OBSERVATIONS 
S ü R 
LES MALADIES 
DES NÈGRES, 
LEURS CAUSES , LEURS TRAITEMENS , ET LES 
MOYENS DE LES PREVENIR : 
Par M. DAZILLB , Médecin du Roi à Saint- 
Dojmngue , Pensionnaire de Sa Majesté y 
ancien Chirurgien - Major des Troupes de 
Cajenne y des Hôpitaux de F Isle-de-France ,&c. 
TOME' PRE M-.I E R. 
Seconde Edition , considérablement augmentée. 
Ii ne suffit pas au Médecin de bien ordonner, il faut encore qu’il fasse 
concourir le malade lui-même à sa guérison ainsi que tous ceux 
qui le soignent, ou de qui son sort peut dépendre. 
Hippocrate, Aphorisme I. 
Prix, cinc| livres le Volume broché. 
A PARIS, 
ïà\qz l’Auteur , me Bergère , N°. i3 ; ~ 
ï'î Croullebois , Libraire, rue des Mathurins- 
Sorbonne. 
M. DCC, ICI I. A Y I S. 
Le second Volume ? composé du Tétanos, 
suivi d’Observations sur la santé des femmes 
enceintes , leurs maladies aux différentes 
époques de la grossesse, l’accouchement et 
ses suites , la conservation des nouveau-nés 
jusqu’à l’adolescence, etc. ayant été imprimé 
avant celui-ci, on en remettra gratis le 
Frontispice aux Personnes qui se sont pro- 
curé ce Volume. A Y ERTISSEMENT. 
Attache à la marine royale depuis iy55, 
mes voyages dans nos différentes colonies , 
m’ont mis à même d’étudier les causes des 
maladies de leurs habitans , principalement 
celles des Nègres; je nie suis appliqué à en 
suivre les effets , et d’après quelques succès , 
je présentai au gouvernement un mémoire 
sur les moyens de les faire cesser, ou du 
moins d’en diminuer la fréquence. 
Ce travail, sur un sujet absolument neuf, 
que l’humanité et l’intérêt de la nation m’a- 
voient fait entreprendre , obtint l’approbation 
la plus flatteuse et la plus authentique du 
célèbre M. Antoine Petit, chargé par l’ad- 
ministration d’en faire l’examen et le rapport. 
Ce médecin considéra qu’il étoit d’autant 
plus instant de publier par l’impression , et 
de répandre dans nos colonies le premier 
Irait de mes veilles et de mes recherches , 
que ce sujet, vraiment intéressant, n’avoit 
point encore été traité : des discussions phi- A V E RTI S S EMENT. 
Biologiques , sur les causes de la différence 
dans la couleur de la peau , attribuée par 
quelques-uns au corps muqueux , avoient 
occupé de célèbres anatomistes , tandis que 
le jeune médecin et le jeune chirurgien , arri- 
vant dans une colonie , étoient absolument 
sans secours , tant sur les connoissaiices 
topographiques de nos divers établissemens , 
que sur les causes des maladies et leur trai- 
tement. 
D’après une décision aussi encourageante, 
et dans la vue d’une plus grande utilité, je 
réunis et publiai, en 1776, mes observations 
sur les maladies qu’éprouve cette classe d’hom- 
mes , et je plaçai à la tête de Pouvrage mon 
mémoire , sous le titre d’introduction. 
Dans ces divers travaux , je me flatte de 
m’être garanti de l’esprit de système, qui 
dès-lors usurpoit l’empire des sciences et des 
arts , enfans de l’expérience : mon unique 
objet étoit alors, comme aujourd’hui, de faire 
connoître principalement la vraie manière 
de traiter les maladies produites par une 
nourriture insuffisante, le défaut de vête- 
mens, des travaux presque continuels et 
quelquefois au-dessus des forces de ceux qui 
les exécutent : pour remplir la tâche immense, AVERTISSEMENT. 
5 
que je m’étois imposée , je généralisai les 
matières , et ne m’appesantis point sur des 
détails qui m’auroient conduit à faire im- 
primer plusieurs volumes, parce que dans 
tout art et dans toute science , il faut partir 
des principes et se conduire à leur lumière. 
Cet ouvrage fini, ne me précéda que de 
quelques mois à la Martinique, la Guade- 
loupe , Sainte Lucie , et autres établissemens 
de l’Archipel de l’Amérique : l’homme de 
l’art, le planteur, et les autres citoyens re- 
cueillirent , dans cette partie du monde , les 
premiers fruits de la publication des moyens 
que j’avois rais à exécution, j’ose dire avec 
succès, à l’Isle-de-Cayenne, à la Guiane- 
Françoise , et aux Isles de France et de 
Bourbon (i), dans lesquelles, comme chirur- 
gien-major en chef des hôpitaux du roi , 
j’avois eu la conduite et la direction d’un 
grand nombre de malades de couleur dif- 
' férente (2). 
Les administrateurs-généraux de ces der- 
O 
(1) Voyez la note 29, page 80, du second volume 
de cet ouvrage. 
(2) Voyez note 14, et pages 416 et suivantes, 
du second volume de cet ouvrage. AVERTISSEMENT. 
nières colonies , M. Dumas en Afrique , et 
M* de Fiedmon en Amérique , avoient 
rendu des comptes si avantageux de mes ser- 
vices , que je fus envoyé médecin du Pmi 
honoraire, à Plsle-de-Saint-Domingue , dès 
la fin de l’année 1776 , afin de mettre en 
pratique mes moyens sur un plus grand 
théâtre , et les perfectionner par de nouvelles 
expériences. Après huit années d’un travail 
assidu , opiniâtre , et des succès constans , 
je repassai en Europe , en 1788, sur le 
rapport des administrateurs de cette vaste 
colonie; dès le mois de décembre de la même 
année , j’eus ordre du gouvernement de 
publier mes observations - générales sur les 
maladies des climats chauds ; cet ouvrage 
parut en 1780 , et d’après les ordres réitérés 
du ministre chargé de ce département , je 
publiai, en 1788 , mes observations sur le 
Té'tanos , ses causes , ses symptômes, avec le 
traitement de cette maladie et les moyens 
dé la prévenir. Sa fréquence entre les Tropi- 
ques, particulièrement parmi les Nègres , et 
mes observations sur la santé des femmes 
enceintes dans ces régions, leurs maladies aux 
différentes époques de la grossesse , l’accou- 
chement et ses suites ; la conservation des AVERTISSEMENT. 
7 
nouveau-nés jusqu’à l’adolescence, étant une 
suite de ce que pavois imprimé, en 1776, 
sur les maladies des hommes de cette couleur , 
dévoient en former le deuxième volume ; 
aussi plusieurs administrateurs des colonies 
et le ministre lui-même, par leurs avis réi- 
térés , m’ont déterminé à le publier comme 
tel. Dans cette seconde édition , augmentée 
de plusieurs chapitres , le lecteur verra que 
je n’ai rien négligé (1) pour en faire un 
(1) Aussi contrarié en France que dans les colo- 
nies , je n’ai eu d’autres ressources que mes faibles 
moyens, tant pour les dépenses de mes voyages , 
et l’analyse des eaux simples et minérales de cha- 
que colonie, que pour l’impression de mes ouvrages: 
rappellé de l’Isle-de-France, en 1768, mes appoin- 
temens fixés à 1,800 liv., cessèrent alors; chargé 
cependant , depuis celte époque , de différentes 
missions par ordre de plusieurs ministres et admi- 
ristrateurs-généraux, je n’ai touché qu’une somme 
de 1,200 liv., une fois payée, et ma pension de 
retraite de 8co liv., accordée en lyjS'j réduite de- 
puis à 640 liv. , pour l’obtention de laquelle il ne 
me fallut rien moins que la justice de M. de la (Juste, 
premier commis des colonies, et cependant l’admi- 
nistration , par les mauvais choix qu’elle a faits , n’a 
cessé de dépenser, en pure perte, des sommes consi- 
dérables pour ces mêmes objets , que je remplis 
avec utilité. 8 
A V E RTIS S E M E NT, 
ouvrage aussi utile au cultivateur, qu’aux 
médecins et chirurgiens qui se proposent 
d’exercer l’art de guérir entre les Tropiques. 
Parmi les lettres que j’ai reçues à cet 
égard , je me contenterai de rapporter ici 
celle de M. Fournier de Varennes , dans 
le compte qu’il rend de mes services et 
de mes travaux à l’Isle-de-Saint-Domingue ; 
au milieu des peines et des embarras , que 
la jalousie , la malveillance et les ennemis 
du bien public m’ont suscités , j’ai eu le 
bonheur d’être soutenu par les vertus , les 
lumières et la justice de MM. Dumas et 
Fournier de Varennes , dont les noms , du 
premier dans l’hémisphère austral, et du 
second dans le Boréal , passeront aux races 
futures , parce qu’ils ont été , chacun dans 
ces parties du inonde , l’effroi des médians , 
et les dignes soutiens de l’homme souffrant 
et malheureux , que la cupidité et l’infâme 
avarice cherchent par-tout à rendre leur proie 
et leur victime 1 Hommes précieux, que la na- 
ture fournit trop rarement,agréez l’un et l’autre, 
dans Vos retraites , le juste tribut d’éloges que 
mon cœur paie à vos vertus : ce sera la 
plus douce récompense de mes pénibles tra- 
vaux. L E T T RE 
de M. FOURNIER de VARENNES, 
Commandant, 
A MM. les Administrateurs généraux 
de Saint-Domingue. 
M ESSIEU R S, 
M. Dazille, qui, sous les yeux de vos pré- 
décesseurs , a servi avec distinction les 
hôpitaux militaires de la aille du Cap 
ayant ensuite été plus particulièrement et 
long-temps employé dans mon départementy 
vous me demandez, Messieurs, compte de 
ses derniers travaux. 
M. Dazille , élève du célèbre M. Mntoine 
Petit, a pour lui de longs et d'importuns 
services dans les Ports, sur les vaisseaux 
du Roi , en Canada , à VIsle-de-France , 
à Cayenne et à Saint-Domingue. M. Dazille 
a le mérite durable d'avoir fait un Livre 
estirné, sur les maladies des Nègres. Ce 
Livre qui contient des idées neuves , et qui 
est écrit avec clarté et méthode, est supé- rieur à tout ce que nous avons dans cette 
-partie. Cet ouvrage a été cité et loué par 
tous les hommes de Vart. Les rivaux et les 
envieux de M. Dazille , ne pouvant dépri- 
mer Vouvrage, ont pris le parti de Vattri- 
buer à l’un des plus célèbres médecins de 
VEurope. C’est-là Véloge le plus complet 
et le moins suspect du Livre et de son 
Muteur. 
M. Dazille, qui a ensuite exercé la méde- 
cine dans les Quartiers Morin et de Limo- 
nade , ou il s’estjixé, a fait une révolution 
favorable dans Vadministration des Nègresy 
tant en santé qu’en maladie ,* à cet égard\ 
M. Dazille a bien mérité de la Colonie , de 
l’Etat et de l’humanité. 
M. Dazille , Messieurs , s’étant occupé 
pendant long-temps avec succès du Tétanos, 
maladie la plus redoutable des individus de 
l’espèce animale entre les Tropiques. et par- 
ticulièrement des Nègres , s’étant sua-tout 
appliqué et ayant réussi à garantir de cette 
horrible maladie les blessés des habitations 
sur lesquelles il a eu la direction et la 
conduite des hôpitaux, je crois devoir vous 
engager, Messieurs , à inviter le Ministre 
à presser M. Dazille de publier le recueil ses observations sur ce sujet, d’y joindre 
celles qu’il a faites sur la santé des femmes 
enceintes entre les Tropiques , leurs mala- 
dies aux différentes époques de cet état, 
Vaccouchement et ses suites , la naissance 
et la conservation des enfans nouveau-nés 
jusqu’à l’adolescence. Ces objets auxquels 
il pourvoit joindre les moyens de perfec- 
tionner la médecine-pratique dans ces cli- 
mats , formeraient un second volume de 
son ouvrage sur les maladies des Nègres. 
M. Dazille a également fait un recueil 
d’observations sur les maladies des Lianes 
dans les climats chauds, et des travaux 
vraiment utiles sur l’administration écono- 
mique des hôpitaux militaires de ces con- 
trées , desquels, pendant plus de 3o ans , 
il a été à portée de connaître les abus et 
les moyens d’y remédier. 
Les matériaux de ces ouvrages , formés 
sous mes yeux, m’ont été communiqués , et 
il me semble , d’après les succès de ce mé- 
decin , que leur publication serait de la. 
plus grande utilité. 
yd l’égard des services que M. Dazille a 
rendus dans mon département3 en sa qualité 
de médecin du Roi y je dois vous attester 3 Messieurs, que par-tout où M. Dazille a 
vu l’humanité aux prises avec la douleur 
et la misère , il y a porté tous les secours 
de la charité, de l’humanité et de la mé- 
decine , et presque toujours avec succès. 
J’ai été souvent le témoin oculaire des 
bonnes actions de ce médecin , et quelque- 
fois j’en ai été F occasion. J’ai toujours vu 
M. Dazille sacrifier son intérêt, pour suivre 
le penchant de son cœur. 
La garde des postes de Limonade et du 
carénage étant composée d’hommes livrés 
à tous les excès de l’ivrognerie , de la dé- 
bauche , et à tous les inconvéniens de la 
détresse, ils en éprouvent les suites ; les 
gens qui habitent les Embarquadaires ont, 
avec les mêmes inconvéniens, les mêmes 
maux à supporter. M. Dazille a donné , 
pendant toute la durée de la guerre , ses 
secours gratuits à ces infortunés, 
Sa Majesté, Messieurs, sur le témoignage 
de M. de Belle combe et de son Excellence 
M. de Galvez, commandant général des 
armées combinées des deux nations, a bien 
voulu mettre un prix aux succès de mes 
soins et de mes dispositions pour la conser- 
vation de la majeure partie des troupes espagnoles, cantonnées dans le quartier de 
Limonade. C’est à M. Dazille Messieurs, 
que je dois, pour la partie relative à la 
conservation et à la curation des soldats y 
le succès de mes dispositions. J’ai consulté 
ce médecin éclairé ; je l’ai abouché avec 
les officiers commandant les troupes } et 
avec les officiers de santé. C’est d’après ses 
indications, que rétablissement des hôpi- 
taux espagnols au Bourg de Limonade a 
été fait, et sa méthode a été adoptée par 
les médecins et chirurgiens espagnols y qui 
ont eu la sagacité de suivre les indications 
d’un homme de l’art qui connoît le local et 
l’influence du climat. Ce cantonnement qui 
a duré dix-huit mois, a été le moins des- 
tructeur. Il étoit cependant composé des 
régimens venant du camp de Saint-Roch, 
qui n’avoient pas éprouvé la révolution du 
climat, et qui venaient d’essuyer les fati- 
gues d’un siège. 
M. Dazille a traité, et toujours gratuite- 
ment y tous les officiers de cette nation qui 
°nt tombé malades sur les habitations ; 
M. Dazille ,, médecin du Roi, a cru qu’il 
étoit de son devoir de donner des secours 
gratuits aux alliés de sa nation ; le zèle 3 les services et le patriotisme de ce médecin 
ont été appréciés par M. le général de 
Galvez, qui lui en a donné les témoignages 
les plus honorables. 
Vous êtes témoins, Messieurs, des der- 
niers travaux de M. Dazille ; c'est par vos 
ordres qiéil a parcouru la colonie, en mé- 
decin observateur j et qu'il s'est occupé de 
'Vanalyse de ses eaux minérales. Je me 
suis borné à vous rendre compte des services 
que M. Dazille a rendus autour de moi. Je 
souhaite, Messieurs , que mon témoignage 
puisse ajouter a Vidée avantageuse que 
•vous avez de M. Dazille ; je contribuerais 
alors en quelque chose à la justice que 
;vous rendrez à un homme dont je vénère 
les vertus, et dont j'estime les talens et 
l'usage qu'il en fait. 
Pour copie conforme à l’original : 
Fourniek de Varennes. TABLE 
DES MATIERES 
Contenues dans ce Volume. 
Introduction , Page 1 
Chapitre premier. Des Fièvres putrides , 
33 
Chap. II. De la Diarrhée et de la Dyssen- 
terie, 66 
Chap. III. Des Maladies vermineuses, 106 
Chap. IV. Des Maladies de Poitrine, m 
De la fausse Peripneumonie , n3 
De la suppuration des Poumons, 128 
Chap. V. Des Maladies vénériennes, 146 
Chap. VI. De là Gononhée virulente, ou 
Chaude-pisse, 177 
Chap. VII. De la Gonorrhée ou Chaude- 
pisse, vulgairement dite tombée dans 
les Bourses , 208 
Chap. VIII. Des difficultés d'uriner, pro- 
duites par les ulcères et les brides de 
Vurèthre, à la suite des gonorrhée s, 216 
Chap. IX. Des dépôts qui se forment au 
Périnée, à la suite des gonorrhées, 22S 
Chap. X. De VOphtalmie vénérienne, 287 
Chap. XI. Du Pian, 246 TABLE DES MATIERES. 
Traitement du Pian et des affections qui 
lui succèdent y lorsqu'il est mal traité y 
2,52 
ChAp. XII. De la Lèpre, 278 
Causes de la Lèpre , 286 
Préparation au traitement de la Lèpre 9 
3iz 
Traitement y 824 
Observations sur quelques méthodes em- 
piriques y 338 
Chap. XIII. Du mal d'estomac le plus fré- 
quent entre les tropiques et auquel les 
Nègres sont fort sujets, 842 
Traitement, 846 
Chap. XIV. Observations sur les luxations 
de VHumérus avec VOmoplate y et celle 
du Fémur avec TIschion y 862 
Chap. XV. De la Petite-Vérole y 876 
Traitement y 884 
Chap. XVI. De VInoculation} 804 
Chap. XVII. De la Rougeole, 899 
Traitement, 404 
Chap. X"V IIL Moyens de prévenir les ma- 
ladies des Nègres , 407 
Chap. XIX. Conclusion, 482 
Chap. XX. Précis sur l'analyse des Eaux 
Minérales y pour servir de complément 
à ce que nous en avons déjà dit, 487 
INTRODUCTION, OBSERVATIONS 
S U R ■ 
LES MALADIES 
DES NEGRES. 
INTRODUCTION, 
La population des colonies en déter- 
mine le degré de prospérité. Nombreuse, 
elle en fait la force et la richesse; foi- 
ble ou médiocre, elle en indique à-la- 
fois la pauvreté et la langeur. 
En général, toutes les colonies existent 
ou doivent exister sous ces deux rapports, Introduction. 
force et richesse; ce sont-lk les deux grands 
objets de leur destination. La richesse 
reflue dans le royaume, et concourt puis- 
samment à sa prospérité générale; la force 
assure ces avantages contre les ennemis 
du dehors, indépendamment des secours 
de la métropole, toujours trop incertains 
et trop tardifs. 
Ce n’est spécialement que dans une 
population abondante de Nègres que les 
colonies trouvent la source primitive de 
leur opulence; car sans Nègres, point de 
culture , point de produits , point de 
richesses. 
Une colonie uniquement peuplée d’Eu- 
ropéens peut bien devenir , après une 
longue suite d’années, colonie de force; 
mais elle ne sera que cela ; la richesse ne 
sera jamais son parcage : tel à été le Ca- 
nada. 
D’après cet exposé, l’on voit que l’in- 
troduction des Nègres dans une colonie, 
est le moyen majeur et fondamental de 
sa prospérité; et que la conservation de Introduction. 
3 
ces êtres malheureux est ce qui rend ce 
moyen efficace. Rechercher les causes des 
maladies qui les affectent, suivre ces ma- 
ladies dans leur commencement ? leur pro- 
grès, leur terminaison, et en indiquant 
les moyens d’y remédier, former un ré- 
sultat qui tende à arrêter la dépopulation 
effrayante de l’espece, c’est s’occuper de 
ce qui est utile aux Colons en particulier, 
au commerce de la nation en général, et 
à la prospérité de l’État. 
Tel est le but de cet ouvrage: puissé- 
je parfaitement le remplir, puissent ceux 
qui exercent l’art de guérir dans les co- 
lonies , reconnoître , comme moi, par 
l’expérience journalière, que les moyens 
que je présente pour le traitement des ma- 
ladies des Nègres sont les plus efficaces ; 
puissent aussi les habitans des colonies 
sentir que la diminution des causes de 
ces maladies est entre leurs mains! ce 
seroit offenser leur délicatesse , que de 
leur faire envisager cette diminution 
comme uniquement utile à leurs intérêts : 4 
Introduction. 
les soins qu’ils se donneront pour l’opé- 
rer, auront un motif plus noble et plus 
satisfaisant pour leurs cœurs, puisqu’ils 
feront en même temps des actes d’huma- 
nité et de bienfaisance. 
En arrivant dans une colonie, l’homme 
de l’art doit examiner la situation du 
pays, les lieux élevés, les marais, leurs 
distances des habitations ou des villes, 
les vents qui régnent le plus ordinaire- 
ment, les qualités des eaux, le genre de 
vie des habitans, leurs mœurs, leur nour- 
riture , leurs travaux, enfin leur maniéré 
de se vêtir. Pour acquérir ces lumières et 
les rendre utiles à l’humanité, il faut être 
homme instruit, laborieux , et avoir 
l'amour de son état. 
Ces premières connoissances le con- 
duisent à l’étude de celles qui tiennent de 
plus près aux hommes qu’il doit secourir, 
telles que leurs tempéramens, et tout 
ce qui peut y occasionner des différences; 
il cherche quelles sont les humeurs pré- Introduction. 
dominantes qui les constituent et les ca- 
ractérisent en particulier. 
Nos tempéramens participent de ceux 
de nos peres et meres ; ils se modifient 
par les alimens et par Pair ; les idées et 
les opinions qui nous sont présentées, ou 
que nous acquérons nous-mêmes, font 
encore des différences dans la combi- 
naison de ces causes : de-là cette diver- 
sité frappante dans chaque individu, de-là 
le plus ou le moins d’étendue dans le cer- 
veau et les autres parties, de tenuité dans 
le tissu et l’arrangement des nerfs ; de-là 
enfin la qualité et la quantité des liquides 
qui mettent ces fibres en jeu, en leur 
imprimant des mouvemens. 
Le médecin ne doit donc pas se bor- 
ner à la connoissance de l’homme, de 
sa composition, de son état de santé et 
de maladie; il faut encore qu’il s’applique 
à connoitre tous les corps qui nous envi- 
ronnent , de quelle maniéré ils agissent 
sur nous, et comment, parleur contact 
médiat ou immédiat, ils peuvent nuire ou 
être utiles. a iii 6 
Introduction, 
La connoissance de la situation et 
des productions des lieux tient de très- 
près à celle des maladies; les habitans des 
pays bas et humides, entourés d’eau, sont 
nécessairement sujets aux maladies pro- 
duites par le relâchement des solides et 
la staze des fluides; au contraire ceux qui 
habitent des lieux secs, arides, brûlés par 
le soleil, sont sujets aux maladies opposées 
dépendantes de l’érétisme, de la séche- 
resse et de la trop grande action des so- 
lides. 
Les uns et les autres sont d’ailleurs plus 
ou moins disposés à ces différentes mala- 
dies par la diversité de leurs tempéra- 
mens : ainsi un grand nombre des habi- 
tans des pays pluvieux, de ceux sur-tout 
où les eaux sont stagnantes, ont le ventre 
gros, le visage hâve, les jambes grêles, 
mal assurées, et une disposition à l’œde- 
macie; tandis que les habitans des lieux 
arides, ont au contraire la fibre seche, 
contractile, sont moins gras, plus san- Introduction. 
7 
guins, disposés à l’inflammation * et par- 
ticulièrement aux inflammations vraies (i )* 
L’expérience , ce guide assuré de la 
médecine, prouve que tous les lieux ne 
sont plus ou moins salubres, qu’en raison 
des différences ci-dessus. Les grandes cha- 
leurs de la Zone-Torride, que l’on a mal- 
à-propos considérées comme cause pre- 
mière des maladies de ses habitans,et prin- 
cipalement de celles qu’y éprouvent les 
nouveaux-venus d’Europe , ne font que 
développer ces causes, et leur donner plus 
ou moins d’activité : ainsi les habitans de 
Tlsle de Saint-Domingue, située du 17e au 
20e degré de latitude-nord, ont été et sont 
encore sujets à des maladies violentes; 
pendant que ceux de Pondichéry, situé 
par 12 degrés de même latitude, en sont, 
pour ainsi dire, exempts, quoique la cha- 
leur y soit beaucoup plus grande, parce 
(1 ) Pour de plus grands détails sur cet important 
sujet, voyez mes Observations générales sur les 
maladies des climats chauds, imprimées en 1780, 
ainsi que celles sur le tétanos, publiées en 1788. 8 
Introduction. 
que cette ville située plus près de la ligne, 
est d’ailleurs bâtie sur le sable qui, à la 
maniéré des reverberes, concentre, rap- 
proche et réfléchit les rayons du soleil ; 
mais Pondichéry est éloigné des marais, et 
les villes et les quartiers reconnus malsains 
a Saint-Domingue, en sont très-voisins. 
La même observation a lieu à l’Isle 
de Cayenne & a la Guyanne; les habitans 
des établissemens voisins des marais éprou- 
vent de très-grandes maladies, tandis que 
ceux des habitations heureusement situées, 
sur-tout bien aérées & favorisées par des 
eaux courantes, en sont presque exempts. 
Cayenne étant située par4 deg. 56 min. 
de latitude-nord, l’air devroit y être plus 
chaud que dans nos autres colonies plus 
éloignées de la ligne j cependant il y est 
beaucoup plus frais, parce que pendant 
neuf mois de l’année, & quelquefois da- 
vantage , il y est tempéré par des pluies 
chaque jour répétées, & que les vents 
viennent si constamment du côté de la 
mer, qu’on y éprouve à peine quatre jours 
de l'année ceux de terre. Introduction. 
Dans tous nos établissements situés en- 
tre les Tropiques, c’est en général pen- 
dant les longues sécheresses, que les Eu- 
ropéens, principalement les nouveaux ar- 
rivés , éprouvent les maladies violentes 
dépendantes de Pérétisme et de la trop 
grande action des solides. C’est au con- 
traire dans le temps des pluies, connu sous 
le nom d’Hyvernage, que les anciens Co- 
lons sont attaqués des maladies produites 
par le relâchement de la fibre : de-la la stase 
des fiuides, les différentes espèces de fiè- 
vres, les obstructions et toutes les maladies 
chroniques. 
Dans la saison des pluies, les marais vul- 
gairement appellés pÆ/étzzi/icos'àCayenne, 
et Manglicrs à Saint - Domingue, ont 
une quantité d’eau suffisante, pour s’en- 
tretenir sans corruption et se renouvelle!* 
peu-k-peu par le flux et reflux de la mer qui 
s’y manifeste toujours assez sensiblement 
pour y être observé au moins dans les 
grandes marées. 
Des saisons pluvieuses passées, les eaux  Introduction. 
croupissent, se corrompent, et occasion- 
nent, par leur putréfaction, celle d’une 
quantité infinie d’insectes et d’animalcu- 
les, dont les émanations se répandent dans 
Tair, de-l'a passent dans les poumons parla 
respiration, et portent dans les humeurs 
le germe des maladies qui affligent les ha- 
bitans des lieux circonvoisins. 
A Saint-Domingue, où iî y a beau- 
coup de serein, il est dangereux de s’y 
exposer, soit pour y dormir, soit en s’y 
tenant seulement découvert, sur-tout la 
tête. 
Les dangers augmentent considérable- 
ment dans les mois de juin, juillet et août, 
à cause des coups de vents fréquents et 
des pluies qu’on y éprouve. J’observe en- 
core que ces trois mois sont ceux de l’an- 
née où cette colonie reçoit plus perpendi- 
culairement les rayons du soleil: ainsi l’aug- 
mentation de la chaleur, jointe à une plus 
grande humidité, constitue l’air chaud et 
humide si dangereux et si funeste, lors- 
que, comme à Saint-Domingue, une pro- Introduction. 
digieuse quantité d’insectes périssent et se 
reproduisent avec autant de facilité que de 
promptitu de. Les marais, dans le plus grand 
nombre desquels les eaux corrompues ré- 
pandent une odeur très-puante, servent 
de repaire à cette multitude d’animalcules 
dont les miasmes sont entraînés par les 
vents (i) dans plusieurs quartiers de l’Isle, 
où ils causent des maladies plus ou moins 
graves, en raison des distances et des autres 
causes concomitantes. 
Nous avons dit que plus les lieux sont 
exposés aux causes ci-dessus, plus les mala- 
dies que leurs habitans éprouvent sont 
graves : la mortalité excessive des Euro- 
péens établis dans le Bengale sur les bords 
du Gange, en est une preuve convain- 
cante : en effet les Anglois à Calcutta, les 
Danois à Syrampour, les François àChan- 
dernagor, &; les Hollandois à Chinsurat, 
(i) On a constamment à Saint - Domingue le matin 
les vents de terre 5 viennent ensuite ceux de la mer • 
les premiers sont appelles brises de terre, elles se- 
conds brises dit large* Introduction. 
éprouvent des maladies relatives à ces dif- 
férences. 
Ces établissemens sont situés entre le 20e 
etle 23e degré de latitude-nord, à 60 lieues 
de distance de la mer. Lk, les bords de 
ce fleuve sont couverts de plus ou moins 
d’eaux croupissantes en proportion des 
divers niveaux de leurs terreins. 
Ces quatre établissemens sont très-mal- 
sains ; mais on observe que la violence et 
la fréquence des maladiesy sont relatives à 
la proximité et à rétendue des marais; ainsi 
Calcutta étant le plus bas, on y est plus ex- 
posé qu’k Syrampour, situékquatre lieues 
plus haut ; en s’élevant un peu plus, Chan- 
dernagor distant de trois lieues de Syram- 
pour, est moins insalubre: Chinsurat en- 
fin, distant d’une lieue de l’établissement 
François, est presque exempt de maladies. 
A mesure donc qu’on s’éloigne des ma- 
rais, l’air devient de plus en plus salubre; 
et par cette heureuse gradation, Bandel, 
situé k une lieu de Chinsurat, étant bien 
découvert et plus élevé, l’air y est si pur, Introduction. 
13 
que l’on y envoie les convalescens qui s’y 
rétablissent avec plus de facilité. 
On observe la même insalubrité de l’air 
à Jougdia, village situé au milieu des ma- 
rais et des bois, tandis que celui des mon- 
tagnes élevées de Chatigan est de la plus 
grande salubrité. 
Les Européens qui habitent les parties 
basses des bords du Gange sont siijetsàune 
fievre maligne si funeste, qu’elle tue queh 
quefois le malade en vingt-quatre heures. 
Elle est connue dans le pays sous le nom 
defievre cPAva, parce qu’elle vient le plus 
souvent à la suite des vents d’est, et que 
îe royaume d’Ava est à l’est de ces établis- 
semens. On y observe plus ordinairement 
des fxevres intermittentes, difficiles à mié- 
' O 
rir, sujettes à récidives, sans cependant 
laisser communément après elles des suites 
fâcheuses: il n’en est pas de même de la 
diarrhée et de la dyssenterie, qui y sont 
très-dangereuses. 
La manière de vivre et de se conduire, 
rend les habitans plus ou moins sujets à 14 
Introduction. 
ces maladies. Le serein est sur les bords du 
Gange encore plus dangereux qu’a Saint- 
Domingue, parce qu’il s’exhale, principa- 
lement pendant la nuit, des vapeurs ni- 
rreuses, (i) qui resserrent subitement les 
pores de toute l’habitude du corps, et en 
suspendant ainsi l’excrétion de l’insensi- 
ble transpiration, causent quelquefois en 
moins de douze heures la mort de ceux 
qui s’y sont exposés. 
Nous avons déjà observé que les Euro- 
péens dans le Bengale sont sujets aux ma- 
lad les violentes, à de vraies inflammations, 
parce que faisant un grand usage de tou- 
tes les viandes du pays, de vin et autres li- 
queurs' fermentées, leurs alimens contien- 
nent beaucoup de sucs nourriciers et de 
parties spiritueuses. A la suite de ces ma- 
(i) Un morceau de viande fraîche exposé à l’air 
pendant une nuit, se trouve le lendemain couvert 
de nitre au point de pouvoir être conservé pendant 
plusieurs jouis. 
Ue Bengale est le pays du monde le pins abondant 
en salpêtre: il y est fossile: on en leste les vaisseaux 
qui reviennent en Europe. Introduction. 
15 
ladies aiguës, leurs fibres tombent dans 
l’atonie; de-là les affections opposées, telles 
que les obstructions, la cachexie que les 
naturels éprouvent sans avoir eu de ma- 
ladies inflammatoires, attendu que leurs 
fibres sont habituellement dans l’état de 
relâchement. 
Le plus grand nombre des naturels du 
Bengale ne vit au contraire que de riz et 
autres substances végétales, de lait et de 
poisson ; nourriture très-convenable pour 
s’opposer aux effets de la chaleur du cli- 
mat, et à la putrescence des humeurs, mais 
qui dans les pays chauds, n’est pas assez 
tonique pour remédier au relâchement des 
fibres de tout lecorps, sur-tout de celles de 
l’estomac: c’est pourquoi les naturels du 
pays n’éprouvent presque aucune des ma- 
ladies auxquelles les Européens sont expo- 
sés; mais aussi le défaut de ressort et d’ac- 
tion de leurs solides les rend-il sujets au* 
obstructions, particulièrement à celles du 
bas-ventre, connues dans le pays sous le 
nom de basse.  Inthovvct i o va 
Une autre cause de maladie, encore parti- 
culière aux naturels du Bengale, c’est d’a- 
voir dans leurs basses-cours des eaux crou- 
pissantes, où, par principe de religion, ils 
se lavent plusieurs fois le jour. Il est inu- 
tile de faire observer que ces eaux cor- 
rompent l’air qu’ils respirent et portent en 
même temps leurs mauvaises qualités dans 
la masse générale des liqueurs par les pores 
de la peau : et, à combien de maux ne 
sont pas exposés ceux qui se trouvant 
éloignés des eaux courantes, en font leur 
boisson ordinaire > 
Les Hollandois, qui par leur activité et 
leur industrie, ont su se garantir de pareils 
fléaux en Europe, n’ont pas' eu le même 
succès dans quelques-unes de leurs colo- 
nies, telles que dans Tlsle de Java, située 
par $ degrés de latitude sud, faisant par- 
tie du détroit de la Sonde, où ils ont une 
très-grande ville, nommée Batavia, située 
dans un Heu très-bas, très humide, entouré 
de bois et d’eaux stagnantes. 
A toutes ces causes certainement suffi- Introduction. 
17 
sautes pour rendre Batavia un lieu très- 
insalubre , se joignent dans les mois de 
juin, juillet et août, les vents de terre 
qui, après s’étre chargés des émanations 
des corps putréfiés y portent leurs mau- 
vaises qualités, et font de Batavia une 
des villes les plus mal-saines de l’univers. 
Les habitans de Batavia, mais princi- 
palement les nouveaux-venus d’Europe, y 
éprouvent des maladies si violentes, qu’il 
passe pour constant qu’elles enlevent cha- 
que année la moitié de ces derniers. 
Ces maladies sont, comme aux environs 
des bords du Gange, des fievres putrides, 
malignes et des dyssenteries; dans l’un et 
l’autre pays, les campagnes éloignées des 
marais, et qui sont bien élevées, sont très- 
salubres; c’est pour cela que les Anglois 
dans le Bengale, et les Hollandois à Ba- 
tavia, tiennent leurs troupes cantonnées 
dans des lieux élevés, d’où elles viennent 
faire le service des villes ; sans cette sage 
précaution, leurs garnisons périroient en 
peu de temps. Il seroit à souhaiter pour 18 
Introduction-. 
l'humanité, que les autres nations établies 
dans des colonies insalubres prissent les 
mêmes précautions; elles ont été conseil- 
lées aux François en 1768, par un grand 
militaire, physicien instruit, et vraiment 
ami de l’humanité. (1) 
Ce que nous avons observé à Saint- 
Domingue , à Cayenne, à Pondichéry , 
dans le Bengale et autres établissemens , 
soit en Asie , en Afrique et en Amé- 
rique , s’observe également à l’Isîe de 
Madagascar, situé entre le 11e et le 26e 
degré de latitude sud. Les Européens qui 
s’y sont établis auprès des marais, ont 
constamment éprouvé, sur-tout pendant 
rhivernage, des fièvres putrides, mali- 
gnes, et principalement la dyssenterie 
qui n’est quelquefois dans ce cas que 
symptôme d’une très-grande malignité. 
Mais l’on observe que les Chefs Negres, 
qui habitent l’intérieur de l’Islé, éprou- 
(i) M. D umas, alors Commandant-Général des 
Isles de France et de Bourbon, Introduction. 
19 
vent les mêmes maladies que les Euro- 
péens, lorsqu’ils viennent sur les rives 
vendre leurs esclaves ou leurs bestiaux j 
ce qui fait présumer qu’il n’y a d’insa- 
lubre que les côtes. 
D’après ces détails, l’on voit à quels 
dangers sont exposés les hommes qui vi- 
vent près des eaux stagnantes. Les gens 
instruits connoissent cette vérité, et en 
conviennent. La cause du mal connue, le 
remede est aisé, et peut-être plus facile à 
mettre en pratique que l’on ne pense: il 
faut alors dessécher les marais ou donner 
un libre cours à leurs eaux, à l’aide des dif- 
férentes machines que la physique mo- 
derne à inventées, et dont quelques na- 
tions ont su tirer de si grands avantages. 
C’est une vérité triste et frappante 
pour riiumanité, que, de temps immé- 
morial , on ait observé que toutes les 
fols que les fleuves et les rivières se dé- 
bordent, les eaux qui séjournent dans les 
bas-fonds se corrompent, infectent Tat- 
mosphere qui, k son tour., est la source  Introduction. 
(Tim nombre infini de maladies ; le NU 
en Égypte, en Hongrie le Danube, en 
France le Rhône, la Garonne la Loire, 
la Durance, la Charente et plusieurs au- 
tres, en ont trop souvent fourni de fu- 
nestes exemples, (i) 
Après avoir parcouru les causes des 
maladies communes à tous les hommes 
dans les colonies, indiquons maintenant 
celles qui sont particulières aux Nègres, 
et qui, dans les climats les plus opposés, 
produisent cependant les mêmes effets, 
la même dépopulation. (2) Par-tout une 
(1) Ces vérités reconnues et démontrées, combien 
n’est pas blâmable en Europe l’usage de placer des 
eaux dormantes auprès des maisons de campagne ! 
trop souvent ces marais factices produisent des épi- 
démies qu’on attribue à d’autres causes. 
(2) Cela est prouvé, parce que depuis un certain 
nombre d’années l’on compte dans les établissemens 
François de l’Isle Saint-Domingue environ 5oo,ooo 
Nègres; aux Isles de France et de Bourbon 85ooo: 
année commune, on en transporte à Saint-Domingue 
environ sSooo, et aux Isles de France et de Bour- 
bon environ 3ooo. Introduction. 
nourriture insuffisante, le défaut de vê- 
tements et un travail au-dessus de leurs 
forces, font périr le produit annuel de 
la génération des Nègres et l’objet de 
l’importation. 
La mortalité des Nègres étant à-peu- 
près par-tout la même, dans les pays mal- 
sains comme dans les climats les plus salu- 
bres , dans ceux en un mot, où les autres 
hommes vivent, pour ainsi dire, exempts 
de maladies, on ne peut raisonnablement 
rapporter cette mortalité excessive qu’à 
des causes qui leur sont particulières dans 
ces climats divers. 
La racine de manioc fait leur nourri- 
ture principale; mais de toutes les pré- 
parations de cette racine, celle en usage 
aux isles de France et de Bourbon, étant 
la moins propre à la nutrition, je m’at- 
tacherai particulièrement à en démontrer 
les inconvénient j’entrerai même dans 
le détail des autres causes des maladies 
des Nègres dans ces dernieres colonies, 
et ce que j’en dirai, sera applicable à  Introduction. 
tous les climats, parce que, comme nous 
Pavons dit plus haut, ces causes existent 
également dans toutes les possessions éloi- 
gnées des nations de l’Europe, où la. 
culture est livrée aux mains des escla- 
ves, et qiPelles produisent par-tout les 
mêmes effets, les mêmes affections, qui 
deviennent plus graves en raison du nom- 
bre et du concours des autres causes des 
maladies communes à tous les hommes. 
Les Isles de France et de Bourbon sont 
situées entre les 20 et 22e degrés de la- 
titude méridionale. Elles sont traversées 
par de longues chaînes de montagnes 
hautes et escarpées, dont le sommet est 
couvert de bois, et qui, arrêtant les va- 
peurs de la mer, séparent les nuages dont 
la pluie se répand dans les plaines à droite 
et à gauche. De ces montagnes découle 
un grand nombre de rivières, dont 1- 
cours est libre jusques à la mer et qui, du- 
rant toutes les saisons, arrosent ces isles 
dans toutes leurs parties. On n’y voit 
point de marais, point d’eaux croupis- Introduction, 
santés: aussi sont-elles regardées , avec 
raison, comme un des pays les plus sa 
Libres de la terre habitable. (1) Cepen- 
dant les Noirs périssent presque tous dans 
ces colonies, de maladies putrides et ver- 
mineuses , de dyssenteries ou de suppu- 
rations aux poumons; il est rare qu’ils 
soient attaqués de maladies purement in- 
flammatoires. 
La première cause de ces différentes 
(r) La mortalité que les troupes ont éprouvée à 
l’Isle de France depuis 1769, époque du rappel de 
M. Dumas eu Europe, ne sauroit être attribuée au 
climat. Ses causes sont aujourd’hui bien connues ; 
j’en ai indiqué l’origine dans mes observations sur 
les maladies des climats chauds, ainsi que dans celles 
sur le tétanos. Les troupes n’ont presque point eu 
de maladies pendant le gouvernement de M. Dumas, 
parce que cet officier, aussigrand administrateur que 
militaire éclairé, laisoit entrer du riz et du vinaigre 
dans la ration des soldats, et que tous les jours un 
homme de chaque ordinaire étoit obligé d’aller cher- 
cher du cresson sur les bords des rivières où il est 
très-abondant. On voit par-là quel bien peuvent faire 
les lumières et les connaissances, lorsq’uelles se trou- 
vent réunies à la bienfaisance et à l'humanité. 24 
Introduction. 
maladies des Nègres, provient /de leur 
nourriture qui consiste généralement en 
racine de manioc grossièrement pilée , 
mise en galette et le plus souvent mal 
cuite, avec laquelle, dans quelques-unes 
de nos colonies, ils mangent encore une 
plante émoliente, connue sous le nom de 
brette; quelques-uns font un mélange de 
substances animales et végétales, appellées 
carry en Asie, et calalou, aux Isles de 
l’Amérique , dans lequel les substances 
végétales dominent et sur-tout le piment. 
Mais ceux qui peuvent se procurer cet 
avantage sont en petit nombre; la mi- 
sère ou d’autres circonstances forcent les 
autres à la première de ces nourritures, 
insipide, uniforme, mal préparée, non 
fermentée, et qui produit dans les hu- 
meurs la putrescence, source des mala- 
dies indiquées ci-dessus. 
Une autre cause non moins détermi- 
nante de ces maladies, se trouve dans le 
passage subit du chaud au froid. L’air des 
Lies de France et de Bourbon est sujet à Introduction. 
des variations si fréquentes et si rapides, 
que les Nègres, presque toujours mal vê- 
tus, ne peuvent qu’éprouver à leur détri- 
ment ces différentes influences. La situa- 
tion de ces Isles, presque sous le tropique 
du Capricorne, en fait un climat chaud, 
mais en même temps humide, à cause 
des pluies abondantes qu’occasionnent 
l’élévation du sol et les forêts qui le 
couvrent. De-là les différences extraordi- 
naires qu’on observe dans l’air, même 
de deux quartiers contigus, si l’un est 
plus découvert et plus éloigné des mon- 
tagnes, que l’autre; ainsi au quartier de 
Pamplemousse où il pleut rarement, parce 
que les terres y sont presque toutes décou- 
vertes , et parce que ce quartier forme 
une plaine à quelque distance des mon- 
tagnes, l’air est très-chaud; au contraire à 
celui de Flacq, où les pluies sont presque 
continuelles, il est beaucoup plus frais; 
à Moka et aux plaines de Wilhems, il 
est des temps où l’on se chauffe avec 
plaisir, tandis qu’au Port-Louis, qui  Introduction. 
n’est pas éloigné de plus de trois lieues 
de ces deux derniers quartiers, la chaleur 
est presque toujours excessive. On ob- 
serve les mêmes différences à l’Isle de 
Bourbon. 
A ces deux premières causes de mala- 
dies ordinaires des Nègres se joignent 
celles qui proviennent du genre de vie 
et de travail. Nés et parvenus à un âge 
avancé, sans principes, il est très-diffi- 
cile de leur inspirer des mœurs ; aussi 
sont-ils très-enclins au libertinage. L’ex- 
trême paresse est encore un de leurs vices 
dominants; et c’est presque uniquement 
dans la nécessité du travail et dans la gêne 
et le peu de facilité qu’ils ont pour les 
plaisirs de l’amour, qu’ils font consister la 
rigueur de leur esclavage. 
Le travail auquel les Nègres sont assu- 
jettis, est presque continuel et souvent 
très-pénible, quelquefois même au-dessus 
de leurs forces; en cela les maîtres ( i ) qui 
( i ) Ce n’est pas les Créoles que l’on doit accuser 
ûe manquer d’immanité. En général ils sont francs, Introduction. 
27 
l’exigent, entendent bien mal leurs inté- 
rêts ; car le peu de repos qu’ils laissent à 
leurs esclaves, et la mauvaise nourriture 
qui est leur partage , ne pouvant pro- 
duire une réparation nécessaire, ils sont 
bientôt énervés et perdus. 
Le libertinage est d’autant plus dan- 
gereux chez les Nègres, que pour le satis- 
générenx, hospitaliers, même ayec faste, confiants 
et amis surs, les fastes d’une colonie aussi 
étendue que celle de Saint-Domingue offrent à 
peine les noms de deux Créoles à inscrire sur la liste 
des scélérats, on ne peut se dispenser de les consi- 
dérer comme exempts des crimes qui dégradent l’hu- 
manité. On peut voir sur ce sujet différentes parties 
du grand ouvrage de M. Moreau de Saint-Méry sur 
fes loix et constitutions des Isles francoises de l’Ame- 
rlque sous le veut. 
Des colonies perdent à peine en Nègres, par les 
mortalités la cinquième partie de ce que nous per- 
dons en soldats. Cette excessive différence, tran- 
qnilisante sur le sort des Nègres, dont le nombre 
est au moins de 5co,ooo à Saint-Domingue, est 
due en grande partie à l’humanité et à la bien- 
faisance des Créoles, comme je l’ai déjà imprimé 
plusieurs fuis, et notamment page i6de mes obser- 
vations sur les maladies des climats chauds.  Introduction. 
faire, ils vont souvent chercher au loin, 
pendant la nuit, l’objet de leurs désirs; 
ainsi ce temps qu’ils dérobent au seul repos 
qu’ils peuvent prendre, étant employé k 
des plaisirs précédés et suivis de courses 
fatigantes, il en résulte un épuisement, 
des suites duquel il est bien difficile de 
les sauver. 
Un autre penchant qui ne tend pas 
moins à les détruire, est celui qu’ils ont 
pour les liqueurs fortes. Il prend sa source 
dans l’épuisement qu’ils éprouvent, et 
produit des accidens d’autant plus perni- 
cieux , que la liqueur dont ils s’enivrent 
est extrêmement âcre lorsqu’elle est nou- 
velle ; c’est une eau-de-vie de canne de 
sucre, nommée taffia ou guildive, qu’il 
ne devroit être permis de mettre en usage 
qu’après avoir resté deux ans en tonneau, 
ou après une seconde distillation. 
D’après cet exposé, il est aisé de con- 
cevoir que des hommes mal nourris, mal 
vêtus, exposés à toutes les injures de l’air, 
assujettis à un travail presque continuel s Introduction. 
livrés sans mesure au penchant des plai- 
sirs de l’amour et des liqueurs fortes, 
ne peuvent conserver leur santé : aussi 
remarque-1-on qu’ils ne résistent pas 
long - temps ; les maladies viennent les 
assaillir : un traitement presque toujours 
malentendu fait le reste. De-là cette dépo- 
pulation étonnante, faite pour frapper 
tout observateur, et qu’il est si important 
d’arrêter. 
29 
La nourriture pesante, insipide, non 
variée et non fermentée, doit produire 
dans les humeurs une dépravation ten- 
dante à causer les maladies putrides et 
vermineuses ; elle ne sauroit réparer les 
humeurs ; les digestions en sont d’autant 
plus pénibles, qu’elle est dépourvue de 
principes salins et nutritifs , sans lesquels 
elles nesauroient se faire parfaitement; 
mais en les supposant possibles, l’épuise- 
ment en tout genre ayant déjà dissipé le 
peu de forces qui reste aux organes, il 
résulteroit toujours une matière nuisible , 
mal élaborée, capable de produire, soit 30 
Introduction. 
dans les premières voies, soit dans les 
humeurs , mille acddens divers qui se 
réduisent dans celles-là aux scènes qui 
affectent plutôt ou plus tard les intestins; 
et de-là les diarrhées et les dyssenteries ; 
dans celles-ci, naturellement disposées à la 
putrescence, une aggravation qui pro- 
duit/ les fievres putrides et vermineuses. 
S'il arrive des suppurations aux pou- 
mons, il est rare qu’elles proviennent 
d’inflammations véritables ; elles sont 
plutôt causées par une matière nuisible et 
délétère, qui s’étant fixée sur l’organe de 
la respiration, produit ce que nous ap- 
pelions fausse péripnenmonie, peripneu- 
monia spart a, qui est tout-à-fait putride, 
comme on le verra ci-après. 
En effet, si l’on considéré les différentes 
causes que j’ai détaillées, et que l’on y 
joigne la sécheresse et l’aridité naturelles 
des fibres des Nègres, il n’est pas diffi- 
cile de se rendre raison de la disposition 
où se trouvent les poumons, à l’engor- 
gement œdémateux. Introduction. 
31 
Le genre nerveux peche dans sa tota- 
lité; l’état du pouls dans toutes les ma- 
ladies de cette espece est lent, la fievre 
est à peine marquée dans les premiers 
temps et les crises en général sont dif- 
ficiles. 
Je ne marrêterai point à donner un 
diagnostic général des maladies qui 
reanent dans les colonies : leur diffé- 
lD ' 
rence avec celles qui régnent en Europe, 
regarde moins les symptômes, que les 
effets et le traitement. J’observerai dans 
la description de chaque maladie , les 
caractères qui lui sont particuliers dans 
ces pays, et ceux qui lui sont communs 
en Europe. 
Cet ordre est indispensable dans une 
science de faits : nous ne devons marcher 
qu’à l’aide du flambeau de l’expérience, 
afin d’éviter les systèmes qui, malheu- 
reusement , font la majeure partie des 
ouvrages modernes. 
Fin d& VIntroduction, D’après le concours des différentes 
causes de maladies auxquelles les Nègres 
sont exposés y et que nous avons indi- 
quées dans cette Introduction y il est aisé 
de présumer que le médecin doit toujours 
être en garde contre la putridité y et c’est 
aussi pour cette raison que nous traite- 
rons y dans le premier chapitre y des Fièvres 
putrides. MALADIES 
DES NÈGRES. 
CHAPITRE PREMIER. 
DES FIEVRES PUTRIDES.’ 
La lièvre putride est une maladie dans 
laquelle les humeurs tendent à la putres- 
cence ; elle s'annonce ordinairement , 
plusieurs jours avant son invasion , par le 
mauvais état des premières voies. Les di- 
gestions lentes et difficiles, les nausées, 
la langue chargée d'un limon épais et jau- 
nâtre, le sommeil interrompu, les yeux 
rouges et enflammés, la diminution des 
forces, enfin un mal-aise universel, sont Maladies 
les avant-coureurs et les signes auxquels 
on ne peut la méconnoître. 
La fièvre survient et commence le plus 
souvent par un frisson considérable, suivi 
d’une chaleur mordicante, pendant la- 
quelle le pouls se développe plus ou moins; 
on sent des soubresauts dans les tendons; 
la tête s’embarrasse, le visage devient haut 
en couleur, le ventre se météorise, les 
urines sont briquetées ; il arrive une crise 
par les sueurs ou par les selles, sans le 
moindre signe de coction; et cette crise, 
qui termine le redoublement , est assez 
promptement suivie d’un nouveau frisson 
ou d’une augmentation sensible dans les 
accidens; l’un ou l’autre annonce un nou- 
veau redoublement ; alors la langue com- 
mence à se sécher: il se forme dans la 
suite, à sa superficie ; une croûte noire 
qui se fend en plusieurs endroits, et la 
soif est ordinairement très-grande. 
C’est pendant le frisson que le malade 
éprouve des nausées, et qu’il vomit. Cette 
maladie, selon l’observation de tous les des Nègres. 
praticiens, est celle dont les crises-sont 
les plus marquées, celle où les jours cri- 
tiques et en général le pronostic sont les 
moins douteux. Il se fait toujours une 
coction, pourvu qu’on ne trouble point 
l’opération de la nature par des remèdes 
indiscrettement administrés. 
Cette maladie dure ordinairement 
onze, quatorze, dix-sept ou vingt-un 
jours. Le quatrième annonce ce qui se pas- 
sera le septième ; celui-ci ce qui arrivera 
Lonzieme , lequel dénote les crises du 
quatorzième, qui en fait de même pour 
le dix-septième, enfin le vingt - unième 
est annoncé par celui - là. Rarement la 
maladie est terminée l’onzième; son terme 
le plus ordinaire est du quatorzième au 
vingt-unième : lorsqu’elle passe cette der- 
nière époque, il faut que le traitement ait 
été mal dirigé ; que les crises aient été 
empêchées; que les forces aient manqué 
à la nature, ou que la maladie ait été si 
violente , que , malgré les crises, il se 
soit fixé une portion de rhumeur morbi- 36 
Maladies 
fique sur quelques viscères, oùelleproduîc 
divers genres de lésion. 
C’est pour cette raison que le médecin 
doit être très-attentif aux jours critiques, 
aux signes de coction ; qu’il doit exa- 
miner scrupuleusement toutes les évacua- 
tions , soit spontanées, soit provoquées; 
déjections fétides qui sont un symptôme 
de cette maladie, annoncent l’intensité 
de la putrescence; les soubresauts fréquens 
sont un signe de l’irritation considérable, 
produite par la dépravation des humeurs; 
le ventre météorisé annonce que l’air s’est 
dégagé des parties intégrantes des humeurs 
vers les entrailles; et personne n’ignore 
que le premier signe de putréfaction est 
le dégagement de l’air dans les parties 
prêtes à se putréfier. Les urines claires sont 
un symptôme de crudité, qui, lorsque 
la maladie est déjà avancée, indique que 
les sels âcres qu’elles doivent naturelle- 
ment charier, sont retenus; conséquem- 
nient elles rendent le pronostic mauvais; 
celles au contraire qui ont un sédiment des Nègres. 
37 
blanc et un suspension ou nuage blan- 
châtre , vers le septième ou l’onzième , 
dénotent la coction. 
Les selles crues annoncent ou l’érétisme 
ou la dissolution prochaine. Elles devien- 
nent bilieuses, lorsque la maladie tourne 
bien; lessueursmodérées, non provoquée-, 
peu ou point fétides vers le même temps 
sont un signe favorable: mais, malgré 
toutes ces évacuations qu’on croit souvent 
devoir terminer la maladie,la nature nous 
cache la manière dont elle débarrasse le 
corps de l’humeur morbifique qu’elle a ré, 
duit en coction. Il est des malades qui, 
vers le dix-septième ou le vingt-unième, 
ont une crise par les crachats, que rien 
n’auroit pu faire prévoir. J’en ai vu qui 
rendoient des crachats puriformes, quiau- 
roient pu faire croire , au premier aspect, 
qu’il s’étoit fait une suppuration dans les 
poumons; d’autres ont des saignemens de 
nez, portés quelquefois au point d’une bé- 
ni orrhagie dangereuse; d’autres enfin ont 
un ptyalisme des plus abondans: 38 
Maladies 
On juge que ces crises surprenantes 
doivent tourner au profit du malade par 
la cessation ou la diminution sensible de 
tous les accidens essentiels à la maladie. 
Voilà en général la définition, le diag- 
nostic et le pronostic des Fièvres putrides 
véritables : mais elles dégénèrent souvent 
en'd’autres maladies, comme nous le 
verrons ci-après. 
Les Nègres sont, par les causes détail- 
lées plus haut, très-sujets à la fièvre pu- 
tride ; on observe encore parmi eux que 
la prostration des forces est plus marquée; 
que le pouls est plus lent dans tout le 
cours de la maladie, et que les crises sont 
moins faciles. Cettè différence dépend de 
leur manière de vivre et de l-1 épuisement 
fréquent auquel ils sont exposés ; aussi 
la plupart de leurs maladies se terminent- 
elles par des dépôts considérables, sur- 
tout sous les grandes aponévroses, telles 
que le fascialata, &c. 
Il est vrai qu’on ne sauroit toujours 
attribuer ce mauvais effet à la nature ; des Nègres. 
39 
il est dû quelquefois à un traitement peu 
méthodique, contraire à l’état dans lequel 
se trouvent les Nègres en, général, et k 
la coction qui se prépare; de manière que 
les forces étant trop diminuées par ce 
traitement, il survient une difficulté pres- 
que insurmontable aux crises. Nous ver- 
rons ci-après quel est ce traitement; et par 
la comparaison que nous en ferons avec 
celui que l’expérience nous a appris, il 
sera facile de juger combien il est éloigné 
des vrais principes de la médecine. 
L’exposition des causes, des symptômes, 
du diagnostic et du pronostic de la fièvre 
putride, en indique assez la curation. 
Le but du médecin, dans ce cas, doit 
être, i°. d’évacuer les matières putrides 
et nuisibles qui se trouvent dans les pre- 
mières voies; 20. de corriger la tendance 
des humeurs k la putrescence et k la pu- 
tréfaction ; 30. de provoquer une dépu- 
ration légère et continuelle des matières 
putrescibles ou putréfiées, sans cependant 
gêner l’œuvre de la nature , qui, dans  Maladies 
cette maladie plus que dans la plupart des 
autres, opère nécessairement une coction 
de l’humeur morbifique. 
Chacune de ces vues se remplit par dif- 
férens moyens toujours relatifs à Tétât 
des forces des malades, à Tirritation et 
aux accidens qifils éprouvent. En Eu- 
rope, il est presque toujours nécessaire 
de faire précéder tous les remèdes d’une 
ou de plusieurs saignées, soit du bras, 
soit du pied, parce que la fièvre est ordi- 
nairement beaucoup plus forte, et que 
Tinflammation, comme on Ta vu ci- 
dessus , a plus de prise sur les Européens, 
aussi bien que sur les Nègres qui vivent 
comme eux. Ceux dont nous parlons ac- 
tuellement , souffrent aussi quelquefois 
des exceptions à cet égard ; mais en gé- 
néral l’affaissement et l’appauvrissement 
des liqueurs qui se rencontrent en même 
temps dans cette maladie des Nègres , 
obligent d’être très-réservé sur la saignée. 
Cependant j’ai observé que, de tout 
temps, la saignée a été et est encore dans ses Nègres. 
41 
plusieurs colonies, Parme principale avec 
laquelle on attaque cette maladie; et après 
avoir attentivement cherché à connoî- 
tre quels pouvoient être les motifs d’un 
pareil traitement, j’ai remarqué que ces 
fièvres, se masquant ordinairement, sous 
l’apparence de l’inflammation, Ton avoir 
cru que l’irritation étoit la véritable cause 
des accidens qui paroissoient inflamma- 
toires. En effet, le délire , la respiration 
gênée, le ventre météorisé, le visage assez 
altéré , et la chaleur mordicante qu’on 
observe dans ces maladies, peuvent en 
imposer à celui qui n’a ni l’usage de leur 
traitement, ni la connoissance de leur 
nature, ni l’observation pour guide. 
Je ne proscris point la saignée dans 
cette maladie chez les Nègres, mais j’en 
réprouve l’usage trop fréquent: l’expé- 
rience m’a démontré, qu’a quelques excep- 
tions près, il suffit d’en faire une ou deux, 
et quelquefois même point du tout. 
L’usage de l’émétique est, dans tous 
les pays, le remède souverain contre les Maladies 
fievres putrides: on remploie ordinaire- 
ment, dans les premiers jours, à une dose 
plus ou moins forte, mais capable de 
faire vomir les malades: on obtient par ce 
moyen des évacuations d’autant plus sa- 
lutaires, que, dans cet état,les premières 
voies sont toujours farcies de sucs impurs 
et putrides, qui agissent d’abord d’une 
manière très-violente sur le canal alimen- 
taire, et par leur résorbtion dans la masse 
des liqueurs,en les infectant d’autant plus 
qu’elles y séjournent plus long-temps. 
J’ai cependant observé que, dans les 
colonies, et chez les Nègres, principale- 
ment, l’hypécacuanha produit les mêmes 
effets, sans avoir les inconvéniens du 
tartre-stibié : lé premier est un vomitif 
plus doux; le dernier au contraire produit 
souvent, dans des sujets aussi foibles et 
aussi mal disposés, des effets trop violens; 
c’est pourquoi je préfère l’hypécacuanha 
dans îe premier moment, lorsqu’il s’agit 
de provoquer une évacuation sensible, 
soit par le vomissement, soit par,les selles; desNègres. 
43 
mais, dans le cours de la maladie, on ne 
peut disconvenir que le tartre-stibié ne 
soit plus propre à produire les effets qu’on 
doit désirer dans les vues que j’ai expli- 
quées. 
Il faut donc exciter une légère dépu- 
ration, et le tartre-stibié , donné à la plus 
petite dose , produit cet effet ; il agit 
comme atténuant, comme tonique et éva- 
cuant; loin de s’opposer à la nature, il 
l’aide dans ses opérations. Son usage jour- 
nalier est indispensable; et là, comme en 
Europe, on le donne tous les jours dissous 
dans une boisson aigrelette, à la dose d’un 
demi-grain ou d’un grain par pinte. Il est 
sensible que les boissons acidulées con- 
viennent à tous égards dans les fièvres pu- 
trides; et l’on a, dans les Isles, ce remède 
sous la main: l’orangeade, la limonade, la 
bigarrade, sont les tisanés ordinaires que 
l’on doit employer dans ces cas. Ce se- 
cours, que la nature semble fournir avec 
abondance dans ces pays, comme un des 
moyens les plus propres à remédier aux 44 
Maladies 
effets du climat, est bien préférable aux 
tisanes émollientes au1 on y emploie pres- 
que toujours dans les maladies putrides, 
puisque plusieurs de ces mêmes émolliens 
entrent dans la nourriture ordinaire des 
Nègres; leur usage doit être regardé comme 
une des causes de leurs maladies. 
L’on emploie aussi dans cette maladie 
des remèdes qui produisent un effet ré- 
vulsif, afin de détourner des viscères- la 
surabondance des matières nuisibles , et 
d’en diminuer la quantité qui surcharge 
les humeurs; les vessicatoires remplissent 
parfaitement l’objet, sur-tout lorsque l’en- 
roro'ement de la tête et l’affaissement 
tD LJ 
considérable et fréquent se rencontrent. 
Ils raniment l’oscillation des vaisseaux, 
détournent les humeurs qui se portent 
à la tête, et procurent ainsi k la nature 
la liberté dont elle a besoin pour la 
coction. 
Telles sont les indications générales 
que l’on doit suivre dans le traitement 
de la fièvre putride, lorsqu’elle n’est ac- des Nègres. 
compagnée d’aucun symptôme fâcheux 
qui l’empêche de parcourir ses temps, et 
qui trouble la nature dans son opération ; 
mais lorsque cela arrive , on est obligé 
de varier le traitement; et pour cet effet, 
après des saignées modérées dans les pre- 
miers temps, aprèsPémétique, la boisson, 
acidulé, aiguisée de tartre-stibié (i), et 
les vessicatoires que l’on applique commu- 
nément aux jambes, on a recours aux 
antisceptiques et aux purgatifs dans les 
différens cas et les différens temps : la 
saignée du pied, qui quelquefois devient 
nécessaire relativement aux accidens vers 
le milieu même de la maladie, n’est pas 
toujours suivie d’un bon succès; il résulte 
au contraire de son usage un affaissement 
qu’il est difficile de dissiper, et qui rend 
la maladie, sinon mortelle, du moins 
beaucoup plus longue. 
