SUR LA COAGULATION DU SANG 
APRÈS 
LA SECTION OU NERF GRAND SYMPATHIQUE. 
cRappoti 
PRÉSENT!! A l'académie ROYALE dp. BELGIQUE, LE 15 DÉCEMBRE 1S5S 
Par le Dr GLUGE, 
IMambre do l'.lcndémio. Extrait du t. XXIII, nos 11 et 12, des Bulletins de l’Aca- 
démie royale de Belgique. « La physiologie, parla complexité des phénomènes 
qu’elle doit examiner, a demandé un temps plus long pour 
se constituer que d’autres sciences, comme, par exemple, 
la géologie à peine née vers la fin du dernier siècle. En 
outre, la différence des phénomènes que présentent les 
corps organisés avait fait assigner à ces derniers des forces 
spéciales vitales, dénominations vagues qui ont longtemps 
empêché l’application de la méthode d’observation propre 
aux sciences naturelles à la physiologie. On doit à Magendie 
l’introduction de l’expérimentation méthodique dans la 
physiologie; plus tard de brillants chimistes ont appliqué 
la chimie à l’analyse des phénomènes du corps vivant; 
mais il en est résulté une erreur grave (1) à côté des faits 
importants : de vouloir identifier la chimie organique et la 
physiologie. Après la découverte de M. Schwann sur le rôle 
que joue la cellule dans le développement des tissus, il 
fallait nécessairement recommencer à étudier l’influence 
que l’organisation en général exerce sur les phénomè- 
nes chimiques et physiques du corps, étude dont les ré- 
sultats sont souvent différents de ceux constatés dans le 
(1) Je rappellerai qu’un célèbre chimiste avait assigné un rôle important 
dans la nutrition à la gélatine, comme substance azotée, opinion suffisam- 
ment réfutée par les expériences de Magendie. 4 
laboratoire. C’est sur cet ordre de recherches, inaugurées 
si heureusement en France, par M. Claude Bernard, que 
l’Académie a voulu attirer l’attention des observateurs, en 
leur proposant « d’étudier, au moyen de nouvelles expé- 
riences, l’influence que le nerf grand sympathique exerce 
sur les phénomènes de la nutrition. » 
Un seul mémoire, rédigé en latin, vous est parvenu, et 
je regrette que l’organisation de notre enseignement supé- 
rieur, presque exclusivement formée en vue des examens, 
ne nous ait pas permis d’espérer un travail fait par un des 
nombreux docteurs sortis de nos universités. Mes savants 
collègues vous ont déjà suffisamment fait connaître le tra- 
vail qui est soumis à votre jugement. Ce qui distingue ce 
mémoire plein d’érudition et de vues ingénieuses, c’est l’an- 
nonce d’une découverte importante qui servirait de base 
aux vues théoriques de l’auteur.D’après lui, la section des 
nerfs sympathique et pneumogastrique au cou, détermine 
la coagulation plus rapide du sang revenant de la tête, et 
en conséquence, soustrait à l’action du nerf sympathique. 
L’auteur lui-même a fait cinq expériences sur de grands 
animaux (deux chevaux et trois veaux); mais il n’a réussi 
que trois fois. 
Pour se permettre un jugement sur une telle découverte 
dont notre savant collègue M. Spring a fait ressortir,avec 
sa sagacité ordinaire, l’influence possible sur la patholo- 
gie, il fallait répéter les expériences de l’auteur, ce que 
M. Schwann a fait. Ses résultats sont négatifs; mais comme 
ces expériences ont été faites sur de petits animaux, notre 
honorable collègue n’en conclut rien contre l’auteur, seu- 
lement il demande avec raison des preuves plus complètes, 
plus décisives. J’ai donc pensé que je remplirais le mieux 
mon devoir comme troisième rapporteur, en répétant les 5 
expériences de l’auteur dans des conditions identiques. 
Mon ami M. Thiernesse, professeur d’anatomie à l’École 
vétérinaire, a bien voulu les entreprendre avec moi. 
M. Didot, directeur de l’école, a eu l’obligeance de mettre 
à notre disposition les animaux nécessaires. Toutes les 
observations ont été faites au lieu même des opérations. 
Voici le résultat de nos expériences. 
lre expérience sur un cheval, faite le 1er décembre I85G. 
Les nerfs sympathique et pneumogastrique sont cou- 
pés au milieu du cou, au côté gauche, à 10 h. 17 m. Tem- 
pérature de l’oreille avant l’opération -t-350,25; après 
l’opération -+- 34°. Transpiration de la tête du côté opéré, 
que couvre une sueur abondante. 
Deux ligatures sont ensuite placées sous la jugulaire 
gauche; l’inférieure est serrée, une piqûre y est pratiquée à 
10 h. 25 m., le sang est recueilli dans un verre de -h 10° G., 
la ligature supérieure est ensuite serrée pour prévenir 
l’hémorragie. 
A 10 h. 31 m., une saignée est faite à la veine jugulaire 
droite, et le sang recueilli dans un verre d’égale dimension 
et d’égale température. 
