FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA 
THESE 
APRESENTADA Â 
FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA 
Em 30 de Outubro de 1911 
PARA SER DEFENDIDA 
POR 
o Je ©tweixcx 
pilho legitimo de Joaquim Rodrigues de Oliveira e Maria 
Jânios de Oliveira 
AFIM DE OBTER O GRAU 
DE 
Doutor em Medicina 
DISSE BT A Ç A O 
CADEIRA DE CLINICA MEDICA 
ENSAIOS PARA A CURA DA VELHICE 
PROPOSICOES 
o 
Tres sobre cada uma das cadeiras do curso de 
sciencias medico-cirurgicas 
BAHIA 
0FFIC1NAS DO «DIÁRIO DA BAHIA» 
101-PRAÇA CASTRO ALVES-101 
1911 FACULDADE DE MEDICINA DA BAHIA. 
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A Faculdade não approva nem reprova as opiniões emitlidas nas theses que 
lhe são apresentadas. Para esclarecer 
A' intima exploração dos seres inferiormente dis- 
tribuídos, torna-se, para melhores esclarecimentos, 
imprescindível, um regressivo olhar, pela flor e 
summariamente relacionados a questão que nos pro- 
pomos agitar. 
Ao lado das plasmodias, dos immortaes infuzorios, 
pullulam ephemeros indivíduos plasmares. No liquido 
elemento dos oceanos, na argilosa intimidade dos 
terrenos germinam seres exquisitos: uns com a breve 
duração de um torno chronometrico; outros com a 
indeterminarei amplitude do infinito. 
A Actinia mesembriantemmi (DalyeulJ sem organs 
differenciados desloca o dilatado espaço de 80 annos; 
a sargatia troglodita vive 50 annos; o Tridacnagigas 
chega a 100. 
Os vermes terrestres, esguios habitantes das partes 
húmidas dos terrenos teem em cada cellula um novo 
verme, em cada partícula um descendente. 
Na suggestiva evolução dos insectos, não menos 
bizarra se manifesta a variavel duração da exis- II 
tencia. Alguns occultos na profundeza da terra ou 
nadantes ã tona dos líquidos completam em muitos 
annos o larvario cyclo vital inteiro, voloteando al- 
gumas horas, após roto o casulo na restrícta satis- 
facção hymenêo. 
Cicada septendemci vive em desenvolvimento du- 
rante 17 annos sob o solo, morrendo algumas horas 
depois da deposição dos ovos (Metchnikoff). 
As femeas das abelhas adstrictas o único papel da 
perpetuação, morrem aos 5 annos, ao passo que as 
obreiras ou neutras não ultrapassam o primeiro. 
Acontece quasi o mesmo com as formigas suspicazes, 
essas pequeninas e ageis que constantemente cabriolam 
em caprichosas explorações: 7 ou 10 annos para as 
femeas e 3 a 5 para as neutras. 
As variegadas femeas dos lindos coleopteros têm 
lambem as suas existências diversamente distribuídas. 
Em geral, as de pequeno talhe, occultas nos floridos 
gynecêos, vehiculadores do pollem fecundante das 
flores, duram mais: algumas contam 10 annos. III 
Os hemipteros tão conhecidos, chegam a 2 annos, 
ao passo que as pulgas vicem 2 mezes. 
Aos peixes, pezar da sombra crepuscular que os 
envolve e occultos nas impenetráveis profundezas das 
aguas, suppõe-se uma larga escala evolutiva, inhe- 
rente as innumeraveis famílias que ao infinito po- 
voam os mares. 
As predilectas amoreias dos antigos conservadas 
durante séculos em aquarios, não se comparam aos 
500 annos dos salmões e esses inconhecidos monstros 
de toneladas retros entrevistos por força, assistiram 
nas epochas prehistoricas o sulco da primeira Indí- 
gena piroga. 
Dotados de grande longevidade, são os reptis: os 
crocodilianos, os sauros, as serpentes, os kelomios, os 
batracios e tantos repugnantes rasteiros animaès hibe- 
nantes diz-se dobrarem séculos. 
A esses inferiores vertebrados de demasiada extensa 
existência allia-se, superiormente, a alada fannada6 
aves e seus congeneres. IV 
A aguia real, cie grande talhe e rainha dos ares; 
morre aos 100 annos; o abutre 120; o corvo 80; 
o ganso 100; o cgsne, decantada ave dos sonetos 
da-se o phantastico numero de 300 annos; o papagaio 
90; o avestruz 30; a ema 25; o pombo 20; a gallinha 
domestica 25 e todos estes maviosos cantores dos 
anteluceios, pintalgados, pequenos e ágeis têm ominimo 
de 15 annos. 
Dahi aos mammiferos a langevidade decresce a 
medida que vae montando a larga escala dos seus 
símiles. 
A disparidade excessiva, entre os* passaros e a 
curta existência dos mammiferos, (apenas o elephante 
e o homem chegam a 1 século), concentaneamente 
o pequeno talhe daquelles, nos induz graves reflexões, 
se o incognito factor que as distingue tão eloquen- 
temente (a ema e o avestruz são as maiores aves, 
estas apenas vivem 30 annos na media) não está, nem 
na epocha do crescimento, nem quando o animal 
dobra o pezo, nem nas despezas para perpetuação V 
da especie, attendendo ao rápido desenvolvimento 
das aves, e a, sua prodigiosa fecundarão (os papa- 
gaios tão fecu ndos virem 80 a unos) alhures, dever- 
se-ia rebuscal-o na intimidade organica, ou com 
antevira Oustolel, auclor do interessante livro sobre 
a natureza, hgpoteticamente,no genero de, alimentação 
e digestão peculiar a cada especie e a cada grupo. 
Essa especificação tão flagrantemente posta d lume 
por Metchniloff, ordinariamente se manifesta em toda 
a classe dos viviparos. 
Aos lanígeros, cavallares muares etc.,pezar da forte 
estructura que os distingue (com especialidade os dois 
últimos) não impede uma notável descrepancia nas 
suas existências de 15 a 50 annos para os muares 
e cavallares, 10 a 15 para os lanígeros, o que 
naturalmente o:> segue os ruminantes providos de 
um longo tubo digestivo, no qual por longo tempo 
permanecem os alimentos vegetaes, (o boi vive 15 
annos). 
Nos herbívoros de talhe diminuto, como os coelhos, VI 
os cobayos, especificados pela sua proverbial fecundi- 
dade, o limite da existência raro desloca um lustro. 
As cifras adquiridas por estes animaes, se fôra o 
genero de alimentação, para os herbívoros, demorada 
digestão pelas matérias lenhosas communs, devia mui 
'notavelmente subir para os carniceiros, o contrario 
por quanto o cão vive 15 a 18 annos, e o gato 10 a 
12, o leão um dos mais forte da classe não chega a 
edade de 40 annos. 
Ademais nos superiores animaes, [aqui a lei de 
Wessman, tomba) a fecundação restringe-se; os bovinos 
regulam uma gestação de 9 mezes; os cavallares um 
anno; o homem 9 mezes; o elephante 14 mezes etc., 
novamente para as especies mais baixas um semestre 
ou um trimestre, cabras, carneiros, cães, gatos etc. 
A fins que se ascende, duas grandes excepções re- 
sultam: o elephante e o homem; aquelle herbívoro de 
grande e forte estructura, esse omnívoro bimano e 
o mais elevado de sua classe. 
A raridade do deslocamento de um século nos VII 
mammiferos distingue, 'na verdade, aquellas duas 
especies, bem antagónicas, pela sua grande longevi- 
dade, relativamente comparada as dos seus conge- 
neres. 
A razão dessa eloquente opposição, penumbrosa 
ainda, renasce pelos pacientes estudos do professor Mef- 
chnikoff ao que reportamos o leitor a nos seguir, 
desenrolando capítulos adiante. Dissertação 
CADEIRA DE CLINICA MEDICA 
Ensaios para a cura da velhice Regarder la vieillesse corame un phe- 
noméne physiologique est certainement 
erroné. Puis que, tout le monde vieillit, la 
vieillesse peutètre considerée comine un 
processus normal de la même facon que 
les douleurs de 1'enfantement auxquelles 
bien peu de femme échappent. 
Cependant, dans les deux cas il s'agit 
surement de phènomene pathologiques 
et non physiologiques. 
Elie Metchnikoff. 
Numa persuaziva conjugação de applausos, ele- 
mentos se concertam para a sublimada elaboração 
de leis, que regrem e estipulem as bizarras e esqui- 
sitas manifestações pathologicas da senectude e 
consequente tornem mais social e almo, o pavo- 
rozo cortejo repellente que, evidentemente, a cara- 
cteriza. 
Na consciente impossibilidade de, aclaração do 
mysterioso desígnio que assignala, defrontar 
nítidas observações do campo do microscopico 
exauridas, iremos, de parceria aos modernos 
scientistas á sua resolução derreados, auferindo 
valiozos conhecimentos nascentes, que, num claro 
desdobrar de paginas adiante, juntaremos parcas 
elocubrações nossas, numa louvável communhão, 
de, áquella entidade mórbida estipulada, sotopor- 2 
mos, a sua penumbroza etiologia, profilaxia e 
conveniente therapeutica, resumidamente cm ele- 
mentar thesc de doutoramento desenvolvidas. 
Entre os brutos povos aborigenes, como igno- 
minioso estado especial, e por essa razão bastas 
vezes victimas do vandalico espirito selvagem 
destes considerados, eram os velhos envoltos em 
milhares de fatídicas concepções supersticiozas, ora 
elançados ás ethcreas regiões do endeosamento, 
(estes raros) ora lançados ás praticas de sorrateiras 
acções condemnaveis, em escuros espíritos malfa- 
zejos transformados-de cujas infundadas crenças 
abstruzas cultuações nasceram e se diffundiram 
profundamente fincadas no coração do maior 
numero e largamente em os contos e poesias 
populares de todas as nações transfundidas. 
Esse aviltante permanecer delio-se, grado a 
grado, a medida que a civilização, de villa em villa 
fora estendendo, numa brilhante ampliação seus 
arraiaes, modificando o caracter individual para a 
formação da machina social e seu estável equi- 
líbrio e a velhice, do ominoso estádio anterior 
ergueu-se, transmudando cm distancioso respeito 
comizerativo, o instinctivo rancor que, alhures, 
inffundira, 3 
Para isso, uma redemptora estigmatização con- 
corre, á veneranda figura do ancião imprimindo um 
marco especial que se traduz, pelos alvos pêllos 
desgrenhados, as rugas múltiplas e desordenadas 
que lhe cortam as faces esqueleticas, os olhos su- 
midos e vitreos, na preposta cavidade orbitaria 
saliente; pelos omoplatas descabidos ao peso dos 
membros superiores sem a physiologica tonalidade 
muscular, manifestando-se nos frios gestos ou no 
pathognomonico tremular das mãos de veias e 
ossos desenhados. 
Dobra-se num estiraçamento espectral a impo- 
tente columna vertebral, o que approxima da 
terra a fronte e o busto ao passivo arrimo dum 
bastão redimimentoramente apoiado, tanto os 
inferiores membros, varicosos e descamantes 
interiormente desfalcados, executam tardos movi- 
mentos locomotores com a morosa difficuldade 
dum plantigrado. 
Essa aterradora exteriorisação ao juvenil espi- 
rito das creanças súbito pavor infunde, natural e 
incognoscivel repulsão da força ao aniquilamento 
ou como a uma pavorosa catastrophe irremissível 
a determinada victima concebida instinctivamente 
só de pensar e vel-a tem receio. 4 
Ademais á tremenda derrocada physica allia-se 
nos velhos notável enfraquecimento dos prepostos 
centros as nobres manifestações organicas: -resen- 
te-se o systema nervoso, materializando-se pelo 
pallor das faculdades psychicas o que a pallida 
associabilidade das ideias, de cadencia, contradi- 
cções e desordenados pensamentos incompletos, 
aos insalubres precipitados, anteriormente, por 
causas exogenicas, no silencioso amontoar dos 
annos, reunidos, á clara evidencia agora, esmaga- 
doramente avassallando e devorando, tanto dege- 
nerescencias e exquizitas injurias inconhecidas 
accentuam o inadiavel esfacelamento interno do 
calcificado envolucro exterior; ao passo que, aos 
medulares pontos da vida vegetativa o cretinico 
alastro se estende, embotando as estranhas per- 
cepções exteriores em parezicos estádios deli- 
quescentes de immobilidade e inércia. 