( i ) A petite dose , et seulement pour entretenir 
la liberté du ventre ; car il seroit dangereux de pro- 
voquer plus cio deux sebes par jour pendant l’aug- 
ment et l’état de la- maladie. Maladies 
Le camphre ( i ), les mixtures salines, 
relies que celles de rivière ( 2 ), de men- 
dérérus (3), conviennent généralement 
dans le cours de la maladie comme très- 
antisceptiques et toniques. Le camphre 
a d’ailleurs une propriété calmante, très- 
convenable dans le cas de convulsion. 
Ci) Prenez Camphre, 
Nitre purifié, 
Sucre, 
i scrupule. 
2, scrupules, 
i gros. 
Broyez exactement ces substances pour en faire 
une poudre que l’on divisera en douze prises : on en 
donnera une toutes les quatre heures, ou bien on 
incorporera ces substances avec suffisante quantité 
d’un syrop simple, pour en former douze bols , dont 
on usera de la même manière. 
( 2 ) Prenez Ean-de-Menl.be, 4 onces. 
Sel d’absyntbe , 1 scrupule. 
Syrop de limon , 1 once. 
Faites une mixture , que vous donnerez par cueille- 
rées toutes les deux heures. 
(3) Cette liqueur est un sel ammoniacal, fait 
avec l’esprit volatil de sel ammoniac neutralisé par 
le vinaigre distillé. Voici la manière de s’en servir! 
Prenez Vin 5 4 onces. 
Esprit de Menclérérus , 1 once. 
Faites une mixture dont on donnera une cueillerée 
toutes les heures. des Nègres. 
47 
Ï1 est certain que lorsque, dans cette 
maladie, il survient; un délire ou un trans- 
port violent, avec beaucoup de fièvre, 
un pouls plein et dur , la respiration 
gênée, quel que soit le temps de la ma- 
ladie , il faut se déterminer à la saignée , 
et sur-tout à celle du pied ; de même 
que quand les évacuations sont trop abon- 
dantes, et qu'il est a craindre que la foi- 
blesse qui doit en résulter , ne donne ni 
le temps, ni la facilité des coctions, il 
faut employer les toniques pris dans la 
classe des aromatiques spiritueux, tels que 
l’éther' vitriolique, la liqueur minérale 
anodine d’Hoffman, une potion faite 
avec l’eau de mélisse distillée et le syrop 
d’œillet, ou, à son défaut, celui de limon. 
Si au contraire le ventre est météorisé , 
de manière à suspendre les évacuations, 
il convient de donner des laxatifs quel- 
quefois émétiques, et d’appliquer sur le 
ventre des cataplasmes d’herbes aromati- 
ques; et c’est ici le cas de bien distinguer 
si l’élévation et la grosseur du ventre ne 48 
Maladies 
sont pas inflammatoires, ce qu’on recon- 
noît aux symptômes de la maladie et à 
tout ce qui a précédé. 
J’ai vu quelquefois faire usage, dans 
le cours de cette maladie, d’apozémes ni- 
treux, auxquels 011 ajoute des sels purga- 
tifs, le tamarin, la manne, la casse et 
le tartre-stibié; mais la limonade aiguisée 
avec le tartre-stibié produit d’aussi bons 
effets; de sorte que c’est multiplier les 
médicamens sans nécessité, que de sur- 
charger les malades d’un apozême aussi 
composé et aussi désagréable : ce n’est pas 
que la casse et le tamarin, par leurs qua- 
lités acides, ne puissent être substitués 
au limon et à toute autre boisson , et 
qu’ils ne puissent produire , par leurs 
vertus laxatives, de fort bons effets. Le 
médecin choisira, selon l’exigence des 
cas, celui de ces remèdes qu’il croira 
préférable. 
Toutes ces tisanes doivent être prépa- 
rées sans ébullition, et même quelques- 
unes sans feu. Des Nègres. 
49 
Souvent dans les fièvres putrides , les 
Nègres rendent beaucoup de vers ; mais 
cet accident ne demande aucun traite- 
ment particulier , comme nous le verrons 
plus bas. 
On observe encore dans cette maladie 
un accident plus rare et beaucoup plus 
grave, c’est le tétanos .connu en Amérique 
o ' * ± 
sous le nom de crampe. Cette maladie est 
convulsive; le spasme commence par les 
muscles de la mâchoire , et gagne de pro- 
che en proche tous ceux du reste du corps. 
Un pareil accident survenant à la suite 
d’une maladie aussi dangereuse de sa na- 
ture que la fièvre putride, laisse fort peu 
de ressource; aussi en réchappe-t-on rare- 
ment. J’ai néanmoins été assez heureux 
pour guérir un mulâtre de quatorze à 
quinze ans, nommé Louis, domestique 
de M. Rivière, officier de la légion de 
l’Isle de France, attaqué en pareil cas 
de cet accident terrible; j’ai cru l’histoire 
de sa maladie assez intéressante pour la 
ici.  Maladies 
Les premiers jours de la maladie indi- 
quoient à peine une indisposition; la fièvre 
augmenta peu-à-peu ( ce qui arrive ordi- 
nairement dans les fièvres putrides des 
Nègres). Au quatrième jour, Ton avoir 
déjà fait trois saignées, sans songer aux 
évacuations. Lorsque je fus appellé , je 
trouvai la langue très-cbargée, le malade 
rendant des rots très-puans, et ayant le 
ventre météorisé : j’administrai un vomi- 
tif (rhypécacuanlia) ; il produisit un fort 
bon effet, et fit rendre des vers par haut 
et par bas. Je suivis ce traitement sans 
qu’il survînt aucun accident grave et par- 
ticulier; le cerveau sur-tout restoit libre, 
et le dixième jour j’étois dans la plus 
grande sécurité; mais l’onzième, le malade 
fut pris tout-à-coup de convulsions dans 
les muscles de la mâchoire, et successi- 
vement par tout le corps. La tension et 
la dureté de ceux du bas-ventre étoienc 
extraordinaires ; cet état violent dura 
environ trois minutes, et reprit quatre 
fois la première nuit: les convulsions se des Nègres. 
rapprochèrent par degrés jusqu’au quin- 
zième jour, au point de reparoître à-peu- 
près toutes les heures, et leur durée étoic 
alors de cinq à six minutes: le malade, 
aux approches de cet état effrayant , 
appelloit, ses gardes à son secours ; et 
lorsque, pendant son sommeil, il arrivoit 
qu’on fit du bruit qui le troublât, il re- 
tomboit en convulsions : la surprise et 
la frayeur produisoient le même effet. 
Dans cet état embarrassant, je crus 
qu’il ne falloir pas perdre de vue la putri- 
dité des humeurs qui me paroissoit être 
et étoit effectivement la cause de cet ac- 
cident. J’employai le camphre à petite 
dose, (i) l’usage delà limonade aiguisée 
(i) Oïl met en poudre un demi-gros de camphre, 
par le moyen de quelques gouttes d’esprit de vin 5 
ou y ajoute un gros de nitre. On triture et l’on 
incorpore de tout, avec suffisante quantité de con- 
serve de rose, d’enula-campana, ou de toute autre ; 
on divise cette masse en dix-huit parties, de cha- 
cune desquelles on fait un bol, et l’on en fait pren- 
dre un toutes les deux heures, à moins que le 
lade ne repose. Maladies. 
d’une très-petite quantité de tartre-stibié; 
j’ordonnai des lavemens laxatifs, et de 
temps en temps je faisois prendre au ma- 
lade, depuis quinze jusqu’à trente gouttes 
d’éther yitriolique. 
Le i $ au soir, les convulsions s’éloignè- 
rent un peu. Lé 17, m’étant apperçu que 
les lavemens étoient puans, et que le ma- 
lade alloit de mieux en mieux, j’ordonnai 
un minoratif pour le 18; et jusqu’au 25, 
il fut répété de deux jours l’un, sans per- 
dre de vue les antiputrides: ce fut à cette 
époque que les convulsions cessèrent to- 
talement, et que le malade entra en con- 
valescence. File fut de près de deux mois, 
après lesquels il jouit de la meilleure santé. 
Le tétanos survient plus souvent dans 
les pays chauds à la suite des blessures, et 
même des inflammations des viscères, que 
dans les fièvres putrides. Je l’ai observé 
dans l’hépatitis. Dans tous les cas, il est 
essentiel de porter la plus scrupuleuse at- 
tention 'a distinguer les causes qui le pro- 
duisent: on commettroit sans cela des er- des Nègre S. 
53 
*eurs grossières: par exemple, l’usage assez 
général d’employer la saignée, et même 
de la répéter souvent dans le tétanos à 
dessein de dégager le cerveau, est très-per- 
nicieux dans celui qui survient dans la 
fièvre putride, par l’affaissement que les 
saignées produiroient, sans oter la cause 
irritante qui la fait naître. De même 
que dans le tétanos qui vient à la suite 
des blessures et dans les grandes inflam- 
mations, un émétique répété et donné 
k trop fortes doses, cause ordinairement 
la mort. 
Il ne faut cependant pas croire que, 
même dans le tétanos qui survient dans 
les maladies putrides, il ne puisse se ren- 
contrer des cas où la saignée soit indi- 
quée, tels qu’un pouls dur et plein , de 
la gêne dans la respiration pendant les 
intervalles que laissent les convulsions; 
mais cela est très-rare, vu l’état ordinaire 
des Nègres dans les fièvres putrides, sur- 
tout après plusieurs jours de maladie: en- 
core cette exception ne porte-t-elle que 54 
Maladies 
sut les Nègres domestiques qui vivent à-* 
peu-près comme les Blancs (i). 
Après avoir parcouru les différens ac- 
cidens qui arrivent ordinairement dans 
les fièvres putrides, et après avoir indiqué 
en général les moyens d’y remédier, il ne 
me reste que quelques réflexions à faire sur 
les différens temps de la maladie, relati- 
vement aux crises qui peuventhétre retar- 
dées ou empêchées par un traitement peu 
méthodique. 
Les crises sont des mouvemens parties 
liers qui s’opèrent dans l’économie ani- 
male par l’action simultanée des fluides et 
des solides qui cherchent k débarrasser le 
corps d’une matière nuisible et étrangère, 
ou k l’assimiler, c’est-k-dire, a la conver- 
tir en nos propres humeurs, ou a la rendre 
telle, qu’elle ne soit plus une humeur hété- 
rogène, ou enfin k la changer, de manière 
(i) Pour de pli s grands détails, sur les diffé- 
rentes espèces de tétanos t 3c traitement qui con- 
vient à chacun3 voyez mes observations sur ce sujet 
Important. des Nègres. 
qu’elle puisse trouver une issue hors de 
l’individu. La nature a différens moyens 
pour produire cet effet: quelques exem- 
ples rendront ces vérités plus sensibles. 
Un seul grain d’émétique dans l’esto- 
mac, produit sur ses fibres musculaires 
et nerveuses un effet souvent si violent ? 
que tout le corps entre en convulsion, et 
qu’il survient des nausées, des défaillan- 
ces, des syncopes, la nature cherchant 
à?se débarrasser de cette matière, l’estomac 
entre en contraction, le vomissement suc- 
cède, mais le calme se rétablit immédiate- 
ment après l’expulsion: il en est de même 
de toute matière qui de sa nature est aussi 
âcre et aussi irritante que le grain d’émé- 
tique, ou qui acquiert ces qualités par 
son séjour dans l’estomac. 
Il tombe dans l’œil un grain de pous- 
sière qui y produit de la douleur, de l’irri- 
tation: les paupières, tous les muscles de 
l’œil ne cessent d’étre en mouvement pour 
tâcher d’expulser cette matière nuisible; 
les larmes qu’un pareil mouvement détcr-  Maladies 
mine en grande quantité, balayent cette 
matière, et la douleur cesse. 
La digestion nous donne un exemple 
frappant de l’assimilation : on sait que le 
chyle est le résultat de l’action des pre- 
mières voies sur les alimens. Lorsqu’il est 
passé dans la masse des liqueurs, la nature 
cherche à le convertir en nos propres hu- 
meurs; il s’élève un mouvement qui met 
presque toute la machine en jeu, qui aug- 
mente l’action simultanée des fluides et des 
solides, et qui broyé et assimile cette ma- 
tière encore hétérogène. Supposé mainte- 
nant que, par l’effet d’une mauvaise di- 
gestion , il se soit formé un chyle crud et 
de mauvaise qualité, moins propre à se 
convertir en nos humeurs, il s’élèvera un 
mouvement plus considérable dans les 
vaisseaux , jusqu’à ce que cette matière 
soit parvenue au degré convenable pour 
cette conversion. 
On trouve dans cet exemple celui de 
la crise par assimilation, c’est-à-dire, que 
s’il est entré, par quelque voie que ce soit3 des Nègres. 
une matière nuisible dans la masse des li- 
queurs, et qu’elle soit de nature a pouvoir 
être assimilée, il en résultera dans Pécono- 
mie animale un mouvement à-peu-près sem- 
blable à celui dont nous venons de parler: 
la fièvre éphémère est de ce genre. 
La guérison des fièvres intermittentes 
par l’usage du quinquina, sans évacuation 
quelconque, lorsque tout annonce que 
l’humeur existoit encore dans la masse 
des liqueurs, est une preuve frappante 
du changement qui s’est opéré, par le- 
quel la matière nuisible, qui produisoit 
la fièvrej, est devenue homogène. 
Il reste maintenant à expliquer comment 
l’humeur hétérogène , qui n’a pu être ex- 
pulsée sur le champ, ni assimilée, est en- 
fin changée et disposée à sortir, au bout 
d’un certain temps, par une des voies que 
la nature choisit. Ce travail, selon la qua- 
lité et le siège de l’humeur, produit diffé- 
rens effets. Si l’on suppose la matière uni- 
quement logée dans l’estomac ou dans les 
intestins, elle y produit une irritation qui Maladies 
expulse l’humeur par les selles ou le vomis- 
sement; et c’est ici le cas de l’exemple que 
j’ai rapporté plus haut. 
Lorsque la matière est passée dans la 
masse générale des liqueurs, la nature s’en 
débarrasse par les urines, les sueurs, les 
selles, l'expectoration; mais toute matière 
nuisible retenue dans les vaisseaux, n’est 
pas toujours propre à suivre l’une de ces 
voies, et c’est-la le cas des longues ma- 
' o 
ladies. Il se fait alors, par faction lon- 
gue et continuelle des vaisseaux , une 
coction de Thumeur morbifique , qui 
lui fait perdre son acrimonie, et la dis- 
pose k suivre sans danger l’une des rou- 
tes indiquées; et dans ce cas la fièvre est 
le moyen dont la nature se sert pour se 
débarrasser. 
D’après les exemples cités, on peut faci- 
lement se rendre raison des crises, et s’as- 
surer de la route qu’elles doivent suivre 
dans le cours d’une maladie. 
En général, dans les maladies légères, 
les crises se font très - aisément et très- des Nègres. 
promptement. Une fièvre éphémère se 
termine souvent en vingt-quatre heu- 
res par une sueur abondante, un flux 
d’urine , &c. une mauvaise digestion y 
par quelques selles spontanées, par une 
sueur, &c. 
Il n’en est pas de même des maladies 
aiguës, dans lesquelles il survient des éva- 
O " 1 
cuations de toute espèce. Les symptômes 
graves, qui subsistent malgré ces crises 
apparentes, annoncent qu’elles n’ont rien 
qui puisse tourner à l’avantage du malade: 
en effet, on observe que les crises préma- 
turées 'sont ou inutiles ou de mauvais au- 
gure. Dans les commencemens, les évacua- 
tions en tout genre démontrent un signe 
de crudité contraire à la coction néces- 
saire; alors c’est plutôt par expression que 
par dépuration que se font ces évacuations; 
et k la réserve d’une sueur, d’une selle ou 
deux qui terminent le redoublement de la 
fièvre, toute autre un peu considérable ou 
continuelle se fait en pure perte, quelque- 
fois même au détriment du malade. Oit  Maladies 
s’apperçoit d’ailleurs, par la qualité de ces 
déjections, qu’elles sont loin de l’état 
propre æ faire espérer qu’elles débarras- 
seront le corps du fardeau qui l’accable. 
En rapportant ces observations à la fiè- 
vre putride, aux crises qui surviennent, k 
la manière dont elles sont annoncées, et 
au traitement qui convient dans les dif- 
férentes circonstances, on trouvera que, 
dans la plupart des cas, l’administration 
des secours les plus usités est sans succès, 
et le plus souvent funeste. 
Supposons les symptômes patliognomo- 
niques de la fièvre putride: nous avons 
observé que le moyen le plus sûr, le moyen 
indispensable est de débarrasser les pre- 
mières voies des matières étrangères, qui 
forment, en quelque sorte, le foyer de 
cette maladie j nous avons indiqué les 
moyens à employer successivement, exa- 
minons maintenant comment et dans quel 
temps ils peuvent réussir. 
C’est Tétât du pouls,la force de la fièvre 
.et la nature des déjections qui doivent oc* des Nègres. 
cuper uniquement le médecin. Après avoir 
saigné et émétisé, selon le besoin et les 
circonstances, il doit observer si la fièvre 
est trop forte pour empêcher les crises, 
ou si elle est insuffisante pour les procu- 
rer; il doit sur-tout être attentif à ce que 
la violence des symptômes ne s’oppose 
point k l’œuvre de la nature: ainsi lorsque 
la fièvre sera trop forte, il cherchera à la 
modérer; lorsqu’elle ne le sera point assez, 
ils’attacheraàl’exciter; et quand lessymp- 
tômes seront trop graves, il s’appliquera 
a en diminuer la force et à les éloigner : 
voila les principes généraux. Quant aux 
déjections dans les premiers temps, elles 
sont ordinairement crues ; et tant qu’elles 
persistent dans cet état, la maladie ne peut 
être jugée; mais si l’on ne peut prononcer 
sur le succès, il est du 'moins des moyens 
par lesquels on parvient à prévoir les 
crises qui se feront en bien ou en mal, 
ce qui est très-important à connoître. 
Le quatrième jour, ai-je dit plus haut, 
annonce ce qui se passera le septième, c’est?  Maladies 
à-dire que, dans le quatrième redouble- 
ment, on est en état de connoître la ten- 
dance de la nature vers telle ou telle éva- 
cuation; en sorte que si la fièvre n’est pas 
trop forte pendant ce redoublement, que 
le pouls soit bien égal, on doit espérer des 
crises par les sueurs: si le ventre est bour- 
souflé un peu plus qu’a l’ordinaire, qu’il 
y ait quelques intercadences dans le pouls, 
on attend des évacuations par les selles; 
et si les urines sont un peu plus troubles 
avec un pouls inégal, c’est du côté des 
urines que la nature se décidera vers le 
septième. 
i 
Ces crises, assez obscures dans ces quatre 
premiers jours, échappent à la plupart de 
ceux qui manquent d’usage; d’un autre 
côté, si la nature est troublée par un trai- 
tement mal entendu, elle laisse rarement 
appercevoir ces changemens qui, en sup- 
posant que tout se passe comme je l’ai 
prévu, sont encore médiocres et presque 
toujours imparfaits. 
Il n’en est pas de même du septième des Nègres. 
pour l’onzième, et ainsi de suite, parce que 
plus la maladie avance, plus les signes de 
coction sont sensibles ; et à moins que 
l’on n’ait dénaturé la maladie par une 
curation peu méthodique , ils ne man- 
quent jamais de se manifester. Quand ces 
signes ne se montrent point, et qu’au con- 
traire il survient des symptômes fâcheux, 
il est à craindre que les malades ne meu- 
rent aux jours fixés pour les crises favo- 
rables. 
Quand je dis que dans ces maladies l’on 
trouble le plus souvent l’opération de la 
nature, je ne prétends point exclure tout 
secours, ni établir qu’on doive se repo- 
ser sur elle de la curation : aucun des 
moyens qui ont été indiqués ne s’oppose 
aux crises, pourvu que l’on ne perde pas 
de vue qu’il ne faut que diminuer la force 
de la fièvre, quand on juge qu’elle peut 
troubler le mouvement delà crise, et l’aug- 
menter lorsque l’action simultanée des so- 
lides et des fluides ne paroît pas assez forte 
pour exciter cette même crise, et détruire Maladies 
les symptômes urgens qui produirôient la 
même difficulté : tout ceci consiste à sai- 
gner à propos, à employer quelques cor- 
diaux légers ou aromatiques, et à écarter 
les accidens fâcheux, par les différentes 
voies indiquées. Mais,si dans un redouble- 
ment où tous les symptômes sont naturel- 
lement plus sensibles, on prend l’augmen- 
tation delà force et de la vélocité du pouls 
pour un accident nuisible, et qu’on s’obs- 
tine à continuer les saignées jusqu’à ce 
qu’on soit parvenu à diminuer la fièvre, on 
arrêtera infailliblement la coction qui en 
serolt résultée; de même, si l’on juge que 
la langue chargée et épaisse soit une raison 
suffisante d’insister sur la nécessité de répé- 
ter les purgatifs, on produira des évacua- 
tions à pure perte, qui affoibliront le ma- 
lade sans entraîner la moindre portion de 
î’humeur morbihque, puisque c’est à la 
nature à faire la coction et à commencer 
l’expulsion que les remèdes doivent ter- 
miner. 
Après avoir marqué les symptômes de des Nègres. 
la fièvre putride, les différens temps qu’elle 
parcourt, les crises par lesquelles elle se 
guérit, et les moyens que l’art emploie 
pour la même fin, je n’ai plus qu’une ré- 
flexion à ajouter pour terminer ce chapi- 
tre: c’est que sur-tout il faut bien se don- 
ner de garde d’employer toute espèce de 
médicament actif pendant le redouble- 
ment, et principalement pendant ceux 
des quatrième, septième et onzième jours; 
je serois même d’avis de supprimer l’usage 
de la boisson émétisée pendant ce temps-là 
comme dans les premiers jours de la mala- 
die, pour donner simplement une boisson 
acidulé et légère. 
J’ai peu parlé des lavemens dans le 
cours de cet exposé , et je les ai réduits à 
ceux de nécessité; il est cependant utile, 
après les redoublemens, d’en donner un 
ou deux simples, pour des raisons si aisées 
à concevoir, qu’il est inutile de les dé- 
tailler.  Maladies 
66 
DE LA DIARRHÉE 
E T 
DE LA DYSSENTERIE 
DES NÈGRES. 
CHAPITRE IL 
La diarrhée est une maladie très-fré- 
quente parmi les Nègres; le plus souvent 
elle dégénéré en dyssenterie: Tune et l’au- 
tre sont la suite des causes détaillées au 
chapitre précédent. 
Dans la diarrhée, les malades rendent 
par les selles, plusieurs fois par jour, des 
matières de différentes qualités; les unes 
sont limpides et roussâtres ; les autres bi- 
lieuses et un peu épaisses; il en est d’autres 
qui sont glaireuses et tenaces: dans tous 
ces cas, le malade est ordinairement sans 
fièvre, et ressent peu de coliques; il mai- 
grit à mesure que la maladie se prolonge, 
€t en raison de la quantité d’évacuations; DES NEGRES. 
l'appétit diminue, la soif est, extrême, la 
digestion pénible, la bouche mauvaise- il 
y a des vents, des borborigmes, des rots, 
des nausées ; le ventre est quelquefois éle- 
vé, d’autrefois très applati: enfin, lorsque 
la maladie ne cède pas, il se fait des infil- 
trations, et le malade tombe dans une 
fièvre lente qui le mine insensiblement; 
s’il ne survient aucun de ces accidens, la 
diarrhée continuant, l’âcreté des matières 
conduit à la dyssenterie. 
Dans ce dernier cas, au bout de quel- 
ques jours de diarrhée, la fièvre s’allume; 
il survient des tenesmes, des épreintes, 
une douleur continuelle au ventre, avec 
des signes d’inflammation ; le malade rend 
quelquefois du sang pur, noir ou dissous, 
le plus souvent des matières sanguino- 
lentes; d’autres fois elles ne le sont point 
du tout; mais en passant par l’anus, elles 
causent un sentiment de chaleur et des 
douleurs ttès-vives. 
L’une et l’autre de ces maladies se suc- 
cèdent réciproquement, de manière que 68 
Maladies 
la diarrhée, comme nous venons de le 
voir, dégénère en dyssenterie, celle-ci 
en diarrhée, et même, quoique très-ra- 
rement, en flux céliaque ou lientérique. 
La diarrhée dégénère alors quelque- 
fois en fièvre putride, et cela n’est pas 
surprenant, puisque la même cause, selon 
son intensité, produit Tune et l'autre ma- 
ladie ; d’ailleurs un traitement peu mé- 
thodique opère également cette conver- 
sion. 
La dyssenterie qui se termine par la 
diarrhée , lorque les symptômes les plus 
fâcheux' disparoissent, et que la fièvre ne 
subsiste plus, est d’un bon augure, en ce 
qu’elle annonce, sinon l’absence, du moins 
la dimunition du levain morbifique, con- 
séquemment le retour prochain de l’ac- 
et du ton des intestins ; au contraire, 
lorsque la fièvre lente accompagne la diar- 
rhée , il est certain qu’on a tout à craindre 
pour les accidens rapportés ci-dessus. 
On reconnoît par la nature et la quan- 
tité des déjections, ce qu’il y a à espérer be s Nègres. 
ou à craindre dans la diarrhée: une ma- 
tière jaunâtre, un peu épaisse, rendue sans 
douleur, et sept à huit fois ou à-peu-près , 
pendant les vingt-quatre heures, ne pré- 
sente rien de dangereux; mais celle qui 
est roussâtre et rendue en grande quantité 
dans le même espace de temps, annonce 
un commencement de dissolution dans 
les humeurs, suivie ordinairement de la 
fièvre lente, du marasme et de l’hydro- 
pisie; la matière glaireuse produit presque 
toujours la dyssenterie. 
Dans celle-ci une légère teinte de sang 
mêlé avec des matières d’une qualité sus- 
pecte, sans être dangereuse, fait espérer 
la résolution, et annonce ( sur-tout lors- 
qu’il y a peu de douleur, et que la fièvre 
est médiocre ) que l’inflammation n’est 
pas considérable; au contraire lorsque l’on 
rend une grande quantité de sang pur, 
noir et dissous, il,y a tout lieu de crain- 
dre une gangrené prochaine dans les in- 
testins; et quand la matière, quoique non 
sanguinolente, est très-âcre et très-crue 3  M a r A d i e s 
qu’elle produit de violentes épremtes, il 
y a lieu de craindre que la maladie ne se 
termine par la dissolution dont le ma- 
rasme, la fièvre lente et même l’hydro- 
pisie, sont la suite. 
Outre les causes communes à la fièvre 
putride, à la diarrhée et à la dyssenterie, 
ces deux dernieres maladies en ont une 
qui leur est particulière, c’est la suppres- 
sion fréquente, soit delà sueur, soit de 
l’insensible transpiration; suppression à 
laquelle les Nègres sont très-sujets, parce 
que, faisant pendant la nuit un grand 
feu dans leurs cases, qui excite la sueur 
ou augmente la transpiration, le vent ou 
l’humidité les surprend en cet état, et ar- 
rête subitement ces sécrétions ; d’ailleurs 
il est constant, par les différentes observa- 
tions, que la suppression des sueurs et de 
la transpiration produit également la pé- 
ripneumonie, la pleurésie, la diarrhée et 
la dyssenterie. 
Les Nègres, dont les humeurs sont 
o ” 
moins disposées à l’inflammation que cheç î3es Nègres. 
71 
les autres hommes, sont aussi plus suscep- 
tibles d’éprouver la diarrhée et la dyssen- 
terie; d’ailleurs l’humeur arrêtée se portant 
toujours plus facilement vers la partie la 
plus foible ou la plus affectée, et les pre- 
mières voies étant presque toujours farcies 
de mauvais levains, il n’est pas étonnant 
que le reflux/des matières arrêtées déter- 
mine l’une ou l’autre de ces maladies. 
Ce n’est pas que cette suppression subite 
de la transpiration insensible ne cause 
aussi la fausse péripneumonie, encore très- 
souvent déterminée par le travail et le 
mouvement presque continuel des bras, 
ce que je me propose de démontrer en 
traitant de cette maladie. 
II ne faut pas perdre de vue, dans la 
diarrhée, la putridité qui s’y joint presque 
toujours, et qui la rend beaucoup plus 
dangereuse. On observe dans quelques- 
unes de nos colonies, telles que Mada- 
gascar, et quelquefois à l’Isle de France, 
une espèce de lièvre maligne, accompa- 
gnée de dyssenterie , dans laquelle 011 Maladies 
prend celle-ci pour la maladie princi- 
pale, tandis qu’elle h’en est que le symp- 
tôme, d’autant plus dangereux qu’il est 
l’effet de la putridité dans les humeurs, 
dontTâcreté fait érosion dans les intes- 
tins, et produit cette espèce de flux: aussi 
remarque-t-on que le plus souvent, et en 
peu de temps, elle se termine par la gan- 
grene. 
L’observation démontre que les Nègres 
morts de dyssenterie et de diarrhée, même 
ceux qui sont enlevés par d’autres mala- 
dies, ont les intestins farcis de vers; ce qui 
prouve qu’ils sont en général sujets aux 
maladies putrides, et que le siège de ces 
affections est dans les premières voies. 
La curation de la diarrhée et de la dys- 
senterie des Nègres a beaucoup de rap- 
port avec celle de la fièvre putride; la diar- 
rhée , comme on î’a vu par la description 
que nous en avons faite plus haut, doit 
être traitée en raison de sa force, de ses 
temps et de la nature des accidens qui 
raccompagnent* des Nègres. 
73 
Ifypécacuanha répété deux ou trois fois 
connut vomitif dans les premiers temps, de 
deux jours l’un, produit ordinairement 
de bons effets; il débarrasse les premières 
voies des sucs impurs qui- sont le foyer de 
la maladie, procure une secousse favora- 
ble aux sécrétions, et rend aux fibres in- 
testinales le ressort qu’elles ont presque 
totalement perdu : ce remède est d’autant 
plus utile, qu’il renferme plusieurs princi- 
pes qui produisent en même temps des 
effets salutaires, quoiqifopposés ; en effet 
il est à-îa-fois fondant, astringent et émé- 
tique; aussi est-il généralement employé, 
mais il n’opere ces effets différens qu’en 
raison des doses et de la manière de l’ad- 
ministrer ; M. Geoffroy prétend qu’à la 
dose de 15 ou ao grains, il procure le 
vomissement, comme à celle de 40 ou 50, 
mais il faut pour cela que l’ypécacuanha 
soit bien choisi et bien pur; car, pour en 
obtenir l’effet désiré, nous sommes obligés 
d’en employer le plus ordinairement un 
gros dans nos colonies, où Ü n’a pas toutes Maladies 
les qualités de celui qu'on a en France, 
soit qu'il s'altère par le laps de temps, soit 
que l’on ait fait entrer dans la poudre 
une portion de la partie ligneuse. 
En général les Nègres vomissent avec 
facilité. L’ypécacuanha, que m’a fourni 
M. de la Planche, apoticaire de Paris, 
rue du Roule, a toujours été d’une qua- 
lité assez supérieure pour procurer le vo- 
missement , et débarrasser les premières 
voies , à la dose de douze grains , et 
même quelquefois au-dessous. Lorsqu’il 
n’agit pas une demi-heure après l’avoir 
avalé, j’en fais prendre une seconde dose 
de la même quantité, délayée, comme la 
première, avec précaution dans un petit 
verre d’eau. Si l’on se trouve dans une 
de nos colonies, on peut se servir de 
l’ypécacuanha du pays. 
Ce remède précieux, soit qu’on le tire 
du Brésil, ou d’une des isles de l’Archi- 
pel de l’Amérique , des isles de France 
et de Bourbon, ou de Madagascar, peut 
être administré avec d’autant plus de des Nègres. 
confiance que, dès le premier vomisse- 
ment , le malade rend ordinairement 
l’excédent de la poudre qui n’a pas agi 
sur l’estomac, ainsi qu’on peut s’en as- 
surer en examinant le fond du vase. A 
quelque dose que la poudre d’ypéca- 
cuanha soit administrée, elle ne laisse, 
après son effet, aucune brisure, aucune 
des fatigues qui suivent quelquefois l’ad- 
ministration de l’émétique. Malgré cela, 
si l’on est appellé assez tôt, et qu’il ne 
faille pas agir sur le champ , le malade 
se préparera la veille par une boisson con- 
venable à son état, et par quelques îa- 
vemens faits avec une légère infusion 
de fleurs ou de feuilles de Mauve, ou 
avec toute autre substance émoliente ; 
ou plus simplement encore, avec de l’eau 
tiède et une cuillerée d’huile d’olive sur 
chaque lavement. On trouvera de plus 
grands, et j’ose dire de très-utiles dé- 
tails, sur la nature et les propriétés des 
médicaments, que produisent nos co- 
lonies , page 149 et suivantes de mes Maladies 
Observations sur les maladies des climats 
chauds. 
Il est d’usage dans cette maladie d’or- 
c) 
donner Peau de riz pour boisson, à des- 
sein sans doute d’arrêter le flux de ven- 
tre, ou du moins de le modérer: cette 
méthode auroit en effet quelque utilité 
dans les cas où la maladie viendroit uni- 
quement de relâchement, d’irritation ou 
d’érosion; mais les causes ordinaires de 
la diarrhée dans les pays chauds, et sur- 
tout chez les Nègres, venant d’une ten- 
dance des humeurs à la putridité, me 
déterminent à préférer l’usage de la li- 
monade dans les premiers jours -, pour, 
passer ensuite a l’eau de riz, employée 
comme incrassant, après m’être assuré 
par les évacuations , soit spontanées, 
soit provoquées , qu’il ne reste aucun 
principe de putridité. . . 
L’on sent aisément que si la putridité 
existoit encore, l’usage des astringens se- 
roit alors pernicieux; car quoique la na- 
ture, plus sage que ceux qui les conseil' des Nègre %. 
lent, les rende souvent émétiques, j’aî 
rarement vu le flux de ventre arrêté par 
ces remèdes, employés dans le commen- 
cement de la maladie; j’ai au contraire 
observé que les malades les vomissent; 
et il est constant qu’il y a beaucoup à 
perdre en pareil cas, parce qu’on n’a pu 
en faire usage sans négliger le traitement 
essentiel. 
Les lavemens sont tres-salutaires dans 
cette maladie, pourvu qu’ils soient adou- 
cissais. Ce seroit une erreur de croire 
qu’en provoquant par ce moyen les éva- 
cuations, on augmenteroit l’écoulement 
qu’on cherche à guérir ; on gagne au 
contraire par les lavemens, la diminu- 
tion de l’acrimonie de l’humeur, et l’on 
parvient à entraîner les matières atta- 
chées aux parois des intestins, qui ne 
pouvant être 'que très-difficilement éva- 
cuées, causent par leur séjour une irri- 
tation propre à donner des coliques, et 
même 4 faire dégénérer la maladie en 
4yssenterie,  M A Ê A D 1 È É 
Il faut donc employer les lavemeiié 
émoliens, car toute autre espèce seroit 
très-nuisible, sur-tout dans le commence- 
ment de la dyarrhée, et préférer le mu- 
cilage des herbes émolientes et de graine 
de lin. On vante beaucoup les lavémens 
faits avec l’eau de fraise de veau, et ceux 
dans lesquels il entre du suif; mais j’ai 
remarqué qu’ils produisent souvent des 
effets nuisibles, et cela doit être ainsi * 
parce que les matières animales, sujettes 
à se rancir, à se putréfier par la chaleur 
et par le mélange des matières déjà cor- 
rompues, trouvant dans les intestins tout 
ce qu’il faut pour acquérir la plus grande 
âcreté, augmentent l’acrimonie, au lieu 
4e l’adoucir. 
Les lavemeiis doivent être répétés plu- 
sieurs fois par jour, selon les douleurs 
que le malade ressent. 
Lorsque, par les moyens indiqués ci- 
dessus, on a enlevé le foyer de la ma- 
ladie , il n’y a plus de putrescence ni 
de douleurs* les déjections sont plus liées, des Nègres. 
79 
de bonne couleur, moins fréquentes; la 
nuit est tranquille; enfin le malade com- 
mence à avoir un peu d’appétit : on em- 
ploie alors avec succès un ou deux pur- 
gatifs du genre des astringens, tel que le 
catholicum double, le sirop magistral, 
On passe ensuite à l’usage de la Rhu- 
barbe, à la dose de trois grains, et l’on 
y ajoute un grain d’ypécacuanha. Ce 
mélange, en poudre ou en bol, est ad- 
ministré suivant les circonstances cinq 
ou six fois dans la journée, et produit de 
bons effets. 
L’on emploie trop souvent les astrin- 
gens ; et vers la fin de la maladie, on 
passe même trop légèrement des plus doux 
aux plus forts ; d’abord on emploie la 
thériaque, la confection hyacinthe, l’al- 
kermès, le diascordium, puis le simarouba, 
le sang de dragon, le mastic, le bol d’Ar- 
ménie: quelquefois on fait un mélange 
de plusieurs de ces médicamens, auquel 
on joint des absorbans, tels que le co- 
rail et les yeux d’écrevisse; mais en gé-  Maladie § 
néral je puis assurer, .d’après mon expé- 
rience, qu’il ne faut les donner qu’après 
que la cause de la maladie est détruite; 
cependant si Ton est obligé d’y recourir 
pour modérer les évacuations, il faut 
choisir les aromatiques et ceux qui ont 
éminemment une qualité acidulé, et qui 
ne sont pas capables de produire une 
astrlction subite ; la conserve de cyno- 
rodon et la tisanne faite avec ce fruit, 
sont ceux que l’on doit employer de 
préférence; à leur défaut on y substi- 
tuera la tisanne de gouyavier et la con- 
serve de son fruit. 
Les médecins praticiens estiment, avec 
raison , dans ce cas, les narcotiques» 
Mais chez les Nègres, je le répète, la 
diarrhée étant plutôt produite par la con- 
gestion des humeurs que par l’irritation 
des solides, dans le plus grand nombre 
de diarrhées; il ne faut se servir de nar- 
cotiques qu’avec modération, et dans 
les cas urgens, pour diminuer le fronce- 
ment et la crispation, appaiser les'dou- DES N i G R E S. 
leurs; en un mot, faire cesser les acci- 
dens pour attaquer ensuite avec avan- 
tage la cause principale de la maladie. 
Chez les blancs au contraire qui boi- 
vent du vin, et dont la nourriture est 
infiniment plus animée , le plus grand 
nombre des diarrhées, venant presque 
toujours, dans ces climats brûlans, d’in- 
digestion ou d’autres excès, les malades 
sont, dès les premiers instans, dans un tel 
état d’irritation et d’angoisse, que l’admi- 
nistration de tout médicament actif, 
même de l’ypécacuanha augmenteroit les 
désordres au point de les faire périr. Aussi 
est-on forcé, dans ce cas, d’abandonner 
la cause de la maladie, et d’en combattre 
les symptômes avec les délayans , les 
temperans et les caïmans les plus puis* 
sans. J’ai souvent vu, en moins de quatre 
heures, changer cet état fâcheux, en fai- 
sant avaler au malade un grain d’ex- 
trait de savoneux d’opium, et mieux en- 
core par un lavement dans lequel on mec 
quinze à dix-huit gouttes de laudanum  Maladies: 
liquide de Sydenham, préparé, comme je 
l’ai indiqué pages 294 et 29$ de mes 
Observations sur le tétanos. Cette recom- 
mandation est d’autant plus essentielle à 
l’égard de l’extrait savoneux d’opium 5 
que presque tous les médicamens com- 
po sés, et généralement les préparations 
officinales arrivant aux colonies, par la 
voie du commerce, décomposées par la fer- 
mentation, ou de qualité très-inférieure, 
le médecin est obligé de les administrer 
à une dose beaucoup plus forte: de-là une 
funeste incertitude, qui lui fait trop sou- 
vent manquer son objet, et rend indis- 
pensable qu’il ait à lui le laudanum li- 
quide de Sydenham, et l’extrait savo- 
neux d’opium, et de n’en point employer 
d’autres (1). Voyez les pages 37, 38 et 
39 de mes Observations sur le tétanos. 
CO Le défaut de bonnes observations a fait attri- 
buer à ce remède précieux , lorsqu’il est bien admi- 
nistré, des propriétés malfaisantes qu’il est bien éloi- 
gné d’avoir ; celle sur-tout d’arrêter le travail de 
îa nature 5 conséqnemment de suspendre les crises des Nègres. 
83 
Mais la diarrhée est souvent accom- 
pagnée d’accidens qui demandent d’au- 
qu’elle prépare. L’habitude de suivre et de surveil- 
ler attentivement les malades auxquels je 1 admi- 
nistre, m’ayant un grand nombre de fois, et dans tous 
les climats, appris le contraire, je me contenterai 
feulement de rapporter ici l’observation Suivante. 
A P aris, en 1790, une jeune femme , épouse d’un 
secrétaire du roi, d’une constitution délicate , ayant 
la libre grêle et contractile, accoucha très-heureu- 
sement j mais quarante heures après, au lieu de 
bouillon et d’un léger potage qui lui étoit permis, 
elle eut l’imprudence de manger en assez grande 
quantité pour avoir une indigestion, qui, par sa 
violence, suspendit le cours des lochies, et la mit 
dans le plus grand danger. L’irritation étoit telle 
qu’elle ne puuvoit supporter qu’on lui touchât le 
bas-ventre du bout du doigt, principalement les ré- 
gions de l’estomac et de la matrice. Le poids même 
de son drap, celui d’une flanelle d’Angleterre, 
trempée dans nue décoction émoi lente’, bien expri- 
mée et changée de deux en deux heures, étoient 
supportés avec la plus grande difficulté. Après 
un sérieux examen de l’ensemble des âccidens et 
de l’insuffisance des délayans et des temperans, 
fje proposai à M. le Breton, très-habile chirurgien- 
jaccoucheur, d’ajouter à ces premiers moyens par- 
faitement bien indiqués, l’administration, de deux 
#n deux heures, d’un grain d’extrait savüneüx d’n- 84 
Maladies; 
très secours; j’indiquerai les uns et les 
autres: par exemple, lorsque la diarrhée 
se prolonge au-delà d’un mois, elle de- 
vient chronique, et dégénère en dyssen- 
terie, ou bien le malade tombe enphtyste. 
Si elle dégénère en dyssenterie, les 
moyens qu’on peut employer sont d’au- 
tant moins favorables, qu’ils ont été en 
partie épuisés pendant la diarrhée. Ce- 
pendant la saignée est nécessaire lorsque 
la fièvre est forte, que le pouls est plein, 
le bas-ventre tendu , disposé à i’inflam- 
mation, ou même enflammé; on est aussi 
obligé de la répéter plusieurs fois, mais 
pium. Il y consentit. La malade en prit un grain 
presque sur le champ. On appella en consultation 
M. Andri, médecin très-eslimé et très-estimable, 
qui fut aussi d’avis de continuer ce remède. Par cette 
administration, qui fut de douze grains en moins de 
trente-six heures, les douleurs diminuèrent peu- 
à-peu , les lochies commencèrent à reprendre leur 
cours six heures après la première dose du remède 5 
le calme enfin succéda aux grands orages, et la ma- 
lade alla de mieux en mieux, jusqu’à son parfait 
rétablissement qui fut très-prompt. des Nègres. 
cela est rare, et sur-tout chez les Nègres. 
Les vomitifs, quoique très-utiles, doivent 
être employés avec circonspection; il faut 
s’attacher à rendre le vomissement plus 
doux ; la boisson doit être plus abon- 
dante, mais moins aigrelette et nitrée; 
les lavemens plus émoliens, nitrés et plus 
fréquens : je me suis bien trouvé des ca- 
taplasmes émoliens appliqués sur le bas- 
ventre. 
La rhubarbe est tout-k-fait contraire 
dans les premiers temps de la dyssen- 
tcrie, jusqifà ce qu’on ait obtenu un 
peu de relâche ; il convient d’en sus- 
pendre l’usage et de s’en tenir k ce qui 
vient d’être dit. 
Il est cependant des accidens qui dé- 
terminent k sortir de ces règles générales; 
des douleurs aiguës, très-violentes dans; 
le bas-ventre, des insomnies qui n’ont 
point cédé k la saignée, aux boissons 
et aux lavemens, exigent l’usage interne 
des caïmans, qui, dans toutes les mala- 
dies, méritent d’autant plus de circons-  Maladies 
86 
pection, que, par la même raison qu’ils 
produisent les meilleurs effets, lorsqu’ils 
sont bien employés, ils produisent aussi 
des accidens lorsqu’ils sont donnés mal 
à propos. En effet les narcotiques, en mo- 
dérant les évacuations dans les cas de 
congestion, pourroient, par le retard de 
ces mêmes évacuations , fixer l’humeur 
morbihque; de sorte que, toutes les fois 
que l’on soupçonne que des crises doi- 
vent se faire, ou qu’il y a une matière 
nuisible à évacuer; il est prudent de s’en 
abstenir. 
On est dans ce cas dans les premiers 
temps de la dyssenterie des Nègres, sur- 
tout lorsqu’elle est putride ou scorbuti- 
que; de sorte qu’en général, ce n’est que 
vers la fin de la maladie, quand le som- 
meil ne revient point, que les narcoti- 
ques sont employés avec succès. 
Mais, dans les cas de complication pu- 
tride ou scorbutique, dans ceux où le 
relâchement de la fibre est manifeste, et 
dans lesquels il faut s’opposer à la corn des Nègres. 
87 
gestion, et à la stase des liquides, le cal- 
mant le plus convenable , celui sur le- 
quel on doit le plus compter, est le cam- 
phre, à la dose de deux grains, avec quatre 
grains de nitre préparé comme nous l’a- 
vons dit page 53: ce calmant sera ad- 
ministré plus ou moins de fois dans les 
vingt-quatre heures, selon F exigence des 
cas. Ce remède antiputride, légèrement 
cordial et tonique , remplit d’autant 
mieux les indications, qu’il produit une 
légère diaphorèse très-utile pour l’expul- 
sion de l’humeur morbifique. 
Si, dans ces circonstances, on est obligé 
de se servir des narcotiques, il faut em- 
ployer ceux dans la composition desquels 
entrent des substances cordiales, et qui 
sont composés de manière a porter leur 
correctif avec eux; tels sont h Philio- 
num- romanum , les pillules de cynoglo- 
ses, &c. J’ai toujours vu les malades se 
bien trouver dans ce cas d’un demi-gros 
ou d’un gros, selon l’âge ou le tempé- 
rament du sujet, de diascordium pris,  Maladies 
le soir, en bol, ou délayé dans quel» 
ques cuillerées de bon vin. 
Ces mêmes narcotiques, administrés en 
lavement, produisent aussi les meilleurs 
effets ; ainsi lorsque les douleurs et l’en- 
semble des symptômes font craindre que 
l’atonie des intestins soit suivie de gan- 
grène, je fais délayer depuis un demi- 
grc s jusqu’à un gros de philionum roma- 
7nim dans un lavement. Je le fais même 
quelquefois répéter, afin de m’opposer 
avec plus d’énergie à la putréfaction, en 
sollicitant plus vivement le rétablisse- 
ment du ton et du ressort des fibres in- 
testinales. 
Dans les colonies, comme en Europe, 
* r / 
et d’après les principes établis pages 149 
et suivantes, Maladies des climats chauds, 
je supplée parfaitement l’électuaire phi- 
lionum-romanum, avec l’infusion d’une 
poignée de heaume, ou autres plantes 
toniques, même stimulentes, telles que la 
lavende, parmi les labiées; le fenouil, 
parmi les ornbiüféres, &c. en ajoutant Des Nègres. 
89 
à chaque lavement huit à dix gouttes de 
laudanum liquide de Sydenham préparé 
de la manière que je l’ai indiqué. 
Lorsque les douleurs diminuent, que 
la fièvre est moindre, que les matières 
sont moins sanguinolentes ou ne le sont 
plus, qu’elles prennent au contraire une 
teinte jaunâtre, et deviennent plus liées, 
on peut se flatter que la maladie est sub- 
juguée; c’est alors le cas d’employer quel- 
ques laxatifs, de la nature du catholicum 
double, et dusyrop magistral conseillés 
dans la diarrhée: le reste du traitement, 
dans cette circonstance, ne diffère en 
rien de celui de la diarrhée parvenue à 
sa fin. 
Mais lorsque les symptômes conti- 
nuent d’être toujours aussi violens, que 
la langue devient noire, que la tête se 
prend, qu’il survient des hocquets, c’en 
est ordinairement fait du malade; cepen- 
dant comme toute ressource n’est point 
perdue , il faut chercher à calmer ces 
accidens; c’est dans ce cas que l’on doit  Maladies 
multiplier les potions légèrement cor- 
diales et antiputrides; car ces accidens 
étant presque toujours le signe d’une 
gangrène prochaine ou déjà existante 
dans les intestins, s’il y a du soulage- 
ment à espérer, ce ne peut être que des 
antiputrides et des cordiaux: on appli- 
que sur la région du bas-ventre des ca- 
taplasmes résolutifs faits avec les plantes 
aromatiques, telles que le beaume ou au- 
tres, indiquées page 88. On donne quel- 
ques lavemens, dans lesquels on fait en- 
trer le camphre. Voici les formules des 
potions et lavemens à employer dans ces 
cas; elles serviront d’exemple pour toutes 
celles qu’on pourroit leur substituer. 
Formule de -potions. 
Prenez Eau de scabieuse (i), 4 onces. 
Camphre, 8 grains. 
Eau de mélisse spiritueuse, 1 once. 
Liqueur minérale anodine 
(1) On y substituera la première eau cordiale, 
Suivant les pays» des Nègres. 
91 
d’Hoffman, 
Syrop de Limon , 
i gros, 
i once. 
Faites dissoudre le camphre dans Peau 
de mélisse spiritueuse, et mêlez le tout. 
On en donne une cuillerée chaque 
demi-heure ou chaque heure. 
Formule de Lavanms. 
Prenez camphre demi-gros dissous à 
froid dans une cuillerée d’huile d’ohve, 
par le moyen de la trituration ; mêlez 
dans une chopine d’eau; faites-en un la- 
vement. 
Si les accidens de la maladie, après 
l’usage de ces moyens, continuent d’être 
aussi graves, il n’y a plus de ressource; ce- 
pendant Ton doit toujours insister sur les 
mêmes remèdes, car quelquefois, dans les 
cas les plus désespérés, il se lait des crises 
inattendues, qui sauvent le malade.. 
Dans la convalescence de la diarrhée 
et de la dyssenterie , comme dans celle de 
toute autre maladie, il est essentiel de 
nourrir les malades d’une manière ana- Maladies 
logue aux symptômes qu’ils ont éprouvés. 
Le relâchement ou l’atonie exige que la 
nourriture soit tonique, aisée à digérer, 
et sur-tout que la boisson soit un peu for- 
tifiante : le riz, le gruau , les œufs, un 
peu de poisson de rivière, sont les alimens 
les plus convenables, et le vin trempé, 
la seule boisson qu’on puisse employer. 
L’on doit principalement faire prendre 
aux convalescens l’air qui sera reconnu 
le plus pur et le plus sain , tel qu’est 
ordinairement celui des lieux élevés. 
On aura l’attention d’insister long- 
temps sur l’usage de quelques opiates ( i ) 
ou poudres stomachiques, pour tâcher 
de rendre à Pestomac le ton qu’il a 
perdu, et par-là empêcher les mauvaises 
digestions qui doivent nécessairement 
résulter de son peu de ressort. 
( I ) Telles que les opiates de Salomon, ou les 
poudres de tliériaque, d’hyacinte, etc. On ne deyroit 
jamais envoyer aux colonies d’électuaires tout com- 
posés, parce qu’ils se décomposent dans la traversée 
par la fermentation. DES N E G R Ë S. 
93 
Les Nègres, et plus particulièrement 
ceux qui arrivent de la traite, sont en- 
core sujets à une espèce de dyssenterie 
causée par une affection scorbutique > 
ou le scorbut lui-même. Cette maladie 
exige un traitement particulier, différent 
de celui de la précédente ; ce n’est que 
par les and scorbutiques que l’on parvient 
à la guérir ; de même que ce n’est 
qu’après avoir détruit le vice principalf 
dans la dvssenterie en général, que Ton 
peut employer les moyens que j’ai indi- 
qué- plus haut , lorsqu’elle esc à son 
dernier période; mais souvent la maladie 
fait des, progrès si rapides , qu’il est 
impos iole de la guérir, et cela, parce 
qu’on ne s’e?t occupé que du symptôme 
dyssentérique, lorsqu’on devoir faire le 
traitement du scorbut : aussi ne voit-on 
qu’un très-petit nombre de ces infortunés 
réchapper de cette maladie. 
Les Nègres qui arrivent de la traite 
dans les colonies, ont plus ou moins 
souffert dans le trajet, suivant que leux  Maladies 
moral a été plus ou moins affecté de la 
perte de leur selon leur nombre, 
relativement à la capacité du vaisseau , 
à k quantité et à la qualité des vivres, 
principalement de Peau; au temps favo- 
rable ou contraire que le vaisseau a 
éprouvé pendant son séjour à la côte , 
enfin à la longueur de la traversée. 
La situation des Nègres à bord des 
Vaisseaux est des plus effrayantes. On les 
place, le plus ordinairement, dans l’en- 
tre-pont, de manière qu’ils se touchent, 
et qu’il ne reste entr’eux presque au- 
cun espace ; point de jour dans la plu- 
part des lieux occupés par les Nègres, 
et point ou presque point de possibilité 
au renouvellement de Pair dans des cli- 
mats aussi brûlans ; une portion de cet 
élément, absolument essentiel à la vie, 
est à peine sorti des poumons d’un Nègre, 
qu’il est aussi-tôt respiré par un autre , 
de sorte que Pair s’échauffe en raison 
du nombre d’hommes rassemblés; qu’il 
perd son élasticité et ses autres propriété^ des Nègres. 
dans la fnême proportion; qu’il se charge 
d’une plus ou moins grande quantité de 
phlogistique, et de différentes émana- 
tions animales, provenant de sujets plus 
ou moins cacochimes relativement à l’état 
de chaque Nègre en particulier. 
Les globules du sang atténués et di- 
visés dans les vaisseaux capillaires des 
parties les plus éloignées du cœur, ne 
peuvent , par une telle atmosphère y 
être condensés et rapprochés dans les 
poumons : le sang perd ses propriétés 
d’autant plus promptement, que le rap- 
prochement de ses parties ne peut pas 
non plus être fait à la superficie du corps 
par un tel air ambiant. 
Les vaisseaux relâchés par le concours 
de tant de causes, mais principalement 
par un air aussi chaud et aussi humide ? 
perdent leur action; le sang s’épaissit, 
la sérosité ne s’y mêle plus ; et si le mou- 
vement vasculaire n’est pas augmenté; en 
unjmot, s’il ne survient point de fièvre, 
il fojrme par son séjour des stases, des  M A l A d i ê s 
échimoses, de vraies lividités, ce qui cons- 
titue le premier degré du scorbut ; les 
viscères s’obstruent, s’élèvent, tout le 
corps prend un très-gros volume par la 
bouffissure générale : c’est alors que la 
tristesse,et la mélancolie, si ordinaires 
dans le scorbut, portent ces infortunés à 
desirer la mort. 
Le concours de ces funestes causes 
continuant , l’esprit vital s’affoiblit; les 
principes du sang et des liqueurs en sta- 
gnation se dissocient, tombent en déli- 
quescence; la pourriture se manifeste et 
fait des progrès rapides ; les bémorrhagies 
deviennent fréquentes ; il survient une 
petite lièvre qui, n’ayant aucun type, 
aucun caractère déterminé, est erratique; 
la bouche devient infecte, les dents se 
noircissent et chancellent dans leurs al- 
véoles, le scorbut est dans son deuxième 
degré. 
Cette maladie parcourt rapidement 
ses temps et ses périodes; les parties les 
plus crasses et les plus visqueuses des des Nègres. 
97 
humeurs, qui ayoient résisté dans 1g 
deuxième degré, se putréfient, en un 
mot, le vice Ragne leur universalité. 
' OO 9 
et le scorbut est à son troisième et der- 
nier degré; delà les douleurs les plus 
cruelles , sur - tout pendant la Huit ; la 
fièvre est hétique ; les hémorrhagies 
viennent de plus en plus fréquentes, le 
ptyalisme excessif ; les lypotllimies et 
les syncopes se rapprochent: enfin la 
cessation des fonctions des viscères et 
la perversion totale des humeurs font du 
malade un gouffre de puanteur. 
Les choses n’en viennent pas là, si, dès 
îe commencement du deuxième degré du 
scorbut, la diarrhée ou la dyssenterie 
sont survenues , toutefois suivant l’âge 
et le tempérament du sujet; car chez les 
bilieux dont la constitution est âcre et 
chaude, les mélancoliques et les hypo- 
condriaques, le scorbut parcourant rapi- 
dement ses temps, est bientôt a son troi- 
sième degré; tandis qu’au contraire chez* 
les Nègres d’un tempérament sanguin* 98 
Maladies 
i 
d’un caractère peu réfléchi, disposé à la 
gaieté, lorsque les humeurs se sont fait 
jour par le fondement, les symptômes du 
scorbut sont en général moins graves ; 
on observe seulement que dans ce cas, 
les dévoiemens sont extrêmement coli- 
quatifs, et que les malades périssent dans 
une maigreur affreuse. 
Les Nègres d’une bonne constitution 
ont dans cette maladie, moins de symp- 
tômes du scorbut réunis à ceux de la 
diarrhée et de la dyssenterie; la circula- 
tion étant moins gênée, le battement des 
artères est plus régulier et moins con- 
vulsif, les mouvemens d’inspiration et 
d’expiration sont plus libres : aussi peut- 
on en général débarquer les Nègres 
dyssentériques dès le jour ou le lende- 
main que le vaisseau a mouillé dans le 
port, sans craindre la suffocation inévi- 
table lorsqu’on descend à terre, dès le 
jour de leur arrivée, les scorbutiques du 
deuxième et du troisième degrés. On 
doit prendre pour ceux - ci les plus DES NegreS. 
99 
grandes précautions ; leur donner pen- 
dant quelques jours à bord des vaisseaux 
les secours qui pourroient leur être ad- 
ministrés à terre, afin de les mettre en 
état de supporter leur transport qui ne 
peut être fait sans occasionner des inouve- 
mens et des secousses capables de pousser 
dans les poumons excessivement relâchés, 
une assez grande quantité de sang pour 
les suffoquer a .l’instant même. 
Le régime et le traitement du scor- 
but conviennent absolument dans cette 
espece de maladie, puisque, comme je 
l’ai déjà fait remarquer, traiter seule- 
ment la diarrhée ou la dyssenterie, ce 
seroit s’attacher à l’effet sans détruire 
la cause; c’est pourquoi l’on doit établir 
f hôpital des Nègres arrivans de la traite, 
dans les quartiers les plus élevés de Ja 
colonie, où l’air est plus salubre, et 
principalement près des eaux coûtantes. 
Après l’air, le choix des ali mens est la 
chose la plus importante. Toutes les subs- 
tances végétales, fraîches, d’usage dans  Maladies 
nos cuisines , conviennent dans cette 
circonstance, mais principalement le cres- 
son auquel on joint le cochléaria, le bec- 
cabonga, en un mot, les plantes connues 
sous le nom de crucifères, ou plantes ani- 
males. Tous les farineux fermentés, et sur- 
tout le riz, produisent de bons effets. La 
tortue, soit- de mer ou de terre, est aussi 
un excellent antiscorbutique. Je lui ai 
reconnu cette qualité jointe à celle d’un 
très-bon restaurant. 
On fait usage de ces aliments sous di- 
verses formes ; mais le plus communé- 
ment sous celle de bouillons, en obser- 
vant sur-tout que ces plantes ne doivent 
point entrer en ébullition avec la chair 
de tortue, parce qu’une médiocre cha- 
leur suffit pour extraire le sel volatil qui 
constitue leur vertu, et que les chocs 
réitérés dans les grandes ébullitions, dé- 
truisant le mucilage de la tortue, il ne 
resteroit alors dans les bouillons, que la 
terre grossière, et les sels fixes qui n’é- 
tant plus combinés avec cette portion d e s Nègres. 
mucllagineuse ou terre subtile, de vie n- 
droient extrêmement âcres, car c'est cette 
même combinaison des principes extrac- 
tifs de la tortue, qui constitue leur pro- 
priété antiscorbutique. Le bouillon retiré 
du feu, on y jette les plantes, et on 
les laisse infuser sur les cendres chaudes 
environ une demi-heure. Les exemples des 
guérisons de scorbutiques retardées faute 
d’avoir pris ces précautions, ne laissent 
aucun doute à cet égard. On ne sauront 
donc trop recommander de faire les bouil- 
lons à petit feu ; le plus convenable seroit 
le bain-marie. 
Après les accidens dissipés, on soutient 
l’estomac des malades avec un peu de vin; 
et suivant l’indication, on les fait vomir 
avec l’ypécacuanha. Quoique dans cette 
espece de dyssenterie, l’homme de l’art 
ne doive jamais perdre de vue que l’atonie 
des solides et la congestion des liquides 
en sont les principaux caractères; il doit 
également et plus que dans toute autre 
dyssenterie, être circonspect dans l’usage  Maladies 
de l1 opium; il peut cependant se permet- 
tre, le soir, pour calmer les douleurs 
et fortifier les entrailles, l’usage d’un 
demi-gros, ou d’un gros de diascordium 
ou de thénaque délayé dans un demi- 
verre de vin, on peut aussi, suivant les 
circonstances, faire prendre cette même 
quantité de thériaque en bol, en y ajou- 
tant trois ou quatre grains de camphre, 
avec un ou deux grains de musc , et 
quelquefois davantage. 
Jusqu’à ce que les symptômes de pu- 
tridité soient dissipés, on peut, bien que 
ce soit contre fusage ordinaire, employer 
les citrons, les limons, les oranges, et 
même en aromatiser les substances ali- 
mentaires, ainsi que dans le scorbut qui 
n’est point accompagné de flux de ventre,. 
S’il survient quelques symptômes de 
malignité, on fera usage d’éther vkrio- 
lique, plus ou moins répété, suivant la 
violence des accidens: on en peut donner 
de quinze à vingt gouttes, et même quel- des Nègres. 
quefois jusqu’a trente-six, dans une cuil- 
lerée de vin ou autre mtnsxrut conve- 
nable. On suppléera à l’éther par la li- 
queur minérale anodine d’Hoffman, avec 
la précaution d’augmenter la dose de 
moitié, parce que cette préparation n’est 
qu’un éther affoibli, et qu’elle n’est cal- 
mante qu’en proportion des parties éthé- 
rées qu’elle contient. 
Dès le milieu du deuxième degré du 
scorbut ordinaire, principalement dans 
les pays chauds, la peau des extrémités 
est un peu froide, un tant soit peu hui- 
leuse et désagréable au toucher; au con- 
traire, dans la diarrhée, et la dyssenterie 
scorbutique, la peau s’étant resserrée, de- 
vient seche , écailleuse ; c’est pourquoi 
l’on doit laver les Nègres qui en sont 
attaqués, avec de l’eau tiède, et ne né- 
gliger aucun des moyens capables de ré- 
tablir la transpiration insensible dont la 
sécrétion et l’excrétion ont été suspen- 
dues, et même arrêtées, en proportion 
du nombre des selles, de la quantité des  Maladies 
déjections, du degré de colliquatlon des 
humeurs et du tempérament du malade. 
Espérer de réchapper les Nègres de cette 
espece de dyssenterie, en les laissant nuds 
ou presque nuds, en les faisant coucher 
sur des nattes étendues par terre, soit 
dans les cases qui leur sont destinées, 
ou dans les hangards servant d’hôpitaux, 
comme cela se pratique trop souvent, ce 
seroit s’abuser ; il faut leur faire construire 
des cadres à pieds, garnis de cordages, 
propres k recevoir des matelas de coton, 
fort commua dans toutes nos colonies; 
et au défaut de matelas, leur donner au 
moins des paillasses bien entretenues, il 
seroit encore très-avantageux d’y ajouter 
des chemises, de gros draps et des cou- 
vertures qui serviroient seulement aux 
Nègres malades. Chaque grand proprié- 
taire, devroit avoir sur son habitation 
un hôpital, pourvu et entretenu de tous 
ces objets indispensables pour le salut de 
ses esclaves; et si quelqu’un m’objectoit 
qu’un tel établissement entraîneroit une DES Negres. 
105 
trop grande dépense, ]é répondrois que 
îa conservation de vingt, trente, qua- 
rante et même jusqu’à cinquante Nègres 
qu’il perd chaque année, le dédommage- 
roit au-delà de toute proportion. Tout 
Nègre malade auroit droit aux mêmes 
secours, parce que le conserver est à la 
fois un acte d’humanité de la part du 
propriétaire, et une augmentation à sa 
fortune. 
Lorsque les symptômes du scorbut ont 
entièrement disparu, cette maladie rentre 
dans la classe de la diarrhée et de la 
dyssenterie ordinaires, parvenues à leur 
dernier temps; conséquemment, le trai- 
tement doit être le même, en observant 
de n’user qu’avec la plus grande circons- 
pection des astringens, autres que ceux 
Indiques dans ce chapitre.  Maladies 
DES MALADIES 
VERMINEUSES. 