Voici maintenant l’état du sang : 
Côté opéré gauche : 10 h. 25 m., le 
Sang s’épaissit rapidement, de ma- 
nière que déjà le doigt n’y pénètre 
qu’avec difficulté, 2 m. après l’opé- 
ration. 
A 10 h. 43. m , le caillot est formé 
et a pris la forme du vase. 
Côté sain droit : le sang commence 
seulement à s’épaissir à 10 h. 55 m., 
4 m. après l’opération. 
A 10 h. 45 m., le doigt pénètre 
encore avec facilité dans le sang in- 
complètement coagulé, qui ne forme 
pas encore une masse cohérente. 
a. 6 
A 11 h. 26 m., le caillot est cou- 
vert d’une couche <Je sérum de 15 
millim. de hauteur. 
A 11 II. 2G m., te caillot est cou- 
vert d’une couche de sérum d’une 
hauteur de 5 millim. seulement. 
Une différence énorme dans la quantité du sérum ex- 
pulsée peut encore être constatée le lendemain. 
Évidemment, dans ce cas, la coagulation était plus lente 
dans le sang extrait du côté non opéré. 
ir,te expérience sur un cheval. 
Le nerf sympathique (1) seul est coupé du côté gauche, 
au milieu du cou : à 10 h. 49 m., le sang est extrait de la 
veine jugulaire du côté gauche, avec les mêmes précau- 
tions que dans l’expérience précédente et qui sont éga- 
lement prises dans les suivantes : à 10 h. 50 m., le sang 
41u côté droit est extrait, à 10 h. 56 m.; les deux espèces 
sont recueillies dans des verres d’égale dimension et d’égale 
température. 
État du sang. 
Sang du côté sain droit : commence 
à s’épaissir à 10 h. 59 m ; 3 m. après 
l’opération, plus résistant que le sang 
du côté gauche. 
Sang du côté gauche opéré : com - 
mence à s’épaissir à 10 h. 59 m.; 3 m. 
après l’opération, et offre peu après 
moins de résistance que le sang du 
côté droit. 
A 11 h. 2. m., on vide les deux verres : 
Le sang coagulé incomplètement 
ne forme pas une masse uniforme et 
cohérente. 
Le sang coagulé représente exac- 
tement le moule du vase. 
(1) Quoi qu’on en dise, le nerf sympathique adhérent au pneumogastrique, 
peut souvent en être séparé chez le cheval, plus difficilement chez le chien. 7 
Dans cette expérience, la coagulation a commencé en 
même temps pour les deux espèces de sang, mais la coa- 
gulation du sang du côté non opéré a marché ensuite plus 
rapidement. 
Les quatre expériences suivantes ont été faites sur les 
chevaux debout; dans les expériences précédentes, ils 
étaient couchés. 
IIIme expérience sur un cheval, le 8 décembre. 
Section des nerfs sympathique et pneumogastrique, au 
cou du côté gauche, à 9 h. 48 m. 
Élévation de la température sensible à la main, trans- 
piration abondante du même côté (le la tête seulement. 
Saignée du même côté, à 9 h. 59 m. (1) : 
10 h. 1m., sang liquide. 
10 h. C m. idem. 
10 h. 14 m. idem. 
10 h. 18 m. idem. 
10 h. 24 m. idem. 
10 h. 31 m. idem. 
10 fi. 43 m., la coagulation commence par la formation d’une 
mince pellicule de fibrine, sous laquelle le sang est 
encore fluide. 
10 h. 47 m., caillot se forme lentement. 
11 h. 6 m., la boule du thermomètre pénètre encore avec facilité. 
11 h. 11 m., le caillot forme une masse cohérente en- 
core molle (2), sans trace de sérum. 
(1) Un demi-litre de sang environ fut retiré chaque fois dans toutes les 
expériences faites sur un cheval et par chaque saignée. 
Le sang laissait précipiter presque toujours les globules au fond du vase, 
de manière qu’une couche de fibrine liquide plus ou moins épaisse (couenne) 
surnage, comme cela est connu du sang du cheval. 
(2) Les vases présentaient une température de 1G° C. 8 
Saignée du côté droit, à 9 h. 52 m. : 
10 h. 1 m., sang liquide. 
10 h. 6 m. idem. 
10 b. 10 m. commencement de coagulation, le sang ne s’attache 
plus au doigt qui touche sa surface. 
10 h. 45 m., le caillot forme déjà une masse cohérente de la forme 
du vase, n’en sort pas quand le vase est renversé; 
commence à expulser du sérum. 
Le sang du côté opéré s’est donc coagulé plus rapide- 
ment du côté sain, 18 m. après la saignée, que du côté 
opéré, 44 m. après la saignée. 
I Vme expérience sur un cheval. 
Section des nerfs pneumogastrique et sympathique au 
cou, du côté gauche, à 10 h. 
Élévation de la température, transpiration du même 
côté de la tête. 
