el 
virus sifilítico, de naturaleza desconocida i propio 
especialmente del hombre. 
La sífilis ataca una sola vez al mismo individuo, 
i se observa que algunos gozan de inmunidad. 
La manera como se desarrolla la infección ha sido, 
asimismo, objeto de constantes disertaciones. Empie- 
za por la ulcerita llamada cancro, que puede apare- 
cer en cualquiera parte de la piel; pero se observa 
comunmente en el prepucio o alrededor del ano en el 28 
CAPITULO 11. 
hombre, i en la horquilla de la vulva en la mujer, o 
en la unión de los grandes i pequeños labios. 
Según B. Bell, i sobre todo Ricord, la blenorra- 
gia no orijina úlceras sifilíticas. En concepto de este 
ilustre práctico, la infección es efecto del cancro o 
úlcera endurecida. Cazenave ha sostenido que pueden 
aparecer úlceras sifilíticas o blenorrajia, por contajio 
de la misma persona, o sifílides como resultado de 
blenorrajia solamente. A esta aserción ha replicado 
Ricord, que tal puede suceder en el caso de úlcera 
blenorrájica oculta; i puede decirse que la cuestión 
está sin resolver, aunque los hechos en casos bien de- 
terminados parecen dar la razón a Ricord, que tanto 
se ha distinguido en el estudio de esta enfermedad. 
La sífilis se declara por síntomas primitivos, 
o lesiones en las partes donde obra la materia viru- 
lenta, i consisten en el cancro, al cual siguen el 
bubón, la linfanjitis i los abscesos virulentos. Para 
algunos la blenorrajia es uno de estos síntomas. 
La sífilis constitucional se manifiesta por los sín- 
tomas secundarios, en un tiempo mas o ménos largo: 
la induración del cancro i del bubón, el infarto de los 
ganglios cervicales e inguinales, las sifílides, las vege- 
taciones, la iritis, la alopécia, las lesiones de las 
mucosas contiguas a la piel, i los dolores neuráljicos. 
En el mayor incremento de la infección, aparecen 
los síntomas terciarios, que revelan la profunda 
alteración de los tejidos afectados, A esta categoría 
pertenecen los tumores gomosos, las retracciones 
musculares, los dolores osteócopos, los exóstosis, el 
sarcocele, la cárie, la jaqueca, la dispépsia, los tu- 
bérculos i caquexia sifilítica. 
La inesperiencia desacreditó el mercurio, por las 
enfermedades que causaba su abuso. A muchas per- 
sonas les infunde mas horror que la misma sífilis. MERCURIO. 
29 
Se comprende ahora que se han exajerado los efectos 
de este medicamento, o que se le han atribuido en- 
fermedades que no ha producido. En nuestros dias 
no produce, en jeneral, malos resultados, pues se 
conoce mejor su acción i la manera de administrarlo. 
El tratamiento mercurial debe empezar sin de- 
mora, pues en razón de la prontitud está su eficacia, 
a la vez que debe examinarse si el individuo padece 
otra enfermedad, que pudiera agravarse con el uso 
del mercurio. 
Antes se provocaba una abundante salivación, 
que presenta inconvenientes por las lesiones de la 
boca. Se suponía que en razón de la salivación, se 
hacia la eliminación del virus. Al presente, a fin de 
no producir las lesiones de la boca, que hacen inte- 
rrumpfr el tratamiento, se procura evitar una sali- 
vación inmoderada; i para mantenerla en ciertos 
límites, se usa el clorato de potasa, de modo que las 
personas mui susceptibles, pueden tomar un com- 
puesto mercurial i el clorato, sin temor de graves 
lesiones de la boca. 
Debe empezarse por dosis pequeñas, mas eficaces 
que las superiores que pueden provocar accidentes, i 
se aumentan cada semana, hasta llegar a las mas 
convenientes, atendida la susceptibilidad del indivi- 
duo. Es preferible la medicación al interior con los 
compuestos solubles; i solamente en el caso de mal 
estado de las vías dijestivas, se aplicará el ungüento 
napolitano en fricciones. Cuando se presenta una 
abundante salivación, se suspende el medicamento 
hasta moderarla ; i para evitarla después en lo posi- 
ble, conviene disminuir la dosis, o sustituirlo por 
otro compuesto. Si la enfermedad permaneciere esta- 
cionaria, convendría suspender el tratamiento, para 
continuarlo mas tarde, sustituyendo con otro el 
compuesto usado anteriormente. 
El tratamiento debe continuarse por 20 a 30 dias, 
después de la terminación de los síntomas primitivos 30 
CAPITULO 11. 
o secundarios, pues los terciarios son de larga dura- 
ción, i seria peligroso el uso prolongado del medica- 
mento, a la vez que es preferible por su eficacia el 
yoduro de potasio. Por esto, se prescribe jeneralmente 
el mercurio para combatir los síntomas primitivos i 
secundarios, i el yoduro de potasio para los terciarios* 
En la mujer embarazada se prescribe el trata- 
miento mercurial, i se cauterizan las erosiones o 
cancros de la vajina, a fin de evitar el contajio del 
feto en el acto del parto. 
Respecto del niño, las opiniones no están acordes. 
Para algunos lo mas conveniente es la medicación 
por medio de la madre; otros, Oullerier uno de ellos, 
prefieren los baños con 3 a 4 decigramos de sublimado, 
hasta uno o mas gramos en el caso de siíílides. A los 
niños de mas de un año, se les administra el sublimado 
al interior, a la dosis de 4 a 7 miligramos ; i si hu- 
biere inflamación o oscitación del tubo dijestivo, se 
aplican fricciones de ungüento mercurial, 1 a 2 gra- 
mos cada dia, variando el lugar de las fricciones, a 
fin de evitar la erupción miliar. 
Se ha prescrito comunmente un réjimen severo ; 
pero no se opone a la medicación mercurial la buena 
alimentación, sobre todo conveniente a los individuos 
débiles o anémicos. El réjimen se debe reducir a evitar 
los escesos, la humedad i el frió, con el objeto de 
disminuir las probabilidades de salivación. 
Algunas vezes el mercurio no produce sus efectos 
curativos; i en esos casos procuran buenos resultados 
los baños termales sulfurosos, ya sea como reconsti- 
tuyentes después del largo uso del medicamento, o 
ya favoreciendo su tolerancia en las personas mui 
susceptibles. 
En semejantes casos de ineficacia, se ha recomen- 
dado el hidroclorato de oro i de soda, en fricciones en 
la lengua, las encías i la parte interna de los carrillos, 
a la dosis de 3 a 4 miligramos, hasta 8 a 10 progre- 
sivamente, mezclado con parte igual de polvo inerte. MERCURIO. 
31 
Sinembargo, no son seguros sus efectos, ni los de los 
compuestos de plata i de platino. 
Otro de los medios indicados en la sífilis rebelde, 
es el cambio de clima ; i sabida es la influencia favo- 
rable de los cálidos, sobre todo cuando la enfermedad 
se ha contraido en uno frió, 
Y arios compuestos mercuriales se han empleado 
para curar la sífilis; pero los mas seguros son el 
sublimado corrosivo i el proto-yoduro. 
La eficacia del mercurio en la curación de la 
sífilis, ha sido el principal fundamento de la estension 
de sus aplicaciones terapéuticas. Seduce el feliz re- 
sultado de un medicamento en determinada enferme- 
dad, para emplearlo en otras de diversa naturaleza, 
i entonces empiezan las decepciones. Esto ha sucedido 
con el emético, el hierro, el yodo, el sulfato de qui- 
nina, el ácido fénico &c. El mercurio es antisifilítico 
por escelencia ; en ninguna otra enfermedad obra 
con la misma seguridad. 
Su acción fluidificante se aprovecha en el hidro- 
céfalo, las cataratas incipientes i enfermedades conjes- 
tivas del hígado, en las cuales elimina los productos 
plásticos, o impide su formación. Del mismo modo 
obra al esterior, como resolutivo de los tumores e 
infartos. 
Su propiedad de aumentar las secreciones, sirve 
para restablecerlas ; i es de suponer que en el crup, 
la secreción que provoca facilita el desprendimiento 
de las falsas membranas. 
La salivación es útil en las queratitis i oftalmías 
graves, tanto por la fluxión revulsiva de la boca, 
como por la acción antiflojística del medicamento. 
En las inflamaciones de las membranas serosas, 
la larinjitis edematosa, la erisipela, el reumatismo 
articular i la flebitis, se obtienen muchas vezes 
buenos resultados. 32 
CAPITULO 11. 
En la larga lista de enfermedades en que se ha 
aplicado el mercurio, se encuentran las fiebres tifoidea 
i amarilla, las parálisis, la epilepsia, el tétano, la 
hidrofobia &c. En esta terrible neurosis, Desault 
indicó las fricciones mercuriales, que se desacredi- 
taron, hasta Dezanneau que ha procurado rehabilitar 
el medicamento. Hechos bien determinados no han 
probado su acción curativa en tales enfermedades. 
Es de suponer que cure algunas vezes, sobre todo en 
los casos relacionados con la sífilis, en virtud de su 
influencia electiva; pero no porque haya manifestado 
propiedades especiales. 
El poder parasiticida del mercurio se aprovecha 
como vermífugo i contra los parásitos que se anidan 
en la piel, que producen la sarna, pitiriásis, i otras 
enfermedades, que probablemente dependen de ani- 
málculos aún no descubiertos, como el prurito de los 
órganos sexuales, el hérpes tonsurante i la tiña favosa. 
El mercurio metálico se ha utilizado contra la 
invajinacion intestinal, por el efecto de su peso, del 
mismo modo que la munición de plomo. El doctor 
Franceschini ha publicado trece casos de constipacio- 
nes rebeldes, curados con el mercurio metálico; iha 
observado que no obstante su permanencia en el intes- 
tino por una o dos semanas, no ha producido acci- 
dente, aunque las dosis se han elevado hasta 400 
gramos. 
El hydrargyrum cum creta de los ingleses, es 
una mezcla de 3 partes de mercurio mui dividido i 5 
de cal, que emplean como laxante, i para curar la 
sífilis de los niños. El mercurio gomoso de Plenck 
se prepara con 1 parte de mercurio, 3 de goma ará- 
biga i 4 de jarabe diacodio. Las pildoras azules, 
de uso común en las afecciones hepáticas, se componen 
de mercurio, conserva de rosas i polvo de regaliz. 33 
MERCURIO. 
Cada una de las famosas pildoras arábigas contiene 
3 centigramos de mercurio i 3 de sublimado. 
La pomada o ungüento mercurial doble o napoli- 
tano se compone de partes iguales de mercurio i 
grasa; i el ungüento simple o gris, de 1 parte del 
doble i 3 de grasa. Estos ungüentos son de uso 
antiguo, i uno de los medios de producir la salivación 
con mas seguridad. 
Las fricciones con estos ungüentos, el calomel i 
los vomitivos, constituyen uno de los mejores trata- 
mientos del crup. 
Estas fricciones se aplican con resultados, por lo 
regular satisfactorios, en la meninjitis, hidrocéfalo 
agudo, peritonitis puerperal, flebitis, erisipela, pana- 
dizo. orquitis, tumores blancos i para destruir los 
parásitos de la piel. 
Cada una de las pildoras de Sedillot se compone 
de 10 centigramos de pomada mercurial, unida al 
jabón medicinal i al polvo de regaliz. 
Las preparaciones mercuriales de mas uso son : 
los cloruros, los yoduros, los sülfuros, los óxidos i el 
nitrato ácido; pero sobre todo el proto, el bicloruro i 
el protoyoduro. 
El calomel, impropiamente llamado protoclornro 
de mercurio, cloruro mercurioso de Berz, calomelanos, 
mercurio dulce &c, conocido desde mediados del siglo 
XVII, es uno de los compuestos mas importantes. 
Se obtiene por sublimación o al vapor, i por pre- 
cipitación, precipitado blanco, que es mas irritante. 
Aquel es mas usado, i ambos contienen sublimado 
corrosivo, cuando no se lavan convenientemente a 
tiempo de su preparación. Es insoluble en el agua, i 
la luz lo descompone parcialmente. 
El clorhidrato de amoniaco, el looc blanco, la 
emulsión de almendras amargas i los cloruros de 34 
CAPITULO 11. 
sodio i de potasio, lo trasforman parcialmente en su- 
blimado, i por consiguiente son incompatibles. En 
unión con el yodo forma biyoduro de mercurio, aun 
mas enérjico que aquel. En el tubo dijestivo puede 
también trasformarse en parte en sublimado, por los 
cloruros alcalinos; pero es de suponer que será en 
una proporción insuficiente, en jeneral, para produ- 
cir accidentes. 
El calomel es uno de los compuestos que revela 
mejor la acción compleja de su principio activo ; 
aunque como antisifilítico, los esperimentos no le 
han dado la reputación que a otros de sus conjéneres. 
En relación con la dosis i modo de administrarle, 
es purgante o sialagogo. Por lo común uno de estos 
efectos escluye al otro; si provoca la diarrea no 
aumenta la salivación, i al contrario. 
Al método de las fricciones con la pomada mer- 
curial i el calóme! a altas dosis, para producir la 
salivación, sustituyó Law el calomel a dosis fraccio- 
nada, 6 centigramos con polvo de jenciana, divididos 
en 12 píldoras, para tomar una cada hora, hasta pro- 
ducir el efecto sialagogo i antiflojístico en un espacio 
de 12 a 60 horas. Trousseau ha encomiado este mé- 
todo ; otros ló han combatido como inseguro. Se 
debe tener presente que la mujer es mas susceptible 
al tialismo ; no así los niños, sobre todo antes de la 
primera dentición. Aunque se considera este método 
raénos seguro que las fricciones, es útil en muchos 
casos, i tiene la ventaja de la comodidad para usarlo 
i de la esactitud de las dosis. 
Los médicos ingleses lo administran en muchas 
enfermedades, a la dosis de 1 o mas gramos por dia, 
como sialagogo, unido al opio, a fin de neutralizar 
su acción en el canal intestinal. Provocan la saliva- 
ción en casi todas las enfermedades inflamatorias i 
febriles, en la sífilis i las afecciones viscerales crónicas; 
i si bien este medicamento produce buenos resultados 
algunas vezes, otras es ineficaz i aun perjudicial. En 35 
MERCURIO, 
las que, según Trousseau, es mas probable el buen 
suceso de la impregnación mercurial, es en las infla- 
maciones de las serosas, como la peritonitis puerperal 
de forma inflamatoria, el reumatismo articular agudo, 
la iritis aguda, la larinjitis i la metritis. 
Como purgante i vermífugo se emplea en la me- 
dicina de los niños. Da un color verde a las deposi- 
ciones, probablemente por el aumento de bilis que 
provoca. 
Los médicos ingleses lo indican unido a otros 
purgantes, como la jalapa, las coloquíntidas o el sen. 
Lo aplican con la belladona en los individuos predis- 
puestos a la constipación, seguido del aceite de ricino 
ode la esencia de trementina; o sucesivamente, el 
calóme! i esta esencia, si la constipación proviene de 
inercia intestinal. 
Como modificador de las secreciones intestinales 
1 de las glándulas anexas, es útil en la diarrea i di- 
senteria. Los ingleses, que tanto lo emplean en su 
medicina, i por esto se les cita como autoridad, lo 
aplican en la diarrea feculenta, precedido de los mi- 
norativos, i seguido del aceite de ricino; lo mismo 
que en la diarrea mucosa, unido al polvo de Dower, i 
seguido de un laxante. En las diarreas serosas i 
biliosas no parece conveniente. 
En la disenteria, sobre todo en la de los países 
cálidos, ha sido de uso jeneral. Morehead, autor de 
un libro sobre las enfermedades de la India, lo indica 
en los dos a tres primeros dias, después de los anti- 
flojísticos, i a individuos que no han sido antes debi- 
litados, a la dosis de 60 centigramos, unido a 3 de 
ipecacuana e igual cantidad de opio, seguido al dia 
posterior, de 16 a 30 gramos de aceite de ricino. Esta 
medicación se repite dos a tres vezes, según el estado 
de la lengua, de las deposiciones &c. Las altas dosis 
continuadas, según Morehead, son inoportunas i pe- 
ligrosas, empleadas como método jeneral en esta 
enfermedad. 36 
CAPITULO 11. 
Las pildoras de Segond, útiles sobre todo en la 
diarrea i disenteria crónicas, se componen de 40 cen- 
tigramos de ipecacuana, 20 de calomel i 5 de estracto 
de opio, para 6 píldoras, que se toman en el dia, una 
cada dos horas, Respecto de la disenteria aguda, se 
aplica también el calomel con mas o ménos sucesq; 
pero muchos prácticos prefieren los purgantes salincis. 
Se ha empleado también en las enfermedades del 
hígado. La propiedad que tiene de activar la secre- 
ción de esta viscera, lo hace útil en su conjestion, 
que es una de las causas de sus alteraciones funcio- 
nales, por el impedimento de su libre secreción. Se 
emplea tanto a grandes como a pequeñas dosis, 
i en ambos casos acompañado o seguido de otros 
purgantes. Unos consideran favorable la salivación, i 
otros solamente la evacuación intestinal. Actualmente 
se inclinan los médicos a las pequeñas dosis; no 
obstante, así como en la disenteria, este medicamento 
es cada dia ménos usado en la hepatitis; ies de su- 
poner que al fin se aplicará solamente en los casos en 
que parece mas ventajoso, tales como la conjestion, i 
en ese estado complejo, que acaso comprende varias 
afecciones hepáticas, que se manifiesta por la palidez 
del semblante, la decoloración de las materias fecales, 
la constipación i la dispepsia flatulenta, 
Al esterior se aplica en pomadas, i mezclado a 
otros polvos para curar las úlceras de la boca, de las 
fosas nasales, de los órganos jénito-urinarios, i las 
manchas de la córnea. En las oftalmías, en colirio 
seco, es de uso constante. 
El sublimado corrosivo, impropiamente llamado 
deuto-cloruro de mercurio, cloruro mercúrico de Berz, 
vulgarmente solimán, es tóxico, i uno de los instru- 
mentos «omunes del crimen. Es producto del arte, i se 
presenta en masas blancas, cristalizado en agujas bri- 
llantes. Su sabor es acre: es mas volátil que él calomel, MERCURIO. 
37 
soluble en 16 partes de agua fría, i en 3 de alcohol o 
de agua hirviendo. Al contacto del aire adquiere un 
aspecto pulverulento i opaco. 
El sublimado ha sido uno de los antisifilíticos de 
mas uso, i parece particularmente útil en las primeras 
manifestaciones de la sífilis constitucional. La pre- 
paración que se emplea comunmente es el licor ele 
Van Swieten, que por la fórmula mas conocida, se 
compone de 1 gramo de sublimado, 100 de alcohol i 
900 de agua destilada, para tomar 15 gramos o una 
cucharada diaria, en un cocimiento emoliente; o sim- 
plemente en agua azucarada o leche, con la adición 
de 5 a 6 gotas de láudano, para establecer su tole- 
rancia en las personas mui susceptibles. 
Otra preparación, jeneral mente usada en la misma 
enfermedad, es las 'píldoras de Dupuytren. Cada 
una se compone de 1 centigramo de sublimado, 2 de 
estracto de opio i 4 de guayaco, i se toma 1 i a lo 
mas 2 al día. 
No se usan ya varias preparaciones, como la sal 
alemhroth, compuesta de partes iguales de sublimado 
i clorhidrato de amoniaco, ni otras de antiguas 
fórmulas. 
Las preparaciones mas empleadas al esterior han 
sido; la pomada de Cirilo, compuesta de 1 parte de 
sublimado por 8 de contra el lupus, los dártros, 
t en fricciones a la planta de los piés como antisifilí- 
tico ; el agua fajedénica, que se compone de Ide 
sublimado, disuelto en 5 gramos de agua destilada 
caliente, i 400 de agua de cal, para lociones de las 
úlceras venéreas i sifí lides ; i los trociscos escaróticos, 
cuya pasta se forma de 1 de sublimado, 2 de almidón, 
i la porción suficiente de mucílago de goma traga- 
canto, para hacer trociscos de 15 centigramos, que se 
aplican para ensanchar el orificio de los conductos 
fistulosos. 
El doctor Diday, de Lyon, ha ensayado las inyec- 
ciones hipodérmicas de solución de sublimado contra 38 
CAPITULO 11. 
la sífilis rebelde ; i aunque duda de la eficacia de 
este método, se inclina a pensar que convendría en las 
formas escamosas. Liegeois lo considera sujeto a 
graves inconvenientes, como el de causar úlceras las 
picaduras, en las formas ulcerosas. 
En el reumatismo articular crónico, se emplean 
con suceso los baños diarios con 8 a 30 gramos de 
sublimado ; lo mismo que en las cáries i exóstosis sifi- 
líticos i en las hinchazones i perióstosis escrofulosas 
0 reumáticas. 
La lepra, los herpes prurijinosos, los barros de la 
cara i el prurito de la vulva i del ano, se curan con 
lociones de agua fajedénica u otras soluciones se- 
mejantes. 
En la pústula maligna se aplican las cauteriza- 
ciones con 1 a 2 gramos de sublimado en emplasto 
de diaquilon, haciendo o no incisiones en el tumor, 
según el caso. 
El señor Julio Mayodon, de Barínas, ( “ Revista 
Médica ” de Bogotá, número 25 ) cura la enfermedad 
que llama cromodermis, o sea el caraíe vulgar, con 
una composición de 2 gramos de sublimado, 120 de 
alcohol de 30° i 240 de agua destilada, a la dosis de 
una cucharadita a mañana i tarde, usando la leche 
como alimento principal para evitar la salivación. Dice 
que con las dosis refractarias no se obtiene mejoría, 
1 que se necesitan cuarenta dias, por término medio, 
para la curación con la preparación espresada. La do- 
sis diaria seria de 5 centigramos, i es por consiguien- 
te una medicación peligrosa. 
La propiedad que tiene el sublimado de unirse 
íntimamente a las sustancias orgánicas, i su enerjía 
insecticida, lo hacen útil para la conservación de las 
piezas anatómicas. 
De los yoduros se ha tratado ya; no obstante, 
agregaremos que el protoyoduro en la sífilis ¡carece 39 
MERCURIO. 
convenir especialmente a los niños i personas delica- 
das, i en las formas que manifiestan a la vez síntomas 
con el carácter de secundarios i terciarios. El biyo- 
duro se emplea en los mismos casos, a dosis menores, 
i se usa poco por su peligrosa enerjía. 
En el orden de importancia siguen los óxidos. 
El protóxido es negro, i al interior fácilmente se 
convierte en bióxido, que es mui activo. Al esterior 
se aplica en fumigaciones por el método de Abernethy, 
que provoca pronto la salivación. 
El bióxido es rojo preparado por la via seca, i 
amarillo por la húmeda. La dosis al interior no debe 
pasar de 1 centigramo. Se emplea en pomada, para 
la cual se prefiere el amarillo, en las queratitis, 
blefaritis i oftalmías crónicas, i como escarótico en 
ciertas úlceras. Este bióxido es el precipitado que se 
forma en el agua fajedénica. 
El protosúlfuro, súlfuro negro o etiope mineral, 
ba sido administrado por Hufeland a los niños escro- 
fulosos, a la dosis de 20 centigramos a 1 gramo en 
píldoras. 
Sabido es que Serre lo ha recomendado como 
abortivo i curativo de la fiebre tifoidea, a la dosis de 
1 gramo o mas, i en pomada aplicada al vientre. 
Becquerel hace elojio de este medicamento; pero 
otros prácticos declaran su impotencia, 
Lecointe lo administró a la dosis de 50 centígra- 
dos cada dia, en la viruela que reinó en París en 
1853, i dice que se moderaban la erupción i los sín- 
tomas jenerales. 
El doctor Miaño wsky, de Yarsovia, recomienda 
este súlfuro en el cólera, a la dosis de 50 centigramos 
hasta 1 o 2 gramos, que se toman en una oblea, i 
como preservativo 20 a 60 centigramos por dia. 
En el crup se han aplicado los vapores de este 
súlfuro, al parecer con buen resultado. Es de suponer 
fiue los vapores del mercurio, producirán los mismos 
efectos. 40 
CAPITULO 11. 
El hisúlfuro, súlfuro rojo o cinabrio, es poco ac- 
tivo, i se La usado en fumigaciones, a la dosis de 10 a 
20 gramos, en los mismos casos que otros mercuriales. 
El cianuro o prusiato es mui activo. Se admi- 
nistra raras vezes al interior, en los mismos casos 
i a las mismas dosis que el sublimado, i al esterior 
en algunos hérpes. 
De los azotatos, el deuto-azotato o nitrato ácido, 
ha sido empleado en las úlceras rebeldes, i especial- 
mente en las cauterizaciones del cuello uterino; 
medio que es de suponerse se abandonará, por los 
accidentes que provoca (uno de ellos la salivación), a 
la vez que no se le reconocen ventajas especiales. 
El sulfato o turbit mineral, se usaba ántes, al 
interior, contra la sífilis, i en pomada en algunas 
afecciones de la piel. 
Los bromuros, los fosfuros, el yodo-arsenito, el 
yodhidrajirato de 'potasa, el yodhidrajirato de mor- 
fina, el bicloro-yoduro, el acetato, el nitro-fanato, 
el tartrato i el proto-tartrato de potasa i de mercurio, 
se ensayan actualmente, i su acción no está bien 
determinada. 
El uso de las preparaciones de mercurio, así como 
su estraccion i uso industrial, orijinan en mas o 
ménos tiempo, las enfermedades mercuriales, como 
son la estomatitis, la hidrarjiria, el temblor i la 
caquexia. 
La estomatitis es el accidente mas común, i se 
manifiesta por el aliento fétido, la tumefacción de la 
mucosa de la boca, la salivación, la flojedad de los 
dientes, las escoriaciones i concreciones plásticas, el 
infarto de las glándulas salivales i de los ganglios 
linfáticos, hasta las graves ulceraciones acompañadas 
de fiebie, la gangrena i necrosis de los huesos maxi- 
lares, según la cantidad de mercurio absorbida. MERCURIO. 
41 
La salivación es el síntoma que llama mas la 
atención, i el signo evidente de la infección. Sobre- 
viene regularmente en el primer septenario, i su du- 
ración es de pocos dias, si no hai ulceraciones ; no así 
en este caso, pues se prolonga en proporción de ellas. 
No se presenta en todos los individuos con la 
misma’ facilidad : aparece prontamente en la mujer i 
las personas que padecen escorbuto, escrófulas o infla- 
maciones de las encías, por dientos cariados u otras 
causas. 
La estomatitis mercurial grave, común cuando se 
curaba la sífilis provocando una abundante salivación, 
es rara desde que so procura evitarla, o moderarla 
si se presenta; i en jeneral solamente aparece por 
imprudencia o abuso. La estomatitis crónica, que 
sufren los obreros espuestos a las emanaciones mer- 
curiales, es por lo regular mui grave. 
La estomatitis simple, se cura fácilmente al sus- 
pender el tratamiento mercurial, i usar la limonada 
sulfúrica o nítrica, i los gargarismos con alumbre o 
bórax. Son útiles, cuando hai producciones plásticas, 
las fricciones en las encías con el polvo de cloruro de 
cal. En el caso de ulceraciones, convienen las caute- 
rizaciones con el ácido clorhídrico, puro o mezclado 
con agua. El clorato de potasa, como se ha dicho, 
tiene reputación de ser el mejor medio curativo i 
preservativo de las inflamaciones de la boca: al inte- 
rior una pocion con 2 a 8 gramos, i en gargarismos 
en mayor cantidad. 
La leche conviene, sobre todo cuando los enfermos 
no pueden tomar alimentos sólidos. 
El opio es útil, si no como ájente curativo, en 
calidad de correctivo, pues hace tolerables las prepa- 
raciones mercuriales. 
La hidrarjiria es una erupción de pequeñas 
vesículas, mas o ménos confluentes, semejante al 
eczema, causada por las fricciones con las pomadas 
mercuriales. Se ha dicho que solamente estas friccio- 42 
CAPITULO 11. 
lies la producen ; pero la opinión mas jeneral la atri- 
buye, tanto al uso esterior como al interior del 
medicamento. 
Algunos patólogos describen tres variedades de 
hidrarjiria: la milis, la febrilis, i la maligna que se 
caracteriza por las vejiguillas mas voluminosas, el 
calor notable de la piel, la hinchazón de la cara, i la 
inflamación de la garganta i de las amígdalas. 
El tratamiento consiste en la suspensión del me- 
dicamento mercurial, i el uso de los purgantes, los 
opiados, las lociones con agua fria i un réjimen suave. 
El temblor mercurial, raro por consecuencia del 
tratamiento terapéutico, lo sufren ordinariamente los 
obreros que trabajan en las minas, como efecto de la 
acción del mercurio en los centros nerviosos. Empieza 
por los miembros superiores, se jeneraliza en razón 
de la intoxicación, i sobrevienen las parálisis i las 
turbaciones de la intelijencia. 
Para la curación de la enfermedad en su principio, 
basta cambiar de vida i usar los sudoríficos. Han 
sido provechosos los baños cálidos sulfurosos i los de 
vapor, el bromuro de potasio i las píldoras de 
hiosciamina. 
Respecto del período avanzado i grave, es difícil 
obtener la curación radical. No obstante, el almizcle, 
el opio i el azufre han sido administrados con algún 
suceso. Se ha indicado el yoduro de potasio, como 
preservativo i curativo, lo mismo que los vapores 
amoniacales, para neutralizar los del mercurio. 
La caquexia revela la intoxicación en su mayor 
grado, i resulta de la acción del mercurio en la sangre, 
cuyos glóbulos parece disolver. Los efectos se mani- 
fiestan por la palidez, el abotagamiento, la decolora- 
ción de las mucosas, el ruido de fuelle del corazón i 
demas signos de la anemia. Sobre todo, pueden pre- 
sentar tal estado, las mujeres sujetas a un tratamiento 
mercurial. 
Pero no debe juzgarse que siempre produzca la MERCURIO. 
43 
caquexia. Es de su poner a vezes que el tratamiento 
no está Lien prescrito, o que el medicamento se ad- 
ministra a dosis exajerada. En los sifilíticos, por lo 
regular anémicos, el mercurio obra como reconstitu- 
yente, i es tolerado a dosis que serian perjudiciales a 
individuos sanos, como sucede con otros medicamentos. 
En los obreros la caquexia tiene grave incremento. 
Ademas del tialismo i el temblor, se presentan el 
edema de los piés, las ulceraciones, las hemorrajias, 
la diarrea &c. 
En las obreras tienen las emanaciones mercuriales 
una influencia funesta en el producto de la concep- 
ción, aunque baya sido el hombre solamente el es- 
puesto a tales emanaciones. 
Esta caquexia es rebelde, como todas. Para com- 
batirla se suspende la causa, i se usan los ferrujinosos 
i un réjimen analéptico. Dietrich considera los com- 
puestos de oro, como los mejores medicamentos para 
curar las enfermedades mercuriales crónicas. 
El interes toxicolójico del mercurio se refiere es- 
pecialmente al sublimado, de acción local i jeneral 
mui enérjica. Se considera toxica la dosis de 15 
centigramos, o ménos, según los individuos. 
Los síntomas de este envenenamiento son ; sabor 
acre, salivación fétida, sensación de constricción fa- 
rinjea, dolores agudos en las partes afectadas direc- 
tamente por el sublimado, vómitos sanguinolentos, 
cólicos, tenesmo, deposiciones frecuentes, depresión 
del pulso, diminución o supresión de la orina, ansie- 
dad, frialdad i a vezes anestesia de la piel, síncopes, 
convulsiones i muerte, que sobreviene del primero al 
cuarto dia; pero particularmente deben servir para 
establecer el diagnóstico, el sabor característico, la 
constricción de la garganta, las deposiciones i vómitos 
sanguinolentos, la depresión del corazón i la supresión 
de la orina. 44 
CAPITULO 11. 
La primera indicación es dar al enfermo claras de 
huevo, disueltas en una pequeña cantidad de agua. 
Desde Orilla este antídoto es considerado como el 
mas eficaz. La albúmina forma con el sublimado un 
compuesto insoluble de poca actividad, i cuya inso- 
lubilidad disminuye la sal marina, según Lasaigne. 
A falta de claras de huevo o albúmina, se emplea el 
cocimiento de linaza, la harina disuelta en agua, el 
hierro reducido, o las aguas sulfurosas. El agua tibia 
en abundancia, en reemplazo de otros medios, sirve 
como vomitivo i diluente de la sustancia tóxica. No 
obstante, es de suponer que una parte del veneno 
queda en el tubo dijes tivo, oha sido absorbido. Para 
favorecer su espulsion se emplean ios purgantes i los 
diuréticos, a fin de activar la eliminación de la por- 
ción que haya pasado a la circulación. 
Cuando los efectos tóxicos son el resultado de la 
aplicación del sublimado en úlceras o heridas, se 
lavan éstas, i se tratan los accidentes por los medios 
convenientes, uno de ellos los diuréticos. 
Melsens ha propuesto el yoduro de potasio para 
activar la eliminación, aunque juzga que seria 
peligroso. 
El calomel a alta dosis puede ser tóxico, por su 
trasformacion en sublimado. Los vapores del mercurio 
metálico tienen influencia deletérea, en mas o ménos 
tiempo. El bromuro, el bióxido i los yoduros, obran 
como el sublimado, sobre todo el biyoduro i el bióxido. 
Las cauterizaciones con el nitrato ácido, pueden ori- 
jinar el envenenamiento, con los mismos caractéres 
que si hubiera sido administrado al interior. 
El cianuro tiene acción local débil, pero jeneral, 
mui enérjica, que se manifiesta por convulsiones i un 
desorden notable de la respiración i circulación. 
Aunque se considera que la albúmina no forma com- 
puesto insoluble con los cianuros, Orfila la indica 
como vomitivo. Para neutralizar el cianuro, propone 
Mialhe una mezcla de súlfuro de hierro i de magnesia. MEECUKIO. 
Grisolle dice que no se debe administrar el proto- 
súlfuro de hierro hidratado, ni el hierro reducido, 
porque se formaría ácido cianhídrico, mas venenoso 
que el cianuro. 
Las minas mas ricas de mercurio son la de Alma- 
dén, en España, que produce al año 1.000,000 de 
quilogramos ; la de Idria, en Austria, cerca de 
175,000, i la de San José, en California, que se con- 
sidera tan productiva como la famosa de Almadén. 
Se emplea en la estraccion de la plata. En la in- 
dustria sirve para azogar los espejos, fabricar los ter- 
mómetros i barómetros, preparar el pelo destinado a 
la formación del fieltro, i en el dorado i plateado 
por el método antiguo, sustituido hoi por el dorado 
electro-químico, inventado en 1841 por el químico 
francés Ruolz. 
Recapitulando tenemos : 
1. Los alquimistas dieron valor al mercurio, por 
considerarlo como el oríjen de otros metales ; 
2. Se encuentra en la naturaleza especialmente 
en estado de súlfuro ; 
3. Su eficacia en la curación de la sífilis le di ó 
importancia terapéutica; 
4. Su acción es compleja : aumenta las secrecio- 
nes de las glándulas anexas al tubo dijestivo, sobre 
todo de las salivales, hace mas fluida la sangre i abate 
el elemento inflamatorio, a la vez que escita el sis- 
tema linfático. 
5. El oríjen i naturaleza de la sífilis han sido 
objeto de constantes disertaciones, i parece mas veri- 
símil que sea tan antigua como la desmoralización 
de las costumbres; 
6. Respecto de su naturaleza se admite jeneral- 
Wente el virus sifilítico, propio del hombre, que se 
numitiesta por los síntomas ■primitivos, secundarios 46 
CAPITULO 11. 
i terciarios, en relación con el incremento de la en- 
fermedad ; 
7. La inesperiencía en la administración del 
mercurio, orijinó su abuso i consiguiente descrédito, 
hasta nuestros dias en que se conoce mejor el medi- 
camento i la enfermedad; 
8. No se provoca ya una abundante salivación, 
que hacia suspender el tratamiento por las lesiones 
de la boca, sino se mantiene en ciertos límites, para 
lo cual se usa el clorato de potasa; 
9. Es preferible la medicación interior, con los 
compuestos solubles, a pequeñas dosis, que se au- 
mentan progresivamente hasta llegar a las mas 
convenientes ; 
10. A la mujer embarazada i a los niños, se les 
puede prescribir el tratamiento mercurial ; 
11. No se opone al medicamento la buena ali- 
mentación, i conviene a los individuos débiles o 
anémicos ; 
12. Por ineficacia del mercurio, se emplean los 
baños sulfurosos, las preparaciones de oro i el cambio 
de clima ; 
13. En el hidrocéfalo, crup, las cataratas incipien- 
tes, queratitis, reumatismo articular, inflamación de 
las serosas &c, se ha empleado con suceso vario ; 
14. Se aprovecha con mas seguridad como para- 
siticida, en la sarna, tiriasis, prurito de los órganos 
sexuales i lombrizes intestinales ; 
15. El mercurio metálico ha sido de uso antiguo, 
por su peso, en la invaginación intestinal, i en fric- 
ciones con su ungüento para provocar la salivación ; 
16. El calomel satisface muchas indicaciones, 
relativas a la inflamación de las serosas, al crup, la 
diarrea i disenteria, algunas afecciones del hígado, al 
reumatismo articular agudo, i a los niños como pur- 
gante i vermífugo; 
17. El sublimado i el protoyoduro son los com- 
puestos mas seguros en la sífilis, aquel, sobre todo, en MERCURIO. 
47 
sus primeras manifestaciones, i el otro en los síntomas 
secundarios ; 
18. El sublimado se emplea también en algunas 
enfermedades de la piel con buen resultado ; 
19. La medicación mercurial se refiere especial- 
mente al ungüento napolitano, al calomel, sublimado 
i protoyoduro; los otros compuestos son poco usados, 
i respecto de algunos su acción no está bien deter- 
minada ; 
20. El uso del mercurio, i sobre todo su estraccion 
i uso industrial, orijinan las enfermedades mercu- 
riales ; 
21. La estomatitis i la hidrarjiria son, por lo re- 
gular, efecto de los tratamientos terapéuticos, i se 
curan jeneralmente con la suspensión del medica- 
mento, i con los medios que activen su eliminación ; 
22. El temblor i la caquexia afectan comunmente 
a los obreros, i se curan raras vezes; 
23. El interes toxicolójico del mercurio se refiere 
especialmente al sublimado; 
24. El agua albuminosa es su antídoto mas eficaz, 
al cual coadyuvan los purgantes i diuréticos, que 
favorecen su espulsion i eliminación ; i 
25. El mercurio es abundante en estado nativo, i 
son muchas sus aplicaciones industriales. 48 
CAPITULO lII* 
HIERRO 
Este metal, ferrum en latín, sideros en griego, 
marte de los alquimistas, ha sido conocido desde una 
remota antigüedad, como de los mas útiles al hombre, 
i por esto ha dicho el ilustre Fourcroy, que es el 
alma de todas las artes i el oríjen de casi todas las 
comodidades. 
Esta importancia ha sido mayor cada dia, a im- 
pulso del progreso de la industria, i la debe a su du- 
reza, maleabilidad, ductilidad i tenacidad, que las tiene 
en grado superior a los otros metales. Se sabe que la 
industria produce tejidos i planchas admirables de 
este metal. Un hilo de 2 milímetros de diámetro, 
resiste un peso de 250 quilogramos. 
Su peso específico es de 7,780, i se funde a 158° 
del pirómetro de Wedgwood. El imán lo atrae, i 
adquiere él mismo la virtud magnética. 
El hierro en gran variedad de compuestos, es uno 
de los cuerpos mas abundantes de la naturaleza: el 
animal i la planta lo contienen en proporciones 
apreciables. 
Los compuestos ferrujinosos constituyen la medi- 
cación mas importante de las enfermedades por em- 
pobrecimiento de la sangre. En los últimos tiempos 
han estado en boga, hasta llegar al abuso, después 
de una época en que hablan caldo en descrédito. 
La influencia de los marciales, después de seis a 
ocho dias, en las personas que gozan de salud, se ma- 
nifiesta por los signos de plétora i un orgasmo venéreo 
que suele ser enérjico. Se dice que por efecto de esta HIERRO. 
49 
plenitud, se embota la intelijencía, i que aparecen 
comunmente pústulas de acné en la cara, el pecho i 
la espalda. 
Las preparaciones marciales por lo regular dis- 
minuyen el apetito, causan estreñimiento i a vezes 
diarrea. Su uso a alta dosis, sobre todo en la mujer, 
puede irritar la vejiga, accidente que se manifiesta 
por el conato a orinar i la comezón del meato. 
El sentimiento de plenitud, efecto de la crasitud 
de la sangre, suele ser notable en los individuos san- 
guíneos, i graves los efectos de estas preparaciones en 
las personas predispuestas a las liemorrajias, a la 
tisis pulmonar, i en la edad crítica de las mujeres 
sanguíneas. 
Según muchos médicos estas preparaciones au- 
mentan la menstruación; pero Trousseau dice que 
los datos que ha reunido prueban que si algunas 
vezes se aumentaba, las mas se retardaba o era ménos 
abundante. 
Cómo obra el hierro ? Las opiniones no están 
acordes. Suponen unos que el medicamento suminis- 
tra directamente a la sangre el principio de que ca- 
rece ; otros dicen que estimula la nutrición, i favorece 
así la reconstitución. Ello es que la cantidad de 
hierro que contienen los glóbulos rojos, subsiste la 
misma, haya o no clorosis, según los esperim entos de 
Reveil; solamente que en esta enfermedad disminuye 
el número o proporción de aquellos, i se restablecen 
hajo la influencia del hierro. 
Debe reconocerse, no obstante, que otros medios, 
tales como el manganeso, curan también la enferme- 
dad, tal vez porque favorecen el restablecimiento de 
la proporción normal de los glóbulos rojos ; o porque 
son oportunos, como los baños fríos, el ejercicio i los 
buenos alimentos. 50 
CAPITULO 111. 
El servicio precioso que prestan los marciales, se 
refiero a su acción reconstituyente, cuando alterada 
la sangre, es insuficiente para el estímulo del orga- 
nismo. 
Sé sabe que constituyen -tal estado la anemia i 
clorosis, palabras sin sentido preciso en el lenguaje 
médico, i por esto vagas i oríjen de oscuridad en la 
historia de estas enfermedades. Las ideas mas acep- 
tadas suponen la anemia como el jénero, i la clorosis 
como una especie. La anemia es el resultado de la 
diminución de la proporción de los glóbulos sanguí- 
neos, por lo regular transitoria, o producida por el 
aumento relativo de la parte acuosa, no de la canti- 
dad de sangre, como parece significar la palabra 
anemia. 
La clorosis es una forma de anemia permanente, 
durante la época de la pubertad de las jóvenes, acom- 
pañada de turbaciones de la menstruación ; aunque 
se reconoce que se presenta también en la edad 
adulta i en la crítica. Para algunos médicos aquellas 
turbaciones son la única diferencia, respecto de la 
anemia, i para otros son dos enfermedades diferentes. 
La clorosis se presenta, por lo común, en la mu- 
jer como resultado de la anemia, o espontáneamente; 
i la anemia se observa en el hombre, por pérdidas de 
sangre, largas supuraciones u otras causas, i suele 
ser de corta duración i curarse a beneficio del réjimen. 
La proporción normal de los glóbulos rojos es de 
127 por 1,000 ; pero una proporción inferior, de 100 o 
ménos no implica desórdenes en la salud. Se altera 
ésta cuando la proporción baja a 80, i en la clorosis 
confirmada es de 60 a 80. 
Sea lo que fuere, en la anemia i clorosis hai dimi- 
nución de los glóbulos rojos i por esto se presenta la 
palidez, acompañada de los desórdenes de la nu- HIERRO. 
51 
tricion, palpitaciones i demas accidentes que cons- 
tituyen la clorosis. El hierro aumenta la cantidad de 
glóbulos rojos, i cura la enfermedad. 
El tratamiento marcial de la clorosis, debe durar 
según el incremento que haya tomado. 
Respecto de la elección de preparaciones, las opi- 
niones no están acordes. Cullen empleaba el carbo- 
nato, i Sydenham la limalla. Trousseau aconseja 
empezar por las preparaciones poco solubles, como 
las limaduras, el hierro reducido, el azafran de marte, 
o el hidrato de peróxido, en sop»a o dulce, a tiempo de 
las dos comidas principales, a la dosis de 5 a 15 cen- 
tigramos cada vez, que se aumenta hasta 1 a 2 
gramos en cada comida, según la tolerancia. Es con- 
veniente tomar el medicamento al principio de las 
comidas, porque a otras horas causarla trastorno en 
el estómago ó inapetencia. 
Toleradas las preparaciones poco solubles, se em- 
plean las solubles, como el tartrato férrico-potásico, 
en píldoras o agua gaseosa. El tratamiento se con- 
tinúa sin interrupción, aun durante el período mens- 
trual, hasta obtener la curación; i para evitar las 
recaídas, se repite del mismo modo el medicamento 
al cabo de un mes, i se suspende por dos meses, para 
volver a usarlo por dos semanas, i así en decreci- 
miento durante un espacio de cinco a seis meses. 
Se emplean con buen resultado las píldoras de 
Blaud, las de Yallet, el hierro reducido, el fosfato &c. 
Los primeros efectos del hierro tardan en mani- 
festarse una o dos semanas. Según Corneliani, hasta 
después de un mes es que disminuye el suero de la 
sangre, i que aumenta la proporción de los glóbulos 
rojos. Este observador ha probado esperimentalmente, 
dym el aumento de glóbulos es efecto del uso del 
hierro, i no de la alimentación animal a que se sujeta 
a las cloróticas. 52 
CAPITULO 111. 
Cuando la enfermedad permanece estacionaria,, 
conviene variar la preparación, una insoluble por 
otra soluble, oal contrario. Son preferibles las dosis 
moderadas, pues las altas, de 2 o mas gramos, pro- 
ducen cólicos i diarrea, i no se aprovechan, porque 
no se absorben en esa proporción. Corneliani ha 
probado que se absorben solamente de 25 a 30 centi- 
gramos, cualquiera que sea la cantidad de medica- 
mento administrado. 
Es conveniente asociar un estracto amargo, como 
el de jenciana, o un polvo aromático como el de ca- 
nela, en la proporción de la mitad o un tercio de la 
preparación marcial, cuando se presenta la diarrea u 
otro signo de intolerancia. Si los trastornos dijestivos 
son rebeldes, debe suspenderse el tratamiento para 
continuarlo después que se hayan combatido con el 
opio, el subnitrato de bismuto u otros medios ade- 
cuados. 
En el caso de constipación se emplean lavativas 
laxantes o se asocia el áloes a la preparación marcial; 
escepto si la metrorrajia complica la clorosis, po- 
diendo reemplazarse entonces el áloes con el ruibarbo 
0 la magnesia. Importa prestar atención a tales acci- 
dentes, que harían ineficaz el tratamiento. 
Considera Trousseau que el uso del hierro estaría 
contra-indicado en la clorosis complicada con tubér- 
culos pulmonares en el primer período, especial- 
mente cuando hai signos pronunciados de conjestion, 
porque provocarían la hemoptisis." G-risolle piensa 
que son quiméricos tales temores, i que este medi- 
camento es mas bien útil para combatir los efectos 
de la diátesis, por la acción que ejerce sobre la 
nutrición. 
En las clorosis i anemias rebeldes, producen 
buenos resultados los viajes a las fuentes ferrujinosas, 
1 los baños de mar o de rio. 
El hierro cura también los accidentes que com- HIERRO, 
53 
pilcan la clorosis, como las neuraljias. Hutchinson 
ha prescrito, con ventaja, el subcarbonato de hierro a 
alta dosis contra la neuraljia temporo-facial ; i es de 
suponer que los mismos efectos se producirían con 
otras preparaciones marciales. 
En la gastraljia de las mujeres cloróticas, deben 
usarse al principio los compuestos poco solubles, a 
dosis moderadas para no provocar el dolor, i se 
aumentan según la tolerancia. El tratamiento se 
suspende curada la gastraljia, i se repite con inter- 
valos, como se ha dicho respecto de la clorosis. El 
dolor gastráljico puede suspenderse, i aparecer en 
otras partes. El nuevo dolor cede al mismo medi- 
camento. 
La menorrajia o la amenorrea acompañan ordina- 
riamente la clorosis. Disminuida la parte cruórica de 
la sangre, el flujo uterino corre en mayor abundancia. 
El hierro modera el flujo, porque devuelve a la sangre 
su plasticidad, i la menstruación sigue sus condicio- 
nes naturales. 
Respecto de la amenorrea, al curar el hierro la 
clorosis se restablece la menstruación, como una con- 
secuencia de la salud i no porque este medicamento 
obre como emenagogo: error, dice Trousseau, que ha 
prevalecido mucho tiempo, contra los hechos mas 
patentes. 
I, a pesar de los temores de algunos prácticos, no 
solamente modera las hemorrajias uterinas de las 
jóvenes cloróticas, sino las que se presentan durante 
la edad crítica, en mujeres debilitadas por largas 
meaorrajias. 
La epístasis, melena, hemorroides i hemoptisis, 
ceden también a los marciales, cuando la causa de la 
bemorrajia es la falta de plasticidad de la sangre. 
El asma ha sido curada por Bataille en tres mu- 
jeres, con las preparaciones ferrujinosas a alta dosis, 
por largo tiempo: dos de aquellas no estaban 
cloróticas. 54 
CAPITULO 111. 
En la tos ferina han recomendado el subcarbonato 
Steyman i Ghisholme, a la dosis de 50 centigramos a 
4 gramos, en su periodo avanzado, precedido de los 
vomitivos ; i al parecer con buen resultado. 
Las caquexias, la esterilidad que depende del em- 
pobrecimiento de la sangre, las leucorreas de las mu- 
jeres esteniladas &c. ceden al hierro, que devuelve a la 
sangre sus condiciones normales. 
En suma, el hierro presta servicios, siempre que 
la falta de plasticidad sanguínea sea la causa perma- 
nente o transitoria de las enfermedades. Es un re- 
constituyente por escelencia, aun respecto de las en- 
fermedades que dependen de vicio orgánico que se 
sostenga o tome incremento por la alteración del lí- 
quido sanguíneo. 
Las preparaciones ferrujinosas convienen, en je- 
neral, mas a la mujer (tal vez porque sus enfer- 
medades se relacionan mas con la clorosis) que al 
hombre, cuya sangre es menos susceptible de altera- 
ciones espontáneas. 
Las preparaciones marciales de mas uso son : la 
limalla, íos óxidos i varias sales. 
El prusiato de potasa da color azul a las solucio- 
nes de estos compuestos, i la nuez de agalla negro. 
La limalla, o limaduras, se usa en electuario, 
pastillas, píldoras i chocolate, a la dosis de 5 centi- 
gramos a 5 decigramos, aunque se considera que 1 
decigramo, ántes de cada comida, es dosis suficiente. 
El hierro reducido por el hidrógeno, es una de 
las preparaciones que se han usado mas en los últimos 
tiempos. Según Quevenne introduce al jugo gástrico 
mas metal en disolución que otras preparaciones, i 
ha concluido de sus esperimentos que es superior a 
las limaduras, opinión que contradice Jeannel. Se 
administra del mismo modo i a las mismas dosis que HIEKEO. 
las limaduras; pero la mas conveniente, según 
Quevenne, es la de 20 a 30 centigramos por día. 
Hai dos óxidos: el protóxido iel peróxido. El 
protóxido o etiope marcial, fácilmente soluble en el 
jugo gástrico, se emplea a la dosis de 1 decigramo a 
1 gramo en electuario, pastillas &c. 
El peróxido hidratado es contraveneno del arsé- 
nico, e indicado, ademas, por Mialhe en los envene- 
namientos por el sublimado corrosivo, i las sales de 
cobre i de plata. 
Las sales de hierro son numerosas, en razón de la 
solubilidad de este metal en todos los ácidos. 
Las de mas uso son; el citrato, buena prepara- 
ción, que se administra en píldoras, pastillas o solu- 
ciones, a la dosis de 5 centigramos a 5 decigramos o 
mas; el tartrato, soluble ide fácil tolerancia, que se 
administra como el anterior; el carbonato, al cual 
deben su eficacia las renombradas pildoras de JBlaud 
de Vallet, que se componen, según el Codex francés, 
así: las de Blaud: 
Sulfato de protóxido de hierro pulverizado - _ 30 
Carbonato de potasa 30 
Agua 30 
Jarabe simple, 15 
Goma arábiga pulverizada 5 
Para hacer 120 píldoras, cada una de las cuales 
tiene cerca de 20 centigramos de carbonato de hierro; 
1 se toman de 1 a 5 al dia. 
Las de Vallet: 
Sulfato de hierro cristalizado 10 
Carbonato de soda 12 
Jarabe simple \ 
Azúcar de leche j 
Azúcar blanco C S. 
Para hacer píldoras de a 25 centigramos, que se 
cubren con papel plateado; i se toman de 1 a 10 al dia. 
El lactato se emplea en píldoras, pastillas i jarabe, 
a la dosis de 5 centigramos a 2 gramos ; el fosfato 56 
CAPITULO 111. 
de hierro i de soda líquido, usado ahora ala dosis 
de 10 a 80 gramos; el sulfato, poco usado por su 
difícil tolerancia a causa de su astricción, i recomen- 
dado por esta propiedad contra algunas diarreas i 
hemorrajias pasivas; i últimamente el yoduro, que 
ha gozado de boga en las 'pildoras de Blancard, i 
del cual se ha hablado ya en el capítulo “Yodo.55 
Con algunas de estas sales se componen tinturas 
i vinos, como la tintura de marte tartarizada i el 
vino calibeado. 
Trousseau i Pidoux dicen en su Tratado de 
Terapéutica i Materia médica : 
“Para establecer una especie de comparación 
entre algunas de las principales preparaciones mar- 
ciales, i esponer ciertas ventajas que pertenecen mas 
especialmente a tal o cual compuesto ferruj inoso, 
suponiendo para ello esactas las opiniones admitidas 
actualmente en la ciencia, diremos ; 
“Que el lactato de hierro, por ejemplo, se cree 
tenga la propiedad de escitar notablemente el apetito. 
“ Que el tartrato férrico potásico ofrece el carácter 
especial de ser tolerado fácilmente por los órganos 
dij estivos. 
“Que los óxidos de hierro parecen mas tónicos 
que las sales. 
“Finalmente, que según las investigaciones del 
señor Quevenne, se distingue entre los marciales el 
hierro reducido por el hidrójeno, porque obra eficaz- 
mente a dosis cortas.55 
Al esterior los compuestos ferruj inosos solubles 
modifican o suprimen los flujos en calidad de astriñ- 
ientes, hacen consistentes los tejidos i favorecen la 
resolución de los infartos. 
El percloruro, clorido o cloruro férrico, como 
ájente esterno es uno de los compuestos marciales HIERRO. 
57 
de mayor importancia. Es mui soluble en el agua 
cristaliza en agujas. La potasa da color rojo a su 
solución acuosa, i las sales de morfina azul. 
Al tratar del yodo se ha espuesto su acción com- 
parándola con la del licor yodo-tánico, respecto de la 
formación de coágulos en las várices. Pravaz lo ha 
indicado en inyecciones en las aneurismas; pero hasta 
ahora han sido dudosos sus resultados. 
En solución para aplicaciones esternas, es hemos- 
tático eficaz en las hemorroides, losfungus vasculares, 
las hemorrajias capilares, las afecciones de los órganos 
jenitales, particularmente los flujos sanguíneos i leuco- 
rréicos, i como antipútrido en las úlceras de mala 
naturaleza. 
Al interior en las hemorrajias pasivas obra como 
reconstituyente i hemostático. 
En compendio : 
1. El hierro es abundante en la naturaleza, i 
uno de los metales mas útiles ; 
2. Sus preparaciones constituyen la medicación 
mas importante, de las enfermedades que dependen 
del empobrecimiento de la sangre, porque aumentan 
su crasitud, o sea la proporción de los glóbulos rojos, 
i. así, en las personas sanguíneas es nocivo su uso ; 
3.° Estas enfermedades se refieren a la anemia i 
clorosis ; 
4. La anemia es el jénero, por lo común transi- 
toria, i curable ordinariamente por la acción de la 
naturaleza; 
5. La clorosis es una especie, espontánea i per- 
manente, i se presenta por lo regular en las jóvenes 
con turbaciones menstruales ; 
6. El modo de obrar mas probable del hierro, 
parece ser activando la dijestion i nutrición ; 
7. En el tratamiento de la clorosis, se empieza 
por los compuestos poco solubles a dosis moderadas, 
a fin de establecer la tolerancia; 
8. Luego se emplean los solubles, ise continúa 58 
CAPITULO 111. 
el tratamiento con interrupciones metódicas, por 5 a 
6 meses, para evitar las recaidas ; 
9. En el caso de accidentes rebeldes, se suspende 
el tratamiento para continuarlo luego que hayan 
desaparecido; 
10. Cuando la enfermedad permanece estaciona- 
ria, conviene variar la preparación, i en todo caso 
preferir las dosis moderadas; 
11. Son útiles, en la clorosis rebelde, los viajes a 
las fuentes ferrujinosas i los baños de mar o de rio; 
12. Las preparaciones marciales curan los acci- 
dentes que complican la clorósis, como la gastraljia i 
las turbaciones menstruales ; así como las enferme- 
dades que se relacionan con ella ; 
13. El hierro conviene mas a la mujer que al 
hombre ; 
14. El hierro reducido i algunas sales, son las 
preparaciones mas usadas ; i 
15. Al esterior, una de las mas útiles es el per- 
cloruro, por su notable propiedad hemostática. 59 
CAPITULO IV. 
ARSENICO. 
El arsénico, de funesta celebridad, en griego 
cirsenikon, de arsin, macho, i de oiikan, vencer, 
matar, fué conocido de los antiguos o mas bien sus 
sulfures, porque Alberto el grande fué el primero, 
al parecer, que lo estrajo del oropimiento, i después 
Schrmder del mismo compuesto i del ácido arsenioso. 
Los alquimistas denominaron regulo de arsénico al 
oropimiento, i vulgarmente se ha llamado arsénico 
el ácido arsenioso. 
Brandt, Macquer, Scheele i otros químicos dieron 
a conocer sus propiedades en el siglo pasado. 
Ha sido colocado entre los metales por la mayor 
parte de los químicos ; pero Humas lo ha clasificado 
entre los metaloides. Es de color gris de acero, de 
fractura brillante, que se deslustra al contacto del 
aire, i de olor sensible por la frotación. Tiene una 
densidad de 5.950, Al calentarlo en retorta se vola- 
tiliza, sin fundirse, en vapores sin olor ni color, 
según L. Orilla; pero si se le pone sobre ascuas 
despide un fuerte olor de ajo. 
Comunmente se halla en estado de sulfuro, arse- 
niato i ácido arsenioso, abundantes en Sajonia, Bohe- 
mia, Hungría, &c. Se le estrae ordinariamente del 
sulfo-arseniuro de hierro. 
Los estudios farmacolójicos conducen a apreciar 
mi su verdadero valor las propiedades de los medica- 
mentos, que suelen ser exajerados por la preocupación 
0 el error. Respecto de los arsenicales se sabe que la 60 
CAPITULO IV. 
prevención por sus efectos tóxicos, ha contribuido a 
que se desconozca toda su importancia terapéutica. 
Administrados al interior, irritan la mucosa dijes- 
tiva i causan dolor, sed i diarrea, o sea la intole- 
rancia, en razón de su solubilidad, de las dosis em- 
pleadas i de la susceptibilidad de los individuos ; 
pero en mejores condiciones i con dosis moderadas, 
aumentan el apetito, lo que esplica su utilidad como 
reconstituyentes. 
Por su influencia se aumentan la orina, la bilis i 
algunas vezes la saliva. 
En la piel son evidentes sus efectos: activan la cir- 
culación capilar i elevan el calor. Millet dice que pue- 
den obrar como diaforéticos ; i Trousseau i Pidoux 
afirman que la piel se presenta seca cuando obran 
como diuréticos. Para algunos orijinan erupciones, 
desde las mas simples hasta las pustulosas graves ; i 
en concepto de otros nunca se presentan. Debe recono- 
cerse que ambas aserciones son exajeradas, aunque se 
sabe que muchas vezes no se observan en la piel re- 
sultados sensibles. 
La respiración es mas fácil bajo su influencia, i 
por consiguiente la hematógis. Esta propiedad, apre- 
ciada desde los primitivos tiempos de su uso, se apro- 
vecha para combatir la disnea. 
.Respecto del calor i la circulación se les han atri- 
buido, ya una acción depresiva ó hipostenizante, o ya 
escitante hasta producir el estado febril con tipo 
intermitente o remitente. Cuando aparece un estado 
semejante debe atribuirse mas bien a intolerancia o 
principio de intoxicación ; porque estos compuestos 
administrados en buenas condiciones, no producen 
resultados, con tal enerjía, sobre la circulación i 
el calor. 
Acerca de la modificación de la sangre, no hai 
nociones claras. Se ha supuesto que disminuyen la 
proporción de los glóbulos rojos ; pero esta aserción 
se juzga aventurada, por los que los consideran re- AKSÉNICO. 
61 
constituyentes. Seguramente producirán tal efecto el 
abuso, o los largos tratamientos, como sucede con 
otros medicamentos, mas por depresión de las fuerzas 
que por una acción antiplástica. 
En cuanto al aparato jenital, son contrarias las 
opiniones : dicen unos que escitan los deseos venéreos, 
i otros que los apagan. En concepto de Millet i otros 
observadores, los estimulan las dosis pequeñas. Los 
hechos conducen a admitir su propiedad afrodisiaca, 
si se atiende al nacimiento de hijos ilegítimos entre 
los arsenicófagos, en la alta proporción del 60 por 
100. Se considera, no obstante, que la intoxicación 
puede orijinar la anestesia jenital. 
Las erupciones en tales órganos parecen dudosas, 
o se atribuyen al estravío de partículas de estos me- 
dicamentos ; no así su hinchazón, hasta la gangrena, 
en los casos de envenenamiento arsenical. 
Su acción en el sisternu nervioso es estimulante, 
si se atiende a que activan la respiración, aumentan 
algunas secreciones i sirven de ajentes reconstitu- 
yentes. 
El doctor Ch. Isnard, autor de varias Memorias 
sobre el empleo terapéutico del arsénico, considera 
que su acción en el sistema nervioso es la mas im- 
portante ; ile ha consagrado un libro: De Varsenic 
dans la pathologie du sisteme nerveux. En una de 
sus pájinas dice : “El arsénico es un tónico neuros- 
tánico : releva las fuerzas nerviosas i restablece el 
orden en su actividad turbada. Esta es su propiedad 
nías jeneral e incontestable.” Pero si traspasa los 
límites terapéuticos, es depresiva de las fuerzas vita- 
les, hasta causar la parálisis de los miembros. 
Se ha dicho que vigorizan la nutrición, i así son 
útiles en las caquexias, sobre todo la palustre, con 
úias probabilidad que la quina i el hierro. 
I no solamente son útiles en beneficio de la nu- 
trición, sino como medios hijiénicos fortificantes: 
desarrollan la gordura, i se aprovechan para dar 62 
CAPITULO IY. 
fuerza i buen aspecto a los caballos i bueyes de 
servicio. 
El tejido celular disminuye, según ha observado 
Devergie, en los individuos sujetos a tratamientos 
arsenicales, quienes han enflaquecido sin turbaciones 
jenerales ni pérdida de apetito; de donde ha deducido 
que estos medicamentos disminuyen la grasa, i por 
esto los ha prescrito, con algún suceso, para resolver 
ciertos tumores adiposos. 
Desarrollan el vigor muscular i facilitan la respi- 
ración, que son las mejores condiciones para la marcha 
en los terrenos montañosos. Esto lo saben los cam- 
pesinos de algunas comarcas de Austria, tales como 
Stiria, Salzburgo i Ti rol, a quienes se les llama arse- 
nicófagos, por el uso que hacen del ácido arsenioso. 
Empiezan por dosis de 2 a 3 centigramos, i lentamente 
las elevan hasta 20 i 25. Tienen el cuidado de no 
beber ni comer carnes o grasas inmediatamente des- 
pués. Se proponen con este uso aumentar el apetito, 
adquirir lozanía i hacerse fuertes en los viajes por sus 
montañas. 
A propósito, leemos en la sección “ Miscelánea ” 
del número 1,190 de la Parte literaria ilustrada del 
Correo de Ultramar: “El dia 20 (setiembre de 
1875) presentó el doctor Kapfs, en la Asamblea 
anual de naturalistas i médicos, reunida en G-ratz 
(Austria), dos aldeanos styrios, de cincuenta años 
de edad el uno, i de veintiséis el otro, que comian 
sistemáticamente arsénico, el primero hacia veinti- 
cinco años i el segudo nueve. El de mas edad, des- 
pués de sazonar con cinco decigramos de súlfuro de 
arsénico la mitad de un panecillo blanco que empapó 
en la otra mitad, se lo comió con gran apetito. El 
otro hizo lo mismo con una cantidad de ácido arse- 
nioso, sustancia mucho mas peligrosa. Ambos gozan 
escelente salud ; toman esta dosis de arsénico varias 
vezes cada semana, i creen preservarse por este medio 
de las enfermedades contaj losas/' ARSÉNICO. 
63 
Sinembargo, no han sido raros los casos de enve- 
nenamiento, por la rápida elevación de las dosis ; i 
accidentes semejantes resultan de su brusca suspen- 
sión, que desaparecen al volver al uso interrumpido. 
En los caballos i otros animales, la suspensión causa 
el enflaquecimiento. 
La acción de los medicamentos arsenicales, se 
sostiene durante su permanencia en el organismo, 
particularmente en el hígado, i según L. Orilla, es 
de 30 a 35 dias; aunque se comprende que es una 
parte de la porción absorbida, eliminándose el resto 
por todas las secreciones, sobre todo por la orina. 
Pudiera suceder que la eliminación no se hiciera en 
proporción de la absorción, i que su acumulación 
produjera efectos tóxicos ; pero no hai hechos claros 
sobre este particular, i los casos de accidentes o de 
intolerancia, que hacen suspender los tratamientos, 
pueden tener otras causas aun no determinadas. 
En suma, son complejos los efectos de estos me- 
dicamentos, D. de Savignac dice en el artículo lc Ar- 
senic ” del Dictionaire encyclopedique des Sciences 
medicales : “ Seria impropio, atendiendo al conjunto 
de los datos esperimentales, espresar con una palabra 
la naturaleza de esta acción, como lo han hecho mu- 
chos farmacolojistas, diciendo que es hipostenizante, 
escitante, tónico-estimulante, neurosténico o alteran- 
te. Respecto del arsénico no es admisible ninguna de 
estas calificaciones con esclusion de las otras ; pero 
en compensación las merece todas, i aun otras, si se 
atiende a la diversidad de sus efectos, según las do- 
sis empleadas, el modo de administración, i los dife- 
rentes estados patolójicos en que se aplica.” 
Los súlfuros oropimiento i rejcdjar fueron usa- 
dos desde tiempos remotos. Los chinos e indus, según 
Hauy, acostumbraban purgarse con agua contenida 64 
CAPITULO IV. 
en nn vaso de arsénico. Los griegos i romanos apli- 
caban sobre todo el rejalgar como depilatorio i para- 
siticida, i en bolos i fumigaciones contra la toz tenaz, 
disnea i afecciones de la voz. Es dudoso que cono- 
cieran sus propiedades tóxicas, pues hasta en la edad 
media, se hallan nociones claras a este respecto. 
Los medicamentos arsenicales siguieron con algún 
favor hasta la época en que predominó la medicina 
árabe, empleados mas al esterior que al interior ; i 
luego se olvidaron. Los historiadores de la medicina 
dicen que Paracelso no logró sacar estos medicamen- 
tos del olvido, sino por poco tiempo. El honor de su 
rehabilitación, o sea de sus importantes aplicaciones 
en las fiebres intermitentes i enfermedades de la piel, 
corresponde a muchos médicos franceses e ingleses 
de los últimos siglos. 
La medicina de nuestros dias los administra de 
preferencia al interior, con ménos inconvenientes o 
peligros que al esterior, i produce mas seguros resul- 
tados su uso prudente, libre de accidentes i por lo 
regular de intolerancia. 
Los mas usados de estos medicamentos son: el 
ácido arsenioso, el arsénito de potasa, los arseniatos 
de soda, de hierro i de antimonio, los súlfuros i los 
yoduros. 
El ácido arsenioso, óxido blanco de arsénico, 
vulgarmente arsénico, es el compuesto de mas varia- 
das aplicaciones. 
Se obtiene de los minerales arseníferos, i se pre- 
senta en masas trasparentes, que adquieren un color 
semejante al de la leche o porcelana. No tiene olor, 
es mas volátil que el arsénico a la temperatura ordi- 
naria, i sobre ascuas despide olor aliáceo. Su sabor es 
apénas sensible al principio; pero luego se percibe la 
constricción que causa, acompañada de tialismo. Es 
mas soluble en el agua caliente : su solución es per- ARSÉNICO, 
65 
fectamente limpia, i con el agua de cal da un preci- 
pitado blanco. Neutralizada por el amoníaco, el pre- 
cipitado es verde con el sulfato de cobre, verde de 
Scheele o arsenito de cobre, i blanco con el nitrato 
de plata. 
Varias sustancias son incompatibles con este áci- 
do, i en jeneral con las preparaciones arsenicales : la 
cal, la magnesia, el hierro, los sulfures alcalinos, el 
nitrato de plata i el tanino i sustancias que lo con- 
tienen. Casi todas forman compuestos insolnbles, que 
retardan o debilitan su acción. Por esto las soluciones 
arsenicales deben hacerse en agua destilada, sobre 
todo las oficinales. 
Estas incompatibilidades de los ajentes farmaco- 
lójicos, se aprovechan contra los envenenamientos. En 
los causados por el arsénico, sirven de antidoto el pe- 
róxido de hierro hidratado i la magnesia. 
El ácido arsenioso es el compuesto arsenical mas 
eficaz en el tratamiento de las fiebres intermitentes. 
Las propiedades febrífugas de los medicamentos 
arsenicales, según Trousseau i Pidoux, no se cono- 
cieron hasta el siglo XVII. Los prácticos alemanes 
Slevogt, Frick, los Plencitz, i los ingleses Towler, 
William i Pearson estendieron su crédito, aquellos 
usando el ácido arsenioso i el oropimente, i éstos el 
arsenito de potasa i el arseniato de soda. Sinembargo 
de los hechos, se disputaba su admisión en la tera- 
péutica de las fiebres, hasta Boudin, que se ha dis- 
tinguido en las aplicaciones de esta medicación, i 
probado la eficacia del ácido arsenioso. 
Se administra en píldoras, polvo mezclado al 
azúcar, o soluciones acuosas, durante la apirexia, a 
dosis fraccionadas o en intervalos regulares, desde 5 
afiligranaos hasta 4 centigramos al dia, disminuyén- 
dola por intolerancia o remisión de la enfermedad. 
Boudin considera que la dosis debe ser en relación 66 
CAPITULO IV. 
con el carácter particular de la fiebre, i la ha elevado 
hasta 18 centigramos ; pero no parece prudente pasar 
de 3 a 4, que bastan para obtener la curación. En los 
casos de fácil tolerancia, i persistencia de la enferme- 
dad, pudieran elevarse las dosis. 
Acaso se han empleado las dosis superiores, en el 
supuesto de que pueda haber una tolerancia especial, 
como en la neumonía, para el tártaro estibiado, i en 
la sífilis para el mercurio ; pero no hai hechos claros 
a este respecto; i, en fin, es peligroso intentar efectos 
terapéuticos con dosis que pueden ser tóxicas. 
Boudin ha formulado así el tratamiento de esta 
enfermedad: un vomitivo si hai saburra gástrica o 
diminución de apetito; luego la administración del 
ácido arsenioso, a dosis divididas (un gramo o ménos 
de su solución cada cuarto de hora) que equivalen a 
un miligramo de ácido, disminuyendo la dosis si hai 
intolerancia; i si es necesario, aplicar en lavativa 
parte o todo el medicamento; en fin, alimentación 
abundante i sustanciosa, prefiriendo las carnes asadas 
i el vino jeneroso, con la abstención posible de bebi- 
das acuosas. Terminados los accesos, se continúa el 
uso del medicamento por 8 a 30 o mas dias, en rela- 
ción con la antigüedad i pertinacia de la enfermedad. 
La solución de Boudin se hace al fuego en B. M. 
durante un cuarto de hora, i contiene un gramo de 
ácido por 1,000 de agua destilada. 
Este práctico se proponía con su método la cura- 
ción por una especie de saturación con el medica- 
mento, i por la relevación de la nutrición por la ali- 
mentación abundante ; pero debe considerarse que las 
dosis mui divididas hacen difícil el tratamiento, a 
tiempo que puede provocarse mas fácilmente la into- 
lerancia, bastando 3 a 4 miligramos cada dos horas 
para obtener los mismos resultados ; ni parece nece- 
saria una alimentación exajerada, en el período agu- 
do de la enfermedad en los individuos robustos. Sería 
mas conveniente atender a ios hábitos individuales, ARSÉNICO. 
67 
a fin de evitar los desórdenes de la dijestion, lo que 
causaría un aumento inusitado de alimentos. 
En cuanto a la acción comparativa del ácido arse- 
nioso i del sulfato de quinina, cada uno tiene sus 
partidarios. Boudin ha producido en sus esperimentos 
la resolución del infarto del bazo con el ácido, i ob- 
servado ménos recaídas que otros con el sulfato. No 
obstante, respecto de este infarto, está jeneralmente 
reconocido el sulfato como mas eficaz ; i seguramente 
es mas útil también, cuando se obra rápidamente. 
En el período crónico de la fiebre palustre, es mejor 
el compuesto arsénica! que la sal de quinina, e indis- 
putablemente superior en las neuraljias periódicas. 
Como preservativo se prefiere jeneralmente el 
vino de quina, o pequeñas dosis de sulfato de quinina. 
Boudin ba propuesto el uso de un miligramo diario 
de ácido arsenioso, que pudiera aumentarse a dos o 
tres miligramos sin temor i con mas probabilidad de 
buen éxito. 
El tratamiento arsenical de las enfermedades de 
la piel, ha sido empleado con mejores resultados cada 
dia, desde Susch, Girdlestone, Valentín i Pearson, 
basta Biett, Cazenave, Bazin, Devergie &c. De sus 
observaciones resulta: que es especialmente útil cuan- 
do aquellas provienen de vicio herpético, ménos en las 
relacionadas con el vicio escrofuloso, e ineficaz si se 
orijinan en el atrítico o reumático. Conviene en el 
período crónico mas que en el agudo, i en las formas 
secas, sobre todo las escamosas, tales como la soríasis, 
la lepra, ictiosis i tiriasis, así como en el eczema e 
impétigo crónicos. Es ménos seguro en las formas 
papulosas, tales como el prurigo i liquen, i dudoso en 
el lupus i la elefantiasis, Devergie dice que en las 
primeras, de forma escamosa, conviene también est© 
tratamiento en el período agudo, cuando se acerca al 
crónico. 
La propiedad que tiene el arsénico de hacer mas 
fácil la respiración, ba sido aprovechada desde Dios- 68 
CAPITULO IV, 
córides, para combatir la disnea asmática, i la de cier- 
tos catarros. El médico griego administraba en las 
afecciones crónicas del pecho i de la larinje, el sulfuro 
rojo o rejalgar unido a la resina, i al esterior en fumi- 
gaciones. 
En las enfermedades de ese aparato, que se com- 
plican con el vicio herpético, obra la medicación 
arsenical con notable suceso, lo mismo que en la afo- 
nía, en ciertas bronquitis crónicas, i siempre que 
predomina la disnea i tos nerviosa concomitante. 
Sinembargo, es ineficaz contra la inflamación de la 
mucosa de los bronquios. El ácido arsenioso es prefe- 
rido en píldoras o solución, i en cigarrillos, cuyo 
papel contiene una solución de arseniato de soda. 
En la tisis pulmonar la medicación arsenical es 
un precioso paliativo: modera la tos, la diarrea, la 
fiebre, especialmente si tiene tipo intermitente, i por 
consiguiente reanima el organismo i retarda el perío- 
do final de esta cruel enfermedad. 
El ácido arsenioso, i en jeneral los medicamentos 
arsenicales, tienen influencia en varias neurosis, como 
el asma, gastraljia, corea, anjina de pecho i espasmos 
que complican la clorosis. Se consideran impotentes 
en el histerismo i la epilepsia, aunque Harles cita 
casos de epilepsia curados con estos medicamentos. 
El doctor Charles Isnard da grande importancia 
al arsénico en la patolojía del sistema nervioso. Ha 
usado especialmente el ácido disuelto, en varias en- 
fermedades relacionadas con el estado nervioso, tanto 
primitivas como secundarias. Lo ha empleado con 
suceso en las neuropatías que acompañan la preñez, 
la lactancia, la edad crítica i clorosis, con mas efica- 
cia que el hierro ; en las neuraljias i neurosis, como 
la gastraljia con vómito, sobre todo cuando predomi- 
na el tipo intermitente o remitente; en la ataxia que 
retarda la convalecencia; ien las caquexias, parti- 
cularmente en la escrofulosa i la tuberculosa. Respec- 
to de ésta, aunque impotente contra ios tubérculos* ARSÉNICO. 
69 
según Isnard, releva la enerjía vital, i aumenta las 
condiciones favorables. 
El hermano Cosme i M. Harles, creyeron que el áci- 
do arsenioso curaba el cáncer, juzgando seguramente 
por sus buenos resultados en algunos casos de cáncer 
esterno. Es de suponer que el éxito obtenido en esa 
época, según D, de Savignac, seria exajerado, o no se 
referiria al verdadero cáncer, pues Bell, Foderé, &c. 
no obtuvieron los mismos resultados; i no se tiene, 
al presente, confianza en los compuestos arsenicales 
al interior, en los casos de verdadero cáncer. 
Sus servicios en la sífilis no son comparables a 
los de otros medicamentos. No obstante, puede em- 
plearse como reconstituyente en el período terciario, 
después del uso del mercurio i del yodo. En las sífi- 
lis rebeldes se ha usado con mas seguro suceso. 