CHAPITRE III. 
N o u s avons déjà observé qu’à l’ou- 
verture de tous les cadavres des Nèo-res, 
O / 
morts de maladie quelconque, dans plu- 
sieurs colonies, Ton trouve les intestins 
farcis de vers, qui doivent leur existence 
à la nourriture insipide, non fermentée, 
muqueuse, à laquelle ils sont bornés. 
Dans les maladies vermineuses , les 
Nègres sont sans appétit, ou lorsqu’ils 
en ont, il est excessif; la langue est très- 
chargée d’un limon ordinairement blan- 
châtre; ils ont des nausées, le pouls est 
petit et vacillant, le sommeil interrompu; 
ils ont communément les yeux à demi 
ouverts, des soubresauts légers les réveil- DES NEGRES. 
lent souvent; ils sentent quelquefois des 
démangeaisons aux narines, et le ventre 
est bouffi. 
Dans la maladie simplement vermi- 
neuse des Nègres, il survient quelquefois 
de la fièvre, qui devient alors presque 
toujours putride; lorsqu’il n’en survient 
point, et que Ton n’a pu parvenir à dé- 
truire les vers, ils sont sujets à tomber 
dans une langueur ou mélancolie qui les 
porte au découragement. 
Cette maladie ne présente aucun dan- 
ger, lorsqu’elle n’est point accompagnée 
de fièvre; et quand il y en a peu, on 
en vient aisément à bout. Moins les symp- 
tômes sont multipliés, plus la guérison 
est aisée; plus le sujet est fort, et moins 
on a de peine à détruire la cause: l’ex- 
périence prouve que les Nègres les plus 
foibies y sont les plus exposés, ainsi qu’à 
la récidive. 
Il arrive quelquefois que les vers en- 
lèvent l’enduit de l’estomac et des in- 
testins ? en détruisent le velouté, ce qui  Maladies 
ne peut se faire sans exciter des douleurs 
très - violentes : on trouve même dans 
plusieurs cadavres, la substance des in- 
testins percée d’outre en outre, tachée 
en plusieurs endroits et considérablement 
épaissie. 
Je ne parle ici que de la maladie ver- 
mineuse simple, qui n’est point ordinai- 
rement accompagnée d’une fièvre réglée; 
les autres doivent être rapportées aux 
fièvres putrides pour le traitement. 
Dans cette maladie, les vomitifs pro- 
duisent de fort bans effets, et je préfère 
dans ce cas l’usage du tartre-stibié, parce 
que l’observation m’a appris que toutes 
les préparations antimoniales sont effi- 
caces contre les vers; j’emploie pour bois- 
son, les infusions de camomille, de mé- 
iüot, l’eau de chiendent, même la limo- 
nade, et l’eau bouillie avec le mercure 
crud. Je purge de jour à autre ordinaire- 
ment avec quelques drastiques, corrigés 
par les sels neutres, mêlés avec le semen- 
contra,ou le mercure doux, sublimé six Des Nègres. 
109 
fols Ci).[V oyez la formule ci-dessous ]. 
Je fais même prendre l’un et l’autre de 
ces remèdes antivermineux dans les in- 
tervalles des purgatifs; et quand la cause 
est détruite (ce qu’on observe aisément 
par le meilleur état du malade, et parce 
(1) E.e semen-contra, à la dose d’un gros, le mer- 
cure doux, à la dose de deux grains pour les adultes, 
d’un grain pour les enfans, et continuer pendant 
quelques temps. 
FORMULE, 
Prenez Jalap, / 
Crème de tartre, 
Semen-contra, 
demi-gros. 
demi-gros. 
demi-gros. 
Incorporez avec suffisante quantité de sjrop de 
Heur de pêcher, ou à sou défaut avec le sjrop de 
sucre, ou même avec la première conserve. 
Cette Formule est pour les sujets d’un tempé- 
rament ordinaire; elle doit être variée selon l’age 
et les circonstances. Pour les enfans, par exemple, 
et pour les sujets extrêmement loibles, la moitié 
suffit; pour les tempéraments forts, vigoureux, et 
sur-tout pour les sujets gras, on double la dose ci- 
dessus. Nous n’avons pas besoin d’indiquer qu’entre 
ces trois formules il y a différentes, nuances que la 
Praticien doit saisir. Maladies 
qu’il ne rend plus de vers), on le met 
è l’usage des amers, pour dissiper la dis- 
position des premières voies à leur repro- 
duction. Le meilleur, le plus puissant de 
tous, et qui m’a le mieux réussi, est Taloes; 
dans toutes nos colonies et sur toutes les 
habitations, je faisois administrer, comme 
préservatif, tous les matins à chaque né- 
grillon, une cuillerée de tafia, dans lequel 
on avoit dissous un gros d’aloés par pinte : 
par-tout où Ton a suivi exactement cette 
méthode, on a eu la satisfaction de pré- 
venir, ou au moins de diminuer 
rablement leurs maladies. Pour de plus 
grands détails sur ce remède précieux, 
voyez pages 191,192 et 193, de mes Ob- 
servations, maladies des climats chauds. 
Pendant tout le traitement, il est es- 
sentiel de nourrir les malades avec des 
substances sèches, un peu salées, et de 
leur faire boire un peu de vin. des Nègres. 
DES MALADIES 
DE LA POITRINE. 
CHAPITRE IV. 
O N divise les maladies de poitrine en 
aiguës et en chroniques, en celles qui 
affectent la substance du poumon , et 
en celles qui attaquent les autres parties 
du thorax. 
Je ne traiterai point ici de toutes les 
maladies qui affectent, soit les poumons, 
soit le thorax, ]e n’ai pour objet, que 
celles qu’on observe principalement chez 
les Nègres. 
Presque toutes les maladies aiguës des 
poumons sont en général inflammatoires; 
mais par les causes déjà indiquées, elles 
proviennent plutôt chez les Nègres, d’un 
engorgement visqueux, qui embarrasse la  Maladies 
substance des poumons, que d’une vé- 
ritable inflammation; c’est pourquoi leur 
maladie aiguë, la plus ordinaire en ce 
genre, est une espèce de fausse péripneu- 
monie, tenant beaucoup de la nature des 
putrides. 
Elle affecte plus communément les 
Nègres qui travaillent aux habitations* 
les Nègres domestiques en sont rarement 
attaqués, par la raison qu’ils vivent pres- 
que comme les blancs. 
Je ne parlerai point ici de la vraie pé- 
ripneumonie, non plus que des autres 
maladies vraiment inflammatoires, très- 
rares les unes et les autres chez les escla- 
ves; je me bornerai à parler de la fausse 
péripneumonie , maladie très - fréquente 
parmi les Nègres, et qui diffère beaucoup 
de la fausse péripneumonie, connue en 
Europe. 
Cette maladie se présente quelquefois 
sous la forme de la vraie péripneumonie, 
et dégénère fréquemment en chronique, 
de manière que les maladies aiguës du des Nègres. 
poumon peuvent se réduire à la fausse pé- 
ripneumonie, et les chroniques à celles 
qui se terminent par suppuration. 
DE LA FAUSSE PERIP N E U M o’m IE 
'Particulière aux Nègres. 
La fausse 
nla notha, différé de la vraie, en ce que 
celle-ci est une inflâmation pure et simple 
des poumons, accompagnée de fièvre con- 
tinue et algue, avec un pouls plein, fort 
et égal; une douleur gravative très-vive, 
en forme de point de côté ; un crachement 
de sang fleuri ou de matières sanguino- 
lentes, plus ou moins chargées; une grande 
difficulté de respirer, et une toux plus ou 
moins fréquente et incommode. 
Dans la fausse péripneumonie, au con- 
traire, la fièvre est k peine marquée dans 
les premiers temps, le pouls est souvent 
inégal; les malades sont plus accablés, 
le visage est plus bouffi que haut en 114 
Maladies 
couleur (i), le point de côté est moins 
vif, le crachement de sang plus rare et 
toujours mêlé; la langue est moins seche 
et plus chargée; en un mot, il y a beau- 
coup de signes qui caractérisent la pu- 
trescence et rengorgement humoral; et 
quoique la douleur soit moins aiguë, 
rétouffement est aussi grand que dans 
la vraie péripneumonie; ce qui distingue 
cette fausse péripneumonie de celle d’Eu- 
rope, dans laquelle l’étouffement est tou- 
jours beaucoup plus grand, que dans la 
vraie péripneumonie, et va souvent jus- 
qu’à la suffocation. 
Les exercices violens auxquels les 
Nègres sont assujettis ; les injures du 
temps dont ils peuvent à peine se garantir; 
le passage fréquent du froid au chaud, 
et du chaud au froid, les exposent né- 
cessairement aux accideiis produits par 
le flux et reflux des transpirations cuta- 
(i) Leur couleur noire change en effet, leur 
yisage devient d’un rouge cuivré. des Nègres. 
nées et pulmonaires. Én effet, lorsque la 
transpiration pulmonaire est augmentée 
par un grand mouvement ou une chaleur 
considérable, si elle vient à être supprimée 
tout-à-coup par le froid, l’humidité ou 
une boisson froide, il survient un engor- 
gement propre à exciter la phlogose qui, 
selon la disposition du sujet, la quantité 
et la qualité de ses humeurs, est suivie 
de différons effets ; rhumes, catharres, 
coqueluches, pleurésie, pleuvropéripneu- 
monie, vraie peripneumonie, fausse pé- 
ripneumonie, &t. 
La suppression de la transpiration cu- 
tanée produit sur les différentes parties 
du corps les mêmes effets, relativement 
à l’engorgement et à l’inflammation; elle 
augmente l’intensité de la cause qui en- 
flamme le poumon, en ce que presque 
toujours l’une et l’autre transpiration sont 
en même temps arrêtées. 
Appliquons maintenant aux Nègres 
cette cause de phlogose et d’engorge- 
ment au poumon, relativement à la dis- Maladies 
position et à la qualité de leurs humeurs; 
on verra aisément que par leur manière 
de vivre, leur sang doit être appauvri 
et disposé a l’alkalescence; que les solides, 
quoique peut-être par cela plus irritables, 
ont cependant moins de ton et de force; 
d’où il résulte que les engorgemens qu’ils 
éprouvent, doivent moins tenir de l’in- 
flammation, que de la putrescence, con- 
séquemment qu’ils sont moins sujets à la 
vraie péripneumonie ; ce que l’observa- 
tion confirme. 
La péripneumonie dont nous parlons, 
diffère encore de celle qu’on appelle gé- 
néralement fausse-péripneumonie, en ce 
que la première n’est pas très-dangereuse, 
lorsqu’elle est traitée méthodiquement ; 
au lieu que celle-ci l’est même beaucoup 
plus que la vraie péripneumonie. 
Celle dont nous parlons a encore un 
caractère particulier, c’est que les cra- 
chats et la toux sont plus aisés dans le 
commencement de la maladie, les symp- 
tômes peu urgens, de sorte qu’on pour- DES NÈGRES. 
roit présumer qu’elle n’aura point de suite; 
les crachats annoncent souvent le degré 
de putrescence des humeurs, alors ils sont 
jaunâtres ou teints de différentes couleurs. 
Cette maladie offre néanmoins quelques 
dangers, tels que ceux qui dépendent de 
l’alkalescence des humeurs ou des impres- 
sions graves qu’elle peut laisser, et qu’elle 
laisse en effet dans la substance des pou- 
mons, principalement lorsqu’elle est mal 
traitée. 
Mais quand il n’y a ni excrétions, 
ni déjections, que la toux est fréquente 
et incommode, l’expectoration difficile, 
les crachats teints de différentes couleurs, 
puants et noirs; sur-tout lorsque la tête 
se prend, que la respiration est de plus 
en plus gênée, le malade est dans le plus 
grand danger. 
Le traitement de cette maladie exige 
d’autant plus de circonspection, qu’elle 
se montre sous une apparence trompeuse, 
et que la maladie elle-même varie en rai- 
son des sujets, de l’intensité et de la pu- Maladies 
trescence; quelquefois elle est précédée 
d’un accès de fièvre assez violent, qui 
dure vingt-quatre heures; d’autre fois les 
symptômes sont très-légers, comme nous 
l’avons déjà observé, et la fièvre est à 
peine marquée. 
C’est d’après ces observations que l’on 
doit être dans les premiers temps fort ré- 
servé sur le choix des moyens à employer, 
principalement sur la saignée, qui produit 
souvent les effets les plus pernicieux ; car 
la force vitale étant, pour ainsi dire, en- 
tièrement en défaut chez les Nègres atta- 
qués de cette maladie; il est plus néces- 
saire de réveiller l’oscillation des vaisseaux, 
que de l’affoiblir par des saignées; aussi 
voyons-nous la plupart de ceux chez les- 
quels le sang n’a point été ménagé, tom- 
ber dans des maladies chroniques qui les 
mènent insensiblement au tombeau ; telles 
que la suppuration des poumons ou la 
phtysje pulmonaire. 
Ce n’est pas qu’on doive absolument 
exclure la saignée dans le traitement de des Nègres. 
cette maladie ; mais hors les cas d’une 
fièvre continue très-forte, d’un étouffe- 
ment très-considerable, et des signes ma- 
nifestes d’inflammation ( ce qui est fort 
rare ici ), on peut presque toujours s’en 
passer. 
J’ai fait la même observation sur l’u- 
sage inconsidéré et trop précipité des pur- 
gatifs, qui troublent les crises que la na- 
ture cherche à préparer pour l’expulsion 
de l’humeur morbifique, et auxquelles il 
faut un certain temps pour achever cette 
opération. 
La foiblesse du pouls, rabbattement 
des malades, exigent bien plutôt des re- 
mèdes un peu animés, et propres à donner 
aux vaisseaux le ton nécessaire pour pro- 
duire la coction de l’humeur morbifique; 
ainsi, contre l’usage ordinaire, il con- 
vient de mêler aux incisifs, les aroma- 
tiques légers, pour réveiller l’oscillation 
et diviser l’humeur engorgée dans la subs- 
tance du poumon: la fleur de camomille, 
de sureau, de mélilot, l’écorce de citron, Maladies 
fournissent par une légère infusion dans 
Peau, une boisson aromatique et légè- 
rement incisive; mais de tous les moyens, 
le plus puissant, le mieux indiqué, et 
celui qui attaque directement les causes 
de cette maladie, est le tartre-stibié: ce 
remède agit comme incisif, conséquem- 
ment il divise l’humeur engorgée, par 
la secousse qu’il produit, il donne plus 
de jeu à la substance vasculaire du vis- 
cère affecté, et opéré alors un dégorge- 
ment favarable des sucs impurs, renfermés 
dans les premières voies, qui sont le foyer 
de la complication putride. 
Je crois même, pour cette raison, qu’il 
seroit avantageux, après le premier effet 
de ce remède, comme vomitif, de le con- 
tinuer comme altérant et k la plus petite 
dose, pourvu toutefois qu’il ne dévoie 
pas le malade (i); on peut cependant 
CO On ne sauroit être trop circonspect à cet 
égard ; à Paris j, comme dans les colonies, l’on 
abuse étrangement de cette administration de l’é- 
mé tique à petite dose. Je Fai vu employer dans des Nègres. 
lui substituer le souffre doré d’antimoine, 
le kermès minéral, et l’ypécacuanha aussi 
à petite dose : les circonstances décident 
sur la préférence. 
Le kermès minéral a un avantage très- 
les vraies inflammations de la poitrine, au com- 
mencement et dans le progrès de ces maladies. Ce 
qu’il y a de plus révoltantpour tout médecin ins- 
truit, c’est de voir porter l’abus de ce remède jus- 
qu’il exciter plusieurs selles par jour,même le dé- 
▼oiement ; les crachats diminuent , l’oppression 
augmente en proportion de la quanti!é des éva- 
cuations, et quelquefois la suppression subite de 
l’expectoration cause un engorgement si prompt 
dans les poumons, que les victimes de cette gros- 
sière ignorance meurent suffoquées dans les vingt- 
quatre heures. Mais comme les gens de l’art qui 
s’obstinent à provoquer ces évacuations, rencon- 
trent quelquefois des médecins instruits qui leur 
démontrent la nécessité absolue des remèdes op- 
posés , tels que la saignée , il arrive que faisant 
usage des uns et des autres en même temps, le 
malade ne meurt pas toujours de la suffocation ; 
une portion de l’humeur se fixe dans la substance 
des poumons d’où suit la suppuration telle que les 
tubercules, la vomique ou la phtysie pulmonaire, 
qui ne laisse souvent au malade qu’une vie ian-*- 
guissante, bientôt terminée par la mort.  Maladies 
grand sur les autres médicamens, même 
sur Temétique; son usage est plus facile et 
plus sûr • il est d’ailleurs consacré à cette 
maladie: mais il faut observer que cleui 
Jusqu’a présent je n’ai point vu de suppuration 
des poumons à la suite de la fluxion de poitrine. 
Vraie ou fausse, qui n’ait eu pour cause le mau- 
vais traitement, mais sur-tout l’abus de l’émétique 
è petite dose , ou autres évacuons , tels que les 
apozemes, dans lesquels entrent les sels neutres 
de Giaubertj ou végétal, avec quelque grains de 
tartre-stibié. 
J’ai été plusieurs fois consulté dans des cas sem- 
blables où, pour opérer la guérison, il s’agissoit 
uniquement de ne pas s’opposer à la sécrétion et 
à l’excrétion des crachats : mais pour cet effe t, 
il falloit suspendre les remèdes évacuans, ce que 
l’on obtient difficilement des gens de l’art, parti- 
sans de ces sortes de remèdes, qui ne manquent 
jamais de voir dans les maladies les plus simples 
des complications sans fin, telles, par exemple, 
que la putridité, complication que je n’ai jamais 
yu exister dans les inflammations vraies. 
Enfin j’ai vu des personnes de la meilleure santé 
avoir la manie de se purger par précaution, et qui 
ne pouyoient respirer le soir et le lendemain de la 
médecine. J’en ai vu mourir aussi de la maladie 
que les purgatifs de précaution déterminoient. Ces 
remèdes font souvent dégénérer les plus simples des Nègres. 
123 
qui est préparé par la voie humide (1), 
est le seul dont on puisse attendre un 
bon effet. 
L’application des vésicatoires est une 
des indications qu’il faut remplir de 
bonne heure dans les premiers temps, en 
les appliquant aux jambes ou aux cuisses, 
et en entretenant la suppuration ; on pro- 
cure une dérivation favorable qui em- 
pêche les effets pernicieux de l’engorge- 
ment qu’on cherche a détruire par toutes 
sortes de moyens. J’ai vu quelquefois le 
vésicatoire appliqué au thorax sur l’en- 
droit douloureux, produire de merveil- 
leux effets; on sent qu’il faut avoir une 
pleine conviction que la maladie n’est 
point une vraie péripneumonie, c’est~à- 
rhumes en fluxions de poitrine, maladie qui, lors- 
que les purgatifs sont continués1, conduit à la suppu- 
ration des poumons et à la mort. 
(i) A la dose de deux à trois grains dans les 
vingt-quatre heures, bien mêlé avec.quatre onces 
de lait d’amandes, dix-huit grains de gomme adra- 
gante et suffisante quantité de sucre pour lui don- 
ner la consistance de looc 3 à prendre toutes les  Maladies 
dire, qu’il n’y a pas une grande inflam- 
mation au poumon; car dans cette cir- 
constance, ce moyen, loin d’être utile, 
deviendroit très-dangereux. 
En général on tire peu de fruit des 
potions huileuses; et quoique la plupart 
des médecins reconnoissent leur inutilité, 
et qu’il soit constant qu’elles produisent 
quelquefois des effets nuisibles, sur-tout 
dans les pays chauds, on ne laisse cepen- 
dant pas que de les y prodiguer dans les 
maladies de poitrine, ce qui est très-mal 
entendu. Il est pourtant nécessaire d’en 
faire prendre quelques cuillerées, moins, 
relativement à leur propriété médicinale, 
que pour servir de véhicule à certains re- 
mèdes, tels que le kermès, le souffre doré 
d’antimoine, lesquels ne se mêlent bien 
que dans les huileux; et le camphre qui 
heures par cuillerées. On aura attention de bien 
triturer le kermès avec trois gros de sucre et les 
dix-huit grains de gomme adragante, à quoi on 
ajoutera peu-à-peu les quatre onces de lait d’a- 
mandes ; seize amandes suffisent ordinairement pour 
quatre onces d’émulsion. des Nègres. 
125 
se mêle également bien avec les huileux 
comme avec les spiritueux. 
Lorsque l’expectoration est bien éta- 
blie ; que le malade respire facilement, 
que les évacuations en tout genre n’ont 
plus de signe de crudité, et que la na- 
ture s’explique par différentes crises, aux 
temps marqués pour la coction, ( ce qui 
est plus ou moins long, selon la nature, 
la complication et la force de la maladie), 
on doit user modérément des incisifs ; et 
c’est le moment où il faut examiner si 
quelques doux laxatifs ne seroient pas 
indiqués. 
Il faut aussi distinguer dans cette ma- 
ladie, les crises de l’humeur engorgée, 
fixée à la poitrine , qui sont les plus 
promptes, et qui s’opèrent par les crachats, 
d’avec celles qui se font par la sueur et 
par les évacuations du bas ventre; car 
il peut arriver que les crachats annon- 
cent la coction de l’humeur à expectorer, 
tandis que les autres évacuations sont en- 
core crues; alors la maladie de la poitrine 126 
Maladies 
est jugée, mais la fièvre putride, dont 
les crises sont plus lentes, ne Test pas; 
et quoique la complication n’ existe plus, 
il est pourtant essentiel d’être attentif à 
l’une et à l’autre sortes de crise, parce 
que les accidens de l’humeur putride 
pourroient bien réveiller ceux de la poi- 
trine. Rien n’est plus délicat que la pur- 
gation dans toute espece de maladies de 
poitrine; on peut par son effet arrêter 
subitement l’expectoration, et tuer sur 
le champ le malade; nous n’en avons 
que trop d’exemples : cependant dans 
cette maladie, chez les Nègres, ce moyen 
est moins dangereux , parce qu’il peut 
agir sur la quantité des matières nuisi- 
bles contenues dans les premières voies, 
ou qui s’y portent facilement ; mais on 
ne doit l’employer que vers le septième 
ou le huitième jour, et lorsque l’on a, 
comme nous Pavons dit, des signes de 
coction. 
Quand la maladie résiste aux moyens 
que j’ai indiqués, et qu’il n’y a encore des Nègres. 
127 
aucuns signes de coction, le septième ou 
le huitième jour, il faut alors insister sur 
la boisson, les incisifs et la suppuration, 
des vésicatoires. Il arrive communément 
que l’humeur se partage, et qu’il survient 
au bout de quelque temps des selles abon- 
dantes, ou des sueurs ou des urines bien 
chargées, qui terminent la maladie, quoi- 
qu’on n’ait pas eu du côté des crachats, les 
signes favorables que nous avons annon- 
cés. Dans tous ces cas, il faut laisser agir 
la nature pendant quelque temps, l’aider 
même s’il en est besoin, et ensuite en venir 
à l’usage des laxatifs, qu’il faut réitérer 
suivant les circonstances. (1) 
Lorsque la maladie se prolonge, que 
les accidens augmentent , les malades 
(1) Le meilleur, celui qui m’a le mieux réussi 
en cette occasion: est fait avec trois onces de 
manne, fondue à froid dans trois verres d’eau; on 
y exprime le jus de deux ou trois citrons suivant 
leur grosseur, de manière que l’ensemble ait le goût 
d’nne limonade ; on se sert du mortier de marbre 4 
cause de l’acide, qui agîroit sur le métal. 128 
Maladies 
succombent quelquefois; et lorsqu’elle 
n’est pas terminée du quatorze au dix- 
sept, il est à crindre qu’il se forme un 
abcès dans la substance du poumon, 
dont les symptômes ne tardent pas à 
paroître. 
A la vérité, cet accident arrive rare- 
ment lorsque la maladie à été bien traitée; 
c’est sur - tout à l’usage inconsidéré de 
la saignée et des purgatifs, qu’on doit 
l’attribuer. 
, Je détaillerai dans le chapitre suivant r 
les différens phénomènes de la suppura- 
tion des poumons, qui est la suite de la 
péripneumonie des Nègres. 
DE LA SUPPURATION DES POUMONS 
\particulière aux Nègres. 
Lorsque les liqueurs engorgées dans 
la substance des poumons, pendant le 
cours de la péripneumonie; n’ont pas été 
broyées et atténuées par les forces de la des Nègres. 
129 
nature, au point de débarrasser ce vis- 
cère, et de former une prompte résolu- 
tion, elles changent de qualité par leur 
séjour, et deviennent une substance âcre 
et irritante , qui corrode bientôt les 
parties solides et produit diverses mala- 
dies du poumon. 
Ces maladies commencent toujours par 
une espèce d’abcès, qui se présente sous 
différentes formes. Dans les unes, les 
parties solides qui se sont brisées et tour- 
nées en suppuration, ont laissé une telle 
circonscription k l’abcès, que le tissu cel- 
lulaire en fait les parois, et que l’abcès 
contenu dans cette espèce de sac, forme 
ce qu’on appelle une vomîque; dans d’au- 
tres, la circonscription n’étant pas uni- 
forme, et la matière purulente étant d’une 
nature plus âcre, il s’établit promptement 
un ulcère; dans quelques autres enfin, la 
matière engorgée, long-temps retenue 
dans les poumons, se termine par de 
petits dépôts lents, qui produisent dans 
le lieu affecté, une ou plusieurs tumeurs Maladies 
qu’on nomme tubercules, qui , avec le 
temps, deviennent autant de petits abcès; 
et souvent cette humeur fait dégénérer 
la maladie en phtysie pulmonaire. 
De ces trois terminaisons, la première 
est très-commune parmi les Nègres, et 
souvent très-funeste. La seconde est beau- 
coup plus fâcheuse, mais elle est aussi 
plus rare; la troisième enfin est beaucoup 
moins dangereuse que les deux autres. 
Les signes qui annoncent la suppura- 
tion au poumon à la suite de la fausse 
péripneumonie, sont i°. l’absence de ceux 
qui devroient annoncer la résolution de 
cette maladie; i°. le défaut de crises; 30. 
quelques frissons irréguliers vers la fin 
du terme ordinaire; 40. la gêne dans la 
respiration qui augmente chaque jour; 
50. enfin la continuation de la fièvre qui 
prend le caractère de fièvre lente. 
Les causes particulières qui font dégé- 
nérer la fausse péripneumonie dans les 
Nègres sont la foiblesse du sujet, le mau- 
vais traitement et l’appauvrissement des DÉS NÈGRES. 
humeurs: nous avons déjà observé que 
ces trois causes doivent nécessairement 
déranger la nature dans ses opérations, 
conséquemment avoir diverses suites fâ- 
cheuses. 
De quelque manière qu’on envisage 
la suppuration des poumons, c’est tou- 
jours une maladie grave, sous laquelle la 
plupart des Nègres succombent. L’ulcère 
au poumon n’est susceptible d’aucune 
guérison; les tubercules au contraire lents 
à se former et à entrer en suppuration , 
offrent un espoir d’autant mieux Fondé, 
qu’on a le temps de travailler à les dé- 
truire ; ils font d’ailleurs eux - mêmes, 
lorsqu’ils viennent à suppurer, un point 
circonscrit de suppuration* au moyen du- 
quel le tubercule s’épuise de la matière 
dont il étoit formé, et laisse le malade 
tranquille jusqu’à ce qu’un nouvel amas 
de matière le fasse rentrer en suppura- 
tion, ou en établisse de nouveaux. Le 
malade est ordinairement sans fièvre ; elle 
ne survient jamais que lorsque le pus com- Maladies 
jmence à se former dans le tubercule, et 
elle disparoît lorsque le tubercule est 
vuidé. 
Quant à la vomique, elle augmente 
sensiblement chaque tour avec la fièvre; 
la difficulté de respirer est telle qu’elle 
va quelquefois jusqu’à l’étouffement; elle 
se termine par la crevasse qui devient 
très-dangereuse, et suffoque les malades 
qui n’ont pas la force d’expectorer, ou 
qui ne sont pas secourus dans ce moment 
pressant; j’ai employé avec succès dans 
ce cas la thériaque dans du vin, et le 
plus souvent l’éther vitriolique depuis un 
scrupule jusqu’il un gros. Au surplus la 
vomique, ainsi que le tubercule, dégé- 
nère quelquefois en ulcère. 
On distingue ces trois sortes de sup- 
puration au poumon, par les caractères 
qui leur sont propres. 
Dans la vomique, comme nous l’avons 
dit, la respiration est difficile, et le de- 
vient de plus en plus, à mesure que le 
sac s’emplit; la fièvre augmente; elle a des Nègres. 
133 
moins le caractère de fièvre lente; les 
frissons sont plus rares; la toux est en 
quelque manière grasse , en forme de 
quinte; les malades sont obligés d’être 
couchés presque assis sur le dos, et sur 
le côté affecté. 
Les tubercules se reconnoissent, lors- 
que, dans le cours de la maladie aiguë, 
il n’y a eu aucuns signes de coction , 
lorsque la respiration est un peu gênée, 
qu’il survient une petite toux sèche, et 
que la fièvre est médiocre, et quelquefois 
peu sensible. 
Quant à l’ulcère au poumon, quoi- 
qu’il soit extrêmement rare immédiate- 
ment après la péripneumonie, il est pour- 
tant des cas où l'humeur épanchée est si 
corrosive, qu’elle produit presqu’aussitôt 
un ulcère ; dans d’autres circonstances, 
il se forme par la réunion de plusieurs 
petits abscès qui, lorsqu’ils s’ouvrent, dé- 
génèrent aussi en ulcères, sur-tout lors- 
que les ouvertures n’ont pas d’issue vers 
les troncs principaux des bronches. 134 
Maladies 
Les tubercules parvenus à leur matu- 
rité, produisent le même effet, quand 
ils ne sont pas situés de manière à laisser 
passer librement le pus qu’ils contien- 
nent: il en est de même de la vomique, 
dont je vais donner la curation, ainsi que 
celle des tubercules, avant de passer aux 
signes propres de l’ulcère au poumon. 
La cure de la vomique dépend pres- 
que toujours entièrement de la crevasse 
de l’abcés et de la sortie du pus par l’ex- 
pectoration; les malades courent grand 
risque d’être suffoqués en ce moment, 
soit qu’ils n’aient pas la force de donner 
à la poitrine une secousse propre à la dé- 
barrasser de cette matière étrangère, ou 
que l’abcès soit situé profondément, et 
que le pus ait peu d’issue: dans l’un et 
l’autre cas, l’art peut venir 'a leur secours f 
1°. en administrant quelques cordiaux 
qui raniment l’action des vaisseaux; 20. en 
déterminant la crevasse par un vomitif; 
3°- en mettant les malades dans la si- 
tuation la plus convenable pour vomir; DES NÈGRES. 
135 
40. enfin en donnant d’avance (sur-tout 
lorsque fon a prévu que l’abcès est situé 
profondément ) des béchiques relâchans 
qui facilitent l’extension des tuyaux bron- 
chiques. 
Le pus amassé dans un seul foyer s’étant 
fait jour, le malade n’est pas encore hors 
de danger. Souvent le sac se remplit, 
souvent il se déchire en plusieurs points 
par lesquels la matière purulente s’étend 
de plus en plus dans la substance du vis- 
cère: dans le premier cas, la vomique 
revient, et dans le second, l’ulcère est 
à craindre. Pour éviter ces1 inconvéniens, 
l’on emploie les balsamiques, les pilules 
de Morton, le baume de Tolu, et prin- 
cipalement le lait. 
Le lait peut être employé comme ali- 
ment et comme médicament. L’un et 
l’autre moyens en même temps m’ont 
très-bien réussi. Comme remède, on le 
donne une ou deux fois par jour, mêlé 
avec des plantes détersives ou aroma- 
tiques , telles que, en Europe, l’origan,  Maladies 
136 
ou marjolesne sauvage, et toutes les es- 
pèces de baume, entre les tropiques. 
Les tubelxules sont, comme il a été 
dit, de petites tumeurs endurcies, formées 
par le dépôt de l’humeur morbifique*, ils se 
changent, plutôt ou plus tard, en petits 
abcès que le malade crache le plus sou- 
vent avec facilité, mais qui se régénè- 
rent de même, quelquefois aussi ils dé- 
génèrent en ulcères. Lorsqu’on s’est ap- 
perçu de la présence de ces tumeurs, l’art 
offre plus de moyens pour leur destruc- 
tion, que dans les autres espèces de sup- 
puration aux poumons , en ce que les 
balsamiques et les incisifs peuvent diviser 
l’humeur engorgée: c’est-la le cas d’em- 
ployer le kermès minéral enveloppé dans 
le beurre de cacao; l’ypécacuanha châtié, 
donné à petites doses, et enveloppé de 
même, les pillules balsamiques de Morton, 
l’oximel simple et scillitique, &c. (i) 
(x) Par l’oximel scillitique, on obtient les plus 
grands sucés sur-tout, lorsque le sujet a les jambes 
mdémadées et que l’on craint que la sérosité corn des Nègres. 
137 
Mais il n’est pas toujours possible, à 
la suite des maladies aiguës, d’employer 
ces différens secours, parce que la nature 
est souvent épuisée, soit par la force de 
la maladie, soit par les remèdes; il est 
mence à s’épancher dans la poitrine, ce quil est 
très-important de prévenir. 
Mais pour cela, il faut que l’oximel soit exac- 
tement préparé suivant le codex de Paris, n’ajrant 
obtenu dans les colonies de bons effets que de celui 
composé chez M. de Laplanche, ou chez M. îlouelle, 
apoticaires de Paris. J’invite les gens de Fart, à 
le composer eux-mêmes, ou à être présens à sa 
composition. 
Il faut aussi que l’oximel soit administré à dose 
suffisante pour agir; dans ces circonstances je le 
donne pur, à la dose d’une demie cuillerée à café 
et même la cuillerée entière, suivant l’âge, la 
grandeur, et la force du sujet , cela se répété 
toutes les heures, même toutes les demie-heures, 
et quelquefois tous les qudrts-d’heure, chez les 
sujets très-difficiles à émouvoir. 
Dans les cas qui ne sont pas pressants, il suffit 
de donner une once d’oximel scillitique par jour 
étendu dans un demi-septier de tisanne adoucis- 
sante, le malade en prend un tiers le matin, un 
tiers à midi, et un tiers le soir, une heure avant 
de manger. Maladies 
donc essentiel de commencer par rani- 
mer les malades, tant en les nourrissant, 
qu'en leur donnant quelques médicamens 
toniques, qui mettent le corps en état de 
supporter l’action de ceux dont nous ve- 
nons de parler. 
L’on parvient quelquefois par ces 
moyens à détruire les tubercules, mais 
le plus souvent ils se terminent par sup- 
puration. Les signes de cette suppuration 
ne sont point équivoques*, la toux aug- 
mente et devient très-fréquente; la fièvre 
est plus marquée, il y a des frissons; et 
tout cela se termine au bout de quel- 
ques jours par un crachement purulent. 
Les tubercules suppurent ou ne sup- 
purent point; dans le premier cas, les 
moyens indiqués pour la vomique sont 
utiles; dans le second, il faut employer 
ceux que je viens de détailler. Mais lors- 
qu’au bout d’un certain temps, il ne pa- 
roît plus de crachats purulens, on a en- 
core à craindre la formation de nouveaux 
tubercules, ou la suppuration de quelques des Nègres. 
autres déjà existans. On reconnoît ce 
danger a la continuation des symptômes 
qui ont d’abord annoncé la présence des 
tubercules; et c’est-lk le cas d’insister sur 
les moyens proposés. 
Les tubercules suppurans ne s’épuisent 
pas toujours, alors ils dégénèrent plus ou 
moins promptement en ulcères. 
A tous les signes que j’ai remarqués être 
pathognomoniques de la vomique et des 
tubercules, se joignent quelquefois la 
sueur nocturne et le dévoiement colli- 
quatif; symptômes qui ont souvent fait 
regarder ceux qui en étoient attaqués, 
comme affectés de la phtysie pulmonaire. 
Ces deux accidens n’arrivent jamais 
dans l’une et l’autre de ces maladies, que 
par une disposition particulière des hu- 
meurs qui tend à leur dissolution, et qui 
rend l’état des malades beaucoup plus 
grave, en les faisant ordinairement tom- 
ber dans la phtysie pulmonaire; mais il 
ne faut pas confondre l’ulcère au pou- 
mon avec la vomique et les tubercules. 140 
Maladies 
quoique la sueur nocturne et le dévoie- 
ment se trouvent joints à ces deux der- 
nières maladies: cette erreur seroit d’au- 
tant plus fâcheuse, qu’on a coutume d’a* 
bandonner les pulmoniques comme incu- 
rables. 
L’ulcère au poumon a ses signes patlio- 
gnomoniques, et se distingue facilement 
de la vomique et des tubercules. Voici 
quels en sont les symptômes: le malade 
a une petite toux sèche et continuelle, 
accompagnée d’une lièvre lente qui, dans 
les vingt-quatre heures, a plusieurs exa- 
cerbations, et que le frisson accompagne 
toujours- les quintes de toux sont très-vio- 
lentes, sur-tout pendant le frisson; les 
malades crachent une matière épaisse, jau- 
nâtre, et tirant souvent sur le verd, mêlée 
d’un pus sanieux; la poitrine est serrée; la 
respiration difficile; il y a un ou plusieurs 
points douloureux qui excitent un sen- 
timent de déchirement ou de brûlure; les 
nuits sont très - fâcheuses ; les malades 
ont une sueur considérable avec de Pin- des Nègres. 
141 
somme, la toux devient affreuse et sèche; 
le matin, les accidens se calment un peu, 
le dévoiement survient et dure toute la 
journée; les matières que l’on rend sont 
séreuses, d’une excessive puanteur, et cau- 
sent le plus souvent des coliques et des 
épreintes tres-vives ; la langue est ordi- 
nairement rouge, sèche; l’altération est 
grande; il n’y a point d’appétit, ou la 
faim.est désordonnée; l’étouffement et 
la toux deviennent insupportables après 
le manger ; l’amaigrissement qui survient 
est si grand, qu’à peine se doute-t-011 
qu’il y ait encore des muscles; les yeux se 
cavent, le nez s’amincit et devient pointu; 
les pommettes font saillie, et les joues se 
creusent; les cheveux et les poils tombent; 
la voix devient aiguë; les ongles se recour- 
bent, et le malade meurt. 
Dans cette maladie, la substance des 
poumons se détruit insensiblement par le 
pus sanieux qui s’échappe de l’ulcère, et 
qui déchire toutes les parties voisines, en- 
sorte que l’ouverture des cadavres pré- Maladies 
sente quelquefois un, ou les deux 
nions presqu’entiérement détruits. 
Je ne finnois point, si j’entrois dans le 
détail des causes de cette maladie: on sait 
qu’elle est héréditaire, qu'il y a des tem- 
péramens et des conformations qui en sont 
susceptibles; que plusieurs vices dans la 
masse des liqueurs la font naître, et qu’en- 
fin elle est la suite des maladies inflam- 
matoires qui affectent les poumons : c’est 
sous ce dernier point de vue que nous de- 
vons la considérer ici, moins pour indi- 
quer les moyens de la guérir, que pour 
chercher à éloigner la destruction de la 
machine, et pour montrer qu’il est essen- 
tiel de la distinguer de la vomique et des 
tubercules, afin d’éviter que par un trai- 
tement mal entendu, ou par un abandon 
total, ces deux dernieres ne dégénèrent 
en ulcères au poumon. 
Comme j’écris principalement pour la 
curation des maladies des Nègres, et que 
malheureusement, lorsqu’ils sont attaqués 
d’une maladie incurable, on a rarement DES N à G H E S. 
143 
recours à la cure palliative qui peut con* 
server la vie pendant plusieurs années, je 
dirai succinctement ici, que l’usage du 
lait, pour toute nourriture, des balsa- 
miques et aromatiques unis aux incras- 
sans, une fonticule établie, quelques caï- 
mans dirigés à propos, un air pur, un 
exercice doux, sont les moyens de con- 
server plus long-temps ces sortes de ma- 
lades. L’on a vu relativement à la vomique 
et aux tubercules, quels étoient les moyens 
les plus propres, soit pour les détruire, soit 
pour les empêcher de dégénérer en ul- 
cérés; il ne me reste plus qu’une seule 
réflexion à faire sur cette maladie. 
Les auteurs ont coutume de la diviser 
en trois temps, comme le scorbut ; le pre- 
mier est celui où les malades sont affectés 
d’une toux sèche, avec un peu de fièvre 
et quelques frissons, sans crachats puru- 
lens, en s’amaigrissant sensiblement ; le 
second celui où la suppuration commence 
à s’établir avec augmentation des symp- 
tômes; le troisième enfin est celui qui 144 
Maladies 
réunit ceux dont j’ai parlé dans la des- 
cription précédente : cependant il est 
fort commun que ces différens temps ne 
parcourent pas leurs périodes; et j’ai vu 
des personnes qui n’avoient eu aupara- 
vant aucun signe de maladie de poitrine, 
périr dans l’espace de six semaines de l’ul- 
cère au poumon. 
Quelques-uns ont prétendu qu’on pou- 
voir guérir cette maladie, lorsqu’elle n’é- 
toit qu’au premier degré ; j’avoue de 
bonne foi que je n’en ai point d’exemple, 
et il est plus que vraiseVnblable que l’on 
a pris alors la vomique, les tubercules ou 
l’abcès, suite de la péripneumonie, pour 
l’ulcère au poumon. 
Il y a plus: je pense que, hors les cas 
où l’ulcère au poumon est la suite de la vo- 
mique, des tubercules ou de l’abcès, il est 
nécessairement produit par un vice parti- 
culier dans les humeurs, qu’on peut nom- 
mer pulmonique (i), dont la connois- 
( i ) Ce que j’entends ici par vice pulmonique, 
n’est autre chose qu’un vice de conformation, c’est- DES NÈGRES. 
sauce n’échappe pas aux vrais médecins, 
et leur fait présumer que tôt ou tard les 
malades périront, quelques soins qu’on 
en prenne. 
à-dire, que ceux dont la poitrine est serrée et étroite, 
les épaules hautes, les pommettes saillantes, sur- 
tout les bras et les jambes respectivement plus gros 
que les autres parties du corps, sont de structure 
à devenir pulmoniques. 11 n’j a peut-être point 
d’exemple de sujets ainsi conformés, qui ne le 
soient devenus, parce que pour être bien consti- 
tué, il faut que la quantité de sang nécessaire à 
arroser et nourrir toutes les parties soit propor- 
tionée à leur grosseur. Nous avons observé ailleurs 
que ce fluide essentiel à la vie s’échauli'e et se di- 
vise dans les petits vaisseaux des extrémités, d’où 
il revient dans les poumons rapprocher ses glo- 
bules, se condenser, se rafraîchir} en un mot, re- 
devenir propre à de nouvelles circulations. Lors 
donc que cette quantité de sang se trouve dispro- 
portionnée à la capacité des poumons, elle engorge 
les artères et les veines pulmonaires, delà la dif- 
flculté de la respiration, l’oppression, l’hémophty- 
sie, et tous les accidens de la pulmonie, qui arrivent 
le plus ordinairement à l’âge de 3o à 84 ans. Maladies 
DES MALADIES 
VÉNÉRIENNES. 
CHAPITRE Y. 
Le mal vénérien est la suite, ou plutôt 
l’effet du concours de plusieurs déprava- 
tions; il affecte différentes parties, et pro- 
duit diverses lésions, en raison de la 
violence de son degré d’activité, d’acri- 
monie, et de la nature des corps qui se 
sont exposés à son action. 
Il se déclare par l’engorgement des 
glandes inguinales, par des excoriations, 
des ulcères, des crêtes, des condilomes ; 
et le plus souvent par un flux d’humeurs 
du canal l’urètre; il se manifeste encore 
d’une infinité d’autres manières, plus rares 
la vérité chez les Nègres que chez les 
Planes. DES N' E G R E S. 
Les ïhaladies vénériennes sont très- 
communes parmi tes Nègres, et elles font 
d’autant plus de ravages, et sont d’autant 
plus difficiles à traiter que presque tou- 
jours, elles sont compliquées avec d’au- 
tres maladies , principalement avec le 
scorbut: il n’en est pas des affections 
vénériennes dans les climats tempérés, 
comme dans lesÿpays chauds, soit rela- 
tivement k leur plus ou moins de ma- 
lignité, soit par rapport k leurs symp- 
tômes et k leur traitement. 
147 
L’expérience démontre que dans les 
pays très-chauds, le virus vénérien est 
beaucoup plus actif, et que ces accidens 
sont aussi beaucoup plus graves; c’est sans 
doute ce qui à fait croire que ces ma- 
ladies dévoient être traitées par la saliva- 
tion, parce qu’une certaine quantité de 
mercure, excite un grand mouvement 
dans tout le système vasculaire , qu’il 
rompt même la tissure des glandes, et 
principalement de celles de la bouche. 
Cette même expérience, tant de fois 148 
Maladies 
invoquée, et tant de fois méconnue , 
auroit dû faire rejetter , dans tous les 
climats, cette manière d’administrer le 
mercure, puisque ses effets ont été par- 
tout dangereux , mais principalement 
chez les Nègres qui se trouvent atta- 
qués à la fois de scorbut et de virus vé- 
nérien. 
Le mercure administré à trop forte dose, 
peut porter violemment son action sur 
toutes les parties de notre corps. S’il agit 
sur les intestins, qu’il y soit déterminé 
par le trop grand relâchement des voies 
digestives, ou par des purgatifs employés 
à dessein de détourner ce minéral des 
parties supérieures, et de prévenir, par 
ce moyen, l’inflammation de la bouche, 
il cause malheureusement trop souvent 
la diarrhée ou la dyssenterie. 
Si par une suite d’erreurs, le malade 
est tenu dans un endroit chaud, la sa- 
livation est encore plus promptement dé- 
terminée; entre plusieurs exemples que 
je poutrois citer ici, je me contenterai des Nègres. 
149 
de rapporter ce qui se pratiquoit encore 
à l’Hôpital de l’Isle-de-Frahce, avant 
mon arrivée dans cette colonie, et même 
jusqu’à la prise de possession de cet asyle 
des malades pour le compte du Roi: on 
y étoit dans l’usage de faire fermer toutes 
les croisées (1) et les portes de la salle des 
vénériens, et d’entretenir un grand feu 
dans le milieu de cette salle; de telle 
sorte que ce séjour étoit à la fois un 
cachot et une fournaise. Quelquefois les 
vénériens avoient à peine pris trois ou 
quatre frictions, que la salivation se dé- 
clarait; il n’étoit pas même rare de voir 
cette excrétion déterminée sans aucune 
administration de mercure, par la seule 
atmosphère chargée de particules mer- 
curielles: quelquefois aussi les vénériens 
étoient exposés, par cette seule cause, 
aux maladies les plus graves et les plus 
violentes. 
A l’Hôpital de l’Isîe-de-France, mon 
(1) Oui éloienl: même-maçonnées. Maladies 
premier soin fut de faire sortir les véné- 
riens de cet endroit affreux. Il faut l’a- 
vouer, l’exténuation, la foi blesse, et prin- 
cipalement la débilité de leur estomac, 
permettoient à peine l’usage des bouillons 
et des œufs frais ; cependant avec des 
précautions, }’eus, malgré ces obstacles, 
la satisfaction de voir les accidens vé- 
nériens se dissiper, et les malades se ré- 
tablir parfaitement. 
Le vrai médecin n’a point de mé- 
thode particulière pour le traitement des 
maladies vénériennes; la variété des tem- 
péramens, d-es affections, des temps, des 
lieux, en un mot, de la position des ma- 
lades, l’obligent d’administrer le mercure 
sous formes , et à des doses 
plus ou moins fortes, et rapprochées sui- 
vant la diversité de ces circonstances, 
et même d’user, d’autres remèdes, suivant 
la complication de la maladie. 
Je ne traiterai point chaque symptôme 
vénérien en particulier, ces affections 
cédant ordinairement à l’administration des Nègres. 
151 
du mercure à petite dose, soit intérieu- 
rement , ou extérieurement, ou admi- 
nistré de l’une et de l’autre manière en 
même temps. Je rapporterai seulement 
dans quel cas et de quelle manière j’ai 
fait usage de ces moyens: je parlerai en 
particulier de la gônorrhée, si commune 
chez les Nègres, des accidens inflamma- 
toires qui l’accompagnent souvent , et 
d’une maladie vénérienne connue sous 
le nom de plan. 
Je fais saigner ou purger le malade, 
suivant son tempérament, -ses forces, et 
la nature des symptômes vénériens: on 
est même quelquefois obligé d’employer 
l’un et l’autre de ces moyens, mais cela 
est très-rare chez les Nègres, puisque dans 
certaines circonstances, la saignée et la 
purgation sont inutiles. 
On fait prendre quelques bains ticdes; 
le nombre est déterminé suivant le tem- 
pérament du malade, la nature des symp- 
tômes de la maladie, et de ses complica- 
tions y par exemple, on est dispensé de Maladies 
baigner les malades d’un tempérament 
empâté, lâche, pituiteux, dont la fibre est 
molle, sur-tout lorsqu’il y a en même 
temps des symptômes vénériens et de scor- 
but; maladie dans laquelle les solides étant 
trop relâchés, les bains deviendroient ab- 
solument contraires (i). 
Le relâchement des fibres n’étant que 
trop commun chez les Nègres, par leur 
manière de vivre, et par la chaleur du 
(i) Ce cas est un de ceux auxquels conviennent 
les tisannes de bois de gayac ou de salsafras, mais 
l’expérience rn’ayapt démontré que celle de sals- 
pareille produit des effets plus prompts, je lui donne 
la préférence. 
A cet effet, on en met une once, coupée par mor- 
ceaux, dans un vase de terre ou de fayence, avec 
trois chopines de la meilleure eau du pays, sans 
addition ni mélange d’autres substances; cette ex- 
traction doit être faite à un très-petit feu, et pour 
ainsi dire sans ébulition ; la liqueur doit cependant 
diminuer d’un quart; les chocs des grandes ébuli- 
îions dissipant une partie des principes de la sals- 
pareille, il est nécessaire de mettre le temps con- 
venable pour faire celte tisanne: il y a tel accident 
vénérien qui oblige d’augmenter d’une demie once, 
ou d’une once la dose de la salspareille, alors on en 
met deux ouce's sur cinq cbopîne* d’eau. des Nègres. 
153 
climat, il y a peu de cas où les vénériens 
aient besoin de plus de cinq à six bains 
avant de commencer le traitement, soit 
par les frictions ou par l’usage de la solu- 
tion du sublimé corrosif, ou par l’un et 
l’autre de ces moyens employés en même 
temps, avec la tisanne de salspareille. 
Les circonstances m’ont souvent obligé 
d’éloigner les frictions les unes des autres, 
ou de les donner à une très-petite dose, 
pour empêcher la salivation et éviter les 
purgatifs: précautions que j’ai également 
prises pour l’administration du sublimé 
corrosif; par ce moyen, je suis parvenu 
à administrer sans accidens la quantité 
de mercure nécessaire pour la cure de la 
maladie. 
Dans le traitement par les frictions , 
pour les tempéramens ordinaires, je com- 
mence par administrer un gros de pom- 
made mercurielle, à parties égales ; je 
continue les frictions de deux jours l’un 
et à la même dose, jusqu’à ce qu’il y 
ak une once de pommade employée, k  Maladies 
moins qu’il ne survienne des accidens qui 
m’obligent de suspendre l’administration 
de ce remède. Parmi ces accidens, la 
chaleur de la bouche et du gosier, le 
gonflement des glandes salivaires, des 
gensives, et même le ptyalisme le plus 
léger, sont ceux qui fixent sur-tout mon 
attention; dès que la chaleur de ces parties 
commence à se manifester, on suspend 
les frictions qui doivent être recommen- 
cées quelques jours après que les accidens 
ont cessé. 
' S’il ne survient aucun accident, et 
que les symptômes vénériens disparois- 
sent , la dose de chaque friction reste 
fixée a un gros: on les continue de deux 
O 
jours Pun, jusqu’a la fin du traitement, 
qui doit finir environ quinze jours après 
la disparition des affections vénériennes; 
dans ce cas, le traitement s’acheve sans 
autres purgations que celles qui ont été 
nécessaires lors de la préparation. 
Au contraire, lorsque les symptômes 
vénériens résistent aux frictions, je suis DES NÈGRES. 
dans F usage de faire prendre, le jour 
d'intervalle, entre chaque friction, une 
cuillerée à café d'une solution de douze 
grains de sublimé corrosif, dans une 
pinte d'eau , avec la tisan'ne de sals- 
pareille: on prend cette petite quantité 
de solution mercurielle, mêlée avec du 
lait, du bouillon, ou dans une légère 
infusion de fleurs pectorales, telles que 
celles de bouillon blanc, de guimauve, 
de violettes; on peut même substituer 'a 
ces fleurs , les sommittés de ces mêmes 
plantes, ainsi que toute autre infusion 
adoucissante; on a soin de choisir celle qui 
convient le mieux à l’estomac du malade. 
Je suis très-rarement dans l’usage d’aug- 
O cJ 
menter les doses ci-dessus, même lorsque 
les symptômes vénériens résistent ; cepen- 
dant si le malade a passé plusieurs fois par 
les remèdes, s'il est d'une constitution ro- 
buste, et qu'il paroisse, pour ainsi dire, 
insensible à l'action de ce minéral ; au 
lieu d’une cuillerée à café de solution 
mercurielle de deux jours l'un, je lui en 156 
Maladies 
fais prendre une chaque matin, en con- 
tinuant toujours les frictions à un jour 
d’intervallç, à la dose d’un gros, et la 
tisanne de salspareille. Par cette augmen- 
tation, les symptômes vénériens qui ont 
résisté, disparoissent ordinairement; ce- 
pendant s’il arrivoit qu’ils ne cédassent 
point à cette augmentation de solution 
mercurielle, on évacueroit de temps en 
temps le malade avec un purgatif moyen, 
composé de manne, de séné et de sel de 
Glaubert, à dose proportionnée à son tem- 
pérament. Pour ceux d’une constitution 
ordinaire, il suffit de deux gros de sel de 
Glaubert, deux gros de séné bien mundé, 
et deux onces de manne (1). 
(1) Depuis la première édition de cet ouvrage, 
fai proscrit de ma pratique la follicule de séné; les 
motifs qui m’y ont déterminé, m’ont paru assez inté- 
ressans pour être placés ici. 
La Nègritte, nommée Dalila , de ri à 12 ans, appar* 
tenant à M. Lefevrc, négociant au Cap - François, 
ayant besoin d’être purgée, je prescrivis un gros de 
follicule de séné, un gros de sel de Glaubert, et une 
once de manne, dans un verre d’eau; la peiite ma- 
lade alla six à sept fois à la garde-robe, comme je l’a- des Nègres. 
157 
J’ai même été obligé quelquefois dans 
des véroles excessivement opiniâtres, in- 
vois espéré, mais Fa près midi, elle eut des coliques 
très-vives, el rendit une certaine quantité de sang avec 
ses déjections: elle prit un lavement fait avec une 
décoction de mauve, et on y ajouta dix gouttes de 
laudanum liquide de sydenham, les coliques ces* 
sèrent, elle ne rendit plus de sang, et le lende- 
main, il n’en fut plus question; M. Lefevre eut 
l’assurance de M. de Laporte., apothicaire du Roi, 
qui avoit fait lui-même la médecine, que l’ordon- 
nance avoit été suivie exactement; la petite ma- 
lade ayant eu besoin d’être encore purgée quatre 
jours après, M. Lefevre, m’engagea de prescrire 
les mêmes drogues, et de faire faire la médecine 
en notre présence ; ce qui fut exécuté. Daiila l’a- 
vala, fut évacuée le même nombre de fois et éprouva 
les mêmes accidens. 
Des recherches faites avec soin, sur le mar de ce 
prétendu minoratif, et de plusieurs autres, m’ont 
démontré que quoiqu’il soit très-vrai qu’en général 
il y ait plus de divisison, d’atténuation et d’élabo- 
ration dans les principes des fleurs, que dans les 
feuilles, et les sommités des arbres et des arbustes, 
il est positif que la follicule de séné fait excep- 
tion , parce que chacune d’elle parvenue à ma- 
turité , contient entre ses feuillets quatre, cinq 5 
et quelquefois six petits grains résineux, très-âcres 
et très-corrosifs, sur lesquels l’eau rendue plus pé- 
nétrante, plus active par le sel neutre, dissout une 158 
Maladies 
dépendamment des remèdes ci - dessus , 
de faire prendre chaque jour un bol de 
portion de cette résine, cause des accidens et des 
désordres que, depuis des siècles, l’on attribue à 
l’acrimonie des humeurs. 
L’année dernière encore je fus appelle à trente- 
cinq lieues de Paris, pour voir un enfant de trois 
ans, qui périt dès le jour même* de mon arrivée) 
d.’une inflammation aux intestins grêles, suivie d© 
gangrène, pour avoir été évacué avec une décoc- 
tion de follicule, à laquelle #on a voit dit-on ajouté 
assez de sucre pour tromper le goût de l’enfant; il 
ne se plaignoit avant d’aucun mal de ventre, les 
douleurs comme à la Nègritte D alibi, prirent à cette 
nouvelle victime, dès l’après midi, et furent si vio- 
lentes, qu’elle tomba le soir même dans le coma* 
il est mort avant d’avoir recouvré sa connoissauce. 
L’ouverture du cadavre faite eu présence de celui 
qui avoit ordonné le remède, l’a convaincu lui- 
même, par le désordre des intestins, des perni- 
cieux effets de la follicule ; en y substituant la 
feuille de séné, avec l’attention de ne l’employer 
jamais qu’il ne soit parfaitement mundé. On est sur 
de n’éprouver aucun accident. 
Cette précieuse découverte, ne frappera que les 
sages observateurs : ceux qui ne s’occupent que 
d’une branche de l’art, n’y feront qu’une attention 
médiocre ; la routine et l’ignorance s’appuieront de 
l’ancienneté de l’usage, pour ne point reconnoître 
l’abus. J’ai pourtant eu la satisfaction, il y a quel- des Nègres. 
159 
quatre grains de mercure doux sublimé 
six fois , incorporé dans une conserve 
quelconque, et par ces différens moyens, 
je suis parvenu à guérir des maladies vé- 
nériennes qui avoient résisté à plusieurs 
autres méthodes. Mais depuis 1776, épo- 
que de la première édition de cet ou- 
vrage, j’ai obtenu des succès plus prompts, 
avec le rob de M. Laffecteur. 
J’ai encore rencontré des vénériens qui 
ne vouloient faire usage d’aucun autre 
remède que des bols, et qui ont été guéris 
avec le mercure doux, continué à la dose 
ci - dessus pendant un mois et demi ou 
deux mois. Dans tous ces cas, si le ptya- 
lisme ou autres accidens se manifestent, 
il faut absolument suspendre l’usage de 
<]ues années, de voir M. de X-apIanciie, démon- 
trer ces grains résineux dans ses leçons de Matière 
médicale, et de pharmacie, et recommander à ses 
élèves d’j faire une attention d’autant plus sérieuse 
qu’avant mon obsesyation, il ayoit éprouvé lui- 
même , des coliques très - vives, trois ou quatre 
jours de suite, pour s’etre purgé avec la follicule 
de séné.  Maladies 
toute espèce de préparation mercurielle, 
jusqu’à ce qu’ils aient cessé. 
J’ai quelquefois eu à traiter des malades 
couverts de pustules vénériennes ulcérées, 
qui avoient en même temps la diarrhée 
ou la dyssenterie, survenues a la suite de 
l’usage du mercure inconsidérément ad- 
ministré; à l’aide d’une décoction blan- 
che (i), et d’une ttès petite quantité de 
solution de sublimé corrosif, je suis par- 
venu à faire disparoître les symptômes 
vénériens, et sur-tout la diarrhée et la dys- 
senterie. J’ai fait nourrir les malades, prin- 
cipalement dans les premiers jours, avec 
des crèmes de riz à l’eau et au sucre ; 
je prescris même les fortes décoctions de 
riz connues en Asie sous le nom de cange; 
(i) Faite avec une livre de mie de pain et quatre 
onces de sucre sur trois chopines d’eau, j’y ajoutois 
quelquefois deux gros de corne de cerf. 
Pour de plus grands détails sur les motifs qui 
m’ont déterminé à mettre autant de pain dans cette 
décoction blanche ; voyez pages 8,9 et suivantes de 
l’avertissement de mes observations générales, sur 
les maladies des climats chauds. des Nègres. 
dans ce cas, je ne mets que quatre grains 
de sublimé sur une pinte d’eau, et le ma- 
lade en prend une cuillerée à café le matin 
pendant quelques jours, après lesquels je 
lui en fais aussi prendre une le soir, je 
continue ainsi jusqu’à ce que je puisse 
administrer le mercure de la manière que 
je viens de prescrire. 
Je fais-très soigneusement panser les 
pustules alternativement avec des petites 
emplâtres de pommade mercurielle et de 
cérat de Saturne, ayant la plus grande 
attention à ce que ces petits ulcères soient 
tenus dans la plus grande propreté. 
Aussi-tôt que les voies digestives sont 
un peu rétablies, je prescris aux malades 
le lait de vache comme aliment, lors- 
qu’ils peuvent s’en procurer ; ils s’en trou- 
vent très-bien; je permets moins dans ce 
cas que dans tout autre, l’usage de la 
viande ; ils doivent se nourrir deiiz, de 
gruau, d’œufs, de poisson; et, à moins 
qu’ils ne soient au lait pour toute nour- 
riture, ils prennent un demi-quart, ou  Maladies 
même, suivant leur état, un quart de 
pinte de vin à midi, et autant le soir. 
Lorsqu’il y a un grand nombre de 
malades rassemblés, comme il arrive dans 
les grands hôpitaux, je préfère l’usage du 
vin à celui du lait, parce qu’il faut pré- 
venir la tendance des humeurs à la putré- 
faction, qui sont toujours trop disposées 
à s’alkaliser dans des climats aussi brû- 
lans, et dans des lieux où l’air perd tou- 
jours une partie de ses propriétés, quelque 
précaution que l’on prenne. 
Dans les cas ordinaires, je fais égale- 
ment observer un régime anti-putride, 
afin d’être, le moins possible, obligé de 
purger les malades; c’est pourquoi je pré- 
fère l’usage des alimens pris dans la classe 
des substances végétales fraîches, du riz 
ou autres mentionnés ci - dessus, lorsque 
l’on peut s’en procurer. 
Je ne tiens point les malades à la diète, 
à moins qu’il ne leur survienne des ac- 
cidens; par ce moyen, ils peuvent sans 
aucun danger reprendre leurs travaux des Nègres. 
163 
ordinaires dès le lendemain de leur trai- 
tement; par ce moyen aussi les Nègres 
domestiques et autres employés à la case 
du maître, peuvent même, avec quelques 
précautions , continuer de servir pen- 
dant l’usage du mercure; il n’y a que les 
Nègres retenus dans les hôpitaux, par la 
violence des symptômes vénériens ou par 
d’autres motifs, qui doivent être entière- 
ment dispensés de leurs travaux. 
L’on a quelquefois à traiter dans les 
pays chauds des chancres malins,, qui ron- 
gent promptement le gland, et même une 
partie de l’urètre et des corps caverneux 
chez les hommes, et chez les femmes une 
portion des grandes ou petites levres, de 
l’urètre et même du clitoris. Dans ce cas, 
les malades sont le plus souvent pris d’une 
fièvre très-violente. Comment faire cesser 
ces accidens, et sur-tout conserver les 
parties? Cela est très-difficile: la violence 
de la fièvre, la soif, la sécheresse et l’ari- 
dité de la peau empêchent absolument 
l’administration de toute espèce de mer- 164 
Maladies 
cure; au moins irai-je pas osé le tenter; 
j’ai aucohtraire cherché à relâcher et à dé- 
tendre, par les saignées répétées, les bois- 
sons acidulées, les lavemens émoliens et 
autres moyens antiphlogistiques. Avec 
ces secours, les accidens se dissipent peu- 
à-peu, et il se fait, pour ainsi dire, un 
dépôt de l’humeur virulente, répandue 
dans la masse générale, sur les parties par 
lesquelles le virus s’est introduit, et qui 
l’ont reçu immédiatement. 
J’applique pendant ce temps, sur les 
parties, des compresses imbibées d’eau vé- 
geto-minérale (i), et quelquefois aussi, 
suivant la violence des douleurs et le de- 
gré d’infiammation, des cataplasmes de 
mie de pain et de lait; après cet orage, 
la suppuration sépare les parties dont l’or- 
ganisation a été détruite par l’excessive 
âcreté du virus, la fièvre et les autres ac- 
cidens se dissipent entièrement: je com- 
mence alors l’administration du mercure, 
(x) Une demi-once d’extrait de Saturne sur une 
pinte d’eau sans eau-de-vie. i DES NÈGRES. 
par préférence la solution du sublimé 
corrosif de la manière qui a déjà été 
prescrite; et la tisanne de salspareille, ou 
j’administre le rob de M. Laffecteur, dé- 
couvert depuis ma première édition; par 
l’un ou l’autre de ces moyens, il se fait 
une bonne cicatrice, et le malade guérit. 