Saignée du côté gauche, à 10 h. 11m.: 
10 h. 17 m., sang liquide. 
10 h. 20 m. idem. 
10 h. 27 m., la coagulation commence dans toute la masse du sang. 
Saignée du côté droit, à 10 h. 4 m. : 
10 h. 17 m., sang liquide. 
10 h. 20 m. idem. 
10 h. 27 m., la coagulation commence dans toute la masse du sang. 
La coagulation se montrait donc plus rapidement du 
côté opéré, 7 m. 
yme expérience sur un cheval. 
Section des nerfs sympathique et pneumogastrique au 
cou, du côté gauche, à 10 h. 9 m. 9 
Élévation de la température, transpiration à la tête du 
même côté seulement. 
Saignée à 10 h. 19 m. 
10 h. 29 m., sang liquide. 
10 h. 52 m. idem. 
10 h. 551/, m. idem. 
10 h. 57 m., commencement de coagulation. 
10 h. 55 m., caillot peu cohérent, mou. 
Saignée du côté droit, à 10 h. 14 m. 
L’ouverture de la veine était plus petite que du côté op- 
posé. Le caillot et la couenne ne sont pas nettement sépa- 
rés; à 10 h. 46 m., le caillot est complètement formé et 
expulse déjà du sérum ; il ne sort pas du vase renversé (I) ; 
la coagulation était donc plus lente du côté opéré que du 
côté opposé. 
VIme expérience sur un cheval. 
Section des deux nerfs au cou, du côté gauche, à 10 h. 
23 m. 
Élévation de la température et transpiration de la tête 
du même côté. 
Saignée à 10 h. 27 m. 
10 h. 27 m., sang liquide. 
10 h. 52 m. idem. 
10 h. 45 m. idem. 
10 h. 47 m. idem. 
10 h. 58 m., la coagulation commence. 
11 h. 9 m., la boule du thermomètre ne pénètre plus; pas de 
sérum. 
11 h. 40 m., le caillot commence à expulser du sérum. 
(1) On avait oublié de noter le temps du commencement de la coagula- 
tion, mais je me rappelle parfaitement bien que la coagulation avait com- 
mencé plus vite dans ce sang. 10 
Saignée au côté droit, à 10 h. 27 m. (en même temps que du côté 
gauche). 
10 h. 32 m., sang liquide. 
10 h. 32 m , idem. 
10 h. 42 m., la coagulation commence fortement. 
10 h. 45 m., la coagulation avance rapidement. 
10 h. 47 m., le caillot a pris la forme du vase. 
11 h. 9 m., le caillot expulse du sérum. 
Dans cette expérience, le sang du côté opéré se coagule 
plus lentement; il y a un retard de 16 m. 
VIIme expérience sur un chien. (Température de l’oreille, 
52° C.). 
Section du nerf sympathique qu’on sépare du pneumo- 
gastrique, au côté droit, à 11 h. 20 m., température de 
l’oreille après l’opération, 55° C. 
Saignée de deux onces de sang environ : 
11 h. 23 m. 
11 h. 23’/jj m., commencement de coagulation. 
Saignée au côté gauche : 
11 h. 28. m. 
11 h. 28 ’/jj m., commencement de la coagulation. 
Les deux espèces de sang se coagulent donc en même 
temps. 
Vlllme expérience sur une chèvre. 
Section des nerfs sympathique et pneumogastrique du 
cou, du côté droit, à 11 h. 58 m. 
Saignée à : 
11 h. 45 m. 
11 li. 47. m., la coagulation commence et s’achève rapidement. 11 
Saignée du cou du côté gauche : 
à 11 h. 47 m. 
A 11 h. 49 m., la coagulation commence et s’achève rapidement : 
Donc aucune différence dans la coagulation des deux es- 
pèces de sang. Dans les expériences VII et VIII, la trans- 
piration était absente; je n’y avais pas porté mon attention 
dans la seconde expérience. 
Si nous résumons les résultats de ces huit expériences, 
nous trouvons que le sang s’est coagulé en même temps 
du côté opéré et du côté sain, trois fois (1 cheval, 1 chien 
et 1 chèvre) ; le sang s’est coagulé plus rapidement du côté 
opéré, deux fois (chez 2 chevaux); le sang s’est coagulé 
plus rapidement du côté sain, trois fois (chevaux). 
En conséquence, je ne puis pas admettre, jusqu’à pré- 
sent, la théorie sur l’influence du nerf sympathique sur la 
coagulation du sang, et, conformément aux conclusions 
de mes savants confrères, je propose à l’Académie de re- 
mettre la même question au concours pour l’année pro- 
chaine (1). » 
L’Académie, après avoir entendu ses commissaires, 
décide que la question sera reproduite au programme du 
prochain concours. 
(1) Si la transpiration du côté opéré est un cas constant chez le cheval, 
ce serait un phénomène important à ajouter à ceux déjà observés après la 
section du sympathique. Nous nous proposons d’étudier de nouveau ce fait.