Es natural que se ensayen los medicamentos enér« 
jicos en las enfermedades reputadas incurables, una 
de ellas la hidrofobia, para la cual no han faltado las 
preparaciones arsenicales, aunque de acción dudosa 
en enfermedades semejantes. En la India tienen cré- 
dito ciertas píldoras arsenicales contra la mordedura 
de animales rabiosos i accidentes 
contienen o evitan en ciertas circunstancias, ya sea 
porque ataquen el virus, o porque impidan de otro 
modo el desarrollo de la enfermedad. La confirmación 
de esos efectos por nuevos hechos, daria mayor valor 
a esta medicación. 
Los profesores Henri Hunt i Burns, han observa- 
do la eficacia del ácido arsenioso, i particularmente 
del arseniato de soda, para contener las hemorrajias 
que provocan el aborto i siguen al parto. Para que 
sea seguro, se administra hasta obtener sus efectos 
fisiolójicos ; i desde luego se debe considerar peligrosa 
la administración de estos medicamentos sin límite 
determinado. 
Lamare-Picquot i Mansart han recomendado este 
ácido, para modificar la predisposición a la conjestion 70 
CAPITULO IV. 
i hemorrajia cerebral, en el supuesto de la acción 
hipostenizante i antiplástica del arsénico, que dismi- 
nuiría la proporción de los glóbulos rojos de la san- 
gre ; pero otros con sus ensayos no han conúrmado 
esta teoría. Puede haber obrado con suceso algunas 
vezes, estimulando los nervios vaso-motores, i ha- 
ciendo ménos probable la replesion sanguínea que 
favorece el derrame apoplético; o bien en casos de 
simples vértigos, considerados como coniestiones ce- 
rebrales. 
Se sabe que las preparaciones arsenicales aumen- 
tan el apetito, favorecen la dijestion i calman la irri- 
tabilidad del estómago; por lo cual son útiles, a mui 
pequeñas dosis, en las dispepsias o gastro-enteraljias 
acompañadas de diarreas rebeldes, i en ciertas lien- 
terías ligadas con un estado caquético. 
Durante la epidemia del cólera en París, en 1866, 
ensayó con suceso el ácido arsenioso asociado al hie- 
lo,. desde el principio del período áljido, a la dosis de 
un granulo de 2 miligramos, hasta 40 o mas en las 
24 horas, i obtuvo 20 curaciones en 24 casos. Este 
ensayo no parece suficiente, respecto de una enferme- 
dad epidémica que se ha presentado con caractéres 
tan graves, i en la cual no han resistido la prueba 
otros medicamentos que se habían creído heroicos. 
Por lo demas, el tratamiento implica peligros: 
administrado el ácido a tiempo en que se halla sus- 
pendida la fuerza de absorción, es de temer que la 
acumulación de las porciones que no hayan sido cspe- 
lidas, orijine efectos tóxicos en el período de reacción, 
i aunque hasta entonces haya sido inofensivo por la 
depresión de la vitalidad. 
Los compuestos arsenicales aplicados al esterior, 
irritan la piel hasta desorganizarla, en proporción de 
su solubilidad i de la duración de su acción. Según 
Mialhe, son cáusticos fluidificantes, i no coagu- 
lantes como otros, i así mas enérjicos en sus efec- 
tos. En estado pulverulento causan desde la rubi- ARSÉNICO. 
71 
cundez de la piel, hasta las pústulas i ulceraciones, 
como se observa en los obreros de las industrias en 
que se emplean estos compuestos. Por esto se les 
mezclan sustancias inertes que disminuyan su violen- 
cia, cuando se aplican como depilatorios, parasitici- 
das i antiherpéticos. 
Al esterior es también el ácido arsenioso el com- 
puesto mas usado. En jeneral los arsenicales, en el 
lupus, dartros i herpes corrosivo, a la vez que se ad- 
ministran al interior, se aprovecha su acción cáustica, 
contra las fungosidades, úlceras fajedénicas, i espe- 
cialmente contra el cáncer i los cancroides super- 
ficiales. 
Para la curación de las úlceras cancerosas, se em- 
plean polvos de distintos autores. Los del hermano 
Cosme_.se componen de; 
ficiales. 
Ácido arsenioso pulverizado 1 gramo. 
Cinabrio o sulfuro de mercurio ... 5 
Esponja calcinada pulverizada ... 2 
Los de Rousselot: 
Ácido arsenioso 1 
Cinabrio 8 
Sangre de drago 8 
Los de Dubois contienen la misma proporción 
de ácido i de sangre de drago, i doble cantidad de 
cinabrio. 
Los de Dupuytren: 
Ácido arsenioso 4 gramos. 
Calomel 96 
cinabrio. 
Se forma una pasta con la suficiente cantidad de 
agua, que se estiende sobre la úlcera cubierta con la 
membrana piojénica, porque, descubierta, la absorción 
seria mui activa. Asimismo, la aplicación de estos 
cáusticos debe hacerse en superficies limitadas, cuan- 
do la ulceración es mui estensa. 
Son preferibles los polvos con sangre de drago, 
cinabrio o calomel, porque se considera que disminu- 
yen la absorción del arsénico. Conviene emplear una 72 
CAPITULO IV. 
cantidad determinada, para prevenir los efectos tóxi- 
cos. Por esto tienen ventaja los polvos de Dupuytren, 
que contienen una pequeña cantidad de ácido arse- 
nioso, i no producen escara, sino la irritación de la 
úlcera, que según Dupuytren basta para la curación. 
La pomada de Helmund es también una buena 
preparación. Se compone de polvos de Rousselot, con 
un ungüento formado de bálsamo del Perú, estracto 
de cicuta, acetato de plomo, láudano i cerato, i se 
aplica en hilas, hasta la modificación de las úlceras 
cancerosas. 
A las aplicaciones del cáustico arsenical se siguen 
dolor e inflamación, que se estienden a las partes 
circunvecinas, orijinándose una escara que se des- 
prende de los 15 a los 30 dias, i aparece el dérmis 
limpio con la cicatriz en formación. 
Este ácido, unido a la morfina, lo emplean los 
dentistas para la curación de la cáries dentaria ; i 
entra en jabones i pastas para destruir los insectos i 
parásitos que se anidan en la piel. 
Las salea de arsénico mas usadas son el arsenito 
de potasa i el arseniato de soda. 
El arsenito de potasa o sal de Fowler, es soluble 
en el agua, como las de soda i de amoníaco, i todas 
dan un precipitado verde por las sales de cobre, blan- 
co por las de cal, i amarillo por el nitrato de plata. 
El arsenito de potasa es mas activo que el arse- 
niato de soda, i se ha empleado en el licor de Fow- 
ler 3 así: 
Acido arsenioso 1 
Carbonato de potasa j 
Agua destilada 
5 gramos. 
500 
El ácido i el carbonato se hierven en el agua en 
recipiente de vidrio, hasta que esté disuelto el ácido; 
se deja enfriar la mezcla, i se agregan 15 gramos de ARSÉNICO. 
73 
alcohol de meliza compuesto, reponiendo el agua que 
se haya perdido por la evaporación, para que el todo 
sean 500 gramos. Se filtra. 
'Este licor contiene un céntimo de su peso de 
compuesto arsenical; se administra en los mismos 
casos que el ácido arsenioso, a la dosis de 5 a 20 go- 
tas ; i atendiendo a los peligros de su uso, lo ha 
sustituido Devergie con una solución compuesta de 
Ácido arsenioso } nn ~ 
Carbonato de potasa \ 10 “ntígramos. 
Alcolado de meliza compuesto 50 
Agua destilada 500 gramos. 
Tintura de cochinilla, S. O. 
Se prepara como el anterior ; un gramo equivale 
a una gota del licor de Fowler. 
Tratando Devergie i F oville un prúrigo vulvar 
con el licor de Fowler, observaron su eficacia en una 
diabetes concomitante ; i lo prescribieron después en 
casos semejantes, a la dosis de una. gota a mañana i 
tarde, aumentando cada dia una hasta llegar a 14. 
Jaccored ha administrado el ácido arsenioso en la 
misma enfermedad con buen resultado ; i se compren- 
de que esta medicación obrará con mas seguridad 
ántes del período inveterado. 
El arseniato de soda sigue en importancia al áci- 
do arsenioso. Es soluble en el agua ; i así como los 
otros arseniatos, da con los reactivos resultados seme- 
jantes a los de los arsenitos. 
Se asemeja en su acción al ácido arsenioso, con 
ménos enerjía, i por consiguiente es preferible en indi- 
viduos mui susceptibles. Sinembargo, no es del todo 
indiferente el uso de uno de los dos: el ácido parece 
mas seguro en las fiebres intermitentes i neuraljias 
periódicas, i el arseniato se prefiere por algunos en 
las afecciones herpéticas i del aparato respiratorio. 
Se considera mejor el arseniato para reanimar la 
nutrición; i así mas útil en la dispepsia, sífilis consti- 
tucional, caquexias palustre, pulmonar, i particular- 74 
CAPITULO IV. 
mente la escrofulosa. Respecto de ésta dice Bouchut 
que es el medicamento que le ha producido mejores 
resultados. 
Esta sal se administra a la dosis de 5 miligramos 
hasta 2 centigramos. En las fiebres intermitentes se 
puede elevar la dosis a 5 centigramos ; pero es pru- 
dente limitarse a dosis menores en los largos trata- 
mientos. 
El licor de Pearson es la solución filtrada de 5 
centigramos de arseniato de soda en 30 gramos de 
agua destilada ; i se emplea a la dosis de 10 a 40 
gotas al dia. Aunque contiene el compuesto arsenical 
en menor proporción que el licor de Fowler, tiene 
casi los mismos inconvenientes. 
Las sales de arsénico se usan mui poco al esterior. 
Como vermífugas, las preparaciones arsenicales 
pueden ser peligrosas. Trousseau ha recomendado 
contra los oxiuros vermiculares lavativas con 1 a 5 
miligramos de arsenito de potasa en 200 gramos 
de agua. 
Guenau de Mussy ha esperimentado con buen 
resultado el arseniato de soda, en baños, en el reuma- 
tismo nudoso, por lo común tan rebelde ; i lo formula 
asi: carbonato de soda, 1 gramo; arseniato de soda, 
1 gramo, que se aumenta progresivamente hasta 2; i 
prescribe al interior, ademas de la tisana de guayaco, 
una mistura compuesta con 60 centigramos a 1 gra- 
mo de estracto blanco de quina, i 30 centigramos a 1 
gramo de yoduro de potasio. 
Los cigarrillos arsenicales se preparan comun- 
mente con soluciones de arseniato de soda. Los mas 
usados son los de Trousseau, preparados así: se di- 
suelven 2 gramos de arseniato de soda en 30 de agua 
destilada, para empapar papel de cigarrillos, que se 
deja secar, i se divide en 40 porciones, cada una de 
las cuales contiene 5 centigramos de arseniato, i sirve 
para un cigarrillo; o bien el papel se divide en 20 
porciones, i así cada cigarrillo contendría 10 centí- ARSÉNICO. 
75 
gramos. Estas dosis son exageradas, pues para obtener 
los efectos calmantes, seria suficiente un miligramo 
en cada cigarrillo. El mismo Trousseau modificó su 
fórmula de esta manera: arseniato de soda, 1 gramo 
en 10 de agua destilada, para empapar un papel que 
se divide en 1,000 porciones, las cuales se enrollan 
con hojas de tabaco, de belladona o estramonio, a fin 
de aumentar su acción sobre una toz tenaz, o sobre 
una disnea estrema. El humo del cigarrillo se aspira 
i se arroja por las fosas nasales. 
Los cigarrillos de Boudin contienen 1 centigra- 
mo de ácido arsenioso en cada porción de papel nece- 
saria para formar un cigarrillo, con las gotas de agua 
suficientes para empapar el papel, que se deja secar 
para enrollarlo. 
Los compuestos que siguen son ménos usados; 
no obstante> tienen alguna importancia. 
El arseniato de hierro es insoluble i poco activo, 
Biett lo administraba en las dermatosis escamosas; 
Duchesne-Duparc hace elojios de esta sal, particu- 
larmente en la enfermedad pedicular ; i Triquet en 
la otitis dartrosa. Se emplea a la dosis de 5 a 10 cen- 
tigramos en píldoras. Cada una de las pildoras de 
Biett contiene 5 miligramos. 
El arseniato de antimonio ha sido recomendado 
por Papillaud en la hipertrofia i neurosis del corazón, 
así como en la endocarditis reumatismal i las produc- 
ciones plásticas, cuando todavía son curables. Lo ad- 
ministra en granulos de a miligramo, hasta 4 al dia, i 
lo considera mas activo que los otros compuestos ar- 
senicales. 
El arseniato de amoniaco es semejante en su 
acción al arsenito de potasa i arseniato de soda. Biett 
lo ha preferido en la lepra i soriásis. El licor arseni- 
cal de Biett es la solución de 40 centigramos de arse- 76 
CAPITULO IV. 
niato de amoníaco, por 250 gramos de agua destilada; 
i se administran de -12 gotas a 4 gramos, i aun mas. 
Del yoduro de arsénico se ha hablado ya. 
Los sulfuras que se usaban ántes casi esclusiva- 
mente, no se emplean ya sino como depilatorio, el 
oropimente o sulfuro amarillo, i también en la mis- 
tura caterética, o impropiamente colirio de Lan- 
franc, conocido desde la edad média, i útil en las 
ulceraciones de la boca i los órganos jenitales, de 
carácter sifilítico, canceroso o fajedénico. La fórmula 
del Codeev francés es como sigue: 
Aloes sucotrino pulverizado 1 
Mirra 1 
Subacetato de cobre 2 
Sulfuro amarillo de arsénico 3 
Agua destilada de rosas 76 
Vino blanco 200 
Se aplica con pincel a las ulceraciones, cuidando 
de remover la mezcla ántes de usarla. Debe emplearse 
moderadamente en superficies de poca estension. 
Como depilatorios, los compuestos arsenicales, 
sobre todo el ácido arsenioso, exijen prudencia, por- 
que irritan la piel al destruir los bulbos pilosos, i una 
absorción activa puede orijinar efectos tóxicos. 
El rusma de los turcos se forma de 
Cal viva pulverizada 8 
Oropimente la 2 
Se hace una pasta blanda, con partes iguales su- 
ficientes de claras de huevo i lejía de jaboneros, i se 
aplica; luego se lava con bastante agua la parte que 
se depila. 
Otros depilatorios contienen la misma o menor 
proporción de oropimente, i mayor de cal, mezclado 
con un polvo inerte, como el almidón o la goma. 
Trousseau i Pidoux consideran la pasta formada con 
una solución concentrada de arsenito de potasa, mas 
seguro depilatorio que los que contienen oropimente. 
Para evitar accidentes, i en el supuesto de que el sulfuro de calcio que forma, es el único depilatorio 
de estas mezclas, Boudet recomienda sustituirlos con 
la siguiente: 
Almidón 1 
Cal viva pulverizada j giamos. 
Sulfuro de sodio cristalizado. ... 3 
Se hace pasta, se aplica durante 3 a 4 minutos, i 
se lava; aunque parecen mas seguros los depilatorios 
arsenicales, para impedir que renazca el pelo. 
Se han aplicado estas preparaciones en la alope- 
cia, i seguramente con buenos resultados, cuando la 
orijina una enfermedad de la piel. 
ARSÉNICO. 
77 
Las preparaciones subsiguientes son raras, se ha- 
llan en via de ensayo, i complementan la historia del 
arsénico. 
El arseniato de quinina ha sido usado en Italia 
contra las fiebres rebeldes a la quina i al arsénico 
aisladamente. El profesor inglés Kingdom lo consi- 
dera también antiherpético poderoso. Millet declara, 
según sus esperimentos, que por lo común ha sido 
ineficaz. Se administra a la dosis de 2 a 10 centi- 
gramos. 
Marletta lo juzga peligroso, i propone sustituirlo 
con el sulfo-arseniato de quinina, que puede pres- 
cribirse a la dosis de 50 a 70 centigramos mezclado 
con azúcar. Sinembargo, parece mejor a algunos 
prácticos emplear la quinina o el arsénico separada- 
mente, a no ser en los casos rebeldes, especiales, para 
los cuales ha prescrito Boudin, con buen resultado, 
úna pocion con 60 centigramos de sulfato de quinina 
i 16 miligramos de ácido arsenioso. 
El ácido tano-arsónico i el arseniato de cafeína, 
han sido propuestos en el Cairo por Gastinet, en el 
tratamiento de las fiebres intermitentes, i siempre 
uniendo dos febrífugos para aumentar su acción* 78 
CAPITULO IV. 
Scbnepf lia usado el ácido tano-arsénico, con algún 
suceso, a la dosis de 20 centigramos. 
El yodo-arsenito de mercurio o licor de Donovan, 
se ha empleado en la lepra, soríasis, el lúpus i otras 
dermatosis rebeldes, lo mismo que en las formas te- 
nazes de la escrófula i la sífilis, con resultados satis- 
factorios. La dosis de este licor, modificado por Su- 
beiran, es de un gramo al dia, i progresivamente 
hasta 4. 
El arseniato de oro lo ha indicado Massart en la 
tisis pulmonar i el cáncer, en granulos, a la dosis de 
3 miligramos a 2 centigramos. 
Los arsenitos i arseniatos de protóxido i bióxido 
de mercurio, han sido esperimentados con suceso por 
Bernutz en las sifílides. 
El peligro que implican los medicamentos arse- 
nicales, impide que se jeneralice su uso, que conven- 
dría en varias enfermedades de las clases pobres, 
atendida la eficacia i bajo precio de algunos de ellos. 
Para la seguridad de sus efectos conviene su tole- 
rancia, la que se consigue con mas facilidad que con 
el mercurio, yodo, quinina, aunque se reconoce que 
hai susceptibilidades a que se debe atender. La 
tolerancia indefinida, aun con dosis considerables, se 
establece entre los arsenicófagos, i con mas proba- 
bilidad por tiempo limitado, con dosis moderadas 
i en un tratamiento terapéutico. 
Se establece mejor en el hombre, i con mas facili- 
dad en el niño, segvm lenard, aun con dosis relativa- 
mente mayores. Asimismo, se establece con mas se- 
guridad en el estado de enfermedad, como sucede con 
otros medicamentos. 
La intolerancia se revela por el gusto metálico, 
la inapetencia i las náuseas Para Devergie el signo 
mas constante es la dificultad de la respiración; i ARSÉNICO. 
79 
para Delioux los cólicos, la diarrea i un sentimiento 
de debilidad. Según los signos de intolerancia, se dis- 
minuyen las dosis, se suspende el tratamiento, o bien 
se agrega el opio a las pociones arsenicales, cuando 
la intolerancia se manifiesta por náuseas, cólicos o 
diarrea. 
Los efectos tóxicos de estas preparaciones, espe- 
cialmente del ácido arsenioso o arsénico sublimado, 
no fueron claramente observados hasta Pedro de Aba- 
no, hácia el siglo XIII. Según L. Orilla, es mui pro- 
bable que el arsénico sublimado o los súlfuros, hayan 
sido empleados en algunos de los envenenamientos, 
de que hablan las crónicas de los siglos XIII i XIY, 
i que fuera alguno de estos compuestos el instrumen- 
to de los crímenes de los Borgias, acaso el principio 
de la famosa acqua tophana i del polvo de sucesión. 
En nuestros dias, con las preparaciones arsenica- 
les se causa mas de un tercio de los envenenamientos, 
sobre todo con el ácido arsenioso, al cual se refieren 
especialmente los estudios toxicolójicos de este jénero 
de compuestos. 
Son varias las opiniones respecto de las dosis 
tóxicas: Orilla cree que bastan 20 centigramos; 
Pardieu las fija en 10 a 15; Flandin i Danger en 7. 
Es de suponer que tiene influencia la susceptibilidad 
individual. Disuelto produce mas rápidamente sus 
efectos, como sucede, en jeneral, con los venenos, i 
con mayor intensidad si es injerido en estado de va- 
cuidad del estómago. 
Los otros compuestos son tóxicos a las mismas o 
mayores dosis, i tal vez con una enerjía semejante a 
la del ácido arsenioso, el cloruro, el yoduro i el ame- 
nito de potasa. 
Eespecto de los síntomas del envenenamiento, 
según algunos toxicólogos, ninguno es constante. Se 
asemejan a los de otros venenos minerales ; sabor es- 80 
CAPITULO IV. 
típtico, tialismo, dentera, constricción de la farinje, 
sed viva, dolores de estómago e intestinos, vómitos 
por lo común sanguinolentos, deposiciones frecuentes 
i fétidas, opresión, hipo, pulso acelerado e irregular, 
piel fria azulosa, manchas petequiales i erupciones 
vesiculosas, supresión de orina, vivos dolores en las 
manos i piés cuando no están insensibles i paraliza- 
dos, por lo común integridad de la intelijencia, ca- 
lambres, convulsiones i muerte a pocas horas o algu- 
nos dias, cuando no se contienen los accidentes por 
los medios adecuados; i esto sucede mas por la in- 
fluencia del veneno en el sistema nervioso i el cora- 
zón, que por su acción cáustica en el tubo dijestivo. 
Algunos síntomas son semejantes a los del cólera: 
tales como la aljidez, la cianosis, el vómito i deposi- 
ciones ; pero no se observa en esta enfermedad la cons- 
tricción de la garganta, las petequias i vesículas, ni 
el olor aliáceo del vómito i las deposiciones, i la dia- 
rrea colérica se presenta por lo regular algunos dias 
ántes de declararse la enfermedad. 
El aparato de Marsh es un precioso ausiliar para 
descubrir las mas pequeñas cantidades de arsénico, 
en las sustancias que se sujetan a exámen. 
Las indicaciones curativas se refieren a desemba- 
razar el estómago, en lo posible, de la sustancia tóxi- 
ca, como en cualquiera otro envenenamiento, a neu- 
tralizar los residuos que hayan quedado, i a tratar los 
accidentes consecuenciales. 
El ájente mejor, hasta el presente, como neutra- 
lizante, es el peróxido de hierro hidratado, propuesto 
por Bunsen, el cual descompone el veneno, i forma sal 
insoluble ménos tóxica —el arsenito de hierro que 
debe, no obstante, hacerse evacuar. Bouchardat acon- 
seja el peróxido en jalea, 440 gramos en 2,500 de 
agua azucarada; ies indispensable una considerable 
cantidad de vehículo, para anular con mas seguridad 
los efectos tóxicos. A falta de peróxido, indica Bou- 
chardat 1 gramo 50 centigramos de azafran de Marte ARSÉNICO. 
81 
aperitivo en 880 gramos de agua; i Bussy la magnesia 
hidratada, que forma también un compuesto insolu- 
ble. Es asimismo útil el agua albuminosa en abun- 
dancia. Eognetta aconsejaba, cada hora o ménos, 100 
gramos de una pocion que contenia partes iguales de 
caldo i de vino con aguardiente. 
Los síntomas subsiguientes se combaten según su 
carácter: la inflamación i reacción febril por los anti- 
flojísticos i calmantes; ila depresión de las fuerzas o 
colapso, por los cordiales, las fricciones i los revulsi- 
vos. Son convenientes los tónicos i diuréticos, a fin 
de hacer mas activa la eliminación de la sustancia 
tóxica. 
Cuando es considerable la dosis del veneno, el 
enfriamiento, la cianosis, la disnea i lipotimias tienen 
la gravedad consiguiente, i el enfermo muere a pocas 
horas; o bien en los raros casos de curación, es tardío 
el restablecimiento, subsistiendo por algún tiempo el 
temblor, la rijidez de los miembros, sobre todo de los 
inferiores. 
Los compuestos arsenicales desecan i momifican 
ios tejidos privados de vitalidad. Por esto se emplean 
para embalsamar i conservar objetos de historia na- 
tural. 
El doctor Tronchina, de Ñapóles, inventó en 1835 
Un procedimiento de embalsamamiento, por la inyec- 
ción por la carótida izquierda de la solución de 1 
kilogramo de ácido arsenioso en 10 de alcohol, al cual 
se da color con un poco de cinabrio ; i asimismo en 
la cavidad abdominal, por medio de un trocar, si hu- 
biere signos de putrefacción de los intestinos. El ca- 
dáver se mantiene sin alteración ni olor infecto, por 
uaas de dos meses; luego se deseca, adquiere un color 
oscuro, i se conserva por muchos años. Este procedi- 
miento no se ha jeneralizado, porque espone a acci- 
dentes, i ha sido prohibido en Francia. 82 
CAPITULO IV. 
Las preparaciones arsenicales son útiles a la in- 
dustria, especialmente el ácido arsenioso, que se em- 
plea para la fabricación de telas de colores, de ciertos 
vidrios, de varios productos químicos, de los colores 
de anilina i del verde de Scheele o arsenito de cobre, 
que se aplica en la pintura, tapicería, flores artificia- 
les &c. 
En la agricultura, mezclado a las semillas desti- 
nadas al cultivo, las preserva del daño de los insectos, 
i es sabido su uso para matar ratones. 
En la fabricación de tales productos i estraccion 
del mineral arsenífero, los obreros están mas o ménos 
espuestos a la intoxicación, i para evitarla o hacerla 
ménos nociva, la hijiene pública dicta las reglas con- 
ducentes, 
Eesumiendo tenemos; 
I.0 El arsénico, o mas bien sus súlfuros, han sido 
conocidos desde la antigüedad ; pues el metaloide o 
cuerpo simple, abundante en estado de combinación, 
fué descubierto hacia el siglo XIII; 
2. Los compuestos arsenicales irritan la mucosa 
dijestiva, en razón de su solubilidad i las dosis emplea- 
das ; aumentan la orina i bilis ; activan la circulación 
capilar; hacen mas fácil la respiración; provocan los 
deseos venéreos a pequeñas dosis; estimulan el siste- 
ma nervioso í la nutrición; 
3. En consecuencia desarrollan el vigor muscu- 
lar, propiedad que se aprovecha en el hombre i los 
animales; 
4. Los arsenicófagos los usan, hasta tomar pro- 
gresivamente crecidas dosis, para adquirir lozanía i 
vigor en la marcha; 
5. La observación manifiesta que son complejos 
sus efectos, según el modo de administración i las en- 
fermedades a que se aplican ; 
6. Antiguamente se usaron los súlfuros, basta la 
Edad média en que casi se olvido la medicación ar- 
genical; 83 
ARSÉNICO. 
7. Sus aplicaciones mas importantes se han he- 
cho en los dos últimos siglos ; 
8. Ahora se administran estos medicamentos, de 
preferencia al interior, con ménos peligros que al 
esterior, i sus dosis deben ser moderadas, para obte- 
ner mas seguros resultados; 
9. El ácido arsenioso es el compuesto mas usado, 
sobre todo en las fiebres intermitentes; 
10. Espone ménos a recaídas que el sulfato de 
quinina, i es superior en la caquexia palustre i neu- 
raljias periódicas ; pero inferior como ájente de efec- 
tos rápidos; 
11. Es útil en las dermatosis escamosas, i enfer- 
medades del aparato respiratorio, en que predomina 
la disnea, o que se complican con el vicio herpético ; 
12. La tisis pulmonar se modifica por esta medi- 
cación, lo mismo que varias neurosis i estados pato- 
lojicos que complican la clorosis, edad critica &c; 
13. En el cáncer, sífilis e hidrofobia no es segura 
esta medicación, i en las hemorrajias uterina i cere- 
bral, el cólera &c. se hacen ensayos ; 
14. Al esterior es también importante este ácido, 
sobre todo para la curación del cáncer superficial; 
15. El arsenito de potasa i arseniato de soda se 
administran en los mismos casos, aunque se considera 
el ácido mejor en las fiebres intermitentes, i el arse- 
niato en las afecciones herpéticas i del aparato respi- 
ratorio en la escrófula, i para escitar la dijestion; 
16. El arseniato de soda en baños se ha emplea- 
do con suceso en el reumatismo nudoso ; 
17. Los cigarrillos arsenicales contienen comun- 
mente arseniato de soda, i basta un miligramo en 
cada uno; 
18. Los arseniatos de hierro i de amoníaco en las 
enfermedades de la piel, i el de antimonio en las del 
corazón, tienen alguna importancia ; 
19. De los súlfuros, se usa el oropimiento en el 
colirio de Lanfranc, para curar las úlceras sifilíticas 
i cancerosas; 84 
CAPITULO IV. 
20. El arseniato de quinina i otros compuestos 
se ensayan en las fiebres intermitentes i otras en- 
fermedades ; 
21. Para obtener los mejores efectos de las pre- 
paraciones arsenicales, es conveniente establecer la 
tolerancia; 
22. Sus efectos tóxicos no fueron claramente cono- 
cidos hasta el siglo XIII, i han sido uno de los ins- 
trumentos comunes del crimen, sobre todo el ácido 
arsenioso; 
23. Los síntomas del envenenamiento son seme- 
jantes a los de otros venenos minerales : puede decirse 
que lo caracterizan la constricción de la garganta, las 
vesículas i petéquias, i el olor aliáceo del vómito i 
de las deposiciones ; ' 
24. El peróxido de hierro hidratado en considera- 
ble cantidad de vehículo, es el antídoto mas eficaz, i 
en su defecto la magnesia hidratada ; 
25. El ácido arsenioso dilatado en alcohol, se ha 
empleado en inyección para embalsamar; pero este 
procedimiento no se ha jeneralizado por los peligros 
a que espone;i 
26. En la industria se emplea este ácido para la 
fabricación de varios productos ; i para evitar o dis- 
minuir la intoxicación a que están espuestos los obre- 
ros, la hijiene pública dicta las reglas conducentes. 85 
CAPITULO V. 
ANTIMONIO. 
Los romanos lo llamaban stibium, o mas bien a 
su súlfuro, porque hasta el siglo XV se estrajo por 
Basilio Valentín el cuerpo simple de tal compuesto. 
Su etiraolojía es curiosa: se compondría de anti i 
moine, monje, i se referiría a accidentes que causaron 
en los monjes las preparaciones antimoniales. Se ha 
supuesto también que se derivaria de la palabra 
árabe athmoud; o bien se formaría de dos palabras 
griegas, que espresarian que se encuentra en la natu- 
raleza unido a otros metales. 
Por su semejanza con la plata, mereció la aten- 
ción de los alquimistas, i les hizo presumir que se 
trasmutaba en oro o plata, por lo cual lo denominaron 
régulo de antimonio. Las tentativas de los alquimis- 
tas, si bien infructuosas en su objeto, no lo fueron 
para la medicina, pues a virtud de ellas se descubrie- 
ron la mayor parte de sus compuestos, como sucedió 
respecto del mercurio i de otros metales. 
El antimonio, metaloide según la clasificación de 
D urnas, se encuentra en estado nativo, unido a la 
plata, al cobalto, al arsénico, con el cual tiene seme- 
janza, i sobre todo en estado de óxido i oxi-súlfuro, 
en Francia, Inglaterra, Hungría, Suecia &c. 
Es blanco azulado, quebradizo, brillante, mui 
oxidable, i deja olor en los dedos al frotarlo. Su peso 
específico es de 6,70. Se funde a 450°, i se volatiliza 
al rojo blanco, en vapores que condensados en peque- 
ños cristales se llamaban floree de antimonio. 
Los medicamentos antimoniales producen sus tfeo- 
tos según sus dosis j solubilidad : obran como vomi- 86 
CAPITULO Y, 
tivos i purgantes, como alterantes, o sea modificando 
intimamente los flúidos i tejidos orgánicos, i como 
tópicos irritantes. 
Provocan el vómito con mas seguridad que la sa- 
livación los mercuriales. Esta propiedad la poseen en 
razón de su solubilidad; i así, el emético, que es el 
mas soluble, hace vomitar a la dosis de 1 centigramo 
o ménos, a la de 3 a 4 gramos el deutóxido de anti- 
monio. 
El vómito es precedido de ansiedad, i seguido de 
efectos mas notables que con otros medicamentos de 
acción semejante. El esfuerzo del vómito produce la 
conjestion del hígado i páncreas, i el aumento de los 
flúidos gástricos, a espensas de los cuales se hace la 
derivación subsiguiente. Por lo regular al vómito si- 
guen deposiciones abundantes, con mas seguridad si 
aquel no se ha presentado. 
El resultado espoliativo se manifiesta por la side- 
ración del sistema nervioso, la debilidad muscular i el 
enfriamiento, i mas tarde sobreviene la reacción acom- 
pañada de sudor. 
Los compuestos antimoniales son purgantes a 
menores dosis que para provocar el vómito, i siempre 
según su solubilidad. 
La medicación antimonial, a pequeñas dosis, que 
no produce el vómito, se ha llamado alterante, i a 
altas dosis contra-estimulante, en la que se emplea 
comunmente el emético a mas de 20 centigramos. 
La medicación alterante debe obrar lentamente, 
para evitar evacuaciones, que harían espeler breve- 
mente el medicamento, con perjuicio de la modifica- 
ción íntima que hubiera de causar su absorción. 
Delioux impugna esta opinión, i dice que el calomel 
purga con mas seguridad a dosis mínimas i fraccio- 
nadas, i que el tártaro estibiado a altas dosis obra 
mejor como alterante, pues es mas fácilmente tolera- 
do i absorbido. 
En la medicación alterante se usa sobre todo el ANTIMONIO. 
87 
quérues como espectorante. Así es de suponer que 
obra en la sangre, en sus conexiones con la secreción 
de la mucosa de los bronquios ; que estimula la con- 
tractilidad de éstos, facilita la espectoracion, calma 
la tos, aumenta la traspiración i procura la curación. 
Estos compuestos se eliminan lentamente ; pero 
aún no se han establecido nociones claras a este res- 
pecto. Se sabe jeneralmente que se localizan en el 
hígado, donde producen la trasforraacion grasosa, 
propiedad que se ha aprovechado para engordar las 
aves. 
Al esterior obran como tópicos irritantes, en ra- 
zón de su solubilidad. Los griegos i romanos emplea- 
ban el súlfuro en las úlceras i algunas enfermedades 
de la piel. Después se han usado el antimonio metá- 
lico porfirizado en pomada, i el cloruro o manteca de 
antimonio ; pero sobre todo el emético en soluciones 
i pomada. 
El nso del antimonio remonta a Hipócrates; ies 
de suponer que emplearía el sulfuro nativo, que parece 
era el único compuesto conocido ántes de los alqui- 
mistas, i al cual llamaron antimonio crudo. Entre los 
griegos i romanos, como se ha dicho, se empleó como 
vulnerario. 
Los alquimistas descubrieron los oxi-súlfuros a los 
cuales llamaron azafran de los metales i vidrio de 
antimonio, el hiantimoniato de potasa o antimonio 
diaforético &c. Paracelso, que tantos medicamentos 
enérjicos aplicó atrevidamente, fué uno de los pri- 
meros que administraron las preparaciones antimo- 
niales, en mayor estension que hasta entonces. 
Pocos medicamentos como éstos han sido elojia- 
dos con mas entusiasmo, i combatidos con mayor 
lijereza o prevención como peligrosos. Los adversarios 
llegaron hasta hacer intervenir a la Facultad de me- 
dicina de Paris, la cual prohibió su uso en 1566 88 
CAPITULO Y. 
como venenoso, i solicitó un mandato del Parlamen- 
to en el mismo sentido. Varios historiadores de la 
medicina dicen que la prohibición del Parlamento 
fué absoluta; pero según Teallier tal mandato per- 
mitía su uso por prescripción de médico. 
Los adversarios se fundaban en los malos resulta- 
dos, acaso sin tener presente que serian debidos al 
abuso, o a la acción tóxica del arsénico que por lo 
común contienen algunos compuestos antimoniales. 
Estos adquirieron importancia desde que se cono- 
ció el emético, que es el mas enérjico. Los accidentes 
que ha causado, mas por imprudencia o abuso, pare- 
cieron haber revivido la antigua lucha contra la me- 
dicación antimonial, sobre todo durante la época de 
reacción o desengaño que siguió a la boga de la me- 
dicación contra-estimulante; pero al presente, después 
de la época de prueba, se administra con mejores 
resultados. 
La medicación contra-estimulante tuvo oríjen en 
Jénova al principio de este siglo, durante una epide- 
mia de neumonías, en que Rasori administró el emé- 
tico a las mas altas dosis usadas hasta entonces. Se 
sabe que este médico innovador fundó su sistema en 
la doctrina del contra-estímulo, i que el emético fué 
el contra-estimulante por escelencia. 
Ya ántes se habían empleado los antimoniales a 
altas dosis ; pero con fines espoliativos por el aumen- 
to de evacuación. A Rasori le corresponde este honor, 
aunque su sistema llegó al abuso i a no pocas de- 
cepciones. 
Esta medicación no se estendió a otros países, 
hasta muchos años después, cuando el ilustre Laenec 
primero, i después Louis, la modificaron i aplicaron 
con buenos resultados, a pesar de la viva oposición 
de Broussais i sus discípulos, que la consideraban 
incendiaria. ANTIMONIO. 
89 
Establecida la tolerancia de las altas dosis de loa 
compuestos antimoniales, su absorción se revela por 
cambios mas o ménos sensibles en las secreciones i 
otras funciones, los cuales han sido apreciados de di- 
versa manera. 
Se facilita la traspiración, lo mismo que la secre- 
ción de las mucosas de los órganos respiratorios i 
dijestivos. El páncreas i el hígado vierten sus flúidos 
en el duodeno en mayor cantidad, i contribuyen a la 
diarrea que comunmente se presenta. Ménos sensible 
es el aumento de secreciones en la parte superior del 
tubo dijestivo; no obstante, suele observarse una 
salivación antimonial, especialmente si hai lesiones 
en la boca. 
En concepto de Trousseau i Pidoux, la orina se 
aumenta cuando no se presentan vómitos o deposi- 
ciones, por la conexión que suponen entre la acción 
sedante del antimonio en la circulación i su efecto 
diurético. Delioux contradice esta aserción en virtud 
de sus observaciones. El nitro, dice, i la dijital, pro- 
vocan ménos la orina que aquel, cuando se adminis- 
tran a altas dosis, i abaten mas el eretismo circulato- 
rio. En los accidentes, semejantes a los del cólera, 
que producen los antimoniales, la orina se disminuye 
o suprime: lo mismo sucede en los animales, según 
los esperimentos de Pecholier con el emético. 
La influencia de los antimoniales en la respira- 
ción, se manifiesta por la diminución del mtmero de 
sus movimientos, los cuales parecen hacerse con mas 
facilidad, bien sea como efecto de la remisión de los 
síntomas en las enfermedades del aparato respirato- 
rio, o bien como el resultado de una acción especial. 
Según los esperimentos de Magendie i de Orilla, 
confirmados por Pecholier, uno de los resultados de 
la acción electiva de los antimoniales en el aparato 
respiratorio, es la hiperemia i aun la inflamación 
algunas vezes; debiendo parecer estraño que curen 
las flegmasías de esos órganos. Dumeril, Demarquay 90 
CAPITULO V. 
i Lecointe contestan esta objeción, atribuyendo a una 
acción sustitutiva la específica que tienen en los pul- 
mones, Delioux observa que a dosis escesivas paralizan 
los capilares del pulmón i favorecen su conjestion, 
miéntras que a dosis moderadas i fraccionadas esti- 
mulan i facilitan la resolución de las neumonías. 
El pulso se abate bajo su influencia, tanto en el 
estado normal como en el febril, i mas sensiblemente 
en éste, pues baja un cuarto, un tercio i aun la mi- 
tad ; pero no es un efecto constante, i algunas vezes 
se observa lo contrario, como después de una primera 
sangría en el primer período de la neumonía; i hai 
casos en Jos que por la irregularidad u otros carac- 
téres del pulso, no es conveniente esta medicación. 
Respecto de las modificaciones de la sangre, estos 
medicamentos se oponen mejor que la sangría a la 
formación de un esceso de fibrina, lo que esplica su 
utilidad como antiflojisticos. 
Así como deprimen el pulso i los movimientos 
respiratorios, disminuyen el calor de la piel 3, 4 i 
mas grados, según las dosis i la elevación de la fiebre. 
En las enfermedades crónicas apirétícas de los pul- 
mones, con dosis moderadas usadas largo tiempo, la 
diminución del calor es mucho menos sensible. Al- 
gunas vezes sucede que el calor febril persiste i aun 
aumenta con las altas dosis, acaso porque el mismo 
esceso sostiene la inflamación, en lugar de favorecer 
su resolución. 
Modifican la sensibilidad lijeramente, después del 
vómito, i calman la exaltación cuando han sido 
absorvidos; pero sobre todo obran en la motilidad, 
escitan la contractilidad capilar, la cual favorece la 
espulsion de las mucosidades de los bronquios, a dosis 
moderadas, pues las escesivas, en vez de producir re- 
sultados terapéuticos, orijinan accidentes tóxicos. 
Como eméticos, su acción es idéntica a la de los 
medicamentos semejantes. Se observa, no obstante, 
que con ellos el esfuerzo muscular suele ser mas no- ANTIMONIO. 
91 
table, particularmente en los ñiños i personas de- 
licadas. 
La acción dinámica de los antimoniales a dosis 
elevadas, ha sido esplicada de diversa manera. La 
escuela italiana les atribuyó un efecto hipostenizante 
o contra-estimulante ; bien es que para Easori no ha- 
bía en patolojía sino la diátesis de estímulo, cuyas 
enfermedades exijen los ajentes contra-estimulantes, i 
la diátesis de contra-estimulo o hipostenia, que de- 
manda los estimulantes. 
La medicación antimonial no tiene un carácter 
esclusivo. Al aumentar la secreción de un órgano, 
estimula su vitalidad; isi deprime en circunstancias 
determinadas, por el vómito o deposiciones, es como 
resultado de la derivación, del mismo modo que otros 
medicamentos. 
La escuela fisiolójica ha supuesto que obran estos 
compuestos como revulsivos en la mucosa dijestiva. 
Chomel i Eayer opinan que su acción es derivativa 
o revulsiva, i no les atribuyen tampoco propiedad 
especial. Estas opiniones no son admisibles, pues por 
la tolerancia es que se obtienen buenos resultados, 
sobre todo en la neumonía. 
Teallier supone una intoxicación que paralizaría 
el corazón i los grandes vasos. Trousseau admite una 
opinión semejante ; esto es, que obran como tóxicos, 
debilitando la impulsión del corazón i los movimientos 
respiratorios. Laenec dice, en su Tratado de auscul- 
tación mediata, “ que la única esplicacion aceptable 
en el estado actual de la ciencia, es la de que el tár- 
taro estibiado aumenta la enerjía de la absorción 
intersticial, particularmente cuando existe en la eco- 
nomía un aumento de enerjía, de tono o de plétora.” 
Delioux considera compleja la acción de los anti- 
moniales : irritante local i revulsiva en ciertos casos ; 
derivativa cuando provoca evacuaciones ; i modifica- 
dora de la sangre i del sistema nervioso, cuando son 
tolerados i absorbidos, a la vez que escitan los nervios 92 
CAPITULO Y. 
vaso-motores, i favorecen la resolución de varias en- 
fermedades. Estos efectos se obtienen con las dosis 
prudentemente elevadas, pues con las escesivas los 
resultados son contrarios, porque su acción se con- 
vierte en tóxica. 
Para la absorción i efectos consiguientes de los 
antimoniales, es conveniente la tolerancia, pues de 
otro modo serian prontamente espelidos, o causarían 
accidentes que exijirian la suspensión de su uso. Son 
mas tolerados en el estado de enfermedad, sobre todo 
en la neumonía. Según la doctrina de Rasori, se esta- 
blece la tolerancia por razón de una diátesis de estí- 
mulo ; pero se observa que en la pleuresía i el reu- 
matismo, en los que la fiebre puede ser tan viva como 
la de la neumonía, son ménos tolerados, i que en las 
enfermedades de débil o nula reacción febril, es po- 
sible la tolerancia. 
En el hombre se establece mas fácilmente que en 
la mujer, ien el adulto mejor que en el anciano. El 
niño es mui susceptible a estos compuestos, por lo 
cual se prefieren los ménos enérjicos, como el quérmes. 
Trousseau i Pidoux han observado que en ciertas 
constituciones médicas obran con mayor violencia 
i son difícilmente tolerados. Debe tenerse presente 
que hai idiosincracias refractarias a ellos; que es mas 
enérjica su acción cuando está inflamada la mucosa 
dijestiva, como por el uso del vino i de las bebidas 
ácidas, i que los compuestos insolubles son mejor 
tolerados. 
El opio es su con-ectivo mas útil. Sinembargo, 
cuando las dosis no son moderadas, o se administra 
por mas tiempo del conveniente, disminuye i aun 
contraria los efectos terapéuticos. Para salvar este 
inconveniente ha propuesto Delioux administrar an- 
tes del compuesto antimonial, el opio fraccionado i 
con intervalos de média hora. Contribuye también a ANTIMONIO. 
93 
asegurar la tolerancia, la regularidad en la adminis- 
tración del medicamento, una cucharada de pocion 
cada hora, procurando disminuir su sabor nauseoso. 
Con el mismo fin conviene la moderación en la 
alimentación, i aun la dieta severa según algunos 
prácticos; pero es de suponer que ésta haría mas no- 
table el efecto depresivo, que suele seguir al uso do 
las altas dosis. 
Se sabe que el primer título de honor de los anti- 
moniales, especialmente del emético, se refiere a la 
curación de la neumonía aguda. 
Esta es una de las enfermedades de todos los paí- 
ses. Es mas grave jeneralmente cuando interesa el 
lóbulo superior, así como en los casos de notable ace- 
leración o irregularidad del pulso i de la respiración, 
i de espectoracion de color de jugo de ciruelas. Los 
síncopes anuncian peligro; i son circunstancias des- 
favorables el hábito de la embriaguez, la mala cons- 
titución, las flegmasías pulmonares anteriores i el 
raquitismo. Tiene mas gravedad en la mujer, sobre 
todo durante la preñez, i ménos en los hombres 
robustos. 
La neumonía es mas común en el niño i el ancia- 
no, i después en el adulto de veinte a treinta años. 
En relación con el aumento de la edad, desde los cinco 
hasta los treinta años, disminuye su gravedad i mor- 
talidad, que aumentan después en una relación opues- 
ta. En los niños de pocos meses i en las personas de 
mas de sesenta i cinco a setenta años, es una de las 
enfermedades de mayor mortalidad. 
La proporción de ésta, según Grisolle, que sola- 
mente es de un décimocuarto entre dieziseis i treinta 
años, sube a un sétimo entre treinta i cuarenta, un 
sesto entre cuarenta i cincuenta, un quinto entre cin- 
cuenta i sesenta, i hasta ocho décimos en las personas 
ele mas de setenta años. 94 
CAPITULO Y. 
Para su tratamiento ha tenido partidarios el mé- 
todo especiante; aunque se reconoce que no ha dis- 
minuido la mortalidad ordinaria. La espectacion, así 
como el emético, en los ancianos i niños tiernos, son 
por lo común impotentes. 
El emético, tártaro estibiado o tartrato de anti- 
monio i de potasa, el quérmes, el óxido blanco, el 
bi-antimoniato de potasa o antimonio diaforético, el 
cloruro o manteca de antimonio &c. son los compues- 
tos de mas importancia, sobre todo el emético, que 
domina el jénero por su enerjía, debida a su perfecta 
solubilidad; i con razón se llama así, pues hace vo- 
mitar a dosis mui pequeñas. 
Se ha atribuido su descubrimiento a Adriano 
Mynsich, en 1631; pero Hoefer, historiador de la quí- 
mica, observa que debía ser conocido desde mucho 
tiempo ántes, cuando se empleaban las flores de anti- 
monio asociadas al tártaro; i agrega que Libavius i 
Anjelo Sola, habían hablado en términos precisos de 
este compuesto. 
El emético salvó al joven Luis XIY, que se hallaba 
enfermo en Calais, hecho que sirvió para afirmar el 
crédito de los antimoniales, a pesar de la crítica de 
sus adversarios. 
Conviene, sobre todo, en la neumonía francamen- 
mente inflamatoria de los adultos vigorosos, miéntras 
persiste la flegmasía; ise suspende o sustituye por 
otro de sus conjéneres en el caso de intolerancia. De- 
be emplearse con prudencia en los niños i personas 
débiles, o de avanzada edad, mui susceptibles a este 
medicamento. 
Jeneralmente las emisiones sanguíneas coadyuvan 
a sus efectos, i conviene hacerlas entonces en menor 
cantidad. Respecto de su oportunidad, unos las pro- 
pinan primero, i luego el emético desde el tercero o ANTIMONIO. 
95 
cuarto dia; otros, i son los mas, aquéllas i éste desde 
el primer dia ; i liai quienes confian en el emético con 
esclusion de la sangría. 
Aunque se reconoce que este medicamento es sufi- 
ciente muchas vezes, i que sus efectos antiflojísticos se 
deben aprovechar respecto de los individuos a quienes 
perjudicaría la sangría, no seria razonable rechazar 
ésta absolutamente, pues sus ventajas se han proba- 
do hasta en las personas de avanzada edad, escepto 
en las débiles o anémicas i en ciertas constituciones 
médicas mui raras. 
Trousseau i Pidoux observaron en la epidemia de 
1831 en Palas, que los compuestos antimoniales, aun 
los ménos enérjicos, obraban con una violencia estra- 
ordinaria, i eran difícilmente tolerados, aun a media- 
nas dosis, sobre todo el emético, al cual tuvieron que 
renunciar; pero que su acción era heroica, a pesar de 
los accidentes gástricos, i no eran necesarias las 
sangrías en las neumonías mas intensas de personas 
vigorosas; i si se estraia sangre, la enfermedad se 
prolongaba. En 1846 i 1851, agregan, los mismos 
compuestos han sido fácilmente tolerados a altas 
dosis, i la sangría ha sido un coadyuvante eficaz. 
Grisolle espresa en su Traite de Paflwlogie, que 
no se debe retardar la administración del emético, 
hasta después de los medios antiflojísticos, que pu- 
dieran hacer inciertos los efectos del medicamento 
por la debilidad que causan, 
Walshe, en su Traité clinique des Maladies de 
la ’poitrine, dice que en el caso de tener que elejir 
entre la sangría, el emético i las ventosas, se decidi- 
ría por el segundo. 
¿ Como obra el emético ? ¿ Conviene mas su to- 
lerancia, o sus efectos evacuantes ? Los prácticos no 
están acordes. 
Trousseau i Pidoux, aunque observan que desa- 
parecen con seguridad i rapidez los síntomas infla- 
matorios de la neumonía cuando los antimoniales 96 
CAPITULO y. 
no causan accidentes gástricos, reconocen que no 
pueden ponerse en duda los hechos en que se apoya 
el método de Eiverio, quien trataba la neumonía ha- 
ciendo vomitar todos los dias por medio del emético, 
i en algunas ocasiones dos vezes diarias, hasta que se 
calmaban los accidentes febriles. No obstante, agre- 
gan, que no se infiere que los antimoniales obren 
como vomitivos, de que el método de Eiverio sea útil. 
Grisolle considera favorables las evacuaciones, 
como resolutivas i espoliativas, i funesta la tolerancia 
desde el principio, porque supondría falta de reac- 
ción del organismo. 
Walshe da poca importancia a la manera como 
obra este medicamento, ya que las pruebas de su 
utilidad abundan i ofrecen un interes real; ni juzga 
de evidente utilidad demostrar si el emético es mas 
eficaz cuando es perfectamente tolerado, o cuando no 
10 es. La cuestión, dice, no podría ser resuelta sino 
por los números, i el de los casos de una tolerancia 
completa, o sea de una falta absoluta de efectos 
gastro-intestinales, es relativamente mui pequeño. 
11 Como una deducción lójica, agrega, de la esperien- 
cia, i a imitación de Easori i Laenec, prescribo los 
antimoniales a las dosis i en las asociaciones medica- 
mentosas, que parecen mejores para obtener pronta- 
mente la tolerancia/’ 
Eespecto a la dosis diaria del emético en la neu- 
monía, sabido es que Easori i los médicos que han 
sostenido su sistema, la han elevado desde algunos 
gramos, hasta treinta! práctica que se ha desechado 
como imprudente. 
Trousseau i Pidoux prescriben de veinte centi- 
gramos a un gramo, i juzgan que en proporción de la 
dieta se establece la tolerancia. Grisolle indica de 
treinta centigramos a un gramo en pocion gomosa, 
según la susceptibilidad del individuo i estado de la 
enfermedad. Cree este práctico que no hai necesidad 
de asociar el opio para obtener la tolerancia, sino pro- ANTIMONIO. 
97 
curar que la pocion sea en pequeña cantidad (noven- 
ta a cien gramos), aromatizada i tomada por cucha- 
radas de hora en hora. 
Walshe prescribe tres centigramos cada hora, 
mezclados con el ácido hidrociánico diluido, el elíxir 
paregórico o la tintura de corteza de naranja, i au- 
menta, desde la cuarta hora, a seis centigramos cada 
dos horas. En el espacio de doce horas puede elevarse 
la dosis a doce centigramos, que se repiten cada cua- 
tro horas. 
En la bronquitis capilar, catarro sofocante i 
bronco-neuraonía, que pueden ser aún mas graves 
que la neumonía, especialmente en las epidemias 
catarrales, presta también el emético importantes 
servicios. Cuando la conjestion brónquiea amenaza 
sofocación, es mas útil a dosis moderadas que pro- 
duzcan vómitos, sin perjuicio de elevarlas después, 
para combatir el elemento inflamatorio. 
En la bronquitis aguda febril acompañada de 
disnea, conviene este medicamento a una dosis pro- 
porcionada a la violencia de la enfermedad, i para 
disminuir las probabilidades de la inflamación pul- 
monar en los individuos predispuestos. 
Acerca de otras enfermedades del aparato respi- 
ratorio, sus resultados son ménos seguros. G-intrac lo 
ha recomendado en la bronquitis crónica con abun- 
dante espectoracion, lo mismo que en el edema de la 
glotis, como vomitivo. 
Se ha usado en la tisis pulmonar, particularmen- 
te como vomitivo, i para modificar la inflamación 
que orijinan los tubérculos. Stoll lo consideraba pre- 
cioso en la hemoptisis biliosa; i se han obtenido 
buenos resultados en otras formas de esta enfermedad, 
a dosis pequeñas; i altas en la apoplejía pulmonar. 
En concepto de Trousseau i Pidoux, los antimoniales 
solamente son útiles en la hemorrajia parenquimato- 
sa, no así en la brónquiea. 
Se ha empleado a altas dosis para combatir el 98 
CAPITULO y. 
reumatismo articular agudo, i puede decirse que ha 
perdido parte del crédito que le habían dado Laenec, 
Eibes i otros médicos. Trousseau i Pidoux han ha- 
llado resultados varios en sus enfermos, i se inclinan 
a admitir que cuando es tolerado, permanece estacio- 
naria la enfermedad, cediendo rápidamente muchas 
vezes, cuando provoca vómitos, i sobre todo diarrea. 
En, su opinión, el aceite de croton, o cualquiera otro 
purgante enérjico, producen, jeneralmente, tan bue- 
nos efectos como los antimoniales a altas dosis. 
Chomel i Dancé citan hechos que prueban, al 
parecer, que la mejoría debe atribuirse a la acción 
vomitiva i purgante del emético, mas bien que a pro- 
piedades especiales. Delioux, aunque prevenido pol- 
las opiniones desfavorables de autores contemporá- 
neos, ha observado con admiración, en unos pocos ca- 
sos, resultados comparables a los citados por Laenec; 
i es de concepto que se hagan nuevos estudios sobre 
el particular. 
La flebitis es una de las enfermedades que cede 
al emético i a otros antimoniales. 
En la fiebre intermitente se considera que puede 
producir buenos resultados, mas bien como medio 
perturbador. Las 'pildoras de la Caridad para curar 
las cuartanas, se componen de 
Quina en polvo __ 30 gramos. 
Carbonato de potasa 4 
Emético 8 decigramos. 
Jarabe tí. C. 
Se toman en la apirexia. Es preciso reconocer que 
la quina tendrá la principal parte en las curaciones 
por este medio. 
Se ha empleado con suceso vario en las hidrope- 
sías, enfermedades del corazón, pústula maligna, 
absorción purulenta, anjinas i oftalmías graves, corea, 
tétanos, eclampsia albuminúrica, delirium tremens, 
amaurosis, fiebre tifoidea, constipación, inercia i he- 
morrajia uterina, i como antídoto de la estricnina. ANTIMONIO. 
99 
No se usa ya sino como evacuante en la pleurésía 
aguda, i en la apoplejía cerebral. 
Rezard de Wouves dirijió hace algunos años a la 
Academia de ciencias de París una memoria sobre el 
empleo del emético como abortivo de la viruela. 
Respecto de los compuestos antimoniales, se ob- 
serva el principio establecido por el Bernard: que la 
sustancia que a altas dosis estingue las propiedades 
de un elemento orgánico, las escita a pequeñas dosis; 
lo que se observa respecto de la dijital i las soláneas, 
i aunque haya escepciones. Siendo así, no parece 
prudente administrar dosis considerables de un me- 
dicamento que en vez de producir los efectos tera- 
péuticos, puede causar perturbaciones. 
El emético se ha administrado a dosis pequeñas 
como espectorante. 
En la sífilis ha sido útil a dosis mínimas, en cier- 
tos casos, como el de sifílides rebeldes al mercurio i 
al yodo, o en los que hai intolerancia por estos medi- 
camentos. 
Los compuestos antimoniales se empleaban ántes 
en las enfermedades de la piel. Devergie ha procura- 
do rehabilitarlos con el emético, contra las dermatosis 
de forma escamosa, como la soriásis i la lepra recien- 
te, Ha prescrito una mezcla de 25 miligramos de 
emético, i 2 a 4 gramos de crémor tártaro, que se 
toma en confitura, i se bebe luego medio vaso de agua 
azucarada. El tratamiento dura por lo común dos 
meses, i su efecto curativo se halla en relación de la 
tolerancia del medicamento. 
Posteriormente Boeck ha obtenido también en la 
soriásis buenos resultados con el emético a dosis alte- 
rante ; pero Hardy i Bazin, tanto en la misma enfer- 
medad como en el pénfigo i otras afecciones crónicas 
de la piel, no han tenido suceso semejante. 
Como purgante se prescribe el emético a la dosis 
de 5 a 10 centigramos, disueltos en 500 a 1,000 gra- 
mos de agua, que se toma por copitas. Esta medica- 
ción se repite, según la indicación a que se atienda. CAPITULO V. 
Para provocar el vómito i las deposiciones, se agre- 
ga al emético un purgante, i se forma un emeto-ca- 
tártico, que por lo regular no corresponde a su objeto, 
porque en el vómito se arroja todo el contenido del 
estómago. Por esto se debe procurar solamente el 
efecto purgante, disminuyendo la dosis del compuesto 
antimonial, i se obtiene así una derivación mas 
enérjica. 
Los purgantes compuestos de este modo, son úti- 
les en la constipación, i siempre que convenga provo- 
car abundantes deposiciones. De esta categoría es el 
agua de cañafístula con los granos, aplicada con 
buen éxito en el cólico de los pintores; la que según 
Jeannel se compone así: 
Bayas abiertas ele cañafístula 60 gramos. 
Sulfato de magnesia 30 
Tártaro estibiado . 15 centigramos. 
Agua tibia 1,000 gramos. 
Se toma por vasos durante el dia. 
Aplicado el emético al esterior, causa pústulas 
semejantes a las de la viruela, que se convierten en 
pequeñas úlceras dolorosas, que dejan cicatrizes irre- 
gulares. Para producir estas pústulas se emplean las 
fricciones con soluciones estibiadas, la pomada de 
Autenrietb, que es la mas común, i los emplastos 
emetizados. 
Otro medio de producir una pronta pustulacion, 
consiste en introducir con la lanceta debajo de la 
epidermis, la solución concentrada de emético. La 
supuración se mantiene luego con la solución aplicada 
con pincel a la pústula. Este medio, empleado por 
Debourge i Lafargue, puede producir efectos jenerales 
que complican los locales, 
La aplicación tópica del emético produce algunas 
vezes pústulas en lugares lejanos, de preferencia alre- 
dedor del ano i las partes jenitales, i aun por el uso 
de este medicamento al interior. Algunos dudan de 
tal efecto, o lo atribuyen al estravío de partículas del 
polvo estibiado^ 101 
ANTIMONIO. 
La pomada estibiada se compone de tres partes 
de grasa i una de emético porfirizado, i se aplica 
especialmente en las enfermedades crónicas de los 
órganos respiratorios. 
Cuando se desea una revulsión mas fuerte, se 
aplica el emplasto emetizado, por un tiempo que no 
debe pasar de veinticuatro horas, para evitar sufri- 
mientos al enfermo, ulceraciones rebeldes, i aun ac- 
cidentes j enerales. 
Se lian empleado también las fricciones estibiadas 
en el reumatismo, la gastritis crónica, las neuraljias i 
neurosis, sobre todo en la epilepsia, con suceso vario. 
En la raeninjitis tuberculosa de los niños i la cerebro- 
espinal, tienen alguna eficacia, i parecen inútiles en 
la disenteria i hepatitis crónicas. 
Por medio de las lociones estibiadas ha consegui- 
do el profesor inglés Sherwen la absorción del medi- 
camento i sus efectos jenerales, sin producir la pus- 
tulacion sino en casos raros. 
Duparcque atribuye la curación de neumonías 
latentes, i la absorción de derrames pleuríticos i pe- 
rifonéales, a las unciones jenerales con la pomada 
estibiada, en la proporción de un sesto de emético, 
aplicadas cada dos horas durante diez minutos, lim- 
piando la piel con agua i jabón média hora después 
de cada unción ; i esto sin haberse producido erup- 
ciones ni evacuaciones. 
El uso de las soluciones estibiadas al interior ori- 
jina muchas vezes erupciones en la mucosa, desde la 
boca hasta el estómago, i aun en la de los intestinos, 
ya sea porque el medicamento traspasa el píloro, o 
ya porque, absorbido en la parte superior del tubo 
dijestivo, reaparece en la inferior. 
El quermes, hidrosulfato u oxisúlfuro de antimo- 
nio hidratado, sigue en importancia. Lo descubrió CAPITULO y. 
Glauber en el siglo XVII, i por haberlo recomenda- 
do los cartujos, se le llamó polvo de los cartujos. Es 
de color rojo oscuro, insoluble en el agua i alcohol, i 
la acción del sol lo descolora i descompone. Se obtie- 
ne para la medicina por la via húmeda, i por la seca 
para la veterinaria. 
Esta preparación se ha usado ménos cada dia, i 
sinembargo puede prestar útiles servicios. Así lo pien- 
san Trousseau i Pidoux de éste i otros compuestos 
antimoniales, juzgando por sus esperiraentos com- 
parativos. 
El quérmes se ha empleado como espectorante en 
las bronquitis, a la dosis de 5 a 60 centigramos, sus- 
pendido en pocion gomosa, que se remueve cada vez 
que el enfermo toma una porción. Por lo regular calma 
brevemente la tos i la fiebre. 
A dosis hasta de 4 gramos, reemplaza al emético 
con ventaja en la neumonía de los niños i personas 
delicadas, i siempre que aquel no es tolerado. No 
obstante, aun el quérmes produce accidentes en los 
niños, i lo hemos observado en uno de trece meses, 
después de haber tomado la segunda o tercera cucha- 
radita de una pocion de 80 a 100 gramos con 5 cen- 
tigramos de quérmes. Felizmente se modificaron los 
accidentes, después de un trago de limonada con dos 
a tres gotas de láudano. 
El quérmes provoca mas fácilmente la diarrea que 
el vómito, como sucede con otros compuestos conjé- 
neres insolubles. 
Ha sido propuesto por Thorel como antídoto de 
la estricnina i la brucina, asociado al emético, (1 gra- 
mo de aquel i 10 centigramos de éste, en 60 gramos 
de agua con 15 de jarabe de espino cerval.) 
Se administra también en píldoras, que no deben 
ser de mas de 5 centigramos, i conviene prepararlas 
al tiempo de usarlas. Las pastillas i otras prepara- 
ciones oficinales son infieles, porque este medicamen- 
to se descompone fácilmente. ANTIMONIO. 
103 
Hai otras dos combinaciones del antimonio con el 
azufre: el súlfuro nativo o antimonio crudo, iel 
azufre dorado. 
El primero ha sido de uso antiguo en las escrófu- 
las, el reumatismo i la sífilis, en la que se ha admi- 
nistrado la famosa tisana de Feliz, que se compo- 
ne de 
Súlfuro de antimonio lavado . 80 
Zarzaparrilla 60 
Cola de pescado 10 
Agua 2,000 
Al confeccionarla se reduce a la mitad, i se toman 
de uno a cuatro vasos durante el dia, 
Al presente se duda de los efectos apreciables de 
este súlfuro, aun a dosis de 16 gramos; i nuevos es- 
perimentos le darán su verdadero valor. 
Fauconnet dice que con este súlfuro ha mejorado, 
i aun curado enfermedades del corazón, a lo cual ha 
contribuido el arsénico que contiene. Se administra 
en píldoras de 2 centigramos, i se toman 2 a 3 al dia; 
pero como cada píldora contiene, ademas, 5 centigra- 
mos de estracto de acónito, i 1. del de opio, se duda 
la parte que pueda corresponder al súlfuro, tanto 
mas si se considera lo mínimo de sus dosis, su inso- 
lubilidad i la rebeldía de tales enfermedades. 
El azufre dorado se asemeja al quérmes en su 
modo de obrar, i se administra a las mismas dosis. A 
la vez que provoca la diarrea, escita la traspiración; 
pero como espectorante es menos eficaz. 
Antes se empleaba como sudorífico, especialmente 
en el reumatismo, la sífilis i las enfermedades de la 
piel. Tal vez sin mayor fundamento ha dejado de 
usarse. 
Las Píldoras de Plummer se forman de 
Azufre dorado A 
Calomel >3 centigramos. 
Estracto de regaliza ) 
Agua destilada C. S. 104 
CAPITULO Y. 
Para hacer una píldora ; i se toman de una a tres 
al dia, en las enfermedades herpéticas i sifilíticas 
rebeldes. 
El antimonio metálico fué de uso antiguo como 
purgante, en las píldoras perpetuas, llamadas así 
jiorque se arrojaban en las deposiciones, después de 
producir su efecto. Se usaba con el mismo fin el vino 
o agua, contenidos en vasos de antimonio, durante 
uno a dos dias. 
Como contra-estimulante, se ha empleado en las 
flegmasías pulmonares i el reumatismo articular agu- 
do, a la dosis de 40 centigramos a 4 gramos, en píl- 
doras, o mejor en polvo suspendido en looc o pocion 
gomosa. 
Trousseau ha recomendado una pomada compues- 
ta de dos partes de antimonio porfirizado i una de 
grasa, ménos enérjica que la estibiada. 
El antimonio diaforético o biantimoniato de po- 
tasa, es infiel en su acción, i dudosa su propiedad 
sudorífica mayor que otros de sus conjéneres. Es 
mas suave que el quérmes, al que puede sustituir por 
intolerancia de éste. Como espectorante se admi- 
nistra a dosis de 50 centigramos a 1 o 2 gramos, i 
hasta 15 como contra-estimulante en la neumonía. 
En esta enfermedad, particularmente, conviene a los 
niños, a la dosis de 50 centigramos a 4 gramos, en 
pociones gomosas o electuario, pues es insoluble. 
La manteca o cloruro de antimonio es un cáusti- 
co que por su blanda consistencia, se estiende mejor 
que los cáusticos sólidos, en las superficies a que se 
aplica, i ménos que los líquidos a las partes vecinas. 
Sinembargo, no es fácil limitar su acción, sobre todo 
en profundidad, i la inflamación que orijina puede 
causar vómitos i turbaciones jenerales, por lo cual se 
usa mui poco. 
Se ha aplicado contra las escrescencias, los tumores ANTIMONIO. 
105 
cancerosos i la mordedura de animales rabiosos o pon- 
zoñosos, i modificaría también la mala naturaleza de 
las úlceras. 
El óxido blanco o flores de antimonio, aun no ba 
sido suficientemente estudiado para determinar sus 
efectos. Se le administra en píldoras o en looc blanco, 
a la dosis de 50 centigramos a los niños i hasta 16 
gramos a los adultos. 
Del arseniato de antimonio se ha tratado ya. 
El tanato i el yoduro son poco conocidos, lo mis- 
mo que el oxicloruro o polvo de Algaroth, peligroso 
por sus enérjicos efectos eméticos i drásticos. 
La toxicolojía de los antimoniales se refiere espe- 
cialmente al emético ; porque aunque el cloruro, el 
oxicocluro, el azufre dorado i tal vez otros compues- 
tos, pueden producir accidentes graves, se usan mui 
poco i raro será el envenenamiento. 
El envenenamiento por el emético es por lo común 
efecto de imprudencia, o de una estraordinaria sus- 
ceptibilidad individual, i acaso nunca de intención 
criminal. 
Las dosis tóxicas varian según el estado de los 
individuos. En una persona sana, 20 a 30 centigra- 
mos pueden causar accidentes, i otra atacada de una 
enfermedad inflamatoria, sobre todo la neumonía, 
tolerará dosis superiores. Esta lei, observada por Ra- 
sori, fué uno de los fundamentos de su doctrina. 
Sinembargo tiene su límite, i por haberlo traspasado 
con dosis considerables, se han causado muertes rá- 
pidas, sin haberse presentado vómitos ni diarrea en 
el mayor número de enfermos, sino el enfriamiento, 
la pequeñez i frecuencia del pulso, el colapso, i en fin, 
la depresión profunda de las fuerzas vitales. 
Los síntomas del envenenamiento son: dolores 
cólicos, vómitos i deposiciones abundantes, enfria- 106 
CAPITULO Y. 
miento, pulso filiforme, respiración anhelosa, calam- 
bres, vértigos semejantes a una especie de embria- 
guez, hipo, delirio, convulsiones i muerte a pocas 
horas o dias, según la violencia de los accidentes. 
Hácia el cuarto dia aparece, algunas vezes, una 
erupción semejante a la que produce la pomada 
estibiada. 
Cuando no hai vómito, dice G-risolle, se provoca 
éste por la titilación de la campanilla, i se administra 
inmediatamente un fuerte cocimiento de nuez de 
agalla o de quina, o la infusión de te o de café, o un 
cocimiento de cualquiera raiz o corteza astvinjente: 
el tanino que contienen forma un compuesto insolu- 
ble con el emético. Por esto se recomiendan la nuez 
de agalla, u otro astrinjente vejetal, como los mejo- 
res antídotos de este envenenamiento. 
El opio conviene para contener el vómito i la dia- 
rrea, en bebidas frias aciduladas, o aguas gaseosas, i 
también en lavativas. 
Cuando un tratamiento contra-estimulante produ- 
ce graves accidentes de desfallecimiento, son útiles el 
vino, el éter i las fricciones. El opio en estos casos no 
conviene, según algunos prácticos, aunque los médi- 
cos de la escuela de Rasori lo aconsejan también en 
esta forma de los accidentes causados por el emético. 
En resúmen; 
1. El antimonio mereció la atención de los alqui- 
mistas, i fué oríjen de que se descubriera la mayor 
parte de sus compuestos ] 
2. La acción de éstos como vomitivos, purgantes, 
alterantes i tópicos, está en razón de su solubilidad; 
3. Su uso médico, sobre todo del emético, ha 
tenido adversarios tenazes i celosos defensores; 
4o La medicación contra-estimulante con altas 
dosis de emético, dió lugar a vivas controversias, i no 
se jeneralizó hasta que fué modificada al tenor de 
una práctica prudente; 
5.° Absorbidos los compuestos antimoniales, fací- ANTIMONIO. 
107 
litan la traspiración i la secreción de las mucosas de 
los órganos dijestivos i respiratorios; deprimen la 
respiración, el pulso i el calor, i modifican la sangre 
i el sistema nervioso; 
6. Su acción dinámica no tiene un carácter esclu- 
sivo: son revulsivos como irritantes locales, depresi- 
vos por las evacuaciones que provocan, i son tolerados 
i absorbidos, i modifican la sangre i el sistema ner- 
vioso, favoreciendo así la resolución de las flegmasías; 
7. Su telerancia conviene para su absorción i 
efectos consiguientes, i se establece mas fácilmente en 
el estado de enfermedad, sobre todo en la neumonía; 
8. La curación de esta enfermedad es el título de 
honor de los antimoniales, especialmente del emético; 
9. La neumonía es mas común i grave en el niño 
i el anciano; 
10. Tiene mas gravedad en la mujer, sobre todo 
durante la preñez, i ménos en los hombres robustos ; 
11. El emético es el compuesto mas enérjico por 
su completa solubilidad; 
12. A altas dosis jeneralraente cura laneumonía, 
sobre todo la francamente inflamatoria de los adultos, 
asociándolo a las emisiones sanguíneas, aunque pro- 
duce también sus efectos,curativos sin ellas,. especial- 
mente en ciertas constituciones médicas, en que han 
obrado los antimoniales con mayor actividad; 
13. Los prácticos difieren acerca del valor de su 
tolerancia i efectos evacuantes; pero en jeneral se 
observan de ambos modos sus buenos resultados ; 
14. Las dosis no deben pasar de un gramo al dia, 
por lo común ménos, pues las dosis supeiiores, con 
razón se han juzgado imprudentes ; 
15. La bronquitis capilar, la bronco-neumonía i la 
bronquitis aguda febril, ceden también a este medica- 
mento ; i es ménos seguro en las demas enfermedades 
del aparato respiratorio; 
16. En el reumatismo articular agudo,,lia flebitis, 
las fiebres intermitentes, hidropesías, enifermedadea 108 
CAPITULO V. 
del corazón &c. se lia usado con suceso vario; ise ha 
propuesto como abortivo de la viruela; 
17. A pequeñas dosis es espectorante, i obra con 
algún suceso en la sífilis i las dermatosis de formas 
escamosas; 
18. Como tópico irritante se emplea en soluciones, 
pomada i emplasto, sobre todo en las enfermedades 
crónicas del aparato respiratorio ; 
19. Las lociones estibiadas lian producido efectos 
jeuerales, sin causar la pustulacion ; 
20. El quérmes se ha usado ménos cada dia, aun- 
que puede ser útil en los niños i personas delicadas, 
como succedáneo del emético ; 
21. Los otros súlfuros, el antimonio metálico, el 
cloruro, el óxido blanco &c. son, asimismo, poco usa- 
dos, i algunos no bien conocidos en su acción; i 
22. Los accidentes tóxicos del emético, se revelan 
por abundantes evacuaciones i fenómenos de depre- 
sión, a los cuales se oponen la decocción de nuez de 
agalla, o de otros astrinjentes vejetales, como el mejor 
antídoto. 109 
CAPITULO VI, 
O PIO, 
Este precioso medicamento, llamado por los grie- 
gos opiom, mekoniom, es el jugo concreto de varias 
especies de adormideras, especialmente del papaver 
somniferum, de la familia de las papaveráceas, que 
se ha cultivado en varios países del Oriente, como 
Turquía, Persia i la India, i intimamente en Francia 
i Arjelia, 
El fruto de esta planta se llama cápsula, que 
contiene pequeños granos, de los cuales se estrae 
aceite, i son alimento en Persia i otros países. 
Se conocen varias clases de opio: en lágrimas o 
afflium, que se obtiene de las incisiones de las cáp- 
sulas ántes de su maduración; el llamado tebáico, 
esprimiendo las cápsulas i demas partes de la planta, 
i evaporando el jugo al fuego hasta la consistencia de 
estracto ; i el meconio, que resulta de» estos bagazos 
después de estraido su jugo. 
El opio del comercio es una mezcla de estas cla- 
ses, sobre todo de la segunda i tercera. En tal estado 
es sólido, de color moreno rojizo, de olor viroso i sa- 
bor mni amargo. Contiene principios activos : el mas 
importante es la morfina, a la cual debe en mucha 
parte su acción. 
El opio mas conocido en Europa i América, es el 
que procede de varios lugares de Turquía: el de 
Ejipto es inferior, mejor el de Constantinopla, i su- 
perior el de Esmirna, por su mayor proporción de 110 
CAPITULO VI. 
morfina. El de Arjelia ha dado una rica cantidad de 
morfina, lo mismo que el de la adormidera cultivada 
en Francia. 
Con el opio impuro del Oriente, falsificado muchas 
vezes, i otras compuesto de mui variadas cantidades 
de principios activos, no se obtienen los mas seguros 
resultados. 
Es singular que la producción de este artículo de 
comercio i medicamento de uso universal, haya estado 
reducida, durante muchos siglos, a los paises orienta- 
les, donde por medios rutinarios no se ha obtenido 
sino un producto imperfecto. Hasta en este siglo se 
ha comprendido la necesidad de un cultivo intelijente 
de las plantas que lo suministran i de una mejor fa- 
bricación. 
Cultivada la planta en Europa, el opio ha sido 
superior en cantidad i calidad al oriental. Se debe a 
Aubergier particularmente, en Francia, el cultivo 
intelijente de la adormidera i el beneficio de su pro- 
ducto. 
He sus observaciones resulta: que es importante 
hacer la recolección del jugo cuando la cápsula está 
verde, pues es mayor la proporción de morfina; que 
la variedad llamada amapola real da mayor cantidad 
de morfina, aunque no es la mas conveniente para el 
cultivo, por su escaso producto; que la especie de 
cápsula larga es mas rica que la de cápsula redonda, 
o sea lo contrario de lo que se habia creido; que debe 
cultivarse de preferencia la especie que suministre 
un opio que contenga aproximativamente un 10 por 
100 de morfina, que se presta mejor a la graduación 
terapéutica, como la llamada ababol o coquelicot 
(papaver rheas), en la cual se encuentra tal condi- 
ción i casi puro ese alcaloide; ien fin, que es mas 
importante el cultivo que el clima, para obtener un 
producto rico. 
La adormidera de Francia ha dado un opio con 16 
a 18 por 100 de morfina, en lugar de 2, 3 a 4 del OPIO. 
111 
mejor opio de Esmirna ; i es de suponer que el pro- 
greso de esta industria, llegará a obtener varias clases, 
que se distingan por determinados principios, bien 
sea por el cultivo de ciertas especies, o bien empleando 
los medios que indique la observación. 
Las propiedades soporíferas del opio fueron cono- 
cidas desde una remota antigüedad, i se empleaba 
como somnífero ; pero se temía su uso en medicina, 
hasta los primeros siglos de la era cristiana, en que 
hacia parte de algunos medicamentos, como la triaca 
i las píldoras de cinoglosa. Sinembargo, fué en el pe- 
ríodo de la medicina árabe que adquirió importancia, 
que han confirmado o estendido prácticos como el 
ilustre Sydenham, cuyo nombre lleva una de las pre- 
paraciones opiadas mas populares. 