Par des trairemens peu méthodiques, 
ou par la négligence des Nègres à dé- 
clarer leur mal et sur-tout par l’excès de 
leur libertinage, il arrive eue Phumeur 
virulente produit des exostoses, des ca- 
ries (1) mêmes aux os les plus compac- 
(1) J’ai aussi eu occasion de traiter cette maladie 
chez les Blancs, et d’observer sur les uns et sur les 
autres que les ellets du sublimé sont si surprénans, 
que ce remède agit quelquefois plus d’un an après 
en avoir cessé l’usage, principalement lorsqu’on en 
a pris cinq à six demi-bouteilles de pinte, à la dose 
de six grains chacune, et sur-tout lorsque les ma- 
lades ont pu soutenir le lait pour tonte nourriture. 
Depuis, j’ai eu, je le répété, des succès encore 
plus prompts du rob de M- Laffccteur. Je l’ai 
même conseillé plusieurs fois dans ces fâcheuses 
circonstances, à des malades chez lesquels l’adml- 166 
Maladies 
tes, tristes effets d’un virus dégénéré et 
irrité, sur lequel le mercure n’a , pour 
ainsi dire, plus d’action! 
Je n’ai point vu ces deux dernières 
maladies céder aux frictions; il faut se 
servir de la solution mercurielle à petite 
dose, et aider quelquefois son effet, par 
des fumigations faites avec quelques pin- 
cées de cinabre; en observant cependant 
que ce dernier moyen n’est praticable 
que pour les caries des extrémités; il seroit 
dangereux de l’employer pour celles de 
la tête et du visage. Le rob de M. Laf- 
fecteur vaut mieux. 
Dans tous ces cas, l’on doit mettre le 
malade au lait, au riz pour toute nourri- 
ture, et continuer pendant quatre, cinq, 
même six mois, le sublimé à petite dose; 
il agit quelquefois long-temps après l’a- 
nistration des mercuriels avoir échoué, et le rob 
les a parfaitement guéris. 
Quoique cinq à six bouteilles suffisent dans les 
cas ordinaires, j’en ai porté l’usage jusqu’à treize 
•t quatorze 3 mais c’est heureusement très-rare. des Nègres. 
167 
voir discontinué, et achève alors de dé- 
truire entièrement les symptômes véné- 
riens qui avoient résisté pendant son 
usage, et qui sont d’autant plus difficiles 
à détruire qu’ils sont plus anciens, il n’y 
a absolument rien à craindre du sublimé, 
avec la tisanne de salspareille; dans ce cas, 
plus que dans tout autre, on doit re- 
commander l’administration de ce re- 
mède à la plus petite dôse, parce que 
les douleurs aiguës et profondes que res- 
sentent les malades, exigent cette pré- 
caution. 
Si par un tâtonage mal entendu, dans 
les caries des os de la voûte du palais, 
l’on ne se décide pas tout de suite à l’ad- 
ministration du sublimé , à la tisanne de 
salspareille et au lait pour toute nour- 
riture, les ulcères s’étendent et rongent 
quelquefois entièrement la luette et les 
amigdales ; insensiblement le larynx et 
le pharynx se détruisent, de sorte que la 
voix qui s’est altérée par degrés se perd 
entièrement; la sanie répand une odeur 168 
Maladies 
infecte; la déglutition difficile et doulou- 
reuse permet à peine l’usage des alimens 
liquides, et entraîne toujours une petite 
portion de cette humeur mordîcante dans 
l’estornac ; la fièvre lente survient, les 
humeurs s’altèrent , et le malade périt 
dans des tourmens affreux. 
Quoiqu’avec les précautions que j’ai 
indiquées, il soit rare que l’administra- 
tion de ce remède cause des accidens, 
il se rencontre cependant quelquefois des 
tempéramens, sur lesquels il agit si promp- 
tement, qu’àprès avoir pris trois ou quatre 
gros de mercure en friction, la bouche 
s’enflamme, plusieurs glandes se gonflent 
et la fièvre s’allume au point d’être obligé 
d’employer la saignée, même de la ré- 
péter plusieurs fois, selon le degré de 
violence des accidens, et de profiter du 
relâchement que ces évacuations produi- 
sent pour passer quelques onces de manne, 
afin de détourner l’action de ce minéral; 
on ajoute même à ces moyens l’usage de 
quelques bains tempérés. DES NÈGRES. 
169 
Ces aceidens, je le repète, sont très- 
rares, et à moins d’avoir un grand nom- 
bre de vénériens à traiter,.on a rarement 
occasion de les observer; c’est pour évi- 
ter ces désordres que je fais renoaveller 
et rafraîchir l’air des appartemens des 
malades, afin de resserrer leurs pores, 
et que je leur prescris d’humecter très- 
souvent leur bouche, pour tempérer la 
chaleur que ce minéral y excite. 
Lorsque l’on a à traiter la vérole com- 
pliquée avec le scorbut, on examine avec 
la plus grande attention quels sont les 
symptômes les plus pressans; on travaille 
à les détruire; il n’est pas toujours aisé 
d’en faire la différence; par exemple, les 
douleurs causées par l’un et l’autre vices, 
redoublent pendant la nuit ; mais dans 
la vérole, elles sont ostéocopes; et clans 
le scorbut elles ne sont jamais si pro- 
fondes : dans le premier cas, les ulcères 
attaquent d’abord les amigdales; dans le 
second, ce sont les gencives qui sont les 
premières malades: elles se gonflent, de-  Maladies 
170 
viennent molasses, se détachent facile- 
ment des dents, et répandent du sang au 
premier effort. 
Cet accident est le plus souvent ac- 
compagné de gonflement aux malléoles, 
et de bouffissure au visage: dans les cas 
équivoques on administre les remèdes pro- 
pres à Tune et à l’autre maladies: on fait 
un traitement mixte; le malade prend des 
bouillons antiscorbutiques le matin; et de 
deux jours l’un, une friction le soir; dans 
les premiers temps à la close d’un demi- 
gros, que l’on augmente après que les 
symptômes du scorbut ont diminué: on 
peut même se servir de la solution de 
douze grains de sublimé dans une pinte 
d’eau ; mais à une très-petite dose, par 
exemple, une demie cuillerée à café par 
jour. C’est encore un des cas, où le rob 
de M.Laffecteur, m’ayant le mieux réussi, 
je lui donne la préférence. 
Je ne permets jamais dans l’administra- 
tion du mercure par les frictions, que les 
malades soient dispensés de se frictionner des Nègres. 
eux-mêmes ; les accldens qu’éprouveiit 
ceux qui les frictionnent, principalement 
lorsqu’ils ont les pores plus ouverts que 
les malades ; et l’embarras où Ton est alors 
de déterminer la quantité de mercure que 
le malade reçoit, prouvent les avantages 
de cette méthode. 
Il n’est que trop ordinaire, particu- 
lièrement parmi les Nègres, d’avoir à 
traiter des vénériens assez déraisonnables, 
et assez ennemis d’eux-mêmes, pour s’ex- 
poser à prendre de nouveaux virus, pen- 
dant l’usage des frictions ou de la solu- 
tion mercurielle: il s’en est même trouvé 
qui, croyant avancer leur guérison, aug- 
mentoient, à mon insçu , les doses du 
mercure; cette conduite, bientôt suivie 
du ptyalisme et autres accidens de la bou- 
che, ne les empêchoient pas d’avoir la 
fureur de courir encore des dangers. 
J’ai principalement eu occasion de faire 
ces observations a l’hôpital du roi, à l’Isle- 
de-France, où j’avois un grand nombre 
de vénériens à traiter à la fois , tant  Maladies 
Blancs que Nègres, et Négresses; ils 
étoient logés dans trois salles, bien sé- 
parées les unes des autres; on veilloit soi- 
gneusement à ce qu’ils n’eussent aucune 
communication : malgré toutes ces pré- 
cautions, ils joignoient quelquefois les 
Négresses ; les Blancs sur - tout m’obli- 
O ' 
gèrent, pour prévenir de pareils abus, 
de faire mettre, pendant la nuit, une 
sentinelle à la porte de leur salle; mais 
tout cela n’empêchoit pas que parmi les 
soldats et matelots, il ne s’en trouvât 
d’assez téméraires pour courir après des 
Négresses infectées de vérole, en trom- 
pant la sentinelle sous divers prétextes, (i ) 
D’après une telle conduite, de nou- 
veaux symptômes vénériens, comme la 
(i) L’expérience m’a appris que le soldat, le ma- 
telot et le Nègre exigent beaucoup de surveillance» 
dans l’ordre et la police, pour être contenus : sans 
une très-grande sévérité dans la discipline, l’homme le 
plus pur, le plus lojalpeut très-aisément devenir vic- 
time des hommes assembles 5 il ne faut quelquefois 
pour cela qu’un seul mal -intentionné, qui donne 
facilement l’impulsion et le mouvement aux autres. dès Nègres. 
173 
gonorrhée et les chancres, se joignent aux 
premiers; ce cas est assez rare à la vérité, 
niais il est difficile à traiter; j’ai été, je 
l’avoue, fort embarrassé lorsque j’ai eu à 
conduire des malades dans cet état, par- 
ticulièrement ceux à qui il survenoit des 
chancres malins, et chez lesquels le mer- 
cure administré pour détruire l’ancien vi- 
rus, avoir déjà porté à la bouche, soit 
qu’ils eussent caché la première chaleur 
que ce minéral y avoit excitée, ou qu’ils 
fussent extrêmement sensibles à son action. 
Dans ces circonstances, j’emploie des 
bains, les lavemens, les boissons acidulées, 
enfin le même traitement que pour les 
chancres malins ; avec cette différence 
que lorsqu’il ne survient point de fièvre, 
au lieu d’acides, je prescris le lait, quel- 
ques doux laxatifs répétés, et, comme 
dans le premier cas, la solution mercu- 
rielle à très-petite dose; parce moyen j’ai 
eu des succès que je n’aurois pu me pro- 
mettre de toute autre méthode. 
D’après ces détails, on aura sans doute 174 
Maladies 
peine à croire que j’ai trouvé des hommes 
assez peu instruits pour vouloir m’obliger 
à fixer le temps nécessaire au traitement 
des vénériens. On voit par ce qui a été 
expliqué précédemment, que cela est de 
toute impossibilité ; qu’il doit se rencon- 
trer des malades à qui un mois sera suffi- 
sant, tandis qu’il y en a d’autres chez les- 
quels le vice est si ancien ou si compli- 
qué, qu’ils ne sauroient être guéris en trois 
mois. 
Enhardi par ma modération et ma pa- 
tience, on poussa l’aveuglement jusqu’à 
déterminer à quarante jours le temps de la 
guérison de chaque malade, contre toutes 
les ordonnances des Hôpitaux du Roi, 
contre la raison et le sens commun ; on 
supprima totalement, sans me consulter, 
malgré mes représentations, le peu de vin 
que je conseillois aux Nègres et Négresses 
malades confiés à mes soins: on fixa encore 
abusivement la portion de vin que je pres- 
crivois aux soldats et matelots vénériens 
qui se trouvaient en état de prendre leur des Nègres. 
175 
ration en entier, à la moitié de celle des 
autres malades. 
L’ordre du service interverti, mon de- 
voir, mes obligations, mais sur-tour l’hu- 
rnanité souffrante, à laquelle j’ai consacré 
mes jours, mon profond respect pour ce 
qui l’intéresse; tout enfin m’imposoit la 
nécessité de faire de nouvelles représenta- 
tions: je le fis avec sagesse, mais avec cou- 
rage; elles ne firent qu’irriter mes contra- 
dicteurs, que mes succès acharnoient de 
plus en plus contre moi, au point de nom- 
mer une commission, composée de gens de 
l’Art, pour examiner ma méthode dans le 
traitement des maladies vénériennes, et 
sur-tout pour décider si le vin, le lait et la 
limonade pouvoient convenir à ceux qui 
étoient attaqués de ce genre de maladie. 
Ün malade vénérien qui prend un quart 
de pinte de lait le matin, comme médica- 
ment, doit-il être exposé à ne pas digérer 
son dîner et son souper, en le privant 
de toutes liqueurs fermentées, prescrites 
comme alimens dans des climats où la 
fibre est si relâchée, où il faut en memc 176 
Maladies 
temps s’opposer aux effets d’un air aussi 
insalubre que celui d’un Hôpital, rempli 
d’un grand nombre de malades principa- 
lement lorsqu’ils sont habitués à l’usage 
du vin ou autres boissons spintueuses? 
Les commissaires, gens de l’art, assem- 
blés, instruits que par ce moyen on évite la 
longueur des convalescences, conséquem- 
ment que l’économie y gagne, en même 
temps que le service du roi e t mieux as- 
suré, jugèrent en faveur de mon opinion; 
cependant mes ennemis, ou plutôt ceux 
de l’humanité, ne changèrent rien à leur 
première décision; les Nègres furent dans 
tous les cas privés de vin, et les Blancs vé- 
nériens fixés à la moitié de la ration des 
autres malades. 
Je ne crois pas devoir entrer dans les 
détails des contrariétés que j’ai éprouvées 
dans ma pratique, parce que je n’ai ac- 
tuellement pour objet que d’instruire, sur 
cette partie de la médecine, ceux qui sont 
chargés du traitement des Nègres, en les 
aidant à fixer l’espèce, les qualités et les 
quantités d’alimens nécessaires à leurs ma- 
lades. DES NÈGRES. 
177 
DE LA GONORRHÉE 
VIRULENTE 
o u 
CHAUDE-PISSE. 
CHAPITRE VI. 
JL A gonorrhée, la plus fréquente dé 
toutes les affections vénériennes, est cet 
état dans lequel on se trouve lorsque six 
ou sept jours après un commerce impur, 
on ressent au bout de la verge une cer- 
taine démangeaison; qu’il suinte par le 
canal de l’uretre, une humeur gluapte 
qui tache le linge ; que les urines en 
passant par ce canal excitent une légère 
cuisson qui augmente peu à peu, au point 
d’irriter vivement ses parois, et de rendre 
le plus souvent l’érection très-douloureuse. 
Le mal faisant des progrès chez les 
hommes, l’extrémité du gland devient 178 
Maladies 
rouge; chez les femmes, les grandes lè- 
vres s’enflamment, l’humeur prend une 
couleur verte ou jaunâtre; alors les taches 
du linge ne s'en vont point à la lessive; 
les douleurs en urinant deviennent de 
plus en plus aiguës, et elles sont, pour 
ainsi dire, excessives dans les érections, 
sur-tout pendant la nuit, au point que 
pour les faire cesser, les malades sont 
quelquefois obligés de se lever et de se 
laver avec de l’eau fraîche. Il arrive encore 
qu’une portion du virus se porte sur les 
glandes des aines, et que leur engorge- 
ment empêche les malades de marcher. 
Les accidens de la gonorrhée sont plus 
ou moins grands, suivant le degré d’ac- 
tivité du virus communiqué, et la nature 
du sujet qui s’est exposé à son action. 
Delà de très-grandes différences dans les 
gonorrhées; et delà sans doute aussi les 
distinctions qui en ont été faites en go- 
norrhée bénigne ou maligne, sèche ou 
humide, compliquée, primitive ou secon- 
condaire: on la distingue encore, quoi- des Nègres. 
179 
qu’improprement , en chaude-pisse cor- 
dée , et en celle qui est tombée dans 
les bourses: on peut même la diviser en 
plusieurs autres espèces. 
La gonorrhée ne prend ces différentes 
dénominations, qu’en raison du plus ou 
moins d’étendue et de violence de l’im- 
flammation , qui l’a produite. L’expé- 
rience démontre qu’elle a le plus souvent 
son siège dans le tissu cellulaire j et c’est 
sans doute la raison de la facilité avec 
laquelle une portion de virus passe des 
lieux affectés aux autres parties ; mais le 
plus souvent ses effets se bornent aux 
parties naturelles, et à celles qui en sont 
dépendantes ou très-voisines. 
Les différences que nous venons d’é- 
tablir, relativement à la nature des'tem- 
péramens, se prouvent par la grande fa- 
cilité avec laquelle certains sujets pren- 
nent la gonorrhée, tandis que d’autres 
qui courent les mêmes dangers, et avec 
la même femme, sont plutôt affectés de 
chancres, de bubons ou autres accidens  Maladies 
vénériens, qui quelquefois même ne se 
manifestent que très-long-temps après. 
En général, lorsque les jeunes gens 
d’un tempérament animé, chez lesquels 
les pores sont peu serrés, ont commerce 
avec des femmes, dont les dehors sont 
trompeurs, et qui avec l’air d’une bonne 
santé, ne laissent pas d’être infectées de 
mal vénérien ; cette confiance les porte 
à s’exciter, à rester long-temps dans l’ac- 
tion; ils pompent une plus grande quan- 
tité de virus, et sont conséquemment 
exposés k des symptômes plus graves. 
C’est le plus communément dans ce 
cas, que le canal de l’uretre s’enflamme, 
qu’il se tend, que même son diamètre 
diminue, et qu’on ne sauroit le toucher 
le plus légèrement sans causer des dou- 
leurs excessives; enfin la verge se courbe 
en dessous; et la maladie est alors appellée 
chaude-pisse cordée, parce que l’uretre 
tendue dans toutes ou presque toutes ses 
parties, ressemble en quelque sorte à une 
corde. des Nègres. 
.Si pendant l’érection, le malade est 
assez imprudent pour vouloir redresser 
Furetre recourbée, il se rompt quelques 
petits vaisseaux dans ce canal, il rend 
du sans: avec les urines, et les accidens 
augmentent. 
Dans la ponorrîiée ordinaire, Finflam- 
O 
mation est incomparablement moins vive, 
et ne s’étend ordinairement que depuis 
la fosse naviculaire jusqu’en-decà de la 
prostate; au contraire, dans celle dont je 
viens de parler l’inflammation se propa- 
geant, gagne jusqu’au col de la vessie; la 
prostate se tuméfie, lorsqu’on veut rendre 
son urine, on ressent au périnée la plus 
vive douleur, qui s’étend jusqu’à l’anus; 
les érections sont même quelquefois conti- 
nuelles et intolérables: j’ai vu des hommes 
courageux d’ailleurs , pousser les hauts 
cris dans cette circonstance. 
Lorsque la gonorrhée a été traitée dès 
son commencement, il est très-rare que 
les choses en viennent-là, et principale- 
ment chez les Nègres qui travaillent à Maladies 
l’habitation. D’ailleurs, toute inflamma- 
tion produite par le virus vénérien, rentre 
dans la classe des fausses inflammations. 
Cependant la gonorrhée relativement à 
ces accidens, peut être considérée comme 
une inflammation mixte, c’est-à-dire, qui 
participe autant de l’engorgement que 
de l’érétisme, du spasme et de la con- 
traction des solides; l’on doit diriger le 
traitement en conséquence, et propor- 
tionner le nombre des saignées à la vio- 
lence des accidens dépendans de l’état 
de ces mêmes solides et du tempérament 
du malade. * 
Ainsi, une, deux ou trois saignées suf- 
fisent pour l’ordinaire; on aide ce moyen 
par les boissons adoucissantes, telles que 
les infusions de graine de lin, de fleurs de 
guimauve, de bouillon-blanc, de vio- 
lettes ou autres de ce genre, et par des 
bains tempérés au degré de chaleur vingt 
quatre, vingt-quatre et demi, thermo- 
mètre de Réaumur. 
On fait aussi usage de lavemens émoi- des Nègres. 
liens , que Ton rend ensuite un peu 
laxatifs: on emploie même quelquefois, 
avec beaucoup de succès le petit lait 
nitré (1), mais seulement comme tem- 
pérant. Il est inutile d’observer que les ti- 
sannes apéritives, ainsi que celles des bois 
sudorifiques dont quelques praticiens 
font usage, sont absolument contraires 
dans cette maladie, puisqu’elles augmen- 
tent l’inflammation. 
Le régime ne contribue pas peu à di- 
minuer l’âcreté des urines: à cet effet on 
conseille à dîner et à souper , le riz, le 
gruau, &c. le matin le lait, et à des in- 
tervalles un peu éloignés du déjeuner, 
tous les fruits qui fournissent des sucs 
adoucissans. 
(1) A cet effet, on met six, huit, ou dix grains 
de nitre bien purifié sur une pinte de petit lait, 
et on se conduit de manière que le malade n’en 
prenne pas au-delà de dix - huit ou vingt - quatre 
grains, un demi gros tout-au-plus dans les vingt- 
quatre heures 5 à plus forte dose, il fait un effet 
absolument contraire à celui que l’on se propose. 184 
Maladies 
Le célèbre M. Antoine Petit (i), dans 
ses savantes leçons sur la médecine pra- 
tique, nous a conseillé dans ce cas, des 
injections avec des huiles douces récentes, 
telles que celles d’amandes, de lys, de 
lin ou autres semblables. Dans ces climats 
éloignés et brûlans, où il est difficile de 
s’en procurer qui ne soient point altérées 
par la décomposition, je me suis permis 
de leur substituer les infusions de gui- 
ZD 
mauve ou de graine de Un, et le plus 
souvent d’eau végéto-minéraîe; je com- 
mence d’abord par mettre sur chaque 
pinte d’eau, pour servir d’injection, un 
gros d’extrait de saturne, que j’augmente 
par degrés jusqu’à trois gros, et même 
une demi-once sans addition d’eau-de- 
vie. 
De cette manière on ne court point 
risque de répercuter l’humeur , comme 
(#1) Je préviens le Lecteur, qu’ayant étudié les 
différentes parties de la médecine sous cet illustre 
professeur, je l’ai pratiquée dans les colonies d’après 
ses principes, et j’ose dire avec quelques succès» des Nègres. 
le craignent le plus grand nombre des 
gens de l’Art. 
Dès que les douleurs sont diminuées, 
dans la persuasion où je suis que la go- 
no rrhée est un symptôme de vérole, j’ad- 
ministre le sublimé, à la dose d’une cuil- 
lerée à café dans les vingt-quatre heures, 
de la solution de douze grains dans une 
pinte d’eau : dans le cours du traitement, 
je me permets quelquefois, suivant les 
circonstances, d’en augmenter la dose- 
mais cela est très-rare, attendu que la 
guérison des malades, et principalement 
celles des Nègres, n’est jamais mieux as- 
surée que lorsque ce remède ne porte 
point à la bouche. 
Lorsque j’ai commencé de pratiquer 
la médecine, j’ai eu beaucoup de peine, 
je l’avoue, à me déterminer à employer 
le mercure dans le traitement des go- 
norrhées; mais les exemples des véroles 
les plus opiniâtres et les plus difficiles que 
j’ai eu à traiter, étant survenues à la suite 
des gonorrhées, dans le traitement des- 186 
Maladies 
quelles ce remède n’avoit point été ad- 
ministré , j’ai cru devoir m’en servir 7 
sans toutefois négliger le traitement in- 
flammatoire, et j’en ai obtenu les plus 
grands succès. 
Les injections employées de la manière 
que je l’ai indiquée, loin de produire 
de mauvais effets, adoucissent et tem- 
pèrent l’âcreté de l’humeur virulente, dé- 
tergent et modifient les ulcères du canal 
de l’urètre, préviennent par-la leur agran- 
dissement, et les suites fâcheuses qui en 
résultent. Ces suites sont les brides des 
grandes cicatrices qui rétrécissent le ca- 
nal, et que la moindre irritation ne fait 
que trop souvent gonfler; les concrétions 
squireuses des glandes de l’intérieur de 
l’urètre, et même quelquefois de la glande 
prostate; les grandes difficultés d’uriner, 
au point de ne pouvoir vuider la vessie 
que par la sonde ; enfin les dépôts uri- 
neux, et les fistules' au périnée, qui peu- 
vent conduire les malades au tombeau : 
nous n’en avons que trop d’exemples, des Nègres. 
187 
principalement dans quelques hôpitaux 
où Ton est malheureusement trop attaché 
à l’ancienneté des méthodes, ou plutôt 
à la routine. Il est fâcheux d’être obligé 
de convenir que ces désordres, contre 
lesquels je n’ai cessé de m’élever, se pas- 
sent principalement dans les hôpitaux des 
villes capitales, où les éleves jugent trop 
d’après leur maîtres. 
Parmi le grand nombre de Nègres que 
j’ai traités de la gonorrhés dans les Co- 
lonies , il m’est arrivé de rencontrer un 
propriétaire assez déraisonnable pour agir 
de la manière suivante: j’avo;s prescrit 
â un de ses esclaves des injections faites 
avec un gros d’extrait de saturne sur une 
pinte d’eau ; au lieu d’un gros de cet 
extrait, on en mit une once ; l’écoule- 
ment de la gonorrhée fut arrêté subite- 
ment; la chose se passoit à une habita- 
tion éloignée de la ville, où j’étois obligé 
de rester continuellement, parce qu1 alors 
l’hôpital dont j’étois chargé étoît rempli 
de malades. Cet habitant m’écrivit le fait  Maladies 
et s’excusa, en rejettant la faute sur ceux 
qui avaient soin de ses Nègres \ il m’a 
avoué depuis que la violence des dou- 
leurs dans les érections, avoit seule dé- 
terminé à mettre une si grande quan- 
tité d’extrait de saturne; d’un autre côté 
on avoir cru que dans cette circonstance, 
la première dose n’étoit pas suffisante 
dans une si grande quantité d’eau. 
Je prescrivis au malade trois bols par 
jour, chacun de quatre grains de cam- 
phre et huit grains de nître; l’on 
menta aussi de la moitié la dose de la 
solution mercurielle. Il est essentiel d’ob- 
server que les douleurs avoient entière- 
ment cessé avec l’écoulement ; les bols et 
la solution furent continués, et le qua- 
trième jour l’écoulement reparut, mais 
sans aucune douleur, soit dans les érec- 
tions , soit en urinant : le malade prit 
encore le matin, pendant quatre autres 
jours, un bol de quatre grains de cam- 
phre , et huit grains de nitre : on le 
remit ensuite à l’usage de la première des Nègres. 
dose de la solution mercurielle, et il fut 
entièrement guéri un mois et demi après. 
Je ne me permettrai aucune réflexion 
sur cette observation; je ferai seulement 
remarquer qu’il est à présumer que si 
l’on eût suivi mes conseils, cette sup- 
pression subite de l’écoulement ne seroit 
point arrivée. 
Souvent on ne peut réussir à calmer 
la violence des douleurs que causent les 
chancres du prépuce et du gland, qu’a- 
vec Peau végéto-minérale, dans laquelle 
on imbibe des plumaceaux et des compres- 
ses, suivant les circonstances. On emploie 
même quelquefois cette liqueur en cata- 
plasme avec la mie de pain : l’observa- 
tion nous apprend aussi qu’avec des pré- 
cautions cette lotion ne diminue point 
l’écoulement, qu’elle empêche l’agran- 
dissement des chancres et leur élévation, 
en même temps qu’elle dissipe les dou- 
leurs. 
Dans la gonorrhée, il se forme quel- 
quefois des ulcères dans le canal de l’u-  Maladies 
rètre; celle qui a son siégé dans la fosse 
navicuîaire , n’est même que l’écoule- 
ment d’un ulcère chancreux ; d’après 
cela, comment concevoir qu’un remède 
puisse être utile dans l’une de ces ma- 
ladies, et contraire dans l’autre? Encore 
une fois, les chancres ne sont-il pas eux- 
mêmes des ulcères > 
Ce sont ces réflexions qui m’ont dé- 
terminé à employer les injections d’eau 
végéto-minérale affoiblie ; d’ailleurs, en 
supposant qu’elles s’opposassent à l’issue 
d’une portion de l’humeur de la gonor- 
rhée, soit qu’elle fut errante dans la 
niasse générale des liqueurs; ou, si l’on 
veut, fixée sur quelques parties, la solu- 
tion du sublimé ou autres préparations 
mercurielles employées dans le même 
temps sans négliger le traitement inflam- 
matoire, empêcheroient très-certainement 
ces effets. 
L’on emploie avec succès ces mêmes 
préparations mercurielles ; sur-tout la so- 
lution du sublimé, pour détruire le virus des Nègres. 
191 
qui reste après ré.coulement de la go- 
norrhée. Avec de l’intelligence , dans 
des mains expérimentées, elles réussissent 
aussi dans les caries vénériennes qui ne 
sont que des ulcères des os, survenues 
le plus souvent à la suite des gonorrhées 
maltraitées, et principalement lorsqu’on 
n’a point employé de mercure. 
Je me suis encore mieux trouvé des 
injections d’eau végéto-minérale affoi- 
blie, dans la gonorrhée chez les femmes 
que chez les hommes-, sans doute, parce 
qu’il est plus aisé de les appliquer sur les 
parties malades, de les tenir humectées, 
et que cette maladie a son siège dans le 
tissu cellulaire et les glandes du vagin, 
parties qui ne sont couvertes que par une 
membrane très-mince. 
L’engorgement inflammatoire que pro- 
duit la gonorrhée, occupe encore quel- 
quefois les grandes lèvres, l’urètre et au- 
tres parties sur lesquelles il est très-aisé 
d’appliquer le remède ; il arrive même 
que ces parties sont si gonflées, qu’elles 
prominent en dehors.  Maladies 
Au surplus, je n’ai jamais vu l’écou* 
lement de la gonorrhée arrêtée chez les 
femmes, par les injections d’eau végéto- 
minérale, même lorsque l’on a augmenté 
la dose prescrite d’extrait de saturne , 
peut-être parceque les parties affectées 
sont plus relâchées que chez les hommes, 
qu’elles ont plus d’étendue, que les la- 
cunes du vagin étant très - multipliées , 
présentent une grande quantité de sur- 
faces, et que l’écoulement est beaucoup 
plus abondant. 
Le traitement de la gonorrhée chez 
les femmes doit être le même que pour 
les hommes, avec l’attention cependant 
de suspendre l’usage de la solution du 
sublimé, ou de toute autre préparation 
mercurielle pendant le temps des règles. 
J’observe encore que principalement 
dans les climats chauds, où la fibre est 
très - relâchée , l’on doit avoir la plus 
grande attention pendant l’inflamma- 
tion de la gonorrhée dans les deux sexes, 
de ne pas trop relâcher l’estomac des ma- DES NÈGRES. 
îades par un trop grand usage des bois- 
sons adoucissantes, qui suspendent très- 
souvent les digestions en jettant l’estomac 
et même les intestins dans l’attonie; les 
saignées trop multipliées produisent le 
même effet: 
L’on ne sauroit trop se pénétrer de cette 
observation, elle est de la plus grande 
importance, sur-tout pour les gens de 
l’art nouvellement arrivés dans les co- 
lonies. Le moyen de guérison le mieux 
indiqué, le plus applicable à l’état d’un 
malade employé à trop petite dose, man- 
que son objet, tandis que trop longtemps 
continué ou administré en trop grande 
quantité, il met le malade dans l’état 
opposé où il étoit avant l’usage du re- 
mède: combien de victimes déposent de 
cette triste vérité! 
D’après ces considérations importantes, 
je me suis permis de répéter dans cet ou- 
vrage, que le médecin doit examiner le 
plus scrupuleusement, quel est le tempé- 
rament du malade, le climat qu’il ha- Maladies 
bite , sa manière de vivre, en un mot, 
sa position qui diffère toujours de celle 
d’un autre. 
En conduisant le malade de la manière 
que nous venons de proposer dès les pre- 
miers jours de la gonorrhée , les érections 
deviennent plus rares, elles cessent même 
d’être douloureuses; l’écoulement dimi- 
nue; les insommies sont moins fréquentes; 
il urine plus aisément ; enfin trois se- 
maines ou un mois après le traitement 
commencé, plus ou moins, suivant la na- 
ture de la maladie et du sujet, l’humeur 
de la gonorrhée devient blanche, claire, 
peu consistante, mais filant un tant soit 
peu: elle est alors sur son déclin. 
Depuis que j’ai adopté cette manière 
de traiter la gonorrhée dans les colonies, 
je n’ai point été dans le cas d’employer 
les astringens. Dans le temps où je fai- 
sois usage de ces remèdes, je n’ai point 
vu l’écoulement arrêté avec les tisanes 
chargées des principes extractifs de l’ortie 
blanche, de la queue de cheval, la mille- 
feuille, l’herbe au charpentier, la bistorte des Nègres. 
195 
ou autres plantes toniques, auxquelles 011 
attribue mal-à-propos la propriété d’ar- 
rêter l’écoulement de la gonorrhée, car 
l’expérience démontre tous les jours le 
contraire. 
Il en est ainsi des pilules nommées as- 
tringentes, dans lesquelles entrent le sang 
de dragon, le bol d’Arménie, les yeux 
d’écrevisse et autres terreux 
auxquels je n’ai point reconnus la pro- 
priété tant vantée d’arrêter ni même de 
diminuer l’écoulement de la gonorrhée ; 
je n’ai pas non plus éprouvé de meil- 
leurs effets des balsamiques, tels que le 
heaume de Copahu, la térébenthine , &c. 
Sur la fin des gonorrhées, les malades 
se sont infiniment mieux trouvés des eaux 
martiales , et des préparations ferrugi- 
neuses , sans doute parce que l’estomac 
relâché par l’excès des boissons dont on 
faisoit alors un trop grand usage, avoit 
besoin d’être ranimé et rétabli par les 
martiaux. 
Quant à l’extrait de saturne, de quel- 196 
Maladies 
que manière qu’il soit préparé, je n’ai 
jamais pu concevoir comment on a pu 
se déterminer à l’employer intérieure- 
ment; malgré l’autorité de ceux qui s’en 
servent, et son efficacité comme topique, 
je craindrai toujours ses effetskl’intérieur. 
Mon amour pour la vérité ne me 
permet pas de dissimuler que malgré le 
grand nombre de boetes de dragées de 
Keyser que l’on a envoyé aux colonies, 
principalement à Cayenne, (1) je n’en 
ai jamais vu recueillir de bons effets; c’est 
peut-être parce que l’on suivoit trop exac- 
tement les conseils de l’auteur qui pres- 
crivoit d’augmenter la dose jusqu’à ce 
que le mercure eût porté à la bouche. 
(1) Ces sortes d’envois pour le compte du Roi, 
sont trop souvent le fruit de l’intrigue et de la 
cabale,, que le remède soit bon ou mauvais, qu’il 
convienne ou ne convienne pas dans de tels climats. 
Si le proneur est protégé, la proposition est acceptée 
avec d’autant plus de faclité que nos inspecteurs gé- 
néraux, ne connoissent ni nos colonies, ni leurs pro- 
ductions. Pour de plus grands détails sur ce sujet 
important, voyez pages 390 et suivantes du deuxième 
volume. des Nègres. 
197 
J’ai annoncé que je ne traiterois point 
chaque symptôme vénérien en particu- 
lier, parce qu’ils cèdent ordinairement 
aux moyens que j’ai proposés; il n’en est 
pas ainsi de quelques accidens vénériens 
inflammatoires, soit qu’ils fassent com- 
plication ou maladie principale. Je vais 
en rapporter quelques exemples. 
Lorsque une portion , ou la totalité 
du virus vénérien absorbé, au lieu de 
pénétrer dans le canal de l’urètre, s’ar- 
rête à la surface du gland , principa- 
lement aux glandes odoriférantes, et qu’il 
sort du prépuce une humeur jaunâtre, la 
maladie est appellée fausse gonorrhée\ elle 
laisse assez ordinairement au gland des 
excavations qui sont la suite des ulcères; 
elle est quelquefois non vénérienne; ainsi 
tout ce qui pourra y exciter inflamma- 
tion comme l’application des matières ir- 
ritantes, la malpropreté sera capable de 
la faire naître ; mais cela est très-rare chez 
les Nègres. 
Dans l’état ordinaire, ces glandes ne  Maladies 
paroissent point, au lieu que dans ce cas? 
elles sont très-bien exprimées ; on y apper- 
çoit même quelquefois un petit trou du- 
quel sort l’humeur, quand on comprime 
la partie. 
La sensibilité est en raison du degré 
d’inflammation , et de la quantité de l’hu- 
meur qui en découle ; de la même ma- 
nière que les glandes des paupières four- 
nissent la chassie, lorsqu’elles sont en- 
flammées , et les glandes cérumineuses 
du méat auditif la dre. 
En Europe, cette espèce de gonorrhée 
est le plus ordinairement de peu de con- 
séquence, parce quel’écoulement termine 
la maladie. Il n’en est quelquefois pas de 
même dans les pays chauds ; l’humeur se 
répandant plus abondamment sur le pré- 
puce et le gland , y cause une inflamma- 
tion très-vive , un gonflement considé- 
rable , la fièvre est proportionnée à ces 
accidens, qui ne cèdent pas toujours aux 
saignées répétées, aux lotions, soit d’eau 
végéto-minérale ou de décoctions muci- des Nègres. 
199 
îagineuses, non plus qu’à l’application de 
la pulpe des racines et dés sommités de 
ces mêmes plantes. 
Dans ce cas, les ulcères chancreux qui 
sont à l’intérieur du prépuce , et à l’ex- 
térieur du gland, font des progrès ra- 
pides ; le prépuce resserre fortement le 
gland , au point qu’il est impossible de 
le découvrir ; on ne peut appliquer aucun 
remède sur les endroits malades : alors, 
le phimosis existe. Il arrive quelquefois 
que l1 inflammation gagne la peau exté- 
rieure du prépuce , et qu’elle s’étend 
même sur le corps de la verge. 
Dans ces circonstances, pour faire casser 
Vétranglement qui menace de gangrène , 
il faut absolument faire l’opération du 
phimosis ; il n’y a point à balancer, sans 
cela, le malade peut perdre la plus grande 
partie de la verge. 
Cette opération diffère de celle du phi- 
mosis ordinaire. La précaution que l’on 
prend pour éviter que l’incision ne s’é- 
tende jusques sur la peau qui couvre le 200 
Maladies 
corps de la verge, est impossible dans ce- 
lui-ci , parce que la peau étant excessi- 
vement tendue, ne peut pas être retirée 
vers la racine de la verge : Ton a même 
beaucoup de peine k introduire , entre 
le prépuce et le gland , le bistouri k plat, 
garni d’une petite boule de cire k sa 
pointe ; alors, on est forcé d’y suppléer, 
en introduisant jusqu’au fond du pré- 
puce , une petite sonde canelée, bien 
huilée , dans laquelle on glisse la pointe 
d’un bistouri jusqu’a son extrémité. 
Il est essentiel que le dos de l’ins- 
trument soit bien appuyé sur le milieu de 
la canelure de la sonde, de manière qu’en 
élevant la pointe et le retirant k soi, en 
baissant le poignet, l’incision de la peau 
intérieure du prépuce se trouve exactement 
placée vis-k-vis celle de l’extérieur, et que 
leur section soit faite uniment et bien 
perpendiculairement 
Lorsqu’on n’a pas pris ces précautions, 
et que l’on a coupé en dédolant, l’un des 
bords de l’incision est renversé en-dedans, des Nègres. 
et l’autre en-dehors, ce qui mettant les 
houpes nerveuses à découvert, peut, dans 
certains cas, occasionner des accidens. 
Si l’on ne peut parvenir a introduire la 
sonde jusqu’au fond du prépuce , on est 
obligé de faire l’incision en deux temps, 
en observant quela seconde incision com- 
mence bien exactement où la première 
finit. 
Lorsqu’il n’y a point de dureté qui in- 
dique des chancres, quelques Auteurs 
prescrivent de faire cette section du pré- 
puce sur les côtés de la verge ; dans le 
cas présent où il est essentiel de mettre le 
gland bien à découvert, il vaut mieux 
faire l’incision à la partie supérieure du 
prépuce , sans s’embarrasser de couper 
quelques rameaux de la veine honteuse , 
il en résulte une espèce de saignée locale 
qui opère un dégorgement favorable. 
Quelques praticiens font cette incision 
avec des cizeaux mousses, peu matériels, 
en introduisant à plat, entre le prépuce 
et le gland, la branche qui a un petit  Maladies 
bouton à son extrémité ; j’ai toujours 
préféré le bistouri, qui coupe avec beau- 
coup moins de douleur que les cizeaux , 
et qui ne mâchent point. 
Après que cette incision est faite , Ton 
découvre quelquefois des chancres con- 
sidérables , qui ont déjà rongé une partie 
de la peau intérieure du prépuce, et même 
du gland ; ce qui, pour les bien découvrir, 
met dans la nécessité de faire plusieurs 
incisions ; mais ces sections multipliées 
font un effet désagréable , en rendant le 
prépuce absolument difforme ; le traite- 
ment en est même beaucoup plus long 9 
c’est pourquoi je me suis déterminé à faire 
l’opération de la circoncision , dans la- 
quelle il s’agit alors d’emporter le prépuce 
en entier : le gonflement des parties quel- 
quefois excessif, rend cette opération 
douloureuse, de quelque façon qu’elle soit 
pratiquée, et même un peu difficile, au 
moins de la manière dont je l’ai faite , h 
dessein d’épargner une partie des douleurs DES N E G K E S. 
203 
au malade, en évitant de me servir des 
dzeaux , le plus qu’il est possible. 
Cette opération consiste d’abord à cou- 
per circulairement, avec un bistouri, le 
prépuce à l’extérieur , sur la couronne du 
gland , de manière pourtant que l’inci- 
sion soit faite un peu plus près du gland 
que des corps caverneux , afin de couper 
en mêm temps, le plus qu’il est possible , 
des deux peaux du prépuce, sans endom- 
mager le gland. 
On achève ensuite l’opération avec les 
dzeaux ; un ou deux coups- de ce dernier 
instrument m’ont toujours suffi pour 
achever de séparer la peau intérieure du 
prépuce aux côtés du filet ; mais il faut 
être bien sûr de son malade , avoir un 
bon bistouri, et sur-tout une main bien 
exercée, habituée à se servir des instru- 
mens. 
On panse avec de la charpie sèche ; et 
s’il survient hémorragie , on fait faire une 
O / 
légère compression avec les doigts d’un 
aide ? sur les orifices des vaisseaux ou- 204 
Maladies 
verts, on peut même y mettre un mor- 
ceau d’agaric ; mais le premier de ces 
moyens m’ayant toujours suffi, je n’ai 
pas été dans le cas d’employer le second. 
Après que l’hémorragie est arrêtée , on 
applique sur la charpie une emplâtre de 
styrax , et une compresse double en croix 
de malthe, percée dans son milieu pour 
laisser passer les urines, et imbibée dans 
une infusion tiède de fleurs de sureau et 
de guimauve , avec laquelle on arrose et 
on humecte l’appareil, deux ou trois fois 
le jour, quelquefois même davantage , 
suivant l’intensité de l’inflammation. 
Les vaisseaux ouverts n’étant pas consi- 
dérables , vingt-quatre heures après l’opé- 
ration, on lève l’appareil, avec attention 
d’ôter très-doucement la charpie, et de 
laisser même celle qui tient, jusqu’à ceque 
la suppuration soit établie ; alors, elle se 
détache facilement et tombe dans l’appa- 
reil : lorsque la suppuration est louable , 
je ne fais jamais ôter entièrement le pus 
de dessus les plaies en les essuyant, parce DES NEGRES. 
que cette méthode retarde beaucoup la 
guérison. 
Jusqu’à ce que la suppuration soit bien 
établie , on panse avec des plumasseaux 
garnis de digestif simple, fait avec le jaune 
d’œuf, la térébenthine et l’huile de lys à 
laquelle on supplée par toute autre huile 
douce ; on anime même les digestifs avec 
la teinture de mirrhe et d’aloès ; dans la 
suite , lorsque les chairs s’élèvent, on y 
mêle la poudre d’alun calciné, le préci- 
pité rouge ; on les réprime aussi quelque- 
fois avec la pierre infernale pour faire 
une bonne cicatrice. 
Dès que les accidens inflammatoires 
sont dissipés, on fait usage de la solution 
de douze grains de sublimé,sur une pinte 
d’eau , à la dose d’une cuillerée à café par 
jour j on peut même prescrire les frictions 
avec la pommade mercurielle à petite 
dose , de la manière qui a été prescrite : 
on panse alternativement les chancres avec 
le cérat de saturne et les digestifs escaro-  Maladie? 
tiques ; ils achèvent de se cicatriser avec 
la pommade citrine. 
Il arrive quelquefois que le prépuce 
n’est pas si serré qu’il ne puisse être ra- 
mené derrière la couronne du gland ; dans 
ce cas, il faut bien prendre garde de ne 
le pas forcer, car souvent il se resserre 
derrière la couronne du gland, où il fait 
plusieurs bourlets très - douloureux , qui 
occasionnent des accidens graves : la 
maladie est alors appelée paraphymosis , 
c’est l’opposé de la précédente. 
On fait usage , comme dans le phy- 
mosis, de saignées, de fomentations, de 
cataplasmes, pour ramollir , relâcher et 
détendre , afin de pouvoir ramener le 
prépuce sur le gland. 
On fait, toutes les trois ou quatre 
heures de douces tentatives, en changeant 
chaque fois les cataplasmes ; et si, après 
quelques essais on s’apperçoit que l’on 
travaille en vain, on en vient en fin à l’opé- 
ration ; les scarifications, même pro- 
fondes , étant toujours insuffisantes, le des Nègres. 
seul moyen sûr de débrider l’étrangle- 
ment , et de faire cesser les accidéns , est 
de passer la pointe d’un bistouri un peu 
courbe , sous chaque bourlet, en ap- 
puyant le dos de l’instrument contre la 
verge , et de couper entièrement le bour- 
let en levant la pointe du bistouri : il est 
encore plus simple de faire bien perpen- 
diculairement l’incision par-dessus. 
S’il y a plusieurs bourlets ? 011 les coupe 
tous de l’une ou de l’autre manière , les 
uns après les autres , jusqu’à ce qu’il ne 
reste plus de corde transversale qui serre 
le col de la verge : on ramène ensuite le 
prépuce sur le gland ; on fait le premier 
pansement avec de la charpie sèche , une 
emplâtre de styrax, une compresse double, 
trempée dans quelqu’infusion de heurs 
anodines ; enfin , 011 se conduit suivant 
l’intensité de l’inflammation, comme il 
a été expliqué pour le phymosis. Malad ies 
DE LA GONORRHÉE 
o u 
CHAUD E-P I S S E, 
VULGAIREMENT DITE 
TOMBÉE DANS LES BOURSES. 
CHAPITRE VI I. 
Il s’en faut de beaucoup que cette dé- 
nomination soit exacte, je ne m’en ser- 
virai que pour me conformer à l’usage* 
Cette maladie survient le plus ordi- 
nairement, lorsque l’humeur de la gonor- 
rhée diminue tout-à-coup considérable- 
ment , ou qu’elle se supprime en totalité ; 
alors, le cordon des vaisseaux sperma- 
tiques se gonfle, ainsi que l’épididyme, 
et le testicule de l’un ou des deux côtés ; 
ces parties deviennent douloureuses, et 
s’enflamment en proportion de la quan- des Nègres. 
209 
tité et de l’âcreté de l’humeur supprimée. 
L’exercice du cheval, les liqueurs fortes, 
les excès avec les femmes, et plüs encore 
chez les Nègres que chez les Blancs, la 
négligence de porter un suspensoir , sont 
les causes qui déterminent le plus souvent 
la suppression de Thumeur de la gonor- 
rhée, le gonflement et l’inflammation de 
ces parties. 
Cette maladie est quelquefois très-sé- 
rieuse ; l’inflammation fait alors des pro- 
grès si rapides, qu’elle peut se terminer 
par gangrène, mais cela arrive rarement, 
encore est-ce lorsque le malade n’a pas 
été secouru à temps. La voie de la réso- 
lution est celle que l’on doit tenter ; la 
suppuration se fait très-difficilement dans 
le corps du testicule ; elle est dangereuse, 
mais heureusement très-rare. Il n’en est 
pas de même du squirre de cette partie , 
sur-tout si la maladie a été mal traitée ; 
alors, il n’est que trop commun d’être 
obligé d’en venir à la castration. 
La fièvre survient ainsi que la soif, et  Maladies 
la chaleur de la peau ; on ne doit pas , 
dans ce cas, ménager les saignées, que 
l’on fait cependant en proportion des ac- 
ddens, de l’intensité de l’inflammation, 
et du tempéramment du malade. 
On a pour objet de faire reparoître 
l’écoulement, de rappeler la gonorrhée 
k son premier état y pour cet effet, on 
prescrit des tisanes adoucissantes de graine 
de Un ou de fleurs pectorales; on fait 
prendre aussi, selon les circonstances, 
deux ou trois bols par jour, chacun de 
quatre grains de camphre, et huit grains 
de nitre ; on applique sur les parties , des 
cataplasmes de farine de lin ou de pulpe 
d’herbes émollientes, à quoi on ajoute 
une poignée de camomille et de mélilot, 
afin de modérer un peu leur propriété re- 
lâchante; le plus souvent, je donne même 
la préférence aux cataplasmes de mie de 
pain et d’eau végéto-minérale ; on a soin 
de les renouveller de trois en trois heures. 
Par ces moyens, les symptômes inflam- 
matoires disparoissent 7 et l’écoulement DES N i GRES. 
revient. Il seroit alors dangereux de con- 
tinuer les cataplasmesémolliens , qui pour- 
roient faire dégénérer la maladie en 
squirre ; la texture du testicule fait aussi 
que l’on ne retire que peu ou point d’avan- 
tage des bains. 
Les douleurs cessées, le malade pren- 
dra la solution du sublimé k très-petite 
dose, et avec les mêmes précautions que 
dans la gonorrhée ordinaire ; on fait aussi 
de très-petites frictions sur le testicule, 
même sur le périnée et les aines , avec 
l’onguent mercuriel , qui augmente mer- 
veilleusement l’écoulement. Il ne faut em- 
ployer qu’un gros de pommade dans 
quatre ou cinq jours, de sorte que ce soit 
plutôt des illinitions que des frictions ; 
enfin , lorsque le testicule est bien dimi- 
nué, on y applique une emplâtre de dia- 
cbylon et de devigo, à parties égales ; on 
l’enveloppe même quelquefois avec un 
morceau de peau de mouton, et le ma- 
lade continue de porter, pendant long- Maladies 
temps un suspensoir, afin de prévenir 
le squirre de cette partie. 
Lorsque faute d’avoir pris ces précau- 
tions , ou par d’autres causes , le cordon 
des vaisseaux spermatiques est devenu 
variqueux , le testicule et l’épididyme 
squirreux, et que l’on a épuisé sans succès 
toutes les ressources que l’art prescrit, on 
est forcé de faire l’opération de la 
tion. 
Le poids du testicule , l’engorgement 
du cordon , déterminent quelquefois des 
élancemens dans le squirre de cette partie, 
et font dégénérer la maladie en cancer ; 
dans ce cas, il faut absolument faire l’ex- 
tirpation du testicule , encore faut-il bien 
prendre garde que les varices du cordon 
ne montent pas jusqu’à l’anneau de l’o, 
blique externe, ou même jusques dans 
le ventre, car alors l’opération ne pou- 
vant réussir , on est forcé d’abandonner 
le malade au progrès de ses maux. 
Ces distinctions faites, et la castration des Nègres. 
déterminée, on opère suivant la méthode 
enseignée par M. Antoine Petit. Quoique 
les bornes que je me suis prescrites dans 
cet Ouvrage ne me permettent pas d’en- 
trer dans les détails que cette opération 
exige , je la rapporterai cependant ici en 
abrégé. 
213 
Après avoir pincé en travers les tégu- 
mens, un peu au-dessous de l’anneau des 
muscles du bas-ventre , on y commence 
l’incision , qui se divise de haut en bas , 
à droite et à gauche du testicule, de ma- 
nière que les deux arcs qu’elle forme, se 
réunissent à la partie supérieure comme 
à l’inférieure. Ensuivant ces incisions, on 
emporte toute la portion des bourses qui 
recouvre le testicule que l’on sépare de la 
cloison du scrotum ; et après avoir déta- 
ché le cordon, on le coupe deux travers 
de doigt au-dessous de l’anneau de l’o- 
blique externe , à moins que les varices ne 
s’étendent plus haut, car alors la section 
doit être faite au-dessus. 
Le célèbre M. Antoine Petit a , le pre-  Maladies 
mier, démontré les inconvéniens de la 
ligature du cordon des vaisseaux sperma- 
tiques ; il se contente de relever l’extré- 
mité du cordon , de faire comprimer , 
pendant quelques heures, par un aide, 
les orifices des vaisseaux, et de panser mol- 
lement avec de la charpie ; cette méthode 
est de lui, il a eu plusieurs occasions de 
la pratiquer, et toujours avec le plus grand 
succès ; on évite, par ce moyen, une 
foule d’accidens occasionnés par la liga- 
ture , et qui ne conduisent que trop sou- 
vent les malades au tombeau. Il y a très- 
peu de parties dans l’art de guérir, que 
ce savant Médecin n’ait éclairées ou per- 
fectionnées \ M. Antoine Petit est vrai- 
ment l’ami, le bienfaiteur de l’humanité. des Nègres. 
215 
DES DIFFICULTÉS D’URINER, 
Produites par les ulcères et les brides de 
Purètre , à la suite des gonorrhées. 
CHAPITRE VIII. 
-A. près la suppression de l’écoulement 
de là gonorrhée, et principalement lors- 
que l’inflammation s’est étendue jusqu’à 
la glande prostate, on éprouve quelque- 
fois des difficultés insurmontables de 
rendre ses urines. Les efforts que l’on fait 
pour vuider la vessie , donnent lieu à des 
extravasations qui forment des dépôts y 
des fistules dans les parties voisines; la 
fièvre lente peut survenir , consumer peu 
à peu le malade, et le conduire au tom- 
beau. 
Quelquefois aussi le canal de l’urètre 
est rétréci par les cicatrices d’anciens ul-  Maladies 
cères qui forment des brides, ou même 
par des ulcères calleux qui empêchent la 
verge de s’élever dans le temps de l’érec- 
tion j il arrive encore que le vérumonta- 
num se tuméfie , et que la prostate devient 
squirreuse. 
Les malades dans cet état, après quel- 
ques minutes d’efforts, rendent peu ou 
point d'urine, quelquefois elle ne sort 
que goutte à goutte , ou ne forme qu’un 
petit filet ; et lorsque le prépuce est re- 
tiré , elle se répand sur le gland ; d’autres 
fois elle se bifurque en sortant ; le canal 
de l’urètre s’affecte dans toute sa lon- 
gueur , il en sort une matière épaisse, jau- 
nâtre ou verdâtre , à-peu-près semblable à 
celle de la gonorrhée, avec cette diffé- 
rence qu’elle n’est point brûlante, comme 
dans cette maladie ; on éprouve , au pé- 
rinée , un sentiment de mal-aise et de pe- 
santeur , que l’exercice augmente. 
Ces accidens arrivent le plus commu- 
nément dans les gonorrhées qui occupent 
une grande étendue, et sur-tout , lors- des Nègres. 
217 
qu’elles ont été mal traitées ; d’où suivent 
des irritations , des congestions , ?des ul- 
cères , des fistules ; maladies très-difficiles 
à traiter. 
La difficulté d’uriner peut venir aussi 
d’une pierre dans la vessie, alors, le pre- 
mier jet de l’urine se fait aisément, mais 
elle cesse de couler aussi-tôt; au contraire , 
dans les cas précédens, le premier jet se 
fait très-difficilement, mais ensuite l’urine 
coule avec une sorte de facilité ; dans le 
premier càs, les envies d’uriner sont fré* 
queutes ; il sort souvent du sang avec les 
urines, sur-tout si on s’est donné du mou- 
vement , et que le corps ait été secoué : la 
même chose n’arrive pas dans l’autre cas, 
où le jet de l’urine est très-fin , principa- 
lement s’il y a des carnosités ; alors l’écou- 
lement est abondant, comme dans les ma- 
ladies dupilore, chez les buveurs, qui 
devient squirreux, et enfin carcinoma- 
teux ; il se forme de même au col de la 
vessie, dans ce cas, des végétations char- 
nues , d’où sort une matière purulente.  Maladies 
Quand l’obstacle est à trois ou quatre 
travers de doigt du bout de la verge, 
qu’on y ressent de la douleur, et qu’il 
se fait un écoulement de matières ver- 
dâtres , il existe alors un ulcère chancreux ; 
lorsqu’on ne ressent point de douleur , et 
qu’il ne se fait aucun écoulement , c’est 
une ou plusieurs brides qui font la mala- 
die : enfin , lorsqu’on ne peut passer le 
vcramontanum avec l’algalie, sans faire 
sortir du sang , ce sont des carnosités. 
Il s’agit, dans tous ces cas, d’introduire 
une bougie dans l’urèrre, et de la pousser 
jusques dans la vessie ; cela n’est pas tou- 
jours aisé , principalement lorsque la ma- 
ladie a pour cause l’engorgement de la 
prostate, ou que les cicatrices font des 
espèces de digues dans le canal \ alors , 
on commence par introduire une bougie 
très-petite , on enduit son extrémité la 
plus grêle, d’abord avec un mélange de 
suif et de cire blanche, ou avec le beurre 
de cacao et l’onguent de la mère ; en- 
suite avec l’égyptiac ou le cérat de Sa- des Nègres. 
219 
turne ; on emploie même, dans les carno- 
sités, des onguents susceptibles de répri- 
mer doucement les chairs mollasses et fon- 
gueuses. 
On présente d’abord la bougie toute 
droite , ensuite, à mesure qu’on lève le 
gland, il faut élever aussi le gros bout de 
la bougie , et faire quelques petits mouve- 
mens k droite et à gauche, afin de rendre 
l’introduction plus aisée \ lorsqu’on trouve 
des obstacles susceptibles de faire plier la 
bougie en la poussant, on s’arrête un ins- 
tant ; on continue ensuite cés tentatives, 
jusqu’a ce que la bougie ait franchi la dif- 
ficulté , et que son extrémité soit parve- 
nue dans la vessie. 
L’introduction de la bougie se fait 
d’abord le matin et le soir , ensuite on la 
laisse pendant la nuit dans le canal qui 
s’accoutume ainsi peu-k-peu à la soutenir ; 
il se dilate, et on parvient k rendre le 
premier jet des urines plus aisé ; elle ne 
sort plus par filets, et son passage devient 
libre: on observe cependant quelaglande 220 
Maladies 
prostate ne se dégorge jamais entièrement. 
La glande prostate se traite de la même 
manière que les carnosités; dans tous ces 
cas, Ton prend garde de ne pas rendre 
caustiques les bougies, car on courroit 
risque de faire dégénérer la maladie en 
cancer du col de la vessie : je répète qu’il 
faut toujours que les bougies, à chaque 
fois qu’on les introduit, soient enduites 
de substances très-douces. 
Il y a plusieurs espèces de bougies : mais 
je crois que les meilleures sont celles de 
Goulard , dans lesquelles entrent l’extrait 
de Saturne , la cire blanche , le suif et la 
térébenthine ; on pourroit même y mêler 
le diabotanum ou autres substances, sui- 
vant le degré d’activité qu’on voudroit 
leur donner ; ces drogues mêlées et liqué- 
fiées , de manière que l’ensemble ne soit 
ni trop épais, ni.trop liquide, ni trop 
chaud , ni trop froid ; on prend du linge 
fin que l’on trempe dedans , après quoi 
on le coupe en forme de pyramide, que 
l’on roule en commençant par un (de ces des N i g r Ë S. 
côtés : ces bougies ainsi formées doivent 
être passées sur le porphire ou sur le 
marbre, afin de leur donner le poli né- 
cessaire : les bougies sont bien faites, dès 
que leur extrémité est bien lisse, etqu’elles 
augmentent par une gradation insensible 
dans toute leur longueur. 
Si l’on juge que les accidens sont en 
partie produits par le virus vénérien, le 
malade prendra , aussi-tôt qu’il commen- 
cera à uriner librement, du mercure en 
très-petite quantité par les frictions, ou 
bien , comme nous l’avons expliqué ail- 
leurs , il usera, à la dose d’une cuillerée à 
café par jour, de la dissolution de douze 
grains de sublimé dans une pinte d’eau , 
ou le rob de M. Laffecteur. 
Par ces moyens, le malade va de mieux 
en mieux , à moins qu’il ne monte à che- 
val , ou qu’il ne fasse des excès avec les 
femmes, car alors le mal revient, et il faut 
aussi-tôtreprendre l’usagedesbougiesbien 
enduites, et sur-tout pendant la nuit. 
Il arrive cependant quelquefois que les Maladies 
malades, sans s’étre livrés k aucun excès, 
voient leur mal revenir , mais cela est 
très-rare. A force de patience, avec l’ad- 
ministration des mêmes secours réitérés, 
ils guérissent de nouveau : on prescrit un 
régime adoucissant, en recommandant 
sur-tout de prévenir le plus qu’il est pos- 
sible les érections. DES NÈGRES. 
DES DÉPÔTS 
Qiù se. forment au Périnée , à la suite des 
Gonorrhées. 
CHAPITRE IX. 
Le dépôt est une tumeur chaude, ten- 
due , qui excite la fièvre , et cause des 
pointillemens douloureux., desélancemens 
très-vifs ] ce mal survenant au périnée , à 
la suite d’une chaude-pisse mal traitée, 
revient ordinairement, pour peu que les 
malades s’exposent de nouveau: il conduit 
même quelquefois au tombeau ceux qui 
ne font pas trêve k leurs débauches. 
La cause prochaine vient de ce que 
Furine ne pouvant passer dans le canal, 
irrite le col de la vessie, et y forme des 
congestions inflammatoires : souvent elle 
produit de si grandes distensions, que  Maladies 
l’urètre ne pouvant plus prêter, est obligé 
de se rompre au-dessus de l’obstacle, alors 
l’urine s’infiltre dans le tissu cellulaire de 
l’urètre : elle passe d’une vésicule à l’autre, 
irrite les nerfs, produit des constrictions, 
des spasmes, des inflammations, enfin , 
des dépôts. 
La chaleur et la pesanteur du périnée 
augmentent, quand l\urine veut sortir, 
elle coule par le petit trou qu’elle a formé 
à l’urètre ; les fibres se distendent par l’â- 
creté et l’abondance de l’urine : la tumeur 
du périnée s’élève, la peau devient d’un 
rouge cuivré chez les Nègres, et on y ap- 
perçoit un petit cercle de la même cou- 
leur (i) : la fièvre qui a augmenté en pro- 
portion des autres accidens, est alors ex- 
cessive. La fréquence et la dureté du pouls 
sont considérables : dans les grandes dou- 
leurs , il est même enfoncé et serré en pro- 
portion de leur intensité. 
Ci) Chez les Blancs} la tumeur est rouge et le 
cercle blanchâtre. 
Vers des Nègres. 
Vers le milieu de la tumeur, on sent 
une petite fluctuation, qui se manifeste 
davantage quand on fait des efforts pour 
uriner ; le sac se crève quelquefois de lui- 
même ; mais il est rare, dans ce cas, que 
l’ouverture soit assez grande pour laisser 
passer les matières sanieuses qui ont sou- 
vent fusé fort loin. 
J’ai cependant vu des malades chez les- 
quels une grande suppuration détruisoit 
quelquefois les brides et les digues qui 
s’oppqspicnt à la sortie des urines, par ce 
accidens diminuer peu-k-peu , 
et les malades uriner aisément, le reste de 
leur vie ; mais très-souvent les dépôts oc- 
casionnent des fistules, il n’est même pas 
rare de voir le périnée se délabrer , et s’y 
former cinq a six clapiers, d’où l’urine 
sort comme d’une espèce d’arrosoir. Le 
passage continuel des urines entretient la 
suppuration : le malade tombe dans le ma- 
rasme , dans une atrophie épouvantable , 
enfin , il se consume par la fièvre lente. 
Je distingue quatre cas dans ces sortes  Maladies 
de dépôts ; le premier et le plus favorable 
est celui où le dépôt commence ; le se- 
cond , où il est formé ; le troisième, est 
celui de la fistule ; dans le quatrième enfin, 
il y a plusieurs clapiers. 
Le premier de ces cas est une vraie 
inflammation ; il s'agit de s’opposer à 
la suppuration : à cet effet, on saigne 
deux , trois , et même quatre fois le pre- 
mier jour ; on prescrit une diète humec- 
tante , l’application des cataplasmes ano- 
dins, des vessies remplies de lait,, ou 
autres liquides adoucissant. La'lituition 
la plus convenable au malade est d’être 
placé dans un lit, la tête basse , les reins 
un peu plus élevés, et les jambes écartées ; 
les boissons adoucissantes, telles que le 
petit-lait, larglssimo haustu , l’infusion 
de fleurs pectorales , etc., sont les secours 
les plus pressans et dtont on doit attendre 
un bon effet \ l’on sollicite , par Quelques 
légers laxatifs, des évacuations par les 
selles ] et lorsque le malade se trouve pressé 
par le besoin de rendre ses urines, il coin- des Nègres. 
prime doucement la tumeur; si , malgré 
tout cela, l’abcès se forme, on en fait 
promptement l’ouverture ( ce qui, en gé- 
néral , est le contraire des autres abcès), 
attendu que ces parties ayant beaucoup 
de tissu cellulaire , l’urine fuse et dissèque 
quelquefois jusqu’à l’intestin rectum. 