Transforma-se numa progressão descendente e 
coeficiente das forças accumuladas á dinamomoge- 
nica irradiação do pensamento e do raciocínio, e 
ao indivíduo empresta um retrahido ser de medi- 
tação e desconfiança, qual mais irritadiço e hypo- 
condriaco, qual afazico e silencioso annullado na 
grata beatitude do isolamento, como se a manante 5 
força de redor, escarninha aclaração fosse, duro 
attestado inexorável de baixa condição de mizeria 
e aniquilamento que, anathematizadora, implaca- 
velmente os faz vergar. 
O velho, diz Max Nordau, é physicamcnte ao 
observador imparcial, uma desagradavel imagem 
da decrepitude; moralmente, um egoista cego e 
espivitado não podendo se occupar nem de si 
mesmo; intellectualmente um pensador enfra- 
quecido e estreito cujo fundo é constituído pelos 
erros e velhos prejuízos, completamente avesso ás 
novas ideias.» 
Longet-celebre physiologista, assim se exprime 
no seu Trai lê de Pbysiologie pag. 935. 
«Les viellards sentent que leur tache dans ce 
monde est remplie, ils croient que chacun pense 
de meme a leur egard et leur reproche la place 
quils tiennent encore sur cette terre; de lá leur 
mefiance pour tout ce qui est jeune; de lá aussi 
leur desir d'etré seuls et 1'irregularité de leur 
humeur.» «Sans doute tous les vieillards ne 
sont pas ainsi il en est dont le coeur reste jeune 
et'bat vivement dans un corps aiffaibli»; mais en 
general, ils sont moroses á charge eux meme, a 
charge aux autres quand ils ne sont pas entourés 6 
d'énfants ou de pctits enfants qui aiment en 
eux le passé et excuse le present». 
Leur corps tombe dans la decrepitude, leur 
colou ne vertebral trop faible pour leur soutenir, 
leur fait rendre cette attitude courbée que les 
rappproche de la terre». 
A esse flagrante estado, de depauperamento e 
marasmo um pernicioso desdobrar de patibulares 
quadros de mizeria, vem de molde a apressar a 
morte individual pela invazão de morbidos 
productos infectuosos, como a pathologica creação 
de cellulas invazores e parazitas, a destruição 
completa e absoluta trazendo aterradoramente 
transformando organs essenciaes. nobres e homo- 
genios em scleroticos productos de degeneçes- 
cencias. A especial tendencia ao endurecimento se 
exteriorisa pela conhecida ossificação das cartila- 
gens, anquiloses articulares, pelo considerável 
augmento de tecido conjunctivo, como praga, 
celeremente invadindo num trabalho de sapa firme 
e continuo, em enorme massa de compactas fibra, 
de mistura e concertados vivos elementos cellula- 
res no trama intimo dos tecidos. Essa insidiosa 
sclerose por muitos celebres escriptores relacio- 
nadamente á velhice tem sido assim discutida e 7 
falada em importantes anagnosticos de cujas sum- 
mulas singelamente linhas abaixo nos occuppa- 
remos. 
Em 1886 Demange nomeado pathologista fran- 
cezem alados vóos de sua vasta concepção na bella 
theoria que traz o seu nome assim se exprime: 
«Ao mesmo tempo que a atrophia e degcne- 
rescencia dos elementos parenchimatosos, se ob- 
serva uma profunda modificação na conjunctiva 
trama que lhe serve de esteio.» 
«Nalguns casos especiaes pela notável atrophia 
cellular é mais evidente a ganga conjunctiva sem 
entanto dar ao orgam um desenvolvimento exa- 
gerado o que se vé no figado senil.» 
«Habitualmente o tecido conjunctivo é presa 
de uma verdadeira irritação, que, sem chegar até 
a inflammação conduz a uma embrionaria prolife- 
ração e consequente a sclcrose do orgam.» 
«Esta procede geralmente por ilhotas ou em 
massas da perypheria ao centro, ora centrífugas e 
mascarando em suas malhas os elementos activos 
do orgam que se atrophia e degenera.» 
«O elemento cellular desapparece grado a grado 
a ceder logar á trama invazora que em certos 
casos chega a ultrapassar, como na próstata e dar 8 
uma hyperplazia exagerada que empresta ao orgam 
um volume superior e anormal; porém commum- 
mente é a atrophia geral ou parcial que é a conse- 
quência.» 
Ao calcifidador desenvolvimento cirrotico, por 
todos os apparelhos, nos mais intrincados recessos 
da intimidade organica se depositando e asfi- 
xiando cellulas funccionaes nas suas massas paren- 
chimatosas, se concerta uma perda da elasticidade 
vascular por esse progressivo alastro accentuada de 
ponto a tornar os ramifiados vasos ateromatosos e 
friáveis, emboliados e inúteis á irrigação vermelha 
do tecido sanguíneo. 
A grande importância funccional do vascu- 
lar systema, pela sua calcificação inhibidos traz ao 
organismo uma astenia lenta c montante, syn- 
dromo duma entidade mórbida delimitada e espe- 
cial, esclarecida pelos agentes infectuosos concen- 
taneamente virulentados e postos á lume, baldos 
e enfraquecidos os naturaes guardas da defeza 
animal. 
A exagerada que não infundada e super- 
ficial theoria do citado physiopathologista francez, 
tem evidentemente, a esse estreito ponto de vista, 
uma capital importância fundamental, ja delineada 9 
no celebre aphourisma de Cazalis «Se tem a vida nas 
artérias» attenta a grande necessidade phisiologica 
daquellas, em a normal manutenção equilibrativa 
entre os denominados meios de Claud Bernard, o 
exterior e interior, a bem que, em alguns raros 
organismos senis, não se tenha a arteriosclerose 
como causa hegemónica como pensara Edgren no 
Die Arterio-sclerose, de Leipsig, aos phenomenos 
inherentes e particulares, cuja incógnita factura 
apresentavam uma peculiar manifestação sclerotica 
altamente nomeados, pelo seu espirito superior 
Sclerose physiologica. 
A desclacificação dos ossos nos intende um 
novel modo de transplantação por ignotos seres 
destructivos carreando e amontoando adonde 
á mais tendencia occasional, se depositando, á luz 
nas diversas sortes de cartilagens ossificadas e 
tolitur questio, sem que pesem alguns velhos escrip- 
tores, nas vasculares paredes cavernosas, em con- 
■ tacto immediatoe directo pela corrente sanguínea, 
vehiculados, além doutros persuazivos casos, de 
espontânea friabilidade ossea, pelo facto patholo- 
gico da carente massa calcarea transviada. 
Luctuosamente aterradoras são sempre á ima- 
ginativa do medico as irremediáveis consequências 
2 10 
de uma fractura num organismo envelhecido, 
a termos que, a inutilidade do orgam accusa-se 
quando pela insoldura e adventícias infecções poste- 
riores não traz um corollario mortal. 
A esse inevitável quadro de descalabro physico 
um sem numero de estranhas affecções vem de 
molde a mascarar o papel destruidor do inco- 
nhecido virus senectudine accionado por numerosa 
cohorte de latentes toxinas, a cuja funcção de 
aniquilar como a hydra de mil cabeças cancerosa- 
mente, sorrateira e astuta, perversa e paciente- 
mente devora, mata e putrefaz. 
Modernamente o velho pae dos leucócitos pro- 
fessor Metchnikoff, vice director do Instituto 
Pasteur de Paris, dobrado à investigação dos 
intimos phenomenos da senilidade conclue de um 
modo preciso e branco. 
«Dans 1'atrophie des vieillards on rencontre 
toujours le mcme tableau: atrophie des elements 
nobles et speciphiques des tissus et leur rempla- 
cement par 1c tissu conjunctif hypertrophié.» 
-Etudes sur la nature huniaine. 11 
Ao homem, ultimo degráo da zoologica escala 
de Linné não compadece da degenerescencia senil 
a hegemonia, ao contrario entre os mammi- 
feros animaes de parceria ao elephante collocado, 
tem um cyclo vital oscillante a um século e mais. 
Esta debatida questão irresoluta gasto tem energias 
scientificas de vários sábios á sua luz debruçados, 
quer á comparada physiologia se investigando, quer 
á concepções aladas se partindo num luminoso 
trilho imprevisto e suggesti vo, amontoado de vários 
lustros sobre lustros adonde o latente pulsar da 
vida apenas bruxoleia na plasmotica vitalidade 
duma cellula, ascendendo sob os raios claros das 
observações, aos olhos esclarecidos dos investiga- 
dores, constantes e argutos, surprehendendo a 
natureza nos internos recônditos das suas leis, 
te*a complicada factura dos grandes animaes e o 
homem. 
Tanto se pense como Buffon «que rien me peut 
changer les lois de la mecanique que reglent les 
nombres de nos années» como uma lei de ante- 
mão gisada,inherentee particular á cada especie de 
animal, tanto Flourens em 1886, investigava nas 
solduras ósseas a chave natural a alguma progres- 
são arithmetica, ao periodo vital relacionadas, como 12 
adrede ao crescimento tinha affirmado Buffon, 
desenhando em fantásticos algarismos a longevi- 
dade dos seres, tanto a fabricação das insondáveis 
creações naturaes uma especial fôrma, um limite 
a cada especie, variante, cegamente haja esti- 
pulado. 
Se o inconsciente pulso vector, que idealiza 
Buffon, Flourens e tantos outros, uma impene- 
trável muralha erguesse, no horizonte da vida 
muito alta inultrapassável, além da qual nem 
os famosos génios poderosos, nem promissora 
mão aventurada almos fossem de a vida e 
força conduzir, que não mathematicamente espha- 
cellados por subitanea estase das systematisadas 
funcções organicas, fria, inexoravelmente ante a 
aspérrima dureza da inexpugnável estacada ex- 
angue os fizesse tombar,-á humana existência 
na sua crassa aridez seria um corollario fatal 
immutavel e certo e a senectude como uma phase 
lunar ou uma estação, invariavelmente se succe- 
deria. 
A prefixada cifra mathematica (para Buffon 
quatorze vezes sete, comprehendendo quatorze 
annos o tempo do crescimento, isto é, 90 a 100 
annos; para Flourens 20 x 5 ou 100, vinte 13 
annos a epocha da soldura das epiphizes ósseas) 
por estes auctores á cauda outros não menos 
celebres, puerilmente desenhada em retumbantes 
phrases de convencimento, restringe num escasso 
âmbito as múltiplas e variadíssimas modalidades 
da longevidade humana. 
E o caso do Dr. Ebstein isolado esculca das 
velhas theorias de Buffon e Flourens no seu 
Die Kunst das meiislicbe Leben Feriei iigen acre- 
ditar «que nós conhecemos o limite normal 
que a natureza gizou para a vida dos homens. 
«Esta linha se acha na edade em que sobrevem 
maior numero de males. Se o homem fallece 
antes deste periodo é de morte prematura». 
Nem todos chegam ao limite normal da vida; 
esta se termina muitas vezes antes e só rara- 
mente após». 
E' de lamentável superficialidade a concepção 
acima sem resquício de veracidade, nem proba- 
bilidades de affirmação, em mão, varias provas de 
algumas estatísticas subtrahidas cujas cifras, porão 
calvas a infelicíssima ideia do escriptor allemão. 
No anno de 1904, pelo annuario Demographo 
Sanitario do Estado da Bahia falleceram na 
capital e seus suburbios. 14 
IDADES 
INDIVÍDUOS 
De 
i 
até 
10 
annos 
1360 
De 
IO 
» 
20 
» 
291 
De 
20 
30 
» 
743 
De 
30 
» 
40 
608 
De 
40 
» 
50 
» 
5ii 
De 
50 
» 
60 
» 
372 
De 
60 
» 
70 
» 
283 
De 
70 
» 
80 
» 
235 
De 
80 
» 
90 
» 
166 
De 
90 
» 
100 
» 
77 
De 
mais 
de 
100 
» 
16 
Ignorados 
37 
Total 
• • . • 
4699 
Falleceram no anno de 
1905: 
INDIVÍDUOS 
IDADES 
De 
I 
até 
10 
annos 
1288 
De 
IO 
20 
» 
241 
De 
20 
» 
30 
» 
586 
De 
30 
» 
40 
» 
484 
De 
40 
» 
50 
» 
341 
De 
50 
» 
60 
» 
302 
De 
60 
» 
7° 
» 
203 
De 
70 
» 
80 
» 
201 
De 
80 
» 
90 
» 
IO8 
De 
90 
» 
100 
» 
40 
De 
mais 
de 
100 
» 
21 
Ignorados 
Total 
37 
3852 15 
Falleceram no anno de 1908 ; 
INDIVÍDUOS 
IDADES 
De 
I 
até 
10 
annos 
1787 
De 
IO 
» 
20 
385 
De 
20 
» 
3° 
» 
792 
De 
3o 
40 
» 
727 
De 
40 
» 
50 
» 
586 
De 
50 
» 
60 
» 
43° 
De 
60 
» 
70 
» 
378 
De 
70 
» 
80 
» 
304 
De 
80 
» 
90 
» 
223 
De 
9o 
» 
100 
» 
81 
De 
mais 
de 
100 
43 
Ignorado, 
s. • • 
18 
Total 
• • • • 
5754 
A manante eloquência das cifras acima, basta de 
um só golpe, a derribar a frágil theoria dos 
illustres deterministas, especialmente do citado es- 
criptor allemão, quando a grande mortalidade 
infantil se accusa em vários annos, para dimi- 
nuir á medida que o indivíduo acrescenta em 
idade até o máximo de 100 annos e mais. 