El opio obra especialmente como estupefaciente. 
Según sus dosis i la susceptibilidad individual, causa 
perturbaciones de la visión, pesadez i dolor de cabeza, 
diminución de la fuerza muscular, sed, vómitos, su- 
dor, diminución de la orina, i en jeneral de las secre- 
ciones interiores. La mujer es mas susceptible a su 
influencia que el hombre, i sobre todo el niño : una o 
dos gotas de láudano, pueden causar graves acciden- 
tes en los niños de pocos meses. 
Su uso continuado exije el aumento de las dosis, 
para producir los mismos efectos. 
Provoca con mas seguridad el sueño a dosis mo- 
deradas ; las superiores causan mas bien un letargo 
ajitado, i al fin orijina el insomnio el uso de este 
medicamento. 
Su acción estupefaciente enerva la facultad per- 
ceptiva del cerebro, i localmente la sensibilidad. 
Sinembargo, tanto el opio como sus alcaloides, a dosis 
superiores, mas bien causan la ajitacion cerebral. 112 
CAPITULO VI. 
Acerca del modo como obra en el encéfalo para 
producir sus efectos, sostienen unos que es absorbido 
i conducido por los vasos, i otros que son los nervios 
los conductores de su acción sobre el cerebro. La pri- 
mera hipótesis es mas verisímil, si se atiende a los 
esperimentos de Magendie i de otros fisiolojistas ; 
aunque en algunos casos, parece ejercer su influencia 
sobre el encéfalo por medio de los conductores ner- 
viosos. 
Hai antagonismo entre el opio i algunas soláneas, 
como la belladona iel estramonio : éstos relajan el 
iris, i escitan el movimiento peristáltico de los intes- 
tinos ; lo contrario se observa con el opio: aumenta 
la contractilidad del iris, i debilita la de los intesti- 
nos. Este antagonismo se aprovecha ya en los enve- 
nenamientos por estas sustancias. 
Así el opio es mas útil para moderar la escitacion 
intestinal i las secreciones interiores ; i la belladona 
para relajar el iris i los anillos musculares, como el 
cuello del útero en el parto. 
El opio satisface tres jéneros de indicaciones : 
como anodino, medio curativo, i correctivo de otros 
medicamentos. 
Pudiera decirse que tiene una acción electiva 
respecto del dolor, como el mercurio en la sífilis i la 
quina en las fiebres palustres. Por esto es uno de los 
ajen tes mas preciosos en la terapéutica ; porque el 
dolor orijina o complica casi todas las enfermedades, 
i es la principal causa de sufrimiento, Al estinguir o 
calmar el dolor, evita las enfermedades que pueden 
ser su resultado ; o bien corrijo uno de los síntomas 
que implican mas desazón i peligro. . 
Se comprende, sinembargq, que no obra con la 
misma eficacia en todos los dolores : en los que se OPIO, 
113 
orijinan de vicios diatésicos, como los osteócopos, es 
inferior al mercurio, i sobre todo al yoduro de potasio 
que atacan el virus sifilítico ; ien las neuraljias pe- 
riódicas o palúdicas, son superiores la quina i el arsé- 
nico por su acción electiva. Otros dolores ceden a los 
revulsivos, a los antiespasmódicos, a los antiflojísticos 
&c. pero con todo, se reconoce la propiedad calmante 
del opio, como una de las que lo hacen mas precioso. 
En las neuraljias i el reumatismo, en que el dolor 
es la enfermedad o el síntoma principal, la morfina es 
mas eficaz. 
El opio se emplea en el tratamiento de varias en- 
fermedades, i es especialmente útil como sedante del 
eretismo nervioso o vascular. 
Ha tenido crédito en la disenteria, i Sydenham dijo 
que de todos los medicamentos, ninguno habia mas 
universal ni mas eficaz que el opio. Los hechos no han 
confirmado del todo el juicio del ilustre médico inglés. 
Es verdad que calma los dolores intestinales i 
produce estreñimiento, en lo cual se supone que 
está el peligro ; porque ántes de contener las depo- 
siciones, es conveniente modificarlas, i el opio no las 
modifica sino las contiene. Las secreciones mórbidas 
de los intestinos deben tener su curso dentro de cier- 
tos límites, i no es prudente suspenderlas brusca- 
mente, porque hai peligro de terminación mas grave. 
Así pensaba Hipócrates, i entre los prácticos moder- 
nos Zimmermann, Stoll i D. de Savignac. 
Desde luego se reconoce que son preciosos sus 
principales efectos, i bastan muchas vezes para la 
curación de las disenterias leves i diarreas en jeneral. 
En el período agudo de las disenterias graves o epi- 
démicas debe aprovecharse solamente para hacer to- 
lerables otros medicamentos, como los evacuantes i la 114 
CAPITULO VI. 
ipecacuana, que suelen calmar los dolores intestinales 
con mas seguridad que las preparaciones opiadas, 
tanto mas a beneficio de la tolerancia a que estas 
contribuyen. Para moderar la diarrea que prolonga 
la enfermedad, puede emplearse con mas confianza a 
mayores dosis, i al esterior en unciones sobre el vien- 
tre. Las preparaciones mas usadas son el estracto i el 
láudano. 
En la diarrea aguda obra bien, ya se administre 
en pociones o lavativas. En la crónica es ménos se- 
guro; porque aunque la modera o suprime al princi- 
pio, se reproduce i es preciso ocurrir a otros medica- 
mentos 
Calma la gaslraljia i contiene el vómito, a dosis 
moderadas; las superiores mas bien lo provocan. 
La úlcera del estómago, según Brinton, se modi- 
fica por el opio, no solo como sedante, sino como ajen- 
te que puede detener el trabajo de destrucción que 
caracteriza esta enfermedad, Brinton lo administra 
unido, al polvo de quino, cuando el vómito es modera- 
do o domina la diarrea; pero si el vómito es abun- 
dante a pesar de este polvo con el subnitrato de bis- 
muto, administra píldoras de estracto de opio con 
notable suceso. 
Produce buenos resultados en la peritonitis pro- 
vocada por la rotura de tumores hepáticos, o por la 
operación de la paracentésis, en los cólicos hepático i 
nefrítico, i en la reducción de las hérnias, a altas do- 
sis, repetidas según la gravedad de los casos. 
Se emplea con buen suceso en la tos que proviene de 
inflamación aguda de la mucosa de los órganos res- 
piratorios, o de su eretismo nervioso. En la de la bron- 
quitis crónica i de la tisis pulmonar es ménos segu- 
ro ; procura alivio al principio, pero después es preciso 
aumentar las dosis para obtenerlo, hasta que no sea 
prudente elevarlas. 
Con efectos satisfactorios se ha administrado en el 
asma espasmódico, unido a la belladona o al estramo- OPIO 
115 
nio unas vezes, i otras al haschich ; aunque pudiera 
decirse que estos narcóticos tuvieran la principal 
parte. 
En el sarampión i viruelas obra con feliz éxito. 
Sydenham lo consideraba específico tan precioso en 
las viruelas confluentes, como la quina en las fiebres 
intermitentes. Otros médicos del siglo XYIII lo han 
encomiado del mismo modo en tal enfermedad. 
Modera la tos del sarampión, lo mismo que la dia- 
rrea, la cual es prudente no contener, cuando se pre- 
senta al momento de la erupción, raiéntras no sea mui 
abundante o no pase de uno o dos dias. 
En la escarlatina puede ser mas bien perjudicial 
este medicamento. 
Se aprovecha en varias neurosis su propiedad cal- 
mante de la escitabilidad nerviosa. Trousseau i Pi- 
doux han obtenido buenos resultados en la corea, a 
dosis de 5 centigramos a 1 gramo al dia. Prescriben 
3 centigramos cada hora, hasta que se calman los 
movimientos convulsivos i empiezan los efectos estu- 
pefacientes, que se sostienen por ocho dias ; se sus- 
pende el tratamiento para aplicar algunos baños, i se 
empieza de nuevo. 
Los mismos lo han empleado con buen suceso en el 
temblor mercurial, aun a mayores dosis de 5 a 15 
centigramos cada hora. En estas neurosis se ha admi- 
nistrado, por la analojía que tienen con el d-elirium 
tremens, en el que se habia aplicado con buen éxito a 
altas dosis, desde tiempos anteriores. 
El tétano, una de las neurosis mas graves, se ha 
combatido con el opio a dosis mui altas. Varios prácti- 
cos ingleses del siglo XYIII, mencionan curaciones con 
enormes dosis de opio, hasta 620 gramos de láudano, 
en muchos dias seguidos, sin accidentes, cantidad 
fiue sobrecojeria al médico mas audaz de nuestros 
dias ; aunque se debe tener presente, que es.la enfer- 
medad en que se tolera mejor este medicamento, 
como lo habia observado Chillen. Seguramente por 116 
CAPITULO VI. 
haberse empleado dosis inferiores, no se han obtenido 
después los mismos efectos. 
Se administran de 10 a 15 centigramos cada 3 a 
4 horas, i si el trisrno no lo permite, en lavativas o 
por el método endérraico. Un médico del Canadá, 
según Trousseau i G-risolle, prescribe con buenos re- 
sultados, la afusión fria prolongada hasta el síncope, 
después de la cual se envuelve al enfermo en frazadas 
calientes, i se le da vino caliente con una dosis mui 
alta de opio. La medicación se repite luego que se 
presenta nuevamente la rijidez, hasta terminar la cu- 
ración. Cuando el tétano es traumático, que es lo 
mas común, se aplica también el opio, o mejor la 
morfina, a la herida que causa la enfermedad. 
Calma los accidentes convulsivos de la epilepsia i 
eclampsia, cuando se presentan de una manera insó- 
lita, pero no impide que se reproduzcan. 
El histerismo se modifica por el opio unido a los 
antiespasmódicos, a dosis en relación con los acci- 
dentes espasmódicos, sin temor, en jeneral, de elevar- 
las, pues el organismo en estados semejantes, tolera 
mas fácilmente los narcóticos. 
La escitacion i el dolor que acompañan las heridas 
graves, u operaciones quirúrgicas, muchas vezes con 
delirio i temblor, se calman con las dosis de 5 a 10 
centigramos cada média hora, elevándolas, si fuere 
necesario, hasta el narcotismo. Se considera que al 
calmar el dolor, se modera la fluxión. 
Del mismo modo cede la escitacion o temblor, 
por el temor de una próxima operación quirúrjica en 
órganos delicados, como los jenito-urinarios; i al 
efecto conviene administrarlo, algunas horas ántes, a 
dosis moderada. 
En el reumatismo apirético se ha administrado a 
alta dosis, i con mas eficacia la morfina por el método 
endérmico. Corrigan lo ha empleado en el articular 
agudo, a la dosis de 50 a 60 centigramos al dia, 
acompañado de aplicaciones tópicas de aguardiente OPIO 
117 
alcanforado, o esencia de trementina. Owen ha pres- 
crito un método que consiste en tomar cada 4 horas 
3 centigramos de opio i 1 gramo 20 centigramos de 
nitro, dosis que se duplica cada tres dias. En el caso 
de supresión de orina, se prefiere el zumo de limón 
puro, medio cuartillo al dia. 
Las inyecciones acuosas con el estracto o el láu- 
dano, contribuyen a la terminación de las blenorra- 
jias francamente inflamatorias. El mismo resultado 
puede obtenerse con las inyecciones, respecto de los 
dolores uterinos que provengan de inflamación, de 
neuraljia, o que sean precursores de aborto. Dubois 
usaba las lavativas laudanizadas repetidas, tanto para 
contener el aborto, como para fijar los límites norma- 
les de las contracciones uterinas en el parto. Conviene 
también este medicamento, en la amenorrea que se 
acompaña de conjestion uterina estraña a la clorosis. 
Las preparaciones laudanizadas se emplean en las 
inflamaciones agudas del ojo, activan la absorción de 
los productos morbosos i la cicatrización de la cornea; 
pero se debe tener presente que el opio aumenta la 
contractilidad del iris, i así, al hallarse afectado éste, 
seria preferible la belladona. 
La propiedad que tiene el opio de provocar la dia- 
forésis, lo hace ritil en la hidropesía, i la de disminuir 
o suprimir las secreciones de las mucosas, se puede 
aprovechar en la cistitis crónica, diabetes sacarina, 
hemoptisis, salivación mercurial i metrorrajias, espe- 
cialmente las que provienen del parto o aborto. 
El opio fué antes recomendado con encomio en 
las fiebres intermitentes. En nuestros dias no tiene 
reputación de febrífugo, i evidentemente no seria 
comparable, como tal, a otros medicamentos. 
En la fiebre tifoidea fué también recomendado por 
Cullen, Hufeland &c. Después ha sido desechado por 
prácticos no ménos distinguidos, como Bretonneau i 
Chomel. Trousseau i Pidoux lo creen ritil en los casos 
de perforación intestinal, i asociado a la quina para 118 
CAPITULO VI. 
combatir la diarrea rebelde que subsiste a vezes al fin 
de esta enfermedad. De resto, dicen que les ha pro- 
ducido siempre mal resultado. 
Como correctivo de otros medicamentos, presta 
servicios importantes. Por su asociación, el emético, 
las preparaciones arsenicales i mercuriales, los yodu- 
ros, la quinina &c. se toleran i obran con mayor acti- 
vidad. Su influencia evita o modera perturbaciones, 
como el vómito i la diarrea, que harían incierta la 
acción terapéutica. 
Convencido de esta verdad Eisenmann, médico 
bávaro, ha formulado la siguiente lei terapéutica : 
11 Todos los remedios heroicos adquieren mayor vir- 
tud curativa, i pierden de su propiedad tóxica, cuan- 
do se les asocia un poco de opio.” 
Seguramente por su asociación con otros medica- 
mentos, se le han atribuido efectos que pueden corres- 
ponder a éstos mas bien, como respecto de la sífilis por 
su unión con el mercurio. 
Las preparaciones de opio mas usadas son : los 
estractos, la tintura, los láudanos i los jarabes. La 
triaca iel diascordio lo contienen, lo mismo que su 
estracto las píldoras de cinoglosa i los polvos de 
Dower, 
El estracto acuoso se prepara por medio de ma- 
ceraciones de l parte de opio en 12 de agua des- 
tilada ; la primera en 8 de agua durante 24 horas, 
i el residuo en las 4 restantes por 12 horas. Se reú- 
nen las soluciones, se filtran i evaporan en baño de 
maría hasta la debida consistencia. Se administra a OPIO 
119 
la dosis de 2 centigramos a 2 decigramos, en píldoras 
o pociones. 
Para el estrado alcohólico se emplea el alcohol a 
21° de Cartier. 
La tintura es la maceracion de 1 parte de opio en 
12 de alcohol a 22°, durante ocho dias. Se adminis- 
tra de 5 a 30 gotas, que representan 10 centigra- 
mos de estracto. 
El láudano de Sydenham, según el Codex fran- 
cés, se compone de 
Opio 40 
Azafrán 20 
Canela concuasada 7 « 
Clavo f d 
Vino de Málaga • . . . 320 
Se maceran el opio con el vino por 15 dias, aji- 
lando la mezcla ; se esprime i se filtra el producto. 
La dosis es desde 1 gota en el niño de pechos, 
hasta 40 o mas gotas en el adulto. 75 centigramos, o 
sean 20 a 22 gotas, equivalen a 5 centigramos de 
estracto. 
El láudano de Rousseau se compone así: 
Opio 5 
Miel blanca 15 
Levadura de cerveza 1 
Alcohol a 60° 5 
Agua caliente 75 
Disuelto el opio en el agua, se agrega la miel i la 
levadura; se fermenta, en un matras, a 25°; concluida 
la fermentación, se filtra i evapora en baño de maría, 
basta que todo el licor quede reducido a un peso de 
15; déjase enfriar y se agrega el alcohol, i después de 
24 horas se filtra. Es 3 vezes mas activo que el de Sy- 
denham. 120 
CAPITULO VI, 
El jarabe de opio o tebaico contiene 1 de estracto 
en 4 de agua destilada i 495 de jarabe simple. 20 
gramos de este jarabe equivalen a 4 centigramos de 
estracto, ise administran de 10 a4O gramos. jara- 
be de carabé se compone de 200 de aquel i 1 de espí- 
ritu de succino. 
El jarabe de diaccodion se prepara con las cápsu- 
las de la adormidera sin las semillas, en la proporción 
de 1 por 6 de agua caliente, que se filtra después de 
diez i ocho horas de infusión, i se hace el jarabe con 6 
de azúcar; pero lo mas común es hacerlo con 1 de es- 
tracto de opio, 9 de agua destilada i 1,990 de jarabe 
simple. 20 gramos contienen 1 centigramo de estracto, 
o sea 4 vezes ménos activo que el jarabe de opio. 
Cada píldora de cinoglosa se compone de: 
Estracto de opio 1 
Semillas de beleño > 2 centigramos. 
Corteza de raiz de cinoglosa... ) 
Mirra - - 3 
Olívano 24 miligramos. 
Azafrán 6 
Castóreo 6 
Jarabe simple 7 centigramos. 
Se toman 2 a 4 al dia. 
Los polvos de Dower contienen: 
Sulfato de potasa. ) , 
Nitrato de potasa f 
Ipecacuana •' ) 
Polvo de regaliz > 1 
Estracto de opio, seco i pulverizado ) 
1 gramo contiene 9 centigramos de estracto de 
opio i 9 de ipecacuana. 
La triaca, mezcla de mas de 140 sustancias, algunas 
de propiedades opuestas, ha tenido reputación desde 
los primeros siglos de la era cristiana, por atribuírsele 
virtudes maravillosas. Su preparación era asunto de OPIO, 
121 
solemnidad oficial, según espresa Lapasse en su Con- 
servation de la vie. En Yenecia asistían a ella los 
jefes de la República. Sus efectos se han atribuido 
especialmente al opio, que con la canela i la pimienta 
lo contiene en mayores cantidades. 
Al presente han quedado reducidos sus componen- 
tes a 60, i casi no se usa, pues no corresponde a su 
antigua reputación. Trousseau i Pidoux dicen que 
aunque se han exajerado singularmente las virtudes 
de estas mezclas estravagantes, triaca i diascordio, es 
preciso convenir en que se obtienen con ellas algunas 
curaciones, que no habrían podido conseguirse con 
el opio. 
La triaca se ha prescrito especialmente contra las 
fiebres de mal carácter, en el sarampión i las viruelas 
confluentes cuando hai retroceso de la erupción i se 
siguen perturbaciones graves; i mejor en los casos de 
abundante diarrea al principio de la erupción. Se ha 
preferido al opio, unida a los ferruj inosos, en las gas- 
tralgias i enteraljias, sobre todo las que complican la 
clorosis, a la dosis de 1 a 2 gramos. 
El diascordio es también útil por el opio i sus- 
tancias astrinjentes que contiene, especialmente en la 
diarrea crónica, a la dosis de 1 a 2 gramos. 
Las propiedades del opio se derivan de sus princi- 
pios activos, i se reconocen tres jéneros: la soporífera, 
la convulsiva i la tóxica. Como soporífera, la narceina 
ocupa el primer lagar, la morfina el segundo i la 
codeina el tercero. Los demas alcaloides carecen de 
esta propiedad. En calidad de convulsivos, la tebaina 
es superior, luego la papaverina, narcotina, codeina i 
morfina; i su fuerza tóxica se halla en esta gradación: 
tebaina, codeina, papaverina, narceina, morfina i nar- 
cotina. 
Los principales alcaloides son: 122 
CAPITULO YI. 
DESCUBRIDOR. 
COLOR, SABOR. 
SOLUBILIDAD. 
CRISTALIZACION. 
CON LOS REACTIVOS. 
Morfina 
Sertuerner. 
1816. 
Blanco. 
Amargo. 
En el alcohol i amo- 
niaco j insoluble en el 
éter i agua. 
En agujas pris- 
máticas. 
El ácido nítrico le da 
color rojo; azullas sales 
férreas, i el ácido sulfú- 
rico el aspecto del vino. 
Codeina 
Eobiquet. 
1833. 
Blanco. 
Amargo. 
En el agua, alcohol i 
éter; insoluble en el 
amoniaco. 
En prismas. 
Con el ácido nítrico no 
da color rojo, ni azul con 
las sales férreas. 
Narco tina... 
Derosne. 
Blanco. 
Insípido. 
En el alcohol i éter 
calientes; casi insolu- 
ble en el agua. 
En prismas 
romboides. 
El ácido nítrico le da 
color amarillo, el sulfú. 
rico naranjado oscuro. 
Narceina.... 
Pelletíer. 
Blanco. 
Amargo. 
Estíptico. 
En el alcohol i agua; 
insoluble en el éter. 
En agujas pris- 
máticas. 
Toma color azul con 
los ácidos concentrados, 
en los que se disuelve sin 
saturarlos. OPIO. 
123 
La codeina, según Cl. Bernard, sigue como tóxica 
a la tebaina, que ocupa el primer lugar, i como sopo- 
rífera a la morfina, que ocupa el segundo lugar. Algu- 
nos la consideran poco activa, i otros tóxica a alta 
dosis. Fraccionada es calmante como la amapola. 
Según Barbier tiene acción electiva sobre los pie- 
jos nerviosos del gran simpático, a la dosis de 5 a 10 
centigramos; i así seria útil en las gastraljias i ente- 
radlas. 
La narco-tina, por los esperimentos de Cl. Bernard, 
no es soporífera, i es el ménos tóxico de estos alcaloides. 
Por los esperimentos de Bally, según Trousseau i 
Pidoux, la narcotina es casi inerte. Stewart i O’Sang- 
hanesy consideran el clorhidrato de narcotina como 
sucedáneo del sulfato de quinina, con notable ven- 
taja, pues no produce cefalaljia ni ajitacion. Según 
ellos no provoca el narcotismo ni estriñe; es sudorífica 
i antiperiódica, a la vez que estimula las secreciones i 
no debilita las fuerzas. 
La narceina es mas soporífera i tóxica que la mor- 
fina. Como soporífera ocupa el primer lugar. Sinem- 
bargo, produce ménos pesadez i malestar que la mor- 
fina; los vómitos son ménos frecuentes, la traspiración 
ménos abundante, i mas bien provoca la diarrea que la 
constipación. La diminución o supresión de la orina 
es mas frecuente, sobre todo si se administra a dosis 
altas. 
La morfina es la mas importante de estas bases 
orgánicas. Fué la primera que se descubrió, i por con- 
siguiente ha sido la mas estudiada. Habla sido halla- 
da por Ludwig en 1688, con el nombre de magisterio 
de opio; Seguin i Derosne la descubrieron también, 
aunque sin comprender su calidad. Sertuerner fué 
quien en realidad la dió a conocer en 1816. Este alca- 
loide deriva su nombre de Morfeo, dios del sueno. Ai 124 
CAPITULO VI. 
presente se sabe que es inferior a la narceina como 
somnífero. 
A su administración interna, o aplicación sobre el 
dermis desnudo, se siguen después de pocos dias la 
sed, inapetencia, vómito, mas común en la mujer, 
estreñimiento i luego diarrea por su administración 
interna, i estreñimiento solamente por su aplicación 
esterna. El calor i sudor aumentan, el pulso i la res- 
piración se aceleran. La orina mas bien disminuye, 
sobre todo por su influencia al interior. Comunmente 
se siente comezón en la piel, que suele empezar en el 
lugar donde se ha aplicado. 
Su acción mas notable se refiere al sistema ner- 
vioso. El narcotismo que produce se acompaña de 
cefalaljia, contracción de las pupilas, debilidad mus- 
cular i turbación de los sentidos. El sueño que pro- 
voca es tranquilo, si las dosis han sido moderadas; 
no así cuando son mayores, como se ha dicho respecto 
del opio. 
El narcotismo se produce según las dosis i la sus- 
ceptibilidad de los individuos, hasta resultar gravea 
desordenes por el uso prolongado de los medicamen- 
tos opiados. 
Algunos esperimentos inducen a admitir que la 
morfina obra con mayor enerjía i prontitud por el 
método endérmico, que por la via del estómago, por 
hacerse su absorción mas rápida por la piel. 
Se administra en los mismos casos que el opio, a 
dosis proporcionalmente menores, en píldoras, solu- 
ciones o jarabe; o bien se aplica por el método endér- 
mico en las neuraljias i reumatismo. 
El método endérmico es una preciosa adquisición 
de la terapéutica. Se obtienen por este medio mas 
seguros resultados que con el opio i la misma morfina 
al interior. 
La aplicación se hace sobre el dérmis descubierto 
por medio de un cáustico, en un lugar inmediato al 
del dolor. Por lo común se emplea el clorhidrato o OPIO. 
125 
sulfato en solución o pomada, a la dosis de 1 a 15 
centigramos, según la susceptibilidad especial, o la 
rebeldía del dolor. Debe tenerse presente que su ac- 
ción no dura mas de veinticuatro horas, a fin de repe- 
tir la curación, i por algunos dias después de la cesa- 
ción del dolor en las neuraljias rebeldes. 
De este modo obra con buen suceso en el reumatis- 
mo local sin fiebre, lo mismo que en el articular agudo, 
haciendo dos curaciones al dia. En el jeneral apiré- 
tico, sin tumefacción, ha parecido preferible el opio al 
interior, a altas dosis. 
La morfina es la base de algunas sales. El clor- 
hidrato es blanco, amargo, soluble en el alcohol i 
poco en el agua. Es la sal que se usa con mejor éxito 
en el método endérmico. El sulfato es soluble tam- 
bién en el alcohol i agua hirviendo, lo mismo que el 
acetato, que se descompone fácilmente, por lo cual se 
considera infiel i se usa poco. 
La apomorftia es un nuevo compuesto alcalino, 
formado por la morfina i el ácido clorhídrico concen- 
trado. Provoca el vómito, tanto por la via del estó- 
mago, como por inyecciones hipodérmicas. 
En el envenenamiento por el opio, por la morfina o 
sus sales hai delirio maniático, convulsiones i coma; i 
se distingue del producido por otros narcóticos, como 
la belladona, en el prurito de la piel, los sudores, el es- 
treñimiento, los vómitos verdosos, i sobre todo por la 
contracción de las pupilas. 
Evacuada la sustancia tóxica por un vomitivo 
como el emético, administran algunos médicos una 
solución de yoduro de potasio yodurado; aunque se 
reconoce que no hai, hasta ahora, un antídoto seguro 
de los narcóticos, i que tanto aquel, como la nuez de 
agalla, el tanino, el bromo, el alcanfor i los ácidos han 
sido impotentes, pareciendo, no obstante, mejor el 126 
CAPITULO VI. 
tanino respecto del opio, por el compuesto menos ve- 
nenoso que forman. 
Para combatir el narcotismo, Boucliardat tiene 
confianza en las fuertes infusiones de café alcoholiza- 
das, sin azúcar, porque las bebidas que contienen esta 
sustancia, dice, permanecen mas tiempo en el tubo 
dijestivo i retardan la absorción. 
Se ha dicho que el antagonismo entre el opio i la 
belladona se puede aprovechar en estos envenenamien- 
tos, aunque no siempre se obtiene un resultado favo- 
rable, En el que produce el opio, se administra la 
belladona, después de un vomitivo, a alta dosis frac- 
cionada, en relación con sus efectos, sobre todo con el 
estado de la pupila. 
Algunos pueblos orientales hacen grande consumo 
-de opio, por la costumbre de fumarlo i aun comerlo, 
para procurarse deliciosas fruiciones. 
Para la intelijencia de este asunto trascribimos 
del número 1171 de la “Parte literaria ilustrada del 
Correo de Ultramar” lo siguiente: “L’JEsplorateur 
acaba de publicar un artículo mui interesante acerca 
de los consumidores de opio i de haschisoh. La Siria 
i el Ejipto son los países en donde se ha desarrollado 
mas esta funesta costumbre. Los datos que damos a 
continuación demuestran los peligros que corre el 
organismo al crear semejantes paraísos artificiales. 
“Los sitios en que se sirven estos narcóticos son 
miserables albergues que carecen de aire i de luz, i 
que están abiertos al público desde las seis de la ma- 
ñana hasta las diez de la noche. A lo largo del muro 
hai divanes de piedra cubiertos de estera de paja. Un 
débil rayo de luz entra por la puerta, i alguna vez la 
sala está alumbrada por una lámpara de petróleo. 
“ Los fumadores de opio que frecuentan estos es- 
tablecimientos llegan jeneralmente de dos en dos, i se OPIO, 
127 
sientan o se acuestan sobre las esteras. Uno de los dos 
toma un poco de tombeki (tabaco hecho con los ner- 
vios de las hojas), i después de amasarle i de unirle 
una pequeña cantidad de uvate, se introduce esta 
pasta en el narghilé o pipa oriental. 
“ A esta mezcla se añade un pedazo pequeño de 
opio hecho polvo, del tamaño de un guisante, que se 
cubre de un poco de tombeki. Sobre toda esta pasta 
se colocan algunos carbones encendidos. Después que 
el fumador ha aspirado dos o tres vezes, pasa su nar- 
ghilé a su compañero, el cual, después de hacer algu- 
nas aspiraciones, se la devuelve, continuando de este 
modo hasta que logran quedar dormidos. El humo se 
aspira como se hace con el aire i se respira por la nariz. 
“En un principio los fumadores hablan mucho, 
pero tardan poco en callarse i casi siempre se apodera 
de ellos una risa forzada, sin saber por qué. 
“ A estos síntomas se sucede un abatimiento i un 
aturdimiento, que se revelan por la palidez mortal que 
cubre el semblante. Entonces el fumador cae en un 
sueño profundo, que algunas vezes dura muchas horas. 
“ Los fumadores de haschisch mezclan esta sus- 
tancia con el tombeki que contiene su narghilé, i lo 
fuman como se hace con el opio. Algunas personas 
toman el haschisch i el opio bajo la forma de píldoras 
i los mezclan con miel o azúcar. 
“ Cuando un árabe o un kurdo se entrega al opio 
o al haschisch, sucede lo mismo que con los que co- 
men arsénico o beben aguardiente, que es casi impo- 
sible que se corrijan de este defecto. Cuando están 
cerca de esta clase de albergues en donde se vende 
opio, se ven tan sobreescitados i ejerce sobre ellos una 
tentación tal, que en vano tratan de resistir. 
“ Cuando se abusa demasiado de estas drogas, las 
facultades morales i físicas se debilitan, i los fumado- 
res no retroceden ante el crimen con tal de encontrar 
el medio de satisfacer su funesta pasión. 128 
CAPITULO VI. 
“ En un principio la cantidad que se toma es su- 
ficiente para que el fumador se encuentre en un esta- 
do de sopor i de insensibilidad a las impresiones este- 
rtores, i sienta una sensación de bienestar a la vez que 
su imajinacion se halla en la mas completa sobreesci- 
tacion, caracterizada por pensamientos o imájenes 
eróticas; pero estos efectos cesan, i para que se repro- 
duzcan es preciso ir aumentando progresivamente la 
dosis; i de este modo puede llegarse a una cantidad 
considerable. 
“Los efectos de este veneno lento se hacen notar 
por síntomas que le son característicos. 
“ Los comedores de opio se distinguen ordinaria- 
mente por su aire abatido, su semblante amarillento 
i lívido, su falta de apetito i el temblor a que están 
sujetos todos sus miembros. 
“En este estado la intelijencia del fumador se 
apaga, la memoria i el juicio se pierden, i la indife- 
rencia viene poco a poco a ser mas completa para las 
impresiones esteriores, cayendo después el enfermo en 
un estado completo de idiotismo. Solo con el uso del 
narcótico puede esperimehtar, aunque momentánea- 
mente, un bienestar moral i físico. 
“ Los consumidores de opio concluyen por caer en 
un estado de marasmo que termina con la muerte.” 
No obstante, leemos en el número 1166 del mismo 
periódico: “En un informe emitido por el vicecónsul 
inglés King, con motivo de una espedicion que acaba 
de realizar por la provincia de Kewkiang, con el objeto 
de estudiar su comercio, cuenta que al recorrer los 
rios de Szechnen i del alto Lungtzee, tuvo que entrar 
en relaciones con los barqueros de los juncos, abordo 
de los cuales hizo su viaje. Todos eran adultos, dice el 
cónsul, i fumaban continuamente opio, i léjos de ser- 
les perjudicial, parecía por el contrario que les era 
favorable a la salud. Se dice que el opio quita el ape- 
tito, que el sueño natural es reemplazado por un 
completo entorpecimiento, i que en la mayor parte de OPIO 
129 
los casos produce la locura i hasta la muerte, i sinem- 
bargo, estos marineros estaban gruesos, comían como 
cuatro, trabajaban estraordinariamente i muchas ve- 
zes lo hacían con el agua hasta la cintura. Todos 
gozaron de buena salud siempre, i muchos fallecieron 
a una edad avanzada. El piloto era el que mas fuma- 
ba, i no obstante, jamas se le vio soñoliento o embru- 
tecido por el narcótico, sin que nunca deseara des- 
cansar de sus fatigas, sino a las horas de la comida i 
las dedicadas al descanso. Fuera de estos momentos 
siempre se le vió al lado de la caña del timón, i durante 
todo este tiempo, cuando dejaba la pipa, se ponía a 
mascar una mistura compuesta de azúcar i opio.” 
Entre los chinos el opio es un artículo de comer- 
cio importante, por la costumbre de fumarlo, que ha 
tomado incremento desde principios de este siglo, 
hasta convertirse en una necesidad imperiosa, 
A este resultado ha coadyuvado la Compañía de 
las Indias orientales, según Cantú, por convenir a 
sus intereses. Comprendiendo que al percibir en nu- 
merario sus inmensas utilidades (mas de seis millones 
de libras esterlinas en esa época), agotaría toda la mo- 
neda del pais, determinó exijir en su lugar una espe- 
cie comercial i obligó a los naturales al cultivo de la 
adormidera, en lugar del trigo que cultivaban: el opio 
se cambia por té en la China para venderlo en Europa. 
De esta manera aumentó la introducción del opio 
en la China, i por el abuso que se hizo prohibió su 
comercio el emperador Kia-King, con penas hasta del 
destierro i la horca; pero la prohibición aumentó el 
consumo; en 1827 fué ya de 9,535 cajas, por valor 
de 1.050,561 pesos, i en 1832 de 23,603 cajas por 
16.273.574 pesos. 
Poco le importaba a la Compañía el abuso de este 
narcótico; i aunque hacia el contrabando, pretendió 
en vano que se derogara la prohibición. Las autori- 
dades chinas se indignaban cada vez mas, hasta oriji- 
narse la guerra de 1840, que terminó con ventajas 130 
CAPITULO VI. 
para los ingleses por el tratado de 29 de agosto de 
1842, en virtud del cual quedó obligada la China a 
ceder la isla de Hong-Kong, pagar a la Gran Bretaña 
21 millones de pesos, abrir a los europeos los puertos 
de Cantón, Amoy, Fochu-fu, Ning-po, Sanghay, i 
amnistiar a los súbditos, sin referirse en nada al opio. 
El comercio de este artículo ha seguido en pro- 
greso. Según la Memoria comercial que el represen- 
tante español en el Celeste Imperio ha remitido al Mi- 
nisterio de Estado, correspondiente a 1873, el comer- 
cio del opio procedente de la India i Hong-Kong, fué 
de 40.637,759 pesos, 1.373,629 mas que en el año 
anterior. Concretando : 
1. El opio se ha estraido especialmente del 
papaver somntferum en algunos países del Oriente, 
por lo común impuro, entre otras causas por la 
imperfección de su preparación; 
2. Al fin se ha comprendido la necesidad, parti- 
cularmente en Francia, del cultivo intelijente de la 
adormidera, i se ha obtenido un opio superior al 
oriental; 
3. Sus propiedades soporíferas fueron conocidas 
desde la antigüedad; pero su importancia data desde 
el periodo de la medicina árabe; 
4. Obra especialmente como estupefaciente : 
embota la sensibilidad, facilita la traspiración, dismi- 
nuye las secreciones interiores, sus dosis moderadas 
provocan mejor el sueño, i es preciso su aumento 
progresivo para sostener los mismos efectos; 
5. La mujer, i sobre todo el niño, son mas sus- 
ceptibles a su influencia; 
6. Entre el opio i algunas soláneaa hai antago- 
nismo; 
7. El opio es anodino, ájente curativo, i correc- 
tivo de otros medicamentos; 
8. Como anodino parece que tuviera acción elec- 
tiva, aunque en los dolores que provienen de ciertas 
enfermedades diatésicas, son superiores los medica- 
mentos especiales; OPIO, 
131 
9. Conviene en la disenteria grave, luego que han 
sido modificadas las deposiciones por otros medios: es 
mas seguro en la disenteria benigna, diarrea aguda, 
vómito i cólico de plomo; 
10. Es también útil en algunas afecciones del apa- 
rato respiratorio, como calmante de la tos, lo mismo 
que en la viruela i sarampión; 
11. Se lia empleado con algún suceso en la corea, 
delirium tremens, temblor mercurial, tétano i reu- 
matismo articular, a altas dosis, i como tópico en las 
enfermedades de los ojos i órganos jenitales; 
12. Como correctivo hace tolerables los medica- 
mentos enérjicos; 
13. Sus preparaciones mas usadas son los estrac- 
tos i el láudano de Sydenham: la triaca i el diascordio, 
de antigua reputación, se usan ménos cada dia; 
14. El análisis químico ha descubierto cada diá 
nuevos principios activos en el opio; la morfina, co- 
deina, narcotina, narceina &c.; 
15. El clorhidrato de narcotina se ha recomenda- 
do como succedáneo del sulfato de quinina; 
16. Son mas importantes la morfina i sus sales, 
empleadas por el método endérmico en las neuraljias 
i reumatismos; 
17. La contracción de la pupila es uno de los sig- 
nos que sirven para distinguir el envenenamiento por 
el opio, de los producidos por otros narcóticos, como 
la belladona; 
18. No hai un antídoto seguro contra el envene- 
namiento por los narcóticos, i se puede aprovechar, 
respecto del opio, el tanino i su antagonismo con la 
belladona; 
19. En algunos pueblos orientales se fuma opio i 
se considera pernicioso este uso, aunque hai ejemplos 
de su inocuidad ; i 
20. Entre los chinos tal costumbre es ya una ne- 
cesidad imperiosa, oríjen de un comercio importante 
i de guerras que han abierto a los pueblos occidenta- 
les el Imperio Celeste. 132 
CAPITULO Vil. 
QUINA. 
Se conoce con este nombre la corteza de los árbo- 
les del jénero cinchona de la familia de las rubiáceas, 
que forman bosques en la cordillera de los Andes, 
desde los 10° de latitud norte, hasta los 19 de latitud 
sur, en los territorios de Bolivia, Perú, Ecuador, Co- 
lombia i Venezuela, a una altura de 1,600 a 2,400 
metros sobre el nivel del mar; sinembargo, algunas 
especies se encuentran a una altura de 3,270 metros, 
i otras a 1,200. La zona de las quinas no es igual- 
mente rica; las mejores especies se encuentran en Bo- 
livia, Huanuco, Cuzco, Loja i en varios lugares de 
Colombia. 
En la primera época de este importante medica- 
mento se usaron los polvos, sin conocerse la corteza 
ni los árboles de donde se estraia. Fué un siglo des- 
pués, en 1737, que La Gondamine, en su célebre viaje 
a medir un arco del meridiano, visitó a Loja i descu- 
brió el primero la planta. José Jussieu, que lo acom- 
pañaba, esploró una rejion mas estensa e hizo estu- 
dios detenidos de varias especies en el Perú i Bolivia. 
En 1776 comisionó el Gobierno francés a Dombey 
para herborizar quinas, previo el asentimiento del 
Gobierno español, quien demoró al comisionado fran- 
cés hasta que designó para un encargo semejante a los 
botánicos Ruiz i Pabon. Dombey herborizó en el Perú 
i Chile, i se sabe que la misión de Ruiz i Pabon fué 
fructuosa respecto de las quinas del Perú, principal- 
mente del distrito de Huanuco. Después de su regreso 
a España en 1789, continuaron sus trabajos sus dis- 
cípulos Tafalla i Manzanilla. QUINA. 
133 
Hacia la misma época, en el antiguo vireinato de 
Hueva Gira nada, la espedicion botánica presidida por 
el ilustre Mútiz, esploraba los bosques de los Andes 
i descubría especies importantes. 
Humboldt i Bompland, en su viaje a las rejiones 
intertropicales de la América, descubrieron especies 
nuevas i agregaron nociones preciosas sobre la distri- 
bución jeográfica de las quinas de la Hueva Granada, 
del Ecilúdor i de una parte del Perú. 
Seguiremos en parte a los señores Planchón i D. 
de Savignac en sus luminosos artículos “ Quinquina” 
i “Quinine,” del Dictionaire encyclopedique des 
Sciences medicales. 
Linneo fué el primero que clasificó las quinas en 
el jénero cinchona, en honor de la condesa de Cinchón, 
vireina del Perú, por la especie que llevó a Europa 
La Condamine; pero le dió una estension tan vasta, 
que comprendía especies que no producían la verda- 
dera corteza. Esta clasificación subsistió hasta que 
I)e Candolle, Endlicher, Klotzsch, Weddell i otros 
botánicos europeos i americanos, que han hecho estu- 
dios especiales en ios mismos lugares donde se produ- 
cen, han fijado los caractéres del jénero, conforme se 
le admite al presente, aunque exije nuevos estudios 
por las diferencias que imprimen los climas i otras 
causas que pueden inducir a error en la determina- 
ción de las especies. 
Weddell ha propuesto una clasificación por estira 
pes, subdivididas en especies i suhespecies, varieda- 
des i subvariedades. Planchón admite 35 especies, 
algunas subdivididas en variedades. Las mas nota- 
bles por la riqueza de sus principios son; 
La cinchona ojicinalis, Condamínea, de Weddell,. 
(la gris): fué la que sirvió a Linneo para astablecer 
el jénero, i la primera conocida en Europa. Esta es- 
pecie ha sido subdividida en muchas variedades, algu- 
nas mui solicitadas: la uritusinga de Pabon, que lle- 
vó La Condamine a Europa i describió con el nombre 134 
CAPITULO VII. 
de quina-quina, casi estinguida; la Bomplandina de 
Howard i la chahuar quera de Eniz i Pabon. 
La cinchona lancifolia, de Mútiz, es una de las 
especies mas importantes. Sus elevados árboles crecen 
en territorio colombiano, en el ramal oriental de los 
Andes, entre los 2o i8o de latitud norte, a una altura 
de 2,500 a 3,000 metros sobre el nivel del mar. Esta 
especie, que algunos botánicos consideran como una 
variedad de la cinchona officinalis, ha sido subíívidida 
en muchas variedades, a las cuales corresponden las 
cortezas conocidas con el nombre de quina amarilla 
naranjada, de Mútiz, i está casi estinguida. 
La cinchona pitayensis, de Weddell, árbol de 20 
metros de altura, es la quina de Pitayó i Ahnaquer 
en Colombia, rica en quinina, i estinguida ya. 
La cinchona calisaya, de Weddell, se halla en las 
provincias setentrionales de Bolivia i en la de Cara- 
baya del Perú, en muchas variedades, a una altura 
de 1,500 a 1,800 metros. 
La cinchona scrohiculata, de Humboldt i Bom- 
pland, se halla en Jaén, Cuzco i Carabaya, entre los 
4 i 19° de latitud sur, i sus árboles de 15 a 20 metros 
suministran la quina roja de Cuzco. 
La cinchona peruviana, de Howard, crece en 
Cuchero, i provee de las cortezas llamadas huanucos 
en. el comercio. 
La cinchona nítida, de Ruiz i Pabon, crece de 12 a 
20 metros en las altas montañas de Huanuco, Cu- 
chero &c. hácia los 10° de latitud sur. 
La cinchona micrantha, de los mismos, de 6 a 10 
metros de altura, especie importante de Huanuco i 
Carabaya, suministra la quina de Huanuco o de Lima, 
i se divide en variedades, algunas ricas en alcaloides, 
como la micrantha huanucensis i la calisayoides. 
La cinchona ovata, de los mismos, en dos varieda- 
des principales, se refieren a árboles de poca altura que 
se hallan en Bolivia i la parte meridional del Perú, i 
una de tales variedades da las cortezas llamadas to- 
jas i huanucos rodados. QUINA 
135 
La chichona cordifolia, de Mútiz, la forman mu- 
chas variedades, que se refieren a árboles de grandes 
hojas ovales, a una a ltura de 1,700 a 2,700 metros, i dan 
cortezas de calidad inferior, conocidas con el nombre 
de quina de Maracaibo. Ha sido la especie mas abun- 
dante, pues se baila desde el territorio colombiano 
basta el del Perú. 
La chichona succirubra, de Pabon, mui semejante 
a la anterior, se encuentra en Huaranda en el Ecuador, 
en una área de poca estension, a una altura cuyo 
límite superior corresponde, con escasa diferencia, al 
inferior de las otras especies. Suministra la preciosa 
corteza llamada quina roja verdadera. 
Las cortezas han sido clasificadas primitivamente 
en grises, rojas, amarillas i blancas. 
La gris, comprende la cinchona Condamínea, la 
scrobicnlata, la estoposa i la macrocarpa, de Pabon, 
la cascarilla peruviana, la micrantha, la purpúrea i 
la glandulifera. Estas cortezas son mas astrinjentes 
que amargas, contienen mas cincbonina i poca o nin- 
guna quinina. 
Las quinas rojas, mui amargas i astrinjentes, con- 
tienen quinina i cincbonina, i comprenden la variedad 
de cortezas rojas, que suministran en su mayor parte 
la nítida de Ruiz i Pabon, las rojas de Cartajena, 
naranjada, verrugosa &c. 
Las amarillas son mas amargas que astrinjentes, 
i contienen mayor cantidad de sales de base de cal i 
de quinina. Estas quinas son las mas apreciadas en 
la medicina, i comprenden algunas variedades de la 
calisaya de Weddell, la naranjada de Mútiz, que se 
estrae de la lancifolia, la de Pitayó ila leñosa, que 
se estrae de la Condamínea. 
En fin, las blancas contienen alguna cincbonina i 136 
CAPITULO YII. 
son poco febrífugas. Estas quinas se estraen princi- 
palmente de algunas variedades de la ovata de Kuiz 
i Pabon, de la pubescens de Yahl, de la cordifolia &c. 
Esta clasificación es defectuosa, porque pueden 
reunirse cortezas de especies diferentes i separarse 
aun las de una misma planta, pues el color de la cor- 
teza del tronco puede ser diferente de la de los ramos 
i ramillos, como sucede con la calisaya, en la cual la 
corteza del tronco i ramos es amarilla, i gris la de lo? 
ramillos. 
La clasificación según la distribución jeográficA, 
en quinas de Colombia, del Ecuador &c. que parece 
la mejor, presenta inconvenientes semejantes. 
Parece mas aceptable la propuesta por Weddell, 
por grupos basados en la estructura de las cortezas. 
Este quinólogo baestablecido tres tipos; el déla cali- 
saya, el de la scrobiculata i el de ]a pubescens. El tipo 
de la calisaya representa mejor el jénero, i las cortezas 
que contienen mayor proporción de alcaloides; el de 
la pubescens representa las especies ménos ricas, i que 
se confunden con las del jénero cascarilla o falsas 
quinas. Estos tipos son los mas caracterizados, alre- 
dedor de los cuales se agrupan las especies mas 
opuestas. 
No hai acuerdo acerca de la parte de la corteza 
donde se hállenlos alcaloides,. En concepto de Wed- 
dell, la quinina se halla en el líber, o sea en el tejido ce- 
lular interpuesto en las fibras de aquel, i la cinchonina 
en la túnica celular propiamente dicha; pero según 
los esperimentos de Howard, confirmados por Elüc- 
kiger i Caries, la quinina particularmente se encuen- 
tra en las capas peridérmicas, i así las quinas mas 
ricas tienen menos desarrollado el líber. 
La fractura de las cortezas indica aproximada- 
mente su proporción de alcaloides; la superficie de la 
fractura erizada de puntos, manifiesta la rica propor- 
ción de quinina; si tales puntos son prolongados, la 
corteza contiene ménos quinina; i si tiene un aspecto QUINA 
137 
Jihrinoso liácia el interior, se puede juzgar que es ma- 
yor la cantidad de cinchonina. 
Las quinas que se espresan a continuación son las 
mas apreciadas por sus alcaloides; 
gramos. 
Calisaya gruesa 30 a 32 6a 8 
delgada 15 a2O 8a 10 
Ovata i mierantha 
Lancifolia gruesa 30 a 32 3a 4 
delgada 38 
Pitayensis 25 a 40 
Succirubra o roja verdadera 20 a 25 10 al 5 
Por un kilogramo. quinina, cinchonina. 
La quina de quinidina, variedad déla lancifolia, 
da 3,5 de quinina, 2,7 de cinchonina i 19,5 de quinidi- 
na. Las cinchonas palton, peruviana, scrobiculata, 
cordifolia, pubescens, lacumefolia i la leñosa de Car- 
tajena, dan una proporción inferior de alcaloides. Las 
otras especies son ménos apreciadas: algunas contie- 
nen cinchonina, i lijeros residuos de quinina mui pocas 
de las que no se mencionan. 
Para la averiguación de la proporción de alcaloi- 
des, se ocurre a la operación llamada ensayo, pues el 
aspecto esterior no basta a dar una nocion pre- 
cisa de la cantidad de sus principios activos, sobre 
todo de la quinina, cuya proporción fija su valor en 
el comercio. 
Las quinas falsas aparecieron a virtud de la acti- 
va demanda, suministradas por el fraude, e impropia- 
mente llamadas así, porque no pertenecen al jénero 
cinchona, ni contienen quinina ni cinchonina. Se es- 
traen de los jéneros portlandia, exostemma, casca- 
rilla &g. i se distinguen de las verdaderas cortezas 
por la dureza i tenacidad que les da la naturaleza mui 
leñosa de su líber. 138 
CAPITULO VIL 
La quina es uno de los productos americanos de 
comercio importante. El conocimiento de la planta, 
la estraccion i empaque de su corteza, exijen cuida- 
dos especiales, que constituyen la industria de los 
quineros. 
Se corta el árbol cerca de sus raizes, se le quitan 
los bejucos o enredaderas, i se estrae la corteza por 
medio de incisiones longitudinales. La del tronco i 
gruesos ramos se espone al sol, luego se colocan unas 
sobre otras i adquieren la forma plana; las de los ra- 
millas se esponen asimismo al sol i toman la forma 
cilindrica. 
El empaque se hace en sacos de tela fuerte, que se 
cubren comunmente con cueros de res o zurrones. La 
corteza se pulveriza en varios lugares de esplotacion, 
para empacarla en sacos de fique. 
Los principales lugares de estraccion i esportacion 
han sido: Loja, en el Ecuador, primitivamente para 
la cinchona officinalis, agotada ya i reemplazada por 
especies mui semejantes a ella; i el Chimborazo, para 
la succiruhra o quina roja verdadera, mui escasa i 
de alto precio al presente. 
Cuzco, en el Perú, para cortezas semejantes a las 
de las calisayas, i Huanuco para las de la cinchona 
nítida primitivamente, i ahora para las de la 'peru- 
viana i micrantha, conocidas con el nombre de quinas 
de Lima. 
Solivia ha sido la rejion de la calisaya, mui esca- 
sa ahora. 
Colombia esporta cortezas acreditadas, i los An- 
des, que atraviesan su territorio, son de los mas abun- 
dantes en quinas. La de Pitayó i la amarilla naran- 
jada, o lancifolia de Mútiz, han sido las principales, 
agotadas ya o mui escasas, i reemplazadas por espe- 
cies también mui apreciadas. QUINA 
139 
Venezuela, por la vía de Maracaibo, ha espertado 
cortezas procedentes de Colombia, i en menor canti- 
dad de su mismo territorio. 
Los empresarios de la estraecion de quinas no han 
atendido al porvenir de esta producción, i por mui 
ricos que sean los bosques de los Andes, no mui tarde 
estarán agotados, por una esplotacion que no tiene 
otra regla que el espíritu mercantil. 
A prevención, o por un pensamiento de progreso, 
se ha trasplantado a otras rej iones este precioso veje- 
ta!, donde bajo influencias climatéricas semejantes i 
un cultivo intelijente, sea suficiente a sostener la 
competencia o a satisfacer la demanda. 
Los resultados corresponden ya a las esperanzas. 
El Gobierno holandés, el primero, en 1852, dis- 
puso su cultivo en la isla de Java; i al efecto comi- 
sionó a Hasskard, director del Jardin botánico de 
Buitenzorg para que acopiara en el Perú semillas i 
plantas, las cuales fueron sembradas en los alrededo- 
res de Batavia en 1853 i 1854. En 1858 los primeros 
piés sembrados daban fruto, que servia a multiplicar 
la plantación. En 1863 el número de plantas se ele- 
vaba a 1.151,810 de varias especies, entre ellas en 
pequeño número la calisaya, que daba una corteza 
superior, i en número considerable la paludiana de 
Howard, inferior a aquella, por lo cual se ha reem- 
plazado con especies mejores. 
El Gobierno inglés ha fomentado también el cul- 
tivo de las quinas en la India. En 1859, después de 
los ensayos infructuosos del doctor Boyle, encargó a 
Markham, de aptitudes especiales, la misión de aco- 
piar en el Purú i Bolivia semillas i plantas para su 
aclimatación en la India, i la desempeñó asociado a 
Spruce, Pritchett, Weir i Cross. Estos esploradores 
del estenso pais de las quinas se procuraron arbustos 140 
CAPITULO VII. 
i semillas: Markham en las provincias setentrionales 
de Bolivia i la de Carabaya del Peni, de la calisaya; 
Spruce la succiruhra en la rejion del Chimborazo; 
Pritcbett en Huanuco la nítida, la micrantha ila 
peruviana, o sea la quina gris de ese distrito, i ade- 
mas la ovata i la purpúrea; i Cross en el Ecuador i 
Colombia algunas variedades de la cinchona officina- 
lis, la pitayensis i la landfolia. 
Para su cultivo se designaron las montañas de 
Neilgherry, en la costa de Malabar, i mas tarde se 
estendió a los alrededores de Bengala, a Darjaeling i 
a Ceylan. Las primeras plantas, después de tan largo 
viaje, llegaron en mal estado, i se atendió a las semi- 
llas, sembradas en el Jardín botánico de Ootakamund, 
para trasladar las plantas a Neilgherry, cuyas semi- 
llas han servido para la propagación, lo mismo que el 
acodo i los piés o estacas. En 1864 se contaban ya 
2.500.000 plantas en la India inglesa, de las cuales 
1.500.000 en Neilgherry. 
Al principio se desconfió del buen éxito i se con- 
sideró que las quinas serian de calidad inferior a las 
de América. Se sabe ya que no solamente no han 
perdido de su calidad, sino que su proporción de alca- 
loides ha superado los resultados que se prometían 
sus introductores en Asia, debido a la intelijencia en 
su cultivo i a procedimientos especiales. 
En el Jardín de Ootakamund ha observado su di- 
rector Mac-Ivor, que las partes del árbol a cubierto 
de la luz, tenían mas vigor que las espuestas al sol. 
Al efecto cubrió de musgo el tronco de algunos árbo- 
les durante cierto tiempo, i obtuvo notables resulta- 
dos, por la mayor proporción de alcaloides de las 
cortezas protejidas. En confirmación ha obtenido 
Broughton 61 por 1,000 de la corteza de la cinchona 
officinalis Bomplandina, conservada en tales condi- 
ciones, a tiempo que la misma, a descubierto, ha dado 
solamente 37, La succiruhra, en las condiciones co- 
munes, ha dado 69,5 por 1,000, i cubierta de musgo, QUINA 
141 
durante seis meses, cerca de 90. Las especies ménos 
ricas, sujetas al mismo esperimento, han dado tam- 
bién mayor proporción de alcaloides, relativamente. 
Otra ventaja de este procedimiento es la facilidad 
de la reproducción de las cortezas estraidas, que son 
mas ricas que las primitivas. Se ha observado tam- 
bién que la corteza de la raiz produce mayor cantidad 
de principios activos que la del resto de la planta. 
Los productos de las quinas cultivadas en las colo- 
nias asiáticas son ya conocidos en el comercio europeo. 
Los ensayos de este cultivo se hacen también en 
el Brasil, Jamaica, Trinidad, la Reunión i Aljería 
con resultados, en lo jeneral, poco satisfactorios. 
Con el cultivo intelijente, que ha producido tan 
lisonjeros resultados en Asia, se repararía en parte la 
destrucción de las selvas, maravilla de la América, i 
se obtendrían beneficios superiores de plantaciones 
dirijidas por hombres prácticos. 
Animados de este loable deseo, algunos ajentes 
del Gobierno de Colombia en Europa invitaron a 
Markham a este cultivo en territorio colombiano. 
Markham goza de reputación, sobre todo por su viaje 
de esploracion en 1859, a la rejion quinífera de Boíi- 
via i el Perú, i por la introducción del cultivo de las 
quinas en Ceilan i las Indias orientales. 
Este distinguido quinólogo contestó: 
“ Me comprometerla a establecer dos plantaciones 
modelos para la quina i su cosecha, una en el distrito 
de Popayan i otra cercana a Bogotá, en las cuales se 
practicase el sistema de cultivo que ha probado tan 
bien en la India, i se instruyese en él a los cultiva- 
dores del pais. Me obligaría también a dar a los pro- 
pietarios instrucciones completas i minuciosas para el 
cultivo, i a introducir un sistema eficiente para la 
conservación de los bosques en los varios estados de 
ellos, conforme al modelo del sistema indio, que seria 
aplicable tanto a la quina como al caucho/’^ 
Por falta de autorizaciones no se hizo un contrato. 142 
CAPITULO YII. 
El descubrimiento de la quina ha sido uno de los 
hechos mas importantes para la terapéutica. 
Su uso primitivo es desconocido. Suponen algu- 
nos que se debió a los colonos europeos que poblaron 
la América meridional; pero La Condamine, J. de 
Jussieu i Briguet lo atribuyen a los indíjenas, i que 
si éstos no lo habían comunicado ántes a los europeos 
seria por el odio que provocaron entre los naturales 
los conquistadores, así como por la apatía de los indíje- 
nas, quienes acaso no darían la misma importancia a 
las propiedades curativas de la quina. 
Así, es probable que la usaran los naturales del 
Perú desde mucho tiempo ántes del año de 1638, en 
que fué curada de fiebres intermitentes, con el polvo 
de esta corteza, doña Ana de Osorio, esposa del con- 
de de Cinchón, virei del Perú. La señora de Osorio 
distribuyó este medicamento entre los enfermos de 
fiebres, i por esto se le llamó polvos de la condesa, i 
posteriormente polvos de los jesuítas porque los jesuí- 
tas de Lima también lo distribuyeron. 
En Europa fueron conocidos los polvos en 1640, 
al regreso a España del conde de Cinchón i su esposa. 
La condesa, que se habia declarado protectora del 
nuevo medicamento, lo suministró con el mismo 
éxito, a los febricitantes de los dominios de su marido, 
en las malsanas vegas del Tajo, del Jararaa i Tafuña. 
El febrífugo americano se acreditaba i se solici- 
taba de los lugares de su oríjen, hasta agotarse 
las cortezas i sustituirlas los negociantes peruanos 
con las de otros vejetales. Es de suponer que causa- 
ron el descrédito del febrífugo el uso de cortezas es- 
trañas, o de calidad inferior, la inesperiencia en la 
administración del medicamento, los casos desgracia- 
dos en que se fundaría el espíritu de oposición, o la 
reacción’ que sigue al entusiasmo, i que parecían dar 
la razón a los adversarios. QUINA, 
143 
La intelijente i concienzuda práctica de Syden- 
ham lo rehabilitaba en Inglaterra, i en Francia la feliz 
circunstancia de haber curado Talbot a Luis XIV de 
una fiebre intermitente rebelde, con un remedio se- 
creto, en 1679. 
El remedio usado por Talbot era una tintura 
vinosa de quina, i dió nuevo crédito al febrífugo, del 
mismo modo que lo había dado al emético otra cura- 
ción en el mismo principe. Este compró el secreto a 
Talbot en 48,000 libras, le señaló una pensión vitali- 
cia, le hizo caballero i ordenó en 1682 la publicación 
del secreto. La novedad del hecho i el ascendiente de 
la corte de este rei, dieron popularidad al medica- 
mento. 
En nuestros dias un uso mas acertado i la aplica- 
ción de sus alcaloides le han dado la reputación de 
uno de los principales ajentes curativos. 
La quina es antiperiódica i tónica neurostéuicn. 
Obra particularmente en razón de sus principios pre- 
dominantes. La quina gris es astrinjente i amarga, 
porque contiene mucho tanino i cinchonina i poca qui- 
nina; la calisaya es mas amarga que astrinjente, por- 
que contiene mas quinina que cinchonina; i las dos 
variedades de la roja son mas astrinjentes que amar- 
gas, pues predomina en ellas el tanino, la cinchonina i 
la quinina, aunque ésta en menor proporción que en 
la calisaya. 
La quina es de sabor mas nauseabundo que sus 
alcaloides, aunque ménos amarga. Es ménos tolerada 
cuando la mucosa dijestiva está inflamada, i por lo 
común provoca vómitos en los estados mucoso o bi- 
lioso, sobre todo el polvo, particularmente el de quina 
roja. Su uso prolongado fatiga el estómago i causa 
inapetencia,, que es lo contrario de lo que se observa 
■al principio de su administración. 144 
CAPITULO VII. 
Los estractos, en pocion mas bien que en píldoras, 
son mejor tolerados. El vino favorece su acción tónica 
dijestiva i su propiedad febrífuga. 
Aunque la quina no es propiamente irritante, está 
contra-indicada en las inflamaciones del estómago e 
intestinos, pues puede provocar vómitos, cólicos i dia- 
rrea, con mas seguridad que el sulfato de quinina. 
Jeneralmente favorece la constipación; pero el 
polvo a alta dosis comunmente causa la diarrea, ¡No 
obstante, en la atonía intestinal su acción tónica re- 
gulariza i liace las deposiciones mas fáciles. 
No se ha observado que tenga acción en el hígado; 
pero en el bazo, sin ser tan notable su influencia como 
la de la quinina, es segura aunque lenta, como se ob- 
serva en la caquexia palustre. 
Comunica vigor a la nutrición; i aunque escita 
menos el apetito que otros amargos, la dijestion i 
asimilación son mejores i ménos las pérdidas. Por su 
propiedad plástica se considera, en algunos casos, su- 
perior al hierro como corroborante. 
En cantidades moderadas influye débilmente en 
la circulación. Para que acelere el movimiento del 
corazón, cuatro a cinco pulsaciones por minuto, se ne- 
cesitan de diez a quince gramos de estracto seco, que 
contiene ménos cantidad de alcaloides que el blando, 
i particularmente que el hidro-alcohóiico, los cuales 
en su acción se asemejan a la de los principios que 
contienen; pero no en el mismo grado que la quinina 
pura, para lo cual seria preciso administrar cantida- 
des que no serian absorbidas. 
En la misma relación de sus preparaciones ricas 
en alcaloides, perturba el sistema nervioso; pero este 
efecto no es probable en las condiciones regulares, 
en las cuales mas bien fortifica la acción nerviosa i 
muscular. 
Sus principios astrinjentes equilibran la influencia 
depresiva de la quinina i cinchonina, i esta propiedad 
mista la hace un tónico i nervino superior a sus alca* QUINA 
145 
loides, en los casos en que se deben relevar las fuerzas, 
o cuando se teme aumentar la depresión con dosis 
sucesivas de quinina. 
Esta propiedad la hace estimulante de la circula- 
ción abatida, i así no modifica el estado febril pre- 
sente como el acceso que está por venir. 
Su acción tónica, en parte es el resultado de la 
mayor densidad que comunica a la sangre, por sus 
principios tónicos, que estimulando las paredes vas- 
culares, favorecen, según Scott Alison, la formación 
de los glóbulos sanguíneos, a lo cual parecen concu- 
rrir las sustancias amargas que contiene. Ello es que 
el aumento de la parte cruórica de la sangre, se ob- 
serva en la anemia cuando es tratada por la quina. 
Puede modificar los jérmenes miasmáticos, viru- 
lentos o pútridos, tanto por sus alcaloides como por 
el tanino que contiene; i aunque no se haya dado una 
esplicacion satisfactoria a este respecto, la práctica 
confirma esta propiedad de una manera mas evidente 
que en la quinina. 
Modera las secreciones exajeradas de las mucosas, 
como la de los bronquios, acaso por su tanino i prin- 
cipios aromáticos, lo mismo que la de los órganos jeni- 
to-urinarios por la acción de sus alcaloides elimina- 
dos por esta via; i se juzga emenagoga por la influen- 
cia estimulante de la quinina en la matriz. 
La quina es importante, sobre todo por ser el me- 
jor medio curativo de las fiebres intermitentes, espe- 
cialmente las de orijen palúdico. 
No se sabe cómo obra en estas fiebres, ni tampoco 
la ciencia ba dicho su última palabra: su hipótesis 
mas verisímil, acerca de la etiolojla de las enferme- 
dades, que la mayor parte han llamado 'palúdicas o 
palustres, i unos pocos telúricas, que provienen de 146 
CAPITULO VII. 
miasmas de lagunas o de la influencia de la tierra 
misma, en ciertas condiciones de calor i de humedad. 
Las fiebres de este carácter son desconocidas en 
algunas partes de Rusia, de las Indias orientales i del 
Cabo de Buena-esperanza, aunque se hallan en tales 
paises tierras pantanosas en climas cálidos. 
La hipótesis que se refiere a los efluvios palustres 
ha sido jeneralmente aceptada; pais de fiebres i de 
pantanos son sinónimos en el lenguaje común. Se ha 
supuesto que las aguas estancadas contienen las cau- 
sas o jérmenes de las fiebres graves. Para Bouchar- 
dat i otros observadores los efluvios de las lagunas o 
pantanos son un veneno producido por animales mi- 
croscópicos que se orijinan en la fermentación de las 
aguas; i para Boudin provienen de la flora de ellas. 
El doctor Balestra en sus Investigaciones sobre 
la naturaleza i orijen de los miasmas 'palustres es 
mas preciso, pues atribuye el jérmen miasmático de 
los lugares palustres a los espórulos de un micrqfito 
granulado, de la especie de las algas, que se desarro- 
lla en las aguas de las lagunas. 
Gigot-Suard en sus Investigaciones esperimen- 
tales sobre la naturaleza de las emanaciones palus- 
tres, dice haber observado en tales efluvios, por medio 
del microscopio, fragmentos de veje tales, granos de 
pólen, infusorios i restos de insectos desconocidos. 
Así mismo, el profesor Salisbury, de Filadelfia, 
afirma que ha hallado en los esputos i orina de los 
febricitantes, espórulos o células de un vejetal micros- 
cópico, de la naturaleza de las algas i del tipo pal- 
mella, como en los terrenos pantanosos donde residían 
los enfermos; pero los profesores de botánica Wood i 
Leidy dicen que pernoctaron durante un mes en un 
cuarto donde habian reunido diversas especies de pal- 
mellas sin haber estado enfermos. 
Los casos de fiebres son mas comunes en el estío, 
o sea en la época en que el calor aumenta la evapora- 
ción. Esta circunstancia ha hecho juzgar que la causa QUINA 
147 
tiene íntima relación con el aumento de la evapora- 
ción, tanto mas importante después de haber probado 
Boussingault que los miasmas palustres se difunden 
por medio del vapor acuoso; pero no está demostrado 
de la misma manera que esos miasmas esparcidos en 
la atmósfera sean la causa indudable de las fiebres 
intermitentes, i en jeueral de las afecciones compren- 
didas bajo la denominación de palúdicas. 
Schwalbe en su Memoria sobre esta etiolojía, dice: 
“El miasma palúdico es un gas, mui probablemente 
un oxisulfuro de carbono, que se forma sobre todo 
durante la noche. Este gas afecta el sistema nervioso, 
principalmente el vaso-motor, exaltando su irritabi- 
lidad, de modo que un acceso de fiebre de orden reflejo 
se produce por escitacion cerebral o periférica. Cada 
nuevo acceso es un acto reflejo consecutivo a una nue- 
va escitacion.” 
Colin, en su Tratado de las fiebres intermitentes, 
opina que es la tierra misma su elemento jenerador. 
En su concepto los pantanos no son indispensables a 
la producción de la fiebre, i cita el ejemplo de la Cam- 
piña de Eoma en donde el elemento palustre no existe 
de una manera permanente. Para él los únicos ele- 
mentos necesarios son el suelo i el calor. “Ahora, 
dice, han disminuido los pantanos en los países 
civilizados, aunque siguen apareciendo las fiebres, se 
debe abandonar la idea de la necesidad absoluta del 
efluvio palustre i admitir que la exhalación de la tie- 
rra misma, en ciertas condiciones de riqueza orgánica, 
en fin, el efluvio telúrico es el verdadero principio de 
la malaria.” 
La discordancia de las hipótesis espuestas suma- 
riamente, prueba la incertidumbre de esta etiolojía, 
tanto mas al considerar que fiebres del mismo carác- 
ter se presentan en las mejores condiciones climatéri- 
cas de lugares templados i frios, i siempre que sirva a 
juzgarlas la acción de la quina, ya que se han llamado 
fiebres de quina, a distinción de otras semejantes que 
no ceden al mismo medicamento. 148 
CAPITULO VII. 
Se presentan fiebres continuas i remitentes en las 
tierras frías i templadas por un cambio brusco de 
temperatura u otra causa ocasional, en personas de 
distintas edades i condiciones que no lian residido en 
lugares cálidos, i ceden rápidamente al sulfato de 
quinina; o bien este medicamento curaría fiebres de 
otro carácter con la mism'a eficacia, lo cual hasta 
ahora no se ha confirmado. Al admitir su carácter 
palúdico habría que admitir también que su causa no 
sería peculiar de las tierras cálidas, i que pueden 
existir otras, individuales o atmosféricas, que nos 
serian desconocidas. 
En los primeros tiempos del uso de la quina se 
empleaba el polvo a alta dosis, una vez, inmediata- 
mente ántes del acceso, que fué el método romano o 
de Torti; pero como se vomitaba por lo común el 
medicamento, i muchas vezes se seguía un acceso mas 
violento, Sydenham lo reemplazó con el llamado mé- 
todo inglés. 
Este práctico administraba una onza de polvo, 
mezclado a jarabe de claveles o de rosas secas, en la 
forma de electuario, que se dividía en doce porciones, 
para tomar una cada cuatro horas, bebiendo luego 
una copita de vino; o bien se preparaban píldoras, o 
se mezclaba el polvo a dos libras de vino clarete, para 
tomar cada cuatro horas ocho a nueve cucharadas. 
En las fiebres remitentes administraba el medica- 
mento desde el principio de la remisión, con los mis- 
mos intervalos, sin atender a la exacerbación siguiente; 
i aumentaba la dosis de quina hasta dos onzas ai la 
fiebre se aproximaba a la continua. 
Con frecuencia prescribía el vino. La quina se 
debía usar muchos dias, i repetirla ocho después para 
evitar las recaídas. QUINA 
149 
Boerhaave la prescribía después que la fiebre 
había durado algún tiempo. Esta opinión ha sido 
mui debatida; i se considera que en los lugares donde 
son endémicas las fiebres palustres es mejor adminis- 
trarla lo mas pronto. 
Los métodos de Torti i de Sydenham fueron mo- 
dificados posteriormente; i se ha reconocido que el del 
segundo era mas aceptable, aunque la división de las 
dosis a largos intervalos puede disminuir la acción 
febrífuga. Por el método de Torti, administrado el 
medicamento inmediatamente antes del acceso, no se 
daba tiempo a su solución en el estómago i gradual 
absorción de sus principios. 
Bretonneau administraba la quina o el sulfato de 
quinina en una o dos dosis aproximadas i lo mas 
separadas que fuera posible del acceso siguiente. 
Se prefieren el estracto alcohólico i el polvo de las 
cortezas ricas, i no es necesaria la dosis equivalente a 
una cantidad superior de quinina, pues los otros prin- 
cipios contribuyen a los efectos febrífugos. Así resulta 
de los esperimentos de Bretonneau i Trousseau: según 
ellos, ocho gramos de polvo de quina amarilla repre- 
sentan veinticinco centigramos de sulfato de quinina, 
i obran como setenta i cinco, o un gramo de esta sal. 
Las preparaciones de quina tienen ménos impor- 
tancia en las fiebres intermitentes desde que se em- 
plea con ventajas el sulfato de quinina. 
No obstante, conviene ocurrir a ella cuando la 
gastraljla las complica, o en los individuos mui sus- 
ceptibles a la quinina, así como en las clases pobres 
por su bajo precio, 
Bretonneau, Trousseau i G-uersant la han enco- 
miado mucho, Trousseau dice que ha obtenido con 
ella los mismos resultados que con el sulfato de qui- 
nina, i Guersant la considera preferible por una acción 
mas enérjica i durable. 
Grisolle dice en su Traite de Pathologie: “Pre- 
tender hoi con algunos ciegos admiradores del pasado, 150 
CAPITULO YII. 
sustituir sistemáticamente la quina a la sal de quinina, 
es volver atras i desconocer uno de los grandes pro- 
gresos que honran nuestra época. ¿ Cómo justificar la 
sustitución de la quina en polvo a la quinina ? Esta 
tiene una composición fija, i fácilmente puede propi- 
narse la dosis, miéntras que la proporción de los alca- 
loides varía en las quinas desde por 100 hasta 3i 4. 
Por otra parte, ¿ puede ignorarse que la absorción se 
hace mas prontamente, i con ménos fatiga para el 
estómago, con la sal de quinina que con el polvo de 
quina ? ” 
En la caquexia palustre obra como corroborante 
de la anemia, i resolutiva de los infartos abdominales. 
Kespecto del esplénico, aunque el sulfato de quinina 
es mas enérjico, no seria prudente usarlo por el tiem- 
po que exijiria su resolución. 
La sal de quinina siempre es oportuna en las exa- 
cerbaciones e infartos que no han llegado a su mayor 
incremento; i, como método jeneral, las preparaciones 
de quina, con un vino jeneroso por vehículo. 
Como profiláctica ha sido mas aceptada que el 
sulfato de quinina. Previene mejor las recaídas, tanto 
por sus cualidades tónicas como por sus alcaloides, i 
su uso tiene ménos inconvenientes; i aunque su in- 
fluencia preventiva de las fiebres palustres no está 
bien determinada, se ocurre al vino de quina con 
alguna confianza, que debe aumentar si se observan 
los preceptos hijiénicos. 
La quina corrije la acción depresiva de algunos 
específicos, como el mercurio i el yodo. 
En las caquexias cancerosa i tuberculosa, en el 
escorbuto, raquitismo, fiebre hética, i en todos los 
estados anémicos o de debilidad, no se considera un 
ájente curativo directo; pero sí un tónico que hace 
mas probables los efectos terapéuticos i las reacciones 
benéficas. 
Por esta propiedad aviva la hematósis, da mayor 
consistencia a los tejidos i vigor a las funciones. Así QUINA 
151 
presta sus servicios en las personas débiles o convale» 
cientes; i en la clorosis, aunque no suministra a la 
sangre principios como el hierro, se emplea con buen 
resultado, pues ala vez que obra como reconstitu- 
yente, corrijo las dispepsias, las neuraljias i la ame- 
norrea. 
No tiene acción directa en las neuraljias; pero es 
útil cuando se acompañan de un vicio palustre o ané- 
mico, pues sus propiedades dominantes son la febrí- 
fuga i la tónica. Así, en las neurosis i neuraljias que 
no implican tales vicios, seria ineficaz o estaría con- 
traindicada; no así en el histerismo unido a la clorosis, 
en las neuraljias intermitentes, i siempre que se pro- 
cura correjir el estado anémico o la intermitencia de 
la enfermedad. 
Desde que el sulfato de quinina fué sustituido a 
la quina en el tratamiento del reumatismo, carece de 
interes en esta enfermedad. No obstante, diremos en 
obsequio de esta medicación que se administró como 
tónica en las personas debilitadas, i para prevenir 
ataques posteriores. Después la emplearon los médi- 
cos ingleses por la semejanza que observaban entre el 
reumatismo i las fiebres intermitentes, a la vez que 
por su influencia en los dolores articulares. 
Haygarth se distinguió por la práctica de este 
tratamiento en cuarenta i cinco años, i aunque en su 
tiempo se recomendaba mucha prudencia para su uso, 
prohibiéndola en las enfermedades inflamatorias, esti- 
mulado por el buen éxito, la administraba hasta la 
dosis diaria de 32 a 64 gramos, i dice que en 470 
enfermos de reumatismo agudo i crónico solamente 
murieron 12. 
Del mismo modo se usó en la gota crónica como 
tónica, i posteriormente en la aguda con algún suceso, 
en la que, según Merat, obra como antiperiódica, i 
no se debe emplear sino para las exacerbaciones mui 
marcadas, i nunca cuando es continua. Briquet la 
considera peligrosa en esta enfermedad. 152 
CAPITULO VII. 
Para las flegmasías francas, los antiflojísticos ocu- 
pan el primer lugar; pero respecto de las formas 
adinámicas, i aun de las atáxioas que se aproximan a 
ellas, manifiesta su superioridad por el vigor que da 
a los órganos para la resolución. 
De esta manera es mas útil que el sulfato de qui- 
nina en el segundo, i sobre todo en el tercer periodo 
de la fiebre tifoidea, que por lo común es de carácter 
adinámico; i algunas vezes es tan favorable su influen- 
cia, que no han faltado quienes la hayan considerado 
específica en esta enfermedad. 
Puede ser también útil en el segundo período del 
tifus, de la fiebre amarilla, de la peste, durante la 
reacción del cólera, la supuración de la viruela i las 
graves complicaciones de la escarlatina, tales como 
la anjina gangrenosa, la anasarca i la albuminuria. 
Por el tanino que contiene se le ha reconocido la 
propiedad antiséptica; i aunque al presente no se le 
asigna el primer lugar para combatir las diátesis 
pútridas o virulentas, pues hai otros medios superio- 
res, como los yódicos, los ácidos fénico i salicílico i el 
alcohol, se ocurre a ella con alguna confianza en la 
pústula maligna, el carbunclo, la absorción purulenta 
&c. si no como antiséptica, como tónica. 