Le centre de la fluctuation est presque 
toujours vers le fondement ; et le trou 
par où sort la matière épanchée est ordi- 
nairement plus et du côté du pubis. 
Faites une grande incision , n’épargnez 
pas les tégumens (1), pansez avec de la 
(1) En 1768, le vaisseau la Paix, de la Compa- 
gnie des Indes, sur lequel étoit embarqué l’équi- 
page de V Adour-, autre bâtiment delà Compagnie, 
arriva à l’Isle-de-France, avec presque ce double 
équipage sur les cadres. Le vaisseau auroit péri à 
la mer, si la traversée eût été plus longue. Ces 
malheureux étoient attaqués du scorbut qui leur avoit 
excessivement relâché les tégumens , et sur-tout 
ceux de la verge et du scrotum. 
Plusieurs d’entr’enx avoient les bourses qui leur 
descendoient jusqu’au-dessous des parties moyennes 
des cuisses; la verge s’étoit aussi infiltrée , et son 228 
Maladies 
charpie sèche ; et pour mieux découvrir 
le mal, le lendemain, avant de lever Tap- 
Volume étolf;également excessif; chez le plus grand 
nombre , ces parties s’enflammèrent, et il leur sur-* 
vint des dépôts gangreneux, qui détruisirent toutes 
les membranes communes des testicules : la plupart 
des escarres s’étendoient jusqu’au gland, au pré- 
puce et à l’urètre ; ces escarres séparées , l’urine 
sortoit de ce canal comme d’une espèce d’arrosoir , 
et s’épanchoit dans le tissu cellulaire ; son exces- 
sive âcrelé faisoit beaucoup souffrir les malades. 
Les symptômes du scorbut cédèrent aux bouillons 
de tortue et des plantes crucifères ; la grande pro- 
preté que j’avois soin de faire observer dans les 
pansemens, le renouvellement de l’air et tout ce qui 
pouvoit le rendre plus salubre,y contribuèrent aussi 
beaucoup. 
Dès que les parties détruites furent séparées et les 
douleurs un peu calmées par la diminution de l’âcreté 
de l’humeur, je m’occupai de rétablir le cours des 
urines et de leur donner la direction qu’elles doivent 
avoir ; à cet effet, j’introduisis des bougies creuses 
jusques dans la vessie ; il se fit des espèces de végé- 
tations ; les bourgeons se rejoignirent, et peu-à-peu , 
nous eûmes la satisfaction de voir nos malades gué- 
rir et uriner comme auparavant. M. Dépôt, Chi- 
rurgien, Aide-Major de cet Hôpital, homme très- 
instruit , m’aida beaucoup dans cette besogne : le 
zèle, les soins et l’intelligence de M. Fsécane , Cid- des Nègres. 
pareil, j’engage le malade à retenir un 
peu ses urines, afin que , lors du panse- 
rurgien , sous-Aide-Major, nous furent aussi fort 
utiles ; le nombre des blessés étoit si grand, que 
leur pansement durcit depuis le point du jour jus- 
qu’au coucher du soleil, c’est-à-dire, que le pan- 
sement de tous les blessés étoit ù peine fini, qu’il 
falloit recommencer celui des blessés dont la suppu- 
ration étoit assez abondante pour exiger deux pan- 
semens par jour ; enfin, nous avions si peu de temps 
à nous, que, pendant plusieurs jours, je fus obligé 
de prendre mes repas à PJIôpitai et de n’en pas 
sortir. 
Quelques-uns de ces malades, parmi lesquels se 
trouvoit unBosseman, a voient perdu la plus grande 
partie du gland et du prépuce, mais presque tous 
d’un côté seulement, de manière que la verge étoit 
fort inclinée d’un côté et même courbée à son ex- 
trémité , sur-tout dans les érections, ce qui rendoit 
la sortie des urines difficile et l’éjaculation impos- 
sible. Ces difformités sont l’une et l’autre très-fâ- 
cheuses , la dernière sur-tout les atrligeoit cruelle- 
ment. 
Je fis des incisions transversales sur les parties 
qui, par leur contraction, faisaient incliner la verge 
plutôt d’un côté que de l’autre. J’introduisis dans 
l’urètre un morceau de bougie de quatre travers de 
doigt de longueur , dans le milieu de laquelle étoit 
placé un tuyau de plume a.écrire 5 je les leur faisois  Maladies 
ment, je puisse mieux découvrir les lieux 
où elle a basé ; elle sort quelquefois par 
garder jour et nuit, et maintenir la verge en situa- 
tion. 
Par ces moyens , la sortie des urines et l’éjacula- 
tion se firent comme auparavant. J’avoue que ces 
succès m’ont flatté infiniment. Ce n’est pas ici le 
lieu de parler de l’ordre que j’avois établi dans les 
pansemens des blessés de cet Hôpital, et de la ma- 
nière dont les Chirurgiens faisoient leur service. 
Je dirai seulement que l’humanité y étoit prompte- 
ment secourue; j’aurai occasion de démontrer ail- 
leurs les avantages que retirent les blessés d’être 
pansés en présence du Chirurgien-Major. 
Cette inflammation gangreneuse du scrotum et de 
la verge n’est point un accident ordinaire dans le 
scorbut, maladie qui a pour cause principale une 
mauvaise nourriture, des alimens albalescens, plu- 
tôt que l’air Iroid et humide, que le plus grand 
nombre des Auteurs regarde comme cause majeure 
du scorbut, sans laquelle, disent-ils, les autres 
causes rcsteroient sans effet. 
Il faut que ces Auteurs aient ton jours voyagé 
dans le Nord ; qu’ils n’aient pas eu occasion d’ob- 
server le scorbut sons l’équateur où il fait des pro- 
grès rapides , et parcourt très-promptement ses pé- 
riodes ; dans les mers froides, au contraire, il agit 
pins lentement , il y est même le pins souvent 
compliqué avec d’autres maladies qui l’empêclient DES NÈGRES. 
231 
]ets, à l’aide d’une sonde cannelée ÿ on 
suit facilement les endroits où l’urine s’est 
presque toujours de parvenir à son troisième degré : 
les descriptions qu’ils nous ont données de ce fléau 
des Marins j n’ont sans doute été faites que d’après 
les courtes traversées en-decà de la ligne, pendant 
lesquelles les équipages éprouvent rarement le 
scorbut. 
J’ai été chargé du traitement d’un grand nombre 
de scorbutiques dans des climats très-froids et dans 
les pays les plus chauds. Ce que j’avance est d’après 
ma propre expérience. Sous la ligne, Pair est ex- 
cessivement chaud, comme tout le monde sait; 
malgré cela , ceux qui y ont traité des scorbutiques , 
ne seroient pas plus fondés à regarder Pair chaud 
et humide comme cause majeure du scorbut, que 
ne le sont ceux qui ont voyagé'dans le Nord, à 
soutenir que c’est un air froid chargé d’une très- 
grande quantité de particules aqueuses : l’une et 
l’autre de ces causes, différentes selon les climats , 
ne font que développer et mettre , plus ou moins 
promptement, en action l’alkalescence des hu- 
meurs , et leur dégénérescence produites, dans le 
premier cas, par des alimens salés.,, et dans le se- 
cond ,, par une nourriture insuffisante pour la répa« 
ration des pertes du corps et le renouvellement des 
humeurs. 
Kn 17,57 , j’étois à l’Isle-Royale embarqué sur le 
vaisseau le Glorieux, de Pescadrç commandée par Maladies 
insinuée 5 c’est presque toujours en re» 
montant vers la racine du scrotum. Si 
M. Dubois de la Motlie. L’équipage de ce vaisseau 
fut très-maltraité par le scorbut, qui sévit [presque 
sur tous les Matelots et Soldats. Ceux qui purent 
se procurer des alimens frais, sur-tout des végé- 
taux en furent exempts : il n’y eut pas un seul 
Officier, ni un seul Chirurgien scorbutique à bord 
de ce vaisseau ; les maladies n’attaquèrent ces der- 
niers que lorsque les lièvres putrides et malignes se 
joignirent au scorbut, et que la contagion se ré- 
pandit dans toute l’armée 5 d’où l’on voit que la 
misère, les alimens altérésj corrompus, et sur- 
tout les viandes salées sont les causes principales 
du scorbut. 
X.a maladie terrible dont je viens de parler, et 
qui attaqua le double équipage du vaisseau la Paix , 
en est une antre preuve convaincante. Plusieurs 
personnes de cet équipage m’ont assuré que cette 
maladie avoit pour cause l’usage des eaux saumâtres 
des puits de Pondichéry, au lieu de celles d’Onl- 
garet, que l’on a coutume d’embarquer, qui sont 
bonnes, et éloignées de trois quarts de lieues: on 
les fait venir moyennant 4 liv. 16 sols pour chaque 
pièce d’eau, c’est-à-dire , quatre banques : cette 
économie ayant manqué de faire périr ce navire à 
la mer, faute de monde , l’on ne sauroit trop re- 
commander aux capitaines des vaisseaux,de veiller des Nègres. 
233 
vous vous appercevez que les sinuosités 
s’étendent beaucoup plus loin , il est né- 
cessaire de prolonger rincision ; car il 
peut arriver que l’inflammation fasse de 
si grands progrès, qu’elle gangrène ces 
mêmes parties, même jusqu’aux testicules. 
On panse le malade avec le baume 
d’arceus, le jaune - d’œuf et la térében- 
thine; peu à peu on introduit dans l’u- 
rètre, une algalie qu’on y maintient pen- 
dant tout le traitement , et que l’on 
change de temps en temps. Lorsque le 
mal est nouveau, on peut espérer que 
tout ira bien: on commence par se servir 
d’une petite algalie flexible telle , par 
exemple, que celles dont on se sert pour 
les enfans de six a sept ans; quelquefois 
exactement à ce que l’on embarque toujours les 
meilleures eaux. 
J’auroîs plusieurs autres exemples semblables a 
rapporter sur les causes du scorbut ; mais les bornes 
de cet Ouvrage ne me permettent pas d’en placer 
ici les détails 5 j’en parlerai dans mes Observations 
sur les maladies des Blancs dans les Colonies,  Maladies 
elle s'arrête, alors on examine quel peut 
être l'obstacle, et il suffit le plus souvent 
d’incliner un tant soit peu Talgalie à 
dro ite ou à gauche pour la faire entrer, 
autrement on lui substitue des bougies 
creuses. Quand on est parvenu jusques 
dans la vessie, on bouche l’algalie avec 
une éponge ou un petit morceau de liège 
fixé par le moyen d’un fil que Ton fait 
passer en sous cuisse; enfin on soutient 
les draps ( I ) avec des cerceaux pour 
donner au malade la liberté de se re- 
tourner dans son lit. 
(i) II. est bon d’observer que quoiqu’il ne soit 
point d’usage dans les Hôpitaux de donner des draps 
aux Nègres malades, j’ai eu Faitenllon de leur en 
faire‘fournir malgré les contrariétés de quelque per- 
sonnes mal intentionnées, bien persuadé que celle 
portion de l’espèce humaine, quoique d’une cou- 
leur différente de la notre, n’en mérite pas moins 
les soins et la vigilance du Médecin. Par ce moyen, 
j?ai eu la satisfaction de conserver an Roi un grand 
nombre de Nègres, principalement ceux dont les 
maladies se Icmnnoierf par la transpiration, et cela 
sans qu’il en ait coule un. sol de plus en frais d’ad- 
jïûmstralion. des Nègres. 
Mais lorsqu’il arrive que l’algalie ne 
peut être introduite, parce que les ca- 
losités sont trop considérables, on tra- 
vaille à les détruire, en y introduisant 
une petite bougie; on met ensuite le ma- 
lade au lait pour toute nourriture; et 
dès que le canal est libre, 011 substitue 
l’algalie à la bon oie. 
CD cJ 
Après avoir bien examiné l’état du 
périnée, on détruit les fungas avec les 
escarrotiques, même avec la pierre infer- 
nale ; il faut chercher et suivre les clapiers 
qui se détruisent par les caustiques. On 
fait un grand ulcère, et par ce moyen 
les calosités disparoissent , même celles 
des bords de l’ouvertureidu canal de l’u- 
rêtre; peu à peu il croît des bourgeons 
charnus qui se confondent avec la mem- 
branne de l’urètre régénérée, et il se fait 
une cicatrice. 
Il faut user de bien des précautions pour 
conserver cette cicatrice qui se rompt 
quelquefois, car les membranes lézées ne 
se consolident jamais parfaitement; lepé- 236 
Maladies 
ritoine,k l’endroit de la gastroraphie, ne 
se trouve jamais bien réuni; c’est pour- 
quoi il est absolument essentiel d’ob- 
server le régime le plus scrupuleux ; le 
mal revient-il, vite la sonde dans l’u- 
rètre, pour conserver toujours un passage- 
an x urines. 
Si l’on soupçonne qu’il existe encore 
un vice vénérien, on le détruit de la 
manière et avec les précautions déjà in- 
diquées , en observant que le mercure 
doit être administré à très-petite dose; 
dans cette circonstance, on a trop sou- 
vent passé les malades par les remèdes. 
Les préparations mercurielles qui ne doi- 
vent point être négligées dans le trai- 
tement des gonorrbées, dès que les acci- 
dens inflammatoires en permettent l’u- 
sage , sont souvent inutiles dans ce cas; 
elles ne peuvent en effet débarrasser le 
canal des cicatrices et des brides que les 
gonorrhées laissent après elles, principa- 
lement lorsqu’elles sont la suite du mau- 
vais traitement» des Nègres. 
DE L’OPHTALMIE 
VÉNÉRIENNE. 
CHAPITRE X. 
Lorsque la gonorrhée se supprime 
subitement, il survient quelquefois aux 
yeux un prurit qui bientôt se change en 
douleur inflammatoire très-marquée; les 
paupières s’épaississent, il peut même ar- 
river qu’elles se renversent en-dehors, 
alors les vaisseaux répandus sur le globe 
de l’œil sont rouges et très-apparens, la 
conjonctive devient inégale , excepté 
dans l’endroit de son union avec la cor- 
née, ce qui fait paroître cette dernière 
comme placée dans un fond: on ne sup- 
porte la lumière qu’avec peine; quelque- 
fois la douleur s’étend jusqu’à la tête; 
elle est même lancinante et ordinairement 
accompagnée de beaucoup de fièvre. 238 
Maladies 
On distingue deux espèces d’ophtalmie 
vénérienne j dans Tune la, conjonctive 
souffre seule ; dans l’autre il n’y a que 
les paupières de malades. La cause ma- 
térielle est le transport de l’humeur de la 
gonorrhée, la cause prochaine est l’in- 
flammation de la conjonctive ou des 
glandes ciliaires et lacrymales, quelque- 
fois même des unes et des autres de ces 
parties en même temps, d’où la matière 
découle principalement du côté du grand 
angle de l’œil 
Cette matière est d’abord très-abon- 
dante, un peu claire, ensuite elle s’épaissit 
et devient jaunâtre ou verdâtre, chaude, 
brûlante, comme celle qui sort par la 
verge dans la gonorrhée. 
L’ophtalmie vénérienne ne survient 
pas ordinairement dans la vérole véri- 
table, peut-être parce que le virus est 
répandu , à - peu - près également dans 
toutes les parties du corps, au lieu que 
dans la gonorrhée supprimée, la matière 
subitement repercutée peut se porter sur DES NEGRES. 
239 
les yeux et y causer une ophtalmie; ce 
transport peut se faire aussi quelquefois 
sur l’articulation de la cuisse, principa- 
lement le long du nerf sciatique ; et y 
causer la goûte sciatique. 
Cette ophtalmie vient plus prompte- 
ment que le chanosis ordinaire, et par- 
court aussi plus vite ses périodes; dans 
le chanosis les larmes sont claires ; dans 
cette espece d’ophtalmie, au contraire, 
il coule une matière très - abondante , 
épaisse et très-âcre. 
Ce mal est si grave et si opiniâtre, que 
pour le guérir, on est quelquefois obligé 
d’en venir â l’opération. Lorsque la ma- 
ladie attaque les paupières, il survient 
quelquefois des petits ulcères aux tarses, 
qui font tomber les cils, détruisent même 
leurs bulbes, et les empêchent de revenir. 
La première indication qui se présente 
à remplir, est de rappeller l’écoulement 
des parties naturelles; â cet effet, on pres- 
crit les saignées du bras et du pied, repé- 
rées dès les premiers jours de l’ophtalmie;  Maladies 
plus tard , elles seroient non-seulement 
inutiles, mais elles jetteroient encore le 
malade dans l'affaissement. 
Dans les mêmes vues, on fait usage 
de boissons adoucissantes, telles que Peau 
de veau, le petit-lait, et les infusions de 
fleurs pectorales ; on prescrit aussi plu- 
sieurs lavemens émoliens, afin de relâcher 
le sphincter de l'anus; je me suis aussi 
très-bien trouvé de deux ou trois bols 
par jour, composés chacun de quatre 
grains de camphfe et huit grains de nitre. 
Les bains entiers sont contraires, parce 
que pendant l'immersion, il se porte beau- 
coup de sang à la tête. Il n'en est pas 
ainsi des pédiluves, mais on doit em- 
ployer Peau aussi chaude que les pieds 
peuvent la supporter, afin d'attirer sur 
les parties basses, une quantité de sang 
assez considérable pour soulager d'autant 
les parties hautes : cette immersion doit 
être d'une demi - heure , même d'une 
heure, et se répéter au moins deux ou trois 
fois le jour. des Nègres. 
241 
Parmi le grand nombre de collyres que 
l’on emploie dans l’ophtalmie, celui qui 
m’a constamment réussi (1) est fait avec 
huit grains de vitriol blanc, dans quatre 
onces d’eau; il faut en laisser tomber plu- 
sieurs gouttes dans l’œil, même le rouler 
tD 7 
dans une petite baignoire remplie de cette 
liqueur , et en imbiber des compresses 
doubles que l’on applique dessus le globe 
dans les intervalles des pansemens. 
Dès que la fièvre a cessé, et que les 
autres accidens inflammatoires sont di- 
minués, on administre le mercure, soit 
par les frictions, jdu par la voie de la 
solution du sublimé corrosif, de la ma- 
nière qui a été prescrite plus haut, mais 
à une dose très-foibîe, pour éviter que 
ce minéral ne porte à la bouche. 
On ne doit point employer les cata- 
plasmes et les décoctions émollientes (2) 
qui, en relâchant les vaisseaux de l’oeil. 
(î) Excepté lorsque la maladie est dégénérée. 
(2) A la Gujanne, en 1764, ü y eut un très- 
grand nombre de personnes attaquées en même  Maladies 
et particulièrement ceux de la conjonc- 
tive, augmentent en proportion leur en- 
temps de l’inflammation des yeux. On confia leur 
traitement à un Oculiste qui ne connoissoit d’autres 
remèdes que les relâchans; quelques malades en per- 
dirent la vue, ce qui obligea les chefs de l’adminis- 
tration à défendre à cet Oculiste de traiter aucune 
ophtalmie. 
L’inflammation subsista tant que l’application des 
émoliens fut continuée ; il y eut plusieurs malades 
chez lesquels la conjonctive devint fort épaisse, et en 
quelque sorte semblable à une chair rougeâtre assez 
consistante. Cet Oculiste avoit une bonne main ; il 
fit plusieurs fois l’extirpation des vaisseaux vari- 
queux de cette membrane qu’il détruisoit en partie 5 
mais comme il n’avoit aucun principe en médecine, 
il continuoit l’application des émoliens, et les acci- 
dent recommencoient comme avant l’opération. 
Cela est arrivé à mon digne et respectable ami 
M. Derique, auquel M. de Turgot gouverneur et 
son parti, ont fait subir quatorze années de la plus 
injuste et de la plus affreuse détention. 
La passion ne raisonne point dans son aveugle- 
ment; elle frappe l’homme Vertueux comme le cou- 
pable. M. Derique qui a tant fait de sacrifices pour 
les pauvres orphelins de cette Colonie, en est une 
preuve trop affligeante pour les âmes sensibles et les 
cœurs vertueux. 
Les administrateurs firent assembler les gens de 
l’art, je fus du nombre; nous jugeâmes que l’on DES NÈGRES. 
gercement, çonséquemfnent les autres 
accidens; rexpérience a trop souvent dé- 
montré que cette classe de remèdes est 
absolument contraire dans toutes espèces 
d'inflammation des yeux. 
Si malgré tous ces moyens la maladie 
dé génère, et que plusieurs vaisseaux de 
la conjonctive deviennent variqueux 7 
soit que Ton ait employé des relâchans 
substitueroit aux émoliiens ou l’alun battu avec le 
blanc d'œuf, ou le sel de Saturne, mais sur-tout 
le vitriol blanc, à la dose de deux grains par once 
d’eau 5 on augmenta même la dose du vitriol, suivant 
les circonstances, jusqu’à quatre grains par once. 
Ces collyres produisirent de si bons effets, qu’au- 
cune inflammation des yeux ne leur résista 5 malgré 
cela, il faut que ces remèdes soient employés par 
un homme instruit en médecine 3 car quelquefois 
l’inflammation de la conjonctive vient d’une très- 
grande quantité de sang et sur-tout d’un sang trop 
épais, qui n’a presque point de sérosité : alors aucun 
collyre ne peut suppléer, à la saignée que l’on est 
même quelquefois obligé dé répéter, afin de rendre 
les molécules du sang plus méables, c’est-à-dire, 
plus susceptibles de circuler dans les vaisseaux du 
plus petit diamètre. Quelquefois aussi il suffit d’a- 
jouter aux collyres l’usage des délayans et des la- 
yemens. 244 
Maladies 
ou autrement, il faut en venir à l’opéra- 
tion , après avoir détruit le vice de la 
masse générale des liqueurs; à cet effet, 
on tiendra les paupières écartées ; et au 
moyen d’une aiguille courbe, on passera 
un fil par dessous plusieurs des vaisseaux 
variqueux de la conjonctive, de l’un et 
de l’autre côté de la cornée transparente; 
ensuite ayant désenflé les aiguilles, on 
prendra de la main gauche les fils, à l’aide 
desquels on coupera ces vaisseaux avec 
des ciseaux convexes (i). 
Cette opération est la plus facile detoutes 
celles que l’on pratique sur le globe de 
l’œil, elle peut se faire sur toutes les par- 
ties de la conjonctive où il y a des vais- 
seaux variqueux, attendu que cette mem- 
(i) Depuis la première édition de ce volume . j’ai 
moi-même, à Saint-Domingue en 17795 été obligé 
de me faire opérer d’un chemnsis des plus opiniâtres: 
on verra pages 59 et suivantes du deuxième volume, 
de quelle manière, et comment fai été préservé de 
l’aveuglement, survenu à M. Danlfeville, et plu- 
sieurs autres attaqués de cette maladie, pour n’a- 
voîr pas été traités et conduits comme je l’ai été. des Nègres. 
brane se régénère facilement; quelques 
praticiens font même avec un bistouri 
quelques scarifications à l'intérieur des 
paupières, et de petites mouchetures sur 
les bords de la cornée, à son union avec 
la conjonctive. On bassine l'œil avec un 
collyre dans lequel entrent quelques 
grains de vitriol blanc, et on y appli- 
que des compresses imbibées de la même 
liqueur: par ces moyens le malade guérit 
en peu.de temps, mais il est rare que Ton 
soit obligé de faire cette opération, lors- 
que la maladie a été bien, traitée. Maladie s 
DU PIAN. 
CHAPITRE XL 
JtJSQu’A l’époque de la première édition 
de cet ouvrage, l’on a mal a propos 
regardé le pian, comme une maladie par- 
ticulière aux Nègres; elle attaque aussi 
les blancs qui s’exposent aux causes qui 
la produisent ; elle attaque même tous 
les individus de l’espèce animale , et 
parmi les volatils, plus particulièrement 
les dindes, les poulets, les canards, &c. 
Dans cette maladie, il survient des pus- 
tules à différentes parties du corps, mais 
principalement à celles de la génération 
des deux sexes, aux environs de l’anus , 
aux fesses et au visage. Ces pustules sont 
un peu plus élevées que le niveau de fa 
peau ; leur consistence est molasse, fon- 
gueuse et couverte d’une .pellicule bla- 
farde, d’où s’écoule une matière très-âcre, des Negres. 
247 
et dont la virulence se communique avec 
tant de facilité, que , dans plusieurs Co- 
lonies , il passe pour constant qu'il suffit, 
pour cette communication , que les mou- 
ches, attirées par cette humeur, après s’en 
être imprégnées, aillent en déposer quel- 
ques particules sur la plus légère égrati- 
gifure d’un corps sain, sur-tout si c’est 
celui d’un enfant, attendu qu’à cet âge 
les pores sont infiniment plus disposés a 
recevoir toutes les impressions. Quelques- 
uns pensent même que , sans ulcères et 
sans égratignures, on peut.recevoir , par- 
la mouche imprégnée , cette affreuse ino- 
culation ; aussi les habitans ont l’atten- 
tion , dans les Colonies bien établies , de 
séquèstrer et tenir éloignés les Pianistes 
des autres Nègres ; mais la manière la plus 
commune et la plus ordinaire dont se 
transmet ce vice , est le commerce de 
l’un et de l’autre sexe. 
Quelquefois, dès l’apparition du Pian , 
le malade éprouve des douleurs dans les 
os, s’amaigrit insensiblement, et tombe  Maladies 
dans le marasme ; d’autrefois, il conservé 
son embonpoint, mais avec un peu de 
cachexie. Ces différences dépendent du 
tempérament , de l’ancienneté de la ma- 
ladie , du degré de Pacrymonie de l’hu- 
meur et du climat. 
Je ne m’arrêterai point à décrire les 
différences entre les pustules j ce seroit à 
l’infini. D’ailleurs qu’elles soient grandes 
ou petites, rondes ou ovales, blanches 
ou rougeâtres, cela est égal, puisqu’elles 
sont aisées a reconnoîtrc , et que les unes 
et les autres cèdent à un traitement con- 
venable. 
L’expérience nous apprend que, plus 
le virus est ancien, plus il a perverti la 
limphe et agi sur le tissu cellulaire ou 
sur les os, plus la salivation est funeste. 
Aussi, dans tous les Etablissemens d’entre 
les tropiques, le nombre des malheureux 
Pianistes est - il généralement propor- 
tionné a l’humidité du sol et au nombre 
des gens de Part ou des habitans qui 
tiennent à l’administration du mercure , DES NegreS. 
249 
à dose capable de produire l'augmen- 
tation du mouvement des fluides, la cha- 
leur des parties hautes, le gonflement et 
la rupture des glandes de la bouche , le 
désordre des digestions et la série des 
maux que laisse , sur-tout dans les climats 
chauds, cet affreux moyen à ceux qu’il 
ne conduit pas au tombeau. 
Je fus placé à l’âge de dix-huit ans, 
dans un grand Hôpital, et attaché, pen- 
dant long temps, à une Salle considé- 
rable de vénériens dirigés , conduits & 
traités par des chefs qui n’employoient 
que cette dangereuse méthode, la saliva- 
tion. J’en suivois attentivement les fu- 
nestes effets. Leur énumération ne pou- 
vant être qu’une répétition dégoûtante 
et inutile , je m’en abstiendrai. Deux ans 
après, replacé dans un autre Hôpital , 
j’eus la satisfaction de voir et de suivre, 
sous des chefs plus éclairés les salutaires 
effets de la méthode par extinction : mé- 
thode précieuse que je n’ai cessé de per- 
fectionner depuis, et j’ose dire, avec des 
succès bien satisfaisais.  Maladies 
Lorsque le virus pianique n’est point 
traité, ou qu’il l’est mal, il survient , en 
raison des différences que nous avons 
établies, des guignes ou des crabes à la 
plante des pieds, dans l’intérieur des 
mains , mais principalement aux doigts 
et aux orteils, des dartres à différentes 
parties du corps, et quelquefois des ul- 
cères très-multipliés, des exostoses , de 
profondes caries. Il y a même de terribles 
exemples du ramolissement des os les plus 
compactes. 
Quoique ces désordres ne soient pas, 
à beaucoup près , de la même importance, 
la seule manière de les bien guérir , 
est la destruction du vice pianique. Les 
guignes, les crabes, les ulcères ont besoin 
aussi d’un traitement local ; mais ces ma- 
ladies reviennent, ou des affections d’un 
autre genre se manifestent, si le vice de 
l’universalité des humeurs n’a pas été dé- 
truit. Combien de maux d’estomac , trai- 
tés sans succès pendant plusieurs années, 
et qui ont été promptement guéris, par les DES NEGRES. 
vrais remèdes du Pian ! Ma pratique m’en 
a fourni plusieurs exemples, même en Eu- 
rope où le Pian , comme le mal rouge 
se montrent quelquefois. 
Dans quelques Colonies , l’erreur se 
propage par les préjugés, au point de 
croire que les Nègres ne peuvent contrac- 
ter qu’une fois le vice pianique. D’après 
cette ignorance grossière, dont les gens 
de l’art ne sont pas tous exempts, même 
quelques auteurs ; les malheureux Pia- 
nistes , chez lesquels ce virus a ralenti 
son action à l’extérieur, sur-tout au vi- 
sage, soit par le régime et des remèdes 
palliatifs , soit par la surveillance, soit 
par les efforts delà nature, s’exposent de 
nouveau à ses fureurs, en vivant encore 
avec des personnes suspectes. Alors, le 
vice s’irrite, prend de nouvelles forces, 
parvient à son plus haut degré d’acri- 
monie , fait tomber en putréfaction de 
grandes portions du tissu cellulaire, dé- 
truit les os les plus compactes, & malgré  Maladies 
Tadministration des remèdes, le malade 
périt dans les tourmens, parce que ce 
virus, parvenu à un certain degré de 
perversion et d’exaltation , est impossible 
à détruire. 
Traitement du Pian et des affections qui 
lai succèdent, lorsqu 'il est mal traité. 
Le premier soin de l’homme de l’art 
doit être de placer son malade dans la 
partie la plus sèche des cases ou des bâti- 
mens de l’habitation , de lui faire four- 
nir les vêtemens et les couvertures dont 
il a besoin,"”et sur l’un et l’autre de ces 
objets, de se conformer à ce qui est pres- 
crit, page 256 et suivantes, du second 
volume de cet Ouvrage, afin de garantir 
le malade de toute humidité, et de con- 
tribuer à lui rendre supportable la vio- 
lence de ses douleurs, sur-tout quand le 
vice pianique attaque principalement les 
orfranes du mouvement et la substance 
O 
des os. des Nègres. 
Si le malade réside habituellement dans 
un lieu marécageux , et qu’il ait la facilité 
d’étre transféré dans un quartier plus sec, 
plus élevé, principalement vers le Nord , 
il convient d’en profiter, et de s’occuper, 
sans délai, de son traitement, afin de 
prévenir ou d’arrêter les funestes effets 
que le vice pianique produit trop souvent 
à l’intérieur. 
Nous avons déjà observé que les Pians 
cèdent très-difficilement au mercure ad- 
ministré par les frictions. Les affections vé- 
nériennes ordinaires résistent même quel- 
quefois dans les pays chauds, principale- 
ment entre les tropiques, aux frictions 
les mieux dirigées , tandis que les sels 
mercuriels, sur-tout la solution du subli- 
mé (1) les guérissent avec plus de facilité* 
(1) Les premiers Médecins qui ont fait usage de 
ce sel mercuriel, en ont fait la dissolution dans 
l’esprit ardent de froment ; mais comme l’eau simple 
est le dissolvant des sels, on s’est servi depuis 
dans plusieurs villes de l’Europe, principalement 
à Paris, pour cette dissolution , de l’eau de rivière Maladies 
Dans le traitement du Pian, cette solu- 
tion bien faite , sagement administrée, a 
ou de fontaine, très-claire ; dans les Colonies, je 
n’en ai point employé d’autres, et je m’en suis tou- 
jours très-bien trouvé. Plusieurs praticiens font aussi 
la dissolution de ce sel dans l’eau-de-vie de sucre , 
appellée tafia ou gueldevi ; mais, si l’on ne se sert 
point de liqueurs spiritueuses , on évitera toute 
eau terreuse, telles que sont, en général, celles de 
puits, parce que l’acide de ce sel, par son analo- 
gie , s’unit à ces terres et abandonne le mercure qui 
se précipite au fond du vase, en proportion de la 
quantité de terre contenue dans le fluide. 
Comme l’on n’est pas encore entièrement revenu 
sur les prétendus mauvais effets du sublimé cor- 
rosif, je crois devoir rapporter ici qu’en 1768, un 
Matelot du vaisseau le Beaumont, de la Compagnie 
des Indes, s’étant embarqué avec plusieurs sym- 
ptômes de vérole , qu’il avoit cachés soigneusement 
jusqu’à ce que le vaisseau fût à la voile , M. Herga, 
Chirurgien-Major de ce vaisseau, fit mettre qua- 
torze grains de sublimé corrosif dans une pinte 
d’eàu-de-vie , qu’il lui fit administrera petite dose. 
Le malade n’avoit pas encore pi'is les deux tiers 
de la dissolution, que- les symptômes vénériens 
étoient entièrement dissipés ; cet homme s’étant 
enivré , se saisit, sans être apperç11? de la bouteille 
d’eau-de-r-yie 3 qui contenoit le reste de la dissolu- des Nègres. 
des avantages encore plus marqués. Mais 
pour cela, elle doit être aidée de la ti- 
tion du sublimé, et le but d’un seul coup ; il de- 
vint aussi-tôt furieux, au point que l’on fut obligé 
de le mettre aux fers, et de lui jetter sur le corps 
plusieurs seaux d’eau ; par ce moyen , il se calma , 
et sur le champ, fut changé de linge et couché sur 
un cadre garni ; on le couvrit bien, il prit une bois- 
•son délayante 5 dès le lendemain, il ne ressentit 
aucune incommodité de son ivresse ni du sublimé 
corrosif, et continua de se bien porter. Jè tiens ce 
fait de M. Varnec, alors second Chirurgien sur ce 
jmôme vaisseau. 
Le sublimé corrosif est un sel mercuriel très-cans- 
tiqne ; mais étendu dans suffisante quantité d’up 
lluide aqueux , il perd ses propriétés corrosives ; il 
en est de même des acides vitrioliques, nitreux et 
•marins, qui , dans l’état de concentration, sont aussi 
très-corrosifs, mais qui, étendus dans de l’eau, 
perdent cette propriété, au point d’être employés 
avec succès en tisanes dans quelques maladies ai- 
guës ; souvent même, on les substitue aux acides 
végétaux. Les acides minéraux et le sublimé ne sont 
donc des poisons que par la manière de les admi- 
nistrer. Les préparations antimoniales, telles que 
Pémétique et le kermès qui rappellent tous les jours 
des malades à la vie , ne deviennent-elles pas aussi 
des poisons cjans des mains inexpérimentées?  Maladies 
sanne de salspareille, dont les parties ac- 
tives la conduisent dans les vaisseaux du 
plus petit diamètre , et l’aident à pénétrer 
le tissu le plus serré. 
Cette tisanne doit être préparée de la 
manière indiquée page note Ire, et 
la quantité déterminée d’après l’état du 
malade, sur-tout d’après son estomac. Si 
les digestions sont bonnes, et que depuis 
l’apparition des premiers symptômes, il 
paroisse plutôt maigrir que tendre à la 
bouffissure, il en prendra, chaque jour, 
trois demi - bouteilles, par verrées, et à 
des distances 'a-peu-près égales, avec l’at- 
tention de ne prendre son premier verre 
qu’une heure et demie après avoir mangé. 
Si, au contraire, l’action du ventricule 
est affoiblie , ou que l’œdémacie se ma- 
nifeste aux orbites et aux malléoles, une 
pinte par jour sera suffisante. L’âge, le 
sexe , la grandeur , la force ou la foiblesse 
du sujet, en un mot, sa constitution, 
ainsi que la saison sèche ou humide , dé- 
termineront le praticien à augmenter ou des Nègres. 
à diminuer la dose de la salspareille , celle 
de la dissolution du sublimé , et la quan- 
tité des boissons. 
En général, une dissolution de douze 
grains par pinte, de laquelle on prend 
une cuillerée à café , suffit au plus grand 
nombre des cas, en se conformant exac- 
tement aux précautions que nous avons 
prescrites pour le traitement des maladies 
vénériennes ordinaires. 
Le virus pianique étant un virus dégé- 
néré , et attaquant toujours l’universalité 
des humeurs, le traitement doit être, au 
moins, de deux mois. Les désordres exi- 
gent même quelquefois la continuation 
des remèdes intérieurs pendant le troi- 
sième et le quatrième mois. Mais, dans 
ces cas rares et difficiles, j’ajoute , dès la 
fin du premier mois, ou dans la première 
huitaine du second, la panacée mercu- 
rielle à la dose de deux grains par jour , 
incorporée dans la première conserve, en 
observant de suspendre frisage de ce bol 
et de la solution du sublimé, dès que Pon Maladeis 
s’apperçoit que ces préparations mercu- 
rielles excitent la plus légère chaleur à la 
bouche. On recommence leur adminis- 
tration , aussi-tôt que cet accident est 
cessé. 
Pendant l’intervalle, on continue la 
tisanne de salspareiîle ou de gayac (i). 
Avant la première édition de cet Ou- 
vrage, je préférois le gayac préparé de 
la manière que je l’ai indiquée ; j’en at- 
tendois des effets plus prompts , parce 
que je n’employois la salspareiîle qu’a la 
dose de deux gros par pinte. Mais de- 
puis 1776, que, dans certains cas, chez 
des sujets très-gras, tres-mols, qui doi- 
vent prendre peu de liquides, je l’ai ad- 
ministrée jusqu’à deux onces dans la 
même quantité d’eau, elle m’a produit de 
(1) li faut mettre une once de gayac râpé par 
pinte d’eau. On emploie , par préférence , la partie 
la moins résineuse, telle que l’écorce et l’aubier, 
parce que la résine est insoluble dans l’eau, et que 
la partie ligneuse en contient beaucoup. Une pinte 
de cette infusion, par Jour, suffit ordinairement. des Nègres. 
259 
meilleurs effets que le gayac , même à 
demi - once par pinte, chez des sujets 
maigres, peu dormeurs, et dont la fibre 
nerveuse est tellement irritable, qu’une 
plus grande quantité des principes actifs 
de la salspareille agiteroit trop fortement, 
sur-tout dans les premiers jours du trai- 
tement. 
Ces Moyens doivent être aidés d’un 
régime doux, sur-tout pour les sujets 
d’une constitution un. peu sèche. Parmi 
les alimens qui fournissent ce régime , le 
lait mérite d’être placé au premier rang. 
Cet aliment médicamenteux tient, en res- 
taurant l’estomac et les autres voies de la 
chilificadon , dans un état de souplesse, 
propre à recevoir les parties actives de la 
solution mercurielle, de la panacée et de 
la salspareille ou du gayac ; principale- 
ment , lorsque les malades le digèrent 
avec facilité , qu’ils ne s’en dégoûtent 
pas, et qu’avec une quantité suffisante de 
bon pain ou de cassave, ils peuvent se 
passer d’autre nourriture. Maladies 
Je ne suis point dans l’usage de gêner 
les Pianistes sur leur appétit. Mais, afin 
d’éviter qu’ils ne perdent leur forces pen- 
dant un traitement aussi long, j’exige 
que ceux qui ne sont pas retenus dans 
leur logement par la violence des dou- 
leurs , ou autres symptômes fâcheux * 
fassent, à l’air libre, un travail propor- 
tionné à leur forces, avec l’attention de 
ne le commencer qu’une heure après le 
lever du soleil, et de les faire rentrer 
dans leur caçe particulière une heure ou 
au moins une demi-heure avant l’humi- 
dité du soir ; humidité contraire , entre 
les tropiques, à l’homme sain, dange- 
reuse pour tout convalescent, et funeste 
au pianiste , principalement lorsque le 
vice attaque les organes du mouvement 
ou la substance des os. Quoique de légers 
travaux facilitent la circulation et les sé- 
crétions , les Pianistes ne peuvent en pro- 
fiter que dans les beaux jours. Astreints à 
garder leur chambre dans les temps plu- 
vieux ou froids, on doit prendre pour DES NEGRES. 
261 
eux, les mêmes précautions que nous 
avons indiquées page 178 et suivantes du 
second volume, et note 48 de ce même 
volume , afin de les préserver, comme les 
femmes en couche et les blessés , des dan- 
gers de l’humidité et de toute répercus- 
sion. 
Si le lait ne passe pas, le salep , le sa- 
gou , le gruau et autres adoucissans mé- 
ritent la préférence, à moins que le relâ- 
chement des solides manifesté par une 
sorte d’empâtemçnt de cachexique, la 
bouffissure des orbites, ou je gonflement 
des maléolles ne déterminent le praticien 
adonner la préférence à la chair de tortue,, 
de mer ou de terre , avec ou sans mélange 
déplantés crucifères, car nous avons déjà 
plusieurs fois observé que l’ébulition dis- 
sipe entièrement les vertus des plantes de 
cette famille. Ce sont les circonstances 
qui décident, et principalement i’état de 
l’estomac. Il y a même des cas où le dé- 
sordre exige l’usage des eaux minérales 
dont presque toutes nos isles abondent. Maladies 
principalement Saint-Domingue, la Mar- 
tinique et la Guadeloupe. (1) 
Depuis quelques années lorsque les 
pians résistent au traitement ordinaire, 
plusieurs habitans, ainsi que des gens de 
l’art, ont employé avec succès la prépa- 
ration attribuée à un médecin de Messine, 
connue aujourd’hui sous le nom de re- 
mède du cuisinier. La manière de l’exé- 
cuter se trouve dans le procédé suivant. 
« Prenez trente onces de salspareille; 
m faite les infuser pendant vingt-quatre 
« heures dans vihgt-déux livres et demi 
?> d’eau de fontaine; faites ensuite par 
(i) Dans le Continent même, à la Gujane Fran- 
çaise, dans le quartier et près la rivière de SinamarJ ; 
en 1775, on a découvert pendant le gouvernement 
de M. de Fiedmont, une source d’eau minérale de 
laquelle, d’après ce que plusieurs habitans et. M. de 
Fiedmont lui-même m’en ont dit, on doit attendre 
des ell’els salutaires, pour une infinité de cas où, 
dans cette pauvre colonie, on abandonne trop sou- 
vent les malheureux malades à eux-mêmes. Voyez 
sur les eaux minérales de Saint - Domingue, mes 
Observations générales sur les maladies des climats 
chauds, pages 84 et suivantes. des Nègres. 
263 
» l’ébulition, réduire à sept livres et demi: 
n répétez trois fois cette opération, ayant 
« toujours attention de décanter à cha~ 
» que fois les sept livres et demi d’eau , 
» et d’en ajouter de nouvelle; faites bouil- 
» lir de nouveau ces trois eaux ou dé- 
■»> coctions réunies, ajoutant fleurs de 
bourrache, de roses blanches, de séné 
»> et d’anis, de chaque, deux gros, jus- 
» qu’à diminution de moitié: ayant coulé 
9> cette décoction, ajoutez y deux livres 
■99 de sucre et autant de miel 
Le total du sirop, est ordinairement 
pris en neuf jours; à cet effet on le sépa- 
rera en neuf parties égales. La dose de 
chaque jour sera encore divisée en trois: 
la première sera prise à sept heures du ma- 
tin; la seconde, trois heures après; et la 
troisième, à cinq heures du soir. 
D’autres se sont servi du remède connu 
aux Antilles sous le nom de tisane ch la 
Guadeloupe, dans laquelle entre aussi la 
saîspareille, avec l’antimoine, le séné Gcy 
et assez généralement on s’en est bien  Maladies 
trouvé. Mais le remède qui réussit le mieu# 
dans les cas où la perversion de la linv 
phe, et où les douleurs osteocopes font 
craindre pour la perte du sujet, c’est le 
rob de M. Lafecteur: des malades déses- 
pérés sur beaucoup d'habitations doivent 
la vie à cet excellent remède. De ce nom- 
bre est l’habitation du célébré M. Belin, 
au quartier du Limbé, dépendance de la 
partie du Nord de Saint-Domingue (i). 
Depuis mon retour, en Europe, j’ai vu 
plusieurs malades passés de nos colonies 
en France, avec des exostoses, et des dou- 
leurs profondes dans les os, qui avoient 
(i) Cette riche et magnifique manufacture à sucre, 
ce modèle de la plus grande perfection, ce chef- 
d’œuvre du génie, du temps et de la patience, où 
il ne manquoit rien au bonheur des INègres, vient 
d’être consumé par les flammes, avec un grand 
nombre d’autres belles et riches habitations , telles 
que celles de MM Bellevuë, où une administra- 
tion sage éclairée et bienfaisante a toujours infini- 
niment honoré l’humanité. Cet affreux incendie, 
est l’ouvrage d’une secte ennemie de la prospérité 
des colons, de la richesse de la France et du bon- 
heur de ses hahitans. des Nègres. 
résisté à l’administration du mercure , 
tant en friction qu’à l’intérieur, et qui, 
jel ’avoue avec autant de satisfaction que 
de franchise, ont été radicalement guéris 
par ce remède précieux. Chez plusieurs 
de ces malades, six bouteilles ont suffi, 
d’autres en ont pris huit , quelquefois 
dix, et un, en a porté l’usage jusqu’à. 
quatorze. 
Le plus grand nombre des planteurs 
de Saint-Domingue, de la Martinique, et 
de la Guadeloupe, sont bien en état de 
payer le rob, un louis la bouteille. L’hu- 
manité et la bienfaisance des Créoles, 
me sont trop connues, pour ne pas ga- 
rantir, que ces sacrifices ne coûteront 
point à leurs cœurs; mais il y a des co- 
lonies si pauvres, et où les Nègres pia- 
nistes sont tellement multipliés, qu’il se- 
roit fort heureux pour ces contrées éloi- 
gnées et importantes, que le gouverne- 
ment traitât avec M. Laffecteur, afin 
de rendre publique cette précieuse com- 
position , et après une juste récompense^ 266 
Maladies 
mettre ainsi les hommes de toutes les 
parties du monde à portée de jouir de 
ce bienfait. Que ne devons-nous pas k 
Louis XIV, pour avoir acheté du mé- 
decin Hollandais Helvétius, le secret de 
la poudre précieuse connue depuis cette 
époque, de toutes les nations, pour être 
tirée de l’écorce de l’ypécacuanha! Re- 
mède souverain dans la diarrhée, la dis- 
senterie et plusieurs autres maladies dont 
le caractère est de participer autant de 
l’irritation des solides, que de la con- 
gestion et de la stazé des liquides. 
Les excroissances de chair, connues 
sous le nom de guignes, et qui, comme 
nous l’avons observé, naissent à la plante 
des pieds, principalement au bout des 
orteils ou des doigts, sont ainsi nom- 
mées, parceque le plus souvent, elles ont 
la forme et la couleur de la guigne; leur 
sensibilité est si exquise, que ceux qui en 
sont attaqués, ne peuvent marcher ou se 
servir de leurs mains, sans éprouver des 
douleurs très-vives. Pendant qu’on dé- des Nègres. 
trait la cause du pian, on réprime ces ex- 
croissances d’abord de la manière que 
nous l’avons recommandée, page 175 de 
nos Observations générales, sur les ma- 
ladies des climats chauds, pour la cure 
des vieux ulcères, soit avec les feuilles de 
liane pilées ou le karatas, soit avec l’herbe 
à bled, ou mieux encore avec la racine 
de manioc. (Nous avons déjà parlé du 
suc de cette plante pages 204 et suivantes 
de ce même ouvrage, et nous aurons en- 
core occasion d’y revenir.) On en gràge, 
avec une râpe, la substance, de laquelle on 
forme des cataplasmes, que Ton change 
une ou deux fois par jour. Si les pre- 
mières applications ne flétrissent pas ces 
excroissances molasses et fongueuses, il 
faut humecter les cataplasmes, avec un 
peu de taffia , afin de rendre par ce 
moyen, le manioc plus irritant et plus 
propre a produire les effets dont on a 
besoin. Dans toute la Zone torride, pour 
la cure des vieux ulcères, il n’y a pas, 
je le répète, un remède aussi puissant 268 
Maladies 
que le manioc crud , gragé , mis en 
cataplasme , sans mélange ni addition, 
d’autres remèdes extérieurs. 
Quand on a travaillé véritablement à 
la destruction du vice de la masse gé- 
nérale des liqueurs, l’un des remèdes ex- 
térieurs que je viens d’indiquer, suffît 
ordinairement; mais si le vice est mé- 
connu, ou le traitement négligé, la gui- 
gne, ou autres excroissances, se flétrit> 
se consume avec plus de lenteur et re- 
paroît bientôt après. Dans ce cas les dif- 
ficultés se multiplient, jusqu’à ce que l’on 
se soit déterminé à traiter l’intérieur et 
l’extérieur en même-temps. 
En faveur des jeunes médecins et chi- 
rurgiens, j’ai indiqué plusieurs moyens 
extérieurs; mais les secours de ce genre 
sont tellement multipliés entre les tropi- 
ques , que le praticien ne sauroit être 
embarrassé , dans les 'cas où ceux aux- 
quels je donne la préférence, viendroient 
a lui manquer. 
Quelquefois le vice pianique soulève le DES NeGRES. 
gros épiderme de la plante des pieds, l’en- 
trouvre, et forme une issue, qui donne 
passage à une humeur très-âcre, au mi- 
lieu de cette issue ordinairement ronde, 
s’élève une légère excroissance de chair 
blanchâtre, les crevasses de l’épiderme, 
se multiplient et répondent le plus sou- 
vent en forme de rayon, au premier ul- 
cère qui s’est formé, ce qui les a fait 
considérer comme ses racines, et nommé 
crabes ; à cause de leur prétendu ressem- 
blance, avec cette espèce d’animal crus- 
tacé, qui vit sous les terres humides , 
comme les taupes. 
Les végétations de ces ulcères se dé- 
truisent comme la guigne, par l’appli- 
cation des plantes âcres pilées, mais sur- 
tout par l’eau de lessive ou l’eau de mer, 
avec lesquelles on baigne chaque jour la 
partie malade, pendant une demie heure/ 
ou une heure : on peut sans inconvé- 
nient, tremper toute l’extrémité, et cor- 
riger ainsi les effets d’une cacochimie 
limphatique, très-âcre, qui ne se guéris-  Maladies 
sent véritablement, comme les érosions 
sèches des pieds et des mains, certaines 
espèces de dartres et autres dégénéres- 
cences du vice pianique, que par les re- 
mèdes intérieurs dont nous venons de 
parler. 
Je répété donc que le praticien ne 
doit pas s’en laisser imposer par l’usage 
de certaines colonies, dans lesquelles, 
persuadé que Pon n’a le pian qu’une fois 
dans la vie, loin de considérer ces ma- 
ladies comme les effets du vice pianique, 
on se contente d’un traitement local ; 
aussi reparoissent-elles une seconde et une 
troisième fois, sur-tout dans les années 
pluvieuses; elles se montrent enfin sous 
diverses formes, jusqu’à ce que, fatigué 
du coût de ces traitements partiels et de 
la perte du temps, on se décide à puri- 
fier l’universalité des humeurs par le trai- 
tement intérieur, sans négliger les pan- 
semens de l’extérieur. 
Dans les années sèches, après ces appli- 
cations extérieures, le malade est quel- des Nègres. 
271 
quefois pendant cinq à six mois avec 
l’apparence d’une bonne santé. Ceux qui 
les ont conseillées, profitent de ce temps, 
pour se faire une réputation que la ca- 
bale , l’intrigue et quelques morceaux 
d’histoire naturelle, (1) envoyés à propos 
(1) Les officiers de santé, qui s’occupent véri- 
tablement d’histoire naturelle dans les colonies, 
quelque soit leur intelligence, ne peuvent être que 
des sujets très-médiocres su lit des malades 5 ce- 
pendant, ils n’en briguent pas moins les premières 
places, qui devroient appartenir exclusivement à 
ceux qui, au péril de leur vie r consacrent tous 
leurs momens, à la pratique des hôpitaux. 
Pour parvenir plus sûrement à son but, un de 
ces hommes astucieux, que le vrai mérite trouve 
toujours dans son chemin, s’étant muni dans une 
de nos colonies, de quelques miséxables curiosités 
qu’elle produit abondamment, arrive à Paris, se 
présente à un grand amateur de coquilles , chargé, 
malgré son inexpérience, de pourvoir à ces sortes 
dé remplacemens , que l’intérêt et d’autres pas- 
sions, ne rendent que trop fréquens. La collection 
étant assés belle, le candidat est trouvé capable , 
et la place lui est dévolue ; mais à peine est-il parti 
pour aller remplir son poste, qu’un de ses collègues 
arrive de la même colonie, avec des madrépores , 
plus rares, et des oiseaux d’un plus beau plumage :  Maladies 
en Europe, à leurs prôneurs ou aux ins- 
pecteurs généraux,n’ont que trop souvent 
les mains pleines de si belles choses, il refuse la 
deuxième place : l’amateur , pour tirer tout le 
monde d’embarras ,lui fait expédier le même brevet, 
la.même commission qu’au premier, avec l’atten- 
tion de lui cacher soigneusement qu’il va faire 
écrire par son ministre, aux administrateurs de la 
colonie, de choisir des sujets brèvetes, celui qui 
leur conviendra le mieux. Je tiens ce fait du gou- 
verneur, et de l’intendant même, qui ont été obligés 
de faire ce choix. 
Eli! n’avons-nous pas vu, en 1766, le même 
ministre, donner au sieur Asselineau Desmazures, 
la place de chirurgien-major, de la légion de l’isle- 
de-France, pour le récompenser de l’avoir servi 
long-temps , sous l’incivile dénomination de valet 
de chambre chirurgien, ou plutôt de garde malade; 
car excepté la saignée, le sieur Asselineau ne sa voit 
faire aucune opération de chirurgie. Le désordre 
et le mépris des loix, étoient tels que M. Poivre, 
intendant de cette colonie, pour faire sa cour au 
ministre, et conserver sa place, chargea le sieur 
Asselineau, de fournir aux soldats de la légion, 
les bandages herniaires, dont ils auroient besoin, 
de sorte qu’il étoît en même-temps juge et partie. 
Pour plus de détails, sur les maux et les dépréda- 
tions qui suivirent ces odieuses infractions, voyez 
pages 5z et suivantes, ainsi que le chapitre dernier 
du deuxième volume. des Nègres. 
273 
portés aux premières places d’ofliciers de 
santé , dans lesquelles l’excessive médio- 
M. Le duc de Praslin, ne s’en tint pas là, à l’é- 
gard de la colonie de l’isle-de-France, le sieur Che- 
vrillon, ayant rempli auprès de M. le président 
Ogier, pendant son ambassade en Dannemark, les 
mêmes fonctions que le sieur Asselineau, près de 
sa pesonne, et voulant le récompenser, il n’a pas 
craint de le placer avec brevet du Roi, chirurgien 
major en chef des hôpitaux de cette colonie, place 
que le sieur Chevrillon, a remplie jusqu’à ce qu’il 
ait été lui-même victime de son ignorance. D’après 
cet abus criant du pouvoir, j’avoue que j’ai été sur- 
pris d’entendre prononcer l’éloge de ce ministre, à 
la société Royale de médecine. M. Bertrand, chargé 
aujourd’hui de ce département, prouve par ses opé- 
rations que la justice et l’humanité se rencontrent 
quelquefois avec les grands talens. 
La place qu’alla occuper, en 1768, le sieur Che- 
vrillon, devint vacante à l’isle-de-France par l’effet 
d’une collusion entre M. Poivre, et le secrétaire du 
ministre, le sieur Beudet, si connu par ses manœu- 
vres et ses intrigues : assez généralement depuis, lors- 
que les places d’officiers de santé, viennent à vacquer 
les sujets sont choisis et proposés au ministre, par 
les administrateurs des colonies ; ce qui perpétue 
également par le compérage et la faveur, les dé- 
sordres affreux dont nous nous plaignons. Le seul 
moyen de les faites cesser, est de mettre à profit 
les lumières et les connoissances, qu’acquièrent les 274 
Maladies 
crité, ou l’ignorance de ces audacieux 
protégés, multiplie chaque jour le nom- 
bre des victimes, et ruine la caisse du 
gouvernement. Voyez note sixième , 
page 404 du deuxième volume. 
officiers de santé de la marine royale , dans leur 
fréquents voyages et leurs longues statiens sur les 
vaisseaux du Roi dans les colonies , ' en établis- 
sant comme je Fai souvent propos'é, que toutes les 
fois qu’il vacquera des places d’olficiers de santé, 
dans ces possessions éloignées , les sujets seront 
choisis et nommés alternativement à Rochefort, à 
Brest et à Toulon, par la voie d’un concours public, 
qui sera fait à l’amphithéâtre entre les sujets entre- 
tenus par S. M- au département, en présence du 
commandant, de l’intendant, du contrôleur, du com- 
missaire de l’hôpital et présidé par les premiers 
officiers de santé, le démonstrateur et son adjoint. 
A mérite égal en théorie, les sujets qui auront fait 
le plus de campagne, ceux dont le séjour aura été 
le plus long, et qui fourniront un plus grand nom- 
bre d’observations interressantes sur les maladies de 
la colonie ôu la place sera yaccante , seront choisis 
par préférence , et afin d’écarter toute espèce de 
faveur dans ces choix, il sera tenu registre, et fait 
procè-verbal de ce qui se passera dans chaque con- 
cours, dont copie signée par les officiers de santé, 
et les administrateurs, sera envoyée au ministre. des Nègres. 
DF LA LÈPRE. 
CHAPITRE XII. 
Parmi, les calamités qui ont affligé et 
qui affligent encore l’espèce humaine: il 
n’en est point qui excite plus d’horreur 
que la Lèpre. Dès les premiers siècles , 
cette affreuse maladie s’est étendue sur 
toute la terre, et a pris des formes di- 
verses, mais toujours relatives au régime 
de vie, au site des lieux, aux mœurs et 
à l’état de l’agriculture. 
Elle s’accroît, se resserre, disparoit et 
revient selon que les peuples se perfec- 
tionnent ou retombent dans la barbarie. 
Ainsi elle s’est constamment et peu à peu 
éteinte par le rétablissement et la vigueur 
des loix, par la culture des 'arts, enfant 
de la paix , et par une administration 
sage, éclairée et vigilante. 
Cette maladie appellée Mal-Rouge dans  Maladies 
quelques colonies , Eléphantiasis dans 
d’autres, Léontiasis , par les 
Arabes,&c. est le plus haut degré de tous 
les vices de la peau; mais il prend spé- 
cialement, le nom dyEléphantiasis, lors- 
que ce vice fixé sur Tune des extrémités 
inférieures, lui donne par son affreuse 
difformité , beaucoup de ressemblance 
avec la jambe de Pélép liant. 
Le plus ordinairement le mal com- 
mence par les orteils, gagne insensible- 
ment et peu à peu le pied, la jambe, et 
s’arrête à son articulation avec la cuisse. 
Mais quelquefois les désordres vont plus 
loin: les parties sont abreuvées, comme 
dans VImpétigo des Latins, d’une grande 
quantité de sucs, dont Pacrimonie rend 
la peau de presque tout le corps, insen- 
sible, inégale, noueuse, livide et quel- 
quefois écailleuse; il se forme dessous des 
skérrosités; il survient en différentes par- 
ties du corps, des taches blanches livides 
et rougeâtres , principalement chez les 
Nègres et les gens de couleur ; et en rai- des Nègres. 
277 
son du nombre des causes concomitantes, 
et le degré de perversion de l’humeur, 
les tempes et les orbites se tuméfient, le 
nez s’épate, les oreilles s’épaisissent et s’al- 
longent, le visage devient hideux et la 
voix sépulchrale. 
Le désordre des viscères, amène par 
degrés, le dérangement de toutes les fonc- 
tions; les excoriations se changenCen ul- 
cères dont la virulence et la causticité, 
après avoir rongé quelquefois les os du 
nez, ceux du palais, ramolit et détruit 
également par la carie , les os les plus 
compactes; le malade épouvante, se fait 
horreur à lui-même jusqu’à ce que la mort 
termine son affreuse destinée. 
Ces signes ne se touvent point réunis 
dans un même sujet, ainsi que nous avons 
eu occasion de l’observer dans nos dif- 
férentes colonies. Avant nous, en 1748, 
MM. Peyssonnel et Dumonville, méde- 
cins, à la Guadeloupe, font la même re- 
marque dans leur rapport au gouverne- 
ment. Ce rapport, et les détails qu’il ren-  Maladies 
ferme, à été précédé d’une visite de tous 
les individus de cette colonie, et de ceux 
de l’isle de laDésirade, qui en est dépen- 
dante. 
Cette visite, ou pour mieux dire, cet 
examen salutaire, ayant pour objet, de 
constater l’état des malheureux habitans 
et esclaves frappé de la lèpre, de les sous- 
trairè de la société et de les expatrier, 
afin de préserver de la contagion, ceux 
qui n’en étoient point attaqués; M.Des- 
clieux (1) gouverneur, ne se contentera 
pas d’en donner l’ordre sévère; il fit en- 
core le tour de l’isle, avec MM. Peys- 
sonnel et Dumonvilîe, assistés dans cha- 
(1) Brave officier quia transporté en Amérique, 
les premiers plans de caffé, qui y ont été cultivés. 
Citoyen, ami de la patrie, qui, pendant votre tra- 
versée, avez eu la générosité et le courage d’em- 
ployer votre ration d’eau à l’arrosage d’un arbuste, 
devenu depuis, par sa fécondité, si précieux à notre 
commerce et à l’aggrandissement de noire popula- 
tion! recevez le foible tribut d’hommage et de re~ 
connoissance, que mon cœur rend en ce moment, 
à vos vertus. des Nègres. 
279 
que quartier , par deux des meilleurs chi- 
rurgiens; il se transporta ensuite avec ces 
officiers de santé, à la Désirad.e, et il fut 
présent, ainsi que MM. le comte de La- 
font et du Bruelloi, lieutenant du roi, 
et commandant , crainte de rébellion , 
à l’utile mais désagréable examen de cha- 
que individu. La répugnance, la douleur 
même se tait, quand l’homme se pénètre 
de la sainteté de son ministère et de l’a- 
mour de l’humanité. 
Quoique dès 1728 , M. Peyssonnel eut 
donné une description de cette maladie; 
il ne s’est pas dispensé pour cela, ainsi 
que son confrère, d’entrer dans de longs 
détails, sur les symptômes des 440 lépreux 
tant Blancs que noirs qui, a cette époque, 
se trouvèrent infectés de cet affreux virus 
et relégués ensuite, pour y être traités,, 
à la petite isle de la. Désira de. 
Ces deux médecins, furent tellement 
surpris de l’état déplorable de ces vic- 
times, qu'ils invitent le lecteur, de ne 
pas leur reprocher d’avoir chargé le te-  Maladies 
le tableau, dans l’énonciation et la des- 
cription des symptômes contenus dans 
leur procès-verbal. 
Cette pièce authentique, qui nous a 
été communiquée par M. Moreau de 
Saint-Méri, (i) n’ayant pas été publiée 
(i) Si les travaux de M. Moreau de Saint-Méri, 
sur les loix et la constitution des colonies Françaises, 
ne l’eussent pas rnis à même de me procurer les mé- 
moires de mes prédécesseurs, sur ce sujet impor- 
tant, cet ouvrage n’eût pas contenu plusieurs de 
leurs observations., véritablement intéressantes, en- 
sevelies, depuis leur envoi, dans la poussière des 
dépôts, conséquemment perdus pour nous et nos 
neveux , aussi est - il à souhaiter que le gouver- 
nement, mette M. Moreau de Saint-Méri, homme 
infatigable et d’an vrai mérite, à même de conti- 
nuer ses travaux. 
Les médecins qui pratiquent entre les tropiques, 
observent comme leurs confrères des autres parties 
du monde, mais ceux qui, dans cette pénible car- 
rière, résistent à ces climats destructeurs, sont en 
si petit nombre, que leurs observations sont rare- 
ment publiées pendant leur vie: ce qui rend ces 
ouvrages infidels et même dangereux, tel est celui 
de Poupée Desportes, que les Jeunes médecins et 
chirurgiens, ne suivent que trop souvent dans leur 
pratique. Voyez sur ce sujet, mes Observations su» des Nègres. 
dans le temps ; avant d’entrer nous- 
même dans le détail des causes de la 
lèpre, nous croyons devoir placer ici les 
paragraphes suivants, qui sont extraits 
mot à mot de leur manuscrit. 
« Toutes les personnes déclarées, dans 
cette visite, atteintes et infectées de lè- 
pres, ont plusieurs des symptômes et 
signes suivans. 