A mal que o Dr. Ebstein suppondo o termo 
da existência a epocha em que sobrevem maior numero 
de males, não queira ver na grande cifra dos obitos 16 
infantis o termo da vida, onde ella apenas desa- 
brocha. 
Ademais a progressiva diffusão da sciencia 
therapeutica, faz nos paizes cultos, descer a perda 
dos recemnascidos; emquanto que indivíduos 
cheios de viço tombam dum golpe em meio da 
jornada, outros alvos e fortes, apenas enrugados 
dobram o afortunado cabo dos vinte lustros. 
«La statistique aprend que la plus forte mor- 
talité dans 1'espece humaine tombe sur 1'age la 
plus tendre. Bien que pendant la premiére année 
apres la naissance il meurt en moyenne un quart 
denfant. Aprés cette periode de la plus grand 
mortalité diminue progressivemente jusqtfa 1'age 
de la puberté, pour accuser dans la suite une 
ascention lente et continue. Cest entre 70 et 75 
ans que la mortalité atteint de noveau son point 
culminant pour redescendre jusqtfa la limite 
extréme de la longevitè». Metchnikoft-Essais 
Optimistes. 
A' parte a idéa levantada por H. Milne Edwards, 
conhecido naturalista e esforçado investigador 
do século XIX, sobre a existente relatividade entre 
a fecundação e a longevidade pelos abundantes 
gastos orgânicos dispendidos em proveito da 17 
especie; afóra a theoria de Bunge, suisso jà no- 
tável em 1903, propondo um methodo de inves- 
tigação na epocha em que o animal dobra o 
primitivo peso do nascimento, de seguida con- 
centaneos algarismos á duração da vida seleccio- 
nados, trataremos da diffundida concepção de 
Weissman, citado Scientista allemão, sobre a espa- 
lhada imaginativa da selecção. 
Sem lesão as phisiologicas propriedades repro- 
ductoras das cellulas, desde os restrictos câmbios 
protoplasmicos dos seres monoplasmares té as 
innumeras combinações vitaes dos animaes supe- 
riores, exerce, o meio, saliente papel na natural 
adapção dos necessários caracteres uteis á vida 
da especie. 
A transmissão individual da prolongação da 
raça dependendo, pensa Weismam, determina, 
interiormente uma acção intima na longevidade 
do ser, augmentando-a ou a restrigindo, aquelles 
á escassa descendencia longevivos, ou exangues 
em continuas gerações desauridos. 
A longevidade dos passaros, continua o sabio 
allemão, tem a sua explicação: adaptados a 
desprendida liberdade do vôo> incompatíveis com 
os pezados movimentos, não põem muito. 
3 18 
Na alcantilada fragosidade do granito a aguia, 
o abutre, só encubam duas vezes por anno; nas- 
cem dois filhos, algumas vezes um, sujeitos a 
inclemência da neve c das tempestades, ao furor 
dos inimigos ou a inanição, dahi a necessidade da 
vida dos primeiros na imprescindível manutenção 
da especie; outros têm a duração de um lustro, 
a breve permanência de uma estação, compensada 
pelo numeroso séquito das gerações. 
A regra se mantém para todos os seres, os 
ratos, os coelhos, os cobayos e tantos outros 
productores animaes, pezar dos perigos que os 
envolvem reproduzem-se com a maxima presteza, 
estes não vivem muito, na descendencia inumerá- 
vel asseguram a prolongação individual. 
Eis a longevidade; é a grande lei da ada- 
ptação. 
Incontestavelmente ligados a fecundação, vo- 
loteiam seres, accionados pelo insustavel desejo, 
material e orgânico, funccional e instinctivo da 
procreação, crescem, e apenas satisfeito a natural 
funeção, imprestáveis e marasmaticos a ceder logar 
aos jovens similes morrem, usados c carcomidos 
cm não repostas combustões exageradas. 
Emtanto assim não acontece em toda a 19 
escala dos seres; as custas se contrapõem, animaes 
muito fecundos de longevidade relativa; commu- 
nissimo nas aves onde a funcção procreadora é 
sempre bem desenvolvida nasfemeas, que poem e 
incubam. 
A parte as fosseis especies, perdidas no milenar 
desdobrar das eras, os paleontologicos animaes 
desapparecidos, resalta nessas varias raças degene- 
rados indivíduos em franco regressivo estádio, 
uma notável tendencia a diminuição da longevi- 
dade, accentuada pelo restricto papel do macho, 
limitado á inoculação do fecundador elemento 
elaborado. 
Attenta a desenvolvida mastreação que cara- 
cteriza estes últimos, em posposição ao funcçio- 
nalismo das femeas arredondadas e flacidas, pe- 
quenas e fracas, cujo labor muito 'mais activo e 
energico se prolonga a elaboração e a conservação 
dadescendencia, deveriam ser dotadas de um cyclo 
vital mais ex-tenso, ao revez do que geralmente se 
observa. 
Ainda, á selecção natural lançam a conta a 
senilidade; a instinctiva captura dos necessários 
alimentos, aíiirma o auctor da La Nature nas 
forçadas intercalencias de miséria, restringe-se a 20 
longevidade, grandemente diversa em as classes 
de animaes nutridos de vários productos hetero- 
geneos. Emquanto que a uns ao moroso espraiar 
das pupilas se desdobra a ondulosa campina, 
outros em escarniçadas luctas, cançam-se em 
busca de um escasso alimento vivo, bellicoso e 
difficil. 
Na vasta amplitude, das manifestações physio- 
logicasao homem cabe, um superior papel, pela sua 
natural faculdade de discernir, um meio artificial 
desenvolvendo, por força das necessidades surtas 
na progressiva diffuzão das suas energias, creando 
e inventando factores engenhosamente adaptados 
a organica manutenção da vida, ou solapados 
pelos damnosos productos das suas creações 
prematuramente aniquilados, ceifada cerce a exis- 
tência numa ascendência de decadência e ruiria. 
As femeas da especie humana, convencionada- 
mente adstrictas doutras funcções materiaes na 
constituição da familia, arcam um continuo labor 
de gerar, nutrir e educar, desperdiçando forças na 
integra equilibração dos da descendencia aos 
deveres sociaes constituídos. 
Pezar, a estipulada longevidade, nos dois sexos, 
se mantém a mesma pendendo áquellas a pro- 21 
verbial supervitalidade tão largamente conser- 
tadas nas poéticas creações supersticiosas. 
A evidente corroboração dos lendários perso- 
nagens bíblicos, Matuzalém, Josué, Abraham Job e 
extensa nomenclatura de biseculares indivíduos 
longevivos, em os contos populares afinados, nos 
empresta accusatoriolibello as insustentáveis asser- 
ções de Buffon, Flourens, Ebstein e seus segui- 
dores, a termos que, em mesmo se julgando 
fantásticos os algarismos attribuidos ás suas duvi- 
dosas existências authenticos exemplos não menos 
esmagadores, de sobejo em paginas de vários 
fidedignos escriptores ou anonimadamente em 
esparsos jornaes pbotographados, de humanos 
indivíduos de inacreditável longevidade, quiçá 
occultos outros, em grande maioria, na pacifica 
quietude das aldeias. 
O supposto limite vital representa apenas uma 
natural etapa, pelos homens apercebida, por ser ahi 
que muitos organismos lapados por extranhos 
factores morbigenos cedem as suas energias, numa 
lenta embolia de todas as suas funcções e conse- 
quentemente sendo prezas de ptomainicas fermen- 
tações e decomposições das matérias essenciaes 
em estáveis combinações reunidas, avesso emtanto 22 
do que seria logico, se o thanatico aniquilamento, 
imprescindível fosse, fatal e inevitável, natural e 
physiologico a consequência da vida. 
Na escarniçada batalha da existência, de mo- 
mento a momento, em pleno ardor os fracos 
succumbem, outros passam feridos, a irremedia- 
velmente tombarem além perseguidos sempre 
pelos astutos innumeros inimigos num pavoroso 
labor de dissolução e morte, intimamente accio- 
nados pelo instinctivo struggle for life, de flammula 
sanguinolenta, infinitamente grande, ignea e 
monstruosa a pairar sobre todos os seres, insa- 
ciável e rubra. 
A pathologia da velhice é um facto, de longes 
tempos concebida já no clássico aphorisma de 
Seneca:-Senectus est morbus-pathognomoni- 
camente delineada no especial fácies que a cara- 
cteriza, ora se manifestando em afastadas edades 
individuaes, ora influenciados por exogenicos 
agentes, que a modificam e accentuam. 
A parte a ideia da selecção natural, descripta 
por Weismann, occupa, a senilidade destacado 
logar entre as moléstias, de perpetua inconhe- 
cida epidemia com especial predilecção as infe- 
ctuosos germens, particularmente matrimoniados 23 
numa constante elaboração de daninhas toxinas 
na trama cellular occultas. 
Em nosso apoio, não nos faltam esclarecidos 
exemplos, de variegadas manifestações senis, 
indistinctamente esparsas em todas as estações 
da vida, por conhecidas entidades pathologicas 
exteriorisadas, á saciedade discutidas. 
A syphilis, a tuberculose, o alcoolismo e 
quantos incontestáveis productos hecterogeneos, 
hereditariamente transmittidos de gerações a ge- 
rações, em complexos alastros se transfundindo, 
em contaminosos agentes de degenerescenciaenfra- 
quecendo a especie, em híbridos fructos doentios 
asteniados numa ascendência progressiva, á disso-- 
lução. 
O suggestivo caso observado pelo maior derma- 
tologista francez Edmond F.ournier, de pheno- 
menos senis numa creança heredo-syphilitica, de 
i anno, e communissimos casos de bohemios in- 
divíduos das tabernas precocemente envelhecidos 
pelo calcinador abuso dos alcooles, errugados e 
pallidecidos, interiormente minados aos 30 annos, 
de confronto os salutares resultados, pela com- 
pleta abstinência e temperança da toxica epilepsia 
que os definha, redemptoramente adquiridos, nos 24 
encoraja no previsível anteluccio de um futuro 
promissor, a verdadeira cura infallivel da velhice, 
transplantada, dos arraiaes dos phenomenos phi- 
siologicos, dos ancestraes productos imperfeitos á 
alma da pathologia. O sobrenatural não existe. 
A immortalidade da matéria é um facto; a im- 
mortalidade individual um problema. No amplo 
circulo das manifestações naturaes não se compor- 
tam leis. 
As bizarras combinações essencialmente simples 
da natureza, cunhadas do seu peculiar estigma de 
inconsciência, á necessária adaptação, modificam-se 
e se aperfeiçoam e essa identificação rebentos 
novos faz brotar, ora, differenciados e autonomos, 
seculares e eternos, em constantes multiplicações 
se ampliando, té ás complicadas facturas de com- 
plexos productos originaes e superiores, aptos com 
os mysteriozos agentes que os cercam materiaes 
cambiar em uteis e intrínsecas combinações apro- 
veitando-os na dinamomogenica equilibrativa dos 
seus dispêndios, 26 
Dahi nasceu a vida. 
Da fria immobilidade mineral do granito á 
quente irradiação da força, não caminha espaço, 
une-os a mesma matéria essencial. Ascentelha que 
funde o primeiro é a que liberta a segunda. A 
concebível perpetuidade individual palpita, e aos 
veladores do desconhecido cumpre invcstigal-a 
e desabrochar fazel-a. 
A pathogcnia da morte se accusa. a thanatopro- 
philaxia mancha alem o horizonte scientilico; na 
queda fatal do personalizado pulso homicidioso, 
presago mensageiro do aniquilamento o marasma- 
tico soberano se desbanca, das elançadas regiões 
da superstição desce á trivialidade banal de uma 
imperfeição mórbida. 