No se opone a las obstrucciones vasculares que 
orijinan la gangrena senil; pero sí a la debilidad 
jeneral que la favorece. Es útil interior i esterior- 
mente en la gangrena de la piel que complica las 
enfermedades tíficas i pútridas, en la de hospital i de 
la vajina en la fiebre puerperal, lo mismo que en la 
estomatitis, anjina i neumonía gangrenosas. 
Conviene en la difteritis, en parte de naturaleza 
infectiva i de carácter adinámico, ya se prescriba 
contra la infección primitiva, o ya contra la que es el 
resultado de la absorción, formadas que han sido las 
membranas diftéricas. 
una influencia mas o ménos notable en las 
hipercrinias o exajeraciones de secreción de las muco- QUINA, 
153 
sas, tanto por el tanino i quinina, como por las sus- 
tancias resinosas. Así, se ha administrado con algún 
suceso en las afecciones catarrales, como la bronquitis 
crónica i broncorrea, acompañadas de atonía o anemia. 
Puede convenir en las diarreas asténicas sin in- 
flamación de la mucosa de los intestinos; por esto es 
mas perjudicial que provechosa en la disenteria cró- 
nica; i en caso de usarla conviene preferir las cortezas 
ricas en tanino i de escasa quinina. 
Sobre todo, presta servicios en los catarros de la 
vajina i del útero, en inyecciones i al interior, no 
solamente como anticatarral, sino como corroborante 
de la anemia, que por lo común es causa o efecto de 
estas enfermedades. 
Para la supresión de los sudores mórbidos es me- 
nos eficaz que la quinina. 
Las opiniones no están acordes respecto de sus 
efectos en las hemorrajias, aun de las que se han 
llamado pasivas. 
Houssard la considera específica en el delirium 
tremens i accidentes causados por la embriaguez. J. 
Giuerin, Debout i Lamare-Picquot le atribuyen asi- 
mismo una influencia favorable; pero la duda ocurre, 
si se atiende a la acción de la quinina en el cerebro, i 
a que el vino de quina, sobre todo tomado en ayunas, 
causa alguna embriaguez. 
Uno de sus servicios mas importantes se refiere a 
varios envenenamientos, tanto porque modifica las 
enfermedades infectivas, como porque descompone 
las sales i forma compuestos insolubles. Particular- 
mente convienen las cortezas abundantes en tanino 
para combatir los accidentes que causa el tártaro 
estibiado, ya sea en polvo como lo propuso Berthollet, 
i mejor en decocción, según Orfilá; o bien el polvo 
diluido en agua, mientras se prepara la decocción. 
La quina obra por el tanino, i Caventou ha probado 
que la nuez de agalla, u otro astrinjente vejetal, son 
contravenenos de la sal antimonial; pero Ademas 154 
CAPITULO Vil. 
releva las fuerzas abatidas por el tártaro estibiado. 
Es tan notable como neutralizante del compuesto 
antimonial, que Suchtman ha administrado altas 
dosis de este medicamento sin inconvenientes, mez- 
clado con una decocción de quina. 
Su acción preventiva es dudosa en las enfermeda- 
des epidémicas; sinembargo, se emplea como profilác- 
tica, para aumentar la resistencia vital en la especta- 
tiva de graves enfermedades. Respecto de la viruela 
la recomendó Closs, médico i poeta del siglo XYIII, 
autor de un poema que la encomia en tal sentido. 
Han supuesto varios observadores, Merat uno de 
ellos, que la principal propiedad de la quina era la de 
regular las enfermedades; pero otros niegan esa virtud 
i aun la juzgan peligrosa, reconociéndola solamente 
respecto de las afecciones palustres i periódicas. 
Al esterior se aplica en polvo, decocción, cataplas- 
ma i pomada, para la curación de las heridas san- 
grientas i úlceras fungosas. Su decocción se inyecta 
en los focos purulentos, i se aplica en fomentaciones 
a los edemas i partes amenazadas de gangrena. Espol- 
voreada reprime o disminuye los productos serosos de 
los miembros hinchados i previene las ulceraciones 
que suelen seguirse. 
En gargarismos i colutorios, es útil en la palatítis 
crónica, estomatitis ulcerosa i escorbútica; i el polvo, 
en las fungosidades de las encías i en la ozena, mez- 
clado con alumbre. 
Se ha aplicado el cocimiento, por medio de baños 
jenerales, en el pénfigo. 
Estos baños como febrífugos, cuando el medica- 
mento no puede administrarse al interior, son de 
acción dudosa, a tiempo que las inyecciones hipodér- 
micas con soluciones de sulfato de quinina, son un 
medio mas seguro. 
Son también dudosos sus resultados en la calvicie 
i otras enfermedades del cuero cabelludo; parece me- 
jor en*las que se sostienen por secreciones sin irrita- QUINA 
155 
cion notable; así como en las que queda la piel sin 
cabello, luego que han sido destruidos los microfitos 
que las orijinan. 
Como dentrífico es mui usada en polvo, elíxir i 
opiatas. 
Las preparaciones de quina de mas uso son: el 
polvo, la tisana, los vinos i los estractos. 
El polvo de las cortezas de buena proporción de 
alcaloides, como la amarilla i naranjada, se adminis- 
tra para efectos febrífugos, a Ja dosis de 8 a 30 gramos, 
mezclado con jarabe o diluido en vino o café. El de la 
gris se prefiere como tónico, a la dosis de un gramo o 
ménos, i el de la roja para espolvorear las úlceras i 
heridas. 
En algunas afecciones del tubo dijestivo se usa el 
polvo con chocolate, ruibarbo, canela, opio &c. para 
hacerlo mas tolerable. 
Lobstein ha recomendado para combatir la ca- 
quexia palustre el electuario siguiente; 
Polvo de quina 40 gramos. 
de ruibarbo 15 
Clorhidrato de amoniaco 3 
Jarabe simple, C. S. 
Para hacer veinte bolos, de los cuales se toman 
cuatro al dia. 
El remedio holandés se compone de: 
Polvo de quina amarilla ) 30 
Crémor de tártaro ) ° 
Clavo de especia pulverizado 3 
Para tomar al dia dos o mas porciones de a seis 
gramos. 
Con el polvo i los estractos se hacen pomadas para 
la curación de las úlceras atónicas i de las quemadu- 
ras. Unido á los polvos de carbón i de alcanfor, se 
emplea en las úlceras fétidas, especialmente las afec- 
tadas de gangrena de hospital. 156 
CAPITULO VII. 
La tisana, con el polvo ola corteza concuasada, 
se prepara por infusión o maceracion, o por decocción, 
que es la mejor i ménos desagradable con la adición de 
una pequeña porción de agua de Rabel. La dosis de 
5 a 10 gramos por litro de agua es suficiente para los 
efectos febrífugos i mejor tolerada que cuando son 
mas altas. Con la adición de vino, i usada en las 
comidas, es un tónico que puede sustituir al vino 
de quina. 
Para lavativas se emplea mayor cantidad de cor- 
teza, agregando al cocimiento un ácido, cuando se 
aplican como febrífugas. Para lociones, fomentacio- 
nes o inyecciones, la proporción de corteza, en la 
decocción acuosa o vinosa, debe ser de 30 a 60 gramos 
por litro de agua. 
Los vinos se preparan con el polvo, corteza con- 
cuasada o los estractos; i en razón de la cantidad de 
corteza empleada se administran de 50 a 200 gramos. 
El vino preparado en la proporción de 5 a 10 gra- 
mos de estracto por litro de vino, es ménos desagra- 
dable que el preparado con la corteza por maceracion. 
Al efecto se disuelve el estracto en suficiente cantidad 
de alcohol o de tintura de corteza de naranja, se mez- 
cla al vino i se filtra. 
Los vinos de quina compuestos se administran a 
dosis iguales. 
El estracto acuoso se prepara con la quina gris, 
como tónico i astrinjente, a la dosis de 1 a 10 gramos. 
El alcohólico con las quinas amarilla o roja, es mas 
activo. Se administra a la dosis de 25 centigramos a 
4 gramos. 
Se llama quinium un estracto alcohólico por la 
cal, preparado con el fin de aprovechar las cortezas 
escasas de alcaloides para la preparación del sulfato 
de quinina, i de obtener un febrífugo mas barato. Al 
efecto se emplean cortezas que produzcan 2 de sulfato 
de quinina i 1 de sulfato de cinchonina, para que 
contenga el quinium el tercio de su peso de alcaloides. QUINA 
157 
Su uso no se ha jeneralizado porque su acción es 
débil comparada con la de los alcaloides. Se emplea 
en píldoras de 15 centigramos, de 2 a 10 al dia; i sobre 
todo en vino, que se prepara disolviendo 4 gramos 50 
centigramos de quinium en 60 gramos de alcohol, que 
se mezcla a un litro de vino blanco, i se filtra. Su 
dosis es de 100 a 200 gramos, como febrífugo, i a 
menor dosis como tónico. 
La tintura se mezcla a pociones, a la dosis de 5 a 
20 gramos. Debe preferirse un vehículo vinoso, por- 
que el agua la descompone. 
El vino de Parmentier se compone de un litro de 
vino i 60 gramos de tintura de quina. 
El jarabe se usa particularmente en las enferme- 
dades de los niños, puro o mezclado a pociones, a la 
dosis de 15 a 60 gramos. 
La quina contiene los alcaloides quinina i cincho- 
nina, i sus isoméricas quinidina, cinchonidina i arici- 
na; los ácidos quinico, quinotánico i quinóvico; las 
materias colorantes rojo de quina, amarilla grasa i 
Verde; las sustancias neutras almidón, goma i celu- 
losa, i una pequeña porción de aceite volátil de olor 
sui generis. 
De estos principios el mas notable es la quinina, i 
luego la cinchonina. Según los esperimentos, la qui- 
nidina sigue en enerjía a la quinina, i la cinchonidina 
a la cinchonina. 
La cinchonina es blanca, amarga, soluble en el 
alcohol i los ácidos, i mui poco en los éteres. Crista- 
liza en agujas duras, trasparentes. Su sal mas cono- 
cida es el sulfato. La cinchonidina es base isomérica 
de ella, como la quinidina de la quinina, según lo ha 
demostrado Pasteur. 
La quinidina fué descubierta por Henry i Delon- 
dre. Es poco soluble en el agua i el éter, mas en el 158 
CAPITULO VII. 
alcohol, i se presenta en prismas romboidales. Forma 
sales ácidas i neutras semejantes a las de quinina. 
Los efectos de la quinidina se asemejan a los de la 
quinina. No obstante, en concepto de Briquet, es mé- 
nos enérjica respecto del corazón. No se ha usado el 
sulfato de quinidina, i convendría, pues se puede 
obtener a ménos precio que el de quinina. 
La quinicina i la cinchonicina son modificaciones 
isoméricas de la quinina i cinchonina, i productos de 
laboratorio. Como febrífugos, la quinicina es superior 
a la cinchonicina, que parece infiel. La quinicina es 
insoluble en el agua, soluble en el alcohol i mui 
amarga. 
La quinovina, la quinoidina, los ácidos, principios 
resinosos &c. se ensayan, i aún no se conocen bien sus 
efectos terapéuticos. 
La quinina, descubierta en 1820 por Pelletier i 
Caventou, es uno de los medicamentos mas impor- 
tantes. 
La quina se usó durante mucho tiempo sin cono- 
cerse sus principios activos, pues el análisis no se 
empleaba, o no tenia la perfección que ha adquirido 
posteriormente. 
Buquet i Cornette, en 1779, fueron los primeros 
que hicieron de ella un análisis detenido, i hallaron, 
entre otras materias, una sal esencial, que se reconoció 
después por quinato de cal; i aquellos químicos aún 
no se hallaban en el camino del descubrimiento de los 
alcaloides. Fourcroy halló posteriormente una sustan- 
cia colorante, que se ha llamado rojo cinchónico, i una 
materia resinosa. Westring, Deschamp, Seguin, Yau- 
quelin, Eeuss i otros analizaron la quina i hallaron 
varias sustancias tánicas o resinosas; pero sus alcaloi- 
des seguían ignorados, hasta que Sestuerner descubrió 
la morfina. Esta fué la luz que iluminó la senda des- QUINA. 
159 
conocida, i el principio de una era importante para la 
química orgánica i la terapéutica. Pelletier i Caven- 
tou emplearon procedimientos semejantes a los del 
farmacéutico de Hanover, i obtuvieron la quinina i 
cinchonina después de haber descubierto la estricnina. 
La quinina es blanca, friable, mui amarga, solu- 
ble en los aceites fijos i volátiles, en dos partes de 
alcohol absoluto hirviendo, en seis de cloroformo, en 
sesenta de éter i poco en el agua. Cristaliza difícil- 
mente en agujas. 
Forma sales con casi todos los ácidos, ménos solu- 
bles que las de cinchonina, i mui amargas. El amo- 
niaco, los hidratos alcalinos, el tanino, el yoduro de 
potasio las precipitan de sus soluciones acuosas. 
Se sabe que el sulfato es su sal mas importante i 
uno de los pocos medicamentos que inspiran confianza. 
Hai dos, ácido, i neutro que es el que se emplea. 
Son mui amargos i no tienen olor. El neutro o básico 
es mui soluble en la glicerina, en treinta partes de 
agua hirviendo, en sesenta de alcohol absoluto i casi 
insoluble en el éter i agua fria. Los ácidos sulfúrico i 
tartárico, sobre todo el primero, los hacen completa- 
mente solubles en el agua. El neutro cristaliza en 
agujas prismáticas. 
El sulfato ácido se distingue del otro por su mayor 
solubilidad: se disuelve en once partes de agua i cris- 
taliza en prismas rectangulares. 
El sulfato de quinina se obtiene por procedimien- 
tos que varian, por lo regular, en las fábricas que lo 
producen. 
Este medicamento, de alto precio i mucho consu- 
mo, suele ser falsificado con la magnesia, el sulfato i 
carbonato de cal, la salicina, azúcar, goma &c. 
Para reconocer su pureza, Gobley ha indicado los 
medios siguientes: 160 
CAPITULO VII. 
“ Calentado el sulfato de quinina en una lámina 
de platino, se funde, luego se inflama i deja un resi- 
duo que desaparece por la calcinación. Esta propiedad 
hace reconocer los fraudes con las materias minerales. 
“ ELsulfato de quinina es enteramente soluble en 
el agua acidulada; i por este medio se descubren las 
sustancias grasas, las resinas n otras materias insolu- 
bles. Se disuelve íntegramente al cabo de una hora, 
en sesenta partes de alcohol a 60° centesimales, i así 
se reconocen las mezclas de goma, de fécula, de cin- 
chonina i de sulfates alcalinos. 
11 Si se agrega agua de barita a una solución de 
sulfato de quinina, i se separa el esceso de barita por 
el ácido sulfúrico después de haber filtrado la solu- 
ción, en el caso de contener el sulfato manito o azúcar, 
el licor evaporado da manito cristalizado por su con- 
centración, o se carameliza si el sulfato está mezclado 
con azúcar. 
“ El ácido sulfúrico da color negro al sulfato falsi- 
ficado con azúcar de caña, i rojo si contiene salicina.” 
Lo descomponen, como a la quinina, los hidratos 
alcalinos, el tanino, el yoduro de potasio yodurado i 
el doble de potasio i de mercurio. 
La quina i quinina no son del todo semejantes en 
su acción, como otros alcaloides con sus radicales; la 
estricnina i la nuez vómica, la atropina i la bella- 
dona &c. La quina es tónica i febrífuga, i la quinina 
es febrífuga de una manera mas notable; pero carece 
de las propiedades tónicas de aquella. La quinina 
obra con mayor enerjía por su calidad de principio 
aislado, i la acción de la quina está equilibrada por 
las otras sustancias que contiene. 
Luego que se han administrado 50 centigramos a 
un gramo de sulfato de quinina, sus efectos mas sen- 
sibles se refieren al sistema nervioso, después de la QUINA 
161 
salivación consiguiente a su persistente amargura. 20 
a 60 centigramos causan apénas una lijera escitacion, 
que Caventou ha comparado a la que produce el café; 
si se fracciona tal dosis no produce resultados apre- 
ciables. 
En relación del aumento de las dosis i la suscep- 
tibilidad de los individuos, se observa el zumbido de 
oidos, la sordera, que puede ser pasajera i afectar un 
oido solamente, el deslumbramiento o visiones ópticas, 
los vértigos al sentarse o ponerse de pié el enfermo, la 
vacilación al andar, que alterna por lo común con los 
vértigos, aunque es ménos frecuente. Tal efecto es 
pasajero cuando no es mui pronunciado; pero en este 
caso, resultando de las dosis considerables, es uno de 
los síntomas de la embriaguez quinica, i parece oriji- 
narse mas en la ataxia, que en la depresión de la 
acción muscular. La sordera completa es el resultado 
del abuso de las dosis o de un estado de envenena- 
miento, i rara vez subsiste. 
Otras perturbaciones son también efecto de las 
dosis considerables, como las de la visión, desde una 
viva sensibilidad a la luz, con debilidad de aquella, 
basta la amaurosis incompleta, con dilatación de la 
pupila, debida a la parálisis del nervio óptico, i no a 
influencia en el músculo del iris, como sucede con la 
belladona. Esta perturbación rara vez se presenta, i 
es resultado de las dosis de 3 o mas gramos en las 24 
horas, por muchos dias seguidos, i nunca por dosis de 
ménos de 2 gramos. 
Los vértigos i la vacilación en la marcha, las aluci- 
naciones visuales i auditivas, la sensación de vacío en 
el cerebro, la diplopía, desfallecimiento, evetamiento 
i a vezes náuseas i vómitos, constituyen la embriaguez 
guinica, semejante ala alcohólica, i que en razón de 
la continuación de las altas dosis, puede causar el 
delirio, las convulsiones i las lesiones de la masa cere- 
bro-espinal, en lo cual difiere de la embriaguez alco- 
hólica. Esta semejanza con los efectos del alcohol lo 162 
CAPITULO VII. 
hace coadyuvante de éste, en tanto que no orijine una 
perturbación profunda. 
Las convulsiones i turbaciones de la intelijencia 
son accidentes escepcionales, tal vea en individuos 
mui susceptibles. El delirio es locuaz, ajitado, acom- 
pañado a vezes de sordera i amaurosis pasajera, i 
desaparece después de 24 a 40 horas. Las convulsio- 
nes son accidente grave, pero mui raro. 
Puede decirse que estos accidentes dependen de la 
conjestion cerebral, i que son mas bien síntomas de 
envenenamiento que efectos del medicamento en con- 
diciones regulares. 
Aunque mas bien previene o combate la cefalaljia, 
a vezes produce punzadas o una sensación de peso, 
acompañada de.epístasis en algunos casos. 
Respecto de su modo de obrar en la masa cerebro- 
espinal hai diversas opiniones: parece mas probable 
que en lugar de deprimir su acción refleja, la escite, 
según las observaciones de Briquet. 
La quinina, como los alcaloides en j eneral, escita 
especialmente el sistema nervioso. Como neurosté- 
nica, se suponen las dosis moderadamente eleva- 
das, no escesivas que estinguen las fuerzas nerviosas, 
como sucede con otros medicamentos, i de cuya lei 
farmacodinámica se ha hablado ya. 
Así, no se debe considerar precisamente hiposteni- 
zante; ni para esplicar su acción calmante es preciso 
suponer la depresión, sino la sedación con mas pro- 
babilidad, como resultado de su influencia en la 
circulación, la cual facilita en los órganos afectados 
de conjestion. 
Desde luego que es depresiva de la vitalidad a 
dósís escesivas, de efectos tóxicos mas bien que tera- 
péuticos, los cuales no son los que debén servir para 
juzgar de su acción regular. 
Su propiedad antiperiódica es de las mas notables. 
Respecto de la fiebre, aquella es el resultado de su 
acción depresiva de la circulación; pero en las neural- QUINA, 
163 
jias i neurosis periódicas, sin movimiento febril, no es 
seguramente como febrífugo que obra; i se debe reco- 
nocer que su propiedad antiperiódica le es inherente, 
probablemente por una modificación del sistema ner- 
vioso, acerca de la cual se han aducido opiniones 
contradictorias. Puede decirse que no se sabe mas de 
esta propiedad que de la naturaleza de las enferme- 
dades intermitentes. 
Las hipótesis para esplicarla las han fundado unos 
en la hipostenia, entre ellos Griacomini, Gruersant, 
Bally i Briquet, i otros en su acción tónica i neuras- 
ténica, como Trousseau i Pidoux. 
En concepto de los primeros, la quinina como 
escitante perturba las sinerjías que orijinan el movi- 
miento febril, i luego como hipostenizante impide la 
reacción complementaria que constituye el período o 
acceso. La hipótesis se funda, pues, en la perturba- 
ción i depresión del influjo nervioso; aunque estupe- 
facientes o hipostenizantes mas enérjicos, como el 
cloroformo i el opio, no tienen una virtud antiperió- 
dica comparable a la de la quinina; i otras sustancias, 
que serian estupefacientes en el grado mas alto o 
tóxico, como el arsénico i la dijital, son, en calidad de 
antiperiódicas, escitantes mas bien que depresivas de 
las fuerzas nerviosas. 
La hipótesis que se refiere a su propiedad tónica 
es tal vez mas aceptable si se atiende a que presta sus 
servicios en las enfermedades de acceso, dando resis- 
tencia al sistema nervioso en la lucha con los elemen- 
tos morbíficos, especialmente los que constituyen la 
causa de las fiebres llamadas palúdicas, que deprimen 
el organismo en el mas alto grado. La quinina es el 
medicamento heroico que releva la vitalidad afectada 
por aquella causa, i al obrar así, seguramente es como 
tónica i no como hipostenizante. 
Su acción en los órganos dijestivos es ménos nota- 
ble. Después dé la salivación que provoca, sobre todo 
sus sales solubles, escita lijeramente el estómago, a 164 
CAPITULO Vil. 
pequeñas dosis, i favorece la dijestion. A mayores 
dosis continuadas, puede causar la inflamación i gas- 
traljias rebeldes, según las observaciones de Monneret 
i Briquet; aunque cura eficazmente tal enfermedad, 
cuando proviene de la anemia palustre. 
Facilita las deposiciones, al contrario de la quina 
que mas bien causa constipación. A dosis de 2 a 4 gra- 
mos, es absorbida una parte en el estómago, i el resto 
inflama a vezes la mucosa intestinal; i en relación de 
esta inflamación provoca la diarrea, con mayor segu- 
ridad si existe ya alguna irritación, 
Piorry se ha distinguido por sus investigaciones 
para probar su influencia atrófica sobre el bazo; i aun- 
que Briquet, que tanto ha profundizado el estudio de 
este medicamento, no ha obtenido resultados conclu- 
yentes, i Magendie dice haber conseguido tal efecto 
con la nuez vómica, i que no lo obtuvo con el sulfato 
de quinina; se admite jeneralmente su acción electiva 
en el bazo, favorable a la resolución de sus infartos por 
una fiebre reciente, mas que por las palúdicas crónicas. 
En el hígado obra con ménos enerjía, aunque 
permanece en tal órgano i no en el bazo, según los 
esperimentos de Lannaux i Follín; sinembargo, en la 
diarrea que produce se manifiesta el aumento de la 
bilis, i modifica la conjestion hepática, como se obser- 
va en la que proviene de las fiebres palustres. 
En la circulación obra según las dosis, el estado o 
naturaleza de la enfermedad i las disposiciones indi- 
viduales. Durante la apirexia o estado normal del 
pulso, las dósis fraccionadas de 20 centigramos a un 
gramo, no producen efecto sensible; administrada de 
una vez a igual dósis i en las mismas condiciones, ace- 
lera lijeramente el pulso en algunos individuos, para 
volver pronto a su estado anterior; en otros se hace 
lento aun con una pequeña dósis, tanto mas si se repite 
en dias seguidos. 
Su acción es mas evidente en el estado febril, aun 
con dósis de ménos de un gramo. Si se aumentan, QUINA 
165 
disminuyen las pulsaciones hasta un tercio o la mi- 
tad, a la vez que su fuerza i el calor de la piel. 
No obstante, según las observaciones de Briquet, 
en enfermos de reumatismo se presentan casos de 
aceleración del pulso, con dosis de 1 a 3 gramos al 
dia, que no ha disminuido sino con 4 o mas, i que 
aun con 5 i 6 hai enfermos cuya fiebre no se modifica. 
Bretonneau i Trousseau han observado en muchos 
individuos una fiebre evidente a virtud de altas dosis 
de quina, lo que espresaria su intolerancia; no siendo 
por esto ménos cierto que el sulfato de quinina abate 
la circulación en razón de sus altas dosis i de la ma- 
yor oscitación que corrije. 
Debe reconocerse que esta influencia es nula en la 
fiebre que acompaña la inflamación de un órgano i en 
el estado de calor de una intermitente; sensible en la 
reumatismal i tifoidea, i notable en las remitentes 
palúdicas o fiebres de quina. 
En concepto de Briquet, ella no es efecto de acción 
en los centros nerviosos como lo han supuesto otros 
observadores, sino en el mismo corazón, en su fibra; i 
así lo han confirmado los esperimentos de Lewisky, 
Kasan, Colín, i últimamente Jolyet, que prueban la 
diminución de su contracción. 
Respecto del calor animal, su descenso parece ser 
el hecho mas constante, especialmente en los febrici- 
tantes, según los esperimentos de Ringer, Liebeir- 
meister, Jurgensen i Briquet, probablemente a virtud 
de la depresión de las combustiones orgánicas; i así, 
en proporción de las mayores dosis, las funciones nu- 
tritivas son ménos activas, i por consiguiente el calor. 
Asimismo se opone al aumento de calor por ejer- 
cicios físicos, i lo han probado los esperimentos de 
Kerner en él mismo. Ha observado que después de 
una hora de ejercicios jimnásticos solamente se eleva 
el calor de la piel 2 a 3 décimos de grado centígrado: 
bajo la influencia de la quinina, i sin ella, en condicio- 
nes semejantes, se elevaba mas de 2 grados. Ha 166 
CAPITULO Vil. 
observado también la diminución del sudor ocasio- 
nado por el calor del estío, i casi su supresión por el 
aumento de las dosis. 
En el aparato respiratorio suponen unos observa- 
dores, en oposición a otros, que la conjestion de los 
pulmones puede resultar de las altas dosis. En algu- 
nos enfermos se presenta la disnea después del uso 
de dosis semejantes, lo que induciría a admitir una 
acción perturbadora de este aparato, aunque tales 
efectos no aparecen jeneralmente por las dosis mode- 
radas de una práctica regular. 
Eespecto de la sangre aun no bai hechos claros 
que determinen su valor. Según los esperimentos de 
Briquet en animales, aumenta la proporción de fibri- 
na, ménos la del agua, disminuye el número de gló- 
bulos, i tiene poca o ninguna influencia en las sales i 
albúmina. Eesultados semejantes ha observado en la 
sangre de los enfermos de reumatismo, sujetos al 
tratamiento por este medicamento, en quienes es 
común la anemia, como consecuencia de la modifica- 
ción de aquella. 
De los esperimentos de varios fisiolojistas alema- 
nes aparece que favorece la integridad de los tejidos 
orgánicos oponiéndose a sus pérdidas. 
En cuanto a los glóbulos blancos o leucocitos, los 
esperimentos prueban que disminuye su número, i 
por esto se ha considerado que modificaría la puoje- 
nia, en el supuesto de que el pus es formado por un 
esceso de leucocitos; aunque son numerosos los hechos 
de su impotencia en las enfermedades supurativas, i 
aun en la leucocitemia, tipo del jénero en que predo- 
minan los glóbulos blancos. 
La quinina, aun en pequeñas cantidades, retarda 
la descomposición de las materias orgánicas privadas 
de vitalidad, como la leche, la orina, la manteca, la 
sangre &c. En los cadáveres de personas o animales 
envenenados o saturados con este alcaloide o sus sales, 
se retarda la putrefacción. QUINA 
167 
En virtud de estos hechos, i especialmente aten- 
diendo a que impide la descomposición del pus al 
contacto del aire, se supone que puede servir como 
profiláctico en las enfermedades pútridas, i como 
curativo en la absorción purulenta; pero aun se espe- 
ran hechos mejor determinados. 
Hasta el presente no se ha observado que tenga 
acción manifiesta en las enfermedades pútridas, como 
hicieran suponerlo los esperimentos que conducen a 
probar su cualidad antiséptica, inferior a la del alco- 
hol i ácido fénico; pero superior respecto de los efec- 
tos febriles de una intoxicación, sobre todo la palustre, 
acerca de la cual parece obrar en sus efectos mas bien 
que en ella misma; así como en la intermitencia o 
remitencia de las afecciones de este jénero, mas bien 
que en las alteraciones que las producen. 
Se juzga que puede causar la irritación de la vejiga 
i de los riñones, si se atiende a que por esta via se 
hace su eliminación en la mayor parte, i de accidentes 
semejantes hablan algunos prácticos; pero ordinaria- 
mente no son apreciables tales efectos. El uso de abun- 
dantes bebidas acuosas los correjirian al presentarse. 
Al parecer no tiene influencia en los órganos jeni- 
tales del hombre. Eespecto de los de la mujer, escita 
el útero i es emenagoga: aumenta su contracción en 
el parto, i, así, en la preñez provocaría el aborto. 
Los alcaloides de la quina i sus sales se absorben 
mejor por la via del estómago, por medio de líquidos 
acidulados, en los cuales son solubles, e insolubles en 
los alcalinos. Se absorben también por el recto i el 
dérmis desnudo siempre que un ácido contribuya a 
su solución, i es dudosa su absorción a través de la 
epidérmis. 
Absorbida la quinina obra especialmente en los 
centros nerviosos, el corazón i el bazo, aunque estos 
órganos no retienen mayor porción de ella que los 
otros, i solamente en el hígado permanece mas tiempo. 
Son varias las hipótesis acerca de sus reacciones 168 
CAPITULO VII. 
en la sangre. La que parece mas verisímil es la de 
Briquet i Quevenne, fundada en süs esperimentos, de 
los cuales resultaría que las sales solubles de quinina 
no son descompuestas miéntras no lo es el ácido en 
que se bailan disueltas, i en caso de descomposición 
de éste, como sucede con los ácidos vejetales, el ácido 
carbónico que resultaría baria soluble el nuevo com- 
puesto. Las sales insolubles i la misma quinina se 
bacen solubles por su reacción en los jugos del estó- 
mago, i por esto es mas lenta su absorción. 
La eliminación de este alcaloide i sus sales se bace, 
en razón de su solubilidad, por todas las secreciones, 
especialmente por la urinaria, en la que se presenta 
un tercio o la mitad de la dosis, durante tres a seis 
dias; i como no es de suponer que la eliminación por 
las otras secreciones comprenda el resto, se considera 
que una parte se descompone, como otras sustancias 
orgánicas en casos semejantes, i así esplica Delioux 
su acción tónica i reconstituyente. 
Al esterior es irritante la quinina, según la solu- 
bilidad de sus compuestos i la sensibilidad de las 
partes en que se aplican. 
En pomadas, o baños cargados de sulfato, causa 
comezón i luego manchas que se convierten en pápu- 
las de liquen i erupción prurijinosa. 
Girard ba observado que los obreros de la estrac- 
cion de la quina sufren comezón en la piel, i Chevalier 
que en los de la fabricación del sulfato aparece una 
erupción que suele ser rebelde, basta tener que aban- 
donar a vezes el oficio. 
En algunas mucosas, como la del ojo, causa dolor 
e irritación, a pesar de la estraña opinión de Giaco- 
mini, que dice que la insuflación de sulfato en el ojo 
no le ba causado dolor, que lo produce cualquiera 
polvo inerte. En lavativas, sus soluciones, solamente 
en casos escepcionales, producen dolor. 
Se observa que la solución acidulada de sulfato 
obra con mayor enerjía sobre el dérmis desnudo, que QUINA. 
169 
es lo contrario de lo que sucede jeneralmente en la 
mucosa dijestiva, cuya diferencia se esplicaria por el 
modo rápido o lento de la absorción. 
En las heridas esta sal causa inflamación, lo mis- 
mo que por medio de las inyecciones hipodérmicas, i es 
uno de los inconvenientes de este método. De tal 
modo, es rápida la absorción; i parece que de una 
manera semejante se hiciera por los vejigatorios; pero 
no sucede así: es un medio doloroso e infiel, i por esto 
no se emplea en la práctica ordinaria. 
Las propiedades curativas del sulfato de quinina 
son notables, aunque se ha pretendido darles una 
estension que en realidad no tienen, como ha sucedido 
con otros medicamentos heroicos. Desde luego se 
reconoce que son indisputables sus servicios en las 
fiebres palustres i en las afecciones intermitentes, 
sobre todo en las del mismo carácter o de tipo febril 
demarcado. 
La incertidumbre de la etiolojía de las fiebres 
palustres, aunque esta denominación esprese un orí- 
jen determinado, impide en parte el empleo acertado 
de este medicamento. Es de suponer que deja de 
administrarse en algunos casos oportunos; o bien se 
administra en enfermedades que por error se juzgan 
palustres. 
Sea lo que fuere a este respecto, hai acuerdo en 
llamar palustres las que se orijinan en determinados 
climas i circunstancias, i que se curan con la quina i 
sus alcaloides, sobre todo con el sulfato de quinina. 
Las fiebres palustres se habian supuesto esclusi- 
vamente intermitentes, hasta en los últimos tiempos, 
en que se ha observado que su tipo puede ser también 
remitente o continuo, al apreciar su jenio específico 
por la acción heroica del sulfato de quinina, que 
parece hasta ahora el mejor fundamento para juzgar 
de su carácter. 170 
CAPITULO YII. 
En estas fiebres, por lo común perniciosas graves, 
es en las que el sulfato de quinina manifiesta su poder 
modificando i dominando su carácter. 
La fiebre perniciosa, común en nuestras tierras 
cálidas, se llama así por los trastornos que provoca, 
muchas vezes rápidamente mortales. Los tipos conti- 
nuo o remitente i la fecha reciente de la invasión, 
son circunstancias que favorecen su incremento; sin- 
embargo, suele presentarse con el tipo intermitente. 
Tiene formas diversas, según las constituciones indi- 
viduales o las epidemias: es comatosa, áljida, atáxica, 
colérica, diaforética, cardiáljica &c. en relación de los 
síntomas dominantes. La áljida, diaforética i cardiál- 
jica son mas graves, i ménos la comatosa i colérica. 
Por lo regular las acompaña un estado bilioso o 
saburra!, que exije un vomitivo o purgante, i luego 
el sulfato de quinina en solución acidulada, a dosis 
de 2 a 3 gramos al día, hasta modificar su malignidad, 
que es tanto mas probable cuanto la fiebre se acerca 
mas al tipo continuo, cuando no es el remitente, en 
cuyo caso el tratamiento es semejante al de las inter- 
mitentes. Por lo común domina el tipo continuo, i no 
se debe vacilar en la administración del medicamento, 
tan luego que se reconoce su carácter, a la dosis i con 
la prontitud que exija la gravedad del caso, en lo 
posible ántes del acceso o exacerbación, pues así obra 
con mayor eficacia. 
Sinembargo, no se debe abusar de las dosis, a pesar 
de la tolerancia de este medicamento en tal enferme- 
dad. Son suficientes 2 a 3 gramos al dia, i se evitan 
así los accidentes nerviosos que pueden causar ma- 
yores dosis. 
En cuanto a la oportunidad de su administración 
en las fiebres intermitentes, hai la misma diverjencia 
de opiniones que respecto de la quina. Lo mas con- 
veniente es administrarlo tres o cuatro horas ántes 
del acceso. Jeneralmente obra mas en los accesos 
subsiguientes que en el inmediato. QUINA 
171 
En los casos de intermitencia irregular, de remi- 
sión, i sobre todo de tendencia al carácter pernicioso, 
se debe administrar desde el principio de la apirexia 
0 remisión, i aun durante el acceso, si su gravedad 
lo exije. 
Bretonneau i Trousseau, siguiendo la práctica de 
Sydenham, lo administraban lo mas distante posible 
del acceso siguiente, a la dosis de un gramo, en una 
vez, o 2 inmediatas. Briquet considera que bastan 30 
a 40 centigramos, divididos de 5 a 6, de hora en hora: 
1 así aumenta la acción febrífuga, en su concepto, a la 
vez que se economiza el medicamento; pero como 
prescribe la última dosis 15 horas ántes del acceso, 
no seria aplicable este método sino en las tercianas i 
cuartanas. 
En los casos ordinarios se prescriben de 50 a 60 
centigramos, a lo mas un gramo, 2 o 3 horas ántes 
del acceso. Para las personas mui susceptibles con- 
viene dividir la dosis. 
Debe suspenderse desde que uno o dos accesos han 
dejado de presentarse, pues se juzga que la continua- 
ción de su uso no previene, como la quina, las recaidas, 
a la vez que su uso prolongado tiene inconvenientes, 
uno de ellos el ser ménos eficaz en ocasiones poste- 
riores. 
Jeneralmente se considera este medicamento infe- 
rior a la quina, al arsénico, a los marciales i a la 
hidroterapia, en el período caquético. Seguramente 
estos ajen tes son de los mejores, especialmente como 
reconstituyentes; pero el sulfato de quinina conserva 
su poder respecto de la caquexia que aun no ha pro- 
ducido mui serios desórdenes. Así lo hemos obser- 
vado en muchos casos, aun complicados, de disenterias 
o diarreas rebeldes. E] mercurio i el yoduro de potasio 
han sido impotentes las mas vezes, i los infartos abdo- 
minales i el edema de los miembros inferiores han 
cedido al sulfato de quinina. 
Hemos prescrito con tal fin 5 píldoras de una vez 
por 10, 15 o mas dias, cada una compuesta así: ' * 172 
CAPITULO YII. 
Sulfato de quinina 10 centigramos. 
Alcanfor pulverizado 5 
Jarabe simple, O. S. 
Después de quince o mas dias de su uso no hemos 
observado sensibles turbaciones nerviosas, segura- 
mente porque el alcanfor se opone a ellas. Los infar- 
tos han desaparecido, las diarreas se han correjido i 
el peligro se ha conjurado. 
Se administra con buen resultado en la fiebre que 
sigue algunas vezes a las operaciones quirúrjicas en 
los órganos jenito-urinarios, la cual se distingue por un 
tipo intermitente o un carácter pernicioso. Ricord lo 
administraba 3 a 4 dias ántes de la operación, i De- 
bout lo aconseja inmediatamente después del catete- 
rismo, en los individuos mui irritables. 
El suceso de este medicamento en tales casos hace 
aun mas dudosas las causas de las fiebres en que se 
ha reputado heroico i específico; o bien curaría con la 
misma seguridad las de otro oríjen, en las que se pre- 
senta el carácter pernicioso, i así éste no seria peculiar 
de aquellas como se ha supuesto jeneralmente. 
Obra con la misma eficacia en las neuraljias que 
constituyen las fiebres larvadas, o que se presentan 
comunmente en la anemia palustre. 
Su poder especial se manifiesta en las neuraljias 
intermitentes, i en las que acompañan el reumatismo 
o se orijinan en un estado conjestivo, por un estímulo 
depletivo, mas que por depresión del sistema nervioso. 
Sinembargo, no es un medicamento seguro en las 
enfermedades dolorosas en jeneral, i es prudente sus- 
tituirlo con otros, como el arsénico, que es superior 
en estos casos. 
En las neurosis se ha empleado con mas O ménos 
suceso, según su carácter. Se comprende que es mas 
útil en las intermitentes de accesos regulares. Dubelat 
refiere casos de histerismo en que ha producido bue- 
nos resultados; i aun cuando sus accesos no se pre- 
sentan por lo común con regularidad, algunos de sus QUINA, 
173 
síntomas aparecen periódicamente, como la tos i las 
neuraljias. 
Se citan casos de hipo rebelde, o intermitente, qne 
han cedido a este medicamento; de tétano, con 1 a 3 
gramos diarios; de convulsiones, con 60 a 80 centi- 
gramos por 6 a 12 dias; de corea reumática, con dosis 
progresivas de 1,50 a 2,50 por 3 dias; i aun en la 
epilepsia se ha considerado útil; en la tos convulsiva 
i disnea parece ménos incierta su acción, como en el 
asma i palpitaciones nerviosas, a dosis que no sobre- 
pujen su propiedad neurosténica. 
Considera Briquet que es mas probable su buen 
éxito en las neurosis de los órganos respiratorios i del 
corazón que en las cerebrales. En las abdominales le 
parece menor su influencia. Teme su empleo en las 
cerebrales ¡3or la conjestion que puede producir; reco- 
nociendo que es mas útil en las neurosis de otro oríjen, 
i que se debe usar con prudencia en los individuos de 
cerebro mui escitable. 
En concepto de Grubler, conviene en las neuraljias 
i neurosis que dependen de conjestion, como la jaqueca 
i la cefalea difusa, orijinadas en una hipercrinia cere- 
bral, o en el insomnio por la misma causa. 
Oppolzen emplea con suceso en la jaqueca neurál- 
jica una solución de 20 centigramos de sulfato de 
quinina en 30 gramos de agua, con dos gotas de ácido 
sulfúrico. En la que tiene tanto de las neurosis como 
de las neuraljias, Debout administra este medica- 
mento, que juzga eficaz unido a la dijital, así: 
Sulfato de quinina 3 gramos. 
Polvo de dijital 1,50 
Jarabe, O. S. 
Para hacer 30 píldoras, de las que se toma una 
cada noche. Los efectos tardan en manifestarse; no 
obstante, los accesos se suspenden o duran menos 
tiempo, al tomar 3 a 4 píldoras a intervalos cortos. 
El autor de este tratamiento lo recomienda especial- 
mente contra la jaqueca periódica de las mujeres 174 
CAPITULO VII. 
hácia la época de la menstruación, aunque en el hom- 
bre produce también buenos resultados. Por su dura- 
ción, de dos a tres meses, mas bien es profiláctico, i no 
se opone a otros medios coadyuvantes, como el coci- 
miento de café sin tostar. Delioux recomienda para 
aliviar la jaqueca, i aun suspenderla casi instantá- 
neamente, una taza de infusión de café negro sin 
azúcar, con 25 a 30 centigramos de sulfato de quinina 
i el jugo de medio limón. 
Una de las enfermedades en que se ha prodigado 
este medicamento es el reumatismo articular agudo, 
i los resultados, si bien satisfactorios muchas vezes, 
otras han sido decepciones que hacen vacilar en su 
empleo como medicación jeneral de esta enfermedad. 
La quina, como se ha dicho, había sido ya admi- 
nistrada con algún suceso, i asi tenia que serlo la 
quinina por Mojon en Jénova en 1822, con éxito 
satisfactorio en una epidemia de fiebre reumática, i 
con resultados semejantes por Whitting en Londres 
en 1826; pero es particularmente a Briquet a quien 
se deben las indicaciones fundamentales i estudio 
especial de esta medicación. 
Ha considerado útil el sulfato de quinina para 
combatir el movimiento febril i el agudo dolor del reu- 
matismo, que se exacerban por períodos mas o ménos 
manifiestos. Al principio lo empleó a dosis hasta de 
5 gramos al dia, i Monneret aun a mayores dosis, que 
producían la meninjítis, accidentes adinámicos, o un 
verdadero envenenamiento que causó la muerte de 
muchos enfermos. Una reacción siguió, i el medica- 
mento se ha empleado después a dosis moderadas con 
mejor suceso. 
No es aplicable a todos los individuos, ni a todas 
las especies de reumatismo. Según Briquet conviene 
a las personas debilitadas i anémicas, i en jeneral a 
las de escasa escitabilidad, i no a las que se hallan en 
condiciones opuestas, predispuestas a las conjestiones 
cerebrales. En concepto de Trousseau i Pidoux, en la QUINA, 
175 
forma mas favorable es en la que prodomina el dolor 
en muchas articulaciones, o multi-articular, menos en 
la que se hallan fijos en una articulación; e ineficaz i 
aun perjudicial en el reumatismo blenorrájico. Gubler 
lo considera favorable cuando las fluxiones se hallan 
en su principio, e ineficaz en la artritis apirética, fija 
en una articulación, lo mismo que en las que han 
llegado a un período avanzado de su desarrollo. En 
el reumatismo crónico es ménos seguro, e inferior al 
yodo i al arsénico. 
Según Legroux, uno de los prácticos que ha usado 
este medicamento con mas prudencia, es mas rápido 
en sus efectos que cualquiera otro, i la endocarditis 
ménos frecuente bajo su influencia ; pero no pre- 
viene mejor las recidivas, las cuales juzgan Trousseau 
i Pidoux se evitarían con alguna seguridad usando el 
medicamento a dosis decrecientes en muchos dias, 
después de terminados el dolor i la fiebre. Briquet 
reconoce que no abrevia la enfermedad mas que otros 
medicamentos, sino en razón de la elevación de las 
dosis, i que bastaría dividirlas para evitar accidentes. 
En su concepto estaría contra-indicado por la 
inflamación de la mucosa dijestiva i de los órganos 
jenito-urinarios, i mas aún por la meninjítis, encefa- 
litis i neurosis del cerebro; pero no por complicaciones 
de los órganos respiratorios i de la circulación, pues 
coadyuvaría a la curación de la pericarditis i endo- 
carditis. En oposición a la opinión de Briquet, dice 
Gubler que mas bien retarda la aparición, o dismi- 
nuye la gravedad de las meninjítis que sobrevienen 
en los reumáticos, i que lo ha empleado con ventaja 
mas de una vez en casos análogos. 
Gueneau de Mussy teme en esta enfermedad, de 
notable naturaleza conjestiva, que pueda localizarse 
en el encéfalo el empleo de medicamentos que lo inci- 
tan, por lo cual juzga se deben usar con prudencia i 
prescindir de ellos si existen turbaciones cerebrales. 
Se desecha, pues, como medicación esclusiva del 176 
CAPITULO VII. 
reumatismo, en mucha parte por los accidentes que 
han causado sus altas dosis. Así, en una práctica 
razonable se administra en determinados casos, a 
dosis fraccionadas de 50 centigramos a un gramo al 
dia. Sinembargo, aunque modera la fiebre i las fluxio- 
nes articulares, i modifica la forma paroxística, que se 
revela, ménos por el aumento de la fiebre que por la 
exacerbación de los dolores por la noche, hai otros 
medios, como la veratrina, el acónito, la dijital, las 
sales de potasa i el amoniaco, a que se ocurre con 
ventaja. 
Era consiguiente que se administrase también en 
la gota. En esta enfermedad las altas dosis, asimismo, 
disminuyen la violencia de los accesos; pero no parece 
prudente procurar su rápida suspensión, sino mode- 
rarlos con pequeñas dosis; i aun así son dudosas sus 
ventajas, a no ser que se hallen bien demarcados sus 
períodos. En jeneral se debe prescindir de su uso, 
miénlras no estén mejor determinados los casos de su 
oportunidad. 
Es útil en las inflamaciones de forma paroxística 
o intermitente, en razón de la regularidad de los 
paroxismos o accesos; pero en las continuas no es 
probable su buen resultado. 
No obstante, en el supuesto de su acción contra- 
estimulante, se ha empleado en la encefalitis, en la 
pleuresía, sobre todo en la neumonía, i atrevidamente 
en las inflamaciones gastro-intestinales. En la neu- 
monía de los niños se ha administrado con algún 
suceso, a la dosis de 15 a 20 centigramos. 
Briquet dice que puede ser útil en la cistitis cró- 
nica, por la propiedad escitante que comunica ala 
orina al ser eliminado, i refiere casos de algún éxito, 
con dosis de 1 a 2 gramos al dia. 
El doctor Pula, médico belga, recomienda un tra- 
tamiento del croup, que no escluye los vomitivos al 
principio de la enfermedad, que consiste en la admi- 
nistración de una mezcla de 40 a 50 centigramos de QUINA 
177 
sulfato de quinina i 10 a 20 de calomel, dividida en 
4 a 5 porciones, que se dan con intervalos de 3 a 4 
horas. Refiere doce curaciones en quince casos, que 
atribuye particularmente a la sal de quinina, porque 
en dos casos la administró sola con buen suceso. 
Es útil en la fotofobia de la oftalmía escrofulosa, 
en la queratitis con eretismo, i ha sido especialmente 
recomendado por Fonssagrives en la oftalmía flicte- 
noidea. Las dosis son de 15 a 30 centigramos, i hasta 
un gramo, cuando la fotofobia depende de neuraljia 
intermitente. 
Nagel, Flader i Eader llaman la atención de los 
oftalmolojistas, aquellos respecto de la aplicación 
tópica del clorhidrato de quinina, i el último respecto 
de la del sulfato en varias enfermedades crónicas del 
ojo, como las inflamaciones catarrales de la conyun- 
tiva, las queratitis, el álbugo i la oftalmía granulosa, 
con éxito mas o ménos rápido. 
En la fiebre tifoidea empleó el doctor Broca, uno 
de los primeros, el sulfato de quinina con algún suceso, 
a la dosis de 10 centigramos cada hora, hasta la des- 
aparición de la fiebre, aumentándola en razón del 
incremento de la enfermedad. Louis, Martin Solon, 
Briquet i otros lo administraron después a altas dosis, 
que eran las que se consideraban eficazes en una época 
que ha pasado ya, i los resultados no fueron satisfac- 
torios. Los hechos han probado que solamente satis- 
face ciertas indicaciones. 
Trousseau i Pidoux no comprenden que en una 
enfermedad, cuyo carácter parece consistir en la depre- 
sión de las fuerzas, pueda convenir el sulfato de qui- 
nina a dosis alta, que abate enérjicamente el sistema 
nervioso. 
En los casos en que seria oportuno, como en el 
primer período, son las dosis moderadas las útiles, si el 
pulso es mui frecuente i la piel caliente i seca: mo- 
dera el pulso, hace bajar la temperatura, combate la 
cefalaljia, restablece el sueño i se opone a las inflama- 178 
CAPITULO VII. 
ciones viscerales, que favorecen la continuación i 
violencia de la fiebre, según Louis. Respecto de los 
síntomas cerebrales, delirio, estupor i coma, Briquet 
i otros han observado que desaparecen a la vez que 
la frecuencia del pulso; no obstante, aquel cita casos 
en que ha aumentado la escitacion cerebral, i otros 
han visto que tales síntomas resisten a esta medica- 
ción. Así se juzga prudente no insistir en ella, cuando 
no modifica los accidentes nerviosos. 
La fiebre tifoidea manifiesta en su primer período, 
muchas vezes, un tipo intermitente o remitente, en 
que parece oportuno este medicamento; pero apénas 
modera el movimiento febril, que sigue luego invaria- 
blemente con tipo continuo, lo que prueba su impo- 
tencia en la enfermedad, como otros que se emplean 
para abreviarla o hacerla abortar. Si la forma paroxís- 
tica domina en alguno de los períodos ulteriores, obra 
como antiperiódico, con mas eficacia que al principio, 
en concepto de Mazade i Jacquot; pero no por esto 
disminuye de un modo apreciable la duración de la 
enfermedad. 
No es conveniente, cuando no son notables la 
frecuencia del pulso i el calor de la piel, i ménos en 
la forma adinámica, ni por viva inflamación de gran 
parte del tubo dijestivo. 
A pesar de esto, Briquet juzga que puede adminis- 
trarse a mayores dosis que en cualquiera otra enfer- 
medad, si se atiende a la diminución de la absorción 
i de la sensibilidad; aunque ha reconocido, por otra 
parte, que no es aceptable sino en ciertas formas o 
accidentes, i no pasar de ocho dias su uso. 
La dosis mas conveniente en el adulto es la de 50 
centigramos a un gramo al dia. 
En suma, no es un medio seguro de curación de 
la fiebre tifoidea, como habían creído algunos médicos, 
acaso por error de diagnóstico muchas vezes; i mas se 
debe dudar de su pretendida propiedad específica al 
reconocer con Colín, que es ineficaz en las complica- 
ciones tifoideas de las fiebres palustres. QUINA 
179 
El sulfato de quinina lia sido empleado en el tifus, 
la fiebre amarilla i el cólera, con resultados, en jeneral, 
poco satisfactorios. 
Barallier lo recomienda en el tifus, a la dosis de 1 
a 2 gramos, en pocion, por cucharadas cada hora, por 
dos a tres dias, después de un vomitivo o purgante, i 
dice que calma la cefalaljia, la fiebre, i que regulariza 
la enfermedad. Jacquot lo considera peligroso, sobre 
todo a alta dosis, por los accidentes semejantes que 
produce. Barallier dice que obró bien en la epidemia 
de Crimea; no así en la de Mompellier, 
La fiebre amarilla, que infunde el espanto en algu- 
nas costas marítimas, no podia quedar escluida de esta 
medicación, sobre todo por su semejanza con las fiebres 
perniciosas. Ha producido buen resultado en los casos 
de complicación de las dos fiebres. El medicamento 
obra, pues, siempre por su acción electiva, pues el 
suceso en complicaciones semejantes se debe a la mo- 
dificación de la fiebre perniciosa. Ademas, ésta se 
presenta algunas vezes con caractéres semejantes a 
los de la otra, como la colérica, que puede orijinar 
error de diagnóstico. 
El primer período de la fiebre ainarilla suele pre- 
sentarse con tipo intermitente, como sucede con la 
tifoidea, i así como en ésta, el sulfato de quinina no 
impide que siga luego con tipo continuo. Respecto de 
su utilidad después del primer período, se observa que 
la remisión que se espera no es constante i que no dis- 
minujre la gravedad del segundo período, aumentan- 
dolamas bien muchas vezes, a tiempo que predispone 
a una adinaraia de peores condiciones. 
Las precedentes consideraciones se deben a Saint- 
Pair i Dutrouleau, que han hecho sus observaciones en 
los paises intertropicales de América i Africa. Dutrou- 
leau opina que el sulfato de quinina, administrado al 
principio de esta fiebre como antiperiódico i antipa- 
lúdico, es siempre inútil i por lo común peligroso; no 
asi la quina, que presta servicios ménos disputados 
en el período adinámico o tifoideo. 180 
CAPITULO Til, 
Respecto del cólera, en que tantos medicamentos 
enérjicos se han ensayado, se ha administrado el sul- 
fato de quinina, ya como tónico en 1832 en que se 
juzgaba así, o ya como depresivo de la circulación 
por los médicos de la escuela de Giacomini, en el 
supuesto de que esta enfermedad es una flebitis. Al 
reconocerse su ineficacia, se empleó el citrato de qui- 
nina, luego el valerianato, i últimamente el tanato, 
con el que se ha obtenido buen suceso en algunos 
casos; aunque examinados los hechos, se juzga que 
se refieren a la colerina, i no al cólera confirmado. 
La asimilación del cólera a las fiebres palustres ha 
inducido a su empleo; i desde luego se reconoce que 
las perniciosas coléricas se asemejan, lo mismo que 
algunas remitentes biliosas i la fiebre amarilla, como 
se ha dicho. Sinembargo, son diferentes en su natu- 
raleza, i se confirma por la acción de la quinina mis- 
ma en las fiebres palustres, dudosa en el cólera, i 
nula en la fiebre amarilla. 
Durante el período áljido, en que seria mas pre- 
cioso para moderar los desórdenes que éste implica, 
está suspendida la absorción; ademas, parece inopor- 
tuno con los estimulantes, convenientes en tal estado. 
No obstante, el doctor Le Morvan asegura haber 
obtenido buenos resultados con la dosis de un gramo 
50 centigramos a 2 gramos, disuelto en una fuerte 
infusión de café, con 8 a 9 gotas de ácido sulfúrico, 
durante una grave epidemia de Bretaña, adminis- 
trando esta mezcla en la colerina i al principio del 
cólera. 
La fiebre puerperal se ha combatido con este me- 
dicamento, como profiláctico i curativo. Piedagnel, 
con aquel objeto, administraba a las recien paridas 
un gramo al dia, mezclado con igual cantidad de car- 
bonato de hierro, i Beau lo ha empleado como curativo, 
a la alta dosis de 2, 3 i 4 gramos al dia; pero otros 
han observado su ineficacia, tanto con aquel como con 
este carácter. Sinembargo, tiene partidarios, i Caba- QUINA, 
181 
Billas refiere seis casos de curación, coa el uso de 10 
centigramos cada hora en muchos dias. 
Obra con algún suceso en el sudor miliar, que ha 
causado una notable mortalidad en varios países de 
Europa, Se administra con mayor probabilidad de 
buen éxito en las remisiones de esta enfermedad, a 
fin de prevenir los graves desórdenes subsiguientes, a 
la dosis de 60 centigramos a un gramo, i hasta 2 gra- 
mos en lavativas. Foucart, no obstante, lo considera 
inferior a los antiflojísticos i refrijerantes. 
En la hidropesía que sigue a la escarlatina parece 
útil a la dosis de 2 a 10 centigramos, repetida una 
vez al dia en los niños, i en los adultos a la de 15 a 
20 centigramos, 
Briquet lo juzga oportuno en la erisipela ambu- 
lante, por lo común de forma paroxística; pero acon- 
seja mucha prudencia en las de la cara, por el riesgo 
de las conjestiones cerebrales. 
En la viruela con síntomas atáxicos, lo ha emplea- 
do Jadelot con buen resultado, i pudiera prestar ser- 
vicios respecto de la absorción purulenta en las virue- 
las confluentes, acelerando el período de desecación. 
En el período final de adinamia mas o ménos marcada, 
la quina es mejor para relevar las fuerzas. 
En las afecciones purulentas i pútridas, ya sean el 
resultado de la absorción o del desarrollo espontáneo 
del jérmen pútrido, se ha administrado, como ántes 
la quina, a virtud de los esperimentos sobre la acción 
de la quinina en el pus i en los fermentos que se des- 
arrollan en la sangre. Pareciera que al modificar este 
alcaloide la leucosis, por la destrucción de los vibrio- 
nes que la orijinan, evitaría las inflamaciones supura- 
tivas, o correjíria la infección al oponerse a la acción de 
los jérmenes pútridos; pero los hechos no han confir- 
mado los esperimentos de una manera satisfactoria. 
Algunos médicos i cirujanos dudan de su propiedad 
antiséptica, i la mayor parte juzgan que mas que los 
leucocitos, es el serum de la sangre alterado el oríjen 
de la infección. 182 
CAPITULO VII. 
Otros dicen que se ha pretendido de la quinina un 
fin, que si no lo satisface sola, pudiera alcanzarse con 
su asociación a otros antisépticos, como los mercuria- 
les, los sulfitos alcalinos, los antimoniales, los alco- 
hólicos &c. 
El profesor Binz aconseja en las grandes heridas, 
a fin de prevenir accidentes sépticos, a lo ménos dos 
gramos de sulfato de quinina, a tiempo en que la 
fiebre es ménos pronunciada; procurando no deprimir 
demasiado por el aumento de la dosis. Juzga que los 
escitantes, como el vino i el alcanfor, coadyuvan a la 
acción antiséptica i previenen la tóxica del medica- 
mento. El tratamiento se continúa por el tiempo ne- 
cesario para la eliminación de los jérmenes morbíficos. 
Briquet dice que los calofríos de la fiebre piojé- 
nica la asemejan a las de acceso, i Alfonso G-uerin 
cree conveniente este medicamento en la infección 
purulenta, por su analojía con las fiebres palustres. 
Otros han impugnado estas opiniones i juzgan que al 
estar indicado seria como tónico, mas que en calidad de 
febrífugo. Broca juzga que no es un medicamento sino 
una medicación la oportuna, que tenga por base los 
tónicos, una alimentación sustanciosa i el buen vino. 
Los servicios que presta el sulfato de quinina en 
la fiebre hética son limitados, i mas si las alteraciones 
orgánicas que la producen han llegado a su período 
de incurabilidad. En los casos de marcadas exacerba- 
ciones, modera la fiebre i los sudores, que tanto con- 
tribuyen al aniquilamiento de los enfermos. El tanate 
de quinina particularmente tiene ventaja contra los 
sudores de los tísicos. El sulfato parece obrar como 
modificador de las exacerbaciones, i no se debe insistir 
en -su administración luego que ha satisfecho tal indi- 
cación, pues no obra en la causa de la fiebre. Es útil 
siempre que se presentan accesos febriles, i se consi- 
gue así prolongar los dias del enfermo. 
Modifica o disminuye las secreciones exajeradas, 
sobre todo las que acompañan las afecciones palustres QUINA 
183 
e intermitentes. Se lia dicho que tiene influencia en 
los catarros de la vejiga. En la diarrea que no está 
ligada al jérmen palustre es inoportuno i mas bien la 
provoca; no así el tanato, favorable en la diarrea 
colérica. 
El sulfato de quinina i la quina obran de distinto 
modo en las hemorrajias: ésta da consistencia a los 
tejidos en las de carácter pasivo, que es en las que ha 
parecido útil, i aquel deprime la fuerza impulsiva del 
corazón i disminuye el calibre de los vasos. Este obra 
mas prontamente que la quina, que seria mejor para 
prevenir la disposición a las hemorrajias. Sinembargo, 
son inferiores a otros hemostáticos, a no ser en los 
casos de recidivas, como es común en la epístasis. 
Entonces conviene el sulfato a pequeñas dosis, por- 
que no siendo así pueden producir conjestiones, que 
mas bien sostendrían o aumentarían esta hemorrajia. 
La quinina provoca la menstruación, lo mismo que 
la quina, i ambas son aplicables en la amenorrea de las 
mujeres cloróticas. Respecto de la dismenorrea, si 
corrije los accidentes periódicos que la acompañan, 
particularmente los de oríjen palúdico, puede provo- 
car en esceso la menstruación i anticiparla. 
Una de las propiedades de este alcaloide, que se 
discute al presente, es la de escitar las contracciones 
uterinas a tiempo del parto. En consecuencia lo con- 
sideran abortivo algunos prácticos, i aducen en su 
apoyo los abortos de mujeres con fiebres intermiten- 
tes tratadas con este medicamento; pero otros atri- 
buyen tal efecto a las fiebres mismas. Estos suponen 
que así como sucede con el centeno, el útero seria 
susceptible a la influencia de la quinina solamente 
cuando se halla su fibra escitada por las contracciones 
del parto. Sea de esto lo que fuere, hechos mejor 
determinados resolverán la cuestión. 
El doctor Rich dice que la quinina obra, ademas, 
como hemostático en las hemorrajias puerperales; 
aunque se debe desconfiar de esta acción, si se atiende 
a que mas bien provoca las hemorrajias uterinas. 184 
CAPITULO VII, 
El hombre tolera mejor las altas dosis de las sales 
de quinina, i las personas robustas mejor que las 
débiles o debilitadas. En los ancianos se deben usar 
con prudencia, pues provocan fácilmente accidentes. 
El niño, según varios observadores, tolera hasta dos 
gramos de sulfato en el dia; aunque no se debe con- 
siderar absoluta esta opinión, si se atiende a su tem- 
peramento nervioso, mas susceptible a la influencia 
de este medicamento. 
En el estado febril es mejor tolerado que en el 
normal o cuando se halla deprimido el pulso, i siem- 
pre que no haya complicaciones encefálicas o digesti- 
vas; pero sobre todo es tolerado en las fiebres perni- 
ciosas palúdicas, homo el yoduro de potasio en el 
período terciario de la sífiles, i el tártaro estibiado en 
la neumonía. Pudiera decirse que un medicamento es 
tolerado en relación con su acción curativa; i segura- 
mente se ha abusado de esta tolerancia hasta desacre- 
ditar algunos de ellos en enfermedades en que serian 
mas útiles. 
En las fiebres perniciosas es prudente no pasar de 
tres gramos de sulfato en el dia, suficientes por lo 
común. Hai riesgo, al aumentar tal dosis, de provocar 
la intolerancia i los graves accidentes consiguientes, 
que oscurecen los efectos terapéuticos i hacen inte- 
rrumpir el tratamiento, cuando tal vez seria urjente 
continuarlo. 
Las dosis considerables sostenidas por dias segui- 
dos, empleadas especialmente en el reumatismo ila 
fiebre tifoidea, han causado envenenamientos mas o 
ménos evidentes, como todos los medicamentos enér- 
jicos, cuando se emplean a dosis exajeradas. 
La quinina es mas tóxica en los animales inferio- 
res, i en el hombre puede serlo según las constitucio- 
nes, las dosis i enfermedades. En individuos mui QUINA 
185 
susceptibles se presentan accidentes con dosis que 
otros tolerarían, i si es fraccionada produce efectos 
ménos notables que administrada de una vez. 
Por esto se debe dividir aun la dosis de un gramo, 
respecto de personas mui escitables, i así se evitan 
efectos que impedirían apreciar los resultados que se 
esperan. 
Los accidentes pueden presentarse con la división 
de dosis de 2, 3 o 4 gramos, que ya no se emplean 
porque no son necesarias, escepto para las fiebres 
perniciosas de individuos robustos, i aun en éstos no 
se debe pasar de 3 gramos en un dia, como se ha dicho. 
No obstante, se ha observado algunas vezes una 
resistencia notable a la influencia del sulfato de qui- 
nina. Se refieren hechos relativos a dosis de 30 o mas 
gramos, tomados por equivocación, o administrados 
con imprudencia; i aunque sus efectos han llegado al 
mas alto grado (sordera completa, amaurosis, estu- 
por, postración &c.), los enfermos se han salvado a 
beneficio de medios convenientes. 
La intoxicación se manifiesta por las turbaciones 
del oido i de la visión, los vértigos, el delirio i la difi- 
cultad de los movimientos; sobre todo por la postra- 
ción i el coma, que pueden presentarse desde el prin- 
cipio en las personas mui escitables que toman una 
alta dosis. Suele haber otros accidentes, por suscep- 
tibilidad o predisposiciones especiales, como la hema- 
turia en los niños, aun con dosis proporcionalmente 
moderadas, la hemoptisis, la púrpura i una erupción 
escarlatinosa con edema de la cara. 
La indicación urjente es hacer vomitar, como en 
todo envenenamiento, o mejor, neutralizar el sulfato 
por el tanino, i procurar el vómito. Los síntomas 
atáxicos se combaten con los antiespasmódicos i el 
opio, i la postración con los escitantes, como el café i 
los alcohólicos usados con moderación, lo mismo que 
las fricciones i los revulsivos a las estremidades, a 
efecto de prevenir el incremento de la conjestion cere- 186 
CAPITULO VII. 
bral. Las bebidas refrigerantes i diuréticas, particular- 
mente la uva ursi, i las lavativas, calman la irritación 
del tubo dijestivo i favorecen la eliminación de la 
sustancia tóxica. 
La quinina pura no se usa. 
El sulfato neutro u oficinal es el empleado comun- 
mente, mezclado a confituras, siendo mejor las ácidas, 
en píldoras de 5 a 15 centigramos, i sobre todo en 
solución acuosa, con algunas gotas de ácido sulfúrico, 
al menor número posible, o de agua de Rabel, que es 
mejor. En la forma pilular, el alcanfor es uno de sus 
mas eficazes coadyuvantes. Lá solución produce los 
efectos terapéuticos con mas rapidez. La adición de 
algunas gotas de láudano contribuye a establecer la 
tolerancia, sobre todo cuando la solución se aplica en 
lavativas. Los jarabes de éter, tartárico o de naranja, 
i particularmente la infusión de café con jugo de 
limón disimulan el escesivo amargor de este medica- 
mento. 
La solución se acidula mas cuando se aplica en 
lavativas, con el objeto de prevenir la reacción alca- 
lina de los líquidos intestinales, que disminuiría SU 
absorción; i por una razón semejante en el estado 
bilioso de algunas fiebres, administrada por la via del 
estómago. Las bebidas ácidas favorecen su tolerancia 
i absorción. 
Pero las lavativas son brevemente espelidas, i así 
puede decirse que obrarían mas 25 centigramos por 
el estómago, que 2 a 3 gramos por la otra via. 
En algunos casos se prefieren los supositorios con 
manteca de cacao i sulfato acidulado, particularmente 
en los niños. 
Es dudoso que se absorba esta sal aplicada simple- 
mente sobre la piel, o sea por el método iatraléptico. 
En este caso se debe preferir su mezcla con la glice- QUIXA, 
187 
riña, en lugar de la grasa común, i en fricciones a la 
parte interna de los muslos i brazos, mas bien que su 
simple aplicación a las axilas. 
Por medio de las inyecciones hípodérmicas se 
aplica a menor dosis que por el estómago. La solución 
de Grubler para estas inyecciones se prepara con once 
partes de agua destilada i una de sulfato ácido. Se 
pueden inyectar 3 gramos, que representan 25 centi- 
gramos de sustancia activa. 
Este método, aunque no está libre de inconvenien- 
tes, uno de ellos la inflamación local, está llamado a 
prestar servicios preciosos en los casos de intolerancia 
del estómago, de falta de absorción en las fiebres álji- 
das i coleriformes, o de un acceso que exije obrar con 
prontitud. 
El alto precio del sulfato de quinina obliga a ocu- 
rrir muchas vezes a sus succedáneos; o bien a sus coad- 
yuvantes para estimular su acción. 
Los ajentes que obran de una manera semejante, 
moderando la escitabilidad i el calor, favorecen su 
influencia, como el arsénico, los astrinjentes, los áci- 
dos, el bromuro de potasio, la dijital, el cloroformo i 
la hidroterapia; así como son sus antagonistas, espe- 
cialmente los que paralizan el sistema del gran sim- 
pático, como los sulíitos alcalinos, el yodo, el tanino 
i el opio a dosis suficientes para producir tal efecto,, 
Los ausiliares i antagonistas lo son según las dosis 
i enfermedades. El opio i el alcohol a dosis moderadas 
coadyuvan asu acción febrífuga, sobre todo aquel 
cuando predomina el dolor. A mayores dosis el alco- 
hol releva las fuerzas que deprime el sulfato de qui- 
nina, i el opio calma el delirio i otros accidentes. El 
yoduro de potasio, antagonista como compuesto yódi- 
co, coadyuva a la resolución de los infartos de la 
caquexia palustre. En estos casos la acción sinérjica CAPITULO VIL 
se aplica por el fia común; i se comprende que en la 
administración de estos medicamentos debe procu- 
rarse la separación conveniente, a fin de evitar reac- 
ciones que turbarían o debilitarían sus efectos. 
Los succedáneos son antiperiodicos i febrífugos 
mas o ménos notables. La quina misma i los otros 
alcaloides ocupan el primer lugar. 
Resulta de los esperimentos practicados en la 
India, por orden del Gobierno inglés, con el fin de 
averiguar el valor febrífugo de los alcaloides de la 
quina, quinina, cinqhonina, quinidina i cinchonidina, 
que los sulfates de quinina i de quinidina son igual- 
mente enérjicos, superiores al de cinchonidina, que lo 
es al de cinchonina, aunque estas sales son también 
eficazes febrífugos. De 472 enfermos de fiebres inter- 
mitentes, no se curaron 17, i no hubo ninguna muerte. 
A pequeñas dosis obraron como tónicos, i en inyec- 
ciones hipodérmicas produjeron buenos resultados. 
Las preparaciones arsenicales tienen importancia 
como tónicas, i algunos las prefieren al sulfato de 
quinina, particularmente en la caquexia palustre. 
Decíat ha recomendado las soluciones de ácido 
fénico en inyecciones subcutáneas, como medio activo 
de curación de las fiebres palúdicas. 
Ha tenido alguna reputación el tanino en calidad 
de antiperiódico, febrífugo i tónico. 
La tintura de yodo, segun Seguin d’Alby, como 
se ha dicho al tratar del yodo, es un medio eficaz 
en las fiebres intermitentes. Sinembargo, la opinión 
común da poco valor al yodo como febrífugo, i sola- 
mente parece útil en los infartos del bazo. 
Muchos médicos italianos consideran buenos suc- 
cedáneos los sulfitos e hiposulfitos. 
La infusión de café sin tostar, como la de sen en 
café tostado, tienen reputación de antiperiódicos i 
antineuráljicos. La infusión de café negro, en partes 
iguales con zumo de limón, es un remedio popular 
contra las fiebres intermitentes. QUINA 
189 
La árnica tiene también aquí su lugar, lo mismo 
que la nuez vómica a pequeñas dosis. Pearson Xosh 
ha propuesto la estricnina como succedáneo de la 
quinina en las fiebres de la India. 
El cloroformo ha sido recomendado por sus pro- 
piedades antiperiódicas. El alcohol i el éter pueden 
prestar servicios como ausiliares, para contener o mo- 
derar un acceso, o relevar las fuerzas en el estado febril. 
La veratrina, la dijital, el acónito i el emético son 
recomendados por su acción depresiva, i como antipe- 
riódicos el apiol, el bálsamo de» copaiba i algunos 
aceites esenciales, como el de cayeput i el de eucalip- 
tus. Marc ha propuesto el sulfato de hierro como 
febrífugo, i Fraeys el subcarbonato. Estos medica- 
mentos, i otros que se han recomendado, tienen una 
acción febrífuga o antiperiódica mas o ménos dis- 
putada. 
En la categoría de los ausiliares de la quina i sus 
alcaloides, se colocan los tónicos, los neurosténicos i 
ferrujinosos, que aunque desprovistos de propiedad 
febrífuga, son preciosos coadyuvantes en el período 
caquético de las fiebres. 
Otras preparaciones, aunque ménos usadas, tienen 
cierta importancia. 
La quinina hruta, que ha recomendado Trousseau, 
por su insipidez, en las fiebres de los niños, a la dosis 
de 10 centigramos en los de cuatro años, es el pro- 
ducto de la destilación del líquido compuesto para la 
preparación del sulfato, sin la adición del ácido sul- 
fúrico, i se presenta en una masa resinosa, que se 
ablanda con el calor de la mano, compuesta de quinina, 
cinchonina, materia grasa i principios colorantes. Se 
administra en dulce o píldoras, i es lenta su absorción 
por ser insoluble. 
Las sales de quinina aumentan cada dia. Las prin- 
cipales, después del sulfato, son; 190 
CAPITULO VIL 
El valerianato, soluble en el alcohol, poco en el 
éter i mas en el agua hirviendo que en la fria, es de 
sabor mui amargo, i cristaliza en octaedros o prismas 
de seis lados. No causa los accidentes que suelen 
seguir a la administración del sulfato. Parece mas 
útil en las neurosis intermitentes que en las fiebres 
del mismo tipo. En éstas se administran de 20 aSO 
centigramos, i en aquellas a doble dosis, en píldoras 
0 pocion. 
El tanato, poco soluble en el agua fria, mas en la 
caliente i enteramente en el alcohol, es casi insípido 
1 se presenta en polvo blanco amarillento. Se le habia 
considerado inerte; pero se sabe que se le emplea 
como febrífugo en los niños i en la colerina. Se admi- 
nistran de 25 centigramos a 2 gramos, en píldoras, o 
disueltos en agua o jarabe. 
El clorhidrato es mas soluble en el agua que el 
sulfato, i cristaliza en agujas nacaradas. Los médicos 
alemanes, ingleses i rusos hacen el ojio de esta sal 
como febrífuga, i la emplean cuando conviene admi- 
nistrar altas dosis de una sal de quinina. La prescri- 
ben a la dosis de 5 a 15 centigramos cada dos horas, 
en polvo, o solución en agua destilada, i mejor en 
agua de menta o de canela. 
Del arseniato se ha tratado ya. 
El doctor Soulec ha aplicado el hromhidrato por 
medio de inyecciones hipodérmicas, como febrífugo 
superior al sulfato. Contiene mas quinina que éste, 
es mas caro, i solamente se aplica del modo dicho, a 
dosis de 50 a SO centigramos, una hora ántes del 
acceso, i cura las fiebres mas rebeldes. Una inyección 
con 20 centigramos equivale a 60 de sulfato al inte- 
rior. Las inyecciones se deben hacer con solución en 
agua, con j.a adición de un poco de ácido cítrico, ise 
evitan los inconvenientes de las soluciones alcohólicas, 
que producen irritaciones locales. 
Los antimoniales, carbonatas, azotados, yoduros 
de hierro i quinina, i el éter quinico &c. son mas o QUINA, 
191 
ménos útiles, según los ensayos de que son objeto; no 
obstante, son suficientes alas exijencias de la práctica 
los compuestos que se colocan emprimer lugar, sobre 
todo el sulfato que domina el jenero. 
En resúmen: 
1. El jénero de plantas que produce la quina se 
halla en la zona intertropical de los Andes, sobre todo 
en su rama oriental, a una altura de 1,600 a 2,400 
metros sobre el nivel del mar; 
2. Hasta un siglo después de su descubrimiento 
se conoció i clasificó la planta que la produce; 
3. El jénero consta de muchas especies, acerca 
de cuyo número i caractéres no están acordes los 
botánicos; 
4. Una discordancia semejante hai respecto de 
la clasificación de las cortezas; 
5. Las especies ricas son artículo de comercio 
activo, que casi las ha agotado; 
6. A prevención tal vez de su estincion i como 
medida de progreso, algunos Gobiernos europeos han 
dispuesto el cultivo de varias especies de cinchona en 
sus colonias de Asia; 
7. Los resultados han sido felizes, i a virtud de 
su cultivo en las mejores condiciones, se han obtenido 
cortezas mas ricas en alcaloides; 
8. La propiedad febrífuga de la quina, conocida 
en América desde el siglo XVII, la hizo estender 
pronto a Europa; i aunque tuvo adversarios, acaso 
por las decepciones consiguientes a la inesperiencia 
en su administración o al empleo de cortezas estrañas, 
luego fué admitida como uno de los medicamentos 
mas importantes; 
9. La quina obra en el organismo como antipe- 
riódica i tónica neurosténica; 
10. Obra en los órganos dijestivos según sus dosis 
i estado de ellos. En el sistema nervioso i circulatorio 
su acción es débil, pues sus principios astrinjentes 
equilibran la influencia depresiva de sus alcaloides; 192 
CAPITULO VII. 