« Leur peau particulièrement affectée 
est après, sèche, rude, farineuse, ri- 
dée, chagrinée, fendue, épaisse, écail- 
leuse; communément herrissée de tuber- 
cules, et de tumeurs noires et livides, 
truitée et maculée; chez les Nègres, 
par des taches rouges, blanches, chez 
les blancs, grandes ou petites, et quel- 
les maladies des climats chauds, pages i38, 221 et 
suivantes. Si nos inspecteurs généraux connoissoient 
nos colonies, leurs productions, et qu’ils fussent 
médecins' praticiens, nous n’aurions point à gémir 
sur des abus, qui content autant d’hommes et d’ar- 
gent, auxquels cependant il serait si facile de re- 
médier par de sages régîeinens, et de bonnes ins- 
tructions.  Maladies 
quefois Ton y apperçoit toutes les nuan- 
ces de couleur, qui se trouvent entre 
le noir et le rouge, le plus vif et le plus 
incarnat, on la trouve aussi cendrée, 
bronzée, sale, d’un rouge cuivré sur 
quelques blancs,couverte d’ulcères mil- 
liaires. Lenticulaire, accompagné de 
démangeaisons , de gratelîe impor- 
tune, le plus souvent de galle univer- 
selle et invétérée; on remarque encore 
outre les taches alphos, Icucé mchasr 
que leur peau est insensible, à de très- 
profondes piqûres d’épingles , faites 
en même temps, sur diverses parties, 
« Les extrémités des lépreux, sont tu- 
méfiées , les articulations noueuses, les 
ongles desséchés , fendus, écailleux , 
ridés, cannelés, raboteux, en forme de 
griffes d’oiseaux, et même de cornes 
de jeunes belliers, les doigts gonflés, 
engourdis, dans une stupeur et une 
insensibilité extrême , fléchis , con- 
tractés, sans jeu et immobiles, souvent 
crevassés, rongés, desséchés, enfin en- des Nègres. 
tlérement détachés et séquestrés, leurs 
jambes grosses, colossales, schirreuses, 
avec des ulcères, chironims, phagé- 
déniques, la peau de ces parties noire 
et livide, huileuse , chargée de croûtes 
vertes et jaunes, qui s’en détachent 
en forme de son et d’écailles, d’où 
vient le nom de cette maladie ( qui 
est un mot grec yenpa, comme si Von 
disoit kenipa , squammosa , écailleuse. 
99 La plante des pieds rongée par des 
ulcères secs, dont les bords sont cal- 
leux, et le milieu rempli d’une chair 
rouge et vermeille qui pullule. Ces ul- 
cères se renouvellant et se cicatrisant 
sans cesse , les talons et le contour des 
pieds crevassés , fendus, pleins de rha- 
gads, ou de grappes, c’est-à-dire , que 
le volume du pied étant considérable- 
ment augmenté et la peau détruite, 
on voit à l’extérieur de cette partie, 
une quantité prodigieuse d’efîlores- 
cences, ou de petits mamelons, grainés, 
si pressés entr’eux, qu’ils imitent par- 284 
Maladies 
faitement , quant à la forme et à la 
couleur , la madrépore, connue dans- 
ces isles, sous le nom de gingembre de 
mer, ou de roche à chaux. 
Les muscles thenar, et tous ceux 
de la main qu’on a coûtume d’apperce- 
voir élevés, dans les personnes exemptes 
de cette maladie, atrophiés, fondus et 
comme évanouis. 
» Le visage hideux, couvert de taches 
livides, boursouflé, boutonné, rempli 
de gros tubercules, rustique ( i ), si 
on peut s’exprimer de la sorte, et taillés 
à facettes convexes, fort semblables àj 
celles que l’on voit si communément 
sur les pommes de canelle ; nous avons 
remarqué, sur le visage de deux jeunes 
blancs des rides qui s’entrecoupent en 
tous sens, et plus pressées entre-elles 
(i ) D’après une notte au mot rustique 5 il paroit qu« 
MM. Pejsonnel et Dumonville, ont principalement 
remarqués ces symptômes affreux, aux lépreux re- 
légués à liste de la Désirade, dont quelques-uns y 
cloisnt depuis 1728. des Nègres. 
285 
que les rainures avec lesquelles les gra- 
veurs forment les ombres des estampes. 
« Les oreilles épaisses, pendantes, grai- 
nées , tuberculeuses , le nez dans le 
même état, c’est-a-dire les narines bou- 
tonnées , enflées, rondes , dilatées et 
quelquefois entièrement applaties, d’où 
vient qu’ils perdent l’odorat. 
« Les paupières gonflées, renversées, 
les sourcils détruits ou réparés par de 
petits poils fins et déliés, le front ridé , 
plissé, et comme sillonné , couvert de 
rugosités épaisses, et de bosses près les 
unes des autres, le regard fixe et affreux; 
ongles et pellicules sur les yeux ; la voix 
rauque , nazonnante , éteinte. 
» Les joues tuméficés avec protubé- 
rances irrégulières et livides, ulcérées, 
quelquefois comme plissées du haut en 
bas, en quoi ces visages ont assez de 
rapport avec les figures des satyres 
représentés par les peintres. 
« La langue fendue, crevassée, ayant 
des élévations pyramidales sur sa partie  Maladies 
» supérieure, et des grains à côté des ra- 
,, nules, enfin un changement notable 
99 dans la couleur naturelle , le visage 
n du lion, les pieds d’éléphant, et 
99 une vieillesse ordinairement préma- 
» turée 
Causes de la Lèpre. 
Tous les siècles attestent que les causes 
de la lèpre très multipliées, mais 
que la première de toutes est l’usage en 
boisson, des eaux terreuses ou corrom- 
pues. Sans leurs dangereux effets, les 
autres causes, même la dépravation des 
mœurs produiroient des désordres d’un 
autre genre. Dans quelque partie du 
Monde qu’on ait observé cette maladie, 
on l’a vu passagère dans tous les pays 
où l’homme boit de bonnes eaux, et eudé- 
miques presque par-tout où il n’en boit 
que des mauvaises. 
D’après ces faits, avec beaucoup d’é- 
crivains , nous considérerions l’Egypte 
comme le berceau de la lèpre5 si un grand DES NÈGRES. 
287 
nombre d’autres peuples de l’Afrique, 
de la Syrie, et de toutes les parties du 
% 
globe n’étoient pas comme ceux des 
bords du Nil, forcés de creuser des ca- 
naux, et de former des citernes pour con- 
server les eaux dont ils s’abreuvent pen- 
dant les longues sécheresses. Notre expé- 
rience nous apprend que les hommes su- 
bissent par-tout les mêmes afflictions, les 
mêmes infirmités, en proportion de la 
mauvaise qualité des eaux, de la variété 
destempéramens et duconcours des autres 
causes propres à pervertir les sucs lym- 
phatiques à les fixer à la peau et dans 
certaines portions du tissu cellulaire. 
Dans les contrées où l’on ne s’abreuve 
que d’eaux terreuses, l’homme a généra- 
lement , ainsi que nous l’avons observé 
ailleurs, le ventre gros , le visage hâve, 
les jambes mal-assurées \ il s’obstrue, son 
tissu cellulaire s’altère ; sa peau passe de 
sa couleur naturelle, à toutes les nuances 
qui affectent désagréablement la vue. 
Pour se convaincre de la solidité de  Maladies 
de nos observations, il suffira d’examiner 
ce que nos possessions coloniales four- 
nissent , chacune, de lépreux et quelles 
sont les causes qui perpétuent cette ma- 
ladie dans les unes, tandis que d’autres 
ont si peu de lépreux, qu’on pourroit 
les considérer commmeen étant exemptes, 
si cette calamité ne leur étoit pas apportée 
des pays où elle a toujours été endémique. 
D’après les principes que nous avons 
posés, ne soyons pas surpris qu’à l’isle 
de Saint-Domingue , en 1712, le seul 
quartier du camp de Louise eut 28 fa- 
milles lépreuses, quoique les établissemens 
François, n’y eussent alors que 45,000 
nègres, dont 13,000 à l’Ouest, 15,000 
au Nord, et 17,000 au Sud. Mais à cette 
époque, les plaines de cette vaste et im- 
portante colonie étoient presque toutes 
marécageuses, et malgré les défrichemens 
et les grands travaux soutenus des colons, 
ce même quartier est encore aujourd’hui 
très-lagoneux (1), et rempli d’eaux bour- 
(i) Tiré de l’Espagnol, et qui signifie marais. des Nègres. 
289 
beuses. I) est d’ailleurs à observer que le 
-camp de Louise est célèbre par la débauche 
des flibustiers qui, après leurs courses et 
leurs capturess’y retiraient pour se li- 
vrer a leurs dissolutions. 
Aujourd’hui , tant par l’activité que 
par l’industrie des colons, dans la plu- 
part des lieux où des eaux croupissoient, 
il s’est élevé de superbes et riches plan- 
tations cultivées par une population de 
plus de 500,000 nègres et d’environ 
40,000 blancs. L’on n’y trouve plus que 
quelques familles lépreuses, encore n’est-ce 
en grande partie que des éléphantiaques 
chez lesquels le virus de la lèpre borné 
depuis long-temps, parait ne se point com- 
muniquer entre le mari et la femme, et 
même lorsqu’ils vivent sagement , il se 
transmet rarement à leurs en fan s. Entre- 
autres exemples, je citerai le nègre Ta- 
queau , gardien de barrière de l’habita- 
tion Chastenoye, du quartier JVlorin, clé- 
phantiaque depuis plus de 25 ans, dont 
la jambe droite , hideuse par ses rides ? 290 
Maladies 
et ses écailles, est dans toute sa longueur, 
aussi grosse que son corps. Pendant les 
huit années que j’ai été chargé des ma- 
lades de cette habitation , la femme de 
Jacqueau et leurs enfans, n’ont eu aucune 
maladie qui ait rapport au virus lépreux. 
Sans chercher nos preuves dans d’autres 
colonies, voici ce qui me semble trancher 
ù cet égard. 
Pendant que par la culture et le raffer- 
missement du sol, les habitans de la partie 
françoise de Saint-Domingue se procu- 
rent abondamment les objets de première 
nécessité , sur-tout de bonnes eaux, que 
depuis 150 ans, ils éloignent, peu-à-peu 
insensiblement, les causes de ce fléau et 
des autres maladies, l’habitant de Santo- 
Domingo , ( chef - lieu de la colonie Es- 
pagnole ) qui depuis trois siècles boit des 
eaux de mares et de citernes, est infecté 
de lèpre et autres maladies cutanées, tandis 
que dans les campagnes voisines de cette 
cité, où l’on boit des eaux de rivières, 
le cultivateur en est si rarement attaqué, des Nègres. 
que Charlevoix assuroit, il y a 60 ans, 
que la lèpre y étoit inconnue, & que sa 
fréquence à Santo-Domingo devoir être, 
attribuée aux eaux de mares & de citernes. 
Ce missionnaire auroit pu ajouter aussi 
à une très-grande malpropreté & à Tusage 
habituel de la chair de cochon & autres 
mauvais alimens dont l’Espagnol de ces 
contrées se nourrit. Ces derniers causes 
méritent d’être calculées par-tout & prin- 
cipalement sous un ciel brûlant, lorsqu’il 
s’agit de l’état du sang , des différentes 
humeurs et de la perversion des sucs lym- 
phatiques. Mais qüe n’auroit pas aujour- 
d’hui à observer un historien politique 
tel que Charlevoix, sur la décroissance 
sensible de la culture dans les possessions 
des Espagnols de Saint-Domingue , où 
dans une étendue d’environ 4000 lieues 
quarrées ? Cette nation n’a maintenant 
que 1400 nègres. 
Ce que nous avons observé à Saint- 
Domingue, se remarque également dans 
tous les établissemens des isies qui for- 292 
Maladies 
ment l’Archipel de l’Amérique, avec les 
différences qui appartiennent non seule- 
ment à chacune de ces isles, mais encore 
d’un quartier à un autre. Par exemple, 
la Guadeloupe , de laquelle nous nous 
sommes déjà beaucoup occupés, & quia 
actuellement 95,000 Nègres , continue 
depuis le commencement du siècle, d’a- 
voir toujours, relativement à sa popula- 
tion et comparativement avec la partie 
Françoise de Saint-Domingue , la Gre- 
nade , les isles de France & de Bourbon, 
&c, un très-grand nombre de lépreux. 
Mais afin de porter plus particulièrement 
le flambeau de la conviction dans une 
matière aussi importante, considérons la 
Guadeloupe avec elle-même, et nous ver- 
rons que ce qui se passe dans une partie 
de l’Isle est différent de ce qui se passe 
dans l’autre. Dans une science telle que 
la médecine, il n’appartient qu’aux faits 
de faire autorité, et c’est aussi les faits 
seuls que le médecin praticien doit in- 
voquer. des Nègres. 
Si l’insalubrité des lieux et sur-tout les 
mauvaises qualités des eaux, n’étoient pas 
cause première de la lèpre qu'éprouve 
cette Colonie , la portion de cette isle , 
connue sous la dénomination de Guade- 
loupe proprement dite et qui est ia plus 
anciennement établie, auroit eu des lé- 
preux avant les grands défrichemens et 
la formation des établissemens de l’autre 
portion appellée Grande Terre, lesquels , 
n’ont pris d’accroissement et d’impor- 
tance que beaucoup d’années après ceux 
de la Guadeloupe , quoique concédés a 
la même époque. Mais elle n’en avoit 
point, et pour prouver cette assertion , 
j’observe d’abord que pour subvenir aux 
frais de visite, nourriture, logement , et 
entretien des lépreux, en 1728, le gou- 
verneur et l’intendant n’imposèrent que 
les seuls habitans de la Grande-Terre. 
Mais depuis cette époque remarquable , 
les deux parties de ia colonie étant très- 
près l’une de l’autre , et la fréquentation 
des blancs & des noirs y étant continuelle*  Maladies 
le mal s’est communiqué aux habitans 
de la Guadeloupe ; et en conséquence , 
ils furent obligés, en 1748, de contri- 
buer comme ceux de la Grande-Terre, 
aux frais de visite et autres dépenses 
qu’exigeoient les lépreux. 
Ecoutons sur ce fait le gouverneur lui- 
même , dans le compte qu’il rend les 11 
et 15 décembre 1748 , tant en son nom, 
qu’en celui de M. Marin, intendant de 
la triste situation de ces infortunés : 
« Quoique la Guadeloupe fournisse à 
peine le cinquième de la totalité des 
malades, nous vous prions de nous 
envoyer une ordonnance qui nous au- 
torise à comprendre dans les imposi- 
tions les habitans de la Guadeloupe, 
comme ceux de la Grande-Terre. Ne 
faisant ensemble qu'un seul gouver- 
nement, il est naturel que toutes les 
parties en supportent également les 
charges, 
» Nous pensons que cette imposition 
ne peut être moindre de liv. des Nègres. 
a afin de subvenir aux frais de transport 
» des malades, à la Désirade, des four- 
0) nitures de vivres k ceux qui sont pauvres, 
» ou qui ne seront point en état d’en 
93 avoir assez pour eux-mêmes «. Ces ad- 
nistrateurs prévoyans ajoutent : » L’im_ 
9y position doit être telle, qu’elle puisse 
93 suffire aux secours spirituels et tempo- 
93 rels des malheureux que nous sommes 
93 forcés de séparer pour un temps de 
93 la société 
Dans une autre lettre, après avoir fait 
la visite de chaque individu, ce vertueux 
gouverneur hésite avec lui-même, et ne 
croit pas avoir une autorité suffisante pour 
faire enlever les lépreux de leurs foyers, 
malgré le danger quil y a de les laisser 
avec des hommes sains. Il répète encore 
dans cette dépêche : 
« Les médecins qui s’occupent actueî- 
99 lement de la température de l’air, des 
93 lieux, des eaux, et des aliments, doi- 
93 vent observer, par le peu de lépreux 
93 trouvés a la Guadeloupe, que la bonté  Maladies 
» de son climat, et la qualité des belles 
et bonnes eaux dont elle est arrosée , 
« Pont préservée du rapide progrès que ce' 
» mal a fait à la Grande Terre ». 
Avant que M. Declieu, fur gouver- 
neur on voit encore, par une requête 
signée de 68 habitans de la Grande-Terre, 
dattee du 20 avril 1725, et présentée à 
MM. de Moyencourt, gouverneur, et 
le chevalier de Feuquières général, que 
ce fléau éroit déjà tel, qu’ils sollicitoient 
la séparation de ceux de leurs conci- 
toyens qui en étoient attaqués, craignant 
que la plus saine partie d’entre-eux ne 
fût forcée d’abandonner ses habitations \ 
et à cet égard, plusieurs avoient déjà pris 
les mesures nécessaires. 
Il y a 13 ans, disoient-ils, en 1712, que 
par ordre de feii M. Phelipeaux, M. de 
Larnal-Maison amena ici avec lui, pour 
faire la visite de ceux qui étoient soup- 
çonnés de la lèpre, le frère Corne , su- 
périeur des Frères de la Charité, qui , 
par son procès-verbal, déclare saines des. des Nègres. 
297 
personnes qui étoient tellement corrom- 
pues que, peu de tems après, elles tombaient 
par pièces et par morceaux. Ce sont les 
propres expressions de la requête par la- 
quelle 68 habitans reconnus dans la lettre 
de M. de Moyen court pour être des 
plus notables, rapportent les progrès du 
fléau qu'ils éprouvent, à l’ignorance de 
ce frère de la Charité. Si, à cette époque, 
disent ces colons, il eut reconnu la ma- 
ladie , et que, sans distinction et sans 
exception , il eut fait séquestrer et trai- 
ter les personnes qui avoient le malheur 
d’en être attaquées, comme cela s’est pra- 
tiqué autrefois en France pour extirper 
un si grand mal, nous ne serions pas 
dans Pétât affreux où nous nous trou- 
vons à la Grande-Terre. Si M. Phelipeaux 
lieutenant - général , conseiller d’Etat 
d'épée, et précédemment ambassadeur 
de France , à la Cour de Turin, a pu, 
nonobstant son expérience présumée, s’en 
laisser imposer par l’habit du frère Cosme, 
au point de le charger d’un examen de  Maladies 
cette importance , combien les adminis- 
trateurs en sous-ordre et en général, les 
particuliers qui, par leur position , sont 
moins à portée de bien apprécier les 
hommes, ne doivent-ils pas être circons- 
pects dans les choix qu’ils font, afin d’é- 
viter de devenir comme M. Phelipeaux, 
victimes de leur prévention et de leur 
erreur. 
Il est incontestable que toutes les par- 
ties de l’Isle dont les bords sont vaseux, 
celles où il y a beaucoup de terres noyées 
par la mer, couvertes de palétuviers, et 
où l’on boit des eaux de marre ou de 
citerne, sont aussi celles qui continuent 
de fournir un grand nombre de lépreux. 
La Martinique, dont nous avons déjà 
parlé indirectement, parce qu’elle a été 
jusqu’en 1763 , le siège du gouvernement 
général de toutes les isles du Vent, ap- 
partenant à la France , fournit les mêmes 
observations que la Guadeloupe. Sa po- 
pulation en Nègres est actuellement de 
80,000, parmi lesquels il y en a de lé- des Nègre S. 
299 
preux. Mais ainsi qu’k la Grande-Terre 
de la Guadeloupe, les quartiers où Ton 
boit des eaux de marre ou de citerne, 
tels que les anses d’Arîay et ceux où les 
terres sont noyées comme aux environs 
du Fort-Royal, sur-tout dans la partie 
où sont malheureusement situés les hô- 
pitaux , sont véritablement les quartiers 
qui fournissent le plus grand nombre de 
lépreux. Quoique ce mal affreux paroisse 
aujourd’hui s’étendre dans presque routes 
les parties de la Colonie et qu’il y ait 
déjà quelques blancs qui’ en soient affec- 
tés ; les différences dans le nombre, re- 
latives aux qualités du sol et des eaux y 
ne peuvent échapper à un oeil attentif 
et observateur. Lorsque les premières se- 
cousses de la révolution se sont manifes- 
tées à la Martinique, l’administration de 
cette isîe, ainsi que celle de la Guade- 
loupe s’occupoîent des moyens de gué- 
rir ces infortunés, ou du moins d’adou- 
cir la rigueur de leur sort, en les envoyant,' 
avec les secours nécessaires, respirer le 
' k 
bon air de l’îsle de la Désirade.  Maladies 
Mais la Colonie où ces preuves sont 
le plus convaincantes , par l’excessive 
disproportion qui existe entre le nombre 
de ses Nègres, et celui des lépreux qu’elle 
fournit, c’est Plsle de Cayenne , et la 
province de Guyane, ou France équi- 
noxiale. 
Ces possessions sont situées entre le 
premier et le sixième degré de latitude 
Nord, depuis la rivière de Maroni, li- 
mite de nos possessions avec les FIol- 
landois, jusqu’au Cap de Nord qui nous 
sépare des Portuguais. 
L’Isle de Cayenne , séparée de la 
Grande-Terre, par deux petites rivière17, 
fait partie de cette grande étendue de 
pays , sur laquelle nos établissemens 
n’avoient encore, il y a six ans , lors 
du départ de M. de Fiedmon , gou- 
verneur, que 7,5 oo Nègres. On assure que 
depuis, le nombre en a été porté à 12,00c*. 
Celui de ses lépreux, de tout tems hors 
de proportion avec ceux de nos autres 
Colonies, étoit dernièrement de 120 à des Nègres. 
301 
la léproserie seulement et les adminis- 
trateurs assurent qu’il y en a encore 
beaucoup , dans les divers quartiers, qui 
s’obstinent à ne point faire l’aveu de 
leur situation , par l’espoir d’éviter d’étre 
séquestrés. 
Celui qui connoît les lieux dit, nous 
n’habitons que les côtes de ce vaste pays. 
Ses marais sont tellement étendus et mul- 
tipliés, que malgré les dépenses excessives 
du Gouvernement, l’intérieur du con- 
tinent reste inconnu, et pour ainsi dire 
impénétrable; d’autant que, comme nous 
l’avons observé ailleurs, il y pleut abon- 
damment pendant neuf mois de Tannnée 
et quelquefois davantage ; ensorte que 
les rivières étant très-souvent hautes, et 
les terres noyées , la connoissance de 
l’intérieur du pays , présente des diffi- 
cultés et des dangers qui rebutent l’homme 
le plus zélé , le plus patient et le plus 
courageux. J’ai pourtant vu M. de 
Fiedmont, M. de Préfontaine et M. 
Perault ? remonter très-loin les rivières 302 
Maladies 
de Kourou , de Sinamai , d’Apronaquc 
et d’Oyapoquc. Les deux premiers ont 
même avancé, avec des canots Indiens, 
dans les petites rivières ou criques qui 
se déchargent dans celles qui conduisent 
à la mer, et que nous venons de nommer. 
Je les ai moi-même quelquefois accom- 
pagnés , lorsque le nombre et l’état de 
mes pauvres malades me le permettoient. 
Mais les forces et le courage de ces 
hommes intrépides s’épuisent inutilement. 
Ils meurent après des travaux que Pon 
n’a su ni apprécier, ni récompenser, et 
nous restons après les avoir perdus au 
point ou nous étions à la Guiane un 
siècle avant leur existence, laissant des 
marais fangeux entre nos pauvres éta- 
blissemens , et l’intérieur de cette vaste 
province, que quelques soi-disant phi- 
losophes , d’après les contes bleus du plus 
grand nombre de nos voyageurs con- 
tinuent de regarder comme la plus belle 
contrée de l’univers (i). 
(i) M. Bajon qui a imprimé «es mémoires deux des Nègres. 
303 
Les terrains bas et étendus de la Guiane, 
reçoivent non-seulement les eaux pluviales 
années après la première édition de cet ouvrage, 
et qui est devenu depuis grand propriétaire dans 
cette Colonie, dit lui-même, page 8, tome 2, en 
parlant des Savannes : « ces dernières sont toujours 
» noyées, et contiennent une quantité énorme de 
9 poissons de toute espèce , avec un grand nombre 
3» d’autres animaux, tels que des Cayman, et surtout 
» beaucoup de gibier aquatique ». J’ai été très-aise 
de me trouver d’accord avec M. Bajon , sur les 
principaux objets , tels que l’excessive humidité à 
laquelle je crois qu’il auroit pu rapporter encore 
davantage les causes des maladies de ces contrées. 
Dans le traitement du plus grand nombre de ces 
maladies je me suis félicité de m’être trouvé de 
l’ayis d’un homme qui a long-tems habité ce pays , 
et qui s’en est véritablement occupé d’une manière 
satisfaisante. Mais lorsque M. Bajon, dit page 10 
du même ouvrage, qu’à la Guiane , la chair de 
bœuf vaut au moins celle qu’on mange à Paris : 
en convenant avec lui qu’elle y est succulente, 
il me permettra d’observer qu’il n’y a pas un seul 
endroit sous la Zone-Torride, même à Madagascar 
et aux Isles de France et de Bourbon , où l’on 
puisse mettre en parallèle les qualités de la chair 
de bœuf , avec celles du boeuf qu'on mange à Paris 
ou il est véritablement meilleur qu’en aucune partie 
du monde. 304 
Maladies 
qui sont excessivement abondantes, mais 
encore celles de la mer que j’ai vu monter, 
dans les grandes marées , jusques dans 
les magasins de Kouvou , où elles pour- 
rissoient et décomposoient tout ce qui 
y étoit renfermé \ elles rendent même 
saumatres les eaux des fleuves à plusieurs 
lieues de leur embouchure. En un mof, 
les eaux de presque tous ces terreins (2) 
sont aussi malfaisantes à Pintérieur, et 
quelquefois davantage que celles des 
puits de Pondicheri, desquelles nous avons 
déjà parlé , page 232. 
Les poissons gras , et quelquefois 
huileux , production de ces terreins 
puants et fangeux , faisant la principale 
nourriture des. Nègres et de la classe 
nombreuse des blancs mal-aisés de cette 
(2) L’analyse chimique des eaux des puits de 
Koui'ou a été faite en 176 j., par M. Rouelle le 
neveu. J’ai répété plusieurs Fois depuis celte analyse, 
et le résultat s’est constamment trouvé d’accord 
avec les edéts que ces eaux produisoient à Pin- 
te rieur. DES NEGRES. 
pauvre Colonie, il faut ne pas vouloir 
calculer dans l’économie animale , les 
effets de ces sources de perversion des 
sucs oléagineux, et de l’altération com- 
binée de la graisse et de la limphe, fa- 
vorisés par le désordre des mœurs, et 
l’excessive humidité de l’atmosphère ; ou 
n’avoir vu qu’une Colonie, ou comme 
quelques sociétés , soi-disant savantes, 
n’en avoir vu aucune, pour chercher des 
causes plus actives et plus propres à pro- 
duire les funestes développemens de ce 
vice , conséquemment d’un plus grand 
nombre de lépreux dans la Guiane 
Françoise et Hollandoise, que dans nos 
Colonies de S. Domingue et des Isles de 
France et de Bourbon. 
La Colonie Hollandoise de Surinam, 
ayant eu lors de son établissement, à-peu- 
près les mêmes inconvéniens et les mêmes 
vices de situation à combattre, son ad- 
ministration , en mettant plus d’ordre 
dans ses calculs, d’argent et de suite dans Maladies 
ses travaux , une lenteur sage et graduée 
dans ses moyens , a réussi à porter sa cul- 
ture jusqu’à Temploi des 60,000 Nègres 
qu’elle possède actuellement. Mais des 
vices de Site ne peuvent qu’être corrigés : 
cette Colonie voisine de l’équateur, comme 
la Guiane Françoise, les pluies dans Tune 
et l’autre de ces possessions seront toujours 
trop considérables pour la culture ; l’air 
y promenant sans cesse des masses d’eau 
dans l’épaisseur des nuages, l’humidité, 
par l’effet inévitable du relâchement qu’elle 
produit sur les corps, favorisera toujours 
plus ou moins dans cette contrée, le dé- 
veloppement du vice lépreux. 
Les excellentes observations de M. 
Schilling ne laissent à cet égard aucune 
incertitude dans l’esprit. Ce médecin 
éclairé, laborieux , et qui a long-tems 
résidé à Surinam , a vu les funestes effets 
de ce virus, et en a suivi la progression. 
Il se jette, dit-il, principalement sur une 
des extrémités inférieures, il y reste long- des Nègres. 
307 
tems station naire, etc. mais dans aucune 
partie du monde la lèpre n’a ramolli, 
confondu et détruit les os , le périoste, 
les tendons et les muscles , avec autant 
de fureur que dans les Colonies voisines 
de la ligne équinoxiale* Aussi Cayenne, 
la Guiane Françoise et Hollandoise sont, 
sur ce point, tellement confirmatives de 
ce que j’ai mis en principe, que je pourrois 
me dispenser de parler des effets de ce virus 
dans nos autres Colonies, si la nature du sol 
et celle des individus n’exigeoient pas 
des modifications dans le traitement et 
la conduite des malades. 
D’après ces observations et ces prin- 
cipes , les Isles de France et de Bourbon, 
de l’heureuse situation et de la salubrité 
desquelles j’ai déjà parlé , page 22, n’ont 
eu, l’une et l’autre que très-peu de lépreux. 
Ce vice fut apporté à l’Isle de Bourbon 
en 1729 ; mais n’y ayant point de marais, 
point d’eaux croupissantes, et ses habi- 
tans ayant alors des mœurs pures ; ce mal 
y fit peu de progrès, et disparut. 308 
Maladies 
Le nombre de Nègres à l’Isîe-de- 
France est actuellement de 45,000 , et a 
Plsle de Bourbon de 40,000. 
En 1767, il y avoit si peu de lépreux 
à Plsle de France , que M. Dupont mon 
prédécesseur , très-ancien dans le pays, 
et autres gens de Part, méconnurent les 
funestes effets de ce vice, et déclarèrent 
incurables les nommés Pedre, Topa, et 
le sieur Ladouceur, blanc, sans s’expliquer 
sur la nature de leur mal. Le premier 
étoit âgé de 55 ans, et le second de 25. 
Ce vice avoir déjà fait de grands progrès 
dans tous les deux, ainsi que cela a été 
constaté par plusieurs de mes confrères 
et par moi. Cette époque de ma vie, est 
d’autant plus remarquable, que quoique 
je ne visse point du tout M. Poivre, in- 
tendant, de qui j’ai déjà beaucoup parlé, 
et qui vouloir ma perte à quelque prix 
que ce fut, au-lieu d’employer , en cette 
occasion , comme il le faisoit ordinaire- 
ment , les contradicteurs et les ennemis 
qu’il m’avoit suscités , il m’adressa ces des Nègres. 
309 
deux infortunés , et m’écrivit en leur 
faveur un billet doucereux, billet que 
je conserve pour prix de tout ce que cet 
hypocrite m’a fait souffrir personnelle- 
ment , et du mal qu’il a fait aux hô- 
pitaux et à la caisse du Roi. (1) Dans 
cinq mois Pedre fut guéri. La douceur, 
fils d’un ancien soldat, qui avoit long- 
tems résidé dans les marais de Mada- 
gascar , avoit presque toutes les pha- 
langes des doigts cariées ; ces désordres 
ayant commencé dès l’àge de 10 à 11 
ans, et s’ètant accrus par degrés , pre- 
sentoient de très-grandes difficultés. Aussi 
le traitement a-t-il été de 10 mois, je 
fus remplacé, à cette époque, et au moment 
où j’allois jouir de la satisfaction de ren. 
voyer à mes ennemis un lépreux guéri 
qu’ils avoient jugé incurable. On verra 
par quels moyens, à l’article curation. 
Depuis mon départ de l’Isle-de-France, 
il s’est écoulé 24 ans. Un de mes con- 
(1) Voyez le dernier chapitre du second volume. 310 
Maladies 
frères dernièrement arrivé de cette Co- 
lonie , dans laquelle il a résidé près de 
40 années de suite , assure que le vice 
lépreux n’y est pas aussi rare qu’il l’étoit 
de mon tems, où la pureté des mœurs 
et la beauté du sang créole , faisoient 
l’admiration de l’Européen. Aujourd’hui, 
nonobstant les avantages du site et la 
salubrité du climat, par une dépravation 
croissante dans les mœurs et par une dé- 
bauche horriblement effrenée , il peut 
y avoir, dit-il, actuellement parmi notre 
population blanche, et nos 45,000 Nègres, 
de 30 à 40 personnes attaquées de pet 
affreux virus. 
A cet égard il rapporte l’exemple de 
M. Depot y qui a servi, avec distinction, 
sous mes ordres , à l’hôpital du Port- 
Louis. Cet homme fortement constitué, 
s’est tellement laissé aveugler par la bru- 
talité de sa passion , que pendant plu- 
sieurs années il a changé jusqu’à trois 
fois par jour de Négresse. Ce malheureux 
a vu trop tard le précipice creusé par ses des Nègres. 
311 
débauches. Aucun remède n’a pu l’em- 
pêcher de tomber k morceaux ; et pour 
surcroit de tourment , il a conservé la 
connoissance jusqu’k son dernier soupir. 
La sévérité de mes conseils , et j’ose 
dire de mon exemple, avoient contenu 
pendant quelques-tems le trop malheureux 
M. Dépôt. Il cachoit au moins alors son 
penchant destructeur. Il savoit qu’au 
Midi comme au Septentrion, ou dans 
le voisinage de l’équateur , livré tout 
entier k un travail opiniâtre, je ne me 
suis permis d’autres délassemens , que 
ceux d’une société douce , honnête, et 
de l’espoir, cher à mon cœur, de former 
un établissement digne d’un homme qui 
s’est voué au service de l’humanité. Je 
ne prétends faire ni mon éloge , ni ma 
critique. La sainte et auguste vérité, k 
laquelle j’ai souvent sacrifié mon repos 
et mon bonheur, ne me permettroit pas 
de sortir , pour ou contre moi, des li- 
mites rigoureuses qu’elle prescrit. L’espoir 
que l’exposition de ces faits peut, par la Maladies 
réflexion , retenir le jeune homme qui 
court la même carrière, m’a seul déter- 
miné à parler de ma conduite, à laquelle 
je rapporte, chaque jour , l’avantage 
d’avoir soutenu, dans les contrées mal- 
saines d’entre les tropiques , l’assaut du 
climat, que les Européens y éprouvent, 
et celui de jouir en Europe, à un âge 
avancé , d’une santé assez constante pour 
pouvoir encore être utile à ma patrie. 
Préparation au Traitement de la Lèpre. 
Si l’on doit séparer les pianistes des 
hommes sains et des autres malades, à 
plus forte raison les lépreux. On a vu , 
par les détails précédens que*cela est in- 
dispensable pour les uns et les autres: 
la Guadeloupe suit cette pratique, depuis 
60 ans l’isle de Cayenne , et la province 
de Guianne , depuis 14 ; et à cet égard, 
les chefs de l’administration doivent, 
comme M. Desclieux , être inexorables ; 
mais aussi, à son imitation et à celle de 
M, Defledmont, ils doivent avoir l’hu- DES NeGRES. 
313 
manité de faire fournir abondamment 
à ces infortunés tout ce qui leur est né- 
cessaire, soit comme aliment, soit comme 
médicament. 
Après avoir choisi pour rétablissement 
de la léproserie, le lieu le plus salubre, 
où les eaux sont ks plus légères, la vé- 
gétation animée , et les productions de 
bonne qualité, dès l’apparition des pre- 
miers symptômes, il est instant de s’oc- 
cuper du régime qui, pour les lépreux 
d’une constitution sèche, doit plus par- 
ticulièrement être humectant et diapho- 
rétique, le pain sera fait avec les meilleures 
farines et les plus nouvelles, les bouillons 
avec les viandes les plus fraîches et d’ex- 
cellente qualité , principalement avec la 
chair de tortue et de bons légumes. 
Si l’éléphantiaque est d’un tempéra- 
ment gras, ou qu’il ait une tendance à 
la cachexie, on ajoutera à ces bouillons 
le cresson ou autres plantes crucifères, 
ordinairement très-abondantes dans nos 
écablissemens d’entre les tropiques. La 314 
Maladies 
vipère, la couleuvre et autres serpens ana- 
logues, ainsi que les écrevisses seront em- 
ployés très-utilement comme aliment, sur- 
tout pour ceux de cette derniere consti- 
tution. 
ü faut, comme l’observe M. Schillings 
pénétrer la masse des humeurs par les dé- 
layans; mais cela doit être fait, d’après 
le tempérament et l’état du malade, la 
saison et le site des lieux. L’homme sèc 
ne doit pas être préparé au traitement 
comme l’homme obstrué; il en est ainsi 
du bouffi , du cachexique, &c. 
Ainsi, le sujet d’une constitution sèche 
prendra des bains dégourdis et le lait que 
l’on coupera avec une infusion, soit des 
Heurs , soit des bourgeons du cotonier, 
du mapou , ou autres substances adou- 
cissantes. La quantité du lait et celle de 
l’infusion seront déterminées d’après l’état 
de l’estomac. Dans le plus grand nombre 
des cas, il convient de mettre trois par- 
ties de lait et une d’infusion. 
Pendant la saison sèche et dans les des Nègres. 
plages brûlées par le. soleil, on insistera 
sur l’un et l’autre de ces moyens prépa- 
ratoires , les boissons délayantes et les 
bains pendant un mois et même pendant 
cinq k six semaines; mais dans les temps 
de pluyesetdans les pays bas, ceux dont le 
sol est humide, où trop souvent les eaux 
séjournent et se corrompent, tel qu’k 
l’îsle de Cayenne, à la Guyanne Fran- 
çoise et Hollandoise, dans presque toutes 
les parties de Fîsle de Madagascar , k 
Batavia et aux environs des bords du 
Gange, ces moyens ne doivent être con- 
tinués que pendant 12 à 15 jours,trois 
semaines au plus, excepté pour les sujets 
dont la fibre nerveuse est très-irritable, qui 
ont quelquefois besoin de bains pendant 
tout ou presque tout le traitement. 
Quelques jours de préparation, par les 
bains et les boissons délayantes suffisent 
au lépreux obstrué, attendu qu’au relâ- 
chement des solides succéderoit l’épan- 
chement de la sérosité dans le tissu cel- 
lulaire , et c’est ce qu’il faut soigneuse- 316 
Maladies 
mentéviter par-tout, mais principalement 
entre les tropiques où Ton a beaucoup 
de peine à conserver à la fibre le ton et 
îe ressort dont elle a besoin et sans les- 
quels nos principales fonctions ne sau- 
roient s’exécuter. 
La boisson la plus convenable au lé- 
preux obstrué, pendant la préparation, 
est une tisane faite avec la racine d? épine 
jaune très commune dans toutes nos 
possessions d’entre les Tropiques, à la- 
quelle on ajoute quelques feuilles, ou des 
bourgeons du Mapou avec un morceau 
de canne \ sucre ou de réglisse du pays. 
Suivant les circonstances, on peut subs- 
tituer à la racine d’épine jaune, l'herbe 
aux charpentiers ou la racine de pois- 
•pnant : quelque fois aussi on se trouve 
bien des eaux'minérales ferrugineuses na- 
turelles ou artificielles. 
Les eaux ferrugineuses contiennent ra- 
rement plus de 4 grains de fer par pinte, 
autant d’alkali, 4 ou 5 grains de terre, 
soit calcaire, soit magnésienney soit ar- des Nègres. 
317 
gilleuse, avec un gaz, ou fluide élastique 
qui les anime et tient le fer en dissolution. 
Quand une eau minéralle a été bien 
analisée, que la proportion des substances 
qu’elle charie est connue, il est si facile 
de l’imiter par la composition , que dans 
le plus grand nombre des cas., on peut, 
sans recourir à l’apoti caire chimiste, la 
composer soi-même. Mais comme nous 
l’observerons plus particulièrement à la 
fin de ce volume , les eaux minérales na- 
turelles méritent la préférence , sur-tout 
lorsque leurs propriétés sont démontrées 
par l’usage. 
Afin de rendre plus promptement aux 
fibres leur ton et aux fluides leur liquidité, 
ces moyens doivent encore être aidés d’un 
exercice, k l’air libre, proportionné aux 
forces et à l’état du malade. 
La préparation du lépreux gras empâté, 
sera la même que pour l’obstrué , avec 
l’attention de prescrire à l’un et à l’autre 
l’usage d’un peu de bon vin vieux k 
leurs repas. 318 
Maladies 
On peut employer les mêmes moyens 
préparatoires pour les lépreux bouffis et 
cachexiques : on y ajoutera Fusage des 
pilules faites avec la liane purgative en 
poudre ou celle de jalap avec le sel de 
tartre de chacun partie égale, incorpo- 
rés avec suffisante quantité de sirop de 
sucre, ou de capilaire, afin de former du 
tout une masse que l’on divise de manière 
que chaque pilule contienne deux grains 
de poudre, soit de liane soit de jalap et 
autant de sel. 
Le malade prend deux, trois et quel- 
quefois quatre de ces pilules, dans la ma- 
tinée, et autant Faprès-midi, à des dis- 
tances k peu près égales , mais assez 
éloignées du dîner et du souper pour ne 
pas déranger les digestions. A cette dose, 
la liane et le jalap sont atténuans, fon- 
dans et apéritifs puissans. Quelquefois 
aussi il est nécessaire de donner la pré- 
férence à Foximel scillitique administré 
de la manière et avec les précautions in- 
diquées note Irc., page 136 et 137. des Nègres. 
Lorsque la cachexie est portée à un 
certain degré, le malade se trouve fort 
bien d’user des pilules et de l’oximel eu 
même temps. 
319 
Pendant la préparation, les malades 
bouffis cachexiques ont ordinairement 
besoin d’être purgés tous les six à sept 
jours, à cet effet 12,15 et quelque fois 
18 des pilules que nous venons d’indiquer, 
prises dès le matin, remplissent parfaite- 
ment cet objet. Pour les autres lépreux, 
les distances doivent être plus éloignées, 
et déterminées, ainsi que l’espèce de pur- 
gatif, d’après l’état des premières voyes, 
et le plus ou moins d’appetit. 
Une préparation convenable au tem- 
pérament et à l’état du malade est d’une 
telle importance, qu’il y a des exemples 
de guérison par les seuls alimens, prin- 
cipalement par l’usage de la chair de la 
tortue continuée pendant cinq , six et 
sept mois ; d’autres ont été également 
guéris en mangeant beaucoup de lézards, 
avec l’attention de tenir leur peau dans  Maladies 
un grand état de propreté et en s’abste- 
nant rigoureusement de voir de femme, 
o > 
c’est pourquoi, dans telle Colonie, la 
chair de la tortue passe pour spécifique 
de la lèpre, dans telle autre, c’est la chair 
du lézard. 
Si ces exemples de succès par l’usage 
de la chair de la tortue, ou de celle du 
lézard, aidés de la propreté et d’une con- 
tinence sévère, suffisent malgré leur rareté 
pour rendre le vulgaire enthousiaste , il 
n’en doit pas être ainsi du médecin qui 
doit savoir les apprécier à leur juste va- 
leur et les faire concourir à la guérison 
des malades, en les employant à propos. 
Mais malheureusement les médecins 
ont aussi leurs vulgaires et leurs entou- 
siastes ; dans les régions froides, où la fibre 
est ordinairement forte et consistante, une 
ou deux saignées conviennent incontes- 
tablement dans la préparation du lépreux, 
sur-tout du lépreux plétorique ; quelque 
soit le pays qu’il habite, ces évacuations 
diminuent alors sensiblement les affec- des Negres. 
trous cutanées ; d’après ce changement en 
bien et qui n’est que momentané, j’ai vu 
des gens de l’art prétendre guérir dans 
tous les cas en tirant indistinctement,à ces 
malheureux, 2, 3 et 4 livres de sang par 
semaine. A cet égard , je me contenterai 
de rapporter l’exemple suivant. 
En 1789, M. d’Aignan et moi fûmes 
appellés pour consulter sur l’état d’un 
lépreux, habitant ordinairementi’îsle de 
la Grenade et celle.de Sainte-Lucie, d’où 
il venoît pour se faire traiter à Paris. Ce 
malade, âgé de 50 ans, fut trës-surpris de 
ce que, avant d’avoir entendu les détails 
d’usage sur l’exposé des causes de sa ma- 
ladie , d’après la différence seule du sol 
de ces deux colonies où sont situées ses 
possessions, j’observai que le cruel état 
oùil setrouvoit avoir sûrement commencé 
près des marais fangeux de Sainte-Lucie 
et non pas dans les belles plaines de la 
Grenade : cela étoit effectivement vrai. 
Le médecin ordinaire, homme de 32 à 
35 ans , avec de l’esprit et un ton tran~  Maladies 
chant qu’accompagne rarement le juge- 
ment médical qui naît d’un tact heureux 
et de l’expérience, ayant déjà fait tirer 
plusieurs livres de sang à ce malade , per- 
sistoit à continuer les saignées, en pro- 
mettant de renouveller, par ce moyen, 
ce fluide empreint du virus lépreux et de 
rendre, son malade un homme nouveau. 
D’après mon expérience , je com- 
battis vigoureusement, en présence de 
M.Dalgnan, un-sentiment aussi fâcheux; 
j’assurai que si on ne cessoit pas abso- 
lument les saigitées, ce riche infortuné 
tomberoit promptement dans une atonie 
ou une dissolution mortelle , et que d’a- 
près notre consultation , ce malade im- 
molé à un système aussi évidemment fu- 
neste , perdroit le médecin dans l’opinion 
publique , qui sans doute ne nous avoir 
fait appeller que dans l’espoir de nous 
voir approuver un pareil traitement. Cela 
étoit d’autant plus difficile que, dans cette 
occasion, il poussa l’erreur jusqu’à pré- 
tendre que l’air des marais produit sur DES NeGRES. 
323 
les animaux les mêmes effets que Pair 
des lieux élevés et des plaines bien cul- 
tivées. 
Après avoir cité inutilement \ ce mé- 
decin opiniâtre l’exemple , que la bougie 
.qui conserve sa flamme dans l’air atmos- 
phérique ordinaire , s’éteint dans l’air 
chargé d’émanations animales ou mé- 
phitiques, et se rallume dans l’air pur tiré 
du nitre ou du précipité rouge ; le voyant 
persister opiniâtrement, je lui demandai 
enfin s’il comptoir en Europe beaucoup 
de médecins de son avis, il me répondit, 
du ton le plus assuré — aucun. M. Daignan 
et moi n’avons point été rappelés chez le 
malade j mais quelque temps après ayant 
rencontré son ami, M. Lemort Delaroche, 
ancien intendant de l’isle de la Grenade, 
il m’apprit que tout s’étoir passé comme 
je 1 ’avois prévu ; que le malade avoir 
commencé par perdre la faculté de di- 
gérer ; qu'ensuite il étoit tombé dans 
l’épuisement et avoir succombé au trai- 
tement barbare contre lequel nous avions 324 
M A L A D 1 E S 
vainement opposé les vrais principes et 
une longue pratique dans les colonies 
qui fournissent le plus de lépreux. 
L’on ne sauroit donc trop recomman- 
der au médecin d’entre les tropiques d’être 
en garde contre toute espèce de système; 
car celui qui, comme Ailhaud, avec sa 
poudre drastique, prétendroit purifier 
la lymphe et rétablir les désordres du 
tissu cellulaire par les purgatifs, condui- 
roit presque aussi promptement son ma- 
lade au tombeau, que par les évacuations 
sanguines, brusques et répétées dont nous 
venons de parler. 
Traitement. 
Lorsque les malades préparés seront à 
portée des eaux thermales sulphureuses, 
telles que sont à l’îsle Saint-Domingue 
les eaux de Boynes, quartier du Port-à- 
Pimant, ils en feront usage en bains et 
en boisson avec les précautions qu’exi- 
gent leur tempérament, le dégré de la 
maladie et leur état particulier ; mais dans DES NEGRES. 
tous les cas, les malades transportés à 
Boynes commenceront par l’usage des 
eaux de la source des dames, dont la cha- 
leur et l’action sont moindres que celles 
delà source de la Féronnais. Après quel- 
ques jours d’usage de l’un et de l’autre, 
l’officier de santé jugera, d’après leurs 
effets, si le malade sera en état de prendre 
celles de Rameru, de Dancteviîle et de 
Valliere; l’on terminera enfin par celles 
de la source de Vaivre, qui sont les plus, 
chaudes et les plus actives. 
Dans les cas de violentes douleurs, 
soit dans les organes du mouvement, on 
dans les os, les malades prendront avec 
avantage les bains des boues, quoique 
d’après l’analyse, ces eaux et les boues con- 
tiennent toutes principalement de la terre 
argilleuse, de la terre calcaire et du souffre 
combinés avec de l’alkali minéral, dans 
des proportions peu différentes. L’expé- 
rience journalière démontre la nécessité 
de ces précautions, sur-tout dans le trai- 
tement de Vétephantias-ïSj portéA un cer- Maladies 
tain degré : les malades restent alors dif- 
ficilement plus de 8 ou io minutes dans 
le bain, sans y éprouver des palpitations ; 
aussi dans le plus grand nombre des cas, 
est-il indispensable de tirer Peau de la 
source, 12, 15,18 et même 24 heures 
avant d’y mettre les malades : j’ai vu celle 
du bain de la cuve , 12 heures après avoir 
été tirée , faire monter le thermomètre 
à 36,38 et 39 degrés. 
Quoique ces eaux soient apéritives* 
dieurétiqués et diaphorétliiquesà un assez 
liant degré , dans le traitement de Pelé- 
pharitiasis, il faut augmenter leur action 
et leur énergie en les coupant avec la 
tisaiine de salspareille faite delà manière 
et avec les précautions indiquées page 152. 
Le médecin agira avec d’autant plus de 
circonspection à cet égard , que les eaux 
de Boyiies, ainsi que la Salspareille con- 
viennent peu aux sujets d’un tempéra- 
ment irritable chez lesquels la fibre, ten- 
due et toide , exige que Ton associe à ces 
eaux et à la Salspareille les adoucissants DES NeGHDS. 
et les mucilagineux , tels que le Gomho, 
les fleurs du cotonier, les sommités du 
fromager , ou autres de la même classé. 
Heureusement que les cas où les malades 
ont besoin de ces associations de remèdes 
à principes différais, sont rares, sur-tout 
dans de tels climats ; mais comme ils se 
rencontrent quelque fois, le jeune mé- 
decin doit en être prévenu, afin de di- 
riger ses conseils et sa conduite d’après 
le tempérament du sujet, la saison, le temps 
et le lieu. 
Les lépreux qui seront a la proximité 
des eaux des sources chaudes au quartier 
de Jérémie, des eaux minérales du quar- 
tier des Irois, de celles du cap Tiberon, 
ou Tiburon , ou enfin des sources puantes 
du quartier des Archaies, en feront usage. 
L’expérience démontre que malgré la dif- 
férence dans la combinaison de leurs prin- 
cipes, elles ont toutes des propriétés mar- 
quées pour la guérison des maladies cuta- 
nées et celles du tissu cellulaire;aussi les clé- 
phantiaques, je le répété, doivent en user  Maladies 
de la manière et avec les précautions indi- 
quées. Mais de toutes ces eaux, n’ayant en- 
core, comme nous l’avons observé ailleurs, 
que celles de Boynes pour lesquelles on ait 
formé un établissement, les malades obli- 
gés d’y camper en quelque sorte et d’y 
transporter à grand frais tout ce qui leur 
est nécessaire pour les besoins de la vie , 
en attendant qu’on y ait pratiqué des 
commodités, nous invitons les malades 
de cette vaste colonie , qui peuvent être 
transportés, d’aller prendre les eaux de 
Boynes ou celles de Banique , dans la 
colonie Espagnole. Pour de plus grands 
détails sur les eaux minérales de Saint- 
Domingue et les ressources locales, voyez 
pages 83 et suivantes de nos observa- 
tions générales sur les maladies des cli- 
mats chauds. 
La Martinique,la Guadeloupe et autres 
colonies qui, comme l’isle Saint-Domin- 
gue, ont l’avantage de posséder dans leur 
sein des eaux minérales dont les proprié- 
tés sont éprouvées , nous invitons les gens des Nègres. 
de Part et les planteurs qui les habitent, 
de les employer au traitement des lépreux 
avec les précautions et les modifications, 
relatives aux principes qui les constituent, 
et à l’état particulier de chaque malade. 
Dans les colonies qui sont privées de 
ces ressources , on augmentera les pro- 
priétés diaphoniques de la tizanne de 
Salspareille, en y ajoutant la teinture an- 
timoniale d’huxam, depuis huit gouttes 
jrisques à 36 et même davantage sur cha- 
que pinte, ou une pinte et demie de cette 
boisson qui, dans le plus grand nombre 
des cas suffit pour 24 heures. 
Cette teinture a les mêmes succès em- 
ployés dans les bouillons , ou le suc des 
plantes crucifères pour les éléphantiaques 
qui ont aussi des symptômes de scorbut. 
Les ulcères affreux du nommé Pedre an- 
cien topa de Tisle de France , duquel 
nous avons parlé, ont été guéris par ce 
moyen. Son principal aliment fut cons- 
tamment la chair de nos excellentes tor- 
tues tirées de i’isle Rodrigue, avec un 330 
Maladies 
peu de bon vin vieux de Cahors, alimens 
desquels nos hôpitaux n’ont jamais man- 
qué d’être suffisamment pourvus pendant 
îetrop court gouvernement de M. Dumas, 
général dont la fermeté,la vigilance et 
les lumières honorent infiniment l’huma- 
nité ; qualités précieuses contre lesquelles 
les ennemis du bien public n’ont cessé 
de s’élever , ainsi que nous avons eu pim- 
sieurs fois occasion de l’observer dans 
cet ouvrage. 
Lorsque les éléphantiaques ont des 
symptômes manifestes de vérole, le plus 
grand nombre des auteurs proscrivent les 
mercuriels ; je me suis quelquefois écarté 
de cette méthode , en ajoutant aux an- 
tivénériens végétaux, la solution du .su- 
blimécorrosif, à très-petite dose, sur-tout 
pour les tempérammens gras ; c’est ainsi 
que le Sr là Douceur, de l’Isle-de-France, 
duquel nous avons parlé , a été guéri , 
ainsi que plusieurs autres lépreux de nos 
différentes Colonies. 
La saine pratique proscrit les frictions; DES NÈGRES. 
mais l'expérience démontre que lorsque 
réléphantiase n’est point compliqué de 
scorbut, on peut , si la constitution et 
le tempéramment du sujet le permettent, 
user avec avantage , de la solution du 
sublimé, en ne prenant chaque jour qu’une 
cuillerée à café, d’une dissolution de 12 
grains dans une pinte d’eau, ou un bol 
fait avec un grain de panacée , et suffi- 
sante quantité desyropde sucre. 
Dans les pansemens des ulcères des 
élépbantiaques , d’après quelques mé- 
diocres observateurs , tourmentés du 
désir de donner du nouveau et du mer- 
veilleux y des écrivains modernes s’élèvent 
dans leurs compilations contrelesonguents 
et les emplastiques-, surtout ceux dans 
lesquels entre le mercure ; j’atteste ici 
que dans toutes nos Colonies, comme 
en Europe, je me suis parfaitement bien 
trouvé dans les pansemens de ces sortes 
d’ulcères, d’abord, de plumaceaux garnis 
de digestifs, et par-dessus d’emplâtres de 
ccrat de Gallicn ou de Sparadrap , afin de Maladies 
prévenir les dangereux effets du contact 
de Pair , à mesure que les remèdes in- 
térieurs agissent. Les chairs perdent peu- 
à-peu leurs couleurs livides et blafardes ; 
la sanie cessant insensiblement d’être vi- 
rulente , se change en pus , il s’élève des 
bourgeons charnus que l’on réprime 
comme ceux des autres ulcères, soit avec 
la poudre d’alun calciné, celle d’euphorbe, 
ou autres épulotiques. On met par-dessus 
un emplâtre fait avec la pommade citrine, 
qui n’est que le mercure dissout dans 
l’esprit de nitre, et mêlé avec l’acsonge 
de porc,d’après les proportions indiquées 
par le codex de la faculté de médecine 
de Paris, composition connue vulgaire- 
ment sous le nom d’onguent à gale, 
que j’emploie aussi, depuis plus de 3$ 
ans, avec beaucoup de succès, sans mé- 
lange, étendu sur de la peau ou du linge 
pour la cicatrisation des vieux ulcères. 
Comme les remèdes les plus utiles sont 
incontestablement ceux pour lesquels on 
éprouve le plus de difficultés pour en des Negres. 
333 
étendre l’usage, j’ai trouvé des gens de 
l’art très-instruits dans la théorie , mais 
assez peu éclairés dans la pratique, pour 
craindre que quelques molécules mer- 
curielles venant à se détacher de ces em- 
plâtres ne passent dans le sang, et y causent 
des désordres , tandis que ces hommes 
à prétentions et â systèmes, qui employenc 
la majeure partie de leur vie à discuter 
et a tordre les observations d’autrui , ne 
craignent pas d’employer dans le traite- 
ment de la gale, cette même pommade 
sur différentes parties du corps de jeunes 
sujets de l’un et de l’antre sexe, quel- 
quefois à dose assez peu mesurée pour 
exciter la salivation , surtout chez ceux: 
dont l’organisation nerveuse est infini- 
ment sensible à l’action de ce minéral : 
ils répondent que leurs malades en sont 
quittes pour observer pendant quelques 
jours un régime doux , humectant, se 
gargariser de tems en tems avec la pre- 
mière boisson mucilagineuse , tenir leur 
corps bien couvert, et garder l’apparte- 334 
Maladies 
ment. Mais leur objection sur les effets 
de la pommade citrine dans les panse- 
mens des ulcères, toute absurde qu’elle 
est , prononcée avec l’air et le ton de 
l'assurance , elle porte, dans l’esprit du 
malade et de ses proches, la crainte et 
la défiance , retarde la guérison et les 
progrès de l’art. 
Dans les cas de caries profondes des 
os, ou leur ramolissement, on doit con- 
tinuer plus long-tems les remèdes ca- 
pables d’adoucir l’acrimonie des humeurs, 
et détruire le vice lépreux ; d’après son 
analogie avec celui qui produit le pian 
et le vice vénérien , on obtiendra des 
succès de l’usage du rob de M. l’Affecteur, 
pourvu qu’il soit continué jusqu’à 10 ou 
12. bouteilles, et à dose proportionnée à 
l’état et aux forces des malades ; les mêmes 
observations sont applicables à la tisanne 
desalspareille, dont l’usage indispensable, 
dans ces fâcheuses circonstances, doit être 
continué pendant deux mois et même 
plus, après avoir fini de prendre le rob. des Nègres. 
L’on doit entretenir la plus grande 
propreté dans les pansemens , soit des 
ulcères, soit des caries , et éviter le plus 
qu’il est possible les opérations de chi- 
rurgie, qui, indépendamment des dangers 
qu’elles présentent, sont de toute inutilité, 
jusqu’à ce que le vice de la masse géné- 
rale des liqueurs ait été entièrement détruit. 
Dans le traitement des ulcères produits 
par le vice piaiiique, nous avons parlé 
des bons effets de Implication du ma- 
nioc crud , nous en recommandons ici 
également l’usage ; en se conformant à 
,ce que nous avons prescrit dans le cha- 
pitre précédent, on obtiendra des succès 
véritablement marqués : ce remède , que 
les ■ Nègres emploient si Souvent en 
Afrique , en Asie et en Amérique, mé- 
rite sa réputation. 
Le but de l’homme de l’art , est de 
guérir par les remèdes intérieurs et les 
pansemens méthodiques , les ulcères des 
articulations, comme ceux des autres 
parties , les tubercules, les taches les 336 
Maladies 
difformités et de rétablir la faculté de' 
sentir. Quelquefois les escarres sont con- 
sidérables 7 et laissent à nud les parties 
qu’elles couvroient, ce qui est gênant et 
fort sensible, surtout lorsque ces grandes 
dénudations se font aux pieds ; les ma- 
lades ont véritablement k souffrir jusqu’à 
ce que la nouvelle peau ait pris assez de 
consistance pour supporter les frottemens 
indispensables dans les mouvemens mus- 
culaires. 
Dès que ces grands objets sont remplis, 
on s’applique à fortifier le nouveau té- 
gument , afin d’en prévenir la rupture , 
soit par l’application de la pommade 
citrine, ou des compresses imbibées dans 
l’infusion des sommités du manglièr, (1) 
(1) Lorsque Fon est à portée des eaux ther- 
males sulfureuses, 011 peut les employer au même 
usage , ainsi que les eaux savoneuses 5 on en pré- 
pare même d’artificielles, ou Fon se sert de l’eau 
de mer seule, en bains et en lotions, ou épaissie 
avec le sucre mucilagineux des fleurs du cotonier, 
®u des sommités du fromager. des Negres. 
337 
celle de toutes les espèces de baume , 
de la deuxième peau du citronnier , ou 
autres substances fortifiantes et toniques. 
Ces infusions, édulcorées avec suffisante 
quantité de syrop de sucre , s’emploient 
également à l’intérieur; on en administre 
trois ou quatre verres par jour à des dis- 
tances k-peu-près égales, afin de concourir, 
avec le régime que nous avons prescrit, 
au rétablissement des solides, et s’opposer, 
sur-tout dans les climats humides , k la 
putrescence des humeurs : complication 
qui, sans un traitement raisonné, et un 
concours desoins dans la convalescence, 
exposeroit le malade k éprouver une fièvre 
putride, ou une fièvre maligne, qui le 
conduiront peut-être au tombeau , ou du 
moins obligeroit k suspendre le traitement 
de la maladie primitive , jusqu’k la ter- 
minaison de la maladie secondaire qui, 
quelque soit sa nature , doit toujours 
être terminée avant de recommencer l’ad- 
ministration des remèdes propres k com- 
battre le vice lépreux. 338 
Maladies 
Observations sur quelques méthodes 
empiriques. 
Quoiqu’il paroisse certain que dans 
plusieurs Colonies , quelques malades 
aient été guéris par des méthodes empi- 
riques, je n’ai point été à portée de vérifier, 
pendant mon séjour à la Guiane , les 
effets de l’espèce de guy , dont parle 
M. Schilling, dans le traitement de 
îa lèpre, connue à Surinam sous le nom 
de Boasi , et de mal rouge à Cayenne, 
Quant à la méthode de l’affranchie de 
la Colonie Hollandoise , qui prétend 
guérir cette affreuse maladie, en purgeant 
ceux qui en sont attaqués deux fois la 
semaine, avec la gomme gutte , cela est 
d’autant plus surprenant, qu’il n’y a pas 
de pays connu où l’on emploie plus gé- 
néralement seul ce drastique violent pour 
évacuer les Nègres. En 1763 et les années 
suivantes , j’ai connu à Cayenne telle 
habitation, où, quelque fût la maladie des Nègres. 
339 
de l'homme de couleur, Thospitalière 
îepurgeoit, en lui faisant avaler, plein 
un dez à coudre , de cette substance dé- 
layée dans un petit verre d’eau, et sur-le- 
champ il mangCoit une assiettée de soupe. 
Je me suis beaucoup élevé contre une 
pratique aussi barbare : la différence dans 
la grandeur du dez, celle des sujets et de 
leurs maladies , auroient dû sans doute 
faire rejetter la bannalité de ce remède, 
prononcer sa proscription dans les aiguës, 
et en restreindre l’usage au traitement 
des chroniques, pour lesquelles il convient 
de le consacrer. Mais cet abus même 
prouve que si la gomme gutte , ou les 
grandes évacuations qu’elle produit, 
avoient véritablement la propriété de 
détruire le vice lépreux, Cayenne et la 
Guiane, n’éprouveroient pas ce terrible 
fléau d’une manière aussi dispropor- 
tionnée avec nos autres établissemens 
d’entre les tropiques. 
Il est vrai que l’affranchie, dont parle 
M. Schilling, fait en même-tems prendre 340 
Maladies 
à chaque lépreux trois livres par jour , 
d’une décoction amère faite avec le bois 
et la racine dutondin ; elle employé éga- 
lement en lotion et en ablution la dé- 
coction des feuilles de cet arbrisseau , 
et ensuite des linimens préparés avec 
toutes les parties macérées d’une espèce de 
cuscute du pays (i). Malgré l’autorité 
de ce médecin éclairé, nous devons être 
en garde contre toute espèce de pratiques 
populaires et empiriques, sur-tout celles 
des Nègres. 
Ce que les anciens ont dit sur les effets 
de la chair de crocodiles, dans le traite- 
ment de l’éléphantiase des Egyptiens, et 
quelques modernes sur ceux du Cay- 
man (a), soit de l’Asie , de l’Afrique, 
pu de l’Amérique , exige de nouveaux 
(i) Les caractères botaniques de la cuscute, 
du guy et du tondin de Surinam , se trouvent à 
la fin de l’ouvrage de M. Schilling. 
(2,) Le cayman est le même animal que le cro- 
codile ; malgré ces dénominations , et quelque des Nègres. 