Esse ignominioso espantalho, inexorável golpe 
irremediável, pavorosa espcctativa de tudo que é, 
tomba c resvala, de macabra enseada da vida tor- 
na-se tenebroso abrolho ultrapassavel, salvo tanto 
a tanto, que no milenar volver dos séculos com 
a civilisaçãoe a sciencia cm par, terá relativamente 
desapparccido. 
A ccllula na sua perpetua elaboração não fenece, 
o ser organizado perfeito e completo não morre, 
o protozoário, o infusorio, a amoeba, o verme, 27 
a tenia, o spermatozoide, o ovulo, são immor- 
taes, dahi ao homem não medeia um passo. 
A patente contradicção das imperfeitas obras da 
natureza, vacillações duvidosas de receio ao in- 
cauto espirito do homem que investiga, em scien- 
tifica bagagem mal servido, faz-se sentir, nas im- 
provadas concepções singulares, fatigado e 
inerme á emprchensão do rasgado infinito que 
além convidativo e amplo se lhe offcrece. 
A lamentável parcimónia de conscientes tra- 
balhos e a exiguidade modelar de um estudo a 
•doutoramento, alliado ás indígenas culturas dos 
seus autores, largos desprendimentos impede 
ajoujados ás acanhadas consultas de raros livros 
em breves fogachos de elementar erudição buri- 
lados. Assim descorrendo em nova matéria recem- 
nada, limitar-nos-emos a dar com as conside- 
rações que nos occorrerem, as prováveis asser- 
ções do professor Metchnikoff, já notável e 
assás conhecido na microbiologia recentemente 
volvido á sua aclaração. 
A antiga supposição de um intrínseco fer- 28 
mento equilibrativo das funcções vitaes, aventado 
por Bútschili, o seu progressivo enfraquecimento 
como factor da degenerescencia senil, cede logar 
a divulgada theoria de Weissman adulterada e 
modificada pelos numerosos adeptos, a termos, 
que em falta d'outra, foi sanccionada a unica 
admissível e racional. 
Foi assim que Weissman á conta da proliferação 
cellular, lançou a senectude e seu cortejo, admi- 
ttindo que as constantes descamações epidér- 
micas, as continuas perdas organicas na integra 
manutenção da maquina animal decrescem da sua 
immediata reproducção, pallidecem na necessária 
reposição dos activos elementos comburidos, 
consequentemente conduzindo a um estado*de 
astenia e depauperamento que materialmente 
caracteriza a velhice. 
No discernimento da sua improvada imagina- 
tiva, Weissmann traça largos confrontos do pro- 
liferador cellular poder, dando uma complicada 
escala de vários concebíveis modos e diffe- 
renças entre o homem e os animaes inferiores, 
ás manifestações senis relacionadas, assim tão 
bizarras e heterogeneas são as exquizitas exte- 
riorizações diversamente comprehendidas e acCu- 29 
sadas num typo especial oscillante a cada especie 
de ser. 
A extensa cauda dos seus seguidores continua, 
novéis modificações intercalando, em esclarece- 
doras ampliações progredindo, destacados os va- 
liosos contingentes, do americano auctor do Senes- 
cenceand e do sabio allemão Bueheler, 
aquelle acompanhando com paciente perspicácia 
ingleza as differentes modalidades plasmaticas 
das reproducções cellulares e suas descargas pelo 
gasto funccional inutilizadas, chronometricaméhte 
delimitando no decorrer da vida, o ralento pro- 
gressivo do reparador centro nuclear, té a com- 
pleta atrophia plasmar. 
Concetaneo a variadas sclcroses cretinicas, 
alludem aquelles celebres escriptores, secundários 
factos de ulceras beantes e incuráveis resentidas 
pela exiguidade absoluta das reposições epidér- 
micas, emquanto alguns de mais persuasão no 
pensamento de Bueheler, se manifestam na cyrro- 
Hca atrophia das vísceras. 
A inexplicação da manifesta multiplicação cellu- 
lar em todas as edades observadas, a lei de 
Weissman estremece, como ao evidente cresci- 
mento dos cabellos e das unhas, e indubitavel- 
mente o de todos os outros productos, epider- 30 
micos, detalhadamente descreminados nos Essais 
Optiinistes do professor Metchnikoff. 
As variegadas mesurações devidas ao dr. Pohl, 
discernidas pelo citado professor, prova á sacie- 
dade a superficialidade scientifica da grande theoria 
de Weissman, Minot c Bucheler; assim o cresci- 
mento dos cabellos nos indivíduos de mais 100 
annosrdesloca a mesma cifra de um de 15. 
De alguns annos com elogiosas prefaciações e 
brilhante património, prosegue a luminosa ideia 
de esforçado vice-director do Instituto Pasteur 
de Paris, eminentíssimo prócer da microbiologia, 
descobridor da intima amoeboica phagocitose leu- 
cocitaria e auctor dos assaz conhecidos trabalhos 
sobre immunidade c infecção, esmaecendo ponto 
a ponto a antiga opinião da proliferação cellular, 
no claro desdobrar de nitidos anagnosticos, como 
factor, da senectude um insidioso endogeno pha- 
gocito á novéis toxinas exogenicas absorvidas, 
além doutros nocivos productos na intrínseca 
trama, organica accumulados. 
A crystalina concepção de Metchnikoff, que 
largamente estenderemos á benevola attenção do 
ledor, luz e rumorosa discussão ergueu no meio 
profano e interessado, num constante amontoar 31 
de adhesões, qual mais documentada e encomias- 
ticamente preambulada, ora aclaradoras contes- 
tações, á ílôr, a grande polemica scientifica do pro- 
fessor Marinesco, sabio já notável cm Hcspanha, 
pelos seus profundos trabalhos de neurologia. 
Esse joven c illustre neurologista contesta a 
funcçao phagocitaria do ccrebro e systema nervoso 
(unico tecido que nào se reproduz em todas as 
edades,) com brilhantes arrazoados c delicadas 
preparações microscópicas, apezar de na factura da 
senilidade, os phagocitos terem envadido por 
i]botas a massa cerebral sem devoral-os, no en- 
tanto cm cerrada compressão afogando o fun- 
ccionamento cytobiologico. 
As duas grandes sortes de phagocitos, de deter- 
minadas funeções peculiares, exercem no equilí- 
brio das luctas vitacs um preponderante papel su- 
perior de vigilante policia interna, ás múltiplas 
invasões iníectuosas. Uns, pequenos, extrema- 
mente moveis, com inacreditável perspicácia dis- 
cernindo os inimigos apenas sitiantes, numa inco- 
gnoscivel attracção de guerra, nascidos na me- 
dulla dos ossos c na torrente sanguínea dissemi- 
nados, são os microphagos, pela forma lobada 
nuclear aptos á prompta diapedese, á moeboica- 32 
mente movimentarem-se na chimiotaxica busca 
dos pathogenos germens invasores; outros fixos, 
e maiores á differenciadas necessidades prepostos, 
accionam-se na salutar resorpção dos hematomas 
e na cicatrização das feridas, tolhidos de movi- 
mentos ciliares pelo núcleo arredondado e unico 
livrados mecanicamente na limpha e no sangue 
ou fixos na formação mediata do tecido conjun- 
ctivo do baço, do figado e dos ganglios lympha- 
ticos. 
«Dans la degenerescence senil il sagit d'une 
intervention de macrophage. Ces sont ce pha- 
gocite qui determine 1'atrophie de reins de vieil- 
lards.» Metchnikoff.-Etudes sur la naturc bu- 
\ 
mame. 
Infimamente ligados á factura da velhice, os 
macrophagos num contaminoso estádio de exci- 
tação, devoram os tecidos por ruinosas cellulas 
conjunctivas que afogam os organs nas suas ma- 
lhas invasoras, substituindo-os, como claramente 
se observa na despigmentação dos pellos. 
Quando os primeiros albores da derrocada 
physica desponta, branqueiam as têmporas, dobra 
o indivíduo a estação da força, a fria e estúpida 
cachexia irrompe macabra com a esmagadora 33 
evidencia do aniquilamento, num regressivo as- 
cender para a miséria e a morte. 
Adentro a impenetrável muralha do orga- 
nismo, sem tregoas, prosegue o labor da destrui- 
ção, nas moleculares puncturas dos tecidos pas- 
sam-se encarniçadas lutas: desse lado é o elemento 
invasor, punjante e numeroso, nascido do proprio 
organismo, toxico, embryonariamente proliferando, 
numa incidência cerrada se transmontando e se 
diffundindo; doutra parte, o tecido defensor cançado 
e astenico desfebrinado e pallido lutando ainda, 
aprisionado, inerte, assignalando mumiado a 
derrocada que prosegue. 
Não ha peias. 
Os coloridos pigmentos dos cabellos granu- 
lares, no stroma, de roda do canal medular 
disseminados, são prezas de especial excitação 
de defeza, emquànto as cellulas medulares co- 
meçam a devorar os mais proximos grãos 
pigmentares. 
«Bourreés de grains coloréces cellules que 
constiluent une varietc de macròphâge (designés 
sous, le nom de pigmentophage ou mieux chromo 
phage), devient mobiles et quittent le cheveux 
5 34 
pour se derijer tantot dans la pean, tantot en 
dehors de 1'organisme». Metchnikoff. 1c. 
Não pára ahi, a citophagia invasora. 
Em todos organs, na intimidade atómica, 
nos concebidos cílios amoeboicos das cellulas 
nervosas, um cada phagocito especial, dado o 
alarme, prestes principiam a derriba. 
No tecido muscular, um dos primeiros injuria- 
dos, tão cedo enfraquecido, tem nos velhos, 
por productor, um phagocito peculiar deno- 
minado. 
Kõlliker, pae da histologia, cm 1856, estudava 
paciente essa laboriosa desfibrinação progressiva, 
subindo á completa paralizia, da parte estriada 
comburida c atrophiada, o que empresta ao 
indivíduo esse resvalo esqueletico caractcristico 
a ossea textura saliente. 
«Sempre na atropina senil os feixes muscu- 
lares se enchem de núcleos que tornando-se de 
mais cm mais numerosos levam ao completo 
desapparecimento da substancia contractil. 
As fibras musculares que durante muito tempo 
conservam sua extructura estriada acabam por 
perdel-a e encher-se de uma massa amorpha 35 
no meio da qual são exparsos grande quantidade 
de núcleos multiplicados. 
«Assim como na atrophia dç cerebro se observa 
augmcnto do nevroglia, tecido que fornece os 
neuronophagos, na atrophia muscular se encontra 
a multiplicação dos núcleos musculares, somente 
com o numero dos núcleos augmenta a quanti- 
dade da substancia protoplasmica das fibras mus- 
culares, substancia designada sob o nome de sar- 
coplasma. Esta substituc a estriada ou myo- 
plasma, por um processo que deve ser collocado 
na categoria dos phenomenos phagocitarios. 
Ao passo que na fibra muscular normal estas 
duas subtancias estão, como os núcleos do sarco- 
plasma, em mathematico equilíbrio, na velhice 
o sarcoplasma cresce com os seus núcleos a custa 
do myoplasma. O equilíbrio se rompe, donde 
resalta um enfraquecimento da força muscular. 
Nestas condições o sarcoplasma torna-se phago- 
cito do mioplasma, como o chromophago o é 
do pigmento dos cabellos, ou o neuronophago 
da cellula nervosa» Metçhnikaff--Essais Opri- 
mistes. 
Na suggestiva ílagrancia das recônditas combi- 
nações phagocitarias concluc, o sabio professor, 36 
reduzindo a pathologica consequência dos des- 
truidores phagocitos reunidos, em saliente contu- 
mácia insistindo na collaboração directa da inci- 
dência toxica nos organs, dos vários productores 
do marasmo individual na trama molecular ela- 
borados e pela caudal sanguínea repartidos. 
Por via do pallor das prepostas defezas somá- 
ticas coincidindo, o ascensivo accumulo de tana- 
ticos agentes dispersos, nados na familia plasmar 
de vários organs (thyroide, rins) os citophagos 
chimiotaxicamente excitados movem-se em in- 
timo labor, contumaz e energico, parenchimato- 
samente enkystando a viscera num assedio lento, 
suspicaz e inquebrantável, linha a linha delluindo 
o activo elemento nuclear em neoplasico tecido 
conjunctivo. 
Certos nas arrazoadas hypothezes do illustre 
vice-director do Instituto Pasteur, nos raios mi- 
croscópicos observados, pelo seu notável collabo- 
rador Weimberg e aperfeiçoadores meios pesqui- 
sadores e corantes pelo já conhecido Manquelian, 
ajudante do Instituto citado, seguimos com a 
sua fértil imaginativa os diversos outros pheno- 
menos de verdadeira lucta entre os macrophagos 
e as cellulas componentes do tecido, á senectude 37 
restrictamente relacionando de accordo com alguns 
raros jornaes esparsos. 