11. Una de sus propiedades notables, después de 
la antiperiódica, es la tónica, que da vigor a la nutri- 
ción i mayor densidad a la sangre, en virtud de la 
cual modera las secreciones exajeradas, i modifica los 
jérmenes mórbidos introducidos al torrente circu- 
latorio; 
12. En jeneral las indicaciones que se refieren a 
ella tienen por objeto su acción febrífuga o tónica; 
13. Es ineficaz, i aun perjudicial, en el estado 
inflamatorio; 
14. Cura, no obstante, las enfermedades inflama- 
torias de oríjen palúdico; 
15. Especialmente debe su reputación a su pro- 
piedad febrífuga i antiperiódica; 
16. Se ignora el modo de obrar de la quina en las 
enfermedades palúdicas, como se ignora la causa de 
éstas, a pesar de las hipótesis para esplicarla; 
17. Se debe reconocer que la causa no es peculiar 
de los climas cálidos, i que no hai regla mas segura 
para distinguir las enfermedades que son su resultado, 
que la acción curativa de la quina o sus alcaloides; 
18. La quina se administraba ordinariamente en 
polvo, en una o varias dosis, mas o ménos distantes 
del acceso; 
19. En la práctica moderna se administra de pre- 
ferencia el sulfato de quinina, en una o dos dosis 
aproximadas, i lo mas separadas que sea posible del 
acceso siguiente; 
20. Aunque el sulfato de quinina se emplea con 
mayores ventajas en jeneral, se debe preferir la quina 
cuando hai gastraljia, o exajerada susceptibilidad de 
los individuos a la sal de quinina; 
21. No es necesario aumentar la dosis de quina, 
en relación de sus alcaloides, porque sus otros princi- 
pios contribuyen a los efectos terapéuticos; 
22. En la caquexia palustre se considera la quina 
superior a sus alcaloides; pero en las otras caquexias 
es solamente coadyuvante, i correctivo de la acción 
de algunos específicos; QUINA 
193 
23. En las neurosis i neuraljias es útil cuando 
provienen de un vicio palustre o anémico; 
24. El sulfato de quinina la ha sustituido en el 
reumatismo; aunque en concepto de algunos prácticos 
ingleses la quina es uno de los medicamentos que han 
producido mejor suceso en esta enfermedad; 
25. En la gota se aprovecha como antiperiódica 
en las exacerbaciones mui marcadas; pero no cuando 
es continua; 
26. Respecto de las flegmasías, solamente con- 
viene en las formas adinámicas; 
27. Así, es mas útil que el sulfato de quinina en 
el período adinámico de la fiebre tifoidea, del tifus, 
de la fiebre amarilla, de la peste, del cólera, de la 
viruela; i se emplea con mas o ménos suceso en las 
complicaciones de la escarlatina, en las enfermedades 
pútridas, gangrena, difteritis, hipercrinias, hemorra- 
jias pasivas, delirium tremens, i siempre que es nece- 
sario un tónico eficaz; 
28. Se opone con ventaja a muchos envenena- 
mientos, sobre todo al que causa el tártaro estibiado, 
tanto por su influencia contra la infección, como por- 
que forma compuestos insolubles al descomponer 
las sales; 
29. Gomo profiláctico merece mas confianza que 
el sulfato de quinina, sostiene mas eficazmente la 
resistencia vital, i se puede usar por mas tiempo sin 
inconvenientes; 
30. En las epidemias, aunque es dudosa su acción, 
es útil como tónica, en la espectativa de graves enfer- 
medades; 
31. Al esterior se emplea como astrinjente i anti- 
séptica, en las heridas i úlceras; 
32. Sus preparaciones mas usadas son: el polvo, 
la tisana, los estractos i los vinos; como febrífugas las 
de cortezas ricas en alcaloides, i como tónicas las que 
predominan en principios tánicos; 
33. El análisis ha descubierto en la quina varios 194 
CAPITULO VII. 
principios activos, de los cuales el mas notable es la 
quinina; 
34. La quinina es uno de los medicamentos mas 
importantes: forma sales con casi todos los ácidos, de 
las cuales la usada con mas provecho es el sulfato, 
producto industrial, falsificado muchas vezes, i al que 
descomponen los hidratos alcalinos, el tanino, el yo- 
duro de potasio i el de potasio i mercurio; 
35. La quina i la quinina no son del todo seme- 
jantes en sus efectos como otros alcaloides con sus 
radicales; 
36. La quinina, o bien su sulfato, afecta el siste- 
ma nervioso según sus dosis i la susceptibilidad de 
los individuos, i produce perturbaciones en el oido, la 
visión i la fuerza muscular; 
37. Sus efectos en la circulación i respiración son 
sensibles, particularmente en el estado febril: dismi- 
nuye el número de pulsaciones, el de los movimientos 
respiratorios i el calor, especialmente cuando la fiebre 
tiene el carácter palúdico; 
38. Su acción antiperiódica i febrífuga la esplican 
unos por la hipostenia i otros por la cualidad tónica 
que le atribuyen; 
39. Respecto de sus efectos terapéuticos en jene- 
ral, parece mas aceptable la hipótesis que los refiere 
a la sedación, que la que supone la hipostenia o 
depresión; 
40. Escita los órganos dijestivos, causa algunas 
vezes diarrea, permanece transitoriamente en el híga- 
do, i resuelve los infartos esplénicos que complican 
las fiebres palustres; 
41. En las personas sanas disminuye el calor i 
sudor; 
42. Aumenta la fibrina iel agua de la sangre, dis- 
minuye sus glóbulos, i se ha supuesto útil en las enfer- 
medades supurativas i pútridas, tanto mas cuanto 
que se opone a la descomposición de las materias 
animales, como la leche, la orina &c.; pero no está 
bien determinada su acción en tales enfermedades; QUINA. 
195 
43. No se ha observado que tenga influencia en 
el aparato jenésico del hombre; en la mujer provoca 
el menstruo i las contracciones uterinas en el parto; 
44. La eliminación de su mayor parte se hace por 
todas las secreciones, sobre todo por la orina, i el resto 
es de suponer que se descompone en el organismo; 
45. El sulfato de quinina cura las fiebres palúdi- 
cas, intermitentes i continuas, lo mismo que otras 
enfermedades de aquel tipo, en razón de la demarca- 
ción de sus accesos; 
46. No obstante, es insegura a vezes su aplicación, 
por la incertidumbre de la etiolojía de las fiebres que 
cura, respecto de las cuales el mejor fundamento para 
juzgar de su carácter es la acción de este medicamento; 
47. Es heroico a altas dosis en las fiebres perni- 
ciosas; 
48. En la caquexia palustre jeneralmente se con- 
sidera que deja de ser oportuno, aunque se observa 
muchas vezes que conserva su poder cuando aquella 
aun no ha producido sus mas graves desórdenes; 
49. Obra bien en las fiebres de carácter pernicioso 
que suelen seguir a las operaciones quirúrjicas en los 
órganos jenitales, i es una prueba mas de la incerti- 
dumbre de la etiolojía palustre; 
50. Ceden a su influencia las neuraljias de las 
fiebres larvadas, o que se presentan comunmente -en 
la anemia palustre, sobre todo si son intermitentes; 
51. Es poco seguro en las neuraljias de otro carác- 
ter, i en las enfermedades dolorosas jeneralmente; 
52. En las neurosis parece mas útil en las inter- 
mitentes de períodos regulares; i se debe emplear con 
prudencia en las que dependen de conjestion de los 
centros nerviosos; 
53. Se ha prodigado en el reumatismo articular 
agudo, i aunque ha producido buenos resultados mu- 
chas vezes, las decepciones por sus dosis exajeradas, 
hacen desecharlo como medicación esclusiva; 
54. Conviene a las personas anémicas, o de poca 196 
CAPITULO VII. 
escitabilidad, lo mismo que cuando predomina el dolor 
en varias articulaciones, i es ineficaz en el reumatismo 
blenorrájico; 
55. Está contraindicado cuando hai inflamación 
de los órganos dijestivos, de los jenito-urinarios, ence- 
falitis, meninjítis i neurosis del cerebro; 
56. Las dosis que parecen mas convenientes son 
las fraccionadas de 50 centigramos a un gramo al dia; 
57. En el reumatismo crónico es inferior al arsé- 
nico i al yodo; 
58. Modera los accesos de la gota; pero no es pru- 
dente procurar su brusca suspensión, sino su modifi- 
cación con dosis moderadas; 
59. Conviene en las flegmasías de forma paroxís- 
tica, en razón de la fijeza de los accesos; como contra- 
estimulante no es seguro, i puede provocar perturba- 
ciones cerebrales. En la neumonía de los niños se ha 
administrado con algún suceso a pequeñas dosis; 
60. Briquet lo considera útil en la cistitis crónica, 
por su influencia al ser eliminado por la orina; 
61. Puede convenir en el croup, unido al calomel, 
sin escluir los vomitivos al principio de la enfermedad; 
62. Es útil en la fotofobia de la oftalmía escrofu- 
losa, en la queratitis con eretismo i en la oftalmía 
flictenoides, a dosis moderadas al interior; lo mismo 
que en aplicaciones tópicas, en las inflamaciones cata- 
rrales crónicas de la conjuntiva, las queratitis &c. ; 
63. Se ha recomendado en la fiebre tifoidea, parti- 
cularmente en el primer período por su forma paroxís- 
tica; sinembargo, la fiebre sigue un curso continuo en 
los períodos subsiguientes; 
64. Los hechos demuestran que solamente es opor- 
tuno en ciertos casos, como cuando se presenta la piel 
mui caliente i seca i el pulso mui acelerado; pero en 
jeneral no inspira confianza; 
65. Sus dosis deben ser moderadas, i no debe 
pasar la medicación de ocho dias; 
66. En el tifus tiene partidarios; sinembargo, no es QUINA* 
197 
seguro, i hasta se considera peligroso, por los acciden- 
tes que puede orijinar agravando la enfermedad; 
67. En la fiebre amarilla merece ménos confianza; 
i si algunas vezes ha curado, acaso ha sido la fiebre 
perniciosa colérica; 
68. Respecto del cólera tampoco merece confianza, 
i tal vez errores de diagnóstico semejantes han indu- 
cido a aceptarlo; aunque se refieren buenos efectos de 
su empleo en una epidemia de Bretaña; 
69. Se ha empleado con algún suceso en el sudor 
miliar, en la hidropesía que sigue a la escarlatina, 
erisipela ambulante i viruela con síntomas atáxicos, 
o para prevenir los desórdenes de la absorción puru- 
lenta en la viruela confluente; 
70. En la fiebre puerperal, asi como en las afec- 
ciones pútridas, tiene partidarios, aunque su acción 
no está bien determinada; 
71. Los servicios que presta en la fiebre hética se 
limitan a los casos de marcadas exacerbaciones, i es 
inútil cuando las alteraciones orgánicas que la pro- 
ducen son ya incurables; 
72. Modera las secreciones exajeradas, sobre todo 
cuando están ligadas con las afecciones palustres; 
73. Tiene poca influencia en las hemorrajias, a 
no ser que sean intermitentes, como sucede con la 
epístasis; 
74. Provoca el menstruo, escita las contracciones 
uterinas durante el parto, i asi presta servicios en la 
amenorrea i para la espulsion del feto, aunque res- 
pecto de esta acción no están acordes las opiniones; 
75. El hombre tolera mejor las altas dosis de las 
sales de quinina, los adultos robustos mejor que los 
ancianos, los niños relativamente bien, i especialmente 
hai disposición a su tolerancia en las fiebres palúdicas; 
76. En las personas mui susceptibles, provocan 
fácilmente perturbaciones, aun las dosis moderadas, 
si no son fraccionadas, que es como se obtienen 
efectos mas seguros; 198 
CAPITULO YII. 
77. Contra el envenenamiento es útil el tanino i 
provocar el vómito; así como los antiespasmódicos, 
el opio i los escitantes, para combatir los síntomas 
atáxicos o adinámicos; 
78. El sulfato de quinina se administra en píldo- 
ras, soluciones aciduladas e inyecciones hipodérmicas; 
79. Sus ausiliares contribuyen a su acción tera- 
péutica, i entre sus muchos succedáneos recomendados, 
solamente merecen confianza la quina i sus otros alca- 
loides, i las preparaciones arsenicales; 
80. Resulta de los esperimentos para averiguar el 
valor febrífugo de los alcaloides de la quina, que los 
sulfates de quinina i quinidina son iguales en su 
acción, i superiores a los de cinchonina i cinchonidina; 
81. Los tónicos neurosténicos i ferruginosos, aun- 
que desprovistos de propiedad febrífuga, son ausilia- 
res en el período caquético de las fiebres. 
82. Son muchas las sales de quinina; sinembargo, 
son suficientes a las exijencias de la terapéutica, el 
sulfato que domina el jénero, el valerianato, el tanate, 
el clorhidrato i el bromhidrato, del que se ha hecho 
elojio últimamente. 199 
CAPITULO VIH. 
IPECACUANA. 
Esta planta, cuyo nombre significa corteza odorí- 
fera en el idioma de los primitivos habitantes del 
Brasil, pertenece a la familia de las rubiáceas, i aun- 
que se la ha considerado orij inaria de aquel pais, se 
conoce como indíjena en otros de América. 
Se usa la raiz, por lo común en polvo, i es uno de 
los vomitivos mas populares. Proviene de tres jéneros; 
la ipecacuana oficinal o ensortijada, del cephcelis 
ipecacuanha; la estriada, del psyclwtria emética; i 
la blanca u ondulada, del Bichardsonia brasilensis. 
La mas importante es la oficinal. 
Tiene olor nauseabundo, sabor acre i amargo, i le 
comunica sus propiedades terapéuticas la emetina, su 
principio activo, que se halla en mayor proporción en 
la corteza de la raiz. 
Pisón i Margraf estudiaron esta planta en el Brasil 
a mediados del siglo XVII; aunque otros pretenden 
que fué el médico francés Legras el primero que la 
llevó a Europa en 1672. 
Su uso se abandonó por algún tiempo, por las 
decepciones de su administración desacertada, que es 
lo que sucede con los medicamentos nuevos, aplica- 
dos con la precipitación que inspira el entusiasmo. 
Adriano Helvecio, médico holandés, la rehabilitó con 
admirables curaciones con un remedio secreto que la 
contenia, el cual compró también Luis XIY en mil 
escudos en 1686. Al mismo príncipe se ha debido en 
mucha parte el crédito de dos medicamentos de oríjen 
americano, ambos de la familia de las rubiáceas. 200 
CAPITULO VIII. 
Su propiedad emética es la mas notable, ménos 
enérjica que la del tártaro estibiado; pero mas 
duradera. 
El modo mas eficaz para provocar el vómito, con- 
siste en administrar el polvo disuelto en bastante 
agua, para tomar una parte cada diez a quince minu- 
tos. Es conveniente la división de la dosis, que por lo 
regular es de un gramo en el adulto, porque si se 
administrara de una vez, pudiera arrojarse en el pri- 
mer vómito, i suspenderse sus efectos. 
En los raros casos en que no provoca el vómito, i 
algunas vezes aunque lo provoque, produce deposi- 
ciones, según la susceptibilidad de los individuos. 
Se le ha atribuido un efecto depresivo semejante 
al de los antimoniales, i seguramente hasta cierto 
límite, obra así en calidad de ájente espoliativo; pero 
si se considera que por su influencia electiva modifica 
los flujos intestinales i brónquicos, debe suponerse que 
obra como tónica, al vigorizar el movimiento peris- 
táltico de los intestinos i las contracciones brónquicas, 
Í>ara la espulsion de sus productos mórbidos. Entona 
a fibra de la mucosa de esos órganos, i regulariza sus 
movimientos. 
Otro de sus efectos es la diaforésis, que puede pro- 
vocar revulsiones favorables hácia la piel. 
La ipecacuana es útil en la disenteria i varias 
enfermedades del aparato respiratorio. En aquella se la 
ha considerado específica; i si bien se niega al presente 
tal virtud, se reconoce que es uno de los medios mejo- 
res en esta cruel enfermedad. 
La historia de este medicamento se relaciona con 
la de la disenteria en los dos últimos siglos. IPECACUANA. 
201 
Conocida desde una remota antigüedad, su etio- 
logía es oscura, aunque se ha atribuido a miasmas, i a 
las malas condiciones de ventilación i alimentación 
de las prisiones i los campamentos. Se presenta con 
caractéres mas graves en los climas cálidos i húmedos, 
como los de las Antillas i algunas costas. 
En tales circunstancias es común que sea epidé- 
mica i contajiosa. El contajio lo han admitido Pringle, 
Zimmermann, Oullen, Pinel i otros, a la vez que lo 
han negado prácticos no ménos ilustres, como Stoll. 
La disenteria epidémica, febril i maligna implica 
un carácter específico, i causa una mortalidad compa- 
rable a la de la viruela, el croup, el cólera i otras 
epidemias; no así la esporádica, ordinariamente api- 
rética i de formas ménos graves. 
Antes se admistraba la ipecacuana en la disenteria 
a dosis superiores: Pisón prescribía 2 dracmas en 
cocimiento en 4 onzas de agua, repitiendo esta dosis 
en caso necesario; Pringle, un escrúpulo, con 1 o 2 
granos de emético para los individuos robustos. De 
manera que se proponía en parte el vómito; i si eran 
agudos los dolores intestinales, administraba de hora 
en hora 5 granos de ipecacuana, hasta provocar las 
deposiciones. 
Cómo obra la ipecacuana en la disenteria? Las 
opiniones no están acordes. Según unos el efecto 
emético es el mas eficaz; i en concepto de otros, en 
mayor número, es mas segura cuando purga. Cullen 
es de esta opinión, i considera su acción nula cuando 
no produce deposiciones. Pisón, uno de los prácticos 
que se distinguieron en el uso de este medicamento, 
atribuía a la acción purgante sus buenos resultados, 
aunque suponía que coadyuvaban los vómitos. 
Parece mas aceptable la provocación de las depo- 
siciones con dosis moderadas, repetidas con regulari- 202 
CAPITULO VIII. 
dad. No obstante, se observan muchas vezes efectos 
aun mas rápidos después de los vómitos que siguen al 
empleo de dosis superiores. 
La administración de la ipecacuana a la brasilera, 
jeneralmente ba producido seguros resultados, tal vez 
porque se consultan mejor las propiedades del medi- 
camento. Este método, uno de los mas antiguos del 
Brasil, al cual debió Helvecio sus curaciones sorpren- 
dentes, fué luego olvidado, hasta que Segond lo reha- 
bilitó en los últimos tiempos. 
Consiste en la mezcla de 250 a 300 gramos de agua 
hirviendo, con 2 a 8 de polvo de ipecacuana, según la 
gravedad del caso o los efectos que se desean, por lo 
común 4 gramos. Se deja la mezcla en reposo diez a 
doce horas, se decanta con cuidado, i se toma de una 
vez. Sobre el sedimento se vierte una cantidad igual 
de agua hirviendo, para tomarla del mismo modo al 
dia siguiente, i se procede lo mismo una tercera vez. 
La primera infusión provoca vómitos i deposicio- 
nes, mas abundantes si los vómitos lo han sido menos, 
i al contrario; la segunda infusión rara vez provoca 
vómito, i las deposiciones son ménos abundantes que 
con la primera; i la tercera, por lo regular, no es 
seguida de vómito ni náuseas, i las deposiciones son 
ménos abundantes. 
Algunos médicos prescriben una cuarta, i aun 
quinta infusión con el mismo sedimento; pero es de 
suponer que éstas carecen de acción sensible, agotado 
ya el principio activo. 
En la disenteria benigna basta una infusión al dia, 
con 2 a 4 gramos del medicamento; pero en las inten- 
sas conviene aumentar la dosis, i repetir una o dos 
vezes la serie de las infusiones, hasta modificar la 
enfermedad. 
Es mejor la simple solución del polvo para producir 
el vómito, i la infusión para la absorción i los efectos 
alterantes, útiles, particularmente en la disenteria. En 
la infusión está mas dilatada la emetina, obya con IPECACUANA. 
203 
mayor eficacia, i es mejor tolerada, por ser ménos 
enérjica su acción tópica. 
Aunque son provechosas las evacuaciones que pro- 
vocan las infusiones, no son condición tan precisa como 
la de modificar las deposiciones. El medicamento res- 
tablece a las materias fecales su carácter normal, 
mejor que los purgantes, i así parece obrar mas como 
alterante que como evacuante, a la vez que favorece el 
movimiento peristáltico de los intestinos, necesario al 
restablecimiento de las funciones fecales. 
Por esto conviene hacerlo tolerable fraccionándolo, 
aromatizando i endulzando las pociones, pues de su 
tolerancia i absorción se esperan la mayor parte de sus 
buenos resultados. Puede decirse que la ipecacuana 
que modifica mejor la disenteria, es la que se absorbe 
mas bien que la que hace vomitar. 
La ventaja de las infusiones por el método brasi- 
lero, está en la prolongación de su acción decreciente, 
i en el conjunto de efectos eméticos, purgantes i alte- 
rantes. 
Con todo, D. de Savignac, en su libro sobre la 
disenteria, espresa que las infusiones se pueden modi- 
ficar para hacerlas mas tolerables. En su concepto el 
cocimiento es preferible, por acción mas enérjica, con- 
veniente en los casos urjentes. El cocimiento estrae 
los principios activos i disuelve la fécula, cuya propie- 
dad emoliente modera la acción irritante de la eme- 
tina. Basta una ebullición de cinco a seis minutos en 
300 gramos de agua, i preferir el polvo a la raiz con- 
cuasada. El producto se filtra, i se obtiene un licor 
de color mas oscuro que el de la primera infusión por 
el método brasilero, al cual se agrega jarabe de opio 
e hidrolado de canela, que favorecen la tolerancia i 
contribuyen a los efectos terapéuticos, según la fór- 
mula siguiente: 
Ipecacuana 4 gramos. 
que se hierven durante cinco minutos 
enagua ----- 300 ~ 204 
CAPITULO VIII. 
Se filtra, ise agrega jarabe de opio \ qn 
Hidrolado de canela f dU §ramos* 
Para tomar una cucharada cada hora, o a interva- 
los mas largos, si hubiere náuseas o vómito. Así, la 
pocion se toma en uno o dos dias, según los casos. Es 
conveniente no aumentar la dosis de ipecacuana, por- 
que seria ménos probable su tolerancia, i se asegura 
mejor en un vehículo abundante, que disminuye su 
acción irritante. 
La ipecacuana obra, según Delioux, si no como 
específica, como neutralizante del virus de la enfer- 
medad, porque facilita la espulsion del flujo morbífico 
i regulariza las funciones fecales. 
Se ha comparado su influencia en la disenteria a 
la de la quina en las fiebres intermitentes, aunque no 
es rara su ineficacia; pero aun así, opina el mismo 
médico, que es uno de los medios ménos inseguros, i 
que por esto es de sentirse se use ménos ahora, en que 
debiera tenerse presente el suceso con que antes se 
empleaba. 
Es útil, a dosis emética, en la diarrea acompañada 
de saburras del estómago, así como en la crónica que 
no proviene de ulceración de los intestinos, o de la 
tisis pulmonar, a la dosis de 5 a 10 centigramos cada 
dos horas, de manera que se absorba i no produzca 
evacuaciones. 
En la diarrea i disenteria crónicas se emplean con 
buenos resultados las famosas pildoras de Segond 
que contienen dos tercios de este medicamento. 
Las lavativas de soluciones de ipecacuana en los 
flujos intestinales, producen efectos que inducen a 
admitir su acción sustitutiva, como una de sus prin- 
cipales propiedades. Así resulta de las investigaciones 
del doctor Polichronie, sobre la acción terapéutica i 
fisiolójica de la ipecacuana i de su alcaloide, cuyas con- 
clusiones copiamos de la Revista Médica de Bogotá, 
número 26; 
“ l.° La emetina es el principio verdaderamente IPECACUANA. 
205 
activo de la ipecacuana. Todas las propiedades fisior 
lójicas, terapéuticas i tóxicas que posee esta planta, 
las debe a la presencia de su alcaloide. 
“ 2.° En las disenterias como en las diarreas, la 
ipecacuana administrada en lavativas goza de propie- 
dades tan enérjicas, como cuando es dada por la boca 
según el método brasilero. 
“ 3.° Administrada en lavativas la ipecacuana es 
uno de los mejores tratamientos que se pueden em- 
plear en el cólera infantil; puede soportarlo el enfermo 
mui largo tiempo, sin debilitar a los niños. 
“ 4.° En la diarrea de los tuberculosos, cualquiera 
que sea el período, dan buenos resultados las lavati- 
vas *de ipecacuana. 
“5.° Puede igualmente usarse con ventaja para 
combatir los sudores profusos de los tísicos. 
“ 6.° La emetina es una sustancia mui tóxica i 
puede matar los animales de dos maneras; por la 
postración que ejerce sobre el sistema nervioso, o por 
la enteritis intensa que provoca cuando se da en dosis 
mas débiles. 
u 7.° Dos hipótesis son posibles para esplicar la 
acción favorable de la ipecacuana en las diarreas: 
“A. Una acción vaso-constrictiva que disminuirá 
la abundancia de las secreciones. 
aB. Una acción sustitutiva que resulte de la 
inflamación de la mucosa. 
“ B.° La acción vaso—constrictiva no existe, pues 
así lo demuestran las esperiencias hechas en el nervio 
de la glándula sub-maxilar i sobre la tensión arterial. 
“ 9.° La producción de la inflamación de la mu- 
cosa gastro-intestinal, el tiempo prolongado que tarda 
en producirse el vómito, parecen apoyar la segunda 
hipótesis. 
u 10. La emetina hace vomitar en el momento en 
que ella se elimina por la mucosa del estómago; lo 
prueba así el retardo del vómito, i mas frecuentemente 
su ausencia absoluta por consecuencia de la sección 206 
CAPITULO VIII. 
de los dos nervios vagos; en este caso obra diferente- 
mente de la apomorfina i del tártaro estibiado. En 
efecto, estas dos .sustancias hacen vomitar tan pronto 
cuando se cortan los dos nervios, como cuando están 
intactos. 
“ 11. En fin, las investigaciones fisiolójicas i quí- 
micas del medicamento deciden en favor de la elimi- 
nación de la emetina por la mucosa gastro-intestinal. 
“ 12. La emetina no tiene acción vomitiva directa 
sobre el sistema nervioso central; lo prueban así las 
inyecciones directas de esta sustancia en las arterias 
cerebrales. 
“ 13. Desde luego se puede admitir que, en las 
diarreas, la emetina obra sustituyendo a la inflama- 
ción patolójica una inflamación franca, que tiende a 
curarse espontáneamente. 
“14. En los sudores no se puede admitir una 
acción vaso-motriz, i creemos, o bien que eliminán- 
dose por las glándulas sudoríparas tiende a suspender 
su secreción, o bien aun obra por la revolución que 
causa sobre el tubo dijestivo.” 
Se sabe la acción favorable de la ipecacuana en 
los órganos de la respiración, que se aprovecha en el 
asma, a dosis emética, para acelerar la terminación 
de los accesos, i en los catarros, a pequeñas dosis 
repetidas, para disminuir la opresión i facilitar la 
espectoracion. 
Modifica la coqueluche i acorta sus períodos, admi- 
nistrándola como vomitivo al principio, i después 
como espectorante, a dosis pequeñas. 
Es útil en la bronco-neumonía de los niños, cuan- 
do están indicados los vomitivos a las dosis de 30 a 
60 centigramos, con mas ventajas que el tártaro esti- 
biado, que puede provocar una diarrea de graves 
resultados. Este se debe emplear cuando aquella ha 
sido ineficaz, o que convenga producir una derivación 
mas enérjica. IPECACUANA. 
207 
En las neumonías i pleuro-neumonías de los adul- 
tos, se ha administrado con suceso; i según algunos 
médicos, cuando es oportuna la medicación contra- 
estimulante, el cocimiento de ipecacuana produce 
resultados mas positivos, mas prontos, i con ménos 
inconvenientes que el tártaro estibiado, 
Duolet, el primero, en 1782, empleó la ipecacuana 
en el estado puerperal, con éxito tal, que en cuatro 
meses, según refiere, curó doscientos enfermos, ha- 
biendo muerto cinco que rehusaron tomar el medi- 
camento. 
Los hechos no han confirmado posteriormente una 
eficacia semejante. 
Trousseau i Pidous dicen que es uno de los medi- 
camentos que conjura con mas seguridad los acciden- 
tes puerperales, “cualquiera que sea la lesión local, i 
nunca han visto resultar el menor accidente de seme- 
jante práctica; por el contrario, en casi todos los casos 
se ha obtenido la curación, o por lo ménos un alivio 
notable.” Agregan que este método se los sujirió Beca- 
mier, quien lo ha empleado por espacio de 40 años. 
Los accidentes desaparecen o se mejoran, cuando 
son combatidos al principio, con dosis de 1,20 a 1,50, 
en cuatro a cinco porciones con diez minutos de inter- 
valo; pero si las flegmasías son violentas, el medica- 
mento apénas las modera. 
Grisolle opina que los vomitivos son útiles cuando 
la fiebre i el dolor son medioci'es, poco marcado el me- 
teorismo i persistentes las náuseas. En estos casos, 
dice, se logra algunas vezes conjurar el peligro con 
un gramo de ipecacuana; pero que están contraindi- 
cados los evacuantes, cuando la reacción es viva, i 
mui agudo el dolor del vientre. 
Las preparaciones mas usadas de ipecacuana son 
el polvo, la tintura i el jarabe. 208 
CAPITULO VIII. 
El 'polvo se prepara hasta obtener las tres cuartas 
partes de la raíz empleada. El polvo de la corteza es 
una cuarta parte mas enérjico que el de toda la raiz, 
tanto porque contiene mayor proporción de emetina, 
como porque no entra la parte leñosa. 
La tintura se obtiene dijiriendo 1 de ipecacuana 
en 4 de alcohol. 
El jarabe se prepara con 1 de estracto alcohólico 
de ipecacuana, 8 de agua destilada i 99 de jarabe 
simple. Se usa particularmente en las enfermedades 
de los niños como vomitivo, a la dosis de 15 a 30 
gramos. 
Las pastillas, como espectorantes, son mui usa- 
das. Cada una contiene ordinariamente un centigra- 
mo de ipecacuana. 
La emetina, descubierta por Pelletier, es un polvo 
inodoro, blanquecino, de sabor amargo, soluble en el 
alcohol, en el agua fria i mas en la caliente. No se 
usa, i su dosis en el adulto seria de 10 centigramos en 
200 a 250 gramos de agua, fraccionada en dos a tres 
porciones. 
En compendio; 
1. La ipecacuana, orijinaria de América, fué 
conocida en Europa desde el siglo XYII como uno 
de los medicamentos mas seguros en la disenteria; 
2. La distinguen su propiedad emética e influen- 
cia electiva respecto de los flujos intestinales i órganos 
resjjiratorios; 
3. Aunque se le atribuye un efecto depresivo, 
comparable al de los antimoniales, mas parece obrar 
como tónica, si se atiende a que modifica los flujos 
intestinales i regulariza la defecación i espectoracion; 
4. Sus servicios se aprovechan en la disenteria i 
varias enfermedades del aparato respiratorio; 
5. La disenteria es oscura en su etiolojía, ma- 
ligna en sus epidemias, contajiosa según algunos, i 
de una mortalidad comparable a la de las mas graves 
epidemias; 209 
IPECACUANA. 
6. Antes se administraba la ipecacuana en la 
disenteria a mayores dosis que al presente, en que pa- 
recen preferibles dosis inferiores que se toleran mejor; 
7. Es mas eficaz su acción purgante o sustitu- 
tiva, aunque contribuyen a sus buenos resultados sus 
efectos eméticos i alterantes; 
8. Las infusiones por el método brasilero, usadas 
con suceso en los primeros tiempos, es una de sus 
administraciones mas seguras; 
9. Su ventaja está en la prolongación de su acción 
decreciente; 
10. Con todo, en el supuesto de las ventajas de 
su tolerancia i absorción, parece preferible el coci- 
miento a dosis fraccionadas; 
11. Aunque se ha considerado específica en la 
disenteria, no es raro que sea ineficaz; pero a pesar de 
esto es uno de los medios que merecen mas confianza; 
12. Es útil, asimismo, en la diarrea acompañada 
de saburras, a dosis emética; 
13. Sus soluciones, en lavativas, en los flujos intes- 
tinales, inducen a admitir su acción sustitutiva como 
una de las principales; 
14. En los catarros, asma, coqueluche i neumonía 
de los niños i adultos, presta servicios como especio- 
rante, o contra-estimulante, con mas ventajas muchas 
vezes que el tártaro estibiado; 
15. Se ha recomendado contra los accidentes puer- 
perales, aunque se reconoce su ineficacia en un período 
avanzado o de incremento; 
16. Sus preparaciones mas usadas son: el polvo, 
la tintura i el jarabe; i , 
17. La emetina, su principio activo, no se usa. 210 
CAPITULO IX. 
DIJITAL. 
El jénero digitális de la familia de las eserofula- 
rias, consta de 25 a 30 especies bienales, herbáceas, 
de hojas alternas i flores en racimo terminal, que se 
asemejan a los dedos de un guante. La especie impor- 
tante en medicina es la purpúrea o dedalera, que 
florece en junio i julio. Se aprovechan especialmente 
las hojas radicales tomadas ántes de la florescencia. 
En Colombia se halla esta planta, i el doctor Igna- 
cio Osorio L. ha publicado en la Revista Médica de 
Bogotá unas “Observaciones sobre la dijital aclima- 
tada en Colombia,” en las cuales prueba, según el 
informe anual del Secretario de la Sociedad de Medi- 
cina, publicado en el número 37 del mismo periódico, 
por el análisis cualitativo i cuantitativo de la planta, 
que nuestra dijital es tan buena para los usos tera- 
péuticos, como la que se importa de Europa. 
La dijital se ha empleado en la terapéutica desde 
principios del siglo anterior, i pronto abandonado su 
uso por temor de su acción tóxica, hasta que Withe- 
ring la encomió como el antihidrópico mas seguro, i 
se comprende que tuvo parte en tal encomio el entu- 
siasmo con que se enaltecen los medicamentos nuevos. 
Cullen i Withering mismo, observaron después su 
preciosa acción sedante del corazón, por lo cual la ha 
llamado Bouillad opio del corazón. DIJITAL. 
211 
Estas propiedades, diurética i sedante, la hacen 
recomendable. La escuela de Easori la consideró con- 
tra-estimulante, i por consiguiente útil en el trata- 
miento de las flegmasías. Esta propiedad ha sido 
disputada, como la doctrina de aquella escuela, aun- 
que pudiera decirse que seria el resultado de su acción 
sobre la circulación. 
La dijital, según la dosis absorbida, es veneno 
narcótico-acre. Su absorción moderada, aumenta la 
secreción urinaria i calma el movimiento del corazón. 
Trousseau i Pidoux han observado que los sedan- 
tes de la circulación son diuréticos, i recíprocamente, 
ios que la escitan disminuyen esa secreción. El frío, 
la escila i todos los diuréticos se asemejan a la dijital 
en tal efecto. “Hai, dicen, en este fenómeno, algo 
mas que una coincidencia, i no se puede desconocer 
en él una relación, que depende de que entre la mayor 
o menor actividad de la secreción urinaria i la de la 
circulación de la sangre, existe una relación fisiolójica 
cuya lei no se ha investigado.” 
En concordancia con este principio, las causas que 
estimulan la circulación, las funciones vejetativas i la 
piel, disminuyen la secreción de la orina, como las 
calenturas esenciales, los sudoríficos i las causas que 
disminuyen el calor orgánico, entre las cuales se hallan 
el síncope, el miedo, el calofrío de las fiebres, el asma 
nervioso, la hipocondría &c. 
“¿Pero es la acción diurética, añaden, la que 
orijina la sedante, o ésta la que produce aquella? La 
dijital determina la diuré'sis, porque es un ájente direc- 
tamente antivital i sedante, por la misma razón que 
un baño frió, o el sentimiento del miedo, no aumentan 
súbitamente la secreción de la orina, sino porque cau- 
san primitivamente una sedación profunda.” 
El doctor Germain, autor de una memoria dirijida 
ala Academia de Medicina de París, sobre las pro- 
piedades de la dijital, concluye de los esperimentos 
hechos en él mismo, que modera las pulsaciones del 212 
CAPITULO IX. 
corazón i las vigoriza indirectamente, haciendo el sís- 
tole mas fácil, porque da a las cavidades cardiacas 
tiempo para vaciarse mas completamente. En su con- 
cepto, por este efecto, i no por la acción diurética, 
desaparecerían las hidropesías sintomáticas de las 
lesiones orgánicas del corazón. Bouillaud, encargado 
del informe respectivo, dice que la acción diurética 
de la dij i tal es incontestable, cuando se emplea a 
dosis suficiente en maceracion o infusión. 
Las enfermedades del corazón, al parecer, son mas 
comunes en nuestros dias, bien sea porque se hallen 
en relación con una civilización adelantada, o bien 
porque se conozcan con mayor certidumbre, por me- 
dios mejores de observación. 
El corazón es el motor del sistema sanguíneo, el 
órgano de mas activas funciones, que difunde en el 
organismo el calor vital i los principios rejeneradores. 
I desde luego se reconoce que la poderosa impul- 
sión que comunica (superior ocho vezes a la de las 
máquinas de mayor fuerza, según los esperiraentos de 
los fisiolojistas), escitada o turbada, es la causa prin- 
cipal de sus enfermedades. 
Las oscitaciones morales i físicas aceleran o tras- 
tornan sus movimientos, especialmente en los indivi- 
duos de esquisita susceptibilidad. Una de las princi- 
pales causas de oscitación física i moral, es el abuso 
de las bebidas alcohólicas, cada dia mas jeneral. Las 
alteraciones de la sangre contribuyen en mucho a sus 
perturbaciones, que por lo común se desconocen en su 
principio, i se desarrollan insensiblemente en lesiones 
mas o ménos graves, por las causas que siguen obran- 
do, tal vez desapercibidas, o que no es fácil evitar por 
las exijencias sociales. 
Así, las enfermedades del corazón son mas comu- 
nes de lo que se supone jeneralmente, i por su carácter DIJITAL 
213 
latente no llaman la atención, o se confunden con 
otros estados patolójicos. 
La susceptibilidad de la circulación puede consi- 
derarse como una predisposición a ellas; aunque dice 
Marey en su Fisiolojia de la circulación de la sangre, 
que “la frecuencia del pulso está en razón inversa de 
la tensión arterial,” es decir, que la frecuencia mani- 
fiesta que la circulación se hace sin obstáculos. Sin- 
embargo, es de suponer que los trastornos de un 
órgano están en razón de la exajeracion de su fun- 
ción; i a esta exajeracion del movimiento circulatorio, 
contribuyen las causas de escitacion que nos rodean. 
Se observa en estas enfermedades un período de 
incubación, al cual sucede el que se ha llamado de 
compensación, en que una hipertrofia aumenta el 
impulso para vencer un obstáculo, o la estrechez de 
un orificio se opone a una insuficiencia, hasta que 
llega un término en que ni la hipertrofia ni la estre- 
chez son suficientes a mantener el equilibrio, i em- 
pieza el período de la incurabilidad. 
En la naturaleza de las funciones del órgano, en 
el esfuerzo del equilibrio vital, está pues el remedio, 
hasta cierto límite, en relación con las predisposicio- 
nes i constitución de los individuos, pasado el cual la 
medicina es impotente, aunque muchas vezes presta 
servicios preciosos la dijital, i retarda el término fatal. 
Las enfermedades orgánicas del corazón son las 
hipertrofias, la estrechez de los orificios, la dilatación 
de los ventrículos i aurículas, las alteraciones de las 
válvulas &c. Jeneralmente no se determinan con pre- 
cisión los casos en que convendria este medicamento 
con mayor probabilidad de buen suceso, seguramente 
porque tampoco es dable distinguir las mas vezes con 
claridad, las especies de este jénero de afecciones, 214 
CAPÍTULO IX 
!se comprenden, en j eneral, por los desórdenes que 
causan en un período avanzado; i en raros casos se 
determinan oportunamente para la curación, el sitio, 
naturaleza i estado del daño orgánico. La dijital es 
útil, porque al calmar la celeridad anormal de los 
movimientos del corazón, o sean las palpitaciones, 
síntoma predominante de estas enfermedades, se regu- 
lariza la circulación, i desaparecen, muchas vezes, los 
desórdenes de su. perturbación. 
La dijital es mas oportuna ántes de las infiltra- 
ciones celulares; pero en este período presta servicios, 
en su doble calidad de diurética i sedante; aunque 
según la opinión del doctor Germain, de que hemos 
hecho mención, diferente de las jeneralmente admiti- 
das, la dijital es útil respecto de las infiltraciones, 
mas que por su acción diurética, porque hace el sístole 
mas fácil, i da a las cavidades cardiacas tiempo para 
vaciarse con ménos dificultad. 
Es inoportuna en los casos de depresión de las 
fuerzas e incremento de las lesiones orgánicas, como la 
dilatación de las cavidades i el adelgazamiento de sus 
paredes, que aumentarían bajo su influencia. Su poder 
se manifiesta particularmente respecto de las contrac- 
ciones ventriculares, i en las hipertrofias, estén o no 
acompañadas de dilatación. En estos casos modera 
las palpitaciones i corrijo los efectos de las lesiones. 
Cuando las palpitaciones son nerviosas, es ménos 
seguro este medicamento, o bien su acción es poco 
sensible. 
El polvo es la preparación que merece mas con- 
fianza, a la dosis de 5 a 10 centigramos al dia, i a 
mayor dosis, en maceracion o infusión, como diuré- 
tico. A mas de 10 centigramos al dia, para producir 
sus efectos sedantes, no siempre se consigue el objeto; 
se sabe ya que las dosis superiores trastornan mas 
bien los movimientos del corazón; ni es necesario su 
aumentOj i si se aumentan debe ser por gradación. 
La prudencia en su administración es mas conve- DIJITAL. 
215 
mente, si se atiende a que provoca una intolerancia 
invencible, que se revela por inapetencia, vómitos, 
desaliento i malestar, que hace suspender el trata- 
miento, para continuarlo después que se ha correjido 
la turbación de las funciones dijestivas, o por lo ménos 
la repugnancia que anuncia la intolerancia. 
En estos casos las menores dosis pueden provo- 
carla nuevamente, i se aplica entonces el medicamento 
sobre el dérmis desnudo, en la rejion cordial, a la dosis 
de 20 a 40 centigramos, aunque este medio doloroso 
es ménos seguro que por la otra via. 
La dijital, en suma, no es sino un paliativo en rela- 
ción de su oportunidad; pero un paliativo precioso, que 
muchas vezes inspira confianza a los enfermos, i aun 
al médico. Por otra parte, no es raro que sus efectos 
sean poco sensibles. En las mejores condiciones pro- 
duce un alivio positivo, una remisión halagadora; 
pero después de algún tiempo, la enfermedad reapa- 
rece con caractéres aun mas alarmantes, i entonces el 
paliativo es del todo impotente. 
En la primera época dei uso de la dijital se reco- 
mendó como uno de los medicamentos mas seguros 
para la curación de las hidropesías, i Whithering 
creyó haber hallado el remedio infalible de los derra- 
mes en jeneral. Los hechos no han confirmado tal 
eficacia en nuestros dias; i se observa solamente que 
puede ser útil en las hidropesías llamadas pasivas, 
que se distinguen por la debilidad constitucional. 
Las hidropesías pasivas suponen las activas, i 
debe reconocerse que estas denominaciones no son 
aceptables ya, porque no espresan ideas esactas. 
La dijital se emplea en las infiltraciones i derra- 
mes por su propiedad diurética, con suceso vario. 
Se aprovecha su acción sedante, o contra-estimu- 
lante de la escuela de Easori, en algunas flegmasías 
i pirexias. El profesor aleman Heusinger, es autor de 
un método para curar la neumonía aguda por este 
medio. Ha prescrito la infusión con 1 a 2 gramos, por 216 
CAPITULO IX. 
cucharadas de hora en hora desde el principio de la 
enfermedad. A los dos dias aparecen vómitos, des- 
aliento, traspiración i frescura de la piel, lentitud del 
pulso, i, en fin, la remisión de la enfermedad, bajo los 
caractéres de la intolerancia del medicamento. En 
consecuencia se suspende, i se administra un coci- 
miento de malvabisco. 
Ha producido buenos resultados en algunas fiebres 
de notable frecuencia de pulso, como la tifoidea. 
Parece mejor en la forma ataxo-adinárnica, i cuando 
es mui elevado el calor de la piel. En las formas en 
que no predomina la violencia de la fiebre, no parece 
útil, i aun se juzga contra-indicada. 
En los casos oportunos se ha prescrito el polvo 
suspendido en solución gomosa, a la dosis de 15 cen- 
tigramos, hasta tres vezes al dia, procurando ántes 
moderar la diarrea, que ordinariamente acompaña 
esta enfermedad. Wunderlich, que la ha recomendado 
en Alemania en las formas dichas, la ha prescrito en 
infusión, a la dosis de 75 centigramos a un gramo al 
dia, por el tiempo necesario para la sedación del pulso. 
Se ha administrado también con algún suceso en 
las fiebres intermitentes i la espermatorrea. 
El polvo de las hojas radicales es el que merece 
mas confianza. Al efecto se toman de la planta ántes 
de la florescencia, se secan al aire o en estufa, i se 
conservan en frascos, o se reducen a polvo hasta las 
tres cuartas partes. 
La tintura se prepara por maceracion durante 
quince dias, con una parte de hojas secas i cuatro de 
alcohol: se cuela con espresion i se filtra. 
La tisana se prepara con agua hirviendo, en pro- 
porciones que varían según los efectos que se producen. 
Los estrados acuoso i alcohólico se confeccionan 
de la manera ordinaria. El jarabe i la pomada según 
distintas fórmulas. DIJITAL. 
217 
La dijital deriva su acción de la dijitalina i diji~ 
tina, sobre todo de la primera, sustancia neutra que 
han aislado, los primeros, Homolle i Quevenne. Se 
presenta en forma de polvo blanco amarillento, sin 
olor, i de sabor mui amargo. Es poco soluble en el 
agua, ménos en el éter, i mucho en el alcohol. 
La dijitalina es mui enérjioa, de una acción en el 
organismo, según Homolle, cien vezes mayor que la 
del polvo de la planta, i de efectos tóxicos violentos. 
Se ha empleado, como era natural, en las enfer- 
medades orgánicas del corazón, con ventaja respecto 
de la sustancia radicosa, a la dosis de 2 a 8 miligra- 
mos progresivamente, por lo común en la forma de 
granulos. 
Bouillaud la ha recomendado como uno de los 
mejores succedáneos de la quinina. 
En pomada se ha aplicado en los hérpes. 
Como tóxico es temible, i se sabe que en los últi- 
mos tiempos ha sido instrumento de crímenes. 
Tanto la dijital, como la dijitalina con mayor 
enerjía, producen vómitos tenazas, vértigos, zumbido 
de oidos, turbación de la visión, desaliento, pulso 
irregular i precipitado primero, luego lento, hasta 
cuarenta pulsaciones por minuto. Hai exoftalmía i 
dilatación de las pupilas, i a los envenenados les 
parece el fuego de color azul. Las convulsiones, el 
hipo i las deposiciones involuntarias, anuncian una 
próxima muerte; pero no siempre sobreviene, i Tar- 
dieu refiere 19 curaciones en 28 casos. 
Hasta ahora no se ha descubierto un antídoto de 
este envenenamiento; i es de suponer, en atención a 
la depresión que causa, que los estimulantes serian 
oportunos para conjurar el peligro. 
En resúraen: 
l.° La especie dijital purpúrea es la mas impor- 
tante del jénero digitalis; 218 
CAPITULO IX. 
2. En Colombia se halla esta planta, con los mis- 
mos caractéres i acción terapéutica de la europea; 
3. Se recomendó primero como antihidrópica, i 
luego como sedante del corazón i contra-estimulante 
en las flegmasías; 
4. Según sus dosis es veneno narcótico-acre, o 
sedante i diurético; 
5. Se observa que los sedantes de la circulación 
son diuréticos, i recíprocamente; 
6. Sus efectos mas notables, según los esperimen- 
tos, son facilitar el sístole del corazón, i dar tiempo a 
sus cavidades para vaciarse mejor; 
7. La historia de este medicamento está unida 
a la de las enfermedades del corazón, cada dia mas 
comunes, o mejor observadas; 
8. Es de suponer que el principal oríjen de éstas 
es la actividad impulsiva del órgano, escitada o tur- 
bada por numerosas causas; 
9. Son caractéres de ellas la oscuridad que induce 
a error, la lentitud de su curso, i la incurabilidad de 
las lesiones que las constituyen; 
10. Al principio el esfuerzo de equilibrio vital 
tiende a compensar una insuficiencia, o a vencer una 
resistencia; 
11. La dijital se aplica generalmente en estas en- 
fermedades, sin fijar con claridad los casos en que 
seria mas oportuna, como tampoco se distinguen las 
especies de lesiones, sino raras vezes; 
12. Presta sus servicios moderando la celeridad 
de los movimientos del corazón, i obra con mas segu- 
ridad ántes de las infiltraciones celulares, aunque en 
este período puede ser también útil; 
13. Es inoportuna en los casos de incremento de 
las lesiones orgánicas, acompañadas de depresión de 
las fuerzas; 
14. El polvo es la mejor preparación, a la dosis 
de 5 a 10 centigramos; las dósis superiores mas bien 
trastornan los movimientos del corazón; DIJITAL. 
219 
15. Es común su intolerancia, i al ser ésta rebelde, 
se aplica el medicamento por la via endérmica, aun- 
que es ménos seguro; 
16. Es solamente un paliativo precioso, cuya 
acción al fin es nula; 
17. Puede ser útil en algunas hidropesías, neu- 
monía aguda, i fiebre tifoidea con predominio del 
calor i frecuencia del pulso; 
18. La dijitalina i dijitina son sus principios acti- 
vos, sobre todo la primera, que se emplea con ventaja 
en las enfermedades del corazón; 
19. Es cien vezes mas enérjica que la dijital, i su 
poder toxico está en proporción; i 
20. No se conoce un antídoto de este envenena- 
miento, i es de suponer que los estimulantes serian 
oportunos. 220 
OAPITU.LO S- 
SOLANEAS 
La familia de las soláneas consta de varias plantas 
dicotiledóneas, medicinales i alimenticias. Entre aque- 
llas la belladona ocupa el primer lugar, i siguen la 
mandragora, el estramonio, el beleño, la dulcamara, 
el tabaco, la yerba-mora i el alquequenji. La papa o 
patata i la berenjena son las principales de la segunda 
categoría. 
Las soláneas se encuentran en la zona intertropi- 
cal, particularmente en la que corresponde a América, 
i algunas han sido aclimatadas en Europa, como el 
estramonio, el tabaco, la papa &c. 
Las medicinales, cuyo tipo es la belladona, son 
narcóticas, tóxicas, i uno de sus efectos es la dilata- 
ción de la pupila. Se distinguen por una acción mas 
pronunciada la belladona, el estramonio i el beleño, 
de las cuales solamente nos ocuparemos. 
La belladona, del italiano bella donna, bella dama, 
por el uso que hacian los italianos de sus frutos para 
componer un afeite, pertenece, como la mandrágora, 
al jénero atropa de Linneo, es planta herbácea, vivaz, 
que florece en el verano, i se halla en los lugares ári- 
dos i sombríos de las rej iones templadas. 
En Colombia se halla esta planta, como las demas 
de la familia. 
La belladona tiene olor nauseabundo; la raiz ea 
mas activa, luego las hojas i el tallo, i últimamente SOLANEAS. 
221 
los frutos; sinembargo, pueden causar el envenena- 
miento, i se ha referido el de 150 soldados franceses i 
14 niños de la Piedad. 
Antiguamente fué recomendada la belladona en el 
cáncer. Entre los ejipcios i asirios se aplicaba como 
anestésica; pero especialmente se empleaba hácia la 
edad media, en la confección de filtros con fines amo- 
rosos, ode hechicería, como la mandrágora i otras 
plantas de la misma familia. En el siglo XVI volvió 
a usarse en medicina; pero no se hallan nociones pre- 
cisas acerca de sus aplicaciones, hasta el principio del 
siglo XYIII, en que se empleaba en la epilepsia, la 
hidrofobia, las afecciones mentales i el cáncer. Sobre 
todo ha sido útil en las neuraljias, algunas enferme- 
dades del aparato respiratorio, i como midriásico para 
facilitar las operaciones en el ojo, desde que Marchand 
la aplicó con feliz resultado. 
La belladona deriva sus propiedades de la atro- 
pina, su principio activo. A dosis inferiores de estracto 
o de polvo, produce sequedad de la boca i farinje, i 
por lo regular soltura de vientre. Las dosis superiores 
orijinan la dilatación de la pupila, la ambliopía o 
debilidad de la visión, náuseas, disfajia, ceíalaljia, 
diminución de algunas secreciones, delirio i otros efec- 
tos, mas pronunciados con mayores dosis. 
Gubler atribuye a la isquemia cerebral que pro- 
duce este medicamento, la alteración de las funciones 
encefálicas. En su concepto, se observa bajo su influen- 
cia, un lijero aumento de la tensión vascular, ya sea 
por mayor fuerza del corazón, de la constricción vas- 
cular, o por ambas causas; aparte de que no será 
estraño el aumento de la sangre, por la diminución o 
supresión de casi todas las secreciones. No obstante, 
se reconoce que los esperimentos esfigmográficos no 
son aún concluyentes a este respecto. 222 
CAPITULO X. 
La isquemia de los órganos interiores i la palidez 
de que hablan algunos esperimentadores, las atribu- 
yen a la contracción de los capilares, ya como efecto 
de acción directa en sus paredes, o ya por la escitacion 
de los filetes i ganglios simpáticos, como resultado de 
su influencia al principio; porque después la reacción 
orijina efectos contrarios, a virtud de los cuales se 
observa la hiperemia ocular. 
La acción mas notable de la belladona se refiere 
al ojo: produce la dilatación de la pupila i la consi- 
guiente diminución de la visión, o sea la midriasis i 
ambliopía. Este efecto varía en el modo de manifes- 
tarse, según la via de introducción: aplicada directa- 
mente al ojo, produce una dilatación mas efectiva, 
muchas vezes sin turbación de la visión; i si se admi- 
nistra por la via del estómago, la dilatación puede ser 
ménos pronunciada, i la turbación de la visión mayor 
que en el otro caso. 
Según Gubler, no es bastante a esplicar la midria- 
sis la anestesia de la retina, evidente en el envenena- 
miento. Acerca de aquella espone varias hipótesis, de 
que se hablará al tratar de la atropina, lo mismo que 
de las sustancias antagonistas i de acción semejante. 
La influencia de la belladona no es igual en las 
especies animales. El hombre es mas susceptible, des- 
pués los carnívoros, i ménos susceptibles los conejos i 
herbívoros en jeneral, especialmente los roedores. La 
midriasis se observa en relación de la visión mas pene- 
trante, como la de los perros i gatos. 
En el hombre la susceptibilidad está subordinada 
al temperamento, edad i sexo, condiciones que pueden 
reducirse a la escitabilidad encefálica. Los adultos 
son mas susceptibles que los niños, que es lo contrario 
de lo que sucede con el opio. 
La belladona se emplea para combatir el dolor, 
las neurosis i la rijidez de ciertos anillos musculosos. SOLANEAS 
223 
Según Trousseau i Pidoux, ningún medicamento 
es mas eficaz que la belladona respecto del síntoma 
dolor, cuando es esterior, porque el opio, agregan, 
evidentemente es mas útil en los interiores. I así 
presta los mas importantes servicios, pues tal sínto- 
ma constituye la enfermedad algunas vezes, o la com- 
plica, i es la principal causa de sufrimiento, como se 
ha dicho al tratar del opio. 
En este jénero las neuraljias ocupan el primer 
lugar. Se han empleado los polvos, la tintura &c. 
hasta que sobrevienen vértigos i se calma el dolor, 
especialmente en las neuraljias faciales, con ménos 
probabilidad en la ciática. Se coadyuva con los ferru- 
jinosos cuando se acompaña la anemia o clorosis, i 
con la quina si el dolor es intermitente. 
Lebreton la ha recomendado, a alta dosis, en el 
reumatismo articular agudo, 12 miligramos cada hora, 
hasta que desaparecen el dolor i la tumefacción; i 
aunque desde el segundo dia se presenta el delirio, se 
continúa el tratamiento sin temor. La enfermedad 
cede en una semana. Munch i Ziegler habían em- 
pleado esta medicación, que ha sido modificada por 
Trousseau; éste administraba 8 píldoras en las vein- 
ticuatro horas, con 25 a 40 centigramos de estracto, i 
aumentaba la dosis cada dia, hasta que se presentaba 
algún delirio: luego seguía con la misma por tres a 
cuatro dias, i la disminuía después gradualmente, a 
la vez administraba cada dia un purgante, como 
el calomel o la jalapa, que no serian estraños al buen 
éxito, que obtenía de los doce a los quince dias, i en 
ocasiones a los cuatro o cinco, aunque a vezes ha juz- 
gado impotente esta medicación. 
En el cólico saturnino se ha empleado, por su ana- 
lojla con el beleño, usado ya con suceso en esta enfer- 
medad. Se administran 5 centigramos de estracto i 10 
de polvo de la raíz, desde el primer dia, aumentando 
la dosis miéntras no se presentan accidentes tóxicos; 
a la vez se aplica una o dos lavativas con 2 a 5 centi- 224 
CAPITULO X. 
gramos de estracto, i se hacen unciones en el vientre 
con una pomada que contenga el medicamento. El 
alivio es sensible del primero al tercer dia, i la cura- 
ción se logra del sesto al undécimo. 
Se ha obtenido también buen resultado en el cólico 
nervioso de los países cálidos, i no se opone a los 
purgantes, que convienen cuando los dolores se han 
calmado. 
No se ha confirmado en estos tiempos su preten- 
dida virtud específica en la hidrofobia. 
Al parecer, no ha sucedido lo mismo con la epilep- 
sia, neurosis no ménos rebelde. Según G-reding, Munch 
i Bretonneau, se ha conseguido muchas vezes modifi- 
car la enfermedad, i en otras curarla radicalmente. En 
nuestros dias se reputa incurable, o curable rara vez. 
Bretonneau ha empleado el polvo de la raiz, a la dosis 
de un centigramo en los primeros dias, por la mañana 
si el acceso sobreviene en el dia, i por la tarde si se 
presenta por la noche. La dosis se aumenta hasta 10 
centigramos, continuándola por dos a tres meses. Se 
suspende por una semana, i se vuelve a usar por mé- 
nos dias. Así sigue el tratamiento, con suspensiones 
metódicas por largo tiempo. Debregne refiere muchos 
casos de curación por este medio. 
Bretonneau, que se ha distinguido por las aplica- 
ciones que ha hecho de este medicamento, lo ha em- 
pleado también en la paraplejia con buen resultado; 
no así en la hemiplejía, a no ser que esté acompañada 
de espasmos convulsivos. 
En la eclampsia de los niños i de las parturientes, 
ha obtenido Trousseau buenos efectos, a cortas dosis, 
en los casos de frecuente repetición de los accesos. 
Lenoir ha referido cuatro casos de tétano traumá- 
tico, curado con las sangrías, la belladona a alta dosis 
hasta producir estupor, i los baños de vapor a ma- 
ñana i tarde, a lo ménos de dos horas. El tratamiento 
dura hasta algunos dias después que desaparecen los 
espasmos. SOLANEAS. 
225 
Se ha intentado curar la locura con este medica- 
mento, en atención a la semejanza de sus efectos, o 
sea por sustitución. Se afirma que produce buen 
suceso, particularmente en las monomanías acompa- 
ñadas de alucinaciones fijas. 
En la gastraljia i enteraljia es un calmante eficaz, 
a no ser que las acompañe la diarrea, pues en tal caso 
es mejor el opio. Para combatir el estreñimiento es útil. 
Bretonneau es el primero que la ha usado para 
correjir la incontinencia de orina de los niños durante 
el sueño. Se administran de 1 a 4 centigramos de 
polvo, una hora ántes de acostarse el niño, hasta que 
cese la incontinencia, i se suspende el tratamiento por 
ocho dias, luego se repite por quince, i se suspende de 
nuevo. Así se usa por algunos meses, una semana en 
cada uno, según la antigüedad i rebeldía de la enfer- 
medad. En las incontinencias de otro carácter, o sea 
durante la vijilia, es inútil este medicamento, i aun 
puede estar contra-indicado. 
La belladona ha tenido reputación en la coquelu- 
che, el asma i la tos crónica nerviosa. 
En la coqueluche se la ha considerado específica 
en Alemania; i aunque muchos hechos contradicen 
esta opinión, se reconoce que es eficaz para calmar el 
estado espasmódico. En el período convulsivo parece 
mas oportuna. Bretonneau administraba un centi- 
gramo de polvo, i aumentaba una dosis igual cada 
dos dias, hasta disminuir la tos. Si la enfermedad 
permanecía estacionaria, elevaba aún la dosis, procu- 
rando no producir efectos tóxicos; i si cedía disminuía 
la dosis hasta suspenderla, cuando la tos no tenia ya 
el carácter espasmódico. Otros prácticos han obser- 
vado también sus buenos efectos; pero con el incon- 
veniente de causar el insomnio, que se combate aso- 
ciando a la belladona el opio o la valeriana. 
En el asma nervioso o esencial, sin complicación 
de afecciones orgánicas, ha producido algún suceso al 
interior; pero son superiores los cigarrillos con las 226 
CAPITULO X. 
hojas de la planta, sobre todo durante los accesos. 
Bretonneau ha preferido para suspender estos o mo- 
derarlos, los cigarrillos de belladona o estramonio,.! 
para prevenir su repetición, el uso diario de 10 centi- 
gramos de polvo de la raiz, asociados a 5 de estracto, 
por meses i aun años, con suspensiones del trata- 
miento mas o ménos largas, según los casos. 
Es útil en la tos crónica que no proviene de afec- 
ciones orgánicas o conjestivas: calma la opresión i los 
accesos nocturnos mas eficazmente que el opio, si se 
usa por algún tiempo, a la dosis de 1 a 2 centigramos, 
que se aumenta gradualmente, hasta que se siente 
sequedad en las fauces i entorpecimiento, que ceden 
al uso de la leche; i así se puede elevar aún la dosis, 
con la adición diaria de 30 centigramos de ruibarbo, 
al cual aumenta la belladona su acción purgante. 
Está contra-indicada en el estado conj estivo de 
los pulmones, del corazón o del cerebro. 
Hahnemann la empleó como preservativo de la 
escarlatina. Se administra un centigramo, en polvo o 
estracto, varias vezes al dia, i en concepto de Hufe- 
land, quedan preservados los individuos espuestos al 
contajio. 
Se ha preferido al fin la atropina para el uso inter- 
no, i los estractos i otras preparaciones de la sustancia 
radical, para las aplicaciones esternas, que no son mé- 
nos importantes en su doble condición de calmantes i 
relajantes. 
En las neuraljias es común preferir el uso interno, 
las fricciones con el estracto sobre el lugar del dolor, 
en la cantidad de 1 a 2 gramos varias vezes al dia. 
A vezes parece ineficaz este medio por la insufi- 
ciencia de la absorción, i entonces se aplica sobre el 
dérmis desnudo el polvo o estracto, 50 a 60 centigra- 
mos en medio de telas, para evitar los dolores que SOLANEAS. 
227 
causaría el contacto directo. Para combatir la ciática 
se introducen 5 a 50 centigramos de estracto, dentro 
de una incisión practicada entre el gran trocánter i el 
isquion, aplicando luego un vendaje. Este modo reúne 
las condiciones de un revulsivo i de la acción directa 
del medicamento, i es uno de los mas seguros en esta 
rebelde neuraljia. 
Las cataplasmas de harina de linaza, regadas con 
el cocimiento de 30 gramos de hojas de la planta en 
1,000 de agua, alivian los dolores qué causan los 
tumores, el cáncer ulcerado, la inflamación de los 
testículos, la blenorrajia &c. El estracto calma el 
dolor de la cáries dentaria, lo mismo que la otaljía 
las inyecciones al oido con el cocimiento de las hojas. 
La tintura modera el ardor que sigue a los sinapismos. 
Sus aplicaciones mas importantes se hacen en el 
ojo, para dilatar la pupila en la operación de la cata- 
rata i enfermedades del iris subsiguientes, a fin de 
evitar la obliteración de aquella; para oponerse a la 
adhesión de los bordes de la herida en la pupila arti- 
ficial, i para impedir las contracciones dolorosas del 
iris en algunas oftalmías. 
Se produce la dilatación aplicando sobre el ojo cata- 
plasmas preparadas con el cocimiento de la planta, las 
fricciones, la instilación del estracto disuelto en agua, 
o la infusión al interior con 50 a 75 centigramos del 
polvo de las hojas. 
Su acción dilatadora o relajante se aprovecha en la 
constricción del esfínter del ano, del cuello del útero i 
de la uretra, en fricciones, lavativas e inyecciones. Así 
contribuye a facilitar el parto, cuando es un obstáculo 
la rijidez del cuello del útero. La reducción de las 
hérnias i del parafímosis cede muchas vezes a la apli- 
cación de estas preparaciones. 
No obstante, se debe reconocer que solamente es 
seguro este efecto en la pupila. Si un efecto semejante 
se observara respecto de la rijidez del cuello i cons- 
tricción de la uretra, la medicina habría hecho un 228 
CAPITULO X. 
progreso admirable, pues se facilitarían realmente 
muchos partos, se evitaría la grave operación del 
cateterismo, en las retenciones de orina por aquella 
causa, i serian estas aplicaciones el medio de rápida 
curación de las rebeldes estrecheces de la uretra. 
Calman las neuraljias uterinas las inyecciones 
vajinales con el cocimiento de la planta, i tienen tam- 
bién influencia en las que dependen de disraenorrea, 
o de retención del menstruo por la rijidez del cuello. 
En este caso ha aplicado Bretonneau el estracto al 
cuello, i prescrito al interior 2 a 3 gramos de acetato 
de amoniaco. 
El mismo i otros prácticos han combatido con la 
belladona los vómitos de la preñez, en el supuesto de 
que los produce por simpatía, la resistencia espasmó- 
dica del útero al desarrollo del feto. Se dan fricciones 
en el hipogastrio pon el estracto reblandecido, dos a 
tres vezes en el diá, cada una de ocho a diez minutos. 
Después se aplica una compresa mojada, que se cubre 
con hule. 
Gueneau de Mussy ha aplicado por muchos años, 
con buen éxito contra toda clase de vómitos, un em- 
plasto de doce centímetros de diámetro, compuesto de 
dos partes de emplasto de diaquilon, dos de emplasto 
de triaca i una de estracto de belladona. 
En el asma i los catarros espasmódicos, calman la 
disnea i los accesos de tos, las fumigaciones i los 
cigarrillos con las hojas de esta planta, solas o asocia- 
das a otras soláneas, como el estramonio o beleño. 
El polvo, los estractos,. las tinturas &C. son las 
preparaciones de belladona mas usadas. 
El polvo de la raiz es el mas activo. Al efecto se 
concuazan raizes secas de mediano grosor, hasta que 
el residuo tiene apariencia leñosa; luego se pasa por 
tamiz dé seda. El de las hojas se obtiene hasta los SOLANEAS. 
229 
tres cuartos. Debe renovarse con frecuencia, i conser- 
varse en frascos bien tapados, porque fácilmente se 
altera. Se administran de 1 a 50 centigramos. 
Se conocen cuatro estractos; el del jugo depurado 
de las hojas a tiempo de la florescencia, que no con- 
tiene principios insolubles i debe ser el mas activo; 
el del jugo no depurado de la planta fresca, que con- 
tiene albúmina i clorofila, i casi no se usa porque se 
altera fácilmente; el que se obtiene por el alcohol con 
las hojas secas pulverizadas, que contiene clorofila, 
pero no albúmina, i se tiene por buena preparación; 
i en fin, el que se obtiene del polvo grosero de las 
semillas, por el alcohol primero, i luego por el agua 
destilada. La dosis de los estractos es de 1 a 20 cen- 
tigramos. 
El jugo de las hojas frescas concuazadas, esprimi- 
das i filtrado el producto, es una de las preparaciones 
mas activas. Se conserva por el éter. 
La tintura o alcoholado se obtiene con el polvo 
de las hojas, en la proporción de una parte de polvo i 
cinco de alcohol. El alcoholaturo se prepara con par- 
tes iguales de alcohol i de hojas concuazadas, tomadas 
a tiempo de la florescencia, se macera la mezcla du- 
rante diez dias, se cuela i filtra. Esta preparación es 
mas activa que la precedente. La tintura etérea o 
eterolado, se obtiene con el polvo de las hojas, en la 
proporción de uno de éste i cinco de éter alcoholizado. 
La pomada se compone de tres de estracto i treinta 
de grasa. El bálsamo tranquilo contiene belladona, 
beleño i yerba-mora. Una preparación semejante es 
el ungüento populeón. 
El jarabe se prepara con el estracto, tres de éste i 
mil de jarabe simple, o con la tintura, 75 de ésta i 925 
de jarabe. 
Los cigarros se preparan con las hojas secas enro- 
lladas. Para los cigarrillos se pican las hojas i se 
envuelven los fragmentos en papel de cigarrillo, de 
manera que cada uno contenga un gramo de sustancia 230 
CAPITULO X. 
activa. Por lo regular se agregan hojas de estramonio, 
de beleño o de tabaco. 
Brandes descubrió en la belladona la atropina, 
que prepararon por primera vez Mein, Gfeiger i Hesse 
en 1833. Posteriormente descubrió él mismo la seu- 
dotoxina, i Lubekind la belladonina. De la primera 
deriva especialmente la sustancia radical sus princi- 
pales propiedades. Las otras son débiles comparati- 
vamente. 
La atropina se halla también en la mandragora, i 
en ambas especies en toda la planta, sobre todo en las 
raizes. Se presenta en prismas sedosos trasparentes, 
sin olor, de sabor amargo ardiente, soluble en el alco- 
hol, ménos en el éter, i poco en el agua. La solución 
acuosa se altera pronto, i adquiere un olor nausea- 
bundo. 
La atropina forma sales de difícil cns "iisacion, 
inalterables al aire, sin olor, solubles en el i, inso- 
lubles en el éter, amargas i mui tóxicas. Las de mas 
uso son el sulfato, el valefianato i el clorhidrato. 
Este alcaloide es mui enérjico: bastan las mas 
pequeñas dosis para producir efectos notables. 
Aplicado sobre una mucosa, o la piel desprovista 
de epidérmis, causa fluxión sanguínea i prurito de 
poca duración. Sus soluciones aplicadas al ojo, enro- 
jecen la conjuntiva, provocan lágrimas, la dilatación 
de la pupila, insensibilidad del iris a la luz, presbiopla, 
ambliopía i a vezes diplopía. 
En la mucosa del estómago no producen irrita- 
ción sensible. 
Sus efectos jenerales son en proporción de la dosis 
absorbida, desde la sequedad de la boca i farinje, hasta 
los síntomas graves de intoxicación. Según Schroff, 
las dosis pequeñas i medianas, abaten el pulso iel 
calor. Dumeril, Demarquay i Lecointe atribuyen a SOLANEAS. 
231 
las dosis pequeñas el aumento de calor, hasta 40, ila 
diminución de 1 a3o con dosis mayores. 
La dilatación de la pupila o midriasis la atribuye 
Gubler especialmente a la j>arálisis de los nervios 
ciliares; Flourens considera que la acción se localiza 
en los tubérculos cuadrijéminos; Brown-Sequard la 
esplica por la anemia i depresión de las propiedades 
orgánicas de la medula i de los nervios que se orijinan 
en ella &c. Gubler concreta estas hipótesis a la que 
se refiere a la parálisis directa de las fibras circulares, 
o conmoción de las fibras radiadas; a la parálisis de 
los nervios ciliares, o de los centros de donde proce- 
den; a la conmoción de los filetes vaso-motores, o de 
los centros respectivos; i en fin, a la acción estupe- 
faciente en los dos nervios de la sensibilidad jeneral i 
especial, trijémino i retina. Agrega que puede hacerse 
una quinta suposición, la de que este alcaloide obra de 
varios modos a la vez, que es la sola aceptable. 
La acumulación de este alcaloide o de sus sales en 
el organismo, a virtud de las dosis terapéuticas, no 
es de temer, si se atiende a su solubilidad en los jugos 
del estómago, i a que se elimina por todas las secre- 
ciones. 
Las sustancias enérjicas que se hallan en primer 
lugar, son las otras soláneas virosas i sus alcaloides: 
los narcóticos i antiespasmódicos son ausiliares; i pue- 
den colocarse en la misma categoría el ácido cianhí- 
drico, la lobelia, la esencia de almendras amargas, el 
arsénico, el bromuro de potasio, el centeno i la quinina. 
Son’antagonistas las sustancias que estimulan la 
sensibilidad, i las que deprimen la contractilidad 
orgánica. El haba de Oalabar, en calidad de miósico, 
contraría la acción de las soláneas en el iris. 
Respecto del opio se ha admitido jeneralmente el 
antagonismo; pero según nuevas observaciones, no 
están claramente determinadas las leyes que lo rijen. 
Desde luego se reconoce que el opio como miósico i 
ájente que provoca la conjestion capilar, contraría la 232 
CAPITULO X. 
acción de la atropina, aunque ésta es superior como 
midriásica. Para dilatar la pupila bastan pequeñas 
dosis, a tiempo que para contraería con el opio, se 
necesitarían dosis peligrosas, i aun así acaso no se 
obtendría el efecto, con la seguridad que en el caso 
opuesto. 
La atropina estimula el gran simpático, i la mor- 
fina lo paraliza. Este antagonismo no se manifiesta 
del mismo modo en otros órganos o funciones; i puede 
suceder que estas sustancias obren con mayor activi- 
dad en un aparato distinto. 
Por otra parte, se asocian para calmar el dolor; i 
aunque la una supera con frecuencia a la otra, no 
siempre se consigue contrariar los efectos tóxicos de la 
una con los terapéuticos de la otra; seguramente por- 
que sus influencias opuestas no se equilibran en la 
medida suficiente para anular la acción predominante. 
Así este antagonismo se refiere especialmente a la 
pupila i al tubo dij estivo. 
La atropina i sus compuestos obran con mayor 
enerjía en los mismos casos en que se ha aplicado la 
belladona. 
Especialmente son importantes sus servicios en la 
operación de la catarata: calma el dolor i eretismo 
vascular del iris en las inflamaciones del ojo; se opone 
a sus adherencias anormales, o las destruye si se han 
formado, i aumenta la visión en la hemeralopíá, en la 
que solamente se distinguen los objetos miéntras el 
sol se, halla en el horizonte, debido en parte a la mió- 
sis, o estrechez anormal de la pupila. 
Como medio dilatador o relajante, seria útil en el 
espasmo de la uretra, para facilitar el cateterismo; en 
la rijidez del cuello del útero, cuando es un obstáculo 
al parto o al menstruo; en las hérnias para su reduc- 
ción; en la constipación de los individuos nerviosos, o SOLANEAS. 
233 
que sufren hemorróides o invajinacion intestinal, i en 
la incontinencia nocturna de orina. Sinembargo, debe 
reconocerse, como respecto de la belladona, que su 
acción dilatadora solamente es segura en la pupila. 
Como calmante se aplica en las neuraljias, cólico 
saturnino, reumatismo, gastraljia, asma, coqueluche, 
tétano, convulsiones, epilepsia i corea. 
También presta servicios en las enfermedades 
caracterizadas por la turbación de los centros nervio- 
sos, como la manía, particularmente la lipemanía, 
que se distingue por el delirio triste. 
En las fiebres intermitentes puede ser buen succe- 
dáneo de la quinina, a juzgar por el suceso obtenido 
por Lausanna i Ricken. 
La atropina se administra en tintura o alcoholado, 
una a tres gotas diarias en pocion; en granulos de a 
miligramo, uno a cuatro progresivamente, i en jarabe, 
de diez a cuarenta gramos. 
Se prefieren las preparaciones con sus sales, sobre 
todo el sulfato neutro, que exije la misma prudencia 
en su uso. El sulfato obra mas prontamente por su 
mayor solubilidad, aunque con ménos enerjía que el 
alcaloide. 
Los individuos predispuestos a vértigos, o a tur- 
baciones por un estado anémico, son mas susceptibles 
a estos medicamentos, i puede causar en ellos, la dosis 
de uno a cuatro miligramos, la dilatación de la pupila, 
algún delirio, u otros efectos notables. En las perso- 
nas de tales condiciones, debe empezar el tratamiento 
por medio miligramo en el primer dia, i se aumenta 
la dosis gradualmente, hasta llegar a la conveniente. 
Los individuos robustos, i particularmente los niños, 
mui sensibles al opio, son ménos susceptibles a la 
atropina. 234 
CAPITULO X. 
Al esterior se emplean la pomada i las soluciones. 
La pomada contiene 25 a 30 centigramos del alcaloide, 
por 5 a 12 gramos de grasa; pero si se aplica sobre la 
piel desprovista de epidérmis, la dosis debe ser menor. 
Se considera mejor por el método endérmico la solu- 
ción acuosa o alcohólica, teniendo presente que en 
razón de su concentración, i de la estension de la 
superficie en que se aplica, está la absorción i sus 
resultados j enerales. 
Para las inyecciones hipodérmicas, usadas en las 
neuraljias, se debe procurar que la solución contenga 
dosis moderadas, para evitar en lo posible la inflama- 
ción de los tejidos que atraviesa, que baria ménos 
probable la absorción. La solución que no ha sido 
recientemente preparada puede estar alterada, i esta 
circunstancia o la de su concentración, favorecen la 
inflamación local, que hace ménos seguro el éxito de 
la operación. Las soluciones con un centésimo son 
preferibles, empezando por inyectar 2 a 4 gotas, o 
sean 1 a 2 miligramos del medicamento, i siempre 
que cada gota pese 5 centigramos. 
Comparados los resultados de la absorción, por la 
via hipodérmica i la del estómago, son mas notables 
por ésta, seguramente porque por la piel se pierde 
parte del medicamento, así como por la lentitud de 
la absorción en una superficie ménos estensa: una 
dosis que por el estómago puede producir efectos aun 
tóxicos, por la piel son ménos sensibles. Sinembargo, 
es prudente no pasar de 2 miligramos por inyección. 
Se asocian la morfina i atropina con buen resul- 
tado, para el tratamiento de las neuraljias por estas 
inyecciones. 
Para dilatar la pupila se prefiere el colirio de 
sulfato, 5 centigramos disueltos en 20 gramos de 
agua destilada, i bastan una a dos gotas instiladas 
en el ojo. El efecto se produce medio minuto después, 
i aumenta brevemente, según la dosis i la susceptibi- 
lidad del individuo. La dilatación subsiste en la mis- SOLANEAS. 
235 
ma relación algunas horas i aun dias, i desaparece 
gradualmente. 
La dilatación tarda en aparecer cuando el medica- 
mento se introduce por otra via, 15 a 20 minutos, i 
aun mas en proporción de la diminución de la dosis; 
llega a su máximum en dos horas, mas o ménos; 
subsiste hasta un tiempo doble, i desaparece en doce 
a quince horas. 