341 
examens. Les principes actifs de cet am- 
phybie sont incontestablement dépu- 
ratifs de la limphe ; mais sans de nou- 
velles observations , nous ne pouvons 
déterminer Jusqu’k quel point on doit 
compter sur leurs propriétés dans le trai- 
tement de la -lèpre. 
difféi'enre dans la forme, selon les climats, ils- 
composent la cinquième espèce de lézards $ ainsi, par 
exemple, celui du G ange a le museau fort long et fort 
effilé, et celui de Ceylan , ( nommé Kimbula, par 
les naturels du pays), est marqué de taches noi- 
râtres. Ces variétés , sur-tout leur excessive dispro- 
portion dans la grandeur, ne les empêchent pas de 
conserver toujoursleur ressemblance avec les autres 
espèces de lézards. Il est vrai aussi que la chair 
du cayman est par-tout excessivement musquée r 
tandis que dans nos élahlissemens d’entre les tro- 
piques , sur-tout à Caverne , cl au continent équi- 
noxial , celle des lézards a le goût aussi exquis que 
le dit, le Pere .Labat de la chair de ceux de la 
Martinique , Sainle-Lucie, et autres Lies de l’Ar- 
chipel , de l’Amérique. Cette différence vient de ha. 
grosseur de l'animal-, 342 
Maladies 
DU MAL D’ESTOMAC 
LE PLUS FRÉQUENT 
ENTÉE LES TROPIQUES, 
ET AUQUEL LES NÈGRES SONT FORT 
SUJETS. 
CHAPITRE XIII. 
Le vice de digestion, appeîlé par les an- 
cïens y bradypepsie, est cet état dans lequel 
l’estomac garde plus long-temps les alî- 
mens qu’il ne doit le faire, sans que, pour 
cela, ils subissent le dégré d’élaboration 
qui fait la bonne digestion. On sent dans 
la région épigastrique, poids et tension , 
mal aise dans toute l’habitude du corps, 
accompagné d’engourdissement, de perte 
d’appétit, et du désir de rester couché. 
Les matières alimentaires n’étant pas 
suffisamment préparées, s’arrêtent et font, des Nègres. 
343 
par leur séjour, suivant la disposition du 
sujet, l’ancienneté de la maladie et la na- 
ture des alimens , différentes espèces de 
sabures. Chez les Nègres, sur-tout ceux 
nouvellement arrivés de la traite, et qui 
ne sont point encore acclimatés, la langue, 
le palais et les gencives se décolorent 
peu-à-peu et deviennent d’une blancheur 
excessive. Quelquefois aussi les substances 
alimentaires passent pour ainsi dire sans 
avoir subi d’altération; les malades, comme 
dânsVapepste chronique, ne digèrent rien 
ou presque rien, et dans l’un et l’autre 
cas, la fièvre lente survient* 
Les causes de la diminution de l’action 
de l’estomac et des désordres subséquens, 
sont morales ou physiques, les sucs di- 
gestifs perdant leurs forces, leur énérgie, 
n’agissent qu’imparfaitement sur les ma- 
tières qu’ils dévoientpénétrer et dissoudre. 
Ce défaut d’énergie du suc gastrique, ce- 
lui de la bile , du suc pencréatique et 
du sue intestinal, produit des embarras* 
des obstructions, principalement lorsque 344 
Maladies 
les personnes logent dans des lieux hu- 
mides , ou qu’elles, viennent d’essuyer 
quelques maladies aiguës. 
Le plus souvent il n’y a point d’ap- 
pétit, ou il est désordonné , les malades 
désirent des substances âcres et piquantes : 
quelquefois la dépravation des organes 
est telle, sur-tout chez les Négresses de 
13 à 14 ans , qui ne sont point encore 
nubiles, que leur goût les porte à manger 
du charbon , des cendres , de la terre 3c 
autres substances de cette nature. 
Si dans ces climats on ne remédie pas 
promptement à ce fâcheux état, les so- 
lides s’affoiblissant de plus en plus, con- 
duisent â la désunion des fluides, la sé- 
rosité se sépare du sang et s’épanche dans 
le tissu cellulaire, d’abord dans celui du 
visage et des pieds, ensuite dans les prin- 
cipales cavités \ tous les caractères de la 
cachexie se manifestent, les forces dimi- 
nuent , la respiration devient gênée ; les; 
viscères, sur-tout ceux du bas-ventre, 
prennent un gros volume % tous, les de - des Nègres. 
sprdres augmentent et le malade périt. 
Les Nègres paresseux , mal propres , 
ceux dont la structure s’éloigne le plus 
des proportions exactes, d’une taille un 
peu au-dessus de l’ordinaire , peu musclés, 
et qui cependant ont le bas de la jambe 
et le pied trop prononcés , tandis que le 
mollet applati est pour ainsi dire sans 
expression , la poitrine un peu serrée et 
étroite, les épaules hautes , le bras et 
l’avant-bras ne présentant également ni 
proportion , ni grâces, ni force dans sa 
structure, distinguant à peine la saillie 
arrondie du ventre du biceps, de sorte 
que les muscles, organes du mouvement, 
n’ayant rien de la construction athlétique, 
annoncent la foiblesse et font craindre la 
désunion des principes des liqueurs qui 
conduit si facilement, je le répété, les 
individus de cette constitution à la bou- 
fissure et à la cachexie, sur-tout après une 
maladie aiguë, ou même simplement après 
quelques accès de fièvre. Le chagrin , le 
découragement, rhypochonderie et toutes 346 
Maladies 
les causes de tristesse lui font également 
faire des progrès rapides. 11 en est ainsi 
des jeunes filles , des femmes, à la suite de 
leurs couches, lorsque leurs lochies vien- 
nent à se supprimer, et des sujets de l’un 
et l’autre sexe qui ont, soit dans l’esto- 
mac ou les intestins, une disposition k 
la génération et à Ja reproduction des 
vers. L’attention et la surveillance du 
médecin doivent, selon ces diverses cir- 
constances , le porter à examiner scrupu- 
leusement si une ou plusieurs de ces causes 
ont agi sur son malade \ il s’en trouvera 
malheureusement quelques uns chez les- 
quels il aura à combattre le penchant 
affreux du suicide , principalement les 
sujets de nation , Mina et Arada. 
Traitement, 
Après avoir suffisamment examine 
quelle est la cause principale de cet état 
fâcheux, sans laquelle, le plus souvent,les 
autres causes rester oient sans effet ; qu’elle 
soit morale ou physique, la soin le plus DES Negres. 
347 
pressant est de la faire cesser ; dans le 
premier cas le médecin cire ses ressources 
de son cœur, il agit ou fait agir sur son 
malade ceux qui ont de l’ascendant sur 
lui, ou dans lesquels il a placé sa con- 
fiance ; dans le second , il suffit quelque- 
fois de lui faire fournir des alimens plus 
animés, plus toniques, des vétemens plus 
chauds , ou un logement plus élevé et 
moins humide. 
Alors les remèdes apéritifs, fortifians 
et toniques rehaussent plus efficacement 
le ton de la fibre ; les fluides qui les ra- 
molissent et en détruisent la cohésion sont 
portés du côté des reins ou à la superficie 
du corps. 
A cet effet, on commence par évacuer 
le produit des mauvaises digestions, soit 
avec l’émétique, ou l’hypécacuanha ad- 
ministrés à dose capable de vuider l’es- 
tomac par le vomissement : deux jours 
après , on le purge avec la poudre de 
liane ou celle de jalap, à dose propor- 
tionnée à l’âge, la force et la grandeur  Maladies 
du sujet ; on ajoute a la poudre le double 
de son poids de sucre que Ton mêle bien 
par la trituration \ 36 grains de poudre 
de liane purgative ou de jaîap avec un 
gros de sucre suffisent dans le plus grand 
nombre des cas. 
La fibre ayant besoin d’une augmen- 
tation de forces pour vaincre le moment 
tum qui lui résiste, si on est a proximité 
des eaux minérales, sur-tout des eaux fer- 
rugineuses , le malade en usera ; s’il en est 
éloigné , on leur substituera la teinture 
de mars et les infusions des plantes amères* 
ou des feuilles du manglier. 
On prévient l’épanchement du fluide 
aqueux qui abreuve le tissu cellulaire', 
on écarte l'abattement et la langueur en 
administrant ensuite chaque matin une 
cuillerée à bouche de tafia, dans lequel on 
aura dissous un gros d’aloës sur cirque 
pinte ; si elle passe bien , on répète cette 
administration à midi et autant le soir, 
au moment de manger ; il y a même des 
circonstances où la dose doit être aug- des Nègres. 
349 
mentée, mais il y a aussi des sujets qui 
n’en doivent prendre qu’une fois le jour; 
c’est à la sagesse et à la prudence du mé- 
decin à régler, d’après les effets, la dose 
de ce remède et à lui substituer quel- 
quefois l’excellent élexir de Garus dont 
quelques estomacs se trouvent mieux , 
quoique l’aloës fasse la base principale 
de l’une et l’autre composition : cette 
différence vient de celle du tempérament; 
la nature a , sous la zône torride, telle- 
ment multiplié les amers et les stoma- 
chiques , que dans ces diverses circons- 
tances , le jeune médecin ne sauroit être 
embarrassé pour suppléer ceux auxquels 
je l’invite de donner la préférence. 
Le choix des alimens est ici de la plus 
grande importance. En général, les vian- 
des rôties et le poisson de rivière méri- 
tent la préférence ; mais quelque soient 
ceux que l’on peut se procurer, ils doi- 
vent être épicés et pimentés en propor- 
tion de la diminution du ton et du res- 
sort de l’estomac ; dans ces mêmes vues , Maladies 
on y met du poivre, du sel, quelquefois 
du gingembre et delà candie , afin de 
ramener peu-k-peu la fibre au ton qui 
lui est nécessaire pour le libre exercice 
des fonctions ; mais cela doit être fait 
avec précaution et graduellement, pour 
ne pas trop exciter la soif et faire naître 
des embarras dans certaines parties. 
Les alimens fades et douceâtres non- 
fermentés, dont le plus grand nombre des 
Nègres se nourrir, m’a souvent déterminé 
à conseiller leurs maîtres ou leurs repré- 
sentai de faire manger à la grande 
les convaîescens, principalement ceux 
qui sont attaqués de mal d’estomac, 
de les faire servir en leur présence et en 
même temps qu’eux. Je rends ici, avec 
plaisir, justice aux colons. Je les ai tou- 
jours, ou presque toujours trouvé dis- 
posés à suivre mes conseils sur ce point 
intéressant , ainsi qu’à faire donner, k 
chaque repas, aux Nègres dans cet état, 
le quart d’une bouteille de bon vin; 
l’homme,surtout l’homme malade ou ex- DES NÈGRES. 
351 
ténué par la maladie, aime que l’on s’oo 
cupe véritablement de lui ; aussi, cette 
sollicitude, des soins de tous les jours y 
je dirois presque de toutes les heures et 
de tous les instans, aidés d’un exercice 
proportionné aux forces et même d’un 
léger travail à l’air libre, sont suivis du 
succès le plus heureux , sur-tout lorsque 
le traitement a été commencé avant que 
le mal ait fait de grands progrès. Maladies 
OBSERVATIONS 
SUR LES LUXATIONS 
DE L’HUMÉRUS AVEC L’OMOPLATTE, 
ET CELLE 
DU FÉMUR AVEC L’ISCHION 
CHAPITRE XIV. 
T i A manière dont l’humérus est articulé 
avec l’omoplatte, le peu de profondeur 
de la cavité qui le reçoit, les ligamens, 
la capsule , les attaches et la situation 
des muscles se trouvant parfaitement dé- 
crits dans plusieurs ouvrages, je ne par- 
lerai de ces différentes parties, quelque 
.soit la cause qui ait déterminé la tête 
de l’humérus à sortir de sa cavité, qu’au- 
tant que cela sera nécessaire pour expli- 
quer la méthode par laquelle la réduc- des Nègres. 
353 
tion doit en être faite , pour éviter aux 
colonies Temploi des moyens cruels et 
barbares dont se servoient nos pères et 
malheureusement encore quelques chi- 
rurgiens recommandables d’ailleurs, mais 
trop attachés à une routine qui, depuis 
long-temps, devroit être proscrite. 
J’ai gémi, & je gémis encore qu’un 
opérateur du mérite et sur-tout de la ré- 
putation de M. Moreau, chirurgien-ma- 
jor de l’Hôtel-Dieu de Paris, ait cons- 
tamment refusé de pratiquer et d’en- 
seigner à ses nombreux élèves la méthode 
proposée en 1763 par MM. Fabre etDu- 
pouy, qu’il ait préféré de faire beaucoup 
souffrir ses malades, et quelquefois de 
les laisser estropiés plutôt que de rendre 
justice à la simplicité et à la facilité des 
moyens pratiqués avec des succès cons- 
tatas par les chirurgiens qui ont adopté 
cette nouvelle manière de faire la réduc- 
tion de l’humérus. 
Au lieu d’appliquer , comme autrefois , 
les forces extensives à la partie inférieure 354 
Maladies 
de l’huménas, cette méthode consiste sim- 
plement à faire tirer le bras luxé par le 
poignet. Alors, la main de l’opérateur, 
sans aucun aide, pour la contre-exten- 
sion, fait rentrer, le plus ordinairement, 
avec autant de facilité que de prompti- 
tude , la tête de l’os dans sa cavité. 
Une légère connoissance des muscles 
qui forment obstacle à la réduction de 
l’humérus, suffit pour entendre cette opé- 
ration et pour mettre les gens de l’art, 
en état de l’exécuter. 
Les attaches fixes du grand pectoral 
sont sur le devant de la poitrine, au ster- 
num et aux cartilages des vraies côtes, 
celles du grand dorsal à l’os des isles, 
au sacrum et aux vertèbres des lombes, et 
leurs attaches mobiles à la partie supérieure 
interne de l’humérus, environ au quart 
de sa longueur ; de sorte que ces deux 
forts muscles, lorsque le bras est levé ho- 
rizontalement, forment un angle droit 
avec cet os. Par les anciennes méthodes, 
c’est principalement sur ces muscles, près des Nègres. 
de leursattaches mobiles,que Ton applique 
le îacq avec lequel on fait la contre-ex- 
tension, de manière que Ton s’oppose à 
la réduction de l’os, en proportion delà 
force que l’on emploie pour cette contre- 
extension. 
Comme le lacq extenseur s’applique cir- 
culairement au-dessus des condiles de l’hu- 
mérus , et que dans le nombre des mus- 
cles qu’il embrasse se trouve le bisceps, 
dont les attaches fixes sont à l’omoplatte, 
et les mobiles à l’avant-bras , il s’ensuit 
qu’avant d’agir sur l’os, pour en opérer 
la réduction, il faut nécessairement vain- 
cre la résistance qu’opposent ces muscles, 
et leur faire souffrir des extensions vio- 
lentes. Ainsi, l’ambe d’Hypocrate, l’é- 
chelle, la porte, la machine de M. Petit, 
même , tendent plutôt .à rompre les atta- 
ches de ces muscles, qu’à réduire la 
luxation. 
Tandis que par la méthode de MM. 
Fabre et Dupouy, méthode que je me 
flatte d’avoir perfectionnée ,par une lon- Mala dies 
gue pratiqué, dans les cas les moins fa- 
ciles , en supposant la contre-extension 
nécessaire, il suffit de faire retenir le corps 
par le moyen d’une serviette dont le mi- 
lieu se place sous le bras luxé, de manière 
qu’elle n’appuie point sur les tendons du 
grand pectoral et du grand dorsal. L’on 
fait ensuite, par gradation, tirer le bras 
parle poignet, dans la direction où les 
muscles sont le plus relâchés. Par ces 
moyens aussi simples qu’aisés, la tête de 
i’os rentre d’elle-même, ou du-moins avec 
une facilité surprenante, même pour les 
meilleurs anatomistes. 
A l’époque de la découverte de cette 
méthode, ]e partis pour l’isle de Cayenne 
et la province de Guyanne, où le gouver- 
nement, pour tâcher de réparer la perte 
du Canada, envoya plusieurs milliers 
d’hommes pour former des établissemens 
au sein des forêts de ce vaste continent. 
M. de Choiseul, alors ministre , échoua 
dans ce projet, parce qu’on ne remplace 
point un pays qui crée des hommes, par des Negres. 
357 
un pays qui les détruit. De tous les tra- 
vaux indispensables dans cette entreprise, 
les abbatis d’arbres furent les plus pénibles 
et les plus dangereux. Le moindre loge- 
ment , la plus petite cabane n’ayant pu 
s’exécuter qu’avec la hache , la coignée 
et autres instrument & machines dont 
l’emploi pénible , sur-tout dans un cli- 
mat brûlant, expose à divers accidens, 
il y eut plusieurs luxations du bras avec 
i’omoplatte. C’est-la que j’ai eu occasion 
d’employer, pour la première fois, cette 
précieuse méthode et de l’enseigner à mes 
élèves, qui ensuite , ainsi que mes col- 
lègues , ont continué de la pratiquer avec 
le plus grand succès. 
De retour en Europe, à l’époque où 
la compagnie des Indes rétrocéda au Roi 
les îles de France et de Bourbon, je fus 
nommé chirurgien-major en chef des 
hôpitaux de ces colonies. Arrivé à mon 
poste, l’humanité & les devoirs de ma 
place m’imposèrent d’expliquer à mes 
élèves, ce que mon expérience m’avoir Malad ies 
appris sur cette intéressante méthode. 
Jaloux d’ajouter l’exemple au précepte, 
je saisis l’occasion que m’offrit un soldat 
d’artillerie, tombé ivre du haut du pa- 
rapet de l’un des forts du Port-Louis, 
dans les fossés. Par cette chute , la tête de 
l’humérus fut luxée en dessous. Phi ayant 
été averti avant que le malade fut porté 
à l’hôpital, j’eus le tems d’inviter plusieurs 
de mes confrères, tant de la marine 
royale, que de la ville, à se trouver à la 
réduction de cette luxation, pour la- 
quelle il me suffit de prendre la main 
du bras luxé dans la mienne, d’étendre 
l’avant-bras, et, comme je l’ai déjà 
expliqué, de faire, dans la direction 
des muscles relâchés, une légère extension 
' O 
sur le poignet. Agissant ainsi de proche 
en proche sur l’humérus, la tête rentra 
avec tant de facilité, que ceux des assis- 
tais qui avoient les yeux fixés sur le 
vuide formé par la luxation à la partie 
supérieure du bras, sous le deltoyde , fu- 
rent avertis par le petit bruit que fait la DES NEGRES. 
359 
tête de l’os en rentrant dans sa cavité , 
avant d’appercevoir les légers mouve- 
mens par lesquels je faisois cette réduction. 
Il est inutile d’observer que le vuide 
formépar le déplacement de l’os disparoît 
à l’instant même qu’il rentre dans sa ca- 
vité, principalement lorsque la luxation 
est nouvelle, et que les parties n’ont point 
été tiraillées et fatiguées par des tentatives 
mal-entendues. 
Après un accident arrivé à l’articu- 
îation du bras avec l’omoplatte, il est 
essentiel d’examiner attentivement les 
parties qui la composent, pour ne pas 
s’en laisser imposer par le gonflement et 
la douleur de la capsule, des tégumens, 
ou des muscles qui peuvent avoir souffert 
de grandes distensions, quelquefois même 
des ruptures de fibres, sans qu’il y ait 
luxation. Le fait suivant en est une 
preuve. 
En 1767, le vaisseau Laiour, de la 
compagnie des Indes, commandé par ]VL 
Chatard, venant d’Europe & traversant 360 
Maladies 
le canal de Mozambique, pour se rendre à 
risle-de-France, ses huniers hauts, fut as- 
sailli d'un grain. Un pilotin, se trouvant 
au bout de la vergue, fut jette en dehors par 
la voile ; heureusement qu'a l’instant, où 
ses pieds abandonnoient le marche-pied, 
il saisit un cordage de la main droite. Le 
vaisseau incliné fortement sur le côté, 
par la violence du vent et la grosseur de 
la lame, ne permit pas de le secourir sur- 
le-champ; de sorte que sa main et son 
bras soutinrent seuls le poids de son corps 
et les efforts de la tempête sur le corps 
lui-même. Malgré l’habileté et la célérité 
de la manœuvre, ce ne fut qu’après avoir 
resté environ une demi-heure dans cette 
périlleuse situation, que l'on parvint a 
sauver ce jeune homme , qui ressentit, dès 
cet instant, de violentes douleurs dans l'ar- 
ticulation de l'humérus et de l'omoplatte, 
ainsi que dans les muscles qui avoient été 
distendus avec tant de violence. 
Le chirurgien-major par qui il fut 
d'abord traité, n’ayant point reconnu de des Nègres. 
361 
luxation, prescrivit une saignée et des 
fomentations résolutives ; le bras fut tenu 
dans un absolu repos; les douleurs ne di- 
minuèrent qu’en partie , et comme le plus 
petit mouvement les augmentoit, le ma- 
lade portoit toute son attention à ne pas 
remuer son bras : ce fut dans cette posi- 
tion, après la traversée finie et le vaisseau 
mouillé dans la rade du Port-Louis, que 
le malade fut remis à M. Dupont, mon 
prédécesseur, (1) qui attribua la conti- 
(i)Dans les colonies comme ailleurs, quand on aie 
malheur d’avoir besoin d’être opéré , il est infiniment 
difficile de bien placer sa confiance. On doit se tenir 
en garde , non seulement contre les charlatans, mais 
encore contre ces hommes qui doivent leur réputation 
à l’habit qu’ils portent, à la place qu’ils occupent, 
et à des prôneurs ou protecteurs qui, pour être lâches 
ou puissans, n’en sont pas moins de grands igno- 
rans dans l’art de guérir. A ce sujet, je citerai le frere 
Côme, Feuillant, très-protégé à la ville et à la cour, 
excellent lilhotomiste, peut-être même le premier 
dans cette partie, à qui j’ai vu exercer audacieu- 
sement dans la capitale, d’autres branches de l’art 
de guérir qu’il ne connoissoit point du tout. 
Par exemple, clans le traitement des tumeurs 1 em- 
phatiques du sein des femmes, depuis Hipocrate, 362 
Maladies 
nuation des douleurs et la difficulté de 
remuer le bras à la luxation de l’humérus 
avec Tomoplatte: dans cette persuasion, il 
le véritable praticien s’attache particulièrement à 
conserver leur intégrité, parce qu’étant une fois ou- 
vertes, les sucs, principalement la limphe , se perver- 
tissent par l’action de l’air, avec une telle promptitude, 
que les premiers moyens à employer sont de soutenir 
ces sortes de tumeurs, de les soulever même un tant 
soit peu, avec un bandage ouatté, afin de les garantir 
du froid et de l’impression des corps qui pourroient les 
meurtrir , les faire dégénérer en squirrhe , enfin ac- 
célérer le mouvement intérieur de leurs fluides et 
leur ouverture. Cependant c’est dans de semblables 
circonstances que, par défaut de principes,et quel- 
quefois par entêtement, le frère Corne avoit la témé- 
rité de donner un ou plusieurs coups de lancette dans 
ces sortes de tumeurs. Il bâtoit ainsi leur dégénéres- 
cence en carcinome, et conduisoit à la mort des 
malheureuses victimes dont le plus grand nombre 
auroit pu être guéri par l’usage de l’extrait de ci- 
guë et un régime adoucissant. 
De nos jours, parmi les lithotomistes de répu- 
tation qui se servent du litliotorae caché , n’avons- 
nous pas eu depuis , dans la capitale, le frère Po-< 
tentien, de l’orde de Saint-Jean de Dieu, dont la main 
très-sûre, malgré son grand âge, incisoît avec net- 
teté, mais dont la tête étoit si peu médicale et géomé- 
trique , que quoique l’opération de la taille lui fût des Nègres. 
363 
essaya plusieurs fois d’en fairela réduction; 
il mit entre ses tentatives, des intervalles 
de quinze jours et de trois semaines, appli- 
très-familière , je l’ai vu opérant en public, ne, pas 
estimer juste la grosseur de la pierre , ne pas donner 
assez d’ouverture à son lithotome , faire l’incision 
trop petite, passer facilement le gorgeret et la te- 
nette, mais quand la pierre étoit entre ses branches 
ne pouvoir la sortir sans meurtrir et déchirer les 
parties avec une telle violence, qu’aux douleurs les 
plus aigries succédoitla gangrène et une mort affreuse. 
Il lui auroit été très-facile d’éviter ce malheur, en re- 
tirant la tenette, et en agrandissant l’ouverture par 
une dilatation proportionnée au volume de la 
pierre ; ce qu’il eût sans doute fait, s’il n’eût pas 
eu la foiblesse, pour ne rien dire de plus, de n’oser 
avouer qu’il avoit mal jugé la grosseur de la pierre 
et fait l’incision trop petite. 
Dans ces circonstances affreuses pour le cœur de 
l’homme sensible et délicat, les malades ainsi vic- 
timés ne restent point dans la salle avec les autres 
opérés ; les religieux les placent dans l’inférieur de 
leur maison. Par cette soustraction, les élèves ne 
peuvent suivre les pansemens de ces malheureux , 
observer les sim ptomes et les accidens qu’ils éprou-» 
vent jusqu’à leur mort, et faire, par l’ouverture du 
cadavre, l’examen des parties lézées comme ils en 
ont là facilité dans tous les hôpitaux qui ne sont pas 364 
Maladies 
quant ses forces extensi vesaudessus des con- 
diles de l’humérus, Il étoit tellement per- 
suadé de ce qu’il fit appliquer 
dirigés par des hommes aussi protégés que le sont 
les frères de la Charité. 
Si, en 1755 et les années suivantes, les prôneurs et 
les protecteurs du frère Potentiel!, l’avoient, comme 
moi, vu à l’hôpital de l’Isle Royale , où , malgré 
qu’il fût l’un des, entrepreneurs, il faisoit les fonc- 
tions de médecin , ils se seroient moins empressés 
à lui foire traiter des maladies internes de toute es- 
pèce, Quoique de lui-mêmè, à la charité de Paris 
où il a résidé depuis, il se fut borné aux opérations 
de chirurgie, ce religieux ne cedoit pas moins, 
comme le faisoit le frère Corne , aux instances peu 
éclairées des hommes riches ou puissans qui l’em- 
plojoient dans le traitement des maladies internes. 
Dans la colonie de St. Domingue, où les loix con- 
cernant la médecine et la chirurgie sont très mul- 
tipliées, mais où malheureusement elles restent trop 
souvent sans exécution , à la honte de l’humanité , 
un nommé Louis Bourdois, tailleur , après avoir volé 
des lettres de médecin, qu’il fit enregistrer ai! conseil 
supérieur du Port-au-Prince , n’a-t-il pas exercé la 
médecine pendant dix années,époque, où, sans égard 
pour les lumières et les conseils des gens de l’art, il eut 
la barbare audace d’ouvrir l’anévrisme d’une caro- 
tide qu’il prit pour un abcès ? Sans ce meurtre, qui, des Nègres. 
365 
une poulie à la partie inférieure de cet os et 
une autre à cinq ou six pieds de distance, 
et il passa dans l’une et l’autre une corde 
de pendule, de façon que l’ensemble 
forma une espèce de palan, par l’appli- 
cation duquel il multiplia considéra- 
blement ses forces extensives. Ce ne fut 
qu’après des efforts aussi douloureux,que 
M. Dupont annonça au malheureux qui 
les subissoit, que la luxation n’ayant pas 
été réduite sur-le-champ , il resteroit es- 
tropié le reste de sa vie. 
Environ quatre mois après cet aban- 
don , je pris possession de l’hôpital. L’ac- 
cident de ce jeune homme, les dangers 
qu’il avoir courus, sur-tout les moyens 
par lesquels on avoit tenté de le guérir, 
excitoient un intérêt général dans la ville 
du Port-Louis et même dans toute la 
par arrêt du conseil du Port-au-Prince, du 4 mars 
1^84, a fait prononcer son interdiction, ses parti- 
sans auroient aveuglément continué de le prôner et 
de le protéger , au préjudice des hommes honnêtes 
et expérimentés.  Maladies 
366 
colonie. M. et Madame Goupil, ses pa- 
reils , malgré la persuasion où ils étoient 
qu'il n’y avoir aucun remède k lui faire, 
me prièrent cependant de le visiter. 
Ce jeune homme que j’avois rencontré 
plusieurs fois dans la ville et que j’avois 
remarqué k cause de son écharpe , m’as- 
sura qu’il lui étoit impossible de faire 
faire le moindre mouvement k son bras. 
Les tégumens es les muscles me parurent 
être dans leur état naturel; je reconnus 
que l’épaississement de la sinovie , par le 
défaut de mouvement, étoit devenu la 
cause principale de cette impossibilité 
d’action; ce qui étoit si frappant, qu’un 
coup-d’œil suffit pour m’en assurer. 
Mal gré ma surprise de ne trouveraucun 
os déplacé, le bras n’étant pas encore 
anchilosé, j’annonçai sur-le-champ au 
malade que le chirurgien-major de La- 
dour avoit bien vu son état, que mon 
prédécesseur s’étoit trompé et que sa gué- 
rison dépendoit plutôt de lui-même que 
des médicamens ; qu’il ne falloir pour dès Nègres. 
367 
cela quesupprimer sur-le-champ l’écharpe, 
saisir avec son autre main la partie infé- 
rieure de l’humérus , la porter plusieurs 
fois par heure un peu en avant et un peu 
en arrière , tâcher d’élever insensible- 
ment le bras, mettre par dégré en action 
ses différens muscles, et sans trop écouter 
les douleurs, rétablir peu-à-peu le mou- 
vement qui,àson tour, deviendroitl’agent 
principal de la liquéfaction de la sinovie, 
et par conséquent de sa guérison. J’ajou- 
tai à cela que pendant quelques jours, on 
doucheroit chaque matin le bras malade 
avec des eaux minérales sulphureuses. Ce 
que j’avois annoncé, arriva. Dès la cin- 
quième douche, et en continuant les mou- 
vemens, le malade put élever horisonta- 
lement son bras; au vingtième jour, il 
put le porter à sa tête, et avant le trente- 
cinquième jour, il fut, par ces seuls se- 
cours , radicalement guéri. 
Lés difficultés que nous avons observées 
dans les anciennes manières de réduire 
l’humérus, sont encore plus grandes dans 368 
Maladies 
la réduction de la tête du fémur, sortie de 
la cavité cotiloide de l’Ischion. 
Avant de procéder à cette réduction, 
le chirurgien se rappellera que la tête du 
fémur s’articule par énarthrosc avec l’os 
innommé, et qu’elle y est retenue par 
deux ligamens : l’un, interne, que l’on a 
long-tems et mal a propos appellé le IL 
gament rond du fémur, est plat, de fi- 
gure triangulaire et peut avoir un pouce 
de long, attaché par son extrémité la plus 
large au bord antérieur et interne de l’im- 
pression raboteuse de la cavité , et par son 
extrémité étroite, à la partie moyenne in- 
férieure, interne et postérieure de la tête du 
fémur ; son usage est d’affermir cette arti- 
culation, d’empêcher que la tête du fémur 
ne sorte de sa cavité , principalement en 
haut et en dehors, de résister aux efforts 
accidentels qui tendent à le chasser hors 
de sa cavité : mais quelquefois la violence 
de ces efforts est telle, qu’ils produisent à 
la fois le déplacement de l’os et la rupture 
de ce ligament. L’autre ligament qui des Nègres. 
369 
est externe, appellé duquel le 
chirurgien se rappellera pareillement avec 
autant de précision que la circonstance 
le lui permettra, la situation, les attaches 
et les usages, ainsi que celles des princi- 
paux muscles qui dans les anciennes mé- 
thodes s’opposent a la réduction. Le pre- 
mier et le plus considérable de ces muscles 
qui appartient à la cuisse, est le triceps at- 
taché d’un côté, par ses points fixes, au 
pubis et è l'ischion , et de l’autre, par ses 
points mobiles,lelong de la partie interne 
du fémur, au condile externe de ce même 
os et à la partie supérieure du tibia. Les 
autres muscles sont, le droit antérieur, le 
couturier, le gresle interne, le biceps, le 
demi-nerveux et le demi-membraneux , 
attachés par leurs points fixes, aux os in- 
nommés, et par leurs points mobiles, au 
tibia et au péroné , conséquemment 
n’ayant aucune connexion avec le fémur. 
D’après cet exposé succint,il est aisé de 
concevoir que par les anciennes méthodes 
de réduire le fémur, le lacq pour la contre - 370 
Maladies 
extension s’appliquant sur lemuscle triceps 
du côté de la luxation,on empêche l’os de 
descendre dans la même proportion que 
l’on agit sur le muscle. D’un autre coté, 
l’application du lacq extenseur se faisant 
au-dessus des condiles du fémur, on em- 
brasse tous les muscles que je viens de 
nommer et dont il faut nécessairement 
vaincrela résistance avant de pouvoir agir 
sur le fémur. Aussi, suivant ces méthodes 
malheureusement encore pratiquées, les 
forces combinées de l’extension et de la 
contre-extension ne font effort que sur les 
attaches du triceps et des muscles qui font 
mouvoir la jambe. 
Il n’en est pas ainsi, lorsque, d’après 
MM. Fabre et Dupouy, on passe le lacq 
contre-extenseur dans l’aine du côté sain, 
avec l’attention de placer aussi un second 
lacq, en travers, sous la crête de l’os des 
isles, du côté de la luxation. On fait tirer 
un peu sur ce second lacq, obliquement de 
bas en haut, afin d’empêcher que le bassin 
ne soit entraîné par les forces extensives, 
forces qui doivent être appliquées à la partie des Negres 
371 
inférieure de la jambe, un peu au-dessus 
des maléolles. Par ces moyens réunis, on 
agit de proche en proche sur le fémur 
sans agir sur les muscles, et cela avec 
tant de facilité , que, dans le plus grand 
nombre des cas, la force des mains d’un 
seul homme suffit pour cette réduction. 
Dans la luxation soit de l'humérus, soit 
du fémur, d’après les signes propres à 
chaque espèce de luxation, et qui se trou- 
vent exactement décrits dans plusieurs 
ouvrages, que le déplacement soit en 
haut, en bas, en dehors ou en dedans, 
le chirurgien un peu anatomiste recon- 
noîtra facilement le lieu que l’os déplacé 
occupe. Quoique ces différens déplace- 
mens ne soient pas accompagnés des 
mêmes dangers, on a trop souvent at- 
tribué à la luxation ceux qui ne prove- 
naient que des moyens employés pour en 
faire la réduction. Cette opération exige 
cependant quelque différence dans les 
mouvemens et les manœuvres de l’opéra- 
teur; mais ils doivent toujours tendre à Maladies 
faire rentrer la tête de l’os dans sa cavité, 
en lui faisant, autant qu’il est possible, 
suivre une direction opposée à celle qu’il 
a prise en se déplaçant, ce que l’homme 
de l’art saisira facilement s’il est bien pé- 
nétré de l’objet qu’il a à remplir. 
Si-tôt que la tête de l’humérus est rentrée 
dans sa cavité, on applique autour de 
l’épaule une compresse double, imbibée 
d’une dissolution de sel marin dans l’eau 
commune; on fait avec une bande le spica ; 
on enveloppe le bras et l’avant-bras de 
compresses imbibées de la même liqueur, 
selon le degré de tension et de douleur des 
parties ; on arrose plus ou moins souvent 
l’appareil, soit avec cette eau saoulée de 
sel marin , soit avec une infusion de heurs 
de sureau,soit enfin avec de l’eau-de-vie, 
suivant l’exigence du cas. On enveloppe 
et l’on soutient la main, l’avant-bras et 
le bras avec une écharpe. 
Lorsque le malade sera tenu au lit, on 
disposera ses matelas et ses oreillers de 
manière que le bras soit appuyé dans toute 
sa longueur , pour ne pas lui donner une des Nègres 
373 
position différente de celle qui lui est 
naturelle et pour ne pas occasionner de 
tensions douloureuses dans les muscles et 
les tégumens. 
On fait une ou plusieurs saignées, selon 
l’âge, le tempéramment, et que les parties 
ont plus ou moins souffert, et l’on pres- 
crit un régime convenable à ces diverses 
positions. 
Le plus ordinairement, il suffit que le 
malade conserve son écharpe pendant 
quelques jours. A mesure que les parties 
fatiguées et distendues reprendront leur 
ressort, il commencera à se servir de son 
bras , mais avec beaucoup de précaution, 
principalement si l’os a déjà souffert des 
déplacemens ; car, chez certains sujets, 
le ligament, et même un peu la capsule 
articulaire, se lâchent à tel point, qu’un 
effort très-médiocre reproduit la luxa- 
tion , sur-tout quand on élève le bras. 
parmi les exemples que je pourrois ci- 
ter, dans divers climats et chez des 
hommes de couleur différente, je me 374 
Maladies 
contenterai de rapporter celui de mon 
confrère et mon ami , M. Roi, avec qui , 
en 1735, et 1757, j’ai servi à 
l’hôpital de Rochefort , et à bord du 
vaisseau h Glorieux , dans l’armée de 
M. Dubois de Lamotte. Pour éviter les 
récidives fréquentes du déplacement de 
l’humérus, auxquelles M. Roi étoit exposé 
à chaque fois qu’il élevoit son bras , 
M. Cochon Duvivier, aujourd’hui chi- 
rurgien-major en chef du département 
de Rochefort, homme du premier mérite, 
et que j’ai déjà cité dans mes observa- 
tions sur les maladies des climats chauds, 
lui fit assujettir le bras avec un ruban 
large d’un pouce. Le milieu de ce ruban 
s’applique sur l’humérus à l’endroit de 
l’attache inférieure du muscle deltoïde , 
et ses deux bouts passent, en se croisant, 
l’un devant, l’autre derrière la poitrine, 
et s’attachant sous l’aisselle opposée. Afin 
de passèr le ruban, on fait des ouvertures 
ou boutonnières proportionnées aux man- 
ches de la chemise, de la veste et de l’ha- 
bit j on en fait également aux côtés d$ des Nègres. 
l’habit et de la veste, qui répondent aux 
boutonnières des manches. Quelques-uns 
se contentent de placer ce ruban sur la 
manche de la veste , et s’en trouvent 
également bien. 
Si c’est le fémur dont on a fait la ré- 
duction, il faut, comme dans la luxation 
du bras, appliquer une compresse imbi- 
bée, suivant l’exigence du cas, dans l’une 
des fomentations que nous venons d’in- 
diquer. Cette compresse doit être assez 
longue et assez large pour entourer toute 
l’articulation , et elle doit être assujettie 
par une bande proportionnée avec la- 
quelle on fait le spica. 
La diette sera plus ou moins rigou- 
reuse, les arrosemens seront plus ou moins 
fréquens, et les saignées plus ou moins réité- 
rées , selon l’intensité des douleurs, et la 
force du tempérament. Il en est ainsi du re- 
pos qui, dans une luxation de cette impor- 
tance, doit être observé avec la plus grande 
exactitude , et pendant tout le temps 
nécessaire au rétablissement des parties. 376 
Maladies 
DE LA PETITE-VÉROLE. 
C PI A P I T R E XV. 
De toutes les maladies éruptives, il n’en 
est point de plus dangereuse pour les 
nègres, que la petite vérole : l’âcreté de 
leurs humeurs qui, dans tous les temps, 
s’éxhale de leurs corps et frappe désagréa- 
blement l’odorat des hommes de notre 
couleur, donne sans doute plus de prise 
et d’exaltation au levain variolique , et 
rend ses effets plus destructeurs. 
Cette maladie est épidémique ou spo- 
radique ; la première est fort dangereuse 
et se communique avec la plus grande 
facilité, principalement lorsque le sujet 
qui s’y expose a les humeurs disposés à 
recevoir l’impression de ce levain. 
On distingue chez les Nègres, comme 
chez les hommes de couleur différente s des Nègres. 
377 
plusieurs espèces de petites-véroles : mais 
k l’égard des premiers, elles peuvent en 
général , se rapporter à deux classes, sa- 
voir , la petite-vérole discrète , ordinai- 
rement bénigne , et la confluente, qui, 
parmi eux, prend très-souvent le carac- 
tère de maligne. 
On reconnoît quatre temps dans la 
petite-vérole ; le premier est celui de l’in- 
vasion de la fièvre et de l’ébulition ; le 
second, celui de l’éruption; le troisième, 
de la suppuration et le quatrième , celui 
de l’excication. 
La petite-vérole s’annonce ordinaire- 
ment par une fièvre accompagnée d’un 
violent mal de tête, de douleurs des lom- 
bes , de vomissemens et d’embarras dans 
les glandes salivaires, le pouls plein et 
quelquefois rebondissant, les yeux rou- 
ges , et quelquefois aussi larmoyans, 
comme dans la rougeole. Les malades 
rendent une mucosité par le nez et cra- 
chent plusqu’àl’ordinaire ; ils se plaignent 
de douleurs dans le gosier , la voix est 
rauque et la chaleur devient brûlante.  Maladies 
Dans la petite - vérole bénigne , ces 
symptômes sont très-modérés ; dans celle 
de mauvais genre , leur intensité est plus 
marquée, il survient une grande agita- 
tion, quelquefois le délire, des convul- 
sions et même des soubresaults dans les 
tendons. 
Ordinairement l’éruption commence 
dans le cours du quatrième jour ; elle se 
fait avec facilité dans la petite-vérole bé- 
nigne, et très-difficilement dans celle de 
mauvais genre, dans laquelle des signes 
d’affaissement du système nerveux et d’é- 
puisement du suc vital , se manifestent. 
Dans la petite-vérole discrette, les bou- 
tons sont épars, clair - semés , jettés ça 
et là : dans la confluente , loin de lais- 
ser d’intervalles entre eux ; ils sont cu- 
mulés et s'échafaudent, pour ainsi-dire , 
les uns sur les autres, faute d’espace. 
La maniéré dont la nature porte l’hu- 
meur variolique à la superficie du corps, 
sert beaucoup à éclairer le médecin , ainsi 
que la forme et la couleur des boutons* DES NÈGRES. 
379 
Si le pouls se développe à mesure qu’ils 
sortent, qu’ils prennent une forme sphé- 
rique , et que la gravité des symptômes 
diminue dans la même proportion , la 
petite-vérole est bénigne ; mais si les bou- 
tons sont plats ou inégaux à leur super- 
ficie , comme les verrues, de la couleur 
d’un bronze sale, avec des inégalités dans 
le pouls , et que malgré l’éruption, la 
chaleur à la peau soit âcre et mordicante, 
que le trouble et le désordre dans les 
fonctions continuent , la petite-vérole 
est manifestement de mauvais genre. 
Vers la fin du premier temps de la pe- 
tite - vérole, pendant l’ébulition , on ap- 
perçoit â la peau de petites taches assez 
ressemblantes à des piqûres de puces (i), 
au visage , aux mains, à la poitrine et 
aux lombes ; les symptômes continuent 
jusqu’k ce que l’humeur portée a la su- 
perficie du corps, ait formé les boutons ; 
ce qui compose le deuxième temps de la 
( i ) La peau des Nègres se bronze et se salit 
alors connue après des piqûres de puces.  Maladies 
maladie, et dure ordinairement trois 
jours, lorsque la petite-vérole n’est ac- 
compagnée d’aucune complication, et 
qu’elle parcourt sans accidens, ses temps 
et ses périodes ; mais cette dépuration 
étant dépendante de l’âge, du tempéra- 
ment du sujet, de la qualité de ses hu- 
meurs , de la souplesse ou de la consis- 
tance de son tissu cellulaire, ainsi que 
de la saison , rien ne sauroit être déter- 
miné positivement à cet égard ; aussi y 
a-t-il des boutons ronds, élevés et en sup- 
puration, tandis que la peau, dans les 
endroits où il s’en formera d’autres , est 
à peine changée de couleur. 
Les premiers boutons sortis, blanchis- 
sent dans leur milieu , et ensuite dans le 
pourtour; le visage devient bouffi, les 
yeux s’enfoncent, le nez se déforme par 
la quantité de l’humeur qui se dépose 
dans le tissu cellulaire de la face; la fiè- 
vre qui s’étoit calmée sur la fin de l’é- 
ruption , reparoît, et c’est la fièvre de 
suppuration : dans les petkes-véroles or- des Nègres. 
381 
dinaires, elle dure trois ou quatre jours; 
mais comme les mêmes causes, les mêmes 
complications, qui trop souvent retardent 
l’éruption et la formation des boutons, se 
prolongent, elles entravent et retardent 
également le travail de la suppuration, 
dont la durée peut d’autant moins être 
déterminée , que dans les petites-véroles 
de mauvais genre, très communes parmi 
les nègres, c’est à cette époque de la sup- 
puration que les symptômes fâcheux pren- 
nent de la force et de l’accroissement. 
Lorsque l’humeur des boutons s’é- 
paissit et commence à former croûte, la 
maladie est à son quatrième temps , celui 
de l’excication. La partie la plus légère 
de la matière supputée se dissipe, soit par 
la transpiration , soit par les urines ; et 
la plus visqueuse, la plus grossière se 
durcit et forme des croûtes qui tombent 
bientôt après ; il reste des taches qui de- 
meurent quelque temps rouges, et des 
traces plus ou moins profondes, en rai- 382 
Maladies 
son de la nature de la petite-vérole et de 
la qualité des humeurs du sujet. 
Il arrive, dans cette terrible maladie, 
que la dépuration ne se faisant pas com- 
plettement, une portion de l’humeur se 
porte sur le cristalin , et ôte la faculté 
de voir, par l’opacité qu’elle y produit : 
d’autres fois l’inflammation des membra- 
nes de l’œil et leur épaississement détruit 
également l’organe de la vue ; dans d’au- 
tres circonstances, elle oblitère les points 
lacrymaux , et donne naissance à Vépi- 
phora. Quelquefois aussi elle ronge les 
tarses et produit le vacilancnt de l’œil. 
Il n’est pas rare de la voir désorganiser 
le nez et la bouche par les cicatrices et 
les brides qu’elle laisse après elle ; on l’a 
enfin vu carier les os, ou former des dé- 
pôts sur les principaux organes, mais sur- 
tout ceux de la poitrine ou du cerveau. 
On ne sera pas surpris de ces désordres 
affreux, si on considère l’âcreté des hu- 
meurs des nègres et leur libertinage ex- 
cessif. Eh ! Ne la voit-on pas produire des Nègres 
383 
les mêmes désordres sur les blancs d’un 
tempérament bilieux, sur les roux, et 
ceux qui, par des dépravations morales 
et physiques, sacrifient comme les Nègres 
et les p-ens de couleur . leur existence 
(D f 
leurs passions brutales. 
On augure bien de la petite vérole, 
quand l’éruption s’est bien faite, qu’elle 
ne prolonge pas la durée de ses temps, et 
qu’il n’y a point de disproportion mar- 
quée entre les causes et les syptômes de 
la maladie: on porte le même pronostic, 
lorsque la bouffissure, sans être excessive, 
est assez considérable ; le ventre libre, 
mais sans dévoiement ; le pouls ample 
et développé; que les boutons croissent 
et se remplissent bien, les urines en mé- 
diocre quantité , et la tête libre. 
Mais, je le répète, quand les boutons 
ne se forment qu’avec peine, ayant leur 
sommet un tant soit peu enfoncé, qu’une 
salivation abondante cesse, sans être rem- 
placée par quelques évacuations du côté 
des selles, le malade est en danger ; son 384 
Maladies 
état devient plus fâcheux encore, s’il sur- 
vient un dévoiement séreux et abondant, 
ou si, dans le troisième temps, la sup- 
puration se faisant lentement, il survient 
des frissons irréguliers, trop souvent sui- 
vis de transport au cerveau, ou de sou- 
bresaults dans les tendons, suite d’une 
funeste dilétescence, après laquelle les uri- 
nes, prenant la couleur rouge foncée, ou 
brune , deviennent puantes , accom- 
pagnées d’une grande gêne dans la res- 
piration , d’altération à la cornée trans- 
parente, et comme Lomnius l’a remarqué, 
d’un serrement violent au gosier , qui 
fait dire à ces malheureux qu’ils sont 
étranglés. 
Il ne meurt presque personne dans le 
premier temps de la petite-vérole , il en 
périt quelques uns sur la fin du second, 
et un grand nombre, dans le temps de 
la suppuration. 
Traitement. 
Le premier temps présente l’indication des Nègres. 
d’une fièvre vive , et le second d’une 
crise qu’il faut favoriser ; dans le troi- 
sième , on pare aux accidens qui déran- 
geroient la suppuration, et dans le qua- 
trième , on fait en sorte que la matière 
qui se desseche ne rentre pas. 
Quoique les indications à remplir soient 
dépendantes de la saison, du tempéra- 
ment du sujet, des symptômes et des 
accidens qu’il éprouve, la maladie com- 
mençant ordinairement par une efferves- 
cence très-vive, les vaisseaux étant dis- 
tendus, il faut, si le mal de tête est mo- 
déré, saigner promptement le malade, du 
bras, si les douleurs sont vives, que la 
diète, les boissons adoucissantes ou aci- 
dulées , et les lavemens émoliens ne les 
aient pas considérablement diminuées, 
c’est à la saignée du pied qu’il faut re- 
courir, ensuite profiter du calme qui suit 
l'emploi de ces moyens anti-phlogistiques 
pour vuider l’estomac par un vomitif 
et y mettre assez de célérité pour que Maladies 
tout cela soit rempli avant le commen- 
cement de l’éruption. 
Quand la fièvre est modérée , le ma- 
lade peu agité , on évite la saignée ; les 
boissons, les lavemens, et un éméto-ca- 
thartiqae (1) suffisent alors pour préparer 
le malade à l’éruption. 
Les boissons échauffantes, et quel- 
quefois les teintures ahxïtircs que l’on 
administre indistinctement dans ce pre- 
mier temps de la petite-vérole, par l’ac- 
célération du mouvement qu’elles pro- 
duisent , la matière morbifîque reste plus 
long-temps mêlée, confondue dans les 
vaisseaux : conséquemment sa séparation, 
son élaboration et son transport à la 
peau en sont beaucoup retardés ; mais 
lorsque le mouvement des humeurs est 
trop ralenti, que le pouls est flasque et 
( 1 ) Deux grains d’émétique , et deux onces de 
manne en sorte , fondus dans trois verres d’eau, 
pris chacun à une heure de distance, remplissent 
parfaitement cet objet pour les sujets d’une consti- 
tution ordinaire. des Nègres. 
387 
déprimé , ces boissons toniques fortifian- 
tes , et les alexipharmaques sont aussi 
utiles, que la limonade, le petit-lait et 
autres raffraicbissans seroient dangéreux. 
Les uns et les autres de ces moyens 
sont donc utiles ou nuisibles, selon la 
circonstance. Le vulgaire et les ignorans 
seuls les administrent indistinctement 
dans tous les cas, sans égard pour le 
lieu, le temps de la maladie et le tem- 
pérament , tandis que le médecin vrai- 
ment praticien sait en tirer un si grand 
parti en les employant comme Ta fait le 
célèbre Dumoulin, d’une manière aussi 
utile pour ses malades que pour sa répu- 
tation , ainsi qu’on peut le voir dans la 
note ciq ointe (1). 
( 1 ) Les deux enfans d’un fermier-général dont 
ce médecin avoit la confiance, furent pris le même 
jour de la petite-vérole , l’un court, trapu , gras, 
empâté , dormeur et paresseux • l’autre , grand , 
élancé, avant la fibre gresle, tenue, contractile, 
fies traits à la romaine, d’un caractère et d’une vo- 
lonté décidés. Le premier fut placé dans un petit 
appartement bien couvert, tenu chaudement et 388 
Maladies 
Le médecin, obligé d’avoir égard aux 
préjugés ou condamné à ne point voir 
de malades, dès que l’éruption commence, 
prescrit la tisanne de scorsonnaire dont 
le mucilage fin , léger , adoucissant et 
tempérant remplit les véritables indica- 
tions que les commères et les ignorans 
rapportent à ses propriétés échauffantes 
qui, heureusement pour les malades , 
n’existent que dans leur imagination. 
Il en est ainsi de Peau de lentille qui , 
comme tous les farineux, adoucit, tem- 
père et devient par-là quelquefois un peu 
laxative, d’une très-grande utilité dans 
traité par les échauffans • l’autre, placé dans un 
appartement vaste, n’eut qu’une simple couver- 
ture, prit avec sagesse et modération des émul- 
sions , de la limonade et du petit-lait ; d’après une 
pratique ainsi raisonnée, les deux petites-véroles 
parcoururent si heureusement leur temps et leurs 
prériodes , que les deux malades furent guéris à 
la même époque, qui fut aussi celle de la réputa- 
tion de ce célèbre médecin. Depuis plus de 30 ans, 
ma [pratique , dans les quatre prarties du monde, 
m’a fourni un si grand nombre d’observations sem- 
blables , que je crois inutile de les rappiorter ici. des Nègres. 
389 
le traitement de la petite-vérole, parce 
qu’elle n’a point les propriétés échauf- 
fantes que le vulgaire lui attribue opi- 
niâtrement depuis des siècles. 
Si dans le second temps de la maladie 
l’éruption tarde, languit, que la chaleur 
àla peau ne soit pas trop forte ,i 1 faut 
appliquer un bon vésicatoire et conti- 
nuer les mêmes boissons, qu’a l’exemple 
des médecins anglois on rend légèrement 
diaphoniques en y ajoutant - ou jgrain 
de tartre-stibié par pinte. 
Autant qu’il est possible , la chaleur 
de la chambre du malade doit être te- 
nue au même degré, l’air ne doit être 
ni trop chaud ni trop froid : à cet effet, 
on y place un thermomètre, et l’on prend 
à cet égard les précautions indiquées 
pour les femmes en couches et les mala- 
des attaqués de maladies spasmodiques (1). 
La chaleur de la bouche et de la gorge 
( 1 ) Voyez page 25j et suivantes du deuxième 
Volume. Maladies 
exige que les malades boivent, de quart- 
d’heure en quart-d’heure, de l’une des 
boissons que nous avons indiquées sui- 
vant la circonstance : comme nous l’avons 
déjà observé, on y ajoute quelquefois un ~ 
grain ou un grain d’émetique par pinte ; 
cela est principalement utile dans les cas où 
il y a impureté dans les premières voies, 
afin de s’opposer aux dangereux effets 
de la putridité. A cette dose, le tartre- 
stibié produit en outre , je le repète , 
une légère diaphorese a laquelle Thomas 
Demsdal, Sutton et Worloc , dans le 
traitement de la petite-vérole, doivent 
autant leur succès qu’à leur poudre cal- 
mante (i) ; par ces moyens on évite la 
violence des redoublemens et la plu- 
part des accidens qui surviennent pen- 
( i ) Cette poudre contient principalement du ca- 
loméias , que j’ai souvent remplacé par un grain 
de panacée administré chaque jour : j’en ai même 
quelquefois porté l’usage jusqu’à 2, 3 et 4 grains, 
dans des circonstances orageuses, et je m’en suis 
toujours très-bien trouvé. DES NÈGRES. 
dant la suppuration, troisième temps de 
la maladie. 
En général, quand les premières voies 
sont en bon état, la suppuration se fait 
bien ; alors si la bouffisure du visage 
et des mains se soutient à un degré qui 
ne soit pas trop considérable, le ventre 
libre, et le ptialisme modéré , on con- 
tinue les mêmes boissons et les mêmes 
secours ; mais si le malade s’assoupit , 
que le pouls perde de sa rondeur et de 
son amplitude, qu’il s’enfonce et que 
le gonflement du visage et des mains 
diminue dans le même-temps, il faut 
appliquer un large vésicatoire : ici le 
malade a le plus grand besoin de soins 
et de vigilance de la part du médecin. 
Si les vésicatoires ne diminuent pas 
les accidens, que les boutons s’affaissent, 
que le devoiement survienne, sur-tout de 
matières séreuses et puantes, que le pouls 
s’enfonce davantage , on ajoute à ces 
moyens la teinture de quinquina et de 
serpentaire de Virginie avec le sel d’ab- 392 
Maladies 
sinthe (i), ou les boles de camphre et 
de nître(i), les potions anti-putrides et 
refossilantes, dans lesquelles on fait entrer 
la liqueur minérale anodine d’Hoffman, 
ou l’æther vitriolique ; on administre 
même ce dernier seul , de demi-heure en 
demi-heure , depuis 15 gouttes jusqu’k 
36 , dans une cuillerée de tisanne, ou 
sur un morceau de sucre, afin d’éviter 
les effets funestes de la rentrée à l’inté- 
rieur d’une matière aussi mordante , et 
la rappeller, par ces divers moyens, aux 
parties les plus éloignées du centre des 
circulations. 
Il y a quelques circonstances dans le 
premier et le deuxième temps de la petite- 
vérole, où, pour diminuer la tension de 
la fibre et modérer les symptômes, on 
( 1 ) Les doses seront déterminées selon l’âge et 
autres circonstances. Voyez note 42, page 110 et 
suivantes, II Volume. 
(2) Vous trouverez la composition de ces boles, 
3a dose et la manière de les administrer , au pre- 
mier chapitre de ce volume, page 46, des Nègres. 
doit recourir avec confiance au syrop de 
diacode ou aux gouttes de Sydenham, ou 
mieux encore k l’extrait savonneux d’o- 
pium : en modérant par ces caïmans l’ac- 
tion des nerfs, on rétablit l’équilibre et 
l’ordre dans les principales fonctions : 
on peut même, avec la circonspection 
qu’exigent des remèdes d’une telle im- 
portance, les administrer dans des cas pres- 
sants, pendant la suppuration, d’autant 
que l’expérience de tous les jours démon- 
tré qu’ils augmentent sensiblement l’ex- 
crétion perspiratoire. 
393 394 
Maladies 
DE L’INOCULATION. 
CHAPITRE XVI. 
L’inoculation nous vient delà Géor- 
gie et de la Circassie, où des épidémies 
varioliques enlevoient un grand nombre 
de sujets, sur-tout de jeunes filles, que 
leurs parens vendent pour peupler les 
sérails du Grand-Seigneur et des hommes 
riches et puissans de la Turquie, pour 
les soustraire aux ravages et aux diffor- 
mités qui en empêchoient la vente. L’on 
imagina de pratiquer rinoculation , prin- 
cipalement pour conserver leurs traits. 
Cette pratique eut le plus grand succès. 
De la Géorgie, elle s’est étendue à Cons- 
tantinople, de-là en Angleterre, d’où elle 
a été portée dans plusieurs autres parties 
du monde ; et par-tout où on a eu la 
sagesse et l’humanité de l’adopter, mal- 
gré ses détracteurs, elle a réussi. des Nègres. 
Il y a plusieurs manières de transmettre 
ce virus. Les Chinois, après avoir fait des- 
sécher et mettre en poudre du pus vario- 
lique , en font respirer aux sujets pré- 
parés à le recevoir : cette manière est dan- 
gereuse ; d’autres transmettent la petite- 
vérole en faisant une petite incision au 
bras, et y introduisant un fil imprégné 
de pus ; mais la vraie manière, celle qui 
réussit le mieux et qui est généralement 
adoptée, c’est l’insertion du pus, par la 
lancette, qui ne doit être introduite 
qu’entre l’épiderme et la peau. Après <, à 
6 jours, quelquefois 10 et même davan- 
tage , il s’élève une petite fièvre , l’érup- 
tion se fait, les boutons, ordinairement 
peu nombreux, sortent, deviennent gros, 
pleins; en un mot, la maladie parcourant 
ses temps, ses périodes, sans accident, 
comme la petite-vérole discrète, doit 
être traitée de la même manière ; mais, si 
par l’acrimonie des humeurs ou autres 
circonstances imprévues, il survient quel- 
ques accidens, ou que la petite-vérole 396 
Maladies 
soit très-abondante, le médecin se con- 
duira de la manière que nous avons in- 
diquée dans le chapitre précédent. 
Malgré tous les systèmes que l’inocu- 
lation a fait éclorre sur ce sujet impor- 
tant , une longue expérience démontre 
que l’inoculation bien faite épuise le germe 
du levain variolique, et que ce moyen 
prophilactique , en écartant le danger , 
prévient des mortalités excessives, sur-tout 
parmi les nègres : aussi, n’ai-je jamais 
conçu comment quelques hommes pu- 
blics , même des médecins, ont pu s’op- 
poser au bipn qu’on en retireroit dans 
toutes les parties du globe, si elle y étoit 
adoptée. Eh ! n’avons-nous pas vu des 
épidémies varioliques enlever quelquefois 
la moitié de ceux qu’elles attaquent, et 
mutiler une partie des autres, tandis que, 
d’après des expériences répétées, sur-tout 
a Londres et dans nos Colonies, il n’en 
meurt, par l’inoculation , qu’un sur 900, 
et aucuns n’en sont marqués. 
Parmi les avantages de l’inoculation,. des Negres. 
397 
celui de préparer le sujet par le régime 
végétal et adoucissant, pendant 15 jours, 
un mois et davantage, s’il en a besoin, 
est un des plus précieux , principalement 
lorsqu’il est nécessaire de corriger le vice 
de ses humeurs , sur-tout la limphe, soit 
qu’il ait été transmis par les parens, la 
nourrice ou autrement ; alors on lui fait 
prendre, selon son âge, un, deux ou trois 
grains de panacée par jour, remède que 
j’ai même souvent continué après l’in- 
sertion du virus, jusqu’à la fin du trai- 
tement. Par ces moyens, je suis parvenu 
à transmettre ce virus, sans accidens, à 
des sujets depuis l’âge de deux mois jus- 
qu’k 40 ans et même davantage. Sur une 
habitation, j’ai inoculé 80 Nègres de 
tout âge, dans une seule matinée. Une 
ou deux purgations suffisent pendant la 
préparation ; après l’insertion du virus, 
on continue les boissons tempérantes et 
acédulées, rendues diaphoniques par un 
quart ou un demi-grain d’émétique par 
pinte, afin d’éviter d’employer ni vomi- 398 
Maladies 
tifs , ni purgatifs, pendant tout le trai- 
tement. Ces moyens desquels les jeunes 
médecins et chirurgiens ont trop sou- 
vent abusé par-tout , diminuent sans 
doute la quantité des boutons et de l’hu- 
meur qui se porte à la peau ; mais en la 
détournant ainsi de la superficie du corps, 
combien n’ont-ils pas occasionné de ma- 
ladies subséquentes et de dépôts mortels > 
Lorsque des irrégularités dans le régime 
où d’autres fautes rendent ces évacuans 
nécessaires, on ne saurait trop recom- 
mander d’être en garde contre l’abus 
qui peut en être fait. des Nègres. 
DE LA ROUGEOLE. 
CHAPITRE XVII. 
Il y a deux sortes de rougeoles, îa 
plate et la boutonnée. 
Elles s’annoncent par une fièvre assez 
aiguë, accompagnée de toux , de lar- 
moyement , d’embarras dans les sinus 
frontaux et maxillaires, et de mal à la 
gorge ; cette maladie, fort contagieuse 
de sa nature ? est épidémique ou sporadi- 
que 9 et attaqué plus particulièrement les 
petits enfans ; elle est bénigne ou ma- 
ligne et son miasme fort mordant : elle 
C) 
laisse quelquefois le poumon embarrassé 
et l’estomac souffrant ? sur-tout lorsqu’elle 
a été mal traitée. 
La rougeole plate est la plus dangereuse, 
parce que dans la boutonnée, il se dissipe , 
il s’exhale plus de levain morbifique et 400 
Maladies 
me le danger est en raison de la quan- 
lté de rhumeur qui reste intérieurement: 
e levain de la rougeole étant plus subtil, 
)lus léger que celui de la petite-vérole, 
1 ne se fait point de suppuration , au 
noins de véritable ; mais son acrimonie 
rend la chaleur très-vive et réternuement 
fréquent ; on larmoie davantage que dans 
ia petite-vérole , on a grand mal au 
gosier ; la toux est aussi plus incommode , 
plus forte, sur-tout chez les enfans, et 
le poumon souvent affecté. 
On ne compte que trois temps dans la 
rougeole , celui de l’effervescence , celui 
o * ' 
de l’éruption et celui de Pexcication, 
attendu que dans la rougeole boutonnée, 
même celle à laquelle les Nègres sont 
fort sujets, il ne survient qu’une fausse 
suppuration , les boutons se remplissent 
pourtant quelquefois et en imposent au 
point de faire croire que la maladie est 
une petite-vérole discrète ; (i) mais ce 
( i ) A cet égard , il m'est arrivé à Samt-Domiq- 
gue , sur l’habitation de M. de Me noue, du quar- des Nègres. 
401 
cas est très-rare et absolument particu- 
lier aux Nègres : dans la rougeole bou- 
tonnée des blancs ? sans complication 
d auti e maladie , la saillie des boutons 
au-dessus de la superficie de la peau s’é- 
lève si peu, qu’il faut y passer la main 
pour s’en appercevoir. 