Nos occultos recessos do organismo formigam 
os macrophagos, a insustavel agitação que os 
sacode nos defensivos policiamentos se mani- 
festam, ao contrario na velhice voltam-se 
contra o proprio organismo, ferinos e numerosos. 
A reçumante analogia entre diversas infecções 
e a degenerescencia senil e francamente acccita. 
«Ainsi Fanalogie de la degenerescence senil de 
reins avec la nephrite chronique dite intersticicle 
est incontestable» Metchnikoff. 1c. 
Além da manifesta apresentação sclerotica das 
artérias, moléstia claramente desenvolvida, com 
o seu natural acompanhamento symptomatico 
constituir uma entidade toda especifica, a arterio- 
sclerose dos velhos, sem determinada causa pro- 
ductora, lhe é fatalmente homologa em todas 
as morbigenas exteriorizações, outras menos sa- 
bidas e comezinhas infimamente se estreitam e 
mais accentuada se enlaçam na tacida collaboração 
do envelhecimento, pathognomonicamente irrom- 
pidas em relativas edades juvenis, como se evi- 
dencia na cirúrgica ablação da glandula thyroide, 
factor que superficialmente induzira mui celebres 38 
médicos, na crença de residir na pathologia 
desta a causa primordial daquella. 
Na laboração da sua aclaradora theoria não 
trepidou o acatado sabio russo de investigar cm 
todos os campos materiaes para a sua diffusão, 
carreando da orbita microbiologica, valiosas 
observações, seguidas pelos seus numerosos 
auxiliares, madame Metchnikoff, Weimberg, Tas- 
hiro, Bordet, Manquelian c outros esforçados colla- 
boradores do Instituto Pasteur de Paris, ha termos 
que, num previzivel matrimonio, congraçam-se, 
na delimitação plausível e real da verdadeira 
causa da velhice. 
A destructiva funeção dos magrophagos (refu- 
tada pelo sr. Marincsco, em relação a phagocitose 
cerebral) especialmente na velhice se accentua 
pelo concerto de um infinito numero de patho- 
genos germens invazores, como a perniciosa elabo- 
ração de cellulas toxicas endógenas c vehiculadas 
aos recônditos recessos do stroma animal. 
O therapeutico emprego da adrenalina, como 
energico vaso-constrictor nos conduz a affirmação 
da mediata calcinação do producto das capsulas 
superrenaes adentro o organismo, medicamento- 39 
samente accionando pela fraccionação minima do 
seu emprego. 
A retorno, essa pathologica concurrencia na 
manifestação da senilidade se evidencia na conju- 
gada symptomatização de injurias organicas á 
conhecidos agentes restrictas, o alcoolismo, a 
syphilis, a tuberculose, o paludismo e tantas sabidas 
individualidades mórbidas concretas agindo na 
sclerotica degenerescencia de organs e apparelhos, 
hegemonicamente predominando a arterio-scle- 
rose, mesmo quando na elaboração da atheroma- 
tosidade vascular os estipulados agentes não são 
accusados, outros invisíveis micro-organismos, 
pullulam adentro o extenso e peninutil intestino 
grosso. 
O seu efficaz auxilio na auto intoxicação bem 
largamente se esbate de encontro a exaradas thco- 
rias epistoladas em vários celebres cscriptores, 
dentre, notadamenje o esclarecido autor da Iniiiiu- 
nidade e Infccção, se sobresae. 
Sede incontestável de alguns orgàos regressivos 
c o tubo intestinal de caprichosos variantes na 
serie animal, provavelmente adstrictas ao governo 
da alimentação ou a mesologica condição pecu- 
liar á cada espccie. 40 
Os pallidos resquicos de comparada anatomia 
que esboçamos á methodização do presente tra- 
balho, nos conduz a uma tendência para a relati- 
vidade com a duração da vida individual a intrín- 
seca conformação do apparelho da digestão, a 
causa a grande inintelligencia entre as obras natu- 
raes tão imperfeitas, a despeito da luminosa ma- 
ravilhosidade proclamada pela fértil imaginativa 
de alguns sábios. 
Numa gradativa progressão, tem, effectiva- 
mente, o grosso intestino o seu máximo desen- 
volvimento nos mammiferos. Representado nos 
peixes por simples seguimento do delgado curto 
e sem- diflerenciação, acresce nos amphibios com 
a elargada forma de um sacco, conico reservatório 
das nutritivas descargas assimiladas. 
Accusa-se nos reptis a formação, diminuta em- 
bora, de um rudimentar prolongamento lateral, 
cylindro conico cuja textura representa o ccecum 
dos mammiferos superiores. 
Dahi regressivamente se observa bizarramente 
constituído na compacta classe* das aves. A con- 
çumitante exiguidade intestinal das aves, confron- 
tadamente se manifesta, nos mammiferos geral- 41 
mente demasiados e longos, differenciados e exten- 
sos por uma valvula especial discernidos. 
De outro lado, em quanto nos primeiros a 
acção absorvente se accusa intensa e rapida, em 
expulsões continuas de productos cxcremenciaes, 
nos segundos os fecaloides permanecem demora- 
das horas em contacto immediato com fermen- 
tivos agentes que os apuram e filtram. 
Seguramente ainda nos primeiros, mui dispar 
se apresenta em varias especies a extensão intes- 
tinal. Curto c recto n'algumas, terminando sem 
incidente na cloaca, noutras salienta-se a inserção 
de dois volumosos coecums lateraes. Apendici- 
forme nas aguias, ausente nos trepadores, defini- 
tivamente limita-se nos corredores, depois de um 
progressivo deambular intermediário nos rapaces 
nocturnos, nos gallinaceos, etc. 
A falta em determinadas especies não impede, 
como vimos, na alada Duna o seu heterogeneo 
desenvolvimento, aqui duplicando-se: aves aqua- 
ticas; certos pernaltos accusam trez, cm quanto os 
palmípedes piseivoros possuem dois. 
«Dans les trois derniers classes de mammiféres, 
les Keptiles,les Batracicns et les Poissons les coecum 
fait presque defaut et dans ce cas 1'intestin grele se 
6 42 
continue avec le gros intestin. Tant en plus reu- 
contre-t-on dans quelque espèce comme vestiges 
de cette formation une dilatation laterale toujours 
fort reduite». 
Testut-Anatoniie Himiaine t. 4.0 
Ausente nos morcegos, leva a conta hi, nos 
mammiferos voadores - do crepúsculo, que a es- 
tructura do delgado ao outro não se modifica 
nem se caracteriza por notável augmento dia- 
metral o que lhe empresta o molde especial 
de um kilometrico tubo digestivo da bolsa esto- 
machica a baixo, no qual Th. Eimer contastou 
o mesmo grão assimillador. 
Gradativamente ascendendo nas superiores fa- 
mílias que reúnem a grande divizão dos mammi- 
feros, attinge o máximo desenvolvimento nos 
herbívoros, bovinos, cavallares, muares, lanígeros 
em tamanho, pelo cunho mesmo cylindro conico 
de suas grossas paredes inherente ao bruto genero 
de alimentação que requer demorada permanência 
aos fermentivos suecos de mistura, acompanhan- 
do-o um longo e dilatado grosso intestino com 
a sua fraca potência digestiva accentuada na in- 
cidência ininterrupta de longos dias de repouso 
as cellulosicas matérias trituradas e filtradas do 43 
alto por quatro cstomagos poderosos (ruminan- 
tes.) No cavallo tem a longura intestinal a media 
8 a 12 metros, 35 a 40 litros de capacidade; no 
boi oscilla com pequena differença a mais. 
De notável capacidade se manifesta no ele- 
phante, no tapir, no carneiro, na cabra, no coelho 
no cobayo, rato, etc. 
Ausente nalguns carnívoros, cãoe gato,ocoecum 
tem no homem especial mente a media de 200 a 
500 centímetros cúbicos de capacidade, qa8 centí- 
metros de comprimento, 5 a 7 de largura, situado 
ao nivcl de um plano que passar immediatamente 
acima da valvula illeon-coecal, continua o intes- 
tino delgado debaixo para cima, da esquerda a 
direita e diante para traz e é a porção inicial da 
parte alongada do tubo digestivo que se termina 
no anus. (Testut). Denominada grosso intestino 
perfaz i.m e 40 a i.m e 70 de comprimento, 7 cen- 
tímetros de diâmetro na parte inicial, diminue de 
calibre em se afastando, recebe em angulo recto 
o intestino delgado, sobe verticalmente á face 
inferior do figado, dobra para a esquerda acom- 
panhando a curva abdominal té ao nivel do baço 
onde demanda a cristã illiaca, descrevendo 
algumas circumvoluções se dirige para á direita ç 44 
fiara baixo mergulha naexcavação pélvica, desem- 
boca no anus, ahi por via da sua quase direitura 
cognominado rectuin. Este intermediário cilin- 
droide do coecum ao rectum, appellidado colou, 
subdivide-se conforme a direcção em ascendente, 
transverso e descendente. 
Aqui, ainda, pelo exposto se nos mostra de 
grande extensão o tubo intestinal rivalizando com 
o desmedido grosso intestino dos corredores, 
aves de grande talhe c de vida relativamente 
restricta. 
Os antropoides, ancestres mais proximos do 
homem, equalitam-se em tamanho e expessura, na 
intima conformação estructural de todo o aparelho 
digestivo e melhormenté por um regressivo orgam 
menos desenvolvido no adulto que no feto nas- 
cido na parte inferior do coecum, sem nestes 
animaes delimitada funcção, vermiforme e si- 
nuoso conhecido pela sua configuração como appen- 
dice vermicular ou coecal. 
Orgam morto em estado de degenerescencia 
afim, representa esse perigoso prolongamento 
uma infeliz transposição dos nossos ascendentes, 
constante ameaça á saúde e á vida, é nos indiví- 
duos jovens canaliculado e secreta um liquido fe- 45 
caloide por contracteis movimentos expulso dê 
mistura detrictos alimentares lateralmente des- 
viados na extensa trajectoria da evacuação. 
Utillissimo para os herbívoros porque apro- 
priado ao regímen alimentar, torna-se nos carni- 
ceiros e nos humanos em franca regressão 
atrophiado e perdido na cavidade abdominal. 
«Jusqifa ce jour on ne lui connait d'autre usage 
que d'avoir cause la mort d'un grand nombre de 
malades par Wippendicite et d'avoir donné l'occa- 
sion aux chirurgiens surtout aux Americains de 
pratiquer de nombreuse lapàrotomie. On consi- 
dere Fappendice comme une portion do gros in- 
testin, ayant subi un arret de developpement 
et setant retreci peu á peu car il manque chez 
1'embryon et il est plus large chez le foetus. 
Cetle explication manque certainement de 
clarté aussi di-t-on quil sagit lá probablement 
d'iine disposition ancestral au jourd hui perdue. 
Fort-Anatoinie Descriptive et Dissection. 
Ao grosso intestino cabe sem vacillações, um 
relegado plano inferior na funeção digestiva, no 
homem bem accentuadamente discriminavel 
pelos scientificos processos da culinaria transfor; 
mados, em ao menos possível carregar o assimi- 46 
lador trabalho intestinal, os heterogenes productos 
da sua nutricção. 
Restricto ás extraordinárias recurrencias da 
therapeutica na racional applicação de productos 
líquidos alimentícios, dentre o leite guarda prefe- 
rencias, debate-se a questão da funcção digestiva 
do grosso intestino, descahindo á nullidade plau- 
zivel do seu funccionalismo assimilador nas 
recentes observações aclaradoras de I leile, Ewald, 
Czerny Metchnikoff, Stragesso, Pavloff, Laro- 
che, etc. 
E' o intestino delgado preposto a analyse dos 
productos alimentares ingeridos c conveniente- 
mente munido de valiosos pertences que o auxi- 
liam na'endosmose alimentar. Nos herbívoros 
> 
distinctos pelas matérias que servem à sua ma- 
nutenção passa-se no grosso intestino um trabalho 
fermenticio notável onde pullulam inumeráveis 
famílias de microbios, accusado de mais, pela 
demorada permanência de envolta aos suecos ex- 
cretados qual não se manifesta no homem, enre- 
quecido de processos especiaes que dêspozam o 
labor intestinal e claream a armazenação escre- 
menticia, na sabia ingestão da matérias intotum 
assimiláveis. 47 
Munido de glandulas excrectoras, estructural- 
mente homologo ao delgado, possue o grosso 
intestino suecos que podem transformar albumi- 
noides e fracamente absorvel-os. 