Es importante el conocimiento de las dosis, de su 
oportunidad i preparaciones, para asegurar los resul- 
tados. Gubler llama a este conocimiento táctica tcra- 
péutica. 
Cuando se procura un efecto local, como en las 
neuraljias, se debe preferir la via hipodérmica, o la 
endérmica, pues la del estómago espondria al enfermo, 
sin necesidad, a efectos tóxicos. 
Se empieza un tratamiento por medio miligramo, 
o mas si no se opone la susceptibilidad del individuo. 
El fraccionamiento de la dosis se hará cuando se pro- 
cure la duración de la estupefacción, u otros resulta- 
dos enérjicos, como en la epilepsia. Aquella puede 
obtenerse con la repetición de dosis de medio miligra- 
mo, i los otros con la de un miligramo. 
El tratamiento es por lo común corto en las enfer- 
medades agudas; no así en las crónicas i rebeldes, 
como la epilepsia, en la que se debe prolongar por 
meses i aun años, con intervalos metódicos, i sola- 
mente así se consigue a vezes la curación de esta 
enfermedad. 
Cuando se han empleado las dosis superiores de 
4 a 6 miligramos, es conveniente no suspenderlas 
súbitamente, a fin de prevenir una reacción enérjica. 
' Es mas útil esta medicación después del uso de 
los espoliativos en las enfermedades agudas i febriles, 
porque el eretismo vascular i la plasticidad harían 
ménos sensibles sus efectos. 
Las horas que parecen mas oportunas para la 
administración del medicamento, son las que preceden 236 
CAPITULO X. 
a las de los paroxismos o accesos, i las de vacuidad del 
estómago. 
El envenenamiento por la atropina puede ser por 
imprudencia mas bien que por intención criminal. 
Este alcaloide es una de las sustancias mas acti- 
vas. Las mas pequeñas dosis causan accidentes en per- 
sonas mui susceptibles: una pomada aplicada sobre 
la piel desprovista de epidérrais, un colirio &c. han 
causado el envenenamiento. Sinembargo, hai indivi- 
duos de notable resistencia a su influencia tóxica; 
pero serán raros los envenenados con 5 a 10 centigra- 
mos que se salven. 
Los síntomas del envenenamiento se revelan por 
los efectos que constituyen el estado que se ha llamado 
atropismo. 
Se observa, ademas de la dilatación de la pupila i 
sequedad de la boca, cefalaljia i alucinaciones, tume- 
facción de la cara, disfajia, dificultad de hablar, pér- 
dida del gusto, delirio acompañado de jesticulaciones, 
insomnio, meteorismo, constipación, diminución o 
supresión de la secreción brónquica, i algunas vezes 
priapismo. A la depresión de la circulación se sigue 
un movimiento febril, acompañado de erupción seme- 
jante a la de la escarlatina. Hai vómitos, síncopes, 
pulso i respiración irregulares, las conjuntivas se infla- 
man, i la midriásis llega hasta la ceguera, tanto por 
la estrema dilatación de la pupila, e insensibilidad 
del iris a la luz, como por la anestesia de la retina. 
La parálisis de los músculos de la vida de relación i 
el cóma anuncian la muerte. 
En algunos individuos ciertos síntomas adquieren 
mayor incremento, tal vez por predisposiciones espe- 
ciales. La dilatación de la pupila i la sequedad de la 
boca i farinje caracterizan la acción de las soláneas 
virosas. SOLANEAS. 
237 
En el tratamiento del atropismo se llenan estas 
indicaciones: l.° evacuar la sustancia tóxica; 2.° neu- 
tralizar la que no ha sido arrojada; i 3,° combatir los 
accidentes subsiguientes. 
Los vomitivos o purgantes se administran inme- 
diatamente, a dosis moderadas si así lo exije el abati- 
miento de las fuerzas. La bomba estomacal reemplaza 
tales evacuantes en ciertos casos. Como neutralizan- 
tes son útiles el tanino i el yoduro de potasio yodu- 
rado, que forman compuestos insolubles; sinembargo, 
debe procurarse desembarazar de ellos el estómago. 
A virtud del antagonismo entre el opio i la bella- 
dona, pudiera decirse que aquel es el mejor antídoto 
de este envenenamiento; pero según los esperimentos 
de Eduardo Caraus en animales, el opio no ha sido 
bastante a modificarlo. 
Contra los accidentes jenerales se han empleado 
los revulsivos al esterior, i la infusión de café negro. 
El estramonio pertenece al jénero datura, como 
el datura arbórea (borrachero) i otras especies anua- 
les o vivazes, herbáceas o arborescentes de la zona 
intertropical, aclimatadas en Europa. La especie mas 
importante es el estramonio o manzana espinosa, mas 
activa que la belladona, aunque de ménos uso. 
Todas las partes de la planta son útiles, i los frutos 
tienen mayor enerjía, que es lo contrario de lo que se 
observa en la belladona. Sus efectos son semejantes, 
i ambas se han aplicado a la confección de filtros con 
fines de hechicería, por su propiedad de pervertir las 
facultades mentales. 
Sus usos terapéuticos son los mismos; pero se 
prefiere la belladona. El estramonio se emplea con 
ventaja en la manía con alucinaciones, en la epilepsia, 
en la corea según Storck, Schneider i Moreau, i sobre 
todo en el asma i neuraljias. 238 
CAPITULO X. 
La forma de asma nerviosa, por lo común inter- 
mitente o remitente, que no esté acompañada de 
lesiones orgánicas, cede mejor a este medicamento. 
El modo ordinario de aplicarlo es fumando las hojas, 
solas o mezcladas con las de tabaco, belladona o bele- 
ño. Calma la disnea; pero su influencia disminuye 
con el uso, i aun es impotente en los accesos graves i 
frecuentes. 
En la coqueluche i tos nerviosa ha producido 
resultados semejantes a los de la belladona, tanto al 
interior en infusión, tintura o estracto, como en fumi- 
gación i cigarrillos. 
En las neuraljias superficiales, como las de la cara, 
parece tener mayor eficacia. Se han administrado 4 
a 5 gotas de la tintura cada tres a cuatro horas, i el 
estracto desde un centigramo hasta 10, Se aplican 
también fricciones con la tintura en el trayecto del 
dolor, muchas vezes al dia. Trousseau i Pidoux dicen 
que han usado con frecuencia el estramonio, sobre 
todo esteriormente, en las neuraljias de la cara, de la 
piel del cráneo i del cuello, como uno de los medica- 
mentos en que tienen mas confianza. Aconsejan con- 
tinuar su aplicación, aunque haya desaparecido el 
dolor; i agregan que no han obtenido buenos efectos 
en las neuraljias profundas, como las del piejo bra- 
quial i del nervio ciático, o las mui antiguas de la 
cara. Consideran mejor para las profundas la morfina 
0 el estracto de estramonio sobre el dérmis desnudo; 
aunque por lo doloroso de este medio se usa poco. 
Lebreton ha recomendado el estracto de semillas 
de estramonio, en Tos reumatismos sinoviales, febriles 
1 jenerales, 12 miligramos cada tres horas, hasta cau- 
sar el delirio; luego se disminuye la dosis, procurando, 
no obstante, que continúe el delirio por tres a cuatro 
dias, i se suspende el tratamiento. Así, dice, ha cura- 
do en pocos dias tal enfermedad. Trousseau i Pidoux 
han obtenido buen resultado con esta medicación; pero 
juzgan conveniente a la vez los purgantes drásticos. SOLANEAS. 
239 
En los reumatismos interarticulares, articulares 
crónicos i ciática, han administrado con suceso píldo- 
ras de 5 miligramos de estramonio i opio, dos a diez 
diarias, hasta la turbación de la visión, continuando 
su uso por quince a treinta dias después de haber 
desaparecido el dolor. 
La daturina, principio activo del estramonio, se 
halla especialmente en las hojas i semillas. Es de 
sabor acre, amargo, lijeramente volátil, soluble en 
280 partes de agua, en el alcohol, i ménos en el éter. 
Cristaliza en prismas brillantes sin color, i forma 
sales, sobre todo con el ácido sulfúrico. Este alcaloide, 
mui semejante a la atropina en sus efectos, fué des- 
cubierto por Brandes, i aun no se usa. 
. El beleño, hyosciamus, del griego hyos, cardo, i 
kyamos, haba, forma un jénero de varias especies, 
entre ellas el Jiyosciamus niger o beleño negro, i el 
albus, ménos usado i de menor actividad. 
El beleño es planta herbácea, bienal, e inferior en 
su acción a Ja balladona i el estramonio, aunque tóxico 
en proporción. 
Ha tenido reputación de somnífero i calmante. 
Sus propiedades terapéuticas fueron exajeradas en 
otra época, hasta la presente en que se le asigna un 
valor mejor determinado. 
Las píldoras de Meglin se componen de partes 
iguales de estracto de beleño, óxido de zinc i valeriana, 
i se toman en las neuraljias 3 a 20 al dia, hasta pro- 
ducir vértigos i turbación de la visión. El tratamiento 
debe durar 15 a 30 dias después de terminado el dolor. 
Sinembargo, no siempre se consigue este resultado, 
que exajeró Meglin, según Trousseau i Pidoux, quie- 
nes las consideran útiles solamente para impedir la 
repetición de las neuraljias curadas por otros medios. 240 
CAPITULO X. 
Stoll preferia el beleño al opio en el cólico satur- 
nino, porque mantiene corrientes las deposiciones, a 
la vez que disipa los dolores; i seguramente del mis- 
mo modo obrarian la belladona i el estramonio. 
Eespecto de la coqueluche i tos nerviosa presta 
servicios semejantes a los de las otras soláneas. 
Asimismo puede ser útil para dilatar la papila i 
reducir las hérnias i el parafímosis. Se aplica en cata- 
plasmas sobre las inflamaciones reumáticas, i la odon- 
taljia se calma con vapores del cocimiento de la planta. 
Sus hojas hacen parte del bálsamo tranquilo i del 
ungüento populeón, i sus semillas de las pildoras de 
cinoglosa. 
Las preparaciones de beleño son semejantes a las 
de belladona i estramonio, i se emplean a mayores 
dosis por su menor actividad. 
Su principio activo es la hiosciamina, descubierta 
por Brandes en las semillas de la planta. Es blanca, 
de sabor acre, soluble en el éter i alcohol, i poco en 
el agua, lijeramente volátil, cristalizable en agujas 
sedosas i salificable. 
Ademas se han descubierto la nicotina en el taba- 
co, i la solanina en la yerba-mora, dulcamara i tallos 
de la patata, o sea en el jénero solanun. 
Los alcaloides de las soláneas son mui tóxicos, 
sobre todo la nicotina, i acaso algunos de ellos sean 
en su esencia uno solo, como la atropina i daturina, 
si se atiende a la semejanza de sus efectos. 
Producen el delirio con alucinaciones, al contrario 
de los opiados que sumerjen en el letargo; aumentan 
el movimiento peristáltico de tos intestinos, que el 
opio detiene o disminuye; i dilatan la pupila, que el 
opio i sus alcaloides contraen. 
Se observan algunas diferencias en su acción. La 
hiosciamina es ménos irritante que to sustancia radi- SOL ANEAS. 
241 
cosa, mas francamente hipnótica, i procura un sueño 
tranquilo; dilata la pupila con mas rapidez e intensi- 
dad que la atropina i daturina, i se indica particular- 
mente para calmar la tos. 
La daturina, aunque se considera mui semejante 
a la atropina, no dilata la pupila de un modo persis- 
tente; i así se prefiere en la preparación del ojo para 
ciertas operaciones. 
La solanina no dilata la pupila, i según Magendie 
produce salivación. 
Las dosis de la daturina, hiosciamina i solanina 
serian las mismas de la atropina; pero se usan mui 
poco, bien porque sea suficiente la atropina, o porque 
no estén claramente determinados sus efectos tera- 
péuticos. 
1. La familia de las soláneas consta de varias 
especies útiles a la medicina i a la alimentación; 
2. Las soláneas medicinales son narcóticas, tóxi- 
cas, i dilatan la pupila; 
3. La belladona es la mas importante, usada pri- 
mero por los hechiceros, i después en la medicina, par- 
ticularmente por su acción electiva sobre el iris; 
4. Su influencia se revela por la sequedad de la 
boca i farinje, i sobre todo por la dilatación de la 
pupila; 
5. El hombre es mas susceptible asu influencia, 
i ménos los herbívoros; 
6. Es mas eficaz contra los dolores estemos; 
7. Al interior se ha empleado en las neuraljias, 
reumatismo articular agudo, cólico saturnino, epilep- 
sia, paraplejia, eclampsia, tétano, manía, coquelu- 
che, incontinencia de orina de los niños &c. i está 
contra-indicada en el estado conjestivo de los pulmo- 
nes, del corazón i del cerebro; 
8. Su uso preserva de la escarlatina; 
9. Al esterior se aplica contra los dolores neurál- 
jicos, como midriásico i relajante del cuello del útero, 
Resumiendo: 242 
CAPITULO X 
de la uretra, i para combatir los vómitos de la preñez; 
10. No obstante, se debe reconocer que solamente 
es seguro su efecto relajante respecto de la pupila, i 
no en otros órganos como la uretra; 
11. En las afecciones nerviosas de los órganos res- 
piratorios, se emplea en fumigaciones i cigarrillos; 
12. El polvo de la raiz i las hojas, los estractos, la 
tintura, la pomada i los cigarrillos, son sus mas usa- 
das preparaciones; 
13. La atropina es su principio mas importante i 
enérjico, i sus sales de mas uso son el sulfato, el vale- 
rianato i el clorhidrato; 
14. La dilatación de la pupila es de suponer que 
se produce por una acción compleja; 
15. No es de temer la acumulación de este alca- 
loide en el organismo, pues se elimina por todas las 
secreciones; 
16. Son sinérjicas i ausiliares las otras soláneas, 
los narcóticos, los antiespasmódicos &c.; 
17. Son sus antagonistas las sustancias que esti- 
mulan la sensibilidad; 
18. Respecto del opio, nuevas observaciones mani- 
fiestan que las influencias recíprocas de estas sustan- 
cias no están bien determinadas; 
19. Sus aplicaciones son las mismas de la bella- 
dona, sobre todo en el ojo, i en inyecciones hipodér- 
micas contra las neuraljias; 
20. Se emplean la tintura i los gránulos del 
alcaloide o sus sales; 
21. Resisten mejor a su influencia los niños e 
individuos robustos; 
22. Al esterior se aplican la pomada, las inyeccio- 
nes con sus soluciones, i obra así con ménos enerjía 
que por el estómago; 
23. La midriásis tarda mas en aparecer, introdu- 
cida por el estómago o por inyección hipodórmica, que 
por medio de colirio; 
24. Las dosis, su oportunidad i duración del tra- SOLANEAS. 
243 
tamiento, se arreglan a la susceptibilidad individual 
i al carácter de la enfermedad; 
25. La intoxicación o atropismo se combate con 
los evacuantes, el tanino como neutralizante, i los 
revulsivos al esterior; 
26. El estramonio, mas activo que la belladona, 
parece mas útil en el asma i neuraljias superficiales: 
su principio activo es la daturina; 
27. El beleño es ménos enérjico, i preferible en el 
cólico saturnino: la hiosciamina es su principio activo; 
28. Las preparaciones de estos medicamentos son 
semejantes a las de la belladona; 
29. La nicotina se baila en el tabaco, i la solanina 
en el jénero solanun: ésta no dilata la pupila; i 
30. Los alcaloides de las soláneas son mui tóxicos, 
algunos de ellos, como la daturina i atropina, tal vez 
uno solo, i se usan poco, pues la atropina, al parecer, 
basta a las exijencias de la práctica. 244 
CAPITULO SI. 
BALSAMOS. 
Son muchas las sustancias vejetales i preparacio- 
nes farmacéuticas que han tenido esta denominación, 
reservada al presente a los productos naturales que, 
en un medio resinoso, contienen ácido benzoico i 
cinámico. 
Los bálsamos farmacéuticos mas conocidos son: 
el anodino, que deriva su acción del opio que con- 
tiene; el de Arceo, escitante usado contra la tendencia 
a la gangrena i carácter fajedénico; el del Comenda- 
dor i el de Locatel, titiles como vulnerarios; i los de 
Fioraventi, opodeldoch i tranquilo, empleados en las 
neuraljias, los reumatismos i las contusiones. 
Son, pues, anodinos i vulnerarios: destruyen los 
productos dañados de las úlceras i heridas, i favore- 
cen la cicatrización, por las resinas que contienen. 
Los bálsamos naturales se reducen al del Perú, que 
fluye del myrospermun peruiferum de la familia de 
las leguminosas; el de Tolú, producto del toluifera 
halsamum de la familia de las terebintáceas; el benjuí, 
que fluye de un árbol del jénero estoraque, o sea del 
estoraque-benjui de Dryander; el liquidambar o ám- 
bar líquido, producto de un jénero de la familia de 
las estiracíneas; i el estoraque, líquido o sólido, que 
proviene del estoraque oficinal, subdividido en varias 
clases, según su calidad o preparación. 
El ácido cinámico se halla en el bálsamo del Perú 
i en el estoraque, el benzoico en el benjui, i los dos 
ácidos en el bálsamo de Tolú i el liquidambar. 
Los bálsamos tienen consistencia resinosa i olor 
agradable, debido a un aceite esencial. Son solubles BÁLSAMOS. 
245 
en el alcohol i éter, e insolubles en el agua. Se em- 
plean como perfumes i desinfectantes, i en las fleg- 
masías crónicas de los órganos respiratorios i jenito- 
urioarios. 
Las resinas comprendidas bajo el nombre jenérico 
de bálsamos han sido divididas en tres clases: las 
resinas líquidas, como la trementina i los bálsamos 
de copaiba i de la Meca; las sólidas, que comprenden 
la colofonia, la goma laca, el guayaco i la sandaraca; 
i las gomo-resinas, que comprenden la resina elemi, 
la goma guta i el copal. 
El bálsamo de copaiba i la trementina no son pro- 
piamente bálsamos, sino resinas líquidas, las mas 
útiles a la medicina, i de ellas vamos a ocuparnos 
especialmente. 
La oleo-resina de copaiba es producto del jénero 
copaifera de la familia de las leguminosas, decandria 
monojínea de Linneo, que consta de varias especies 
arborescentes, orijinarias de la América meridional; 
la principal es el copaifera officinalis. 
Para su estraccion se hacen incisiones en la corteza 
del árbol, de donde fluye la oleo-resina, en cantidad 
hasta de 6 a 8 kilogramos en un dia, según el desarro- 
llo del árbol, i se pueden repetir al año dos a tres vezes 
las incisiones, aunque el producto es menor. 
El copaiba recientemente estraido es mui fluido i 
trasparente; después adquiere un color amarillento i 
consistencia. Su olor es aromático i su sabor acre i 
mui desagradable. Es soluble en el alcohol i éter, i en 
estas soluciones, de apariencia lechosa, se precipita 
un principio resinoso al dejarlas en reposo. 
Mezclado rel copaiba con los álcalis, forma com- 
puestos jabonosos, como sucede con las mezclas de los 
álcalis i aceites. CAPITULO XI, 
Analizado por Froltz i Gerber, han hallado nna 
resina amarilla i un aceite volátil, en proporciones 
casi iguales, i en pequeña cantidad una resina viscosa. 
El aceite tiene una composición igual a la de la esen- 
cia de trementina. La resina amarilla se ha usado 
aislada, i Schweitzer la considera como un ácido, que 
ha llamado copáibico. 
Comunmente se falsifica el copaiha con aceite de 
ricino o con trementina. Se reconoce el fraude con aquel 
por la ebullición: queda un residuo quebradizo si no 
lo contiene, i blanquecino i blando en el caso contra- 
rio. Para descubrir el fraude con la trementina se 
vierte una gota sobre una plancha metálica caliente, 
i si la contiene se descubre por el olor que exhala. 
La acción del copaiha se dirije particularmente a 
la mucosa de la uretra. A dosis superiores, de 15 a 30 
gramos, causa diarrea i vómitos en las personas mui 
susceptibles. 
Su largo uso orijina erupciones eritematosás, i en 
algunos individuos cefalaljia. Las erupciones son mas 
comunes, i por lo regular no están acompañadas de 
aquella u otra neuraljia. 
Cómo obra este medicamento? Las sustancias 
resinosas modifican las supuraciones de las mucosas, 
en los catarros, i de las úlceras, por alteración directa 
del vicio puojénico, o por sustitución de- una inflama- 
ción a otra. El benjui i los bálsamos del Perú i de 
Tolú obran mas en la mucosa de los bronquios, i el 
copaiha i la trementina en la de los óiganos jenito- 
uriñarios; estetidiéndose, no obstante, su influencia a 
las de otros aparatos. ; 
El copaiha obra especialmente en la mucosa infla- 
mada dé la uretra, i eúra la blónorrajia, 'bien sea direc- 
tamente por medio de la orina impregnada fiel medi- 
camento, o por influencia electiva comunicada por su BÁLSAMOS. 
247 
absorción. Los farmacolojistas no están acordes a este 
respecto. . ' 
Sea lo que fuere, es de suponer que sus efectos 
curativos no son resultado de acción directa, porque 
se observan también cuando se aplica el medicamento 
en lavativas, sino de su influencia electiva en el jérmen 
blenorrájico, por mas que una acción semejante aun 
no sea del dominio de la ciencia; i puede decirse que 
de tal modo es que se comprenden sus buenos resul- 
tados en las complicaciones de la blenorrajia, tales 
como la orquitis, con mas seguridad que con cual- 
quiera otro medio. 
Los aboríjenes de América aplicaban el copaiba 
en inyecciones uretrales, i al interior la infusión de 
hojas del copaifera officinalis en la blenorrajia aguda. 
En Europa se ha usado desde el siglo XYII, i a bene- 
ficio de la práctica de Chopart, Eibes, Ansiaux, Del- 
pech, Yelpeau i otros médicos, se ha empleado » cada 
día con mejor suceso. 
Al principio se consideraba que era oportuno sola- 
mente en el período crónico de la blenorrajia, después 
de los antiflojísticos, i cuando quedaba reducida a un 
flujo sin carácter inflamatorio, porque se juzgaba que 
en el período agudo exasperaba la enfermedad. 
Esta opinión ha dominado mucho tiempo, i segu- 
ramente inclinaba a ella el temor de metástasis, por 
la rápida supresión del flujo. 
Tal temor es infundado. La enfermedad cede mas 
fácilmente en el período agudo, aunque esté acompa- 
ñada de inflamación notable, i con mayor probabilidad 
en razón de la proximidad de su invasión, i de las 
dosis superiores de copaiba. 
La rápida supresión del flujo es una ventaja, pues 
al ser crónico, ademas de su rebeldía, puede orijinar. 
la estrechez de la uretra. 248 
CAPITULO XI. 
Antes se empleaba el copaiba a la dosis de 8 a 10 
gramos, mezclado a la yema de huevo, a pociones 
vinosas, en píldoras i mejor en cápsulas. La dosis 
puede elevarse a 30 o mas gramos al dia, con ventaja 
si se atiende a la supresión rápida del flujo; pero no 
si se considera que puede causar vómitos, diarrea i des- 
aliento. Por esto es prudente no pasar de 12 a 15 
gramos, aunque el flujo se cura con mas lentitud. 
El tratamiento sigue con dosis menores por algu- 
nos dias, para prevenir las recidivas, sobre todo cuando 
las dosis no han sido de las mas altas, que suprimen 
el flujo con menos probabilidad de recaídas. 
La limonada sulfúrica i las bebidas laudanizadas 
hacen tolerable el medicamento. Las turbaciones dijes- 
tivas que provocan las dosis superiores, se corrijen con 
la dieta, las bebidas aciduladas i la suspensión del 
tratamiento. 
Ansiaux juzgaba que el copaiba curaba por sus 
efectos purgantes. Esta opinión no parece fundada, 
pues cura aunque no purgue. Es verdad que cuando 
produce deposiciones, suprime jeneralmente el flujo 
en breve término; pero debe tenerse presente la eleva- 
ción de la dosis, que aunque raras vezes no produzca 
deposiciones, siempre suprime el flujo; o bien seria 
un purgante especial, porque en jeneral los purgantes 
no curan esta enfermedad. 
Aplicado en lavativas, 8 a 30 gramos, cura tam- 
bién la blenorrajia, o la disminuye sensiblemente, en 
el espacio de cuatro a ocho dias. Al efecto se mezcla 
a yema de huevo, o mucílago de linaza en pequeña 
cantidad, con adición de 5 centigramos de estracto 
de opio, si lo exije la oscitación del recto, procurando 
el enfermo retener la lavativa. Pudiera decirse que 
este modo de administración, prueba también que no 
es necesaria la acción purgante para suprimer el flujo, 
pues los efectos curativos están en relación de la 
retención de las lavativas, o sea de la probabilidad de 
su absorción. BÁLSAMOS. 
249 
El copaiba obra con ménos eficacia en la bleno- 
rrajia de la mujer, que por lo común está acompañada 
de la inflamación de la mucosa de la vulva, de la 
vajina i aun del útero; i si suprime el flujo de la uretra 
puede subsistir la flegmasía de los órganos circunve- 
cinos. Los que creen que la orina cargada de los prin- 
cipios medicamentosos, obra directamente en la supre- 
sión del flujo, indican la inyección en la vajina de la 
orina de las mismas enfermas, para la curación de la 
inflamación estendida a esta parte; aunque por lava- 
tivas se obtiene la curación, i no es de suponer que la 
orina se sature del medicamento, como en el caso de 
su administración por el estómago, o de inyección 
directa. 
Está contra-indicado cuando hai inflamación del 
tubo dijestivo. La tolerancia es conveniente, como 
sucede con todos los medicamentos, que producen stis 
efectos en razón de su tolerancia. 
Por otra parte, no previene la infección cuando la 
blenorrajia es virulenta. En estos casos un tratamiento 
mercurial es oportuno. Como el dignóstico es dudoso, 
a juzgar por circunstancias difíciles de apreciar, ha 
indicado Ricord la inoculación del flujo uretral al 
mismo enfermo; si es de naturaleza sifilítica, causa 
una úlcera del mismo carácter, i si no es, se cicatriza 
prontamente la incisión practicada al efecto. 
La orquitis se disipa las mas vezes en breve tér-1 
mino; i en esta complicación, las mayores dosis pro- 
ducen también con prontitud la curación. Asimismo, 
atendida su acción electiva, se ha empleado en otras 
metástasis, como los infartos de la ingle, las artritis, 
oftalmías, cistitis, i aun bronquitis, con resultados 
satisfactorios. .< Á> 
El copaiba acaba por producir, ademas de las erup- 
ciones de qué se ha hablado, el enflaquecimiento i la 
dispepsia. Por esto no se debe prolongar su uso, cuan- 
do no se obtienen buenos efectos en seis a ocho dias. 
Velpeau ha preferido la pimienta cubéba, que según 250 
CAPITULO XI. 
él, irrita ménas el tubo dijestivo, a la vez que sus 
resultados son mas prontos i seguros. No obstante 
tan respetable autoridad, jeneralmente se considera 
mas eficaz el copaiba. 
La blenorrajia es curable también por otros me- 
,/dios con igual eficacia. Así resulta de los esperimentos 
comparativos, hechos por Bultynck, médico del hos- 
pital militar de Anvers. Hizo los esperimentos con las 
inyecciones de sulfato de zinc, 2 gramos, agua 200 i 
75 centigramos de láudano, aplicadas diariamente i 
permaneciendo la inyección cinco minutos en la uretra; 
con el copaiba, 50 centigramos una vez al dia; i con 
el método especiante, siendo para todos los enfermos 
igual el réjimen. 
El resultado fué: 
Curados con las inyecciones 12 de 13 enfermos, en 
17 dias, término medio de tratamiento; 
Con el copaiba 14 de 17, en 23 dias; i 
Con el método especiante 12 de 15, en 25 dias. 
No espresó Bultynck la antigüedad, naturaleza e 
intensidad de la enfermedad, datos necesarios para 
juzgar del valor de tales esperimentos, que inducen a 
admitir las inyecciones como el método mas eficaz; 
pero se debe advertir que el copaiba: a mayores dosis 
de las empleadas, cura jeneralmente con seguridad el 
flujo uretral. Las inyecciones astrinjentes tienden a 
estrechar el canal, oríjen de una enfermedad mas 
grave; i el método especiante no inspira confianza 
respecto de las blenorrajias virulentas o crónicas. 
En otros catarros es ménos seguro este medica- 
mento, No obstante, Souchier .lo ha empleado con su- 
ceso en inyecciones, en el catarro crónico de la vejiga, 
después de Dupuytren, que fué el primero que aplicó* 
en tal enfermedad, las inyecciones balsámicas de agua 
cargada de brea. Souchier hacia preceder una inyec* 
eion do agua de cebada tibia, para limpiar la vejiga, 
i luego inyectaba 60 gramos de copaiba, mezclados a 
igual cantidad de agua de cebada, que dejaba eñ la BÁLSAMOS. 
251 
vejiga. Se repite una inyección cada dia, i por lo 
regular se consigue pronto la curación, o una notable 
mejoría. 
Eibes, Delpech i Bretonneau han aplicado con su- 
ceso las lavativas de copaiba en la misma enfermedad. 
Este medicamento se ha administrado también en 
la leucorrea, muchas vezes con resultados satisfac- 
torios. 
Se ha administrado con buen éxito en la soriásis, 
broncorrea i bronquitis crónica. En el catarro de los 
pulmones, ha aplicado Bretonneau las lavativas, i 
Laroche, al interior, a la dosis de 25 gotas al dia en 
pocion aromática. 
Varios médicos ingleses lo han empleado a peque- 
ñas dosis como diurético en las hidropesías, sobre todo 
la ascítis, i refieren algunos casos felizes. La dosis 
prescrita ha sido de 15 gotas, tres vezes al dia, en 30 
gramos de agua de canela, i progresivamente hasta 
60 gotas. En el caso de erupciones o turbaciones dijes- 
tivas, se disminuye la dosis, o se suspende el trata- 
miento por el tiempo conveniente. 
En calidad de sustancia resinosa puede ser útil 
para la modificación de las úlceras. La acción deter- 
siva de los bálsamos i resinas en las úlceras, es de 
suponer que indujo a su empleo en los catarros inter- 
nos; i del mismo modo pudieran oponerse al jérmen 
puojenico qué complica otras enfermedades. Sinem- 
bargo, este medicamento se usa poco como vulnerario, 
pues otros del jénero se aplican con mas seguros 
resultados. 
El sabor desagradable del copaiba hace que no se 
use puro o mezclado a pociones, sino en píldoras í> 
cápsulas. , r 
Las 'píldoras se preparan con magnesia calcinada. 
La mezcla dé partes iguales de las dos sustancias se 
solidifica brevemente; i las píldoras adquieren mucha 252 
CAPITULO XI. 
dureza. Por esto se emplea una cantidad menor de 
magnesia, i la solidificación se hace lentamente. Con 
el carbonato de magnesia se necesita mayor cantidad 
para obtener pronto la solidificación. Las píldoras se 
preparan de a 25 centigramos cada una, i se toman 
de 20 a 100 al dia. 
Al copaiba se agregan, para píldoras o bolos, la 
cubeba, el matico, el alquitrán u otras sustancias 
semejantes. Los bolos se preparan de a 50 a 60 centi- 
gramos cada uno, i se toman de 10 a 40 al dia. 
Las cápsulas de Mothes son de jelatina, i contie- 
nen 30 a 40 centigramos de copaiba. Las de Uaquin 
son de glúten, con el medicamento a medio solidificar. 
De unas u otras se toman 10 a 30 al dia. Esta prepa- 
ración es cara, no siempre se dijiere, i causa eructos, 
por lo que algunos la consideran inferior a las píldoras 
cubiertas. 
La pocion de Chopart es una de las preparaciones 
mas usadas. Se compone así: 
Copaiba 1 
Alcohol rectificado > 60 gramos. 
Jarabe de Tolú ) 
Hidrolado de menta 120 ~ 
Alcohol nítrico ; 8 ~ 
Se mezclan el alcohol i el compuesto nítrico, se 
agregan luego el copaiba, el jarabe i el hidrolado, i se 
remueve la mezcla. Se toman en el dia 30 a 100 gra- 
mos divididos en tres porciones. Esta pocion puede 
eer modificada, particularmente para evitar la asocia- 
ción de estimulantes con el copaiba, contra-indicados 
muchas vezes. 
Las farmacopeas contienen muchas fórmulas de 
electuarios, misturas, opiatas i emulsiones, poco usa- 
das porque bastan las preparaciones mencionadas. 
La trementina es el jugo resinoso de varios árboles 
de las terebintáceas i coniferas. El jugo fluye natural- BÁLSAMOS. 
253 
mente, o por incisiones en los árboles de treinta o maa 
años: esta es la trementina vírjen, que se purifica al 
fuego en una caldera, i se pasa luego a través de filtros 
de paja. 
La trementina se distingue según los lugares de 
su estraccion. La de Fenecía, producto del alerce, 
pinus larix, de la familia de las coniferas, es la mas 
apreciada; la de Estrasburgo, una de las mas abun- 
dantes, fluye del abeto, pínus picea, de la misma 
familia, como el pínus marítima que produce la de 
Burdeos; la del Canadá, resulta del abies, o abeto 
balsamero; i la trementina o bálsamo de la Meca, 
llamado también opobálsamo, fluye del balsamero 
aonyris, de la familia de las terebintáceas, como el 
alfóncigo que produce la de Chio. 
La trementina se compone de resina i de aceite 
esencial, que se estrae por destilación. El residuo tiene 
el nombre de brea seca, i el de colofonia, cuando está 
purificada. La brea líquida o alquitrán, es el pro- 
ducto de la combustión de los pinos viejos que no dan 
ya trementina. 
Otras sustancias, mas o ménos impuras, como la 
brea grasa, la pez, el galipodio, la resina común &c. 
son resultado de preparaciones de la trementina, o de 
las materias que la contienen. 
La trementina es semi-líquida, trasparente, de 
color amarillento, de sabor amargo picante, de olor 
penetrante, soluble en el alcohol, el éter i los aceites, e 
insoluble en el agua. Su aceite esencial es sustancia 
hidro-carbonada, sin color, inflamable i mas lijero 
que el agua. 
La de Yenecia contiene hasta 25 por 100 de aceite 
esencial, la de Estrasburgo aun mas, i la de Burdeos 
el 8 por 100. 
A dosis superiores acelera el pulso i provoca dolo- 
res intestinales, meteorismo, vómitos, cefalaljia, sudo- 254 
CAPITULO XI. 
res, que despiden, como la orina, el olor del medica*- 
mento. Algunas vezes produce vómitos i deposiciones, 
i su acción termina, o no se revela por otros efectos; 
o bien no provoca evacuaciones, i se siguen los resul- 
tados de su absorción, que se manifiestan especial- 
mente en el aparato jenito-urinario. 
En este aparato causa basta estranguria, hematu- 
ria i metritis, según la disposición individual, las dosis 
empleadas i el estado de los órganos afectados. 
Su acción se manifiesta también en la mucosa de 
los bronquios: hace mas sensible su vascularidad, que 
constituye una inflamación mas o ménos pronunciada, 
con eepectoracion sanguinolenta algunas vezes. 
De esta influencia se han deducido sus propieda- 
des curativas de los catarros vesical i pulmonar, como 
ájente sustituyente. 
Su acción electiva se ejerce, como la del copaiba, 
en los órganos jenito-urinarios: obra mas en la mu- 
cosa de la vejiga, i el copaiba en la de la uretra. Así 
como éste, su uso continuado produce erupciones i 
cefalaljia; mas comunmente ésta, i el copaiba aque- 
llas. Los efectos jenerales de ambos son mas notables 
en el tubo dijestivo, por los vómitos i deposiciones 
que provocan. 
La trementina se ha usado desde tiempos antiguos 
para curar los catarros, algunas enfermedades de la 
piel, como la sarna, i en calidad de rubefaciente contra 
los dolores reumáticos. En nuestros dias se considera 
útil especialmente para combatir ciertos catarros de 
la vejiga i de los pulmones, i en jeneral para disminuir 
la supuración en algunas flegmasías. 
Particularmente se emplea con suceso en las cistitis 
o catarros vesicales, que siguen al período agudo, o que 
se manifiestan con carácter crónico desde su principio. 
Esta enfermedad, que por lo regular no se acompaña 
de síntomas inflamatorios sensibles, se distingue por BÁLSAMOS. 
255 
el sedimento albuminoso de la orina, semejante a la 
clara de huevo, que hace hebra i se. adhiere al vaso. 
Este sedimento es el de la forma mucosa de la cistitis 
crónica; el de la purulenta, lo constituyen sustancias 
viscosas o turbias, separadas o confundidas en la orina. 
No tiene la misma eficacia en el período agudo, 
que mas bien exaspera, aunque pudiera ser favorable, 
a juzgar por analojía con el copaiba en la blenorrajia 
aguda. En este caso seria prudente el uso previo de 
los calmantes, i la moderación de la dosis. 
Ha sido útil especialmente en el catarro idiopá- 
tico; no así cuando se acompaña o proviene de cálcu- 
los, de enfermedades de la próstata, o de retención 
por estrechez de la uretra. No obstante, en estas for- 
mas sintomáticas sirve de paliativo. 
El medicamento obra las mas vezes exasperando 
la enfermedad; otras causa vómitos i deposiciones, 
i parece obrar como revulsivo; o bien no produce 
efectos sensibles, sino el del olor que comunica a la 
orina. En jeneral parece mas seguro como sustitu- 
yente, i cuando no modifica de este modo el catarro, 
es de suponer que será por su absorción, o acción 
directa por medio de la orina. 
Se administra comunmente en píldoras de 20 cen- 
tigramos, hasta 70 a 80 al dia, una o mas cada dos 
horas, según la susceptibilidad de los enfermos. La tre- 
mentina cocida es la mas usada, pero es menos activa, 
pues no contiene todo su aceite esencial; si se emplea 
con todo su principio activo, deben reducirse las dosis 
a la mitad. Puede administrarse también en emul- 
sión; pero esta preparación es desagradable i se tolera 
ménos. Cuando por intolerancia o inflamación del 
tubo dijestivo, no es conveniente por el estómago, se 
aplica en lavativas, disuelta en agua tibia i clara 
de huevo. 
El tratamiento se prolonga por algunos dias mas, 
después de terminada o modificada la enfermedad, 
para prevenir las recidivas que son comunes, especial- 256 
CAPITULO XI. 
mente por los cambios atmosféricos. Cuando su acción 
sustitutiva es mui enérjica, se suspende el tratamiento, 
para continuarlo luego que se han calmado los sínto- 
mas inflamatorios. 
En los otros flujos o catarros del aparato jenito- 
urinario es inseguro este medicamento. 
En los catarros crónicos de los órganos respirato- 
rios se juzga inferior a otros balsámicos, como el benjuí 
i el bálsamo de Tolú. No obstante, en la forma ató- 
nica o broncorrea, cuyo carácter principal es la abun- 
dancia de esputos, produce buenos resultados por su 
propiedad desecante, a las mismas dosis que las indi- 
cadas para el catarro vesical. 
Esta forma del catarro pulmonar, en concepto de 
Trousseau i Pidoux, puede haber inducido a error en 
el diagnóstico, al calificar tal vez como tisis pulmonar, 
simples catarros con esceso de secreción, i por esto 
haberse creido oportuno este medicamento en el perío- 
do avanzado de tal enfermedad. 
Las aplicaciones mas útiles de la esencia de tre- 
mentina, no se refieren a las mismas enfermedades, 
como sucede respecto de las sustancias radicales i sus 
principios activos. 
Se ha administrado en las neuraljias, sobre todo 
la ciática, a la dosis de 8 o mas gramos en 120 de 
jarabe de rosas, con adición de alguna agua aromá- 
tica, para tomar tres cucharadas al dia. Las fricciones 
con esta esencia en el lugar del dolor, coadyuvan a su 
administración interior. La curación o alivio se obtie- 
ne a los ocho a diez dias, i en el caso contrario se sus- 
pende el tratamiento, para ocurrir a otros medios. 
Ahora se prefieren las perlas de esencia de tremen- 
tina, a la dosis de 1 a 20 al dia. 
Martinet, citado por Trousseau i Pidoux, refiere 
en una Memoria sobre esta medicación, que de 70 BÁLSAMOS. 
257 
enfermos se curaron 55 con el uso de la esencia de 
trementina al interior, i 3 con las fricciones. Resume 
las condiciones del empleo del medicamento así: 
“ l.° Se obtiene mejor éxito en las neuraljias sin 
alteración del nervio, i particularmente en las que son 
idiopáticas i permanentes; 
“ 2.° En igualdad de circunstancias serán mayo- 
res las probabilidades favorables, cuanto mas pronun- 
ciados sean los caractéres neuráljicos i mas vivos los 
dolores, sin que obste en nada haber sido inútiles 
otros medios; 
“ 3.° Parece que este medicamento confirma su 
superioridad en las neuraljias de las estremidades 
inferiores, i mas particularmente en la ciática; i 
“ 4.° Sinembargo, la observación prueba que se 
pueden sacar de él grandes ventajas en las neuraljias 
de las estremidades superiores, i aun en los casos de 
parálisis.” 
Agrega que se esceptúan las ciáticas reumáticas, 
las inflamatorias o neuritis, i las sintomáticas de una 
compresión o lesión del neurilema. 
Eaigo-Delorme ha atribuido los buenos efectos de 
este medicamento en las neuraljias, a la revulsión o 
irritación del tubo dijestivo; pero Dufour i otros mé- 
dicos, en las curaciones que han obtenido, no han 
observado acción purgante, como tampoco sudorífica 
ni diurética. Los prácticos que lo han empleado con 
suceso, llaman la atención sobre su eficacia, mas 
pronta i radical en razón de su tolerancia. 
El famoso remedio de Duran de, mezcla de tres 
partes de éter sulfúrico i dos de esencia de trementina, 
ha tenido reputación para la curación de los cálculos 
biliarios i cólicos hepáticos. Varios médicos hablan 
tenido ya la idea de la disolución de los cálculos del 
hígado por medicamentos espirituosos. Boerhaave usó 
la esencia de trementina pura, i otros mezclada con 
el alcohol. 
El remedio de Durando se ha dado en una cucha- 258 
CAPITULO XI. 
rada de agua, a la dosis de 1 a 2 gramos, seguido de 
un vaso de suero o de tisana. El tratamiento dura 
algunos meses, i se ha supuesto que esta mezcla disol- 
via los cálculos de colesterina, que obstruyen en el 
canal colédoco el curso de la bilis. Durando indicaba 
4 gramos al dia, precedidos de baños durante 40 a 60 
dias, un método refrijerante, la sangría; i otra vez los 
baños, si el medicamento causaba oscitación i dolor en 
la rejion hepática. 
Trousseau i Pidoux dudan de la acción disolvente 
del remedio de Durande, por las dificultades para 
establecer un diagnóstico esacto de los cálculos bilia- 
rios. Han supuesto que las curaciones de que habla 
Durande, pueden referirse a enfermedades del hígado 
sin lesiones orgánicas, en las cuales se empleaba tam- 
bién un método antiflojístico, que no seria estraño a 
los buenos resultados. Han considerado que ciertas 
afecciones de este aparato provienen de inercia de sus 
funciones o de atonía, las cuales ceden a los ajenies 
fluidificantes i estimulantes del tubo dijestivo, como 
los que usaba Durande, a cuya acción compleja se 
deben atribuir mas bien tales curaciones. 
Eespecto de su eficacia en los cólicos i vómitos 
que provocan los cálculos hepáticos, la atribuyen a su 
propiedad antiespasmódica. 
En el primer tercio de este siglo fué encomiado el 
aceite esencial de trementina por Brenan i otros mé- 
dicos ingleses, como un medicamento seguro en la 
peritonitis puerperal, enfermedad comunmente epidé- 
mica de notable mortalidad. Brenan administraba 4 
a 8 gramos al dia, i algunas vezes hacia preceder la 
sangría jeneral. Posteriormente no se ha confirmado 
su eficacia, i por consiguiente se duda que los casos 
felizes de que se ha hablado se refieran a diagnósticos 
esactos, mas bien que a la hinchazón del vientre con 
dolor, como efecto de infartos estercoráceos, en que son 
oportunos los purgantes, uno de ellos la esencia de 
trementina a alta dosis. BÁLSAMOS, 
259 
En calidad de antihelmíntico, particularmente 
tenífugo, lo han usado también los médicos ingleses, a 
la dosis de 30 a 90 gramos, con jarabe u otro vehículo. 
Merat i Delens, aunque lo han empleado con 
suceso, consideran: “l.° que no siempre es eficaz; 
2. que da lugar a accidentes, algunas vezes graves; i 
3. que en la raiz de granado se posee un tenífugo 
mas seguro.'” 
La trementina i su aceite, así como la brea i el 
alquitrán, se aplican en ungüentos, linimentos, gar- 
garismos, colirios e inyecciones. 
La trementina hace parte de los ungüentos diges- 
tivos, útiles para la curación de las úlceras atónicas, 
i del bálsamo de Fioraventi, usado en fricciones como 
escitante. Se emplea en enemas mezclada a la yema 
de huevo con agua, en el catarro crónico de la vejiga 
i la leucorrea. 
El aceite esencial se aplica como rubefaciente, 
contra los dolores nerviosos i reumáticos. Hace parte 
de varios linimentos, usados en el cólera, el tétano, los 
tumores frios &c. Asociado al mucílago de goma, se 
emplea en gargarismos en la salivación mercurial; i a 
la misma trementina, en colirios, compuestos de dos 
partes de ésta i una de esencia, para instilar 3 a 4 
gotas, en las oftalmías catarrales i queratitis. 
La brea se considera superior a la trementina res- 
pecto de los catarros pulmonares. 
Las inyecciones de agua de brea son útiles en el 
catarro de la vejiga, otorrea i cavidades purulentas. 
En linimentos i pomadas se aplica contra la sarna, el 
prúrigo, la hérpes, tiña granulosa i eczema. Las fumi- 
gaciones con esta sustancia, se emplean en las bron- 
quitis crónicas. 
El alquitrán es asimismo útil en las afecciones 
crónicas del aparato respiratorio, cistitis i exantemas 260 
CAPITULO XI. 
prurijinosos i escamosos. Para combatir la bronquitis 
crónica, se ha recomendado la preparación conocida 
con el nombre de alquitrán Guyot. Las fumigaciones 
se han aplicado en la misma enfermedad i en el primer 
período de la tisis pulmonar, por medio de un aparato 
que difunde sus vapores en la pieza del enfermo. 
Las enfermedades escamosas, como la soriásis, se 
curan con pomadas que contienen una vijésima parte 
de alquitrán, i progresivamente un décimo, un quinto, 
i aun la mitad. El tratamiento dura de 40 a 80 dias, 
i ménos, si se administra el arsénico al interior. Los 
baños de vapor cada tres dias, a una temperatura que 
facilite simplemente la traspiración, aseguran sus 
buenos resultados. Este medicamento al interior ha 
sido ineficaz en las afecciones escamosas. 
Las píldoras son la preparación de trementina mas 
usada. Al efecto se solidifica con una cantidad de 
magnesia, que varía según la especie de trementina. 
La de Burdeos exije menor cantidad, por contener 
ménos aceite, pues en razón de su menor proporción, 
se hace la solidificación mas prontamente. Por esto 
se disminuye por la ebullición el de las trementinas 
ricas, aunque las píldoras son ménos activas. Estas 
se hacen de 20 centigramos cada una, i se toman hasta 
70 a 80 al dia, según la susceptibilidad de los enfermos. 
Con la adición de cera se hacen bolos de 50 centi- 
gramos, i se toman 4 a 40 al dia. 
Se preparan también píldoras i bolos, uniendo a 
la trementina brea, alquitrán, copaiba, u otras sus- 
tancias semejantes. 
El agua tremenfinada se prepara vertiendo sobre 
la trementina una cantidad doble o triple de agua 
hirviendo. Kemuévese la mezcla, se deja enfriar i se 
filtra, para tomar uno o dos vasos al dia, en las cistitis 
i bronquitis crónicas. BÁLSAMOS. 
261 
La emulsión se hace con yema de huevo i una 
agua aromática. El jarabe con 1 de trementina i 10 
de azúcar. 
Se llama copaiba-Mege una preparación de tre- 
mentina privada de su aceite, asociada al ácido nítrico 
dilatado en agua, en la proporción de 20 de aquella i 
8 de éste. Mege ha considerado que reemplaza con 
ventaja al copaiba en las blenorrajias. 
La esencia de trementina i el éter sulfúrico com- 
ponen el remedio de Durando, como se ha dicho. La 
mistura de Whitt contiene una parte mas de éter. El 
alcoholado de esencia de trementina de Soubeiran se 
compone de 9 de esencia i 50 de alcohol a 85°, redu- 
cidos por la destilaciou a 50 de alcoholado. 
Este aceite entra en electuarios, emulsiones, lini- 
mentos &c. 
Las perlas de esencia de trementina de Clertan 
contienen el medicamento puro, i se administran de 
1 a 20 al dia en las neuraljias. 
El agua de brea, usada en los catarros de la vejiga 
i de los pulmones, se compone de 5 de brea en mace- 
ras ion en 16 de agua, durante algunos dias, remo- 
viendo la mezcla con espátula de madera. Luego se 
filtra, i se toman uno o mas vasos, pura o mezclada 
con jarabe o leche. Las preparaciones de brea i agua, 
varían según las distintas farmacopeas. 
Con la brea i el alumbre, la magnesia, u otras sus- 
tancias, se preparan píldoras i electuarios. El jarabe 
se compone de partes iguales de brea i agua i doble 
cantidad de azúcar. La pomada, con una de brea 1 
cuatro de grasa. 
Por la destilación de la brea con una pequeña por- 
ción de potasa, se obtiene un aceite sin color que se ha 
llamado resineona, i a una temperatura mas elevada 
la resineina. Aquella es mas activa, tiene las mismas 
propiedades de la brea, i puede reemplazarla en el uso 
terapéutico. 
Se prepara un sacaruro de resineona, del cual se 262 
CAPITULO XI. 
toman 3 a 4 cucharadas al dia en looc o infusión; así 
como un alcoholado, que se usa a la dosis de 6 gotas 
en azúcar, cuatro vezes al dia. Estas preparaciones 
son útiles en las afecciones crónicas de la vejiga, de 
los órganos respiratorios i de la piel. La pomada se 
compone de una parte de resineona i cuatro de grasa. 
El agua de alquitrán se prepara como la de brea, 
i tiene las mismas aplicaciones. 
En resúmen: 
1. Son muchas las preparaciones farmaceúticas i 
productos naturales que se han llamado bálsamos; 
2. Los productos farmacéuticos, de variada com- 
posición, se aplican como calmantes i vulnerarios; 
3. Los productos naturales se reducen, al pre- 
sente, a los que contienen ácido benzoico o cinámico; 
4. El copaiba ila trementina son las sustancias 
oleo-resinosas de mas importancia; 
5. El copaiba obra especialmente en la mucosa 
de la uretra, i cura la blenorrajia desde el periodo 
agudo, que es lo contrario de lo que se pensaba ántes; 
6. -A dosis altas es mas seguro que con las inferio- 
res, que exijen mayor tiempo i hai riesgo de recidivas; 
7. No parece fundada la opinión de que obraría 
como purgante en la blenorrajia, porque cura también 
aunque no purgue; 
8. Lo mas probable es que su acción sea antible- 
norrájica, i así cura también la orquitis i otras com- 
plicaciones de la enfermedad; 
9. En la blenorrajia de la mujer i otros flujos del 
mismo aparato, es ménos eficaz; 
10. Aunque suprime el flujo blenorrájico, no pre- 
viene la infección jeneral, i se debe seguir un trata- 
miento mercurial en los casos de virulencia; 
11. Eespecto de otros flujos o catarros es inseguro, 
aunque se considera útil, en calidad de balsámico, en 
las enfermedades supurativas; 
12. Al esterior es ménos usado que otras sustan- 
cias semejantes; BALSAMOS. 
263 
13. Sus principales preparaciones son las píldoras 
i cápsulas; 
14. La trementina es producto de muchas especies 
arborescentes, i deriva su acción mas enérjica del 
aceite esencial que contiene; 
15. Produce escitacion jeneral, i obra especial- 
mente en la mucosa de la vejiga; 
16. Su importancia la deriva de su utilidad en el 
catarro idiopático crónico de la vejiga; 
17. No es segura en otros flujos o catarros; 
18. Su esencia se administra con suceso en las 
neuraljias i para espeler la ténia, i es dudosa respecto 
de los cálculos biliarios i la peritonitis puerperal; 
19. La trementina i su esencia, como la brea i el 
alquitrán, se aplican al esterior, sobre todo las poma- 
das de alquitrán, contra las afecciones escamosas; 
20. La preparación de trementina mas usada es 
las píldoras, de su esencia las misturas i perlas, i de 
brea i alquitrán sus aguas i pomadas; i 
21. La resineona es producto de la brea, i puede 
reemplazarla. 264 
CAPITULO SU. 
AZUFRE. 
Este metaloide, sulphur en latín, conocido desde 
una remota antigüedad, es frájil, de color amarillo, 
sin sabor ni olor, soluble en la esencia de trementina, 
lijeramente en el alcohol e insoluble en el agua. Su 
peso específico es de 2.0332 en su estado natural, i 
fundido 1.99. Por el roce despide olor, i adquiere la 
electricidad resinosa o negativa. Es inflamable, ise 
convierte en vapores sufocantes, compuestos en su 
mayor parte de ácido sulfuroso. 
Funde a los 110°, A los 220° se espesa, isi en 
este estado se le introduce en agua fria, permanece 
blando, trasparente, de color moreno rojizo, dúctil i 
de acción terapéutica mas activa, aunque no se ha 
alterado en su composición. 
Se volatiliza al entrar en ebullición, a los 400°, i 
sus vapores se condensan en polvo, que se ha llamado 
flor de azufre o azufre sublimado. Antes se llamaba 
crema de azufre el porfirizado i depurado; hígado de 
azufre su combinación con un álcali; i magisterio de 
azufre el que se precipitaba por un ácido, de una 
solución de sulfuro de potasa. 
El azufre, como el hierro i el carbón, es una de las 
sustancias mas útiles i abundantes, en estado puro o 
de combinación, sobre todo en la forma de sulfuro i 
sulfato: el yeso es sulfato de cal; i la blenda, pirita i 
galena, en su mayor parte, son sulfuros de zinc, de 
hierro i de plomo, de los cuales se estrae el azufre en 
hornos i aparatos especiales. Muchas aguas minerales 
lo contienen, i es una de las materias que arrojan los AZUFRE. 
265 
volcanes, formando alrededor capas, llamadas tierras 
de azufre o solfataras. Se halla también en varias 
sustancias alimenticias como la leche, los huevos i la 
carne; en la masa cerebral, en los cabellos i en muchas 
plantas, como la codearla, la cebolla, el rábano i la 
mostaza. 
Lavoisier fué el primero que demostró que el azufre 
es un cuerpo simple. 
Su acción en el organismo es compleja: a dosis de 
4 a 8 gramos es purgante; una dosis igual o menor 
fraccionada, se absorbe en parte i produce escitacion, 
sobre todo en la piel i en la mucosa de los bronquios. 
Se juzga que los líquidos del tubo dijestivo lo 
trasforman en parte en sulfures alcalinos, que absor- 
bidos se oxidan en la sangre, para convertirse en sul- 
fates, sulfitos e hiposulfitos; que las secreciones ácidas 
de la piel descomponen los de naturaleza alcalina, 
dándole al precipitado de azufre que resulta el color 
amarillo que se observa algunas vezes. 
Es favorable a su influencia el temperamento lin- 
fático; i así algunas enfermedades de la piel, rebeldes 
en otros temperamentos, ceden fácilmente a este me- 
dicamento. 
Cuando es absorbido se elimina por la orina, los 
bronquios i la piel. 
Se considera desinfectante i activo parasiticida. 
El uso médico del azufre en la antigüedad casi se 
limitó a las enfermedades crónicas de las vias respira- 
torias, mas en calidad de fortificante, por los aires 
cargados de sus emanaciones, que como ájente al 
interior. 
Sus aplicaciones en las enfermedades de la piel 266 
CAPITULO XII. 
corresponden a la terapéutica moderna; i se le consi- 
deró al principio panecea para las enfermedades exan- 
temáticas, que no es poco decir. La reacción vino 
después, i al entusiasmo siguió el exámen fundado 
en la observación. 
Los hechos manifiestan que es poco útil en las 
formas escamosas, en las que prestan positivos servi- 
cios las preparaciones arsenicales i el alquitrán. Obra 
bien en las hérpes crónicas, el eczema, la tiriásis i sobre 
todo en la sarna, al destruir el animalillo que la orijina. 
Los estudios micrográficos están en boga. Es con- 
siguiente que en los tiempos de disquisición científica 
ide febril curiosidad, se avive el deseo de saber ese 
desconocido que nos inquieta, i que armados del mi- 
croscopio, admirable ojo científico, tratemos de pene- 
trar los secretos de la naturaleza. 
Para la etiolojía, la histolojía i la patojenia, estos 
estudios tienen grande importancia. Las dos últimas 
deben a ellos su parte principal; fenómenos inesplica- 
bles a la simple vista, enfermedades de oríjen o evo- 
luciones oscuras, se esplican satisfactoriamente a la 
luz de las lentes de aumento; i cada dia se afirma la 
idea de que muchas enfermedades son el resultado de 
organismos invisibles que nos asedian i penetran. 
El mundo invisible es vasto, de límites indetermi- 
nados hasta el presente; no debemos, pues, dejarnos 
sorprender por la novedad, i estar advertidos de que 
todo lo que se acoje con entusiasmo se exajera. 
Es indudable que millares de átomos animados 
nos asedian i penetran en el aire i los alimentos, que no 
distinguimos a la simple vista; pero no es ménos cierto 
que desconocemos los límites de ese mundo invisible, 
sus influencias i modificaciones, i que el entusiasmo 
por las ideas nuevas, o la admiración de los prodijios 
que nos revela el microscopio, nos hacen ver animál- AZUFRE. 
267 
culos tal vez donde no se hallan, i atribuir a séres 
quiméricos el oríjen o la modificación de muchas 
enfermedades. Aun no es dable afirmarlas trasforma- 
ciones íntimas de la materia, ni las influencias a que 
están sujetas. 
Sinerabargo, la idea de atribuir el oríjen de las 
enfermedades a organismos invisibles que pululan en 
la atmósfera, es anterior a los estudios micrográficos 
de nuestros dias. Así se deduce del pasaje del libro 
del doctor Ch Anglada, Étude sur les Maladies étein- 
tes et les Maladies nouvelles, que copiamos: 
“No es de hoi que se busca en las rejiones de lo 
invisible el jérmen animado de las enfermedades. La 
biblioteca de la Facultad de medicina de Montpellier 
posee una inmensa colección, con el título de Misce- 
láneas, compuesta de 354 volúmenes, que comprenden 
cerca de 9,000 piezas, entre las cuales hai un gran 
número que seria imposible procurarse hoi. Se encuen- 
tra en el tomo 71 (pieza 7) una memoria que tiene 
por título: Sistema de un médico inglés sobre la 
causa de todas las especies de enfermedades, con las 
sorprendentes configuraciones de las diferentes espe- 
cies de pequeños insectos, que se ven por medio de un 
buen microscopio en la sangre i en las orinas de los 
diferentes enfermos, i aun de los que pueden estarlo, 
coleccionado por M. A. G. D. Paris. MDGGXXVI. 
“ No se negará al autor anónimo de este escrito el 
mérito de haber precedido, en esta via, a los micró- 
grafos de nuestro tiempo. El texto está ilustrado con 
91 fio-uras, que representan otras tantas especies de 
animálculos, que se han juzgado causa de las enfer- 
medades. El autor encomia el microscopio, de que ha 
hecho uso para sus observaciones, i pudiera creérsele, 
atendiendo a la gravedad con que refiere este viaje al 
pais de las quimeras. Declaro, sinembargo, que entre 
los séres fantásticos cuya imájen exhibe, se recono- 
cería en un enorme engrosamiento el sarcopto de la 
sarna, tal como ha sido descrito i dibujado por los 268 
CAPITULO XII. 
modernos. Este texto, observemos, i la lámina que lo 
acompaña, datan de 1726.” 
La sarna ha sido objeto de investigaciones en todos 
tiempos. Los griegos, romanos i árabes la atribuían a 
desaseo las mas vezes; i auque Avenzoar descubrió en 
ella un insecto mui pequeño, fué vagamente, i desco- 
noció que pudiera ser causa del contajio. 
Hasta el siglo XYI permanecían en el mismo 
estado las nociones acerca del oríjen de esta enferme- 
dad, i seguramente se oponían al esclarecimiento de 
la verdad las doctrinas dominantes, que atribuían la 
sarna a los humores, Hauptmann descubrió el acarus, 
i sobre todo Cestoni, a fines del siglo XYII, mas 
precisión. Este práctico comprendió que el insecto 
tenia mas parte en la erupción que los humores, i 
recomendó un tratamiento esclusivamente esterno. 
Sinembargo, la importancia del acarus no se reco- 
nocía: Pinel le atribuyó una influencia secundaria, i 
Biett i Alibert negaron su existencia. Para recono- 
cerla ha sido preciso que las investigaciones laboriosas 
de Renucci, Bourguignon, Hebra i otros, la hayan 
demostrado con evidencia. 
Aunque la mayor parte de los médicos admiten su 
trasmisión i desarrollo en la piel, como la enfermedad 
en su esencia, pregunta Devergie si es efecto o causa; 
o bien si la sarna puede ser espontánea. Reconoce que 
es “ una erupción que se acompaña de un producto 
particular, el acarus, que por otra parte contribuye o 
sostiene la infección, i sin la destrucción del cual no 
es posible curar la sarna.” Para él la erupción puede 
ser efecto de desaseo o de escesos de disipación, ien 
este caso' en lugar de ser el acarus causa de la enfer- 
medad, seria su producto. 
En su concepto los que sostienen el oríjen esclu- 
sivo de la erupción por el acarus, no esplican satisfac- AZUFRE. 
269 
teñamente varios puntos oscuros relativos a la pato- 
jema de la sarna: el tiempo déla incubación varía de 
3 a 6, 10 o mas dias, cuando debiera ser uno mismo 
próximamente; la erupción se fija especialmente en 
los bordes de los dedos, aunque la trasmisión del 
insecto se haga en una parte lejana, como la piel del 
vientre; la erupción tiene formas diferentes, mas o 
ménos rebeldes; i se suspende la actividad del acarus, 
en el curso de algunas enfermedades, como la fiebre 
tifoidea, para reaparecer en la convalecencia. 
Estas objeciones han tenido soluciones mas o mé- 
nos aceptables; pero todos convienen en la existencia 
del acarus como causa o efecto, i en la necesidad de 
su destrucción para la curación de la enfermedad, que 
es el acuerdo importante para los fines terapéuticos. 
Puede trasmitirse la sarna de los animales al hom- 
bre, con escepcion del perro, pues el acarus de éste, 
según Leblanc, difiere en su forma del que se anida 
en la piel del hombre. 
La sarna es endémica en la Bretaña, la Córcega i 
otros países, i es mas común en las clases bajas. 
Presenta varias formas: la papulosa es la mas 
rebelde, por el mayor número de acarus i prurito 
consiguiente; la pustulosa, caracterizada por grandes 
pústulas que segregan abundante pus; i la vesiculosa, 
de ménos desarrollo inflamatorio, que cede mas fácil- 
mente a los medicamentos. No siempre se hallan 
demarcadas estas formas, pues suelen estar confundi- 
das, o complicadas con otras erupciones como el coli- 
ma i el prurigo; i seguramente la constitución de los 
individuos influye en la manera de presentarse la 
enfermedad. 
La forma pustulosa se presenta especialmente en 
las personas de temperamento linfático-sanguíneo; i 
aunque la acompaña una inflamación mas notable 
que a la papulosa, es ménos trasmisible i de mas 
fácil curación, sin duda por la menor cantidad de 
acarus que contiene. Este es otro punto oscuro, pues 270 
CAPITULO XII. 
no se comprende por qué, a pesar del menor número 
de insectos, se desarrolla mas la inflamación. La for- 
ma papulosa se presenta comunmente en los indivi- 
duos de temperamento nervioso, i la vesiculosa en los 
linfáticos. 
La sarna es mas común en el hombre, i predispone 
a otras erupciones, en la proporción de 40 por 100, 
según las observaciones de Devergie. Las que se pre- 
sentan por lo regular son el impétigo, ectima, eczema, 
soriásis, liquen, hérpes, tiriásis i prurigo. 
En razón de su antigüedad es su rebeldía i el 
riesgo de su reaparición o de otras erupciones. 
La rápida supresión de algunas enfermedades 
crónicas de la piel, particularmente las prarijinosas, 
como la tiriásis i el prúrigo, causa accidentes en pro- 
porción de su antigüedad i de las predisposiciones 
individuales. Por esto la curación de la sarna debe 
ser metódica, para no esponer a los enfermos a las 
consecuencias de su brusca suspensión. 
La erupción empieza por los bordes de los dedos 
de las manos, hácia su faz dorsal, i se estiende al 
dorso de ellas, pliegue de los brazos, axilas, jarretes, 
vientre, miembro viril, pezón de las mamas, nalgas i 
pecho, según su incremento, quedando libres la cara, 
el dorso i el lado esterno de los miembros. 
Se distingue la erupción por los surcos o galerías, 
de 2 a 6 milímetros de lonjitud, que labra el acarus 
debajo de la epidérmis para alojarse. Ahí es donde se 
le encueutra i no en las vesículas. Este es uno de los 
caractéres constantes, i sirve para establecer el diag- 
nóstico diferencial. 
El prurito es el síntoma que llama mas la atención, 
i el mas molesto, aunque algunos enfermos sienten 
cierto placer al rascarse, i se acostumbran a hacerlo a 
horas determinadas, de mayor actividad del insecto, 
que coinciden con las de mas calor en el dia, i en la 
noche a favor del abrigo de la cama. 271 
azufre. 
Los medios curativos de la sarna son todos los que 
destruyen el insecto que la sostiene. Según los espe- 
rimentos, muere mas o ménos pronto en las soluciones 
de sublimado, de sal común, de arsénico, de los sul- 
fates de cobre, hierro, zinc, de acetato de plomo, de 
aceites esenciales, de alquitrán, de yoduro de potasio, 
i sobre todo tienen acción deletérea el cloroformo, el 
éter i el alcanfor. 
No todos estos medicamentos convienen, si se 
atiende a que exasperarían la erupción, i a que la 
absorción de algunos seria peligrosa en la piel infla- 
mada. El ájente curativo debe ser eficaz, a la vez que 
su aplicación no presente inconvenientes por la ener- 
jía de su acción. El azufre reúne estas condiciones, en 
lociones, fumigaciones, i mejor en pomadas. 
La curación puede ser efectiva en pocas horas, i 
aun en cinco minutos, según Dusard i Pilón; pero se 
obtiene con mas ventajas en algunos dias, porque con 
el tratamiento esterno no se debe procurar solamente 
la destrucción del insecto i sus jérmenes, sino también 
la modificación de la erupción; i a prevención de otras 
ulteriores o de recidivas, conviene un tratamiento 
interno. 
Las fricciones con pomadas sulfo-alcalinas han 
sido el método mas aceptado. Helmerich las propinaba 
de la cabeza a los piés, con la pomada que lleva su 
nombre, 2 a 3 vezes al dia, con la fuerza suficiente para 
hacer llegar el medicamento al sitio de la enfermedad. 
Después se redujeron al lugar de la erupción, una vez 
al dia, con suavidad, para no exasperar la inflamación; 
i luego ha vuelto a usarse el método de Helmerich, 
modificado por Bazin. 
Antes se curaban los enfermos en 10 a 11 dias; 
con el método modificado del práctico francés, en 2 a 3. 
Al efecto se limpia la piel en baño jabonoso, confric- 272 
CAPITULO XII. 
cion para desgarrar las vesículas; luego se hace la 
fricción con 30 gramos de pomada de Helmerich, 3 
vezes por dia en 2 seguidos, i se concluye el procedi- 
miento con un segundo baño jabonoso. 
Burdin hacia dar cuatro fricciones al dia con la 
misma pomada, precedidas i seguidas de una locion 
con la solución de jabón negro, i decía que se obtenía 
la curación en 24 horas, Hardy redujo el procedi- 
miento de Burdin a 2 horas, así: fricción jeneral con 
jabón negro durante media hora, luego otra con la 
misma pomada por igual tiempo, e inmediatamente 
después un baño alcalino. Yleminkx redujo el trata- 
miento a media hora, i a 5 minutos Dusard i Pilón, 
como se ha dicho. 
La pomada i método modificado de Helmerich 
han prevalecido. 
Seguramente se destruye el acarus en breve tér- 
mino por las fricciones jenerales; pero no es esta sola 
circunstancia la que constituye la curación. Para com- 
pletarla se aplican calmantes a la irritación que acom- 
paña la erupción. 
Es conveniente que las fricciones se hagan de ma- 
nera que se dislaceren los surcos donde se halla el insec- 
to, no afectando, en lo posible, las vesículas que no lo 
contienen; i deben ser jenerales, pues el insecto puede 
estar diseminado en varios puntos libres de la erupción. 
Por otra parte, las fuertes fricciones, frecuentes, 
desgarran las vesículas, irritan la piel sana, i en con- 
cepto de Biett i Devergie, orijinan erupciones secun- 
darias, que Hardy considera raras, i fáciles de curar 
con baños simples. Por esto es prudente prescindir 
de las fricciones fuertes i de un tratamiento enérjico, 
sobre todo en los niños i personas delicadas. 
Las fricciones se prefieren a los baños, lociones i 
fumigaciones. 
Los sulfures se han aplicado también con suceso: 
el de calcio con la glicerina o grasa, es preferible al de 
potasio en la locion de Dupuytren, que es irritante. AZUFRE, 
273 
Las pomadas de Alibert i Yezin se han usado con 
éxito. Bourguignon ha empleado una pomada con 
estafisagria en seis fricciones diarias, i obtenido cura- 
ciones en cuatro dias, Cazenave ha indicado las locio- 
nes con cocimiento de plantas aromáticas. Se han 
recomendado las lociones con solución de 500 gramos 
de cal en 2 kilogramos de agua, i las fricciones, tres 
al dia, con una esponja empapada en vinagre. El 
aceite de enebro i el de trementina curan también esta 
erupción. Las fricciones con aquel convendrían espe- 
cialmente en los casos de sarna complicados de soriá- 
sis, aprovechando la propiedad antisórica e insecticida 
de este aceite. 
El alquitrán es de uso popular en algunas comar- 
cas de Alemania. El doctor Schreder dice que los 
aldeanos del Holstein se curan asi: aplican alquitrán 
al sarnoso en toda la piel; luego lo colocan en una 
tabla, que se introduce a un horno de donde se ha 
sacado el pan, hasta el cuello del paciente, i lo dejan 
allí el mayor tiempo que pueda soportar. Después lo 
bañan, usando jabón blando, i el tratamiento está 
concluido i por lo regular la curación. 
Para prevenir las recidivas, se fumigan los vesti- 
dos del enfermo con sustancias sulfurosas. 
El azufre se administra en polvo i pastillas en los 
catarros pulmonares crónicos. Entre los romanos se 
consideraba útil contra la tisis pulmonar i asma, uti- 
lidad que después no se ba confirmado. 
Las pastillas se emplean en la salivación mercurial 
con buen resultado. 
Bartlier i Yan Swieten lo recomendaron en los 
reumatismos crónicos i gota atónica, Seeramering en 
las escrófulas, G-melin como vermífugo, a dosis pur- 
gante, i Scbmitjan como astrinjente en la disenteria 
aguda. 
Las preparaciones de azufre para uso interno son 
pocas. Se administra la flor en polvo o pastillas i píl- 274 
CAPITULO XII. 
doras, poco usadas, porque no contienen regularmente 
la cantidad suficiente del medicamento. De las pasti- 
llas se toman 10 a 12 al dia, de a 10 centigramos 
de flor. 
El azufre precipitado de los hidrosulfatos por los 
ácidos, o azufre inglés, es 3 a 4 vezes mas activo que 
la flor común, porque se halla en estrema división, 
mas propio para preparar pildoras. 
Las preparaciones para uso esterno son numerosas; 
con la flor i los carbonates de potasa o de soda se 
componen las pomadas sulfo-alcalinas. La de Hel- 
merich ha tenido reputación. Su formula no se cono- 
ció hasta que la publicó Burdiu en 1813, lo mismo 
que el tratamiento para la curación de la sarna, que 
usaba el médico holandés. Según tal fórmula se com- 
pone de 
Grasa 32 gramos. 
Elor de azufre 8 ~ 
Carbonato de potasa - 4 ~ 
Se observa que así irrita la piel, i por esto algunos 
médicos reducen a la mitad las cantidades de azufre i 
carbonato. 
En el Godex francés se formula así; 
Azufre sublimado i lavado 2 
Carbonato de potasa 1 
Agua 1 
Aceite de almendras dulces 1 
Grasa * 7 
Se disuelve el carbonato en el agua, i se mezcla a 
las otras sustancias. 
La pomada antisórica de Alibert se compone de 
Azufre sublimado 120 
Acido sulfúrico 10 
Grasa 80 
Se preparan otras pomadas i linimentos en que 
entran la cal viva, el eléboro, el alumbre &c. 
El bálsamo de azufre es la disolución de éste en 4 
partes de un aceite esencial. AZUFRE. 
275 
Se debe tener presente respecto de las pomadas 
sulfo-alcalinas, que el carbonato de potasa es mas 
activo que el de soda, i así se prescriben con éste a 
mayores dosis. 
El ácido sulfúrico, llamado ántes aceite de vitriolo, 
es uno de los mas activos, i el mas importante para 
la industria i las elaboraciones químicas. Se asemeja 
a un aceite sin color, cuando está puro, o mas bien, en 
su mayor concentración, i aun así retiene un quinto 
de su peso de agua; no tiene olor, su gravedad es de 
1,85, absorbe ávidamente la humedad i adquiere un 
color oscuro, i se calienta al mezclarse con el agua; 
desorganiza las materias vejetales i animales, i forma 
sales con un gran número de bases. 
Este ácido es artículo de vasto consumo, i se pre- 
para quemando azufre, o alguno de los sulfures, en 
cámaras de plomo. Eara vez se halla puro; pero es 
mui abundante en estado de sulfato. Lo contienen en 
grande proporción las aguas del rio Pusambio o Vina- 
gre, afluente del Cauca, en territorio colombiano. 
Es un veneno activo. Al interior se administra 
dilatado en agua, como atemperante i astrinjente, en 
la diarrea i disenteria crónicas. 
La limonada sulfúrica se compone de 
Acido sulfúrico - 2 
Agua 900 
Jarabe— ~ 100 
El ácido sulfúrico alcoholizado o agua de Babel 
se compone de 
Acido sulfúrico puro 25 
Alcohol a 90° 75 
Pétalos de coquelicot 1 
Estos pétalos se agregan para dar color a la mez- 276 
CAPITULO XII. 
da. Se toma en pocion, de 1 a 3 gramos, en las diarreas 
i disenterias, i hasta 6 en gargarismos, 
Al esterior se aplica como cáustico, con modera- 
ción por los peligros que implica. 
Mezclado al agua, alcohol o grasas, sirve como 
antiherpético i hemostático. 
El ácido sulfovinico resulta de la reacción del 
ácido sulfúrico en el alcohol, a una temperatura de 
menos de 125°. 
El éter sulfúrico es producto de la destilación de 
7 partes de alcohol i 10 de ácido sulfúrico, elevando la 
temperatura a mas de 130°. Es uno de los compuestos 
mas útiles, como anestésico i antiespasmódico. 
El éter sulfúrico alcoholizado o licor de Hojfmann, 
se compone de partes iguales de éter i alcohol, i se 
administra a la dosis de 2 a 12 gramos en pocion, por 
cucharadas. 
El jarabe de éter se prepara con 
Jarabe simple 16 
Agua destilada 2 
Alcohol de vino a 90° 1 
Eter sulfúrico a 65° - 1 
Se toman 20 a 100 gramos al dia. 
El ücido sulfuroso es el vapor sofocante que resulta 
de la combustión del azufre, i se ha aplicado en fumi- 
gaciones para curar la sarna i hérpes, por medio de un 
aparato en el que solamente la parte enferma se pone 
en contacto con el vapor. 
Se ha usado como desinfectante, i ántes se que- 
maba azufre para neutralizar las epidemias. 
El ácido Mdrosulfúrico es un veneno enérjico. Se 
ha empleado como estupefaciente, i recomendado en 
calidad de antiespasmódico. Disuelto este gas en 
leche, agua o jarabe, se ha aconsejado en la tisis pul- 
monar, a manera de agua mineral. Se usa poco, i 
se comprende que su empleo debe ser prudente por 
su acción tóxica. AZUFRE. 
277 
Las sales que forman estos ácidos son numerosas, 
algunas abundantes en estado nativo, tales como los 
sulfates de cal i de hierro. 
Los sulfatos de magnesia i de soda (sal de Epsom 
ide Glauber) son mui usados como purgantes, ala 
dosis de 20 a 30 gramos disueltos en agua. El de 
potasa es mas activo, i se prefiere para disminuir la 
secreción láctea, a la dosis de 5 a 10 gramos. 
El sulfovinato de soda es purgante suave, que se 
usa con ventajas respecto de los sulfatos de magnesia 
i de soda a la misma dosis. No causa dolores intesti- 
nales, ni el estreñimiento que sigue a los otros pur- 
gantes salinos. 
El sulfato de cobre o vitriolo azul es un vomitivo 
activo, útil en el crup, superior al emético, a la dosis 
de 10 a 20 centigramos, mezclado con azúcar o jarabe, 
i fraccionado en 2 a 3 porciones. Ha sido también 
útil en la anjina maligna, 10 centigramos en 120 gra- 
mos de agua, para tomar cucharadas cada 10 a 15 
minutos. 
Se ha empleado en las diarreas i disenterias cróni- 
cas, en lavativas con 50 centigramos a un gramo. 
Antes se administraba para combatir la epilepsia 
i el histerismo, a la dosis de 10 a 40 centigramos al dia. 
Hace parte de varias pomadas i colirios para la 
curación de las úlceras atónicas i oftalmías crónicas. 