Dans le première temps de la rougeole 
plate, les malades se plaignent de maux 
de reins, de douleurs de tête très-vives; 
la chaleur a la peau est plus brûlante et 
lier Morin , de prendre l’humeur de semblables 
boutons pour celle de la petite-vérole, et de l’em- 
ployer'en conséquence à inoculer d’autres Nègres 
de la meme habitation • ils eurent tous une rougeole 
boutonnée , qui ressembloit tellement à la petite- 
vérole discrète, que je fus le seul à en reconnoître la 
dnTeieuce. sur 1 habitation et dans le voisinage,on. étoit 
peisuadé que je me trompois ; mais le représentant 
da piopiietaire, fort satisfait de ma franchise , si-tôt 
après la guérison de la première maladie, me permit 
d inoculer les mêmes Nègres avec du vrai pus 
vaiiolique: d après cette seconde inoculation, il leur 
survint une petite-vérole discrète superbe, ils furent 
délivrés de l’une et l’autre maladie, et le voisinage 
détrompé. 402 
Maladies 
les battemens du pouls plus fréquens que 
dans k premier temps de la petite-vérole: 
on souffre des paupières, le larmoyement 
est très-abondant, on éternue, on mou- 
che et salive davantage ; la toux est opi- 
niâtre, il y a de le ventre 
et les urines sont ordinairement dans 
l’état naturel ; les enfans vomissent beau- 
coup autant et plus encore que dans la 
petite-vérole. 
Au bout de deux jours et demi ou 
trois jours, la peau devient rouge chez les 
Blancs, bronzée, sale chez les Nègres ; il 
paroît des taches assez ressemblantes à des 
piqûres de puces ; ces taches s’étendent 
et ne laissent presque aucun intervalle ; 
les choses continuent dans cet état pen- 
dant 48 ou 60 heures. 
Lorsque la rougeur est portée â son 
plus haut degré , la fièvre diminue, ainsi 
que la chaleur à la peau et les autres 
symptômes ; ce qui prouve évidemment 
que l’éruption est critique : environ 48 
heures après, la fièvre augmente, la toux des Nègres. 
403 
recommence et l’oppression devient plus 
forte, parce que l’humeur n’ayant pas 
assez porté à la peau , la portion qui s’y 
étoit fixée sèche trop tôt et tombe en pe- 
tites écailles farineuses. 
Quand la maladie est benigne, tous les 
symptômes se dissipent et elle se termine 
heureusement ; mais si le levain morbifi- 
quese porte sur le système nerveux, qu’il 
altère l’esprit vital, la maladie devient 
maligne; il y a alors peu de fièvre, les 
malades sont assoupis, le délire survient 
et quelquefois des convulsions : si ce sont 
des adultes, la langue se noircit ainsi que 
les gencives, et ils ne veulent rien pren- 
dre ; quelquefois aussi ces symptômes se 
manifestent au temps qu’auroit dû se faire 
l’éruption , et il survient un dévoiement. 
Si ce sont des enfans, ils toussent exces- 
sivement,tombent dans la maigreur; iîsur- 
vient une petite fièvre lente, et après avoir 
langui quelque temps, ils meurent de con- 
somption ; ce qui vient trop souvent de la 
mauvaise manière de traiter cette maladie  Maladies 
et des préjugés, d’autant plus dangereux 
et difficiles k vaincre, qu’ils sont plus 
anciens. 
Traitement. 
Le levain de la rougeole étant très- 
âcre de sa nature , ce sont les adoucissans 
qu’il faut employer , afin de diminuer la 
toux et les autres accidens : plus on s’opi- 
niâtrera à administrer les échauffans, tels 
que la rôtie au vin avec la cannelle ou 
autres aromates, plus les symptômes et 
les accidens prendront d’intensité ; et l’hu- 
meur, une fois fixée sur les principaux 
organes, donnera naissance aux désordres 
dont nous avons parlé, sur-tout à la fièvre 
lente et à la phthisie : on ne peut, je le 
répète, espérer de les éviter que par les 
adoucissans , tels que sont une légère 
tisanne de scorsonnaire , l’eau de lentille 
ou d’orge, de pain ou de ris , substances 
qui,par leur mucilage, brident &1 envelop- 
pent cette humeur âcre, et la disposent k 
passer par différens excrétoires. des Nègres. 
Lorsque la maladie s’annonce par une 
fièvre aiguë ou ardente, que la gêne au 
poumon et à l’estomac sont assez con- 
sidérables , il faut, malgré le préjugé , 
imiter le célèbre Mcad, et autres bons 
praticiens , en ajoutant à ces moyens 
une ou plusieurs saignées ; mais il faut 
avoir la sagesse de les faire en proportion 
de l’intensité des accidens, du tempé- 
rament , de Page et de la grandeur du 
sujet. 
405 
Après que les accidens sont calmés, on 
administre l’émétique à une dose modé- 
rée , mais capable de vuider l’estomac et 
de lui donner une secousse utile : dans 
une infinité de circonstances, on remplit 
l’un et l’autre objet avec beaucoup ,de 
succès par l’administration de l’ypéca- 
cuanba et en continuant les adoucissans. 
D’après les indications détaillées dans 
le chapitre qui traite de la petite-vérole, 
attendu qu’elles se présentent dans l’une 
et l’autre maladie, il y a une infinité de 
cas où le praticien emploie, avec avan- Mal adtes 
tage, les narcotiques et les vésicatoires, 
principalement chez les Blancs. Si,sur la 
fin de l’excication, la toux persiste, on 
met les malades au lait pour toute nour- 
riture , on est même quelquefois obligé 
d'ouvrir un ou plusieurs cautères, afin 
de détourner l’humeur des principaux 
organes, éviter la phthisie et autres acci- 
dens fâcheux, auxquels des purgatifs 
indiscrètement répétés n'ont que trop 
souvent donné lieu ; mais, comme nous 
l’avons dit plusieurs fois, ces cas sont 
infiniment rares chez les Nègres. 
Il ne nous reste qu’à nous occuper des 
moyens qui paroissent les plus propres, 
sinon â prévenir et â détruire, du moins 
à rendre les causes des maladies des Nègres 
plus rares et leurs effets moins funestes, en 
diminuant leur fréquence et leur intensité* des Nègres. 
407 
MOYENS 
De prévenir les maladies des Nègres. 
CHAPITRE XVIII. 
U N Ta déjà dit au commencement de 
cet ouvrage, la nourriture des Nègres 
étant insipide, uniforme et non fermen- 
tée, ne sauroit produire dans les humeurs 
la réparation qui leur est nécessaire, ce 
qui les fait dégénérer et les dispose à la 
putréfaction qui en est la suite infaillible; 
de-la la f-èvre putride et les autres mala- 
dies de cegenre;de-là quelquefois la peste, 
que les vrais médecins regardent comme 
le troisième degré d’un seul et même 
mal, dont la fièvre putride est le premier 9 
et la lièvre maligne le second. 
itn effet, il y a des exemples de mala- 
dies pestilentielles produites uniquement 
par le défaut de vivres et par la misère. Maladies 
L’épidémie que nous éprouvâmes en 1768, 
après nous être sauvés du naufrage du 
vaisseau du Roi VAigle, dans le détroit 
de Belle-Isle, et que nous communiquâ- 
mes aux habitans de la paroisse Saint- 
Barnabé, sur la rive gauche du Fleuve 
Saint-Laurent, étoit de ce genre. 
Il est vrai que, le plus souvent, ce fléau 
terrible est la suite d’un trop long usage 
d’alimens salés , du défaut de subsistances 
fraîches, et sur-tout végétales.Le désastre 
se trouve même augmenté quelquefois 
par l’influence de Pair, la mal-propreté 
souvent occasionnée par le défaut de 
linge, &c. La contagion de l’escadre de 
M. Dubois de la Motte, en 1757, et 
celle de la Guyane en 1764, sont deux 
exemples de ce dernier genre, que j’ai 
encore éprouvés. 
Qu’on ne s’y trompe pas, la nourri- 
ture purement végétale et fraîche, est 
propre , sans contredit , à s’opposer à 
l’alkalescence et à la putréfaction des 
humeurs 3 si elle est suffisante, variée, * des Nègres. 
409 
bien préparée, et de bonne qualité; mais 
le manioc (1) dont les Négresse nour- 
rissent continuellement, dans quelques 
colonies, ne sauroit, tel qu’il est pré- 
paré , produire cet avantage : ce n’est 
qu’une nourriture pesante , indigeste, 
mal élaborée, dépourvue de principes 
salins, incapable , en un mot, de régé- 
nérer les humeurs, et de s’opposer a leur 
putrescence. 
(i)Lg manioc est une plante originaire d’Afrique, 
transportée par les Européens dans les colonies avec 
les Africains qui s’en nourrissoient. Cet arbuste 
vient de bouture , et s’élève jusqu’à sept pieds ; son 
tronc est à-peu-près gros comme le bras , son bois 
mol et cassant , ses feuilles d’un verd brun , assez 
grandes , découpées profondément en manière de 
rayons et attachées à de longues queues : ce sont les 
racines de cette plante qui servent de nourriture aux 
esclaves ; elles sont communément plus grosses que 
des betteraves, et viennent presque toujours trois 
ou quatre attachées ensemble ; il s’en trouve des espè- 
ces qui mûrissent en sept ou huit mois de temps • 
mais la meilleure et celle dont on fait îe plus d’usage 
demeure ordinairement quinze ou dix-huit mois en 
terre avant de parvenir à une parfaite maturité.  Maladies 
Mais cette nourriture peut devenir,par 
îa préparation, très-propre à opérer ces 
effets essentiels j il ne s’agit pour cela 
que de réduire le manioc en farine (i), 
de le faire suffisamment fermenter avant 
de cuire, et d’enrichir ses principes d’un 
peu de sel marin ; ce sel mis en petite 
(i) La racine de manioc râpée et réduite en petits 
grains par la cuisson , s’appelle Jarine de manioc. 
C’est cette farine que je propose de réduire en farine 
proprement dite , c’est-à-dire, eu poudre impalpa- 
ble , pour en faire une sorte de pain qui aura subi 
le degré de fermentation nécessaire. Ce n’est point 
une nouvelle découverte; en 1760 la récolte des grains 
ayant été insuffisante aux Isles de France et de Bour- 
bon, l’escadre commandée par M. le comte d’Acbé, 
et la garnison ,y vécurent pendant quelque mois de 
ce pain de manioc ainsi préparé ; mais long-temps 
auparavant, feu M. Figeac , habitant de l’isle-de- 
France , en avoit fait plusieurs fois l’expérience avec 
succès : cette même année, son habitation étant toute 
plantée de manioc, il fut chargé d’y faire préparer 
de ce pain avec lequel les soldats et matelots furent 
nourris pendant tout le temps de la disette. On trou- 
vera de plus grands détails dans le deuxième volu- 
me de cet ouvrage, sur les diverses préparations 
de cette plante, et le parti qu’on en peut tirer, soit 
comme aliment , soit comme médicament» des Nègres. 
quantité, hâteroit la fermentation par ses 
vertus incisives, antiseptiques, même un 
peu stimulantes, et s’opposeroit à la pu- 
tréfaction des humeurs ;.d’un autre côté, 
la fermentation ayant développé les prin- 
cipes nutritifs, tant salins qu’acides et 
mucilagineux, en les divisant à l’infini 
par l’atténuation , la digestion en seroit 
plus facile, plus profitable aux Nègres, 
plus capable de produire dans leurs hu- 
meurs cette réparation , sans laquelle elles 
tombent en dégénérescence, et bientôt 
après en putréfaction. 
Les vêtemens sont encore un objet non 
moins digne de l’attention des Colons, 
puisqu’ils sont également propres à con- 
courir au même but. On l’a déjà observé, 
la transpiration de l’habitude du corps 
suspendue, produit des effets terribles ; 
l’exercice violent, le travail auquel les 
Nègres sont assujettis, la chaleur du cli- 
mat , ouvrent les pores ; l’air se rafrai- 
chissant tout-à-coup, une pluie qui sur- 
vient, l’humidité ou une boisson froide, Maladies 
l’arrêtent et la répercutent, d’où suit un 
engorgement qui , selon la disposition 
du sujet, et la qualité de ses humeurs, 
produit les différens accidens que nous 
avons remarqués. 
Si les Nègres étoient suffisamment vêtus 
et couverts, s’ils avoient des rechanges, 
ils ne seroient presque plus exposés à cette 
répercussion , si funeste par ses suites. 
Une couverture de laine, une veste de 
très-gros drap , deux gros bonnets, et 
quatre rechanges de toile, les mettroient 
à l’abri de ces accidens ; cette dépense 
faite une première fois, ne seroit renou- 
vellée en entier qu’après un certain temps; 
la couverture serviroit pendant dix ans 
et plus ; la veste et les bonnets ne seroient 
nécessaires que tous les trois ans : quant 
aux rechanges, il suffiroit d’en ajouter 
deux par année. Mais il y a des colonies 
où les habitans sont si peu aisés, que 
l’achat de ces articles feroit à la vérité 
un objet de dépense effrayant ; les Isles 
de France et de Bourbon, plus qu’aucune des Nègres. 
413 
autre, sont dans ce cas ; cependant il 
est possible d’y établir cet usage qui au- 
roit par la suite autant de force qu’une 
loi ; le meilleur moyen k employer pour 
cela , est de procurer aux Colons les toi- 
les , les couvertures, les vestes et les bon- 
nets , à si bon marché, que l’achat de 
ces objets ne puisse pas faire pour eux 
une charge trop pesante. 
Je vais mettre sous les yeux du gou- 
vernement , des objets qui méritent éga- 
lement son attention, et la surveillance 
du ministère public. 
i°. La guïldivt ou tajjicL est une boisson 
âcre et malfaisante (i), lorsqu’on en use 
peu de temps après sa distillation , et sur- 
tout avec excès : on conçoit aisément que 
la plupart des Nègres, épuisés par le tra- 
vail et le libertinage , cherchant une ré- 
paration que leur nourriture ne peut leur 
fournir 9 se livrent ordinairement à cette 
boisson qui semble d’abord ranimer leurs 
(1) Au moins en a-t-on plusieurs fuis éprouvé ces 
effets aux îsles de France et de Bourbon. 414 
Maladies 
forces, niais qui dans le fait, prise en 
trop grande quantité contribue à les 
dissiper entièrement. 
Il passe pour constant , aux Xsles de 
France et de Bourbon, que cette liqueur 
perd sa mauvaise qualité par le laps du 
temps ; on y a observé qu’après deux ans 
elle n’est plus roal-faisante. Dans quelques- 
unes de nos colonies, il avoit été prescrit 
de garder le taffia pendant un certain 
temps, en tonneaux, avant de le mettre 
en vente ; Inexécution de ce règlement 
étoit facile, néanmoins il est reste long- 
temps sans effet ; il s’agit de le renou- 
veîler et d’en maintenir l’exécution. 
2d. Toutes les rivières de certaines co- 
lonies sont remplies dame plante, connue 
sous le nom de songe (i) , et qui pousse 
de très-grosses racines ; dans les temps 
de disette, quelques habltans y ont eu 
recours pour la nourriture de leurs escla- 
ves ; d’autres, soit paresse, défaut de 
(t) Espèce à'arum.; des Nègres. 
415 
prévoyance ou avarice , ont recours 
à cet aliment bien plus mal-faisant 
encore que ne Test le manioc non-pré- 
paré ; les pertes qu’ils ont éprouvées, et 
qu’ils ont mal-à-propos attribuées à d’au- 
tres causes, ne les ont pas encore éclairés 
sur leurs véritables intérêts ; il est donc 
essentiel dans ces colonies, de faire en- 
trer dans une ordonnance de police, la 
défense la plus expresse d’employer le 
songe, pour nourriture des Nègres, et 
cela sous des peines imposantes. 
S’il est étonnant que les colons ne 
fassent pas préparer et distribuer jour- 
nellement à leurs Nègres, des boissons 
fortifiantes , propres à les désaltérer, il 
l’est encore plus que cette idée ne leur 
soit pas venue dans les travaux forcés 
de leurs esclaves, et sur-tout dans les 
mauvais temps, pendant lesquels les cor- 
roborais sont indispensables \ la nature 
semble y avoir invité les propriétaires 
d’esclaves, en plaçant avec profusion 
dans ces climats brûlans , les substances 
qui, exprimées et distillées, composent 416 
Maladies 
par leur mélange ces boissons salutaires. 
En effet, avec une pinte de taffia 7 
quatorze pintes d’eau , une pinte de jus 
de citron , de limon ou de bigarrade , 
et une livre de sucre brut ou grosse cas- 
sonnade, Ton fait une boisson très-for- 
tifiante , dont Pusage prévient plusieurs 
maladies, celles sur-tout auxquelles ils 
sont le plus exposés ; on aromatise ce 
mélange avec suffisante quantité d’écorce 
de ces mêmes fruits qui sert de correctif 
aux acides et augmente le ton de l’esto- 
mac et des intestins. 
Dans les colonies où il n’y a point 
de taffia ou eau-de-vie de sucre, on se 
servira d’eau-de-vie de riz; mais in- 
dépendamment de ces ressources , on 
trouve par-tout des fruits susceptibles 
de fermentation , qui donnent par la 
distillation,des esprits ardens lesquels sup- 
pléent très-bien aux eaux-de-vie de vin, 
de riz, de sucre et de grain : tels sont 
tous les fruits doux et sucrés, les oranges 
douces, les ananas biens mûrs, et autres 
semblables. des Nègres. 
417 
Dans quelques colonies, on fait même 
avec des oranges un vin très-agréable , 
et qui donne par la distillation beaucoup 
d’eau-de-vie; enfin tous les fruits séchés 
des différentes plantes légumineuses, tel- 
les que le? pois, les feves, les haricots, 
donnent aussi des esprits ardens, par la 
fermentation. 
Ces boissons fortifient l’estomac, aug- 
mentent les forces digestives, et empê- 
chent les grandes transpirations qui re- 
lâchent et affoiblissent les parties solides 
à un point excessif : le plus souvent, sans 
un petit verre de liqueur spiritueuse, en 
se mettant à table , la foiblesse de l’esto- 
mac ne permettroit pas de recevoir le 
quart des alimens nécessaires à la répara- 
tion et au renouvellement des humeurs : 
il y a même des Colonies (1) dont les 
habitans se trouvent si fatigués par les 
transpirations, qu’au milieu du repas, et 
sur-tout du dîner, ils sont dans l’usage de 
(î) A Cajenne, par exemple. 418 
M A LADIES 
prendre un second petit verre de liqueur 
spiritueuse, qu’ils appellent h coup du 
milieu. 
Les boissons spiritueuses, prises avec 
modération, augmentent l’action de l’es- 
tomac , et font verser une plus grande 
quantité de sucs digestifs, soutiennent 
les forces, s’opposent à l’alkalescence des 
humeurs et à leur putréfaction j ces avan- 
tages , inappréciables dans ces climats, 
doivent éclairer les Colons sur leurs véri- 
tables intérêts, et leur faire adopter les 
moyens que je propose pour prévenir les 
maladies de leurs esclaves. Je suis si per- 
suadé de ces vérités, que lorsque Ton a 
refusé du vin aux Nègres dans les hôpitaux 
du Roi, où j’ai été chargé de la totalité 
ou d’une partie des malades, j’ai recueilli 
les meilleurs effets d’une espèce dt punch 
fait avec l’eau-de-vie ou le taffia, destinés 
pour les pansemens (i) des blessés, que 
(i) On fait un grand abus des spiritueux dans les 
pansemens des blessés. En général, ils sont si con- DES NEGRES. 
419 
je leur ai fait préparer et distribuer sui- 
vant leur état. 
J’ai rencontré beaucoup de gens de 
Fart qui soutiennent que les boissons spi- 
ritueuses ne désaltéroient pas dans les 
grandes chaleurs, mais ils n’ont jamais 
été aux Colonies, et la Médecine est une 
science de faits et d’observations. 
S’il se trouvoit encore des gens de l’art 
qui ne fussent pas de mon avis sur ce 
point important, à coup sûr ce ne seroit 
pas ceux qui ont resté plusieurs années 
dans les Colonies. 
traires à la guérison des plaies, qu’il y a fort peu 
de cas où ils doivent être employés ; j’excepte les 
plaies avec contusion , encore fais-je mettre des 
corps gras sur ces sortes de plaies ; et seulement sur 
la contusion, des compresses imbibées de liqueurs 
spiritueuses. Cette exception porte aussi sur les ul- 
cères des scorbutiques, chez lesquels il y a ordi- 
nairement un très-grand relâchement des parties 
solides. Dans les autres cas, l’usage des spiritueux 
est, je le répète , absolument contraire, parce qu’ils 
crispent les orifices des vaisseaux, et retardent beau- 
coup la suppuration qui fait seule la cicatrice. 420 
Maladies 
Il seroit aussi à souhaiter que le gouver- 
nement prît les mesures nécessaires pour 
faire entrer une semblable boisson dans 
la ration des soldats ; quatorze pintes par 
jour, ou à peu près, suffiraient pour un 
ordinaire de sept hommes ; on prévien- 
drait leurs maladies, on diminuerait leur 
mortalité excessive ; la modicité du prix 
de cette boisson ne peut être mise en 
parallèle avec les sommes immenses que 
coûtent leur traitement dans les hôpitaux, 
et leurs remplacemens continuels ; d’ail- 
leurs , quelle différence pour la guerre, 
d’un ancien soldat à un soldat de recrue! 
J’ai vu M. Dumas, en 1768,pendant son 
commandement aux Isles de France et de 
Bourbon , sérieusement occupé de cet 
objet important. Les troupes et le service 
de sa Majesté étoient à la veille de jouir 
de ces grands avantages, lors du retour 
de ce commandant en Europe. 
Il est inutile de prévenir qu’il seroit 
dangereux de distribuer aux troupes,aussi 
bien qu’aux Nègres, les liqueurs spiri- des Nègres 
421 
tueuses avec lesquelles on fait la boisson 
que je propose , et de s’en rapporter à 
eux pour en faire le mélange ; cette bois- 
son doit leur être délivrée toute faite. 
La mauvaise qualité des eaux n’étant 
que trop souvent la source de plusieurs 
maladies des Nègres, rien n’est plus im- 
portant que de reconnoître les qualités 
bonnes ou mauvaises de ce fluide, dans 
tous les lieux où il se trouve. Nous allons 
en donner les moyens : 
Si l’eau court rapidement sur un sable 
très-pur ; si elle est souvent agitée par le 
vent ; si elle est transparente , sans goût, 
sans odeur ; si, bue, elle ne pèse pas sur 
Pestomac , n’occasionne ni coliques, ni 
diarrhées ; si la viande et les légumes s’y 
cuisent avec facilité ; si le savon s’y dé- 
laye bien ; 
Si une petite quantité d’aîkali fixe de 
tartre concret ou liquide, jettée dans un 
verre de l’eau que l’on veut éprouver, ne 
la blanchit pas ou la blanchit très-peu; 
Si ïo ou iz gouttes d’eau mercurielis Maladies 
422 
ou d’une dissolution d’argent , jettées 
dans un verre de la même eau, n’en trou- 
blent pas la transparence ou la troublent 
peu; 
On peu en user avec confiance ; telles 
sont les eaux des fleuves et de plusieurs 
sources, celles qui tombent sur la fin des 
orages, et celle des petites pluies. 
Les eaux qui blanchissent quand on y 
verse de l’alkali fixe, ou de l’eau mercu- 
rielle,ont ordinairement une saveur crue, 
contiennent plus ou moins de terre, ou 
desélénite en dissolution ; elles pèsent sur 
l’estomac, dérangent les digestions, pro- 
duisent des coliques , des diarrhées, en- 
gendrent des maladies chroniques ; telles 
sont les eaux croupissantes des marais, 
des étangs, celles des neiges, et celles de 
la plupart des puits : on les corrigera en 
les agitant fortement, ou en leur faisant 
subir quelques degrés d’ébullition. 
Une eau trouble n’a besoin que d’être 
filtrée. Les boules d’amalgames que l’on 
met quelquefois dans l’eau ne saur oient 
l’améliorer. DES NEGRES. 
423 
Lorsque les eaux précipitent beaucoup, 
il faut analyser ces précipités pour en 
reçonnoître la nature : à cet effet, on 
prend trente ou quarante pintes de ces 
eaux que Ton fait évaporer jusqu’à sic- 
cité, à une douce chaleur, dans un vase 
d’argent, de verre ou de terre : alors on 
prend une partie du résidu, que l’on 
expose sur des charbons ardens ; et si en 
brûlant, elle répand une odeur d’ail, ces 
eaux contiennent des matières arsénicales; 
l’on ne connoît point de moyen de les 
corriger ; l’usage en est très-funeste, heu- 
reusement la nature en fournit peu de 
ce caractère. 
Si ce résidu s’enflamme facilement , 
qu’il donne beaucoup de fumée, qu’il 
se raréfie et se réduise en charbon , les 
eaux d’où il est tiré contiennent des ma- 
tières bitumineuses : elles ne sont point 
dangereuses; mais leur saveur désagréable 
les fait ordinairement rejetter. 
Si le même résidu calciné dans un creu- 
set 5 blanchit 9 bouillonne , s’échauffe 424 
Maladies 
avec l’eau , comme la diaux vive, et 
qu’il fasse effervescence quand on y verse 
quelques gouttes d’acide, l’eau abonde 
en terre calcaire. 
Si ces eaux contiennent quelques subs- 
tances métalliques , on les reconnoîtra 
par le procédé suivant : on prend une 
partie du résidu obtenu par l’évaporation 
de l’eau , on le mêle avec trois parties 
de flux noir (i) réduit en poudre ; on 
met le tout dans un creuset, avec la pré- 
caution de le couvrir d’un travers de 
doigt de sel marin décrépité ou dessé- 
ché ; le creuset fermé, on le met dans 
un fourneau au milieu des charbons ; on 
échauffe peu à peu le creuset, jusqu’à ce 
qu’il soit très-rouge, et que la matière 
soit fluide ; alors on retire le creuset. et 
j 
lorsqu’il est froid, on le casse ; et si ces 
eaux contiennent réellement quelque 
(x) Le flux noir est composé de deux parties de 
tartre Liane, et d’une partie de nltre 3 brûlées en- 
semble et réduites eu charbon. des Nègres 
425 
substance métallique, elle forme un culot 
adhérent à la masse saline qu’on retire 
du creuset, et dont il est facile de le 
détacher. 
Les eaux qui contiennent des particu- 
les cuivreuses sont sur-tout â redouter : 
outre le procédé de la calcination, l’esprit 
volatil de sel ammoniac nous offre en- 
core un moyen sûr de reconnoître ce 
poison par-tout où il se trouve ; l’on verse 
sur un verre de l’eau que l’on veut éprou- 
ver, quinze ou vingt gouttes de cet es- 
prit ; si la liqueur se trouble à l’instant, 
devient verdâtre, et qu’ensuite en con- 
tinuant l’affusion de la même liqueur , 
elle prenne une couleur de bleu céleste , 
elle contient du cuivre, on n’a plus alors 
que deux partis à prendre, ou de la cor- 
riger, ou de la proscrire. 
Pour la corriger on prendra quarante 
ou cinquante pintes de ces eaux, sur les- 
quelles on jettera deux livres de limaille 
de fer ; on les fera bouillir dans un vase 
de fer ou de terre pendant une heure , 426 
Maladies 
et reposer pendant vingt-quatre; après 
quoi on transvasera doucementîaliqueur, 
et alors si l’alkali volatil ne la colore plus, 
c’est une preuve qu’elle a déposé son cui- 
vre , en se chargeant d’un peu de fer qui 
n’empêche pas qu’on n’en puisse user à 
l’intérieur. Pour être bien sûr du succès, 
cette opération devroit être faite sur une 
grande quantité d’eau ; mais alors elle 
seroit trop dispendieuse ; c’est pourquoi 
il est encore plus prudent, à l’exemple 
de M. de la Bourdonnois (i), d’en faire 
venir d’ailleurs, ou de changer le lieu 
' O 
de rétablissement. 
(i) Le Port-Louis de PIsle-de-France est en- 
touré de hautes montagnes à une certaine distance. 
On trouve dans ces montagnes des eaux très-pures 
à leur source, qui, en parcourant le court espace qui 
les conduit à la mer, acquièrent des qualités malfai- 
santes en passant sur des couches de terre chargées 
de particules cuivreuses. Sous le gouvernement de 
M. de la Bourdonnois , l’usage de ces eaux ayant 
occasionné une épidémie dyssentérîque qui enleva 
un grand nombre d’hommes , il prit le parti de 
faire venir au port, des eaux de la grande rivière 
par un long canal bien pratiqué , dont la maçon- des Nègres. 
Si en versant dans un verre d’eau 
quelques gouttes d’un acide foible , com- 
me de l’esprit de vitriol, et même le vi- 
naigre distillé il s’en exhale une odeur 
d’œuf couvé , cette eau contient du sou- 
fre ; et si en même-temps elle devient 
laiteuse, le soufre y est en grande quan- 
tité. Ce même moyen de reconnoître le 
soufre dans une eau , sert aussi à l’en sé- 
parer ; à cet effet, on verse dans une 
quantité donnée de cette eau quelque 
acide doux , tel que celui du citron , de 
la crème de tartre ; on filtrera la liqueur: 
l’eau qui passera ne sera pas pure, à la 
vérité , elle sera un peu acide ; mais cette 
nerie n’est pas encore finie ; elle est suppléée clans 
un long intervalle par un simple fossé. 
Cette partie de l’isle étoit alors couverte de bois 
impénétrables. Il étoit impossible de remonter jus- 
qu’à la source des eaux, M. Dumas forma depuis 
le projet d’abreuver le port avec celles des sour- 
ces de la rivière des Letaniers et celles de ren- 
foncement du port, afin de soustraire, en temps de 
guerre aux attaques du dehors , ce besoin de pre- 
mière nécessité. Maladies 
qualité ne la rendra que plus salutaire 
dans les Colonies, où la chaleur du cli- 
mat n'indique déjà que trop l’usage des 
tempérans. 
Quant à la dose de l’acide qu’il faut 
employer pour corriger une quantité don- 
née de cette eau , on ne sauroit la fixer 7 
c’est à celui qui sera chargé de l’épreuve, 
à tâtonner ; il en versera peu d’abord , et 
ainsi successivement, jusqu’à ce que la 
liqueur soit filtrée claire, et que les acides 
n’en élèvent plus d’odeur ; alors elle sera 
suffisamment corrigée. 
CJ 
Les eaux qui impriment sur la langue 
une saveur plus ou moins sensible,contien- 
nent des sels en dissolution ; on ne peut 
les en dépouiller que par deux moyens, le 
mélange de l’esprit-de-vin à ces eaux (i), 
(i) Si on verse quinze à vingt gouttes d’esprit- 
de-vin sur un verre d’eau salée , on voit le sel se 
précipiter sous la forme d’une poudre blanche ; ou 
filtre, et la liqueur qui passe n’est plus de l’eau 
salée, ni même de l’eau simple, c’est une espèce 
d’eau-de-vie; si on la fait chauffer, l’esprit s’éva- 
pore , et ce qui reste est de l’eau pure-. des Nègres. 
429 
très-dispendieux à la vérité, et la distil- 
lation (1). 
L’eau qui, retenue quelque temps dans 
des bouteilles de verre, les brise avec 
éclat, ou qui, lorsqu’on les débouche, 
s’élance impétueusement en écume comme 
les vins mousseux , contient beaucoup 
d’air fixe entre ses parties; elle est acidulé 
et quelquefois ferrugineuse : c’est ce qu’on. 
(1) La voie de distillation pour séparer les sels 
contenus dans ces eaux, seroit peut-être trop assu- 
jettissante dans les colonies 5 elle n’est d’ailleurs ni 
difficile ni nouvelle. Le Père Panlian , à l’article 
Mer de son Dictionnaire de Physique , rapporte 
que M. Gautier, médecin de Nantes, en fit sur 
l’eau de mer, en 1717, au Port de l’Orient, à Lord 
du vaisseau de guerre le Triton, des expériences 
qui lui réussirent parfaitement , c’est-à-dire que 
l’eau quil en retira se trouva aussi douce, aussi 
légère que celle des meilleures fontaines et propre 
aux mêmes usages. Le Père Paulian a tiré ce fait 
des registres des procès-verbaux tenus au contrôle 
de la Marine, au Port de l’Orient. Depuis, des mé- 
decins intriaans ont donné la chose comme non- 
O 
velle et occasionné de grandes dépensés an gouver- 
nément,tant en expériences inutiles qu’en pensions, 
pour eux et leurs colaborateurs. 430 
Maladies 
nomme eau galeuse ou aérée, telles sont 
celles de Fougues (i) à Nevers. On cor- 
rigera ces eaux par la seule exposition à 
Fair libre ; l’agitation et la chaleur les 
dissipent encore plus promptement : d’ail- 
leurs quand il y resteroit encore quelques 
principes ferrugineux, l’eau n’en seroît 
pas plus mal-saine (2). 
La plupart de ces eaux composées , 
quoique moins funestes à la santé que 
désagréables au goût, ne sauroient être 
cependant employées comme boisson or- 
dinaire. Les Médecins, à qui l’expérience 
a découvert leur véritable propriété, sa- 
vent les appliquer avec avantage au trai- 
tement des maladies, sous le nom d'eaux 
minérales. 
(1) En 1768, feu M. de la Planclie lit une ana- 
lyse très-exacte de ces eaux. Je fais ici avec recon- 
noissance l’hommage de mes principes en Cbymie 
à la mémoire de ce savant DémonsUateur en cette 
partie. 
(2) On en a la preuve dans la bonne santé des 
babitans de l’Isle-de-Francc , qui ne sont abreuvés 
que par des eaux plus ou moins ferrugineuses. des Nègres. 
431 
Il se rencontre quelquefois des eaux 
naturellement chaudes , quoique pures 
dans leur essence. On peut les rafraîchir, 
soit en les plongeant dans une dissolution 
de nître ou de sel ammoniac, soit en les 
agitant par la suspension sous les équi- 
pages , ou par tel autre moyen qu’on 
pourra imaginer. Les Marins rafraîchis- 
sent quelquefois leurs eaux en mettant 
les bouteilles qui les contiennent dans 
des sacs de toile qui les enveloppent 
exactement, ils les humectent de temps 
en temps avec de Peau de la mer, et les 
suspendent à Pair libre. Elles sont agitées 
par le mouvement du vaisseau , et ac- 
quièrent par-là une fraîcheur agréable. 
Enfin une eau mauvaise dans son prin- 
cipe devient bonne, lorsque , par les 
moyens que nous indiquons, elle a re- 
couvré les qualités que nous avons assi- 
gnées à ce fluide pour être salutaire. Maladies 
CONCLUSION. 
CHAPITRE XIX. 
Nous avons décrit, dans cet Ouvrage, 
les différentes maladies dont les Nègres 
sont communément attaqués ; nous en 
avons recherché les causes, indiqué les 
symptômes, suivi la marche et les pro- 
grès, et établi la méthode curative d’a- 
près les principes généraux de la Méde- 
cine , suivant les différences que la ma- 
nière de vivre & le climat font remar- 
quer, soit dans les causes, soit dans les 
effets. 
On a vu que le traitement des maladies 
des Nègres est trop souvent mal entendu. 
Les gens de l’art, dans les Colonies, 
conduisent chaque jour les maladies les 
plus aiguës, telles que le phrénitis, le 
gastritis , Vhévatitis et les maladies chro- des Negres. 
433 
niques; la cachexie, les obstructions, 
Fhydropisie, qui sont souvent la termi- 
naison des premières mal traitées. Il ne 
suffit donc pas que les sujets destinés à 
exercer Part de guérir dans ces posses- 
sions éloignées reconnoissent les fractu- 
res, les luxations ; qu’ils sachent pratiquer 
des opérations qui sont infiniment rares; 
ils doivent être encore instruits de la 
Médecine-pratique proprement dite, qui 
enseigne à connoître les maladies, et les 
moyens d’y remédier ; de la matière mé- 
dicale ou science des médicamens, qui 
donne la connoissance de leur nature, 
de leurs venus , de leurs propriétés. 
A cet effet, aucun sujet ne devroit être 
admis a Vexercice de cet art, qu’il n’eût 
étudié les trois parties qui le composent, 
et qu’il ne fût en état de subir sur l’une 
comme sur les autres l’examen le plus ri- 
goureux. L’exacte observation de cette 
règ’e produiroit le bon effet qu’on en 
doit attendre ; l’on ne verroit plus si sou- 
vent la fièvre maligne être la suite du 434 
Maladies 
mauvais traitement de la lièvre putride ; 
les fièvres doubles, tierces, dégénérer en 
lièvres malignes ; l'on ne ferait plus un 
usage inconsidéré de la saignée, sur-tout 
dans de tels climats et sur des individus 
qui réparent difficilement ; on n’admi- 
nistrerait plus dans les maladies aiguës des 
purgatifs violens, qui causent des super- 
purgations souvent suivies de lièvres très- 
violentes, d'élévations au foie , et même 
d'inflammations gangreneuses k l'estomac 
et aux intestins, qui conduisent les ma- 
lades à la mort. 
Dans les maladies aiguës, ou l’action 
des vaisseaux est montée trop haut, on ne 
se permettroit que l’usage des purgatifs 
mineurs dans lesquels le principe actif 
divisé et étendu est encore bridé par un 
mucilage; et non les purgatifs majeurs ré- 
sineux, dont le principe rapproché irrite, 
stimule , fond , atténue , et qui sont con- 
sacrés pour les maladies chroniques, telles 
que l'œdeme , les infiltrations, les épan- 
chemens, les obstructions dans lesquelles des Nègres. 
il est nécessaire, non-seulement d’évacuer 
les humeurs, mais encore de s’opposer ,à 
leur formation en rappellant le ton et le 
ressort des parties relâchées. 
La louange , le blâme, le degré d’es~ 
time, de considération , l’exclusion ou la 
participation aux bienfaits du gouverne- 
ment , sont autant de ressources à mettre 
habilement en usage pour parvenir à faire 
adopter universellement les moyens que 
je propose. 
L’administration peut encore efficace- 
ment concourir par la sjigexse de ses vues, 
par sa fermeté pour le maintien des loix 
de police, à la diminution des causes des 
maladies des Nègres, et arrêter, ou au 
moins réduire la dépopulation parmi eux. 
Cet Ouvrage contient des vérités que 
l’on ne sauroit trop répéter aux habitans 
des Colonies , des soins qu’on ne sauroit 
trop leur recommander. Avec la satisfac- 
tion réelle de soulager la malheureuse 
humanité, d’adoucir la rigueur du sort de 
leurs Esclaves, ils auront l’avantage de 436 
Maladies 
conserver plus long-temps des serviteurs 
qui leur deviendront toujours plus utiles 
par rattachement et la fidélité que cette 
sollicitude de leur part doit infaillible- 
ment inspirer à ces êtres infortunés. 
Les eaux Minérales répandues dans 
nos diverses Colonies ? dont les pro- 
priétés ne sont connues que d’un petit 
nombre de gens de VArt, m’ont déter- 
miné à placer ici un précis d’analyse en 
faveur des jeunes Médecins et Chirur- 
giens. des Nègres. 
437 
PRÉCIS 
SUR L’ANALYSE 
DES EAUX MINÉRALES , 
POUR SERVIR DE COMPLEMENT A CE 
QUE NOUS EN AYONS DEJA DIT. 
CHAPITRE XX. 
Les Eaux Minérales sont d’une utilité 
reconnue en médecine pour le traitement 
des maladies chroniques ; ces maladies 
sont plus dangereuses encore, et plus opi- 
niâtres dans les pays chauds que dans les 
autres climats : il est donc essentiel, dans 
les Colonies , que les gens de Part con- 
noissent les moyens d’analyser ces eaux,, 
pour être en état d’éprouver toutes celles 
qui s’y rencontrent.  Maladies 
Toute eau qui, en traversant les en- 
trailles de la terre, en a pris différentes 
substances étrangères à sa nature, est ap- 
pellée Eau Minerait. 
Les substances dont Peau se charge le 
plus communément sont Pair, le feu, la 
terre, le soufre ; et parmi les sels, Palkaii 
fixe végétal, Palkaii fixe minéral ou na- 
trum, la sélénite, Palun , le sel marin 
calcaire, le nitre calcaire , le sel d’epsom , 
le sel de Glaubert, le sel marin , le nitre, 
le vitriol martial. 
Parmi les substances métalliques, le 
fer, le cuivre, Parsenic , le zinc ; enfin , 
des enduits gras et bitumineux. 
Si ces substances existoient d'une ma- 
nière bien distincte dans les eaux miné- 
rales , l’analyse en seroit très-facile ; mais 
elles s’y trouvent souvent en si grand 
nombre , qu’il est trës-mal-aisé de les 
obtenir chacune séparément pour en 
constater l’existence, et dans des pronom 
i 11 
tions si variées, qu’il n’existe peut-être 
pas dans la Nature deux eaux absolument 
semblables. des Nègres. 
439 
Enfin ces combinaisons naturelles sont 
toujours si parfaites,que la plupart sont 
inimitables. 
L’art mêle bien des substances sem- 
blables à celles qu’il observe dans les ré- 
sultats des analyses, mais il ignore les 
proportions que la Nature observe dans 
ces mélanges ; eh 1 qui sait s’il n’altère 
pas les produits par les înstrumens mêmes 
qu’il emploie pour les découvrir > Qui sait 
si l’on calcule exactement ces produits > 
Qui peut apprécier l’essence et la quantité 
précises de ces émanations-subtiles que la 
moindre chaleur évapore > 
Quelque difficile que soit l’analyse des 
eaux minérales, l’observation et l’expé- 
rience ne laissent pourtant pas de nous 
fournir d’excellens moyens pour les con- 
noîrre. 
Il ne faut que les sens pour découvrir 
si une eau est froide ou chaude ; si elle 
est onctueuse, trouble ou diaphane ; si 
elle coule ou si- elle croupit ; quelle terre 
elle traverse, et quel limon elle dépose 3 440 
Maladies 
quels animaux la fréquentent, et quels 
sont ceux qu’elle abreuve ; si son odeur 
est piquante , fétide , suffoquante ; si elle 
est douce , acidulé , styptique , âcre , 
amère ou salée. 
On apprécie sa chaleur par le thermo- 
mètre ; sa pesanteur spécifique par la ba- 
lance hydrostatique ; sa densité par le 
pèse-liqueur. On réprouve sur la viande, 
sur les légumes , sur le savon ; on en fait 
boire aux animaux. 
Enfin, on a recours aux combinaisons 
chymiques, dont le détail va se trouver 
dans l’exposé suivant. 
Les eaux chargées d’air sont appellées 
aérées , galeuses, ou spiritueuses ; telles 
sont celles de Fougues, du Mont-d’Or, 
de Bussans, &c. 
Elles ont plus ou moins les caractères 
suivans : sortir en bouillonnant de leur 
source ; avoir la saveur piquante et aci- 
dulé , sans rougir le syrop de violettes • 
exhaler un air subtil et quelquefois pi- 
quant ; s’élancer avec impétuosité hors des Nègres. 
441 
des bouteilles où on les a tenues quelque 
temps enfermées, les briser quelquefois, 
si on ne leur donne issue : tous effets de 
Pair fixé, dont ces eaux sont plus ou 
moins imprégnées. 
Les eaux chargées de fer, sont appe- 
lées chaudes ou thermales : telles sont 
celles de Bourbonne. 
On en estime la chaleur en plongeant 
deux thermomètres égaux, fun dans Peau 
commune, et l’autre dans Peau minérale, 
et cela à différentes heures du jour et dans 
différentes saisons de Pannée (1). 
Quoiqu’insoluble dans Peau, la terre 
s’y trouve quelquefois en dissolution ; 
mais cet ouvrage est celui de la Nature. 
Celles qui, en filtrant à travers les voûtes 
et les parois des cavernes, s’y figent en 
larmes transparentes et calcaires ; qui 
déposent dans leurs canaux des croûtes 
de même nature; qui changent en pierres 
(1) On en rencontre de chaudes et insipides; de 
chaudes et'martiales ; mais le plus grand nombre, 
des eaux chaudes sont sulfureuses. 442 
Maladies 
les substances végétales et animales qu’el- 
les pénètrent, tiennent de la terre en dis- 
solution , on les nomme eaux terreuses / 
leur saveur est crue ; elles pesent sur l’es- 
tomac ; elles cuisent mal ; le savon s’y 
coagule ; elles laissent , par l’évaporation , 
des pellicules blanches terreuses que le 
feu change en chaux vive. 
lJ 
Le soufre n’est jamais dissous dans les 
eaux minérales qu’à la faveur d’une subs- 
tance alkaline ou calcaire ; ainsi leur 
odeur est toujours celle d’un foie de soufre. 
Le sol qui les entoure et celui qui leur 
sert de lit, sont ordinairement pleins de 
soufre ; un peu de cette terre mise sur 
les charbons ardens exhale l’odeur d’acide 
sulfureux. 
Les fleurs de soufre nagent sur les eaux, 
ou s’amassent sur la rive. L’argenterie 
exposée près de ces eaux devient noire. 
L’acide le plus foible les blanchit, en 
fait un lait de soufre (i); ces eaux se 
Ci) Le lait de soufre ordinaire se fait en j^Uant des Nègres. 
443 
nomment sulfureuses. On appelle sim- 
plement hépatiques celles qui , comme 
les précédentes, noircissent l’argenterie, 
sentent l’œuf couvé , mais dont l’odeur 
est fugace, et qui ne donnent dans tou- 
tes les expériences aucun vestige de sou- 
fre : telles sont celles de Montmorenci, 
près Paris ; l’eau qui croupit sous les 
pavés des grandes villes a l’odeur de roie 
de soufre, quoiqu’elle n’ait en elle rien 
de sulfureux. 
Les eaux alkalines sont ordinairement 
grasses au toucher; quelquefois aérées, 
comme à Fougues ; elles verdissent le 
syrop de violettes, font effervescence 
avec les acides, forment avec eux des 
sels neutres ; et si on y fait bouillir du 
soufre,elles prennent une odeur hépatique. 
Ce que nous avons dit des eaux ter- 
reuses , doit s’appliquer aux eaux char- 
iin acide quelconque sur la dissolution du foie de 
soufre dans Peau ; celle dissolution s’obtient en fai- 
sant bouillir du soufre en poudre dans de i alkali 
fixe en liqueur. 444 
Maladies 
gées de sélénite (i) , qui sont beaucoup 
plus communes que les premières, et où 
elle se trouve dissoute en beaucoup plus 
grande quantité. 
Les eaux alumineuses (2) sc distinguent 
par leur stypticité, elles ne sont pas aci- 
dulés comme les eaux aérées ; les alkalis 
y excitent un précipité blanc, qui, poussé 
au feu dans un creuset, ne se change pas 
en chaux, mais s’y durcit plus ou moins: 
ce sont les mêmes caractères des argilles. 
L’eau évaporée laisse un résidu très- 
styptique chargé de véritable alun , et 
qui , par la crystallisation , donne , si on 
opère en grand, des crystaux en forme 
de pyramide quadrangulaire dont les an- 
gles sont tronqués. 
(r) La sélénite est définie en sel neutre, terreux, 
composé de craie unie à l’acide vitriolique. Les 
couches Iransparantes , triangulaires , que Fort 
trouve dans toutes les carrières de pierre à plâtre, 
sont des crystaux naturels de ce sel. 
(2) L’alun est un antre sel terreux, formé par 
l’union de la terre glaise ou argilleuse à l’acide 
vitriolique. des Nègres. 
445 
Si on les calcine parfaitement, ils don- 
nent de l’acide sulfureux, et se réduisent 
en une masse spongieuse, légère, qui 
fait sur la langue l’effet d’une terre sèche 
et insipide, (1) : d’ailleurs elles sortent 
d’un terrain alumineux ; indice presque 
certain de leur nature avant l’épreuve 
qui ne sert plus qu’a fixer les proportions. 
Le sel marin calcaire fait partie des 
substances contenues dans les nouvelles 
eaux de Passy ; on le reconnoît avec 
peine ; comme déliquescent, il reste dans 
» * 
l’eau après qu’on en a ôté tous les sels, 
et lui donne une saveur fort dégoûtante. 
On dessèche les eaux rapprochées ]iis- 
qu’à ce qu’elles ne fournissent plus de 
sels par la crystallisation ; on verse sur 
la masse qui en résulte , de l’acide vitrio- 
lique , qui élève aussitôt des vapeurs d’es- 
(1) Si l’on se contente de sécher le sel, il con- 
serve une saveur très-astringente ; il n’est insipide 
que quand il a été calciné jusqn’à ce qu’il n’exhale 
plus d’odeur d’acide sulfureux. Maladies 
prit de sel, et forme une sélénite avec 
la base calcaire. 
Un autre moyen de reconnoitre ce 
sel, c’est de verser de Talkali fixe sur ces 
eaux-mères ; il produit un précipité ter- 
reux , on recueille ce précipité ; on le 
lave, on le calcine seul ou mêlé avec 
du soufre. 
Seul, il se convertit en chaux vive ; 
dans le second cas, il se forme un foie 
de soufre calcaire. 
Quant à la liqueur , on la filtre , on 
la fait évaporer jusqu’à pellicule ; on met 
ensuite le vaisseau dans un lieu frais ; .et 
si on a des crystaux d’un 'goût salé et 
amer , qui décrépitent au feu, c’est du 
sel fébrifuge de Sylvius ( i ) : ainsi on 
connoît tout-k-la-fois l’acide et sa base. 
Le nître à base calcaire ( ou à base de 
terre absorbante ) existe plus rarement 
dans les eaux minérales, il se reconnoît 
(x) Ce sel est forme par l’union de l’alkali qu’on 
ajouteavecl’acicîe qui constituait le sel marin calcaire. dés Nègres. 
447 
comme le précédent ; de plus , si le ré- 
sidu des eaux-mères desséchées est mis 
sur les charbons ardens , il fuse à la ma- 
nière du nître. 
La base est une terre calcaire , si le 
précipité terreux obtenu par l’affusion 
de l’alkali fixe se change par le feu en 
chaux ; s’il ne le peut , on pourra le 
regarder comme une simple terre absor- 
bante : il existe un semblable sel dans 
les eaux-mères dont on a retiré le sal- 
pêtre à l’arsenal de Paris ; on évapore 
ces eaux jusqu’à siccité ; on les calcine 
parfaitement, et il ne reste plus que la 
base de ce sel. Cette base est une terre 
blanche , qui ne durcit pas au feu comme 
Pargille , et n’y devient pas chaux vive, 
comme la terre calcaire (ou craie), mais 
paroit tenir le milieu entre ces deux ter- 
res ; elles est connue sous le nom terre 
absorbante ; quelques chymistes croient 
qu’elle approche de la nature des alkalis 
fixes; c’est pourquoi ils la nomment aussi 
terre alkahne. 448 
Maladies 
Le véritable sel d’epsom est un sel vî- 
triolique, à base de terre absorbante ; la 
fontaine d’Ëpsom en Angleterre, et de 
Sedlitz en Bohême , sont celles qui en 
contiennent le plus. 
Les eaux qui contiennent ce sel sont 
amères et purgatives ; elles le fournissent 
assez aisément par l'évaporation. Ce sel 
est d’un blanc mat, ne s'effleurit pas 
à Pair comme le sel de Glaubert, et est 
sous la forme de petites aiguilles fines 
comme le faux sel d’epsom du com- 
merce (i). 
Le sel de Glaubert, le sel marin , le 
nître se reconnoissent par leur saveur et 
leur manière de se crystalliser ; par leurs 
propriétés, le premier, de s’efReurir à 
(i) Ce qu’on débite dans le commerce sous le 
nom de sel d’epsom , n’est rien moins que ce sel ; 
c’est un vrai sel de Glaubert mal crjstalüsé , parce 
qu'il l’a été précipitamment; il vient des eaux des 
fontaines, dont on a retiré le sel marin, par le 
moyen des bâtimens de graduation dans la Lorraine 
et dans la Francbe-Comté. des Nègres. 
449 
Pair ; le second, de pétiller au feu ; le 
troisième, de détonner sur les charbons, 
de les allumer fort vite et de les consu- 
mer rapidement. 
Les deux premiers se trouvent abon- 
damment dans les eaux de la mer et des 
fontaines salées ; le nître se trouve répan- 
du , mais en très-petite quantité dans les 
autres eaux minérales. 
Le fer est quelquefois dissous dans les 
eaux minérales dans son état métallique, 
comme à Spa , à Forges, à Passy, dans 
les lieux où se forment journellement les 
mines de ce métal ; leur saveur est aci- 
dulé et styptique ; leur limon est ocracé 
(i) , elles déposent par le laps du temps 
un sédiment semblable, et le fournissent 
en plus grande quantité parl’évaporation. 
Si on y verse l’infusion d’une plante 
astringente, comme le chêne, la noix 
(1) L’ocre est une terre martiale qui a été unie 
à quelque acide , et dans cet état dissoute dans 
l’eau, puis séparée de ce üuide à mesure que son 
acide s’est dissipé.  Maladies 
de galle, l’écorce de grenade, la garan- 
ce, le sumac, la rhubarbe, le quinquina, 
ttc. le fer se précipite avec la terre astrin- 
gente à laquelle il s’attache , et rend la 
liqueur brune ou noire sous différentes 
nuances, à raison de la quantité de fer 
contenu dans Peau. 
La plupart de ces eaux sont froides, 
mais aérées ; il paroît même que c’est à 
cette dernière qualité qu’est due la dis- 
solubilité du fer dans Peau. 
Les eaux chargées de vitriol martial 
contiennent plus de fer à raison de Pacide 
auquel il est joint. 
L’infusion ou la poudre astringente 
d’une des substances ci-dessus les rend 
beaucoup plus noires. 
L’alkali fixe versé sur ces eaux y ex- 
cite un précipité verdâtre. 
L’alkali fixe phlogistiqué (i) en 
(i) L’alkali phlogistiqué est celui qui a été cal- 
ciné avec des matières animales , comme la graisse, 
le sang de bœuf desséché, etc. des Nègres. 
451 
précipite un véritable bleu de Prusse (i). 
* Enfin ces eaux évaporées fournissent 
des crystaux de vitriol verd. 
Les eaux cuivreuses sont rares, on en 
rencontre dans les environs des mines 
de Saint-Bel, dans le Lyonnois ; on y 
plonge des lames de fer bien séchées ; 
elles se recouvrent d’un enduit cuivreux. 
On y verse de l’alkali volatil ; il oc- 
casionne d’abord un précipité verdâtre ; 
puis, en continuant de verser la même 
liqueur, on voit Peau s?éclaircir et pren- 
dre une belle couleur de bleu céleste. 
Valerius parle d’une eau qui tient en 
dissolution du vitriol blanc (2) , il dit 
(1) Le bleu de Prusse est un précipité d’un 
très-beau bleu , produit par Falliislon ou le mé- 
lange d’une dissolution d’alkali phlogistîqué sur une 
dissolution de vitriol martial. 
Un alkali simple décomposeroit cette dissolution; 
mais il sépareroit le fer sous une couleur d’encre 5 
et l’alkali phlogistiqué donne à ce précipité la cou- 
leur bleue. 
(2) C’est un sel neutre métallique, formé par Mala dies 
qu’elle a une saveur styptique , et que 
si on précipite le zinc en versant de 
l’alkali fixe, le précipité jaunit le cuivre, 
soit qu’on en frotte ce métal, soit qu’on 
l’expose sur un creuset, dans lequel on 
calcineroit ce précipité : ces eaux sont 
d’ailleurs fort rares. 
A ces notions particulières sur chacun 
des principes qui constituent les eaux 
minérales, il est à propos d’en joindre 
de plus générales. 
Toute eau minérale qu’on veut ana- 
lyser , doit être employée autant claire 
que sa nature le comporte ; si elle ne 
l’est pas, il faut la filtrer ; il faut aussi 
tenir compte de ce qu’elle perd par le 
repos ou la plus foibîe évaporation, ainsi 
que des dépôts métalliques ou terreux 
qui se précipitent par ces seuls moyens. 
En continuant l’évaporation , il faut 
retirer les vaisseaux du feu à chaque pel- 
l’union d’un demi-métal, appetlé [inc, à l’acide 
vitriolique. des Nègres. 
licule qui se forme à la surface, pour 
laisser les sels se crystalliser dans leur 
ordre j la sélénite, s’il s’y en trouve , 
sera la première, le sel marin ensuite , 
puis le sel de Glaubert, le sel d’epsom ; 
enfin les sels déliquescens restent dans 
les eaux-mères. 
453 
On distingue ces sels les uns des au- 
tres , et chacun en particulier, par leur 
saveur, leurs propriétés, leur manière de 
crystalliser, par l’analyse , en y versant 
des acides ou des alkalis. 
On reconnoît l’acide de ces sels en 
versant de la solution d’argent,par l’acide 
nîtreux, sur l’eau à examiner. 
Elle y occasionnera un précipité ; si 
ce précipité étant calciné se réduit en 
un petit culot d’argent, c’est du vitriol 
de lune, ce qui démontre que l’acide 
est vitriolique ; si au contraire la calci- 
nation le change en une masse dure, et 
d’une transparence de corne, c’est de 
la lune cornée, ce qui annonce que l’a- 
cide que l’on cherche est l’acide marin. 454 
Maladies 
Une dissolution de mercure dans l’a- 
cide riîtreu'x , peut nous conduire au 
même but ; car s'il y a un sel dans Peau 
minérale, cette dissolution s’y décom- 
posera , comme fait la solution de lune ; 
elle fournira un précipité dont on con- 
noîtra la nature par le procédé suivant. 
On fera bouillir Peau minérale , et 
pendant Pébullition on y versera la solu- 
tion de-mercure; si le précipité est jaune, 
c'est du turbith minéral, ce qui prouve 
que Pacide qu'on cherche est vitrioli- 
que ; si le précipité est blanc, s'il produit 
sur la langue un chatouillement qui ex- 
cite une grande quantité de salive ; si sa 
saveur est âcre et rongeante ; si mis dans 
une phiole à médecine sur un bain de 
sable à feu doux, il s'y sublime, c'est 
du sublimé corrosif, dont Pacide est 
marin. 
L'acide du sel à analyser est connu ; 
cherchons sa base : elle, doit s’être em- 
parée de Pacide nîtreux des solutions 
ajoutées, et avoir formé avec lui, ou des Nègres. 
du nîrre, ou du nître cubique y ou du 
nître terreux , ou du nître de fer , etc. 
ce qui donne à connoître c[ue cette base 
est de Paîkali fixe (1), végétal miné" 
ral, une terre y du fer , ne. 
Enfin , pour bien connoître une eau 
minérale , il faut l’analyser sur de très- 
grandes masses, calculer exactement les 
produits, réitérer l’analyse en différens 
temps ; essayer si l’on peut en faire d’ar- 
tificielles, ce qui sera une preuve synthé- 
tique, d’autant plus forte , que Pon aura 
mieux imité la nature. 
Il seroit à souhaiter pour l’heureuse 
application des moyens qui viennent 
d’étre proposés, que les gens de Part qui 
doivent les mettre en pratique , fussent 
un peu versés dans le manuel des expé- 
riences chymiques. 
Il seroit encore à desirer , qu’après 
(1) Après avoir évaporé, pour obtenir tous leâ 
sels, on calcine le résidu , et l’on en tire les induc- 
tions que nous avons indiquées en parlant de l’éya- 
poration des eaux jusqu’à siccité. 456 
Maladies 
avoir reconnu les principes dont une 
eau minérale est composée, ils pussent, 
par des épreuves sagement conduites, 
rechercher dans quels cas elle peut être 
utile ou nuisible. 
Enfin, dans les colonies où Ton n’a 
quelquefois pas à choisir entre plusieurs 
eaux, il faut employer les moyens sûrs, 
faciles et peu dispendieux que nous avons 
proposés , pour rendre k celles qui s’y 
rencontrent les qualités d’une boisson 
douce et salutaire. Ces moyens peuvent 
être perfectionnés, et même multipliés 
par les ressources de la chymie : les dé- 
couvertes les plus glorieuses sont celles 
qui intéressent vraiment l’humanité. 
Pour rendre cet Ouvrage plus utile, 
lorsque j’ai conseillé l’usage de quelques 
médicamens, j’en ai fait connoître, soit 
dans les Notes, soit dans le Texte, la 
nature et les propriétés : mais n’ayant rien 
dit de VEther y j’ai cru devoir placer ici des Nègres. 
457 
le détail suivant sur ce remède précieux, 
trop rarement employé en n\édecine. 
L’ éther est un composé résultant d’une 
réaction particulière des acides sur l’es- 
prit-de-vin. 
Il y a quatre sortes à?éther. Ils pren- 
nent le nom des acides dont ils sont for- 
més ; savoir, le vitriolique , le nitrtux , 
le marin et Vacéteux. Ces liqueurs diffé- 
rent entr’elles par la difficulté qu’elles 
ont à s’unir, par l’exactitude de la com- 
binaison , par leur action et leur énergie 
particulières. 
Le mélange de l’acide vitriolique avec 
son poids d’esprit-de-vin , donne par la 
distillation quatre liqueurs, dont la se- 
conde redistillée ensuite à feu doux avec 
un peu d’alkali du tartre bien pur , four- 
nit d’excellent éther vitriolique. 
L’union de l’acide nitreux avec l’esprit- 
de-vin est très-tumultueuse, et produit 
souvent des explosions funestes ; cepen- 
dant M. Navier , Médecin de Châlons, 
a démontré qu’on pouvoit diminuer le Maladies 
danger avec certaines précautions, donc 
la principale est de mettre le mélange 
dans des bouteilles solides, comme celles 
de Sèvre , bien bouchées et enfermées 
dans de la glace, jusqu’à ce qu’il se soit 
formé des couches à? éther à sa surface, 
mais le produit de cette opération est 
très-peu de chose relativement aux em- 
barras qu'elle occasionne. 
De ces quatre éthers, le vitriolique est 
le plus subtil, le plus actif, le plus d’usage 
en médecine dans la syncope, le hocquet, 
les convulsions, la cardialgie, les maux 
d’estomac, les indigestions (i), &c. 
(i) M. de Laplancbe, dans ses traversées de 
France à Saint-Domingue et de Saint-Domingue 
en Fiance, s’et servi de i7éther avec beaucoup de 
succès pour remédier au relâchement de l’estomac 
occasionné par le-mouvement du vaisseau ; celte 
maladie, connue sous le nom de mal de mer,, est cet 
état pendant lequel ou éprouve des faiblesses , un 
mal-aise universel, une moiteur presque continuelle, 
des envies de vomir • le pouls est très-petit, serré, 
le visage décoloré, les extrémités froides, et ou ne des Nègres. 
Des trois autres, il n’y a que le nîtreux 
dont quelques praticiens commencent à 
faire usage, et qu’ils emploient comme 
diurétique doux et calmant, très-efficace, 
îls le préfèrent aux limonades minérales 
comme moins agaçant, moins styptique, 
ils l’ordonnent dans des juleps appro- 
priés ; et c’est dans les mêmes vues que 
depuis long-temps beaucoup d’autres em- 
ploient l’esprit-de-nître dülcifié, qui est 
une combinaison d’une partie d’acide 
nîtreux foible, contre deux parties d’es- 
prit-de-vin. 
reçoit de soulagement, même momentané, que par 
le vomissement. 
Je suis persuadé que lors du mal de nier l’action 
de l’estomac reste, pour ainsi dire, suspendue jus 
qu’à ce que le corps se soit fait au mouvement du 
vaisseau. 
M. de X-a planche a aussi conseillé Véther dans 
l’ivresse , il en a recueilli les meilleurs effets. 
Fin du premier Volume. errata. 
PAge 44, ligne i3, vessicatoires ; liseï vésicatoires. 
— 45, ligne 9, vessicatoires; lise1 vésicatoires, 
•— 5i, ligne 9 convulsions ; liseï convulsion. 
— 54, ligne première , sut ; lise1 sur. 
— 136, ligne première, marjolesne ; liseïmarjolaine. 
— 255, ligne 18, marins ; liseï marin. 
— 261 , ligne 2, 178 ; lise1 256. 
Ibidem, ligne 12, d’empâtement de cachéxique ; 
lise£ d’empâtement cachéxique. 
—r275, ligne i5, enfant; /wq enfants. 
— 5,76, ligne 2i, skérosités ; /«q skirrosités. 
— 280, ligne 25, infidels ; lise1 inficlelles. 
— 288, ligne 18, rhagads; lise1 rhagades. 
— 286, ligne 20, eudémiques ; liseï endémique. 
— 291, ligne 9 , derniers ; liseï dernières. 
— 3o2, ligne prem. dapronague ; liseï d’aprouaque 
— 311 , ligne 3, surcroit ; liseï surcrois. 
— 336, ligne 23, sucre ; liseï suc- 
— 382, lignes 3 et 7, omoplatte ; liseï omoplate. 
-—374, ligne 21, s’attachant; liseï s’attachent. 
— 884, ligne 8, diiétescence ; liseï délitescence. 
— 419, ligne 5 , désaltéroient ; liseï désaltèrent. 
—« 444, ligne 18, en ; liseï un*