(6 grammas em 24 horas - Czerny, Lautschen- 
berger). 
Este deficiente poder assimilador se observa 
egualmente em presença da agua, do assucar, da 
glycose, etc. (Metchnikoft). 
Ewald, cirurgião allemão,em indivíduos sugeitos 
a fistulas coecaes, contastou que o grosso intestino 
recusava absorver a albumina do ovo e outros 
ordinários alimentos. 
Restringe-se ao mecânico recebimento das des- 
cargas do machinismo digestivo, auxiliando a 
sua expulsão pelo mucus e tornando-as consis- 
tentes e unidas ao exilo da defecção, accumula- 
das 24 a 36 horas normalmente e impellidas do 
alto, fermentadas e putrefeitas ahi pela incidência 
de germens, carreados do exterior e, propicio o 
meio, virulentados cm conjugações damnosos á 
saúde c á vida. 
Descripta em 1868 por Senator como resi- 
dente no intestino exercem effectivamente na 48 
manutenção da sanidade individual um perigoso 
bloqueio espectante a variada flora intestinal. 
Bouchard com larga ampliação crcou o valioso 
nome de auto-intoxicações, exteriorisação mór- 
bida das alterações das funcções digestivas no 
tubo intestinal, alterações heterogcneas e va- 
riadas para o fígado, o rim, a pelle e até o 
systema nervoso cujo concurso, fora de du- 
vida, recahe na grande quantidade, como vimos, 
de microbios comensaes adentro a estensa parte 
terminal do apparelho digestivo. 
Alem dos valiosos conhecimentos desdobrados 
pelos estudos de Bouchard, Charrin, Combe, 
Bauman, Cohnheim, Larrow, Zunz, Langstein, 
Fischer, Neucki, Salkowski, contastamos em di- 
versas buscas do professor Metchnikoff e deba- 
temos a funcção nociva da permanência desses 
astutos hospedes, materializadas na grande classe 
das diversas moléstias intestinaes, não só no tá- 
cito desdobrar, atribuído benefico, de varias ma- 
térias alimentares, como na elaboração do pto- 
mainas e productos solúveis que se encaminham 
no sangue. 
«Sans entrer dans des details hors de propos sur 
le rôle respectif des diflerents ferments digestifs: 49 
pepsine, trypsine, erepsine (ferment isolé par 
Cohnheim de 1'intestin grele), etc., rappelons que 
les enzymes en general transforment 1'amidon 
cn sucre, emulsionnent les graisses, transforment 
les albumines en peptone et en corps christalisés; 
que les mème fonctions sont devolues aux micro- 
bes intestineaux. II en est,en effct qui transforment 
1 amidon en sucre, d autres qui emulsionnent les 
graisses d'autres enfin qui peptonisent les albu- 
minoides, mais lá ne se borne pas le rôle: ils ne 
concours pas seulement aux actés digestifs, ils 
sont encore les agents de fermentations que se 
produisent aux depens des hydrocarbures, mais 
surtout des graisses et de matiéres albuminoides 
et qui aboutissent a la fórmation de gaz: hidrogéne 
sulfuré, etc.; d'acides: lactique, butirique, etc.; de 
substance aromatique, de ptomaínes. La digestion 
est donc bien, ainsi quil a éte dit plus haut la 
resultante d'actes digestifs proprcment dits et de 
fermentatins qifil est impossibilc de dissocier.- 
Gaston Lyon-Clinique Therãpeutique. 
A funcçào excessiva da flora intestinal que se 
accusa como affirmara Bouchard nos productos 
cmunctoriaes carregados de solúveis substancias 
toxicas, ptomainas que traspassam nas fezes, como 50 
das mórbidas propriedades que adquire a urina 
em flagrante isochronismo com as variantes da 
toxidez dos microbios intestinaes c consequente 
egualdade dos buscados corpos na urina fabri- 
cados alli. 
Dr. Gaston Lyon, após varias linhas conti- 
nua : 
«Les microbes á l'air libre et dans 1'intestin, 
donnent lieu a des produits de putrefactions 
analogues á ceux quengendrent les enzymes 
et de plus poussuivent la decomposition des 
corps christallisés en corps secondaires aroma- 
tiqueset gras; differents acides, ptomaines, phenol, 
paracresol, indol, scatol, gaz. La demonstration de 
ce fait est due aux nombreuse recherches de 
Baumann de Brieger, de Neucki Salkowski, 
Happe-Seyler etc. 1. c. 
A variação discordante que se observa, alhures 
defendida pela utilidade analysadora dos micro- 
bios do apparelho da digestão, na fortaleza do 
ataque morbido e o augmento da quantidade de 
productos fermentivos ou aromáticos rebate de 
energica defeza por parte do organismo, espe- 
cialmente ás ptomainas cuja acção putrefa- 
ctiva se accentua nas intercurrcncias alimentares 51 
ou cm occasionaes alterações no funccionamento 
digestivo. 
O grosso intestino, incriminada guarida de 
microbios, em verdade, pela notável alcalinidade 
que o aduba, em contraste com o delgado, cuja 
reação francamente acida, é contrario à vida dos 
germens, desenvolvido no homem, com patente 
excesso para secundarias agencias de armazenação 
excrementicia por isso que perigoso, relega-se ao 
estádio de uma imperfeição ancestral mente distri- 
buída sem outra funeção que não crear citobios 
•ameaçadores no accumulo ignóbil de productos 
de descarga ahi, consistentes e envolvidos por 
um mucus excretado que facillita a defeccação; o 
grosso intestino, dizíamos, de estructura homo- 
loga ao opposto provido de numeráveis dobras 
mucosas não exerce funeção digestiva no ho- 
mem, que o contrasta visivelmente com a con- 
formação do dos herbívoros, nos quaes o 
ccecum, representa como escrevia Maihias Duval 
um segundo estomago saturado de ácidos cuja 
acção decompositoria, se exerce dahi por diante 
na demorada estase dos alimentos vegetaes que 
os dividem. 
Como vemos, nem a funeção da ílora intes- 52 
tinal se exerce beneficamente na absorvição ali- 
mentar, nem o grosso intestino com as suas 
innumeraveis grandulas e pertences do ccecum 
ao rectum, analysam as variadas substancias 
com utilidade, que servem á manutenção nutri- 
tiva do homem civillizado. 
A antiga applicação de urgentes intervenções, 
medicas, alimentícias injecções rectaes, descae 
progressivamente á nullidade, pela fraqueza 
absorvente que não poderia sustentar o enfra- 
quecido organismo dum indivíduo cujas queimas 
restrictas equilibrar-se-iam com pequenos inges- 
tões alimentares. 
Já em 1897 exprimia, numa affirmativa que 
bem mostra o esclarecido espirito que era dotado 
o Dr. Mathias Duval-Cours de Pbysiologie, em 
duvidosas vacillações do poder assimilador do in- 
testino grosso: 
«Chez 1'homme il n'y a plus guére d'action 
digestive dans le gros intestin;» e anteriormente 
no século XVIII pelos celebres processos de clis- 
teres, cuja barreira, de já, acreditavam da conhe- 
cida valvula dos boticários, que canccllava os 
refluxos possíveis entre os dois intestinos valvula 
(illeon-coecal). 53 
Esta ausente em grande parte de animaes se 
accusa extraordinariamente nos herbívoros, dahi 
regressivamente deambula entre os carniceiros, os 
antropoides e o homem, natural obstáculo á cor- 
rente defecativa que os movimentos peristalticos 
imprimem a reunião das descargas dos productos 
das descamações do intestino delgado e aos re- 
síduos das secreções glandulares do alto trans- 
postas. 
No rcctum se accumula então, cm pós inútil 
tragectoria o bolo fecal, em novos contigentcs 
engrandecido, a fim continuamentw, em lentos 
movimentos descido á medida. 
A tendencia extraordinária que se produz, no 
contestado poder assimilador do grosso intestino, 
á sua nocividade' relativa, provam-no o esclareci- 
mento das diversas alarmantes enfermidades que 
se levantam subitaneas da sementeira abdominal, 
do outro lado experienciaes invitro de substancias 
perfeitamente atacaveis pelos suecos prepostos 
em meio asceptico, como das citadas experiên- 
cias de vários animaes nutridos sem extranho 
auxilio. 
Todavia no intestino delgado trazidos do exte- 
rior, em pequena quantidade embora, perma- 54 
necem algumas famílias monocytarias, delimitadas 
a restricta acção sempre conjugada dos vários 
outros que em certas occasiões, na phrase de 
Jaccoud, em estado de «receptividade organica» 
prestos incidem as virulentadas toxinas. 
«Dans 1'intestin grele, clle est principal- 
ment due á des microbes aerobes et á des ana- 
erobes facultatifs; le collibacillus et les bacillus 
lacti aerogenes en constituent la majeure partie: 
cest à ces deux microbes que 1'albulmine doit 
d'être entravée dans sa putrefactionw.G.Lyon-l.c. 
O meio acido que o caracterisa, constitue uma 
forte barreira á putrefaeção ahi, que não causaria 
nenhum perigo, como no seguimento abaixo, 
abantesma que ameaça a saúde, que encurta 
a vida dos herbívoros, que lentamente intoxica, 
pelo enfraquecimento das vísceras eliminadoras, 
envelhecendo precocemente todos os indivíduos, 
pela variada cohorte de germens nocivos que 
invadem o tecido sanguíneo, pelas ptomainas 
perigosas que septiscemisam, a um estado de ma- 
rasmo cedo conduzindo. 
Pelos recentes artigos do sr. Laroche após fe- 
lizes concepções, conclue de um modo que não 
admitte contestações em demonstrando que as 55 
bactérias intestinaes não representam no diges- 
tivo funccionamento papel pouco seja util e que 
os processos normaes passam-se mui regular- 
mente num meio asceptico. Continuando, o lau- 
reado chimico fabrica extensa nomenclatura da 
flora intestinal nociva pela frequente passagem 
atravez a parede intestinal, especializando putre- 
factivos germens proteolyticos cujas toxinas, li- 
vradas no tecido sanguíneo injuriam longe as cel- 
lulas funccionaes das vísceras. Alem dos antigos 
e bem descriminados agentes infectuosos para 
cuja sementeira aduba-se a parte ultima do apa- 
relho digestivo, cólera, typho, dysenteria etc. etc. 
habitualmente os milhões de saprophitos inofen- 
sivos adentro gorgulham e numa incidência ininter- 
rupta matrimoniam-se, dadas as occasiões, na ex- 
teriorisação alarmante de affecções diversas reu- 
nidas na grande divizão das enterites, dyarrhéas he- 
terogeneas na sua factura e penumbrosamente 
discernidas na etiopathogenia, suppostas mui su- 
perficialmente sob a acção morbigena dos colli-ba- 
cillos. 
O professor Metchnikoff (Annaes do Instituto 
Pasteur - outubro de 1908 e dezembro de 1910) 
especifica tres constantes habitues perigosos, 56 
cuja acção proteolvtica e putrefactiva caracte- 
rizam tão especialmente o cheiro nauzeabundo 
das matérias fecaes: bacillus putrifus, bacillus poro- 
genes, bacillus perfringencs, anaeróbios que acestam 
arraiaes de parceria aos 128.000.000.000.000 de 
comensaes que poude reunir cm 24 horas Stras- 
burger no Lcitscbrift Jiir kliniscbe Medicin. O bacillus 
putrifus agente constante cm todas as putrefaeções 
intestinacs, age com a congregação dos insepa- 
ráveis companheiros o porogenes e perfringencs este 
descripto por Wcillon e Zubcr como principiantes 
da putrefaeção cadavérica. 
Anaeróbios, encontram 110 meio intestinal 
franca sementeira á producção, tanto accentuada 
quanto menos assucares contem o tubo digestivo. 
Como determinara Pasteur, os anaeróbios 
melhores que os outros agem na prodúcção de 
agentes putrefactivos, insidiosamente após por 
este facto, determinando enterites graves catalo- 
gadas em as observações minuciosas de Klein, 
Welchi, Veillon, Zuber, Nulhal, etc. 
O putrifus tem sido observado, por Metchni- 
koff nas suppurações peritoneacs, na appendicite 
e nalgumas outras suppurativas affecçõcs do appa- 
relho digestivo. 57 
Após ter injectado em cobayas experimentaes 
Klein vio-as morrer. Encontrou também o baal- 
lus porogenes cm duas epidemias de dyarrhéa 
que observou e Metchnikoff pesquizou-o com 
exito em indivíduos sãos e atacados de prisão 
de ventre habitual. (Jornal de 'Dietetica'). 