El colirio llamado piedra divina se compone de 
Sulfato de cobre cristalizado i pulverizado._ 20 
Acetato de potasa 20 
Alumbre cristalizado 20 
Alcanfor 1 
Se aplica a la dosis de 10 a 50 centigramos en 
100 gramos de agua. 
En la forma de lápiz sirve de escarótico en las ble- 
faritis i úlceras atónicas. 
El sulfato de cobre es tóxico. Contra el envenena- 278 
CAPITULO XII. 
miento, despnes de provocar el vómito, se prescribe 
agua albuminosa, azúcar en cantidad bastante i hierro 
reducido. 
El sulfato de zinc, vitriolo blanco, es un vomitivo 
comparable al de cobre, de acción mas rápida que el 
emético, a la dosis de 40 a 75 centigramos i aun mas, 
disuelto en 100 gramos de agua; i por su pronta acti- 
vidad es preferible en los envenenamientos. 
Antes se usaba como antiespasmódico, a seme- 
janza de las demas sales de la misma base; ahora, 
raramente empleado como vomitivo, se aplica, en 
calidad de astrinjente, en colirios e inyecciones en la 
uretra, a la dosis de 1 a 20 centigramos por 30 gramos 
de agua destilada. Para las anjinas crónicas i la leu- 
correa, se eleva la dosis a 6 u 8 gramos, por 300 del 
agua de los gargarismos e inyecciones. 
Ha sido útil en la sarna i afecciones prurijinosas i 
herpéticas, aplicado en baños o lociones, con 60 a 120 
gramos, en suficiente cantidad de agua. 
Este sulfato es antiséptico. Son incompatibles las 
sales de plomo, los carbonates alcalinos i las sustan- 
cias que contienen tanino. 
Se considera que su antídoto es el bicarbonato 
de soda. 
Se ha tratado ya de los sulfates de hierro, de qui- 
nina &c. en los capítulos respectivos. 
Los sulfitos e hiposulfítos de soda i de cal se usan 
como desinfectantes, i para conservar piezas anató- 
micas. 
El hiposulfito de soda es útil en las fiebres tifoidea 
i palúdicas, a la dosis de 8 a 16 gramos al día, en 
pocion por cucharadas. 
Los sulfures se hallan en abundancia. El de plomo, 
{galena), de zinc (blenda), &c. se esplotan para estraer 
los metales que contienen. AZUFRE, 
279 
Los de potasio, de sodio i de calcio, se lian admi- 
nistrado en el crup i coqueluche. 
Su uso principal es al esterior en lociones, para 
curar la sarna, hérpes, escrófulas, reumatismos cróni- 
cos i flujos mucosos. Él de potasio, hígado de azufre, 
se emplea mas, a la dosis de 16 a 30 gramos. 
La locion de Dupuytren se compone así: 
Sulfuro de potasio 125 gramos. 
Acido sulfúrico 15 „ 
Agua común 1 kilogramo. 
Puede debilitarse disminuyendo el sulfuro i el 
ácido. 
Con estos sulfures se componen pomadas i lini- 
mentos antiherpéticos. 
Los sulfures alcalinos son tóxicos, i a su envene- 
namiento se oponen las bebidas gomosas i el agua 
clorurada. 
Se ha tratado ya del yoduro de azufre i de los 
sulfures de mercurio, de arsénico i de antimonio. 
Las aguas minerales, frias i termales, contienen 
sulfuro de sodio, la mayor parte, i algunas el de calcio, 
los sulfates de cal i de sosa, i gas ácido hidrosulfúrico, 
o sales que éste forma. 
Los baños con estas aguas se han recomendado en 
todos tiempos, en las enfermedades crónicas de la piel i 
de los pulmones, en el reumatismo, escrófulas i raqui- 
tismo. Son mas útiles en las personas linfáticas; sir- 
ven de coadyuvante al tratamiento mercurial en la 
sífilis, i de correctivo de la caquexia que orijina el largo 
uso de tal tratamiento. 
En las heridas, particularmente las causadas con 
armas de fuego, se obtiene con dichas aguas buen 
resultado. 
Es de suponer que en parte la influencia prove- 
chosa de las aguas sulfurosas se deberá al ejercicio i 
cambio de clima, convenientes en las enfermedades 
crónicas. 280 
CAPITULO XII. 
El azufre hace parte de la pólvora i del caucho 
vulcanizado, de tan variados usos. Los minerales que 
lo contienen se esplotan para la estraccion de varios 
metales i la elaboración del ácido sulfúrico. 
Este ácido es uno de los ajentes mas preciosos en 
la industria. Las artes, la civilización, el progreso 
tienen en este ácido uno de sus ajentes mas impor- 
tantes. Sirve para la fabricación de muchos productos 
químicos, la purificación de la plata, la separación del 
ácido esteárico del oléico en la fabricación de las 
bujías esteáricas, la trasformacion de la fécula en 
azúcar &c. Sus servicios en la telegrafía eléctrica son 
sabidos jeneralmente. 
El sulfato de hierro es uno de los principales com- 
ponentes de la tinta de escribir, i de los tintes gris, 
negro i violeta. Sirve para la elaboración del azul de 
Prusia, i del oro en polvo destinado al dorado de la 
porcelana. 
El sulfato de cobre entra con el de hierro en la 
tinta ordinaria, i tinte negro para las telas de lana i 
seda. Sirve para la preparación de los verdes de 
Scheele i de Schweinfurt, así como para la de los colo- 
res lila, violeta &c. 
El sulfato de zinc se emplea para la preparación 
del blanco de zinc, i del aceite secante usado en la 
pintura. 
El sulfato de soda sirve para la fabricación del 
vidrio, de la soda &c. En algunos lugares se mezcla 
al forraje para caballos. 
En compendio; 
l.° El azufre ha sido conocido desde una remota 
antigüedad; 
2. Como el hierro iel carbón, es una de las sus- 
tancias mas útiles i abundantes; 
3. Obra especialmente en la piel i mucosa de los 
bronquios; AZUFRE. 
281 
4. Antiguamente se aplicó en las enfermedades 
crónicas del pecho, mas bien como fortificante por el 
aire cargado de sus emanaciones; 
5. Tiene importancia en las enfermedades de la 
piel, particularmente en la sarna; 
6. Los estudios micrográficos de estos últimos 
tiempos manifiestan que algunas enfermedades son 
producidas por organismos invisibles que pululan en 
los aires, aunque no es nueva la idea de atribuir a 
este oríjen las enfermedades; 
7. La sarna ha llamado siempre la atención, atri- 
buyéndose primero a desaseo, a los humores después: 
se ha reconocido, al fin, que la orijina el acarus, insecto 
que se anida en la piel; 
8. Devergie ha sostenido que la enfermedad pue- 
de ser espontánea, i así el acarus seria efecto i no 
causa; 
9 ° No obstante, hai acuerdo en la existencia del 
insecto, i en que es necesaria su destrucción para curar 
la enfermedad; 
10. La sarna predispone a otras erupciones, con 
mas probabilidad cuando es rápida su supresión, des- 
pués de haber durado algún tiempo, i es rebelde según 
su antigüedad i la forma o carácter que presenta; 
11. Los medios curativos son todos los que des- 
truyen el insecto; pero el azufre merece la preferencia; 
12. Las fricciones jenerales con las pomadas sulfo- 
alcalinas, es el método mas aceptado; 
13. Aunque el tratamiento se puede reducir a 
pocas horas, se obtienen mas ventajas en algunos dias; 
14. Las fricciones no deben ser mui frecuentes ni 
mui fuertes, porque irritarían la piel sana, i se oriji- 
narian erupciones secundarias; 
15. El tratamiento debe ser ménos rápido en los 
niños i personas delicadas; 
16. Este medicamento se ha administrado con 
algún suceso en los catarros pulmonares crónicos; 
17. Al interior se administra en polvo i pastillas, 
i al esterior se usan las pomadas &c.; 282 
CAPITULO XII. 
18. El ácido sulfúrico se aplica al esterior como 
cáustico, antiherpético i hemostático, i al interior 
como atemperante i astrinjente; 
19. Algunas de sus sales son mui usadas, como los 
sulfates alcalinos en calidad de purgantes, i los de 
cobre i zinc como vomitivos, astrinjentes i sustitutivos; 
20. Los ácidos sulfuroso e hidrosulfúrico son poco 
usados, i los súbitos e hiposulfitos útiles en las fiebres 
tifoidea i palúdicas, i como desinfectantes; 
21. Los sulfures alcalinos se emplean especial- 
mente al esterior, en lociones, en las enfermedades 
de la piel; 
22. Las aguas minerales sulfurosas han sido siem- 
pre recomendadas en ciertas enfermedades crónicas, 
caquexias i heridas; 
23. Se aprovechan el azufre, el ácido sulfúrico, 
los sulfatos de hierro, de cobre, de zinc i de soda para 
la fabricación de muchos productos industriales. 283 
CAPITULO lili. 
CLOROFORMO. 
Este importante medicamento fué descubierto en 
1831, por Soubeiran en Francia, i porLiebig en Ale- 
mania, i estuvo casi sin uso hasta que se conoció su 
propiedad anestésica. 
Es producto de la destilación del alcohol, asociado 
al agua i a los hipocloritos, particularmente el de cal. 
Se presenta en forma de líquido sin color, volátil, de 
olor etéreo, soluble en el alcohol i en la glicerina, casi 
insoluble en el agua, de sabor picante i de un peso 
específico de 1.49. Cuando está puro entra en ebulli- 
ción a 61°, i se inflama difícilmente. Los álcalis lo 
descomponen en formiato i cloruro. La luz i el aire lo 
alteran, i por esto se debe conservar en frascos tapa- 
dos al esmeril, cubiertos con papel negro. 
Pumas fué uno de los primeros que estudiaron 
este compuesto, i le dió el nombre que tiene por su 
relación con el ácido fórmico. 
Aunque se obtiene de la manera espresada, se 
produce también por la reacción de los álcalis con el 
cloro i ácido cloroacético, i del cloro con el hidrójeno 
protocarbonado. 
Comunmente contiene sustancias estrañas; por su 
impureza, o fácil alteración, orijina efectos funestos, 
ono produce los que se procuran. 
Las sustancias estrañas que contiene por lo regular 
son el alcohol, el éter i ácido clorhídrico, el cloro &c. 
más por falta de cuidado en su preparación que por 
fraude, o efecto de reacciones. No enturbia el agua 
cuando está puro, ni se mantiene en su superficie, 284 
CAPITULO XIII. 
porque tiene, mas densidad. En este caso contiene 
alcohol. Como es volátil, i se inflama difícilmente, 
no debe dejar residuo, i si se inflama contiene alcohol 
o éter. El cloro, que puede ser mui nocivo, o el ácido 
clorhídrico, se reconocen por un precipitado blanco 
con el nitrato de plata, i por el color rojo que toma 
la tintura de tornasol. 
Entre las sustancias que lo hacen impuro, la mas 
nociva es un aceite pirojenado, clorurado, acre, de 
olor sui generis, mas denso que el agua, el cual se 
forma al preparar el cloroformo, i se debe evitar no 
apurando la rectificación. 
La medicación anestésica es una de las adquisicio- 
nes mas preciosas de la ciencia en este siglo. En todos 
tiempos se ha procurado amortiguar la sensibilidad 
confines quirúrjicos; pero no se ha conseguido evitar 
positivamente el dolor, sino con los nuevos ajentes 
anestésicos. 
En los primeros tiempos se aplicó la ligadura al 
cuello, que adormecía al paciente i disminuía la sen- 
sibilidad. Se empleó también el polvo del mármol del 
Cairo, o piedra de Menjis, amasado con vinagre u 
otro ácido, que producía un efecto anestésico por el 
ácido carbónico que resulta de la reacción de tales 
componentes. 
La mandrágora ha tenido reputación de anesté- 
sica, superior al opio, a la cicuta i otros narcóticos, ise 
aprovechaba en las incisiones i cauterizaciones. Los 
chinos han empleado una planta de la familia de las 
artíceas, para mitigar la sensibilidad. 
El cirujano italiano Teodorico, que floreció en el 
siglo XIII o en el XIV, usaba un método de inhalacio- 
nes, por medio de una esponja empapada en un líqui- 
do que contenia varias sustancias, i según las crónicas 
de ese tiempo, se producía la anestesia, que desapa- CLOROFORMO. 
285 
recia fácilmente oliendo vinagre, aplicado a la nariz 
por medio de otra esponja. 
Las bebidas narcóticas, la refrijeracion, la compre- 
sión, la embriaguez alcohólica se han ensayado, con 
mas inconvenientes que ventajas. El cirujano inglés 
Moore empleó la compresión de los troncos nerviosos, 
i al parecer se producía la anestesia, según su relación 
respecto de la amputación de una pierna. Otros ciru- 
janos emplearon este medio con algún suceso; pero no 
tardó en olvidarse por ineficaz. 
Humphry Davy dió el primer paso en la senda 
desconocida, hácia 1798. Empleado este químico, mui 
joven aún, por el doctor Beddoes, con el objeto de 
estudiar en su laboratorio la acción de los gases des- 
cubiertos recientemente, halló que la inhalación del 
protóxido de ázoe producía una risa nerviosa, aumento 
de la fuerza muscular, escitacion de las facultades 
mentales, un estado singular de ajitacion placentera, 
i en fin, una influencia particular en el sistema ner- 
vioso, que hacia indiferentes a los individuos al dolor 
i a los objetos esteriores. En consecuencia pensó Davy 
que este gas amortiguarla la sensibilidad durante 
las operaciones quirúrjicas: confirmada su propiedad 
anestésica, lo indicó para las operaciones de poca 
efusión de sangre. 
El examen de algunos gases en el estudio del doc- 
tor Beddoes se hacia con fines terapéuticos, a tiempo 
que se ensayaban las inhalaciones de éter i de ácido 
carbónico, para curar la tisis i otras enfermedades 
pulmonares, i estaban en boga estos esperimeutos en 
el mundo científico. 
Así, llamaron la atención las propiedades del pro- 
tóxido de ázoe, denominado también gas hilarante 
por uno de sus efectos, i se repitieron los esperimentos 
en Francia, Alemania i otros paises; pero los resulta- 
dos no confirmaban su utilidad anestésica. Sucedía lo 
que es común: que un primer escollo infunde descon- 
fianza i hace vacilar para seguir adelante. Este gas en 286 
CAPITULO XIII. 
unos no producía la anestesia ni efecto alguno, en otros 
causaba sofocación, i no faltaron casos de muerte. Es 
probable que tales resultados se debían mas a la ines- 
periencia i al empleo del gas impuro. Sea lo que fuere, 
se abandonó su uso. 
Muchos años después, en 1844, se ensayaba nue- 
vamente. Horacio Wells, dentista anglo-americano, 
lo empleó con feliz resultado, i estrajo muelas sin 
dolor; pero no obtuvo el mismo resultado en un espe- 
rimento público, i volvía a abandonarse, o mas bien 
no se aceptaba como medio anestésico, aunque los 
dentistas lo aplican las raras vezes que el temor per- 
mite a un paciente sujetarse a su influencia. 
Después del protóxido de ázoe, se presentaba el 
éter sulfúrico, por su propiedad estraordinariamente 
volátil, i los ensayos que se hacían de sus inhalacio- 
nes como medio curativo. 
Sinembargo, pasó mucho tiempo ántes de cono- 
cerse su poder estupefaciente, en el sentido de aprove- 
charlo para evitar el dolor en las operaciones quirúr- 
jicas; pues aunque no faltaban ejemplos accidentales 
de su acción anestésica, se temía su empleo: varios 
esperimentadores la habían observado, i algunas vezes 
se había presentado al aplicarse sus inhalaciones con 
fines terapéuticos. La casualidad estaba llamada en 
esta vez, como en otras semejantes, a hacer el descu- 
brimiento. 
Al principio de 1842, Jackson, médico de los 
Estados Unidos, ocupado en estudios de laboratorio, 
aspiró cloro accidentalmente, por haberse roto una 
botella que lo contenia. Entonces pensó que la inha- 
lación de éter i amoniaco neutralizarían la acción del 
cloro; i en efecto, produjo alivio el éter i la anestesia 
la prolongación de su inhalación; pero hasta 1846 se 
hicieron los esperimentos conducentes a probar su 
utilidad en cirujía. 
Es justo reconocer que el doctor W. O. Long, mé- 
dico de Aténas, hacia uso en la misma época de las CLOROFORMO. 
287 
inhalaciones de éter para algunas operaciones; pero 
estos esperimentos no llamaron la atención. Las fechas 
de esas operaciones, grabadas en el rejistro de las 
aplicaciones útiles, son: el 30 de marzo i el 3 de julio 
de 1842, i el 9 de setiembre de 1843. 
Es singular que en una época que se distingue 
por el anhelo de aprovechar los descubrimientos, 
pasaran cuatro años, hasta 1846, sin que Jackson 
hiciera conocer los resultados que en él mismo hablan 
producido las inhalaciones de éter. Al fin los hizo 
conocer, al recomendar su empleo a Morton, dentista 
de Boston, quien estrajo muelas, sin dolor, por este 
medio. 
Algunas operaciones, como la amputación del 
muslo, la resección de parte del maxilar inferior &c. 
se ejecutaron sin dolor a beneficio de la anestesia 
etérea. Los esperimentos se repitieron en Europa i 
confirmaron el suceso, que fué un aliciente para que 
Morton promoviera pleito a Jackson, disputándole la 
gloria del descubrimiento, aunque se debe reconocer 
que al dentista de Boston corresponde el honor de las 
primeras aplicaciones en el hombre. 
El descubrimiento fué aceptado en Europa con 
entusiasmo desde diciembre de 1846. Malgaigne, se- 
gún unos, fué el primer cirujano francés que practicó 
una operación bajo la influencia de la eterización, i 
según otros, Jobert, i después Yelpeau. Algunas vezes 
no producía el éter la anestesia, lo que se atribuía a 
imperfección del procedimiento, i en consecuencia se 
mejoraban ios medios de su aplicación, en que se han 
distinguido los cirujanos franceses. 
Entretanto, naturalmente se pensó que si el éter 
produce la insensibilidad, otros éteres tendrían el 
mismo resultado. En efecto, se observó que en diver- 
sos grados producian la anestesia, varias esencias 
i otras sustancias volátiles. Flourens i Longet se 
distinguieron en estos esperimentos en animales. Uno 
de los éteres que empleó Flourens fué el clorhídrico, 288 
CAPITULO XIII. 
i tuvo la idea de ensayar el cloroformo, mui semejante 
por su composición. 
Flourens fué, según esto, el primero que observó 
la propiedad anestésica del cloroformo, aunque sus 
esperiraentos en animales no llamaron la atención. 
El cirujano inglés Jacobo Bell, sabiendo que el 
éter clorhídrico habia producido la anestesia en los 
animales, lo empleó en el hombre algún tiempo des- 
pués con feliz resultado, i del mismo modo juzgó 
Simpson, cirujano de Edimburgo, respecto del cloro- 
formo, El suceso correspondió a sus esperanzas, i el 
16 de setiembre de 1847 comunicó a la Sociedad 
médico-quirúrjica de Edimburgo sus esperimentos 
acerca de la propiedad anestésica del cloroformo, 
superior a los medios conocidos hasta entonces. 
Se ha atribuido por escritores ingleses, uno de 
ellos Miller, la gloria de este descubrimiento a Simp- 
son esclusivamente. Sea lo que fuere, al cirujano 
escoces le corresponde el honor de haber él empleado 
primero el cloroformo en el hombre. 
Los esperimentos confirmaron su superioridad 
anestésica; pero no tardaron los casos funestos, como 
habian ocurrido con otros ajentes semejantes, i pare- 
cía que el cloroformo se aceptaba lijeramente. 
Las cuestiones relativas a las muertes súbitas por 
el cloroformo han estado al orden del dia; i al fin, a 
pesar de algunos puntos oscuros, se acepta jeneral- 
mente como el anestésico que corresponde mejor a 
su objeto. 
La medicación anestésica ha dado impulso ala 
cirujía. El dolor i los esfuerzos que ésta provoca des- 
aparecen bajo su influencia, i el operador puede obrar 
con la tranquilidad que exije la dilaceracion delicada 
de los tejidos. 
La anestesia tiene peligros, que aumentan ciertas 
predisposiciones o enfermedades. No seria prudente CLOROFORMO. 
289 
emplearla para pequeñas operaciones, como puncio- 
nes, cauterizaciones, estraccion de muelas &c. porque 
sus continjencias serian las mismas, a la vez que no 
se trataría de males graves, o de evitar con ella gran- 
des dolores. 
Algunos cirujanos consideran que pudiera redu- 
cirse en estos casos a un simple entorpecimiento de la 
sensibilidad; pero aun suponiendo posible su gradua- 
ción, no estaría del todo libre de riesgos. No son raros 
los casos de muerte por la anestesia empleada para la 
estraccion de muelas, u otras operaciones breves. 
Su objeto es las operaciones sin las cuales la vida 
estaría mas o ménos amenazada. 
Para obtener mejores resultados, se deben tener 
presentes el sexo, edad, predisposiciones &c. 
No se debe emplear si las partes en que se va a 
operar están insensibles, por la naturaleza de la enfer- 
medad, como las parálisis, o por estados pasajeros 
como la embriaguez; tampoco cuando el paciente se 
resiste a ella; cuando la sensibilidad del enfermo pue- 
de servir de guia al operador; ni cuando se trata de 
una simple condescendencia. 
La anestesia se produce mas pronta i profunda- 
mente en la mujer. A pesar de esto, la estadística no 
suministra datos para juzgar que se halle mas espuesta 
a los accidentes graves. La preñez i menstruación no 
se oponen a ella en absoluto; pero conviene respetar 
tales estados, a no ser en los casos indispensables, pues 
pudiera causar la suspensión del menstruo, o provocar 
el aborto en las mujeres predispuestas. 
Los niños, aun los mas tiernos, resisten la aneste- 
sia mejor que los adultos, i no ocurren accidentes en 
las circunstancias ordinarias. El cloroformo manifiesta 
en ellos un poder benéfico, que seria de aprovechar en 
mas estension. 
La anestesia en los ancianos se caracteriza por 
mayor postración. Por esto las inhalaciones deben ser 
moderadas, i también por estar predispuestos a con- 290 
CAPITULO XIII. 
jestiones i hemorrajias; aunque los accidentes en ellos 
son raros, tal vez porque también lo son las operacio- 
nes en personas de mas de 65 a 70 años. 
Está contraindicada la anestesia por las enferme- 
dades orgánicas del corazón i gruesos vasos, del apa- 
rato respiratorio, del encéfalo, las palpitaciones de la 
clorosis i la embriaguez habitual. 
En tales enfermedades el síncope seria mas proba- 
ble durante la anestesia, como en ciertos temperamen- 
tos e idiosincracias, i es de suponer que el cloroformo 
seria funesto. 
Cuando existe una neurosis, las inhalaciones pro- 
vocan el acceso, i es de temer el incremento de las 
conjestiones viscerales. Sinembargo, respecto de la 
epilepsia e histerismo, con la resolución de las fuerzas 
musculares, pueden desaparecer también los movi- 
mientos convulsivos. 
Para la aplicación de las inhalaciones conviene en 
lo posible evitar las causas de debilidad del enfermo, 
procurándole alimento suficiente i sueño la noche 
anterior. Se aplican con mas ventaja en ayunas en las 
primeras horas del dia, colocado el paciente en posi- 
ción horizontal, si lo permite la naturaleza de la 
enfermedad i de la operación, evitando en lo posible 
los movimientos bruscos, que pueden orijinar el sín- 
cope, las conjestiones e impedir la aplicación de las 
inhalaciones. Si se presentaren accesos de tos o vómi- 
tos, se espera su terminación para empezar las inha- 
laciones, o continuarlas si hubieren empezado. Con- 
viene estimular por fricciones la piel del vientre i de 
la base del pecho, cuando la respiración es lenta, i se 
anuncia así su depresión. 
Seguramente es rara la reunión de todas las cir- 
cunstancias favorables para obtener de la anestesia los 
mejores resultados. Una de las mas importantes es la 
calma del paciente, i su confianza en el buen éxito. CLOROFORMO. 
291 
Acostado el enfermo con la cabeza baja, i descu- 
bierto el pecho para observar los movimientos respira- 
torios, un ayudante esperto aproxima a la nariz de] 
paciente una compresa en que se han vertido cuatro a 
seis gramos de cloroformo, acercándola mas o ménos 
según su susceptibilidad. Evaporado el cloroformo, 
se vierte otra dosis en la compresa, hasta producir la 
anestesia. 
Es necesaria la habilidad del ayudante, pues debe 
examinar el pulso i la respiración, para suspender o 
continuar las inhalaciones, i distinguir los accidentes 
de los caractéres propios de la anestesia. 
Algunos cirujanos juzgan que es mejor producirla 
prontamente, empleando mayor porción de cloroformo, 
que puede provocarla en un grado innecesario, u oriji- 
nar turbaciones mas fácilmente; otros aconsejan las 
inhalaciones intermitentes, que hacen mas largo el 
procedimiento, i al fin tal vez ménos perfecta la anes- 
tesia, aunque pueden ser iitiles en casos escepcionales. 
Los mas prefieren las inhalaciones continuas, con can- 
tidades moderadas de cloroformo. 
Los caractéres de la anestesia se revelan por la 
postración de las fuerzas: la cara está pálida, los ojos 
cerrados, la respiración regular, el pulso ménos fre- 
cuente, el paciente no responde a las preguntas que 
se le dirijen, no manifiesta sentir las picaduras que se 
le hacen, i parece dormir profundamente. 
Se distinguen tres períodos en tal estado: el de 
escitacion, el quirúrjico, durante el cual debe obrar 
el operador, i el de anestesia orgánica, que se mani- 
fiesta por la depresión del corazón, de la respiración i 
del calor de la piel, asemejándose el paciente a un 
cadáver. 
Cuando se suspenden las inhalaciones puede suce- 
der que haya que operar áutes del período de com- 292 
CAPITULO XIII, 
pleta insensibilidad, i no hai inconveniente en conti- 
nuarlas con moderación, para concluir con calma la 
operación i curaciones dolorosas, bastando al objeto 
una pequeña porción de cloroformo. 
Concluida la operación i curación cuando es dolo- 
rosa, se suspenden las inhalaciones, se arroja agua 
fría a la cara i pecho del paciente, se le dirijen pala- 
bras de consuelo, i se hacen fricciones en el pecho i 
vientre, si tardare en volver al uso de sus sentidos. 
Hasta entonces no se le conducirá a su cama, que 
previamente se calentará. 
Algunos individuos resisten a la anestesia quince 
minutos o mas, i parecen refractarios a ella. La hacen 
mas difícil la embriaguez i el temor, sobre todo por 
las operaciones en los órganos jenitales i el ano. 
Los cirujanos no están acordes acerca de la dura- 
ción de las inhalaciones, luego que se ha conseguido 
su objeto. Consideran unos que dirijidas con método, 
no debe temerse continuarlas por el tiempo necesario 
a una operación minuciosa, i citan casos de anestesia 
prolongada, sin accidentes, por una hora i aun mas. 
Otros temen con su prolongación los accidentes, ise 
esponen a no producirla en el grado necesario, con 
perjuicio del paciente, teniendo que suspenderse la 
operación para repetir las inhalaciones. 
La terminación de la anestesia se halla en relación 
de su duración; en jeneral termina en mas breve 
tiempo que el que tarda en establecerse. Para que se 
presente se necesitan seis a ocho minutos con el cloro- 
formo, i diez con el éter. Por éste dura tres a cuatro 
minutos, i algo mas con aquel. 
El restablecimiento de las funciones de relación se 
hace en sentido inverso, i así la sensibilidad se revela 
primero que la intelijencia. 
La acción de los ajentes anestésicos se ha espli- 
cado de varios modos. Se ha supuesto que su resul- 
tado es una asfixia, aunque ésta es un estado mórbido 
permanente, en que la sangre negra priva al sistema CLOROFOKMO. 
293 
nervioso de su influjo regular. Se atribuye a la com- 
presión del cerebro; a alteración de la sangre, ya 
por contrariar los vapores anestésicos la acción del 
oxíjeno sobre los glóbulos, o ya por aumento de ácido 
carbónico &c. 
La anestesia resulta de la influencia directa de sus 
ajenies en los centros nerviosos, sin modificación de 
estructura. Esta acción es dinámica, simultánea i 
jeneral, i se ejerce sobre las funciones a favor de la 
armonía del sistema nervioso. 
La influencia ulterior de la anestesia no está bien 
determinada. Se presenta a vezes el estupor, otras 
calofríos, que pudieran ser por falta del completo res- 
tablecimiento de la vitalidad; i así serian útiles los 
estimulantes para favorecer la reacción. Para estable- 
cer los efectos provenientes de ella, se necesitan mu- 
chas observaciones en operados de distintas edades, 
sexos, condiciones &c. 
Los datos estadísticos aun no son suficientes para 
juzgar de la mortalidad de los operados. Para algunos 
la anestesia ejerce una influencia favorable, sobre 
todo respecto del espasmo del muñón i de la fiebre 
inflamatoria; pero para otros no influye en los acci- 
dentes que suelen presentarse, como la hemorrajia, la 
gangrena, la absorción purulenta &c. 
En concepto de varios cirujanos ingleses i france- 
ses, ha disminuido la cifra média de la mortalidad de 
los amputados i operados de hernias estranguladas. 
En Inglaterra i los Estados Unidos, algunas observa- 
ciones conducirían a admitir mas bien como perjudi- 
cial el cloroformo. Según los datos recojidos por el 
doctor Samuel Fenevick, la mortalidad no ha sido 
modificada por el uso de los anestésicos. 
Sinembargo de estas opiniones, el juicio del pro- 
fesor Simpson, uno de los padres de la anestesia, 
induce a admitir que es mas bien favorable en el curso 
ulterior de las operaciones. 294 
CAPITULO XIII. 
Las causas de los accidentes graves de la anestesia 
no son bien conocidos. 
Pueden sobrevenir en las mejores condiciones, sin 
preceder signos que anuncien el peligro; pero comun- 
mente se presentan después de las inhalaciones labo- 
riosas, en que se prolonga el período de escitacion, 
interrumpido por el estupor o movimientos convulsi- 
vos, que hacen difícil la respiración. En estos casos 
el pulso no se percibe, la cara se infla i su lividez 
anuncia la muerte. 
Otras vezes se manifiestan en un período avanza- 
do, no siendo aun completa la anestesia, sin causa 
aparente, o por la operación prematura. 
En los casos funestos la suspensión de la acción 
vital se sucede en el mismo orden; suspensión súbita 
del movimiento del corazón, estincion de las fuerzas, 
i luego de la respiración. 
La mayor parte de los cirujanos i fisiolojistas 
juzgan que la muerte no se causa por las inhalaciones 
metódicas, aunque la anestesia se sostenga por largo 
tiempo. 
Pudiera suponerse que la muerte es el resultado 
de una alta dosis del ájente anestésico, i esto segura- 
mente sucede algunas vezes; pero sobreviene aun en 
los casos de la mas prudente administración. 
Son varias las hipótesis relativas a las causas de 
accidentes o de muerte; las principales se refieren al 
envenenamiento, a la asfixia i al síncope. Aquel parece 
mas probable a algunos observadores; la asfixia con 
mas fundamento se considera causa probable, aten- 
dida la naturaleza de los vapores anestésicos; sinem- 
bargo, M. Perrin, juicioso observador, dice que “no 
existe aún en la ciencia un solo caso de muerte súbita, 
sobrevenida durante la anestesia, que pueda ser por 
el procedimiento atribuida a una asfixia.” El síncope CLOROFORMO. 
295 
tiene mas partidarios, fundados en la identidad de 
efectos con los del síncope por otras causas; acciden- 
tes repentinos, suspensión súbita del movimiento del 
corazón i de toda acción vital. 
Predisponen al síncope, i así a los accidentes, las 
enfermedades orgánicas del corazón i de los pulmones; 
la larga abstinencia, las hemorrajias, las supuraciones 
abundantes, las influencias morales i toda causa de- 
presiva; la alimentación abundante, el abuso de los 
licores, la posición vertical al inspirar los vapores 
anestésicos, la mala dirección de las inhalaciones, la 
escesiva pérdida de sangre durante la operación, i la 
conmoción que ésta produce. 
Para combatir los accidentes, sobre todo el sín- 
cope, se han empleado los estimulantes de la piel i de 
las mucosas, como el agua fría, el vinagre o el amo- 
niaco rociados en la cara, las fricciones, la flajelacion, 
las lavativas escitautes, la cauterización farinjea &c, 
medios por lo común impotentes en los casos graves. 
Se recomienda inclinar la cabeza hácia abajo, i espe- 
cialmente la respiración artificial, que merece mas 
confianza, empleada oportunamente i sostenida con 
perseverancia. 
La respiración artificial se ejecuta comprimiendo 
el vientre i base del pecho, levantando los brazos, 
para simular la respiración; pero parece mas eficaz la 
insuflación pulmonar, que se practica de boca a boca, 
o por una cánula que se introduce a la farinje, i mejor 
a la larinje, para insuflar con un fuelle o con la boca. 
Abeille, Wartemann, F. Lecog &c. han recomen- 
dado la faradizacion como uno de los medios mas 
útiles. 
M. Perrin aconseja provocar la contracción del 
diafragma, por corrientes galvánicas intermitentes, 
colocando uno de los escitadores en el trayecto del 
nervio frénico, i el otro en la inserción del diafragma 
en las paredes torácicas. 
En suma: luego que sobreviene un accidente, que 296 
CAPITULO XIII. 
se revela por la depresión o estincion del pulso, se 
inclina hacia abajo la cabeza del enfermo, i se pro- 
cede a la respiración artificial, miéntras se introduce 
la cánula o sonda para la insuflación traqueal, o la 
electricidad por las corrientes de inducción. 
Ha estado al orden del dia el exámen compara- 
tivo de los ajentes anestésicos. 
El protóxido de ázoe o gas hilarante, solamente 
es empleado a vezes por los dentistas. La anestesia 
que produce es mas pronta i de ménos duración, i al 
parecer espone ménos a accidentes; sinembargo, no 
se usa por la complicación de los aparatos necesarios 
para las inhalaciones, i las dificultades para conser- 
varlo puro. 
En 1856 propuso Snow la amilena, o carburo de 
hidrójeno, descubierto por Balard en 1844, que habia 
esperimentado sin los inconvenientes del cloroformo i 
éter; pero pronto se observaron accidentes, uno de 
ellos convulsiones i la muerte algunas vezes; ademas, 
es de alto precio i de olor desagradable. 
Otras sustancias, como el óxido de carbono, el 
ácido carbónico, la queroselena &c. no han sido sufi- 
cientemente estudiados. 
Quedan el cloroformo i el éter, respecto de los 
cuales las opiniones no están acordes. 
El cloroformo es mas enérjico, su efecto mas rápi- 
do i profundo; i seguramente esta actividad, que tiene 
ventajas muchas vezes, es el principal oríjen de sus 
inconvenientes. Se administra mas fácilmente, pues 
no se necesita de aparato especial como con el éter, i 
se gradúa mejor la anestesia. 
Con el éter es mas larga la oscitación inicial, mé- 
nos profundo el sueño anestésico, i así inferior al 
cloroformo para las operaciones de mayor dolor o 
duración. CLOROFORMO. 
297 
Dice Sedillot festivamente, que “el éteres espan- 
sivo, jovial, indiscreto i locuaz, i el cloroformo triste 
i silencioso,” Estos efectos espresan la diferencia ele 
los ajentes que los producen. 
El cloroformo se conserva puro con mas facilidad 
i es ménos irritante. 
Produce la anestesia por la influencia particular 
que tiene en la sangre, que hace mas densa, difícil la 
circulación i como suspendida la acción vital, del mis- 
mo modo que por el ácido carbónico u óxido de car- 
bono. La anestesia clorofórmica es efecto de asfixia, 
no por acción especial, que se observaría al ponerse 
este ájente en contacto con las superficies propias a 
su absorción. Cuando se hace llegar su vapor a un 
pulmón solamente, no se produce la anestesia, como 
debiera suceder si su acción fuera especialmente anes- 
tésica. En lugar de la insensibilidad, el individuo 
sufre grande ansiedad. Esto resulta de los esperimen- 
tos de Faure. 
El éter es semejante en su acción anestésica a la 
morfina, al alcohol, a la belladona &c. Se une íntima- 
mente a los tejidos, i por la asimilación se produce la 
insensibilidad. Es, pues, un ájente anestésico de elec- 
ción: como el cloroformo se debe considerar asfíxico: 
aquel orden de ajentes producen la insensibilidad por 
su asimilación o acción especial, i éstos por la depre- 
sión de la circulación i por consiguiente de la acción 
nerviosa. 
A juzgar por la estadística de la mortalidad anes- 
tésica, el éter tiene ventajas. La Sociedad de Medi- 
cina de Boston, i la Escuela de Lyon con Petrequin a 
la cabeza, defienden el éter. Según la estadística rela- 
tiva a Francia, publicada por Bouisson, las muertes 
consecutivas por el éter fueron 8’ en 1847, por el clo- 
roformo 1 en el mismo año, 2 en 1848 i 1 en 1852; 
las muertes inmediatas por éter, 1 en cada uno de los 
años de 1847, 1852 i 1859, i por el cloroformo 64 en 
15 años, de 1848 a 1862, observándose un decrecí- 298 
CAPITULO XIII. 
miento favorable, con rara escepcion, en los últimos 
8 años. 
Sinembargo, el British medical Journal de 2 de 
julio de 1870, publica un cuadro de 17 casos de muer- 
tes por el cloroformo ocurridas en Inglaterra, desde el 
l.° de enero de 1869 hasta el 30 de junio de 1870, i 
varios cirujanos de los Estados Unidos, ingleses i 
franceses, siguen con ardor atacando el uso del cloro- 
formo, en oposición a la Escuela de París. 
Se debe tener presente que los datos estadísticos 
carecen, en mucha parte, de esactitud por varias cau- 
sas, una de ellas las muertes por otro orijen a tiempo 
de la anestesia. El éter se ensayó con desconfianza en 
reducida escala, i el cloroformo se ha aplicado después 
casi esclusivamente. “En un caso, dice M. Perrin, se 
esperimentaba un método nuevo, i en el otro un ájente 
nuevo, de un método conocido i aceptado. Con el éter, 
lento en su efecto i de mas laboriosa administración, 
la falta de esperiencia ha infundido temor de esceder- 
se, deteniéndose al primer signo de insensibilidad, i 
sobre todo limitando su uso a determinadas operacio- 
nes. La costumbre de emplear el éter debía terminar 
al usar un ájente mas activo, i así se esplica la anes- 
tesia por el cloroformo de malos resultados, porque 
se sobrepujaba el objeto, i sobre todo porque se pro- 
curaba obtener rápidamente. Así se esplican estas 
anestesias repentinas, que estinguen profundamente 
las fuerzas, desconocidas hasta entonces. Siendo el 
cloroformo mas activo que el éter, es racional suponer 
que es mas difícil de manejar, i que los esperimentos 
estarán mas sujetos a decepciones, sin que sea lejítimo 
por esto deducir su inferioridad.” 
Sedillot dice que el cloroformo puro bien emplea- 
do, nunca mata; i Legouest, que en Crimea en miles 
de soldados sujetos a la anestesia, solamente dos su- 
cumbieron a los efectos del cloroformo. 
El doctor Boeckel, en la discusión que tuvo lugar 
en la Sociedad de Medicina de Estrasburgo en 1869, CLOROFORMO. 
299 
se apoyó en hechos para establecer una distinción 
capital entre los casos de muerte causados por el 
cloroformo, i los que sobrevienen accidentalmente 
durante la anestesia de este ájente. u Los primeros, 
dice, dependen de la asfixia, según Sedillot, i pueden 
evitarse observando con cuidado la respiración. Los 
segundos consisten en una predisposición orgánica, la 
dejeneracion grasosa del corazón, i la anestesia, o mas 
bien la ansiedad causada por la operación, no son sino 
la causa ocasional de los accidentes. La mayor parte 
de los casos de muerte, que sobrevienen desde las pri- 
meras inspiraciones del vapor anestésico, deben colo- 
carse en esta segunda categoría.” Para evitar los 
accidentes, en la imposibilidad de reconocer previa- 
mente la dejeneracion del corazón, indica administrar 
el cloroformo plena i rápidamente, para prevenir la 
asfixia, i juzga que no se deben emplear las aneste- 
sias incompletas, como comunmente se hace, con la 
idea de disminuir el peligro, porque prolongan el 
periodo de ansiedad, que contribuye a paralizar un 
corazón ya debilitado. 
Simpson ha referido en The Medical Times and 
Gazette, de 26 de febrero de 1870, nueve casos de 
muertes ocurridas durante varias operaciones quirúr- 
jicas, i dice que en la mayor parte, si el cloroformo 
hubiera sido administrado, difícilmente se hubiera 
sostenido que la muerte no era debida a este ájente. 
“La mayor parte, agrega, de los medicamentos 
activos de la farmacopea producen, relativamente a 
la frecuencia de su empleo, muchos mas accidentes 
que el cloroformo. Así, en 1840, sobre la base de un 
millón de habitantes en Inglaterra, 24 fueron envene- 
nados por el opio, i 22 por otros medicamentos, admi- 
nistrados equivocadamente a niños de menos de cinco 
años. De 1863 a 1867, en Inglaterra i pais de Galles, 
632 individuos fueron envenenados por el opio, 242 
por sales de plomo, 41 por la estricnina, 52 por diver- 
sos medicamentos a dosis mui elevadas &c. En los 300 
CAPITULO XIII. 
niños hai muchas otras causas, i contrayéndonos a 
dos solamente durante el mismo período, 2,332 niños 
fueron sufocados por los cobertores de la cama, i 572 
muertos de hemorrajia umbilical.” 
A. Robert ha propuesto el uso del etero-clorofor- 
mo, mezcla de partes iguales de estas sustancias, 
cuando conviene la anestesia por largo tiempo, en el 
supuesto de que esta mezcla goza de las propiedades 
de los componentes, en un grado que espone ménos a 
accidentes. 
El cloroformo se usa para calmar el dolor del parto, 
o facilitar las operaciones que algunas vezes exije. 
En sus condiciones normales, la anestesia tiene 
numerosos opositores; pero no hai fundamento bas- 
tante para privar a la mujer de este supremo lenitivo, 
que no altera las funciones del útero ni perjudica 
al feto. 
La anestesia puede ser útil en los partos mui dolo- 
rosos, de mala presentación del feto, contracciones o 
espasmos uterinos mui enérjicos, en la eclampsia que 
suele complicar este estado, i cuando por notable 
ajitacion o susceptibilidad se espone el término feliz 
del parto, o la vida del nuevo ser. 
La oportunidad de las inhalaciones es también un 
punto contencioso. Algunos las indican desde el prin- 
cipio, sin procurar una anestesia completa, que no 
seria prudente en el espacio de varias horas, sino a rné- 
dias para calmar los dolores; pero los mas las emplean 
en los últimos momentos, aunque entonces, reanima- 
da la mujer sufre ménos, i los servicios de la anestesia 
serian de menor importancia que al principio. 
El cloroformo se debe emplear mui puro, 30 a6O 
gotas en una compresa o pañuelo doblado en forma 
de cono, que se acerca a la nariz a la distancia de 4 
centímetros, mas o ménos, al empezar la contracción CLOROFORMO. 
301 
uterina, i se retira, o suspende la inhalación, cuando 
aquella disminuye o cesa. Terminado el parto, se 
aleja el niño de los vapores anestésicos, para que res- 
pire un aire puro. 
Las inhalaciones se deben emplear en las mejores 
condiciones hijiénicas: pieza ventilada, calma de espí- 
ritu de la mujer, i es mejor que no haya estado sujeta 
a una larga abstinencia, ni tampoco con el estómago 
recargado. 
Las inhalaciones están contraindicadas por enfer- 
medades orgánicas del corazón i órganos respiratorios, 
inflamación del cerebro, hemorrajia abundante, depre- 
sión notable de las fuerzas i alcoholismo. 
La anestesia ha sido generalmente aceptada en los 
partos laboriosos, ya para las operaciones que exijen, 
0 para combatir sus accidentes. 
El cloroformo facilita las operaciones en las muje- 
res que se resisten a ellas, i se opone a la retracción 
del útero que hace difícil la maniobra; aunque res- 
pecto de esta acción las opiniones no están acordes, i 
mas bien se deduce de los esperimentos en animales 
1 observaciones en la mujer, que el cloroformo i el 
éter no paralizan los nervios del útero. El doctor 
Voglier juzga que la principal ventaja del cloroformo 
es regularizar la actividad contráctil de este órgano, 
que en ciertos casos espone la vida del feto, i hace 
difíciles algunas operaciones. 
Otros consideran que la retracción del útero es 
posible en el tercer periodo de la anestesia, que seria 
peligroso sostenerla. Puede inducir a error la circuns- 
tancia de ser mas fácil una operación en la mujer 
inmóvil bajo la influencia anestésica, que libre de ella, 
ajitada por el dolor o conmovida por el pudor. 
A pesar de estas dudas, la mayor parte consideran 
favorable el cloroformo en muchos casos difíciles del 
arte obstétrico. El profesor de Yiena O, Braun, citado 
por Pajot, dice; “Este ájente puede hacer los mas 
grandes servicios en los casos de versión difícil i peli- 302 
CAPITULO XIII. 
grosa, de estrechamiento espasraódico del útero, así 
como para el desprendimiento artificial de la placenta, 
no solamente suprimiendo el dolor, sino también dis- 
minuyendo las dificultades inherentes a la operación” 
Sea lo que fuere, se acepta jeneralmente la anes- 
tesia para facilitar las operaciones de los partos labo- 
riosos. Se indica especialmente para la operación 
cesárea, la gastrotomia i otras maniobras delicadas, 
empleando el cloroformo a mayor dosis que para el 
parto natural, hasta producir la anestesia como para 
las operaciones quirúrjicas. No se usa respecto de 
operaciones de ménos gravedad, ni en las que se refie- 
ren a fetos de poco volúmen. 
Simpson, citado por el mismo, concreta así sus 
opiniones a este respecto: “ l.° El estado anestésico 
pone a la mujer de parto, mas o ménos al abrigo de 
los dolores; 2.° La anestesia no disminuye la fuerza 
ni la regularidad de las funciones uterinas; 3.° Al 
contrario, parece aumentar algunas vezes su fuerza i 
número; 4.° Las contracciones uterinas, después del 
parto, son regulares i fisiolójicas, cuando la mujer ha 
estado sujeta a la anestesia; 5.° La contracción acce- 
soria de los músculos abdominales parece ser provo- 
cada mas fácilmente por medio de irritaciones artifi- 
ciales i del estímulo de la vajina, cuando la mujer ha 
estado sujeta a la anestesia; 6.° La anestesia puede 
no solamente aliviar a la madre de los sufrimientos 
de la última parte del trabajo, sino evitar también, 
en cierta medida, la aparición i las consecuencias de 
la conmoción nerviosa que acompaña el parto, i dis- 
minuir así su gravedad i mortalidad; i 7.° El empleo 
de la anestesia no parece nocivo al feto.” 
Las inhalaciones de cloroformo se aprovechan 
como medio curativo de las neuraljias, de algunas 
neurosis i de la neumonía. CLOROFORMO. 
303 
En las neuralgias, si no siempre curan, alivian 
sensiblemente. La duración i grado de la anestesia 
serán según las condiciones especiales, i parece mas 
oportuna su aplicación a tiempo de la crisis nerviosa. 
Se citan casos felizes de estas inhalaciones en la 
gastraljia, cólicos nerviosos, saturnino i hepático, 
dolores uterinos i anjina de pecho. 
En algunas neurosis de las mas rebeldes se han 
empleado con suceso vario. En jeneral no han sido 
satisfactorios los resultados, respecto de la epilepsia e 
histerismo. Las inhalaciones provocan los accesos, i 
pocas vezes el sueño. Sinembargo, se ha conseguido 
con ellas evitar algunas vezes un acceso próximo, o 
retardarlo repitiéndolas en sus intermedios. 
Respecto del tétano, la mayor parte de los casos 
felizes se refieren al espontáneo, ménos grave que el 
traumático. Las inhalaciones se deben repetir siem- 
pre que se presentan las contracciones, procurando 
solamente la resolución muscular. El profesor Simo- 
nin ha referido un caso de tétano traumático, curado 
con los vapores de cloroformo, aplicados al enfermo 
en una pequeña pieza, casi incesantemente por 22 dias 
consecutivos, 400 a 1,400 gramos al dia, o 20 kilo- 
gramos durante el tratamiento. Al mismo tiempo se 
administraron al enfermo 5 centigramos de opio al 
dia, i una vez 2 a 3 gramos de doral. El alivio em- 
pezó a los 24 dias de la enfermedad; pero en otros 
casos semejantes ha sido impotente este medio. 
Estas inhalaciones se han empleado con suceso en 
el envenenamiento por la estricnina. 
En la eclampsia no son de seguro resultado. A 
beneficio de su repetición se moderan los ataques, i 
algunas vezes los contienen; pero al moderarlos sola- 
mente disminuyen la gravedad de la enfermedad, que 
se halla en proporción de la fuerza i repetición de 
aquellos. 
La corea ha sido tratada por ellas con buen 
resultado. 304 
CAPITULO XIII. 
En el delirium tremens son también eíicazes. Por 
lo regular se obtiene la curación al despertar el dip- 
somaniaco del sueño anestésico. 
Moderan o contienen los accesos de la coqueluche, 
asma, hipo nervioso, larinjítis estridulosa i los calam- 
bres del cólera. 
Respecto de la enajenación mental, solamente cal- 
man la ajitacion de los locos furiosos. Se observa que 
la anestesia obra favorablemente en las afecciones de 
la sensibilidad, i con menos seguridad en las de la 
motil idad e intelij encía. 
Para la curación de la neumonía aguda, se han 
recomendado, sobre todo en Alemania, las inhalacio- 
nes de 30 a 40 gotas de cloroformo, tres vezes al dia. 
El profesor español Reinoso ha hallado azúcar en 
la orina del hombre i de los animales, después de las 
inhalaciones de cloroformo o de éter. 
M. Bernard ha demostrado que son opuestos los 
efectos del cloroformo i de la morfina, según que se 
administre primero uno u otro de estos medicamentos. 
Lo mismo sucede con el doral, según Liegeois, en 
oposición a lo que ha creído Liebreich. 
El cloroformo al interior no produce los efectos 
enérjicos que por sus inhalaciones: 2 gramos equiva- 
len, mas ó ménos, a 30 gotas de láudano. Su acción 
calmante es mas pronta i pasajera que la de los opia- 
dos, i por esto conviene repetir las dosis a cortos inter- 
valos. Así se ha administrado con buen resultado 
durante el colapso del cólera. Se administra en jarabe 
de orchata, o una agua aromática, que previene el 
vómito que puede provocar el medicamento. 
El cloroformo como anestésico local es inferior al 
éter i a varias mezclas frigoríficas. 
Este medio no es aplicable sino en las operaciones 
superficiales; como las punciones, incisiones, cauteri- CLOEOFOEMO. 
305 
zaciones, amputaciones de dedos &c, Algunas mez- 
clas frigoríficas i el éter rectificado, aplicados mas 
tiempo del conveniente, producen a vezes la congela- 
ción de los tejidos i la gangrena. 
Hardy ha propuesto sustituir al cloroformo líquido 
sus vapores dirijidos por un aparato especial. 
La anestesia local calma los dolores neuráljicos i 
reumáticos, con mas probabilidad de buen resultado, 
porque lo que se procura de este modo es limitar la 
sensibilidad a su tipo normal, 
Briquet ha empleado así el cloroformo en los dolo- 
res histéricos. En la jaqueca se ha aplicado con algún 
suceso, lo mismo que en los dolores demuela esterior- 
mente, o una gota dentro de la cáries. 
Sobre la herida del muñón se han aplicado com- 
presas empapadas de cloroformo, para evitar la infla- 
mación que sigue a las amputaciones, aunque este 
medio no siempre es seguro. 
Se ha aplicado este medicamento en la orquitis 
dolorosa, rebelde al tratamiento antisifilítico, en la 
fisura del ano i en el cancro, con pincel, cubriendo la 
úlcera con hilas. 
Hardy ha recomendado los vapores de cloroformo 
contra los dolores uterinos, dirijidos al cuello uterino 
por el aparato de su invención. 
La pomada con este medicamento ha sido indi- 
cada por Devergie en las enfermedades prurijinosas 
de la piel. 
Malgaigne ha recomendado las fricciones de cloro- 
formo en la columna vertebral, para moderar los 
calambres i dolores abdominales del cólera, i Gassier 
las ha usado sobre la misma parte, en muchos casos 
de corea rebelde. 
Aran ha empleado con buen resultado la anestesia 
local, en los dolores de la dismenorrea, cólicos satur- 
nino, hepático i nefrítico, pleuresía, peritonitis, i 
especialmente en el reumatismo agudo con tumefac- 
ción de las articulaciones. 306 
CAPITULO XIII. 
La anestesia ha suscitado estudios de medicina 
legal. Si bien es útil, puede ser instrumento de críme- 
nes, i el médico debe resolver en casos determinados 
el medio aplicado, i si ha causado la muerte. 
El uso de los anestésicos puede orijinar la muerte 
súbita, i debe decidirse si ha sido o no efecto de im- 
prudencia. Esta cuestión es difícil de resolver, porque 
se refiere a otras de oscuro exámen; la oportunidad,- 
las dosis, las condiciones especiales &c. Pudiera de- 
cirse que la misma responsabilidad implica la muerte 
atribuida a la administración de otros medicamentos 
enérjicos. 
Para la responsabilidad moral del médico es justo 
tener presente que la anestesia es una medicación 
nueva i peligrosa, que aun no ha llegado a su per- 
fección. 
Por otra parte, si la anestesia es un peligro, lo es 
también el dolor; i al fin el médico está animado de 
la jenerosa intención de evitar sufrimientos a un 
enfermo. 
El cloroformo puede ser instrumento de crímenes, 
pues priva al individuo de resistencia i de recuerdo; 
i es de suponer qae si hasta ahora raras vezes se ha 
empleado con malos fines, será debido al poco conoci- 
miento de los procedimientos para desarrollar su po- 
der. Los ataques al pudor, el homicidio, el parto 
clandestino i su supresión, pueden tener lugar durante 
la anestesia. El suicidio ha sido común ya por el clo- 
roformo. Seguramente es uno de los medios que estin- 
gue la vida con rnénos sufrimientos, i es probable que 
esta consideración estimule al suicida en su propósito. 
Pero si el cloroformo, i en jeneral la anestesia faci- 
lita la comisión de crímenes, es útil a la medicina 
legal, como medio que facilita el diagnóstico de las 
enfermedades simuladas i disimuladas, pues privado 
el individuo de voluntad, es fácil descubrir la verdad. CLOROFORMO. 
307 
Parece mas eficaz respecto de la simulación de las 
parálisis, anquílosis, contracciones, tartamudez, sor- 
dera, mutismo i algunas neurosis. Los accesos epilép- 
ticos e histéricos se pronuncian bajo la influencia de 
la anestesia, cuando estas enfermedades son efectivas. 
Lo mismo sucede con la tartamudez. El pretendido 
paralítico mueve libremente sus miembros, en el 
período de escitacion, o al despertar; el mudo habla, 
el sordo oye, el loco se hace cuerdo, i el artificio se 
descubre. 
Sinembargo, el peligro de la anestesia puede hacer 
vacilar en su empleo con tal objeto; ni parece pru- 
dente sujetar a un individuo contra su voluntad, sin 
un grave motivo de conveniencia. La resistencia haria 
presumir la simulación en ciertas personas; aunque 
también puede ser por temor de la anestesia. La 
sociedad no eximiría de responsabilidad al médico en 
caso de muerte, tanto mas no descubriéndose la ver- 
dad respecto de una simulación presumida. 
En casos de duda, i al ser oportuna la anestesia 
con otros fines, se aprovecha la ocasión para descubrir 
la verdad. 
El cloroformo se aplica en fricciones a la dosis de 
3 a 4 gramos. 
El linimento se compone con 5 a 15 partes de 
cloroformo por 100 de aceite de almendras dulces, 
útil en las neuraljias i afecciones prurijinosas, lo mis- 
mo que la pomada, que se prepara con 2 a 6 de cloro- 
formo por 100 de grasa. 
El glicerolado se compone de 1 a 2 de cloroformo 
i 15 de glicerina. 
El cloroformo fosforado de Overbeclc es la diso- 
lución de 8 partes de fósforo en 48 de cloroformo, que 
unido al aceite de beleño, se aplica en fricciones con- 
tra los dolores de muela rebeldes. CAPITULO XIII. 
El cloroformo jelatinizado de Buopisse es la mez- 
cla de 22 partes de cloroformo i 80 de clara de huevo. 
La lavativa prescrita por Bouchut contra los cóli- 
cos nervioso i saturnino, se prepara con 2 gramos de 
cloroformo disueltos en 16 de alcohol, que se dilatan 
en 250 de agua. 
Al interior se administra en pocion, emulsión, 
jarabe i elíxir. 
Las pociones i emulsiones se componen de 1 de 
cloroformo, o menos, i 100 de alcohol, agua destilada u 
otros vehículos, para tomar una cucharada cada hora. 
El jarabe se prepara con 1 de cloroformo i 100 de 
jarabe simple. Una cucharada contiene 20 centigra- 
mos de sustancia activa. 
El elíxir clorofórmico de Bouchut se compone de 
1 de cloroformo, 8 de alcohol i 30 de jarabe simple, i 
se toman 20 a 60 gramos al dia. 
En resúmen: 
1. El cloroformo estuvo casi sin uso hasta que se 
descubrió su propiedad anestésica; 
2. Resulta de la destilación del alcohol i cloruro 
de cal, i por su impureza son mas probables sus ma- 
los resultados; 
3. La medicación anestésica es una de las con- 
quistas mas preciosas de la ciencia; 
4. En todos tiempos se habia procurado evitar el 
dolor consiguiente a las operaciones quirúrjicas, por 
medios regularmente ineficaces, hasta la época pre- 
sente, en que se ha conseguido tal resultado con los 
nuevos ajentes anestésicos; 
5. El protóxido de ázoe fué el primero de éstos; 
pero pronto se abandonó su uso por los accidentes que 
provocaba; 
6. En el éter sulfúrico, ien jeneral en los éteres, 
se descubrió la misma propiedad, preocupados como 
estaban los espíritus con la idea de la anestesia, i 
luego en el cloroformo, que se aceptó con entusiasmo, 
por la mayor seguridad de sus efectos; CLOROFORMO. 
309 
7. La anestesia ha dado impulso ala cirujia, a 
pesar de sus peligros; 
8. Para obtener sus ventajas se debe emplear en 
las operaciones importantes, i en las condiciones favo- 
rables, relativas al estado, enfermedades i predisposi- 
ciones del individuo; 
9. La mujer, el anciano iel niño son mas suscep- 
tibles a ella que el adulto; pero en éste son mas comu- 
nes los accidentes, i ménos en el niño, que casi se 
considera inmune; 
10. Está contraindicada en la embriaguez, i en 
jeneral en las enfermedades o estados que predispo- 
nen al síncope; 
11. Para aplicar las inhalaciones conviene que el 
enfermo esté tranquilo, i reparadas sus fuerzas en lo 
posible; 
12. La anestesia se produce por inhalaciones de 4 
a 6 gramos de cloroformo en una compresa, que se 
aproxima a la nariz del enfermo, o se retira según los 
efectos que se desean, a la vez que se atiende al pulso 
i respiración, para prevenir o comprender los acci- 
dentes; 
13. Acerca de su duración, los cirujanos no están 
acordes; pero se observa que puede prolongarse sin 
inconvenientes, aplicadas las inhalaciones con método; 
14. La influencia ulterior de la anestesia en los 
operados, mas bien es favorable, sobre todo respecto 
de las amputaciones; 
15. Los anestésicos producen su efecto por acción 
directa en los centros nerviosos, sin alterarlos en su 
estructura; 
16. Los accidentes graves i la muerte súbita se 
han atribuido a intoxicación, asfixia, i sobre todo a 
síncope, que favorecen o agravan las predisposiciones, 
como las enfermedades del corazón i toda causa de 
debilidad; 
17. Para combatirlos se emplean los escitantes de 
la piel, i mejor la respiración artificial, la insuflación 
pulmonar i la electricidad; 310 
CAPITULO XIII. 
18. Las opiniones están divididas acerca del valor 
anestésico del éter i cloroformo, atribuyendo a éste 
los partidarios de aquel el mayor número de casos 
funestos, i al fin la estadística no está bien determi- 
nada para decidir la cuestión; 
19. La anestesia es útil en los partos de mucho 
dolor o ajitacion, sobre todo en los laboriosos, pues se 
puede operar con mayor éxito; 
20. No altera las funciones uterinas, influye favo- 
rablemente en las complicaciones del parto, i no es 
nociva al feto; 
21. Las inhalaciones se emplean en las neuraljias, 
i con ménos seguridad en las neurosis de la motilidad 
e intelijencía; 
22. Con la morfina i doral, predomina el efecto 
del medicamento que se administra primero; 
23. Al interior no tiene la enerjía que por sus 
inhalaciones; 
24. Como anestésico local es inferior al éter, i se 
aplica con fines quirúrjicos, i como calmante del dolor 
en varias enfermedades; 
25. La anestesia ha orijinado estudios de medicina 
legal: implica responsabilidad en el médico, puede ser 
instrumento de crímenes, i un medio de diagnóstico 
de las enfermedades simuladas i disimuladas; i 
26. Al esterior se aplica puro en fricciones, lini- 
mento o pomada, i al interior en poción, emulsión, 
jarabe i elíxir. 311 
CAPITULO 2IV. 
VARIOS MEDICAMENTOS. 
Otros medicamentos, aunque menos importantes, 
satisfacen indicaciones precisas. 
Los ácidos se aplican en varias enfermedades, 
especialmente en las cauterizaciones los minerales 
concentrados, i como atemperantes los vejetales dila- 
tados en agua; 
Los álcalis i alcalinos se emplean particularmente 
como litontríeos i diluentes; 
El alcohol es antiséptico de uso popular, útil en 
algunas fiebres, i estimulante eficaz para relevar rápi- 
damente las fuerzas; 
El tanino i las raizes i cortezas que lo contienen, 
así como el alumbre i el acetato de plomo, prestan 
servicios corno astriujentes i antídotos de varios enve- 
nenamientos; 
La pimienta cuheba cura la blenorrajia; 
El subnitrato de bismuto las diarreas i vómitos, 
sobre todo de la dentición de los niños; 
El clorato de potasa i el bórax o suborato de soda 
se aplican con suceso en las inflamaciones de la boca; 
El nitrato de plata es uno de los mejores ajentes 
sustitutivos, en las inflamaciones supurativas de la 
piel i de las mucosas; 
El alcanfor es antiséptico útil en cirujía, i anties- 
pasmódico ventajoso contratos síntomas nerviosos de 
las fiebres graves; 
El almizcle, semejante en su acción antiespasmó- 
dica, se indica contra los accidentes nerviosos de algu- 
nas enfermedades, como el delirio de la neumonía, el 
coma vijil i las turbaciones que orijina la gota retro- 
pulsa; 312 
CAPITULO XIY. 
La valeriana, de antigua reputación como febrí- 
fuga i antiepiléptica, parece mas segura en las afec- 
ciones vaporosas de la mujer; 
La asafétida, semejante en su acción, es mas eficaz 
en los cólicos ventosos i enfermedades nerviosas de los 
órganos respiratorios; 
El centeno, por su propiedad contráctil del útero, 
coadyuva a la terminación del parto i suspensión de 
sus hemorrajias; 
La nuez vómica i estricnina se emplean particu- 
larmente en las paraplejias sintomáticas de la conmo- 
ción de la medula, así como en las que se desarrollan 
bajo la influencia del plomo; 
La cicuta resuelve los infartos crónicos; 
El acónito se administra con suceso en el reuma- 
tismo articular agudo i erisipela, especialmente la 
traumática; 
La veratrina, el eléboro i el cólchico son útiles en 
algunas flegmasías febriles, como el reumatismo i la 
neumonía; 
El fósforo es activo estimulante, i el fosfato de 
cal un reconstituyente seguro; 
La santonina, el musgo de Córcega i la raiz de 
granado son vermífugos eficazes; 
En fin, i para no prolongar esta enumeración, la 
escila, la raiz de Cainca i el nitrato de potasa, por 
su propiedad diurética, combaten los derrames sero- 
sos, especialmente de la anasarca i ascítis. 
Los medicamentos nuevos aumentan cada dia, a 
beneficio del progreso de las ciencias naturales. Tra- 
taremos concisamente de algunos que ocupan ya un 
lugar importante en la materia médica. 
El bromuro de potasio se conoce desde poco tiem- 
po después del descubrimiento del bromo por Balará 
en 1826; pero hasta en los últimos diez a quince años 
ha sido objeto de estudio especial. VARIOS MEDICAMENTOS. 
313 
Es blanco, de sabor amargo picante, mui soluble 
en el agua, poco en el alcohol, cristalizadle en cubos, 
i de densidad de 2.14. Conviene cerciorarse de su 
pureza, pues es común que contenga cloruro o yoduro 
de potasio. 
El bromo i el yodo son antagonistas según G-übler; 
sinembargo, el bromuro i yoduro de potasio se aseme- 
jan en algunos de sus efectos: provocan la diuresis, la 
cefalaljia i una embriaguez pasajera; pero el bromuro 
produce mas bien la constipación que la diarrea, i no 
aumenta, como el yoduro, las secreciones de las mu- 
cosas i de algunas glándulas, sino mas bien las dismi- 
nuye, según Damourette i Pelvet. 
El efecto mas notable del bromuro es la sedación 
del sistema nervioso. Sus altas dosis o uso prolongado 
orijinan el acné, debilitan i aun estinguen las propie- 
dades de los nervios sensitivos i motores, i así se le 
considera tóxico; disminuye las pulsaciones del cora- 
zón, abate la temperatura orgánica, causa la anestesia 
de la piel i de las mucosas, especialmente del velo del 
paladar, del ojo i de la uretra, i deprime las funciones 
jenitales. 
El bromo i el bromuro de potasio se administraron 
al principio en la sífilis, escrófulas i reumatismo cró- 
nico, por su semejanza con el yodo i yoduro de potasio; 
pero no son comparables a éstos en la sífilis i escrófulas. 
Respecto del reumatismo, el bromuro disminuye la 
tumefacción, i con mas seguridad el dolor. Su propie- 
dad anestésica lo hace mas útil en el reumatismo nu- 
doso, que se distingue por la rebeldía del dolor. 
Sus servicios mas seguros se refieren a la sedación 
del sistema nervioso, en las enfermedades caracteri- 
zadas por su escitacion i movilidad, que constituyen 
el estado nervioso, i luego a algunas neurosis convul- 
sivas. 
El eretismo nervioso es una de las manifestaciones 
de tal estado, i cede a este medicamento, sobre todo 
cuando es efecto de vijilias, de esceso de trabajo men- 314 
CAPITULO SIY. 
tal, de hipocondría, de penas o de abuso del café. El 
insomnio que acompaña el eretismo, lo mismo que el 
de la convalecencia de algunas enfermedades agudas, 
desaparece bajo la influencia del bromuro, con mas 
seguridad que con el opio i sus alcaloides, sin los 
inconvenientes de éstos, como la pesadez de cabeza al 
despertar, los sudores i la constipación. 
En calidad de somnífero, obra mas bien sobre la 
causa del#insornnio, que produciendo el sueño por 
acción especial. La dosis de un gramo disuelto en 
agua, basta en un adulto, pudiendo aumentarse res- 
pecto de las personas acostumbradas al medicamento. 
Moutard-Martin lo ha empleado con suceso en el 
insomnio i las turbaciones nerviosas de la dentición de 
los niños, a la dosis de 10 a 20 centigramos, disueltos 
en agua azucarada o jarabe, dividida la mezcla en 2 
a 3 porciones. 
Acerca del insomnio por otras causas, como el 
dolor, obra en razón de su acción sobre éste, i así seria 
ineficaz en los casos de subsistencia de la causa. 
Tiene influencia en la pesadilla, i calma la oscita- 
ción de algunas mujeres en el último período del 
embarazo, que se manifiesta por alucinaciones i temo- 
res exajerados. 
Su propiedad sedante induce a aprovecharlo res- 
pecto de los fenómenos atóxicos, que complican mu- 
chas enfermedades, que no siempre se corrijen con el 
almizcle. El profesor Calloch ha referido un caso de 
neumonía con delirio furioso, que se curó con el em- 
pleo esclusivo de 4 a 8 gramos de bromuro al dia. 
En los órganos jenitales es notable su acción 
sedante: es anafrodisiaco seguro, útil contra el pria- 
pismo, ninfomanía i espermatorrea, superior tal vez 
en esta enfermedad a la lupulina i dijitalina. 
Por analojía es de suponer que seria también opor- 
tuno en la hiperestesia de la vajina, i siempre que se 
halle turbada la sensibilidad de una mucosa, como en 
la gastraljia i cólicos intestinales. VAEIOS MEDICAMENTOS. 
315 
En las neurosis convulsivas, epilepsia, tétano, 
corea e hidrofobia, se ha administrado con suceso 
vario, sobre todo en la primera. 
Según varios médicos, en algunos casos no han 
modificado la enfermedad las mayores dosis, en otros 
ha suspendido los accesos por muchos dias i aun me- 
ses; pero la curación mui rara vez se ha obtenido. 
Sinembargo, Bazin al proclamar en la Gazette Heb- 
domadaire, que le pertenece la prioridad en el empleo 
de este medicamento en la epilepsia, recomienda su 
eficacia, i refiere seis casos de completo suceso. Lo ha 
prescrito así: 
Bromuro de potasio 20 gramos. 
Agua destilada 300 ~ 
Se empieza por 2 cucharadas al dia, i se aumenta 
la dosis gradual i rápidamente, hasta tomar en el 
mismo tiempo 8 a 10 gramos. 
Dice que ha empleado este método durante cinco 
años, elevando la dosis en casos escepcionales hasta 
14 gramos al dia, aun en los niños sin alterar la salud 
jeneral; que importa continuar el tratamiento el ma- 
yor tiempo posible para asegurar la curación, i que el 
acné hrómico, o erupción que produce el uso del me- 
dicamento desaparece fácilmente. 
Según las observaciones de Legrand de Saulle, 
relativamente a 38 enfermos de epilepsia confirmada, 
obtuvo una curación probable, en 11 suspensión de 
los accesos hasta de 7 meses, en 9 ningún resultado 
favorable, i 17 que se hallaban sujetos al tratamiento. 
Considera que no es prudente suspender el bromuro, 
aun después de un año en que no se hayan presentado 
los accesos, a la vez que recomienda vi] ilar los enfer- 
mos, porque el largo uso de este medicamento orijina 
perturbación mental. 
El Journal des connaissances medicales ha publi- 
cado un caso de hidrofobia en un hombre de 43 años, 
curado con el bromuro de potasio. Las convulsiones 
desaparecieron primero con una dosis de 3 gramos, i 316 
CAPITULO XIV. 
después con otra de 3 gramos 75 centigramos. Sus- 
pendido el tratamiento, reaparecieron las convulsiones 
una semana después, i entonces se aseguró la curación 
con la dosis de 4 gramos 50 centigramos. 
Se ha empleado con suceso en las convulsiones de 
los niños, ya sean idiopáticas, provenientes de lombri- 
zes o de la dentición; i es de suponer que se obten- 
drían efectos semejantes en la eclampsia puerperal. 
Este medicamento contiene los vómitos que pro- 
voca la tos de los tísicos, así como los del embarazo i 
evita el aborto. En este caso prescribe el doctor Grira- 
betti, lavativas con 6 a 8 gramos, dosis que luego se 
disminuye a 4 i 2 gramos. Según el mismo profesor, 
las lavativas con este bromuro le han dado los mejores 
resultados, en los vómitos persistentes sintomáticos 
de afecciones gastro-intestinales i hepáticas, acompa- 
ñadas de intolerancia del estómago. 
En la coqueluche lo ha administrado Antonin de 
Beaujart con buen resultado, a 20 enfermos durante 
una epidemia, unido a pequeñas dosis de jarabe de 
Tolú i alcoholaturo de acónito. La dosis puede ser de 
10 a 50 centigramos, según la edad. 
No se ha confirmado su propiedad fluidificante 
sobre las falsas membranas de las afecciones diftéri- 
cas, que le ha atribuido Ozanam, a la dosis diaria de 
5 a 50 centigramos. 
Neutraliza los efectos tóxicos de la estricnina; i es 
de suponer que tenga una acción semejante respecto 
de las intoxicaciones mercurial i saturnina, sobre todo 
atendida su influencia a favor de una pronta elimi- 
nación. 
En calidad de anestésico se emplea en el espasmo 
que complica las estrechezes de la uretra, i facilita 
así el cateterismo. Se aplica también en la neuraljia 
del cuello de la vejiga i espasmo del esfínter del ano, 
por fisura o hemorroides, por medio de lavativa con 2 
gramos de bromuro, i compresas sobre el ano empa- 
padas en una solución del medicamento. VARIOS MEDICAMENTOS. 
317 
La anestesia que produce en la boca i farinje se 
aprovecha para las operaciones o el exámen de estas 
partes. 
No tiene su acción anestésica el mismo poder en 
las neuraljias propiamente; sinembargo, se ha em- 
pleado con buen efecto en las que dependen de las 
ramificaciones, mas que en las de los troncos nerviosos 
principales, como la jaqueca, especialmente la que 
proviene de clorosis o de un vicio palustre. 
El bromuro de potasio se administra en pocion, 
pildoras, jarabe o mezclado al azúcar, a la dosis de 
10 centigramos a 2 gramos al dia. 
Al esterior se aplica en pomada, en la proporción 
de 4 de bromuro por 30 de grasa, i en colirio com- 
puesto de 1 de bromuro i 30 de agua destilada, para 
instilar en la fotofobia. 
El haba de Calabar ha llamado la atención por 
su propiedad miósica i depresiva del sistema nervioso. 
La produce el physostigma venenosum de la familia 
de las leguminosas, en la costa occidental del Africa 
ecuatorial. 
Esta sustancia relaja el sistema muscular, espe- 
cialmente de los miembros, i deprime el movimiento 
del corazón. Sus efectos son semejantes a los del 
curare, i opuestos a los de la estricnina. Una haba 
puede causar el envenenamiento, sobre todo por la 
parálisis del lado derecho del corazón. 
Otro de sus efectos es la contracción de la pupila, 
hasta presentar ésta el aspecto de un punto negro; 
pero su acción miósica se ejerce con ménos fuerza que 
la midriática por las soláneas: así, es mas fácil pro- 
ducir la dilatación con la atropina, de una pupila 
contraida por la haba de Calabar, que al contrario. 
Aplicadas al ojo algunas gotas de la solución 318 
CAPITULO XIV. 
acuosa de su estracto, llega la contracción a su máxi- 
mum media hora después, i persiste por 30 a 36 horas, 
i aun 4 a 5 dias, según la dosis aplicada. A la vez 
aumenta la visión i la contractilidad del músculo 
ciliar, aunque disminuye la sensibilidad de la retina. 
La visión se aumenta no solo en el sentido de la mio- 
pía, hasta poder leer en un libro unido a la nariz, sino 
respecto de la distancia ordinaria. 
Watson ha esperimentado en los perros el antago- 
nismo entre la haba de Calabar i la estricnina, i de 
sus observaciones resulta que se opone a las contrac- 
ciones, cuya reaparición se debe evitar con la conti- 
nuación del uso de la haba, pues es ménos persistente 
en su acción que la estricnina, i la reaparición de las 
contracciones seria fatal, no bastando ya el antídoto 
para contenerlas. 
En el envenenamiento por la estricnina en una 
mujer empleó Keyworth la tintura de esta haba, que 
causó una estrema resolución muscular, no consiguién- 
dose la curación hasta después de tres semanas. 
Era consiguiente que se administrara en el tétano. 
Giraldes i Holmes Ooote han referido cada uno un 
caso, causados por enfriamiento, tratados con buen 
resultado con este medicamento; pero fué asociado al 
opio, que se emplea con suceso en esta enfermedad, 
especialmente cuando no es de oríjen traumático. 
Watson ha referido dos casos felizes de tétano 
traumático, i Alexander uno, aunque en éste se admi- 
nistraron, ademas, el calomel, la jalapa i la valeriana. 
Otro caso de que habla Watson fué funesto, por 
envenenamiento por la haba. 
Se ha administrado también en la corea, raquial- 
jia, bronquitis i delirium tremens; pero aun no está 
bien determinado su valor en estas enfermedades. 
Como ájente miósico se emplea en la midriasis o 
dilatación de la pupila, en el prolapso del iris por 
herida de la córnea, en la debilidad de la visión de las 
cloróticas, i es de suponer que sea útil en otras enfer- 
medades o vicios del ojo. VARIOS MEDICAMENTOS. 
319 
La haba de Calabar contiene un principio activo 
que se llama calaharina o eserina. 
Su preparación principal es el estracto, con el que 
se componen píldoras, colirio en la proporción de 1 
por 100 de agua destilada, i e\ papel de Calabar así: 
Estracto alcohólico de haba de Calabar, 20 centi- 
gramos. 
Agua destilada 2 gramos. 
Acido acético 2 gotas. 
Se introduce en esta mezcla un cuadrado de papel 
Berzelius, de un decímetro por cada lado, o 100 cen- 
tímetros cuadrados; se seca al aire, i se baña de nuevo 
hasta que la solución esté agotada. El papel se corta 
luego en centímetros, que contienen 2 miligramos de 
estracto, i \ o £ aplicado al ojo es suficiente para pro- 
ducir una contracción enérjica de la pupila. 
El ácido fénico, descubierto en la brea de ulla por 
Runge en 1834, ha estado en boga en años pasados. 
Después del entusiasmo que lo consideró heroico en 
varias enfermedades, casi se ha reducido a la categoría 
de un poderoso antiséptico. 
Se produce por la destilación en seco del benjuí, 
de la madera, de los huesos &c. Se halla en el castóreo, 
i algunas vezes en la orina. Es sólido, sin color, deli- 
cuescente aunque poco soluble en el agua, de olor 
semejante al de la creosota, de sabor acre, soluble en 
el alcohol, éter, glicerina i aceites; disuelve el yodo, 
coagula la albúmina, mancha el papel a la manera de 
las sustancias oleosas, cristaliza en prismas aglome- 
rados, tiene una densidad de 1,0597, funde a 35 gra- 
dos i hierve a 188. Se distingue por la particularidad 
de no alterar el papel de tornasol. 
Este ácido es tóxico. La curación de heridas i 
úlceras con sus soluciones ha causado algunas vezes 
el envenenamiento, que se ha manifestado por el 320 
CAPITULO XIY. 
enfriamiento de la piel, pulso pequeño, colapso i a 
vezes vómitos tenazes. 
De los esperimentos hechos en perros resulta: que 
inyectados 3 a 4 gramos de su solución en el estómago, 
aparecen convulsiones con trepidación, que cesan por 
la sección de los nervios motores o por el cloroformo; 
i cuando no se emplean medios semejantes, disminu- 
yen los movimientos respiratorios i del corazón i sobre- 
viene la muerte. Con una dosis de 6 a 7 gramos, la 
muerte es súbita i sin convulsiones, por suspensión 
de los movimientos del corazón. Con 2 a 3 gramos, las 
convulsiones duran 3 a 4 horas, i pareciera terminar 
la acción tóxica; pero es común que muera el perro, 
después de presentarse neumonías e inflamaciones del 
ojo con su salida de la órbita. No hai accidentes con 
un gramo, i se puede establecer la tolerancia sin ele- 
var mucho la dosis. 
El ácido fénico es cáustico, i se opone a toda 
putrefacción. Esta es su propiedad mas notable, i por 
ella se ha reputado útil en las enfermedades pútridas 
o miasmáticas, como la viruela, el sarampión, la fiebre 
tifoidea, el cólera, la puojenia &c.; pero aunque des- 
truye los vibriones que se observan en la vacuna i en 
la sangre de los virolentos, no está demostrado que 
ellos sean la causa de la viruela i otras enfermedades, 
ni tampoco que destruya otros vibriones con la mis- 
ma actividad. 
En la epidemia de viruelas que reinó en París 
en 1870, se administró el ácido fénico cristalizado, 
durante el período de la fiebre secundaria de las virue- 
las confluentes, a la dosis dn un gramo en pocion de 
125 a 150 al dia, i al parecer disminuía la fiebre i los 
graves accidentes de la supuración. El tratamiento 
interno se acompañaba con lociones de agua íenicada, 
en la proporción de 1 por 100 a 150. 
Chanffard fué uno de los que emplearon esta medi- 
cación, i observó la suspensión o por lo ménos dimi- 
nución de la fiebre secundaria, i la rapidez de la VAHIOS MEDICAMENTOS. 
321 
desecación con supresión de la fetidez; pero Isambert 
al comprobar los hechos aducidos por Chauífard, 
obtuvo resultados que manifiestan la ineficacia de la 
medicación fénica, aun administrando, por 10 o mas 
dias, la dosis superior de 10 gramos al dia que había 
empleado Chauífard. Algunos médicos, suponiendo 
la acción atribuida al ácido fénico, consideran que los 
tónicos i escitantes prestan servicios iguales, si no 
superiores en la viruela confluente i aun hemorrájica. 
Como abortivo, ha indicado Lemaire la cauteriza- 
ción de las pústulas con el ácido alcoholizado. 
Como preservativo de la misma enfermedad, ha 
recomendado Declat una cucharada de agua fenicada 
al 4 por 100, en medio vaso de agua azucarada por 
varios dias. 
El mismo profesor lia indicado este medicamento 
en la fiebre tifoidea; pero hasta ahora no ha adqui- 
rido la reputación que le darían casos felizes com- 
probados. 
Declat es autor de un método curativo de las 
fiebres intermitentes i perniciosas, por medio de in- 
yecciones subcutáneas con soluciones fénicas. Ha 
prescrito cuatro inyecciones el primer dia, con 5 gra- 
mos de agua fénica a un centigramo, que disminuyen 
la fiebre i aun la curan; al dia siguiente tres, i al 
tercero dos, que por lo regular se aplican por precau- 
ción. Las inyecciones se practican en la piel del pecho, 
del vientre o parte interna de los muslos. El autor 
dice que ha empleado este método con suceso notable, 
en esta i otras enfermedades. Prescribe por precau- 
ción durante algunas semanas, principalmente cuando 
hai síntomas de caquexia i de infartos viscerales, de 
25 a 30 centigramos de ácido fénico puro al dia, en 
agua azucarada. 
Este medicamento ha sido empleado por el doctor 
Amelung en la disenteria, durante una epidemia que 
reinó en Alemania, en el supuesto de que esta enfer- 
medad es una difteria del intestino grueso. Se admi- 322 
CAPITULO XIY. 
nistra en solución de 1 por 200 de agua, con una 
pequeña dosis de tintura de opio, i en 2 a 5 dias se 
modifican las deposiciones. De 80 casos, dice, solo 2 
terminaron por la muerte. 
Para la espulsion de la ténia se administra en 
pocion o en píldoras. 
En calidad de desinfectante i antiséptico presta 
servicios evidentes. En Inglaterra se ha usado para 
impedir la propagación de las enfermedades contajio- 
sas. Los lugares de infección, como los hospitales, 
campamentos i cárceles, se desinfectan con irrigacio- 
nes de agua fenicada. La desinfección, según Payen, 
tiene lugar de una manera distinta que por el cloro i 
los hipocloritos; previene la putrefacción destruyendo 
los fermentos i los espórulos de los vejetales cripto- 
gámicos. 
Sirve para la conservación de los cadáveres i pie- 
zas anatómicas. Wurtz emplea 1 de ácido en 25 de 
glicerina, para inyecciones en los cadáveres destinados 
a estudios de anatomía. 
Para la curación de las heridas i úlceras de mala 
naturaleza, se aplican con ventaja las hilas i vendajes 
con soluciones o polvos fenicados, no solo como desin- 
fectantes sino como tópicos que las modifican. 
En las ulceraciones sifilíticas del velo del paladar 
i farinje, se ha aplicado primero el ácido líquido, i 
después sus soluciones, a la vez que se ha adminis- 
trado el yoduro de potasio. 
El lúpus i afecciones prurijinosas, como la sarna, 
se combaten con este medicamento. 
Este ácido dehe usarse con cuidado por su acción 
tóxica i corrosiva. Como antídoto se ha empleado el 
sacarato de cal. Hasseman ha probado que los álcalis 
son sus verdaderos antídotos, i que los aceites, glice- 
rina &c. no neutralizan su acción tóxica. 
Las principales preparaciones de ácido fénico son 
sus soluciones: la concentrada se hace con partes 
iguales de ácido i alcohol; el alcohol fénico se com- VARIOS MEDICAMENTOS. 
323 
pone de 1 de alcohol i 9 de ácido; el agua i vinagre 
fénicos se preparan con 1 de ácido cristalizado i 100 
de agua destilada. Estas soluciones, como las que se 
hacen en la glicerina, pueden ser con proporciones 
mayores o menores de sustancia activa, según los 
efectos que se procuran. 
La solución para inyección hipodérmica se pre- 
para con 1 de ácido cristalizado i 30 o mayor pro- 
porción de agua destilada, para una inyección con 
un gramo de solución. 
El jarabe se compone de 3 de ácido cristalizado i 
2,000 de azúcar concuasada, disuelta en 1,000 de 
agua. Cada 20 gramos contienen 2 centigramos de 
ácido, i se toman hasta 60 gramos al dia en la fiebre 
tifoidea i en los catarros pulmonares crónicos. 
La pomada contra el lúpus de Whitehead, se 
prepara con 1 de ácido cristalizado i 14 de cerato de 
esperma. Es cáustica, i las unciones se hacen cada 3 
a 4 dias con pequeñas porciones. 
El doral, descubierto por Liebig en 1832, ha 
estado también en boga por sus notables propiedades 
sedantes i somníferas. 
Este nuevo ájente terapéutico se presenta en la 
forma de doral anhidro e hidrato de doral. El doral 
anhidro se obtiene dirijiendo una corriente de cloro 
seco sobre alcohol absoluto, en una retorta tubulada 
calentada en B-M. El producto se destila dos vezes 
con su volumen de ácido sulfúrico, i una tercera con 
un poco de cal viva reciente. Es semejante en su com- 
posición al cloroformo, en que lo trasforman los álcalis 
hidratados, así como en formiatos. 
El doral anhidro es líquido sin color, de sabor 
desagradable, oleoso al tacto, de olor etéreo que irrita 
las mucosas del olfato i del ojo, soluble en el agua i 
alcohol, hierve a los 94° i se volatiliza, i tiene una 
gravedad de 1, 502. 324 
capitulo xir. 
El hidrato de doral resulta de la solución de 100 
partes de doral anhidro en 10,8 de agua destilada. 
Esta unión desarrolla calor, i se forma una masa cris- 
talina blanca, volátil,, mui delicuescente, de olor etéreo 
distinto al del compuesto anhidro, mui soluble en el 
agua, i de sabor acre que deja constricción en la farinje. 
El hidrato de doral debe ser puro; cuando no lo 
está, aun es peligroso. 
Este medicamento es uno de los anestésicos mas 
seguros. A dosis repetidas de 5 o mas gramos al dia, 
es completa la anestesia i resolución muscular. Es 
hinóptíco semejante al cloroformo, equivalente en 
cierto grado al bromuro de potasio, al opio i sus alca- 
loides, i según Liebreich, un medio indirecto de admi- 
nistración del cloroformo, pues injerido se descompon- 
dria en éste i ácido aunque se reconocen las 
ventajas del cloroformo por su enerjía i seguridad. 
Como el bromuro de potasio i el acónito, disminuye 
la acción éxito-motriz de la medula. 
“ Los efectos del doral, dice Bouchut, son idénticos 
a los del cloroformo; pero tardan mas en producirse i 
duran mayor tiempo: algunos enfermos esperimentan 
una ajitacion moral i muscular semejante a la de la 
embriaguez alcohólica, sin nada desagradable ni re- 
pugnante; pero en la mayor parte de los casos no se 
nota otra cosa que un sueño profundo, acompañado 
mui rara vez de una anestesia o insensibilidad mas o 
ménos completa, según la dosis de doral adminis- 
trada, A la dosis de 2 a 5 gramos, según la edad, la 
insensibilidad es absoluta, i permite la aplicación del 
cauterio de Yiena i aun la estraccion de dientes.5’ 
Sus propiedades hinópticas i sedativas han trazado 
la senda a los esperimentos terapéuticos. En el insom- 
nio, el dolor i algunas neurosis convulsivas, sobre todo 
el tétano, presta servicios importantes. 
Es útil como hinóptico en la tisis i después de las 
grandes operaciones. El doctor Tothergill lo consi- 
dera relativamente inútil en el insomnio debido al VARIOS MEDICAMENTOS. 
325 
dolor; pero es el hinóptico por escelencia cuando el 
insomnio está ligado a la presión de la sangre en las 
fiebres, especialmente en los niños, asociado al bro- 
muro de potasio. Este profesor lo juzga dañoso en el 
insomnio causado por tristeza i agotamiento cerebral. 
Calma el delirio de los heridos, los dolores reumá- 
ticos, el cólico nefrítico, la cáries dentaria &c. 
En el cáncer parece superior al opio i las soláneas, 
cuyo uso continuado orijina perturbaciones. El ciru- 
jano inglés Weeden Cooke dice que ha administrado 
el hidrato de doral con los mejores resultados, en 8 
casos de cáncer del útero, del seno, de la lengua i del 
recto, sin haber tenido los enfermos, por el largo uso 
del medicamento, cefalaljia, náuseas ni pérdida del 
apetito. La dosis íué un gramo por la noche, i tres 
vezes al dia 50 centigramos si persistía el dolor. 
Marjolin ha prescrito en los niños lavativas con 50 
centigramos de doral, para calmar los vómitos i dolo- 
res que acompañan las quemaduras. 
Según las observaciones del doctor Ohiarleoni, de 
Milán, el doral en el parto es preferible al cloroformo, 
por la sencillez de su aplicación i lo inofensivo de su 
acción. Es oportuno en las mujeres irritables o pusi- 
lánimes, -en las que sufren albuminuria, con el fin 
de prevenir la eclampsia, para producir la anestesia 
cuando es necesaria una operación, i para procurar la 
calma después del parto. A la vez que disminuye los 
dolores, las contracciones son mas enérjicas, i en con- 
secuencia el parto no se demora. Se ha empleado la 
dosis de 6 gramos en 100 de agua destilada i 60 de 
jai*abe, pudiendo aumentarse sin inconvenientes. En 
el caso de vómitos, se aplican hasta dos lavativas, 
cada una con 4 gramos en 60 de agua. 
Los esperirnentos en animales prueban el antago- 
nismo entre el doral i la estricnina, que ha hecho 
concebir su utilidad en el tétano. 
Se sabe que esta enfermedad es una de las mas 
graves cuando es de orijen traumático. Los medica- 326 
CAPITULO XIV, 
mentos mas activos son jeneralmente impotentes; i 
así los raros casos felizes dan reputación al ájente 
empleado, aunque no sea de seguridad indisputable. 
Yerneuil ha referido dos casos de tétano traumá- 
tico, curados con el doral, a la dosis de 3 a 12 gramos 
al dia; pero como aplicó también inyecciones hipo- 
dérmicas de clorhidrato de morfina, no es razonable 
atribuir la curación solamente al doral. Dubreuil, 
Lavaux i Onimus han publicado un caso de la misma 
naturaleza, en que este medicamento fué administrado 
a la dosis de 8 a 12 gramos al dia, aunque emplearon 
a la vez las corrientes eléctricas, que no serian estra- 
ñas al suceso del tratamiento. Otro caso de curación 
ha referido Dufour, en que es mas clara la acción del 
doral, a la dosis de 8 a 16 gramos al dia; pues aun 
cuando se acompañó la morfina, fué solamente 3 a 4 
dias, hácia la mitad del tratamiento, que duró un mes. 
Estas dosis, i aun menores, serian tóxicas en otras 
enfermedades, que no se caracterizan como el tétano 
por la profunda depresión de la vitalidad. 
Juzga Yerneuil que el opio no se tolera mucho 
tiempo, como exije esta enfermedad, espuesta a reci- 
divas, i de larga duración cuando es curable; que la 
belladona i el cloroformo son infieles, i no seria pru- 
dente su uso prolongado; que el bromuro de potasio 
no tiene acción en los músculos afectados; i en fin, 
que son de manejo difícil el curare i la eserina. En su 
concepto el doral está esento de tales inconvenientes, 
i tiene una acción real i pronta. 
Refiriéndose Gugon a uno de los casos de que 
habla Yerneuil, considera que el doral puede haber 
obrado como los anestésicos, durante las crisis de esta 
enfermedad, deteniendo su curso por remisiones suce- 
sivas, que es como darle un carácter crónico, favorable 
a la curación. 
Algunos médicos preconizan el doral como uno 
de los medios mas seguros en la corea, sobre todo 
cuando predomina la ajitacion, que conviene calmar 
para disminuir las probabilidades de un fin funesto. VARIOS MEDICAMENTOS. 
327 
Se esperimenta en la epilepsia i otras neurosis, 
con resultados que aún no autorizan a juzgarlo como 
un ájente seguro. 
Ha producido efectos satisfactorios en jeneral, en 
la bronquitis crónica, asma i colera. Para combatir 
el vómito de la preñez, se aplican lavativas mucilaji- 
nosas, con 1 gramo 50 centigramos de doral. En las 
afecciones mentales, se limitan sus servicios a produ- 
cir el sueño i calmar la oscitación. 
El doctor Giraldes lo lia esperimentado para evitar 
el mareo, a lá dosis de 30 centigramos a 1 gramo 50 
centigramos en pocion. 
Liebreich, que se ba distinguido en el estudio de 
este medicamento, dice que está indicado en el insom- 
nio, sea cual fuere su oríjen, lo mismo que en las 
convulsiones, con escepcion de las histéricas, princi- 
palmente las jenerales, agudas o crónicas, provenien- 
tes de turbaciones de los centros nerviosos; i que es 
incierto como calmante de las neuraljias, cáncer &c. 
Lo considera contraindicado en las afecciones corrosi- 
vas de las primeras vias, en el reumatismo articular, 
en el histerismo i en las lesiones del corazón. Juzga 
que cuando existen ulceraciones en las primeras vias, 
se aplique en lavativas, o mui debilitado en pociones 
mucilajinosas; i emplear previamente por muchos dias 
los alcalinos, si hai afección reumática. 
Como antipútrido se aprovecha para conservar las 
legumbres, las piezas anatómicas, i en la curación de 
las úlceras, aun las mas antiguas o rebeldes. El doctor 
Francisco, que lo ha usado con buen suceso, prescribe 
la solución de 5 gramos de hidrato de doral en 20 de 
agua destilada, que se aplica con pincel sobre la 
úlcera. Se tratan por el mismo medio las escoriaciones 
de las enfermedades de postración. 
Su propiedad coagulante se utiliza para la cura- 
ción de las várices, por las inyecciones de un gramo 
de hidrato primero, i luego con la mitad o tercera 
parte de esta dosis. Para la operación el enfermo 328 
CAPITULO XIV. 
estará de pié, a fin de aumentar la tensión de las 
venas, o se comprime la parte con el mismo objeto, 
si estuviere acostado. La inyección se aplica con la 
jeringuilla de Pravaz, introduciendo la punta al nivel 
de las sinuosidades varicosas. 
El lúpus se cura con hilas empapadas en solución 
de una vijésima parte de doral; la ozena con inyec- 
ciones de solución, a lo mas de 1 por 100 de agua des- 
tilada; i la fisura del ano introduciendo una pequeña 
mecha de hilas empapadas en solución de un quinto 
de doral, después de defecar el enfermo. La mecha se 
deja en el ano hasta el dia siguiente, en que se repite 
la aplicación después de la defecación. 
El alcanfor se disuelve en el doral, i esta mezcla 
aplicada con pincel es eficaz en las neuraljias i dolores 
de muela. Particularmente calma la neuraljia de la 
larinje i la tos nerviosa. 
El doral puede ser tóxico, según sus dosis i la sus- 
ceptibilidad de los individuos. 
La dosis hinóptica es de 2 a 3 gramos en las per- 
sonas robustas, en las débiles 1 gramo o poco mas, i en 
los niños de ménos de cuatro años de 5 a 50 centigra-. 
mos, i mas en las convulsiones. Las dosis se pueden 
repetir, si la primera no ha producido el sueño media 
hora después. Se ha observado que el uso regular del 
medicamento por la noche, establece en poco tiempo 
la disposición a dormir a la misma hora, i así no hai 
necesidad de continuar su uso. 
Dice Liebreich que si produce escitacion, la mis- 
ma dosis provoca el sueño administrada después del 
carbonato de soda, por trasformarse rápidamente en 
cloroformo cuando está alcalina la sangre. 
La dosis en las neurosis, como el tétano i delirium 
tremería, puede elevarse a 8 gramos, seguidas de otras 
de 5 centigramos cada hora. 
Este medicamento se administra con mas ventaja 
en solución que no pase del 20 por 100, porque es mui 
irritante. En el caso de intolerancia se disminuye la VARIOS MEDICAMENTOS. 
329 
dosis o se suspende su uso. En píldoras, polvos o 
cápsulas se inflamaría la mucosa del estómago por su 
contracción. El mejor vehículo, según Liebreich, es el 
jarabe de corteza de naranja,, las infusiones de yerba- 
buena, eneldo o canela, la cerveza, el vino, el caldo i 
las pociones mucilajinosas. Los alcalinos no se deben 
emplear como correctivo de su sabor acre. 
Aunque la dosis sedativa ordinariamente se admi- 
nistra en una vez, deben preferirse dosis menores, de 
25 a 60 centigramos repetidas en el dia. 
Si no se tolera el medicamento por el estomago se 
administra en lavativas; i cuando no es posible su 
aplicación por tales vias, se ocurre a las inyecciones 
bipodérmicas con menores dosis. 
Las inhalaciones no producen la anestesia, porque 
el doral de este modo no se trasforma en cloroformo, 
e irritarían la mucosa olfativa. 
La morfina, la veratrina, la atropina i el colodion se 
disuelven en distintas proporciones de solución acuosa 
de hidrato de doral, i se preparan con estas mezclas 
gliceroladas i pomadas. 
El jaborandí es una planta orijinaria del Brasil, 
que llevó a Europa el doctor Ooutinbo en 1874, i ha 
llamado la atención por su propiedad diaforética i 
sialagoga. Es un arbusto que los botánicos Baillon i 
Planchón clasificaron en el jénero pilocarpus de la 
familia de las rutáceas; i varios médicos, sobre todo 
Gubler, han confirmado las propiedades que lo reco- 
miendan. 
Las hojas son las que se emplean, i se asemejan a 
las del laurel, tienen olor aromático por la frotación i 
un sabor lijeramente acre. 
La infusión produce abundante sudor i saliva, 
después de 10 minutos de su administración, de tal 
modo que durante 4 a 5 horas hai que cambiar las 330 
CAPITULO XIY. 
sábanas i el vestido del enfermo, quien casi no puede 
hablar por el aumento de saliva i secreción bronquica, 
recojiéndose un litro i mas en ménos de dos horas. 
Su acción es electivq sobre el aparato secretor, i 
así la infusión en frió, o por inyección en las venas, 
produce los mismos efectos. “El jaborandi llenará, 
dice el doctor Ooutinho, un vacío en la materia mé- 
dica, que hace siglos no se habia podido encontrar,” 
En su mayor fuerza la acción secretoria puede 
seguirse de trastornos en la nutrición, que orijinan 
algunas vezes tumefacciones súbitas de lás glándulas 
submaxilares. 
Cuando no provoca el sudor i la saliva de una ma- 
nera notable, como sucede ordinariamente, aumenta 
la orina, los líquidos gastro-intestinales i la secreción 
lacrimal; pero si provoca aquellos, disminuye la orina, 
que se aumenta lijeramente al dia siguiente. 
Si se toma el medicamento a dosis fraccionadas 
no es sudorífico ni sialagogo, sino diurético; 
A tiempo del incremento del sudor, aumenta el 
calor de la piel i se acelera el pulso de 12 a 40 pulsa- 
ciones, para disminuir uno i otro notablemente des- 
pués del sudor. 
La abundancia de sudor i de saliva disminuye la 
parte acuosa de la sangre i demas líquidos, i resultan 
la sed i constipación. 
La acción del jaborandi en los niños es débil o 
nula, aun con dosis de 3 o mas gramos: causa en ellos 
vómitos, i suele observarse disposición al sueño. 
Los esperimentos prueban su antagonismo con la 
belladona: contrae la pupila las mas vezes, i produce 
el sudor i la saliva en la piel i boca desecadas por la 
belladona; así como ésta suprime tales secreciones 
provocadas por el jaborandi. 
El jaborandi es útil en las enfermedades que pue- 
den ser modificadas por el restablecimiento de la tras- 
piración o abundancia de sudor. Son muchos los 
estados patolójicos que causa la supresión de la tras- 
piración, o que se corrijen por su restablecimiento. YAEIOS MEDICAMENTOS. 
331 
En esta categoría se colocan la bronquitis, neu- 
monía, pleuresía, enfisema pulmonar, asma, reuma- 
tismo i otras por consecuencia de enfriamientos. Ceden 
a este medicamento en su principio, mas bien que en 
períodos avanzados. Los accesos de asma abortan, o 
dismitfuyen i terminan brevemente. 
En el reumatismo parece mas oportuno en la forma 
subinflamatoria reciente, en que es mas notable la 
fiebre que la tumefacción de las articulaciones. La 
endocarditis, que complica a vezes esta enfermedad, 
contraindica su empleo, por la depresión que causa en 
la tensión vascular. 
Se producen buenos resultados en las fiebres cuan- 
do está la piel seca, si se retarda la erupción en las 
exantemáticas, i es de suponer que obrará bien en los 
eczemas crónicos i otras enfermedades rebeldes de 
la piel. 
Como sialagogo es superior al calomel, útil en las 
oftalmías, i en todos los estados de sequedad de la 
boca, como el atropismo, la diarrea, el embarazo gás- 
trico, las fiebres, la hemiplejía proveniente del cerebro, 
la parálisis del sétimo par, la diabetes i varias infla- 
maciones de la boca i farinje, que comprenden las 
aftas, la anjina tonsilar i las estomatitis sifilítica, 
mercurial i ulcero-membranosa, en las que conviene 
la lubrificación de la mucosa por la abundancia de 
saliva. Por la misma acción se considera favorable en 
las flegmasías del encéfalo, particularmente en la 
periencefalítis crónica difusa de la parálisis jeneral, i 
se juzga que seria también útil en la epilepsia de 
accesos frecuentes. 
Es consiguiente que ejerza una acción mas evi- 
dente, por su doble propiedad diaforética i sialagoga, 
como en los envenenamientos e infecciones, en que es 
provechosa una activa eliminación. 
Su enerjía secretoria puede favorecer la reabsor- 
ción de las infiltraciones, i disminuir la masa de un 
órgano hipertrofiado. 332 
CAPITULO XIV. 
La sequedad de la mucosa olfativa, lo mismo que 
la jeroftalmia, pueden ser modificadas al provocar la 
secreción de las mucosidades nasales i de las lágrimas. 
A juzgar por los efectos preconizados, el jabo- 
randi se colocaría entre los medicamentos mas im- 
portantes. Sinembargo, no se conocen del tódo sus 
inconvenientes, i por consiguiente sus aplicaciones no 
están aun bien determinadas: muchas vezes no pro- 
duce el sudor i la saliva, ya sea porque ciertos estados 
patolójicos se opongan a su acción, o ya porque el 
fraude u otras causas lo adulteren. 
Entre los principios del jaborandi se halla la pilo- 
car pina. El clorhidrato de esta base produce algunos 
de los efectos de la infusión o del estracto de la planta. 
Con el jaborandi se preparan el alcoholado, el 
elíxir, el estracto i el jarabe. 
Comunmente se administra la infusión de las 
hoja-s pulverizadas, a la dosis de 4 gramos para un 
adulto. La bebida se toma caliente; pero en frió pro- 
duce los mismos efectos, aunque se debe reconocer 
que el calor es un coadyuvante, lo mismo que el 
abrigo del enfermo en la cama. 
El alcoholado se emplea a la dosis de 20 gramos, 
i el estracto a la de 1 i 50 centigramos. 
El ácido salicílico fué descubierto por Piria en 
1818, i estuvo sin uso hasta 1860 en que Kolbe i 
Lautermann estudiaron sus propiedades, i hallaron 
que es un antiséptico superior al ácido fénico, con la 
ventaja de carecer de olor i no ser irritante. 
Este ácido se presenta en polvo blanco que irrita 
la mucosa olfativa, i causa en la de la boca lijero 
ardor que provoca au secreción. Es soluble en el alco- 
hol, éter, cloroformo, agua hirviendo, poco en el agua 
fría, i cristaliza en agujas brillantes. VARIOS MEDICAMENTOS. 
333 
Es uno de los medicamentos mas seguros en el 
reumatismo articular agudo, sobre todo al principio 
de la enfermedad, i cuando predominan el calor e 
hinchazón de las articulaciones. El efecto se observa 
a los dos a tres dias jeneralmente. El doctor Stricker, 
uno de los médicos que lo han empleado con suceso, lo 
prescribe en polvo en pan ázimo, a la dosis de 50 
centigramos a 1 gramo cada hora, hasta la remisión 
de los síntomas. Es importante administrarlo a la 
dosis de 8 a 12 gramos al dia, i que sea puro, pues 
mezclado a sustancias estrañas, especialmente al áci- 
do fénico, que le da color amarillento, irrita el tubo 
dij estivo. 
Leemos en la Bevista farmacéutica i científica de 
Medina Hermanos, de l.° de octubre de 1877, que el 
doctor Germain Sée ha presentado una memoria a la 
Academia de medicina sobre este ácido i sus sales. 
Yernos entre sus conclusiones, que tiene una acción 
incontestable como antiséptico esterno, aunque no 
superior a la del ácido fénico, i que no presenta nin- 
gún efecto apreciable como antiséptico interno, en las 
enfermedades purulentas, contajiosas i parasitarias. 
Declara que es de efectos seguros i prontos en el 
reumatismo articular agudo, febril i apirético, en el 
espacio de 2 a 4 dias. Sus ensayos han sido satisfac- 
torios en el reumatismo crónico simple, lo mismo que 
en las crisis del reumatismo agudo i artritis nudosa: 
disminuyen los infartos articulares, i los movimientos 
se facilitan, aun después de años de dolor, inmovili- 
dad i rijidez. Ha llamado su atención, sobre todo, la 
acción pronta de este medicamento en la gota aguda 
i crónica, desapareciendo los accesos en dos a tres dias. 
El salicilato de soda le ha producido efectos calmantes 
notables, en las enfermedades dolorosas de la medula 
espinal. 
Fontheim ha prescrito este ácido para combatir la 
difteritis, en la proporción de 1 por 100 de agua des- 
tilada, disuelto previamente en espíritu de vino. De 334 
CAPITULO XIV. 
esta solución se toma una cucharada cada tres horas, 
i un gargarismo cada hora; i si los niños no pueden 
gargarizarse, se aplica la solución con esponja. Este 
médico prescribe, ademas, un réjimen tónico, i con 
intervalos regulares, el sulfato de quinina a pequeñas 
dosis. Considera que este medicamento será útil en 
el sarampión, la varicela &c. 
Se ha administrado en la fiebre tifoidea, en el 
hospital de Leipsick a cargo del doctor Waudeslich, a 
la dosis de un gramo disuelto en agua, repetido en el 
dia tres a cuatro vezes; i se ha observado que baja la 
temperatura 3 grados de Farenheit, a la vez que se 
mejoran los demas síntomas. 
Este ácido, en calidad de antipútrido, puede 
usarse para la conservación de las sustancias orgáni- 
cas, i la curación de las heridas i úlceras con mas 
ventajas que el ácido fénico, que es preciso diluir en 
mucha agua para disminuir su acción irritante; i así 
es de suponer que disminuyan también sus efectos 
curativos. 
Las preparaciones mas usadas de ácido salicílico 
son las soluciones. La pocion se compone con 1 de 
ácido i 10G de agua destilada u otros vehículos. 
Su poca solubilidad en el agua fría hace difícil su 
administración en pociones. M. A. Cassan recomienda 
como disolvente el citrato de amoniaco. Una de sus 
fórmulas es como sigue: 
Acido salicílico 4 gramos. 
Citrato de amoniaco 2 „ 
Eon o brandi 30 ~ 
Agua destilada.-- 164 „ 
Cada cucharada contiene cerca de 25 á 30 centi- 
gramos de ácido salicílico. 
El jarabe se compone con 1 de ácido por 400 de 
jarabe de azahar. Cada 20 gramos contienen 5 centi- 
gramos de sustancia activa. Se preparan pastillas con 
goma i azúcar, de manera que cada una contenga 25 
miligramos de ácido. VARIOS MEDICAMENTOS. 
335 
Para el uso esterno se compone la pomada con 1 
gramo 50 centigramos de ácido, disuelto en 3 de alco- 
hol, i mezclado a 15 de grasa. 
El agua salicilada es la solución de 1 de ácido en 
300 de agua. El algodón salicilado del 3 por 100, es 
la solución del ácido en 10 de alcohol, con la adición 
de 12 de agua, para impregnar 2 kilogramos 500 gra- 
mos de algodón desengrasado. 336 
CAPITULO XV. 
RESUMEN COMPARATIVO. 
El valor terapéutico de los medicamentos está en 
razón de la seguridad de sus efectos. Su acción la 
ejercen por influencia mediata, que se esplica por 
hipótesis, cuyo grado de certidumbre aumenta con los 
progresos del criterio científico. 
El yodo obra particularmente en el sistema glan- 
dular, el hierro en la sangre, el antimonio en los órga- 
nos respiratorios &c. Algunos medicamentos obran 
con enerjía semejante en mas de un aparato o enfer- 
medad; la dijital calma los movimientos del corazón 
i provoca la orina; la ipecacuana modifica los flujos 
intestinales i la secreción brónquica; el opio i las 
soláneas son sinérjicas respecto del dolor, i antago- 
nistas en la pupila e intestinos; i el arsénico combate las 
fiebres i neuraljias intermitentes i el vicio herpético. 
Las enfermedades que se ligan con las de elección, 
se curan con mas eficacia con los medicamentos espe- 
ciales para las afecciones radicales. Las caquexias i 
vicios que se relacionan con las escrófulas, sífilis, 
clorosis, hérpes o intoxicación palúdica, se curan con 
el yodo, mercurio, hierro, arsénico i quina mejor que 
con otros medicamentos. En otras enfermedades de 
carácter distinto, estos ajentes no tienen el mismo 
valor. Las palpitaciones de la clorosis ceden a los 
marciales; no así las de las afecciones orgánicas del 
corazón. Las fiebres palúdicas se combaten con la 
quina i sus alcaloides, con una seguridad que no se 
observa respecto de otras fiebres. RESÚMEN COMPARATIVO. 
337 
Algunos temperamentos favorecen la acción tera- 
péutica, i otros la contrarían o debilitan: el mercurio, 
el yodo i el azufre obran mejor en los linfáticos; el 
hierro i la quina mas bien perjudican a los sanguí- 
neos; al contrario de los antimoniales, que producen 
mejores resultados en las personas robustas. 
En relación de los temperamentos favorables, o 
de las enfermedades electivas, se toleran mayores 
dósis. Las personas linfáticas o anémicas, se sienten 
bien i se vigorizan con dósis de compuestos yódicos o 
marciales, que serian perjudiciales a individuos san- 
guíneos. El yoduro de potasio en el período terciario 
de la sífilis, el emético en la neumonía aguda, el 
sulfato de quinina en la fiebre perniciosa i el opio en 
el tétano, se toleran mejor que en otras enfermedades. 
La actividad de algunos medicamentos no es igual 
en las diferentes edades i sexos: el niño tolera mejor 
que el adulto las soláneas i el cloroformo; lo contrario 
sucede con el opio i los antimoniales, sobre todo el 
emético. Los marciales convienen mas a la mujer, i en 
jeneral es mas susceptible que el hombre a la acción 
medicamentosa. 
La antigüedad de las enfermedades exije para su 
curación el concurso de otros medios: en este caso se 
hallan la caquexia palustre, la sífilis inveterada i la 
neumonía crónica. 
El uso de los medicamentos enérjicos implica 
peligros i perjudica a los fines terapéuticos, cuando 
no se establece su tolerancia. Esto sucede con el arsé- 
nico; el mercurio i el yodo pueden afectar profunda- 
mente el sistema nervioso i la nutrición; i el opio, los 
antimoniales, la dijital, el copaiba &c. suelen causar 
accidentes. La quina i el hierro se emplean con ménos 
inconvenientes en los casos oportunos. 
El mercurio, el hierro, la quina, el yodo, el arsé- 
nico i el opio ocupan el primer lugar, por la seguridad 
de sus efectos. Acaso es mas probable la curación de 
la fiebre perniciosa con el sulfato de quinina, que la 338 
CAPITULO XV. 
disenteria febril o epidémica con la ipecacuana; i la 
anemia con el hierro, que el catarro vesical con la tre- 
mentina, Los compuestos de antimonio producen el 
vómito mas fácilmente, que los de mercurio la saliva- 
ción; sinembargo, aquellos son ménos seguros en su 
acción curativa. 
Respecto a las enfermedades de su elección, el 
yodo cura el bocio con mas eficacia que las escrófulas, 
i la quinina las fiebres intermitentes francas que las 
perniciosas. El yodo es superior al mercurio para com- 
batir los síntomas terciarios de la sífilis, pero inferior 
en el período de la infección; i el arsénico mejor que 
la quina en las neuraljias intermitentes i caquexia 
palustre, aunque inferior a la quinina en la fiebre per- 
niciosa, i siempre que es preciso obrar rápidamente. 
El yoduro de potasio, el sublimado corrosivo, el 
ácido arsenioso, el emético, la morfina, la quinina, la 
dijitalina, la atropina i la esencia de trementina, domi- 
nan los jéneros respectivos por la actividad de sus pro- 
piedades. Sinembargo, la quinina no obra precisamen- 
te en el sentido de la mayor enerjía de la quina, como 
otros alcaloides respecto de sus radicales; la trementina 
es mas eficaz en el catarro vesical, i su esencia en las 
neuraljias. Entre algunos compuestos conjéneres hai 
diferencias notables: el calomel, aunque produce la 
salivación mas fácilmente que otros mercuriales, no 
tiene un poder antisifilítico equivalente; i entre los 
alcaloides del opio, algunos carecen de la propiedad 
anodina, o de la hinóptica, que distinguen al jéneró. ÍNDICE DE LOS MEDICAMENTOS. 
Abortivo de la fiebre tifoidea, pajina 39. 
de la viruela, 99, 321. 
Aceite de hígado de bacalao, 13. 
de vitriolo (ácido sulfúrico). 
_ de enebro, 273. 
Acido arsenioso, 64—su acción tóxica, 79—su utilidad en la in- 
dustria, 81. 
taño- arsénico, 77—fénico, 319—salicílico, 332. 
hidro-sulfúrico, 276—sulfo-vínico, sulfuroso, 276. 
sulfúrico, 275—su utilidad en la industria, 280, 
Agua fajedénica, 37—de cañafístula, 100—trementinada, 260 
de brea, 261—de alquitrán, 262—deEabel, 275—fénica, 
322—salicilada, 335. 
Aguas sulfurosas, 279. 
Alcaloides del opio, 121—de la quina, 157—de la dijital, 217—de 
las soláneas, 230, 239, 240—de la baba de Calabar, 319—< 
del jaborandi, 332. 
Alcohol fénico, 322. 
Alcoholado de esencia de trementina, 261—deresineona, 262—de 
jaborandi, 332. 
Alcoholaturo de belladona, 229. 
Algodón salicilado, 335. 
Alimentación yodada, 20. 
Alquitrán, 259. 
Amilena, 296. 
Anestesia quirúrjica, 288—en el parto, 300, 325—c0m0 medio 
curativo, 302—como medio de dignóstico, 306—sus acci- 
dentes, 294—10ca1, 304, 
Anestésicos, su descubrimiento, 285—su valor comparativo, 296, 
Antagonismo entre varios medicamentos, 5, 112, 126, 231, 237, 
303, 313, 316, 317, 318, 325, 330. 
Antimoniales, su acción, 85—su uso antiguo, 87—su tolerancia, 92. 
Antimonio, 85, 104. 
Apomorfina, 125. 
Arseniato de soda, 73—de hierro, de antimonio, de amoniaco, 
75—de quinina, de cafeína, 77—de oro, 78. 
Arseniatos i arsenitos, 78. 
Arsenicales, su acción, 59, 79—su uso antiguo, 63—su toleran- 
cia, 78. 340 
INDICE 
Arsénico, 59—peligros de su esplotacion, 82. 
Arsenicófagos, 62. 
Arsenito de potasa, 72. 
Atropina, 230—sus preparaciones, 233—su acción tóxica, 236. 
Azufre, 264—sus preparaciones, 273—su utilidad en la industria, 
, 280—sublimado, 264—inglés, 274—dorado de antimo- 
nio, 103, 
Bálsamos, 244. 
Baños de sublimado corrosivo, 38 —de arseniato de soda, 74. 
Beleño, 239. 
Belladona, 220—sus preparaciones, 229. 
Benjuí, 244. 
Biantimoniato de potasa (antimonio diaforético). 
Biyoduro de mercurio (deutoyoduro de mei'curio). 
Brea, 253, 259. 
Bromhidrato de quinina, 190. 
Bromuro de potasio, 312. 
Calabarina (eserina). 
Calomel, 33—su acción tóxica, 44. 
Cápsulas de copaiba, 252. 
Carbonato de hierro, 55. 
Cianuro de mercurio, 40, 44. 
Cigarrillos arsenicales, 74—de belladona, 229. 
Cinabrio (sulfuro rojo de mercurio). 
Cinconina, cinconidina, 157—su valor febrífugo, 188. 
doral, 323. 
Clorhidrato de morfina, 125—de narcotina, 123—de quinina, 190—- 
de atropina, 230. 
Cloroformo, 283—su propiedad anestésica, 288—su empleo, 291, 
300, 302, 304, 306—accidentes que puede causar, 294— 
su valor comparativo, 296—sus preparaciones, 307. 
Cloruro de antimonio, 104. 
Codeina, 121. 
Colirio de Lanfranc, 76—de sulfato de atropina, 234—de esencia 
de trementina, 259—de piedradivina, 277—de sulfato de 
zinc, 278—de bromuro de potasio, 317—deCalabar, 319. 
Colofonia, 253. 
Copa iba, 245—Mege, 261. 
Crema de azufre, 264. 
Daturina, 239, 
Depilatorio de Boudet, 77. 
Deutocloruro de mercurio (sublimado corrosivo). 
Deutoyoduro de mercurio, 17. 
Diascordio, 121. 
Dijital, 210. 
Dijitalina i dijitina, 217. 
Electuario de Lobstein, 156. 
Eliminación del yodo, s—de los mercuriales, 25—de los arsenica- 
les, 63—de los antimoniales, 87—del sulfato de quinina, 
168—de la atropina, 231—del azufre, 265—del cloro- 
formo, 304. DE LOS MEDICAMENTOS. 
341 
Emético, 92—accidentes que puede causar, 105. 
Emetina, 204, 208. 
Emplasto eme tizado, 101. 
Esencia de trementina, 253. 
Eserina, 319. 
Estoraque, 244. 
Estrados de opio, 118—de quina, 156—de dijital, 216—de bella- 
dona, 229—de baba de Calabar, 319—de jaborandi, 332. 
Estramonio, 238. 
Eter sulfúrico, 276—su valor anestésico, 296. 
Etiope marcial (protóxido de hierro). 
Etiope mineral (protosulfuro de mercurio). 
Eerrujinosos (marciales). 
Flor de azufre, 264. 
Flores de antimonio, 85. 
Fosfato de hierro i de soda, 56, 
Fricciones yodadas, 7—de hidroclorato de oro, 30—mercuriales, 
33—estibiadas, 101—sulfo-alcalinas, 271. 
Gargarismo yodado, 10. 
Gas hilarante (protóxido de ázoe). 
Glicerolado de cloroformo, 307. 
Gomo-resinas, 245. 
Granulos de dijitalina, 217—de airopina, 283. 
Haba de Calabar, 317. 
Hidrato de protóxido de hierro, 55—de doral, 324. 
Hidrosulfato de antimonio (quermes). 
Hierro, 48—reducido por el hidrógeno, 54. 
Hígado de azufre (sulfuro de potasio). 
Hiosciamina, 240. 
Hiposulfito de soda, 278. 
Hydrargyrum cum creta, 32. 
Infusión de jaborandi, 332—de café, 126, 174, 188, 237, 106. 
Infusiones de ipecacuana, 202. 
Inyecciones yodadas, 9—yodo-tánicas, 19—de per-cloruro de hie- 
rro, 19, 57—de copaiba, 250—de agua de brea, 259—de 
sulfato de zinc, 250, 278—de hidrato de doral, 327. 
hipodérmicas de sublimado, 37—de sulfato de quinina, 
187—de bromhidrato de quinina, 190—de atropina, 
234—de ácido fénico, 188, 321, 323. 
Ipecacuana, 199. 
Jaborandi, 329. 
Jarabes de opio, 120—de quina, 157—de ipecacuana, 208—de di- 
jital, 216—de belladona, 229—de brea, 261—de éter, 
276—de cloroformo, 308—de ácido fénico, 322—de ácido 
salicílico, 334. 
Lactato de hierro, 55. 
Lápiz de sulfato de cobre, 277. 
Láudanos de Sydenham i de Rousseau, 119. 
Lavativa yodada, 11—de quina, 156—de sulfato de quinina, 186 
de sulfato de cobre, 277—de ipecacuana, 204—de copa i- 
ba, 248—de Bouchut, 308—de hidrato de doral, 329. 342 
INDICE 
Licor yodo-tánico, 19—de Yan Swieten, 37—de Dono van, 78— 
de Fowler, 72—de Pearson, 74—arsenical de Biett, 75 
de Hoffmann, 276. 
Limalla de hierro, 54. 
Limonada sulfúrica, 275. 
Linimento de cloroformo, 307. 
Liquidambar, 244. 
Locion de Dupuytren, 279. 
Lociones estibiadas, 101—de agua de cal, 273—de sulfato de 
zinc, 278. 
Majisterio de azufre, 264, 
Manteca de antimonio (cloruro de antimonio). 
Marciales, su acción, 48—compuestos principales, 54. 
Medicación alterante i contraestimulante, 86, 88. 
Mercuriales, su acción, 22, 43—compuestos principales, 33, 36, 
38—enfermedades que pueden causar, 40. 
Mercurio, 22, 32—peligros de su espíotacion, 42—sus aplicaciones 
industriales, 45. 
gomoso de Plenck, 32 
Métodos romano é inglés, 148—endérmico, 124—iatralíptico, 186. 
Morfina, 123. 
Narceina, 121. 
Narco tina, 121. 
Nicotina, 240. 
Nitrato ácido de mercurio, 40. 
Opio, 109—su acción, 111, 125—sus preparaciones, 118—sus alca- 
loides, 121—su abuso, 126. 
Opobálsamo, 253. 
Oropimiente (sulfuro amarillo de arsénico). 
Oxicloruro de antimonio, 105. 
Oxido blanco de arsénico (ácido arsenioso). 
de antimonio (flores de antimonio). 
Oxidos de mercurio, 39—de hierro, 55. 
Oxisulfuro de antimonio hidratado (quérmes). 
Papel de Calabar, 319. 
Pastillas de ipecacuana, 208—de azufre, 273—de ácido salicí- 
lico, 334. 
Perdoruro de hierro, 56. 
Perlas de esencia de trementina, 256, 261. 
Píldoras azules, 32—arábigas, de Sedillot, 33—de calomel, 34 
de Segond, 36—de Dupuytren, 37—de Bland, de Yallet, 
55—de Blancard, 56—de Bistt, 75—de Plummer, 103— 
de la Caridad, 98—perpetuas, 104—de cinaglosa, 120— 
de sulfato de quinina, 172, 173, 186—de copaiba, 251 
de trementina, 260—de Meglin, 239. 
Pilocarpina, 332. 
Pocion de Chopart, 252—de ácido salicílico, 334. 
Polvo de Algaroth, 105—de quina, 155—de ipecacuana, 208—de 
dijital, 216—de belladona, 228. 
Polvos del hermano Cosme, de Bousselot, de Dupuytren, 71—de 
Power, 120. 343 
DE LOS MEDICAMENTOS. 
Pomada de yoduro de potasio, 16—de yoduro de azufre, 18—de 
yoduro de arsénico, de yoduro de plomo, 18—de yodu- 
ros de mercurio, 17—de yodoformo, 19—mercurial, 33 
de Cirilo, 37—de Helmund, 72—es tibiada, 101—de anti- 
monio, 104—de belladona, 229—de atropina, 234—de 
brea, 261—de resineona, 262—de Helmerich, antisórica 
de Alibert, 274—de cloroformo, 307—de Whitehead, 
323—de ácido salicílico, 335. 
Precipitado blanco (calomel). 
Preservativo del cólera, 39—de la viruela, 321—de la escarlatina, 
226—de las fiebres intermitentes, 150. 
Protocloruro de mercurio (calomel). 
Protosulfuro de mercurio, 39. 
Protóxido de mercurio, 39—de hierro, 55—de ázoe, 285, 296. 
Protoyoduro de mercurio, 17, 38. 
Quermes, 102. 
Quina, 132—clasificación de sus cortezas, 135—su estraccion i 
comercio, 138—su cultivo en Asia, 139—su uso primi- 
tivo, 142—su acción, 143—sus preparaciones, 155—sus 
alcaloides, 157. 
Quinas falsas, 137. 
Quinicina, 158. 
Quinidina, 157. 
Quinina, 158, 189. 
Quinium, 156. 
Régulo de arsénico (oropimiente)—de antimonio (antimonio). 
Rejalgar (sulfuro rojo de arsénico). 
Remedio holandés, 155—de Durande, 257. 
Resinas, 245. 
Resineona, 261. 
Rusma de los turcos, 76. 
Sal alembroth, 37—de Powler (arseniato de potasa)—de Epsom 
(sulfato de magnesia)—de (xlauber (sulfato de soda). 
Salicilato de soda, 333. 
Soláneas, 220. 
Solanina, 240. 
Solución de Boudin, 66—de Devergie, 73—de sulfato de quinina, 
186—de ati-opina, 234—de ácido fónico, 322—de ácido 
salicílico, 334—de doral, 328. 
Sublimado corrosivo, 36—su acción tóxica, 43. 
Succedáneos del sulfato de quinina, 187. 
Sulfato de mercurio, 40—de hierro, 56—de morfina, 125—de qui- 
nina, 159—su acción, 160, 185—su tolerancia, 184—sus 
preparaciones, 186—su valor febrífugo, 188. 
Sulfato de atropina, 230—de magnesia, de soda, de potasa, de 
cobre, 277—de zinc, 278. 
Sulfitos, 278. 
Sulfo-arseniato de quinina, 77. 
Sulfo-vinato de soda, 277. 
Sulfuro negro de mercurio (protosulfuro de mercurio). 
rojo de mercurio, 40—amarillo, de arsénico, 76, 
nativo de antimonio, 103. 344 
INDICE DE LOS MEDICAMENTOS. 
Sulfures alcalinos, 278. 
Tanato de quinina, l'9'oi 
Tártaro estibiádo (emético). 
Tartrato de hierro, 55—de potasa i antimonio (emético). 
Tintura de yodo, B—de opio, 119—de quina, 157—de ipecacuana, 
208—de dijital, 216—de belladona, 229—de atropina, 233. 
Tisana deFeltz, 103—de quina, 156—de dijital, 216. 
Tolerancia de los compuestos yódicos, 6—de los mercuriales, 23, 
29, 34, 40—de los marciales, 49—de los arsenicales, 62, 
78—de los antimoniales, 92—del opio, 111—de la quina, 
143—del sulfato de quinina, 184—de la ipecacuana, 203 
de la dijital, 215—de la belladona, 222, 233—del copai- 
ba, 248—de la trementina, 254—del cloroformo, 289 
del ácido fénico, 320—del doral, 328. 
Tratamiento de la sífilis, 29—de la clorosis, 51—de las fiebi’es 
intermitentes i perniciosas, 66, 148, 170, 321—de la 
jaqueca, 173—de la neumonía, 94, 215—del tétano, 116, 
326—del reumatismo, 116, 174, 223, 333—de la fiebre 
tifoidea, 177, 216, 324—de las enfermedades del cox-a- 
-zon, 214—de la disenteria, 113, 201—de la blenorragia, 
247—del catarro de la vejiga, 254—de las neuraljias, 
124, 234, 256, 239—de la sarna, 271—de la epilepsia, 315. 
Trementina, 252—sus preparaciones, 260. 
Triaca, 120. 
Trociscos escaróticos, 37. 
Turbit mineral (sulfato de mercurio). 
Ungüento populeón, 229. 
Ungüentos mercuriales, 33—dijestivos, 259. 
Yalerianato de quinina, 190—de atropina, 230. 
Vinagre fénico, 323. 
Vina de quinium, de Parmentier, 157. 
Vinos de quina, 156. 
Vitriolo azul (sulfato de cobre)—blanco (sulfato de zinc). 
Yodo, I—su importancia como ájente universal, 2—su acción, 1,16. 
Yodo-arsenito de mercurio (licor de Donwan). 
Yodoformo, 19. 
Yoduro de potasio, 11—de hierro, 17, 56—de azufre, de arsénico, 
de almidón, de plomo, de plata, 18. 
Yoduros de mercurio (proto i biyoduro de mercurio). ÍNDICE DE LAS ENFERMEDADES. 
Aborto, lavativas laudanizadas, pajina 117. 
Abscesos, inyecciones yodadas, 9—de agua de brea, 259—quina, 154. 
Absorción purulenta, quina, 152—sulfato de quinina, 181—ácido 
fénico, 320. 
Accidentes de la dentición, subnitrato de bismuto, 311—bromuro 
de potasio, 314. 
Acné, biyoduro de mercurio, 17. 
Adenitis, yodo, 7. 
Afecciones del hígado, pildoras azules, 32—calomel, 36. 
del corazón, su etiolojía, 212—sulfuro i arseniato de an- 
timonio, 75, 103—dijitaí, 214—dijitaliha, 217. 
crónicas de los órganos respiratorios, arsenicales, 68, 
73—emético, 97, 101—opio, 114—bálsamos, 245, 256, 259, 
260, 261—azufre, 273, 279—doral, 327. 
crónicas de la piel, yoduros de azufre ide arsénico, 18- 
sulfato de mercurio, 40—sublimado corrosivo, 38—arse- 
nicales, 67—arseniato de hierro, 75—emético, 99—azu- 
fre dorado, 103—brea, alquitrán, 259. 
—i prurijinosas, sublimado, 38—pomadas de brea, de alqui- 
trán, 259—sulfo-alcalinas, 271—de cloroformo, 305 
sulfato de zinc, 278—ácido fénico, 322. 
de los ojos, opio, 117—sulfato de quinina, 177—bellado- 
na, 227—otropina, 232—beleño, 240. 
dolorosas de la medula, salicilato de soda, 333. 
. mentales, belladona, 225—atropina, 233—estramonio, 
237—cloroformo, 304—doral, 327. 
Afonia, arsenicales, 68. 
Aftas, clorato de potasa, bórax, 311—jaborandi, 331. 
Albuminuria, yoduro de potasio, 16. 
Alucinaciones de las embarazadas, bromuro de potasio, 314. 
Amenorrea, inyecciones yodadas, 10—marciales, 53—opio, 117 
sulfato de quinina, 183. 
Anasarca, yodo, 11—escila, caincá, nitrato de potasa, 312—diji- 
tal, 215. 
Anemia, marciales, 52—quina, 150, 
Aneurisma, yoduro de potasio, 15—percloruro de hierro, 57. 
Anjina maligna, sulfato de cobre, 277. 
diftérica, yodo, 10—quina, 152—ácido salicílico, 333 
(véase croup). 
crónica, sulfato de zinc, 278. 
_ tonsilar, jaborandi. 
escarlatínosa, yodo, 10. 
de pecho, ácido arsenioso, 68—cloroformo, 303. 346 
INDICE 
Ascitis, yoduro de almidón, 18—(véase anasarca). 
Asma, yoduro de potasio, 13—marciales, 53—arsenicales, 68, 74 
opio, 114—ipecacuana, 206—soláneas, 226, 233, 238—asa- 
fétida, 312—azufre, 273—cloroformo, 304—doral, 327 
jaborandi, 331. 
Atropismo (véase envenenamiento por la atropina). 
Blefaritis, bióxido de mercurio, 39—sulfato de cobre, 277. 
Blenorrajia, yodo, 10—opio, 117—copaiba, 247—cubeba, 311. 
Bocio, su etiolojía, 2—yodo, 7—yodoformo, 19. 
Broncorrea, copaiba, 251—trementina, "256. 
Bronquitis, emético, 97—quérmes, 102—haba de Calabar, 318—ja- 
borandi, 331. 
capilar, emético, 97, 
—. crónica (véase afecciones crónicas de los órganos respi- 
ratorios). 
Bubones, yodo, 7, 10. 
Cálculos biliarios, remedio de Durande, 257. 
Callo de los piés, yodo, 9. 
Calvicie, quina, 154. 
Cáncer, yoduros, 12, 18—yodoformo, 19—ácido arsenioso, 69, 71— 
arseniato de oro, 78—cloruro de antimonio, 104—do- 
ral, 325. 
Cancro, clox-oformo, 305—(véase úlceras sifilíticas). 
Caquexia palustre, ácido arsenioso, 67,171—quina, 150—sulfato de 
quinina, 171. 
tuberculosa, ácido arsenioso, 68—quina, 150. 
cancerosa, yoduro de arsénico, 18—quina, 150. 
- escrofulosa, ácido arsenioso, 68. 
mercurial, marciales, 43—quina, 150—aguas sulfurosas, 
279—(véase enfermedades mercuriales). 
Caquexias, marciales, 54. 
Carbunclo, quina, 152. 
Caries sifilítica, yoduro de potasio, 11—sublimado corrosivo, 38. 
dentaria, ácido arsenioso, 72 belladona, 227 —do- 
ral, 325. 
Catarata, yodo, 10, 15—mercurio, SI. 
Catarro vesical, yodo, 10—¿-opio, 117—bálsamos, 250, 254. 
pulmonar, ipecacuana, 206—cigarrillos de belladona, 
228—(véase afecciones crónicas de los órganos respira- 
torios). 
sofocante, emético, 97. 
uterino, yodo, 10—quina, 153. 
Cefalaljia—(véase neuraljias). 
Cistitis crónica, sulfato de quinina, 176—(véase catarro vesical). 
Ciática—(véase neuraljias). 
Cloró sis, 50—su tratamiento marcial, 51—quina, 151. 
Cólera, yodo, 11—sulfuro negro de mercurio, 39—ácido arsenioso, 
70—quina, 152—sulfato de quinina. 180—cloroformo, 
304—doral, 327. 
infantil, ipecacuana, 205 u 
Colerina, tanato de quinina! 180,-190, DE LAS ENFERMEDADES. 
347 
Cólico, belladona, 224—cloroformo, 303, 308—asafétida, 312. 
saturnino, belladona, 223—atropina, 233—beleño, 240—■ 
agua de cañafístula, 100—cloroformo, 303, 305, 308. 
hepático, remedio de Durande, 257 cloroformo, 305, 303. 
nefrítico, cloroformo, 305—doral, 325. 
Coma vijil, almizcle, 311. 
Congestión cerebral, ácido arsenioso, 60. 
Constipación, calomel, 35—belladona, 225. 
Constricción del cuello del útero, del esfínter del ano, de la uretra, 
belladona, 227. 
Convulsiones, atropina, 233—bromuro de potasio, 316—doral, 327. 
Coqueluche, subcarbonato de hierro, 54—ipecacuana, 206—bellado- 
na, 225—atropina, 233—estramonio, 238—beleño, 240 
sulfures alcalinos, 279—cloroformo, 304—asafétida, 312 
—bromuro de potasio, 316. 
Corea, yoduro de potasio, 14—ácido arsenioso, 68—opio, 115—so- 
láneas, 233, 237—cloroformo, 303—haba de Calabar, 318 
—doral, 326. 
Cretinismo, yodo 2. 
Cromodérmis, sublimado corrosivo, 38. 
Group, mercuriales, 33, 39—sulfato de quinina, 176—sulfuro», 
279—(véase anjina diftérica). 
Ddrtros, pomada de Cirilo, 37—ácido arsenioso, 71. 
Debilidad de la visión, haba de Calabar, 318. 
Delirio de los heridos, opio, 116—doral, 325. 
Delirium tremens, opio, 115—quina, 153—cloroformo, 304—haba 
de Calabar, 318—doral, 328. 
Derrames pleuríticos, yodo, 9, 11—pomada estibiada, 101. 
del peritoneo, yodo, 11—pomada estibiada, 101—(véase 
ascítis). 
Diabetes, yoduro de hierro, 18—licor de Fowler, 73—opio, 117— 
jaborandi, 331. 
Diarrea, calomel, 35—opio, 114—ipecacuana, 204—subnitrato de 
bismuto, 311—jaborandi, 331. 
crónica, píldoras de Segond, 36—quina, 153—diascor- 
dio, 121—sulfato de hierro, 56—ipecacuana, 204—ácido 
sulfúrico, 275—sulfato de cobre, 277. 
Diátesis pútridas, quina, 152—sulfato de quinina, 181—ácido fé- 
nico, 320. 
Dilatación de la pupila, haba de Calabar, 318. 
Disenteria, 200—calomel, 35—opio, 113—ipecacuana, 201—azufre, 
273—ácido fénico, 321. 
crónica, yodo, 11—sulfato de cobre, 277—píldoras de 
Segond, 36—ácido sulfúrico, 275. 
Disnea, ácido arsenioso, 68—cigarrillos, 75, 229. 
Dispepsia, arsenicales, 70. 
Dolor, acción electiva del opio, 112—(véase neuraljias). 
Dolores osteócopos, yoduro de potasio, 11.. 
histéricos, de la dismenorrea, cloroformo, 305. 
del parto, cloroformo, 300—doral, 325. 
del cáncer, doral, 325—yodoformo, 19. INDICE 
Eclampsia, opio, 116—belladona, 224—cloroformo, 300. 
Eczema, yodo, 3—arsenicales, 67—brea, 259—azufre, 266. 
Edema, yodo, 9—quina, 154. 
de la glotis, emético, 9-7. 
Efélides, yodo, 9. 
Embarazo gástrico, ipecacuana, 204—jabox-andi, 331. 
Encefalitis, sulfato de quinina, 176—jaborandi, 331. 
Enfermedades mercuriales, yoduro de potasio, 16—(véase hidrar- 
jiria, estomatitis, temblor i caquexia mercuriales.) 
—. adinámicas, ácido arsenioso, 68—quina, 152. 
epidémicas, quina, 154—azufre, 276—ácido fénico, 322. 
de IdS niños, alimentación yodada, 20. 
simuladas, anestesia para su diagnóstico, 306. 
que orijinan organismos invisibles, 266. 
Enfisema pulmonar, jaborandi, 331. 
Enteraljia, triaca, 121—codeina, 123—belladona, 225. 
Envenenamiento por el yoduro de potasio, limonada sulfúrica, po- 
ción emoliente, 16. 
por el sublimado corrosivo, albúmina, hierro reducido 
ó aguas sulfurosas, 44. 
por el cianuro de mercurio, albúmina, sulfuro de hierro 
i magnesia, 44. 
por el ácido arsenioso, peróxido de hierro hidratado, o 
azafran de Marte, agua albuminosa en abundancia, 80— 
yoduro de potasio, 16. 
por el emético, cocimiento de nuez de agalla o quina, 
opio, vino, éter, fricciones, 106. 
—• por las sales de cobre ide plata, peróxido de hiei'ro, 
55—agua albuminosa, azúcai', hierro i'educido, 277. 
por las sales de plomo, yoduro de potasio, 16. 
por el sulfato de zinc, bicai’bonato de soda, 278. 
por los sulfuros alcalinos, bebidas gomosas, agua cloru- 
rada, 279. 
por el sulfato de (im’viina, innínn, opio, café, alcohol, 185. 
por el opio o morfina, yoduro de potasio yodurado, 
tanino, infusiones de café alcoholizadas, belladona, 125. 
por la dijital o dijitalina, estimulantes, 217. 
por la belladona o ati’opina, tanino, yoduro de potasio 
yodurado, opio, café, 237—jaborandi, 330. 
por la estricnina, quérmes, 102—cloroformo, 303—bro- 
muro de potasio, 316—haba de Calabar, 318—doral, 325. 
o accidentes por el cloroformo, respiración artificial, 
insuflación traqueal, electi-icidad, 295. 
Envenenamientos, vomitivo», purgantes, diuréticos, fricciones—* 
quina, 153. 
Epilepsia, yoduros, 14, 19—fricciones estatuadas, 101—opio, 116— 
sotaneas 224, 233, 237—cloroformo, 303—bromuro de 
potasio, 315 jaborandi, 331. 
Episiasis, marciales, 53—sulfato de quinina, 183. 
Eretismo nervioso, opio, 113—bromuro de potasio, 313. 
Erisipela, yodo, 9—salivación mercurial, 31—sulfato de quinina, 
181—acónito, 312. DE LAS ENFERMEDADES, 
349 
Eritema, yodo, 9. 
Escarlatina, quina, 152—sulfato de quinina, 181. 
Escorbuto, quina, 154. 
Escrófulas, yódicos, 17, 19— mercuriales, 39, 78—arseniato de 
soda, 74—sulfures, 103, 279—azufre, 273. 
Espasmo de la uretra, bromuro de potasio, 316. 
Espasmos de las cloróticas, ácido arsenioso, 68—valeriana, 812. 
Espermatorrea, dijital, 216—bromuro de potasio, 314. 
Esterilidad, marciales, 54. 
Estomaiitis, quina, 154—(véase aftas). 
mercurial, limonada sulfúrica, alumbre, cloruro de cal, 
leche, opio, 41—jaborandi, 331—(véase salivación mer- 
curial i aftas) 
Estrechez del esófago, yoduro de potasiol, 16. 
Exóstosis, yoduro de potasio, 11—sublimado corrosivo, 38. 
Exudaciones intrapleurales—(véase derrames). 
Favus, deutoyoduro de mercurio, 17. 
Feto de mucho volumen, yoduro de potasio, 16. 
Fiebre tifoidea, yodo B—sulfuro8—sulfuro negro de mercurio, 39—opio, 117 
—quina, 152—sulfato de quinina, 177—dijital, 216—hi- 
posulfito de soda, 278—ácidos fénico i salicílico, 321, 334. 
—■ amarilla, quina, 152—sulfato de quinina, 179. 
puerperal, hética, sulfato de quinina, 180, 182. 
Fiebres, triaca, 121—alcohol, alcanfor, 311—jaborandi, 331. 
intermitentes, 145—ácido arsenioso, 66—quina, 148— 
sales de quinina, 77, 169,190—quiniwm, 156—succedáneos 
del sulfato de quinina, 188, 217—dijital, 216—atropina, 
233—ácido fénico, 321. 
intermitentes de los niños, quinina bruta, 189—tanato 
de quinina, 199. 
remitentes, quina, 148—sulfato de quinina, 171. 
perniciosas, sulfato de quinina, 170 hiposulfito de 
soda, 278—ácido fénico, 321. 
larvadas, sulfato de quinina, 172. 
eruptivas, jaborandi, 331. 
Fístula lacrimal, uretral, yodo, 10. 
Fístulas, trociscos escaróticos, 37. 
Fisura del ano, cloroformo, 305—doral, 328. 
Flebitis, salivación mercurial, 33—emético, 98. 
Flujos mucosos, locion de Dupuytren, 279. 
sanguíneos, percloruro de hierro, 57. 
Focos purulentos, yodo, 9—brea, 259—quina, 154. 
Forúnculos, yodo, 9. 
Fotofobia, bromuro de potasio, 317. 
Fracturas, yodo, 9. 
Fungus vasculares, percloruro de hierro, 57—ácido arsenioso, 71. 
Galactorrea, yoduro de potasio, 16—sulfato de potasa, 277. 
Gangrena, yodo, 9—quina, 154—bálsamo Arceo, 244. 
Gastralgia, arsenicales, 68—opio, 114—codeina, 123—belladona, 
226, 233—cloroformo, 303. 
_ de las cloróticas, marciales, 53—triaca, 121. 350 
INDICE 
Gastritis crónica, fricciones estibiadas, 101. 
Gota, quina, 151—sulfato de quinina, 176—azufre, 273—almizcle, 
311—ácido salicílico, 333. 
Granulaciones palpebrales, yodo, 10. 
Hematuria, yodo, 10. 
Hemiplejía, jaborandi, 331. 
Hemoptisis, marciales 53—emético, 97—opio, 117. 
Hemorragias, marciales, 56, 57—sulfato de quinina, 183—ácido 
sulfúrico, 276. 
capilares, pex-cioruro de hierro, 57. 
uterinas, yodo, 10—arseniato de soda, 69. 
del parto, centeno, 312—sulfato de quinina, 183. 
Hemorroides, yodoformo, 19—percloruro de hierx'O, 57. 
Herida del muñón, cloroformo, 305. 
Heridas, yodo, 9—opio, 116—quina, 154—aguas sulforosas, 279 
ácidos fénico i salicílico, 322, 334. 
Hérpes, mercuriales, 40, 38—arsenicales, 18, 67, 71—píldoras de 
Plumrner, 104—dijitalina, 217—brea, 259—azufre, 266 
locion de Dupuytren, 279—sulfato de zinc, 278. 
Hidartrosis, yodo, 9. 
Hidrarjiria, purgantes, opio, agua fria, 42. 
Hidrocéfalo, yodo, 9. 
Hidrofobia, mercuriales, 32—píldoras arsenicales, 69—bromuro de 
potasio, 315. 
Hidropericarditis, yodo, 9. 
Hidropesías, emético, 98—opio, 117—(véase anasarca). 
Hidroraquis, yodo, 9. 
Higroma, yodo, 10. 
Hipercrinias, quina, 152—sulfato de quinina, 182. 
Hipertrofia del corazón, yoduro de potasio, 15—arseuiato de anti- 
monio, 75—dijital, 213—dijitalina, 217. 
Hipo, cloroformo, 304. 
Histerismo, opio, 116—quina, 151—cloroformo, 303—valeriana, 312. 
Ictiosis, arsenicales, 67. 
Impétigo, arsenicales, 67. 
Incontinencia de orina, belladona, 225. 
Inercia del útero, sulfato de quinina, 183—centeno, 312. 
Infartos, yodui-os, 17, 18—mercuriales, 31—cicuta, 312—(véase 
escrófulas). 
del hígado, de los testículos, del útero, yoduro de po- 
tasio, 12. 
Insomnio, opio, 111—beleño, 239—bromuro de potasio, 314 
doral, 324. 
Invaginación intestinal, mercurio, 32, 
Iritis, salivación mercurial, 35. 
Jaqueca, sulfato de quinina, 173—cloroformo, 305—bromuro de 
potasio, 317. 
Jeroftalmia, jabqrandi, 332. 
Larinjitis, salivación mercurial, 35—cloroformo, 304. 
Lepra, yoduros, 18—agua faj edénica, 38—arsenicales, 67, 75, 78— 
emético, 99. DE LAS ENFERMEDADES. 
351 
Lesiones viscerales sifilíticas, yoduro de potasio, 12. 
Leucorrea, marciales, 54—quina, 153—copaiba, 251—trementina, 
259—sulfato de zinc, 278—(véase flujos). 
Lienteria, arsenicales, 70. 
Lupus, yoduros de mercurio, 17—licor de Donovan, 78—arseni- 
cales, 67, 71—pomadas de Cirilo i de 'Whitehead, 37, 
323—doral, 328. 
Manchas hepáticas, yodo, 9. 
de la córnea, calomel, 36. 
Mareo, doral, 327. 
Melena, marciales, 53. 
Meningitis, salivación mercurial, 33—fricciones estibiadas, 101. 
Menon-ajia, marciales, 53—ácido arsenioso, 69—opio, 117. 
Metritis, salivación mercurial, 35. 
Mordedura de animales rabiosos, cloruro de antimonio, 105. 
Muermo, yodo, 9. 
Narcotismo (véase envenenamiento por el opio). 
Necrosis sifilítica, yoduro de potasio, 12—sublimado, 38. 
Neumonía, 93—antimoniales, 94, 101, 102, 104—sulfato de quini- 
na, 176—ipecacuana, 207—dijital, 215—cloroformo, 304 
—veratrina, 312—jaborandi, 331. 
atáxica, almizcle, 311—bromuro de potasio, 314. 
crónica, yoduro de potasio, 13—(véase afecciones cró- 
nicas de los órganos respiratorios). 
—. de los niños, antimoniales, 102, 104—sulfato de quinina, 
176—ipecacuana, 206. 
Newraljias, yódicos, 14, 19—fricciones estibiadas, 101—opio, 112— 
morfina, 125—soláneas, 223, 227, 233, 235, 238, 239 
bálsamos, 244—cloroformo, 303,305—doral, 328—(véase 
dolores). 
—i intermitentes, ácido arsenioso, 67—quina, 151—sulfato 
de quinina, 172. 
uterinas, opio, 117—belladona, 228—cloroformo, 303, 
305. 
de las cloróticas, marciales, 53—ácido arsenioso, 68. 
Neurosis (véase corea, epilepsia, histerismo &c.) 
intermitentes, ácido arsenioso, 68—sulfato i valerianato 
de quinina, 172, 190. 
Ninfomanía, bromuro de potasio, 314. 
Odontaljia, soláneas, 227, 240—cloroformo, 305—doral, 328. 
Oftalmía, mercuriales, 36, 39—esencia de trementina, 259—piedra 
divina, 277—jaborandi, 331—(véase iritis, fotofobia &c.) 
escrofulosa, yodo, 10—sulfato de quinina, 177. 
Orquitis, yodo, 9—fricciones mercuriales, 33—copaiba, 249—clo- 
roformo, 305. 
Otonea, inyecciones de agua de brea, 259. 1 
Ozena, quina, 154—doral, 328. 
Panadizo, fricciones mercuriales, 33. 
Parafímosis, soláneas, 227, 240. 
Parálisis, yoduro de potasio, 15—jaborandi, 331. 
Parajplejia, belladona, 224—estricnina, 312. 352 
ÍNDICE 
Parásitos de la piel, fricciones mercuriales, 33—ácido arsenioso, 
72—(véase sarna). 
Tarto laborioso, cloroformo, 300—doral, 325. 
Pénfigo, quina, 154. 
Perióstosis, sublimado corrosivo, 38. 
Peritonitis, cloroformo, 305—opio, 114. 
puerperal, yoduro de almidón, 18—mercuriales, 33, 35 
sulfato de quinina, 180—ipecacuana, 207—esencia de 
trementina, 258. 
Pesadilla, bromuro de potasio, 314. 
Peste, quina, 152. 
Pleuresía, sulfato de quinina, 176—cloroformo, 305—jaboran- 
di, 331. 
Priapismo, bromuro de potasio, 314. 
Prolapso del iris, haba de Calabar, 318. 
Prurigo—(véase afecciones prurijinosas). 
Prurito de la vulva, del ano, agua fajedénica, 38. 
Puojenia, sulfato de quinina, 182. 
Pústula maligna, sublimado corrosivo, 38—quina, 152. 
Pústulas variolosas, yodo, 9—ácido fénico, 321. 
Quemaduras, doral, 325. 
Queratitis, yodo, 10—mercuriales, 35, 39—sulfato de quinina, 177 
—trementina, 259. 
Quistes, yodo, 9. 
itaqvÁaljia, haba de Calabar, 318. 
Raquitismo, quina, 150—aguas sulfurosas, 279. 
Reducción de las hernias, opio, 114—soláneas, 227, 240. 
Reumatismo articular agudo, salivación mercurial, 35—antimo- 
niales, 97, 101, 103, 104—opio, 116—morfina, 125-quina, 
151—sulfato de quinina, 174—soláneas, 223, 233, 240 
bálsamos, 244—cloroformo, 305—acónito, veratrina, 
cólchico, 312—doral, 325—jaborandi, 331—ácido sali- 
cílico, 333. 
crónico, yoduro ¿Le potasio, 14 -sublimado corrosivo, 
38—fricciones estibiadas, 101-azufre, 273—sulfures, 279. 
nudoso, yodo, B—arseniato de soda, 74—bromuro de 
potasio, 313—ácido salicílico, 333. 
Sacos hemiarios, yodo, 9. 
Salivación mercurial, 23—yodo, 7, 16—esencia de trementina, 259 
—azufre, 273—(véase estomatitis mercurial). 
¿Sarampión, opio, 115, 121. 
Sarna, 268, pomada de estafisagria, lociones de agua de cal, fric- 
ciones de vinagre, de aceite de enebro, de esencia de 
trementina, alquitrán, 273—(véase afecciones pruri- 
jinosas). 
Sifilides, yoduros de mercurio, 17—agua fajedénica, 37—ai-seni- 
cales, 78—emético, 99. 
Sífilis, 25—mercuriales, 37—yoduros de mercurio, 17, 38—yoduro 
de potasio, 11—de hierro, 17—arsenicales, 69, 78—anti- 
moniales, 99, 103-bauos termales, cambio de clima, 30. 
de los niños, tratamiento mercurial por medio de la ma- DE LAS ENFERMEDADES. 
353 
dre, 30—hydrargyrwm, 32—protoyoduro de mercurio, 38. 
Soridsis, «deutoyoduro de mercurio, 11—yoduro de almidón, 18— 
arsenicales, 67, 75, 78—emético, 99—copaiba, 251—al* 
quitran, 260. 
Sudor miliar, sulfato de quinina, 181. 
Sudores de los tísicos, tanato de quinina, 182. 
Temblor mercurial, sudoríficos, baños cálidos, bromuro de po- 
tasio—(véase enfermedades mercuriales). 
Tenia, esencia de trementina, 259—raiz de granado, 259—ácido 
fénico, 322. 
Tétano, opio, 115—soláneas, 224, 233—cloroformo, 303—liaba de 
Calabar, 318—doral, 325. 
Tifus, quina, 152—sulfato de quinina, 179. 
Tiña favosa, yodo, 9—brea, 259. 
Tirrásis, arsenicales, 67, 75-azufre, 266—mercuriales, 32. 
Tisis pulmonar, yódicos, 13, 17—arsenicales, 68, 78—emético, 97, 
101—opio, 114—alquitrán, 260—azufre, 273—ácido hi- 
dro-sulfúrico, 276—(véase afecciones crónicas de los 
órganos respiratorios). 
Tos, opio, 114—arsenicales, 68, 74—soláneas, 226, 238, 241—do- 
ral, 328. 
Tumores, yoduros, 12,18—yodo, 7—fricciones mercuriales, 33 
arsenicales, 62. 
Ulceras, yodo, 9—mercuriales, 36, 39—perdoruro de hierro, 57 
cloruro de antimonio, 105—quina, 154—bálsamos, 244 
ungüentos dijestivos, 259—sulfato de cobre, 277—ni- 
trato de plata, 811—ácidos fénico i salicílico, 322, 334 
doral, 327, 
sifilíticas, yoduro de azufre, 18—agua fajedémca, 37 
colirio de Lanfranc, 76. 
del cuello uterino, nitrato-ácido de mercurio, 40. 
fajedénicas, cancerosas, arsenicales, 71, 76. 
escrofulosas, yoduro de azufre, 18. 
del estómago, opio, 114. 
-iFajinitis, yodo, 10. 
Várices, licor yodo-tánico, 17—perdoruro de hierro, 57—doral, 
327. 
Vérmes intestinales, calóme!, 35—arsenito de potasa, 74—azu- 
fre, 273—santonina, muzgo de Córcega, 312. 
Viruela, sulfuro negro de mercurio, 39—emético, 99—opio, 115— 
triaca, 121—quina, 152—sulfato de quinina, 181—ácido 
fénico, 320. 
Vómito, opio, 114—belladona, 228—bromuro de potasio, 316 sub- 
nitrato de bismuto, 311. 
de la preñez, yodo, 9—belladona, 228—bromuro de po- 
tasio, 316—doral, 327. 
Yodismo, quina, 150—(véase envenenamiento por el yoduro de 
potasio.