E' infelizmente ao perfringen.es que se accusa a 
producção de toxinas diversas cuja transviação no 
sangue produz injurias graves no metabolismo 
funccional. Agente etiologiço da gangrena ga- 
zosa, productor de variadas suppurações agudas e 
mesmo chronicas, encontram-no nas dyarrhéas 
das creanças e dos adultos; Herter affirma por 
uma toxina hemolitica que fabrica, ser o hegemó- 
nico da anemia perniciosa. 
Descoberto no puz de vários atacados de appen- 
dicite, c sempre pesquisado aqui, como auxiliador 
da generalisação infectuosa que a torna incurável. 
E' o mais perigoso hospede do intestino grosso, 
prestes a em qualquer indisposição physiologica, 
incidir o seu imperioso poder produzindo essas 
innumeraveis enterites nomenclaturadas na pa- 
thologia, além doutras- afastadas manifestações 
mórbidas que geralmente procedem de um trans- 
vio da funeção digestiva, tornando o intestino 
8 58 
de menor resistência á toxica espectativa dos mi- 
cróbios. Assim por experiências conhecidas a 
injecção de matérias feccaes de um indivíduo com 
retenção intestina), mata após duas horas, um 
coelho, com pavoroso symdromo de uma in- 
fecção generalizada. 
Ademais a familiar medecina epistola corrente- 
mente os presagos symptomas de uma prisão de 
ventre. O individo victima subitanea de mani- 
festações infectuosas tomba esteniado comburido 
por elevada temperatura; uma insaciável seccatura 
indizível de ancia saccode-o em paroxismos de 
desespero, emquanto um pathognomonico fácies 
hypocratico, de cadavérica tinta de lividez, impri- 
me-lhe um caracteristico pavoroso de miséria 
organica. 
Assalta-o de momento cachechia que desenha 
as cavidades orbitarias salientes, apenas febrici- 
tantes, fundos, numa pavorosa espectativa implo- 
rantes, pupilas dilatadas rolam de um lado ao 
outro os olhos escurecidos e incertos; galopa fili- 
forme o pulso; agita-o convulsões irregulares de 
parcsicas estases cardíaca c o individo cahc ful- 
minado por uma infccção- com os symptomas 
todos de toxinas morbigenas no sangue e nas 
vísceras. 59 
Manifestam-se para a pelle crythemas, especial- 
mente no dorso, nas nadegas, na parte antero-ex- 
tcrna da coxa e fac-simile do braço (Hutinel.) 
A lingua saburrosa e secca, os vomitos armarel- 
lecidos, a diarrhéa fétida confirmam geralmente a 
alteração digestiva, que venturosamente fran- 
queada á evacuação, por uma medicação especi- 
fica, diminue c se apaga com a mesma rapidez 
com que se formou. As mulheres gravidas, re- 
cemparidas, as creanças, as pessoas má alimen- 
tadas mui constantemente são prezas dessa in- 
fecção. 
Não paraahi entanto a perigosa acção dos hospe- 
des intestinaes; cançados na toxica elaboração dos 
solúveis productos infectuosos, auxiliam o flan- 
queamento a virulentados germens que prezagiam 
funestamente alterações profundas na sanidade indi- 
vidual. Esses específicos e identificados cytobios 
em presença das putrefaeções accentuam o aniqui- 
lador poder, como o provou Metchnihff (Annaes 
do Instituto Pasteur de outubro de 1911 e dezembro 
de 1908) com esperiencias valiosas. 
Tomando dois balões collocou em um delles 
carne picada com agua, no outro legumes com o 
mesmo liquido. Ao fim de dois dias injectando no 60 
coelho o liquido dos dois balões mostrou que o 
primeiro era toxico, ao passo que o outro era com- 
pletamente inoffensivo. Semeando ainda culturas 
enfraquecidas de bacillus de Erbert, Lofler, Yersin, 
vibrião colérico e outros, estes desenvolviam-se 
com flagrante virulência nos balões que continham 
a carne com agua. Estas esperiencias foram corro- 
boradas por Santon e Trillat (Jornal de Dietética 
1911) embebendo em culturas dos bacillosda peste, 
da diphteria, etc., (os mesmos usados por Me- 
tchnikoff) cintos de papel especial, que suspen- 
diam em balões contendo no fundo matérias 
fecaes. Depois de 24 horas semearam obtendo cul- 
turas tão virulentas, que em doses minimas 
victimavam os coelhos. 
Outros suspensos em balões esterilizados eram 
completamente estereis. 
O proff. russo vice-director do Instituto Pasteur, 
contesta a acção continua dos collibacillos, na ge- 
neralisada producção de varias dyarrhéas, não lan- 
çando, entanto, á conta de germens parasitas; «não 
intervem na putrefação, o que não o impede do 
produzir líquidos toxicos» (annaes do Instituto 
Pasteur outubro de 1910). 
No digestivo mecanismo para a sua execução 61 
normal não intervêm as baterias intestinaes pezar 
das observações de Shollins, creando pintainho5 
em meio esterilisado, sem consegui-los normal' 
mente fortes e naturaes; de Madame Metchnikoff 
com as suas experiencias com larvas de sapos c 
rans recolhidas cm balões e nutridas com alimentos 
autoclavado, porque à analyse dos alimentos os 
suecos glandulares prepostos exercem sua acção, 
sem entraveis, cm condições completamente as- 
ccpticas. 
Na cntomologica divisão, insectos pequeninos 
fazem a digestão de variados productos que se 
servem, sem nos seus curtos canaes assimila- 
dores cultivarem germens tanto seja de duas espe- 
cies, corroboração natural ás novas affirmações 
de cobayos recemnascidos nutrirem-se perfeita- 
mente ao completo abrigo do auxilio de bactérias. 
(Nutall e Thierfelden). 
Sem intervicncia no metabolismo funccional do 
orgam, laboram de mistura aos fecaloides na 
producção de toxinas solúveis que penetrando 
por endosmose no tecido sanguíneo, se fazem 
sentir commummente em productos complexos 
que inquinam as dcscargas emunctoriaes do orga- 
nismo, augmentando extraordinariamente cm 
certas affecções do apparelho digestivo. 62 
E' buscado com cxito na urina o phenol, 
indol, cresol, skatol, indican, etc. 
Ewald, Bauman cm doentes sujeitos a aber- 
tura de fistulas caccaes não perceberam nem phenol 
nem indol, porquanto todas as communicações 
cancelladas eram com o grosso intestino, mas logo 
após a cirúrgica repozição da luz intestinal 
reapparcccram aquclles compostos. Dahi é incon- 
testável a nocividade da flora intestinal. A com- 
plexidade das manifestações mórbidas do appa- 
relho digestivo, a sua causa residente, a compro- 
vada corroboraçãõ de germens, que transpõem a 
parede intestinal chimiotaxicamente attrahidos, 
o grande perigo da retenção fecal, comprovam-no 
à saciedade. 
Em aventuroso estudo comparativo Metch- 
nikoff, esse sabio imperecível, da conformação 
da ílóra intestinal no homem e em varias es- 
pecies inferiores, concluio com ousada afíirmação, 
que da quantidade de microbios intestinaes e 
das produzidas toxinas depende a longevidade. 
A indiscutível extensa vida das aves, cujas 
a eslructura das maiores desloca a quarta parte 
de um bovino, não teria como plausível expli- 
cação, senão a acção imperiosa das bactérias in- 63 
testinaes, neste, numeráveis e virulentas pela 
estagnação scepticaMe productos prutrefeitos qual 
adentro o organismo do segundo se produz, 
enquanto que nas aves as matérias cxcrcmen- 
ciaes são expeli idas continuamente attenta a 
simples condicção do voo ou a intima factura 
do intestino; nos bovinos e todos os mammi- 
feros a demorada digestão que requer stagnasc 
mais ou menos extensa aos suecos de mistura, 
filtradas ao alto e abaixo accumuladas num kilo- 
metrico e amplo grosso intestino (nos herbívoros 
as matérias vcgetacs permanecem no intestino 
8 a 12 dias - Weiske). 
A seiva á nutrição microbiana ê ahi; pullulam 
laboriosamente, empolgam a torrente sanguínea, 
e num trabalho destruidor acestam-se nas vísceras, 
enfraquecendo-as ao damnoso auxilio de adven- 
tícias infecções exteriores e, azado o momento, 
cm anciosa cxpectativa, prestes virulentam-sc. 
O tubo intestinal das aves é quasi asceptico; 
não foram encontradas mais de cinco especiás de 
bactérias (Annaes do Instituto Pasteur-1910). 
Mesmo nos abutres que se nutrem de carne pú- 
trida, mortos não cxhalam; expostos ao ar livre 
mummificam-se. (Metchnikoff). 64 
A differença resalta; em quanto que os herbí- 
voros de grande talhe, cavallares, bovinos, etc., 
raro contam 35 annos, um corvo, um papagaio 
nessa edade são apenas jovens. 
Na comprovação da intricada hypothese que 
vimos de agitar, dois frizantes desgalhos sobre- 
sahem. A ema e o avestruz, esses dois grandes 
especimens affeitos á vida terrestre, concumitante- 
mente possuem diffençados adaptadores á grande 
classe que pertencem. Pobres de azas, pezados para 
o vôo, salvam-se em velocidade, os membros 
posteriores desenvoltos e fortes, locomovem-nos 
com agilidade superior ao estirado gallope de um 
cavallo. 
Na conformação estructural doapparelho diges- 
tivo, pezar da variada nutrição que os reune, re- 
salta a longura desmedida dum volumoso grosso 
intestino que lhes enche quasi completamente o 
ambiente abdominal, gorgulhante de parazitas 
fermentam os productos excrcmenticios e dá 
esse odor particular que os caractcriza. De con- 
trario aos alados congeneres, cujas evacuações coir 
tinuas sentem os fructos, permanecem cm accu- 
mulo as descargas alimentares e de vez em 
vez, como os mammiferos, tomam posição cs- 65 
pecial ao physiologico prehenchimento da eva- 
cuação. 
Carregado desse perigoso prolongamento são 
prezas de infecções; enfraquecidos pelas toxi- 
nas intestinaes morrem aos 3 5 annos no máximo. 
(Cartas do Sr. Riviére citadas por Metchnikoff). 
Eis a grande causa da velhice; na imperfeição do 
apparelho digestivo, acestralmente transmontado, 
reside o mais forte inimigo da saude e da vida. 
Aos homens compadecem amplo sinuoso intes- 
tino, armazém de escremento, nutre vastíssima 
cohortc de seres monocytarios, em labor, pervetida 
a somatica defeza que os protege enfraquece-os de 
precipitados morbidos inquinados e ainda se lhes 
junta poderosa agravante pelos creados fructos 
da sua intelligencia, assediados de continuo em 
silenciosa harmonia de longe e hereditariamente 
transmettidos hybridas tachas de mórbidas enti- 
dades, complexas, dannosas maladias, nadas no 
intimo cambio das sociedades e fundamente 
plantadas na essencia atómica do funccionamento 
cellular. 
Neste resvalo morbido da sua textura dese- 
nerada, resente-se a natureza humana e descahe 
num progresivo pathologico definhar encarqui- 66 
Ihada c trôpega, interiormente carcomida, apagado 
o desempeno vigoroso do gesto qne exteriorisa_a 
conjuncção da plenitude organica, cachetica e 
putrefeita descendo, descendo irremediavelmente 
á morte. O instincto da vida desperta suspícaz em todos 
os seres; naturalmente se manifesta em todas as 
suas acções; quiçá na conformação estructural do 
organismo, profundamente, como parte essencial 
enraizado. 
«A vida e a morte». Da dissolução de uns ge- 
ram-se segundos. O direito da força, repudiado 
pelo socialismo intencionado das civilisações, 
nasceu da cellula onde algo a impelle á satisfação 
incondicional das phvsiologicas necessidades ma- 
teriacs. E' esse mesmo direito que lança o núcleo 
contra o núcleo, ser contra ser, indivíduo contra 
indivíduo, brutalmente enraivecidos, insaciáveis 
se devorando c intimamente ligados pelo mesmo 
instinctívo desejo de viver. 
Previu-o a natureza. As offensivas deperfeiçoam 
as deffcnsivas. O engenho humano cria novos 
meios de apregoar a sua civilização na escanca- 
rada bocca dos canhões. Armam-se todos os 
indivíduos, da cellula ao homem, 68 
As garras de uns, os líquidos venenosos, as 
carapaças de outros rivalisam os aperfeiçoados 
revolwers da arte moderna. 
Nos tão exquizitos meios de defeza, escondem- 
se armas de guerra. O forte derriba o mais fraco. 
Neste can-can infernal de inatos rancores, de 
instinctiva lucta interminável, uns nutrem-se 
dos outros, sem remorsos, preenchendo natural- 
mente á saciedade banal de um acto orgânico. 
Voluteando em torno de duas grandes funcções, 
a genesica e a nutritiva, exterminam-se mutua- 
mente ás solicitações histológicas; se identificam a 
cellula que destróe a cellula, o infuzorio que se 
nutre do infuzorio, o peixe que captura o peixe, 
a ave que fareja o cadaver,. o mammifero que 
suga o mammifero, o homem que devora o ho- 
mem sob o dominio do mesmo appellidar phy- 
siologico. 
.Entre o insecto que se queda immovel como 
um mineral a enganar o inimigo ou o leão 
poderoso que se lança potente contra a preza, 
estende-se a tonalidade organica dum metabolismo 
funccional; avassalado pelas necessidsdes bioló- 
gicas o reptil que se defende, mata do mesmo 
modo a victima que vae lhe servir de repasto ou 69 
com o traçoeiro enleio inquebrantável ou com 
o mortífero producto das suas glandulas; o as- 
queroso batraccio que s'ensufla pavoroso ou a 
endurecida crosta que protege os kelonios, os 
líquidos mal cheirosos ou nevoeiro denso que 
envolve alguns, as garras, a astúcia, a força, a 
velocidade da carreira ou a presteza do salto, a 
aza que suspende ou o esporão afiado, confron- 
tam-se no êxito citologico das carências materiaes 
da caça como de guerra, da defeza como da 
aggressão. 
Ao homem parcimoniosamente dotado de na- 
turaes diffencivas supprio-o ástucia, a inventiva 
incançavel do seu labor cerebral; pensa armas na 
perigosa diffuzão das suas forças; eleito por si o 
rei, arrogante brande cobardemente o sceptro con- 
tra os seus congeneres; homicidiando por capricho, 
obcecado pela própria intelligencia, minado pelos 
precipitados nocivos dos seus engenhos tirita de 
frio no inverno, morre de inanição sem alimentos 
beneficiados, enquanto passa indifferente eivado 
de falsas altruísmo á dor e ao prazer, concitando 
dentre as multiplicados fabricas de couraçados c 
canhões, de rewolvers e riffles, de sabres e cara- 
binas, dentre o ruido das cornetas, e das machi- 70 
nas de destruição, ao bellicoso descanço duma 
universal. 
Nos concebidos centros civillizados, ostensiva 
creação da inventiva humana, nos câmbios pecu- 
liares da grande machina social defensivos meios 
pela collectividade assegurados, na futclla indivi- 
dual adstrictos, c que o homem diz-se potente c 
unico; antes estremecendo de pavor cm face dum 
tigre, audacioso, escapa-se pela carreira c pela 
agilidade. 
A descriminada fraqueza relativa das suas 
forças, assim na súbito delíquio de inferioridade 
pela precipitada fuga resalta no grande desen- 
volvimento dos membros locomotorcs c no 
longo armazém intestinal que os protegem das 
continuadas defecações perigosas. 
«Pour vider leurs intestins, les Mammifères 
doivent sarreter et prendre une position particu- 
lière. Chaque defecation presente par consequcnt 
un risque dans la lutte pour 1'cxistence. 
Un Mammifère carnassicr qui dans sa coursc 
pour attrappcr sa proie, devrait sarreter plusieurs 
fois, manifestait une inferioritè vis-á-vis d'un 
autre qui pourrait courrir sans sarreter. De mèim 
un Mammifère-herbivore qui court pour echapperá 71 
la poursuite d'un carnassier reussit dautanj mieux 
á éviter le danger qifil sarret moin cn route. 
Daprès cette hvpothesc, 1c grand devellope- 
ment do gros intestin correspondrait à un besoin 
essentiel de 1'organisme dans la lutte pour 1'exis- 
tence.-MetchnikofF-Essais Optimistes. 
E não podia logicamente, essa tão infeliz aqui- 
sição, na espccie humana, exercer outro elevado 
mister, que não preserval-o das defecações con- 
tinuas imprescindível aos representantes das ca- 
vernas nas prehistoricas edades da pedra lascada, 
quando acossado por inimigos poderosos, fracos 
buscavam pela carreira o abrigo dum antro natural 
e não sonhavam brandir com os seus productos 
centraes o imaginário sceptro do pretendido in- 
perio os seus ancestres. 
Não irão adiante os esforços de uma phvsio- 
logica amiga que o queira suspender. A funeção 
do grosso intestino, animato, esbatida nos conduz 
a ousada afhrmativa da sua inutilidade para o 
homem civillisado que não se escapa veloz, 
nem persegue egualmcntc, que usa alimentos 
assimiláveis sem detrietõs para a armazenação 
dos quaes se os houvessem ampoula rectal 
sufficientcmente larga bastaria. 72 
A cirurgia alevantada pelos aventurados pro- 
cessos da ascepcia moderna podia exercer na ci- 
rúrgica ablação do grosso intestino o melhor pre- 
servativo á saúde, á velhice e á vida emfim; os 
homens não gemeriam como Aristote c Sencca 
contra o encurtado prazo da existência. 
No desdar melindroso dessa malavinda enfer- 
medida a ousada hypothese da cirúrgica inter- 
venção alli, encandecencias de disputas poderia 
suggerir aventada pelos especialistas na resal- 
tante difficuldade, que ao primeiro impeto acode 
naturalmente; ao fim porém, empós reflexivas 
ponderações a possibilidade da extensa ablação, 
intestinal torna-se pura, lógica e physiologica- 
mente acceita no metabolismo orgânico. 
Quando uma mórbida inquinação injuria uma 
parte qualquer do tubo intestinal entravando a 
circulação das matérias alimentares, a infecção 
pavorosamente se alastra, se não vem presto a 
sustar a difuzão mortal, a ressecção providen- 
cial da parte victimada. Dahi, vários casos 
quando a reposição immediata da luz, por 
causas occasionaes é defendida, de consequente 
factura dum anus artificial. 
A extravazão continua, pela abertura cirúrgica, 73 
inhibe o labor funccional da parte sequente, o 
que não empresta ao indivíduo, alimentado con- 
venientemente, um fácies caracteristico pela exte- 
riorisação symdromatica da falta de absorpção 
nutritiva. 
Que não se lhe faça, á suja evacuação, um 
exclusivo reparo de ignóbil traço e se atro- 
phiaria o grosso intestino, abregado e inútil sem 
lesão para o estado sanitario do operado, ao rcvez 
como attestou Eimer, desapparece indol, cresol, 
plenol no excremento urinário. Em prova, re- 
portamos, a nos seguirdes dobrando linhas se- 
guintes alguns periodos de Metchnikoff, em falta 
esclarecidas observações nossas: 
«Depuis les progres si etonnants, realisés par 
la chirurgie, on se risque assez souvent à enlever 
certainès portions des intestins et notamment 
le gros intestin. Ainsi dans un cas, Kõrte (i) a 
enleve avec une partie de 1'intestin grele, la plus 
grande portion du gros intestin, dont il n'est reste 
que le segment terminal. 
Ee malade, qui a dú subir huit operations intes- 
tinales consecutives a ete completement gueri. 
(1) Archiv fíir Klinische Chirurgie torno NLVIII in 1904 
10 74 
Chez un autre malade, operé por Wiesinger (2) 
les deux tiers du gros intestin ulcere 1c colon 
transverse ct le colon descendant ont été sc- 
parés du reste des intestins et completement 
isolés, tandis que la partie superieure du gros 
intestin (le coecum et le colon ascendant) était 
soudée avec le rectum. Malgré les interventions 
si considerables, les fonctions intestinales se sont 
bien retablies et les malades ont tiré un grand 
avantaje de 1'abscence de leur gros intestin.- 
Etudes sur la nature humaine. 
Está seguramente, neste ponto, reservado á 
cirurgia um brilhante desideratum, de material 
operatorio de mais a mais aperfeiçoado, numa 
rigorosa ascepcia emprenhendendo ousadas arre- 
mettidas, atermos que as laparotomias repu- 
diadas factaes abregam-se a trivialidade de uma 
intervenção corriqueira. 
As forçadas enterotomias e enteroraphias es- 
palhadas nos heterogeneos casos de moléstias 
intestinaes que lesem a parede e ameacem inva- 
lidez do peritonêo, nos casos de hérnias gangre- 
n idas, nas feridas, etc.; as magnificas resultantes 
(2) Munchener medicinische Wochcnschrif, 1898. 75 
que advcm naturalmente da secção algumas vezes 
de grosso intestino completo, fazendo-se a liga- 
dura immediata do ceecum ao rectum abrem 
amplo o alargado horisonte de uma desaffrontada 
vastidão futura. 
Alem desses persuasivos exemplos como Ar- 
madores, segue mais além a arremettida au- 
daciosa da cirurgia-retira um estomago, e 
um rim, como costura o miocardio, rompe a 
duramatcr e vae ao cerebro numa esclarecedora 
inquirição de tacitas enfermidades, - o que seria 
logico e humano elevar á cathegoria de um facto 
imprescindível uma toillete integral nas creanças, 
a resecção do grosso intestino. Essa convencida 
affirmação, abregada talvez,, pelo pessimismo dos 
accusadores, ás raias do paradoxo, tem o seu 
fundo no milenar perpassar dos remotos hábi- 
tos de certos povos, ainda hoje contemplados no 
fanatismo exagerado dos christãos pela sanctifi- 
cação da operatória divina que circumscidou o 
seu fundador. Aqui também, como preservativo 
ou prophylatica conclusão á declenitude, obviaria 
convenientemente, a ablação total da parte inútil 
do grosso intestino, encorados como e atamos, 
nas mais delicadas concepções cirúrgicas, 
» 76 
Na commemoraçao supersticiosa daCirciimcisão 
do Senhor pelos povos christãos reflete- se o prisco 
costume da familiar hygiene nas creanças, como 
preservativo contra a syphilis, como aventurada- 
mente praticam certos povos chinezes, a retirada 
do hymen nas meninas logo após o nasci- 
mento. 
Esse velho habito caminha até nós adulterado 
em disversos desgalhamentos byzarros na imagi- 
nativa potente da plebe. 
Rudimentares conhecimentos possuíam os is- 
raelitas com respeito á medicina, entanto, na super- 
ficialidade de uma comprehensão facil das produ- 
cções venneriase syphiliticas a desvantagem de um 
prepucio que se infiltra como dum hymen que 
impede a hygiene da vagina pelo catamenio, difli- 
cultando a racional therapeutica e a diífusão do 
producto morbido, incidem-nos cm muita bóa 
hora como barreira á penetração desagradavel dos 
inconhecidos agentes. E se praticava não com 
immediato concurso de um entendido diplomado, 
mas na intimidade familiar, com a desenvoltura 
de uma necessidade biologica a bem da saúde e 
da hygiene futuras. 77 
Accudiria a resaltantc difficuldade de tal ope- 
ração numa creança, -quiçá impossível. 
Não nos faltariam exemplos ao levantamento 
da nossa affirmativa: succcdem-sc as laparotonias, 
as intervenções intcstinaes praticam-se commum- 
mente cm todos e melhormente nas creanças onde 
o organismo apenas delineado, passa um progres- 
sivo estado de desenvolvimento que prodigiosa- 
mente supre com vantagem subtraeções forçadas 
em organs essenciaesfcomo o citado caso anterior 
de Metchnikoff e qu intos verídicos outros, não 
intendem vacillações nas rcsccçõçs completas do 
grosso intestino. 
Demais, acompanha-o o appendicc vermictilar 
séde incontestável de uma notável enfermidade 
quasi sempre mortal, a appendicitc, citada no 
capitulo antecedente, cuja pathogenia elevou a 
medicina americana c que repousa na imperfeição 
do apparelho digestivo, na herança de um degene- 
rativo orgam inútil para o homem que impres- 
tável sublima-se cm sementeira prodigiosa á 
c re aç ã o microbiana. 
Ainda íeita a cirúrgica toillete infantil o orga- 
nismo evanescenlc tenderia á contraposição e por 
fim o habito se manifestaria, pela conclusão phy- 78 
siologica da funcção, sem prejuiso das occupa- 
ções que as inhibissem. A capacidade rectal va- 
rcavel, elasticida pelas carências biológicas sup- 
priria essa tolerável falta, accidcntalmente muitas 
vezes, levada a effeito pela forçada intervenção 
no grosso intestino. Bloqueiada ao ponto social 
de numerosas intervenções, feitas unicamente 
por especialistas, a questão resvala á concepção 
paradoxal, attenta a miséria scientifica tão fia- 
gante, impacta, talvez nos moldes acanhados 
de escassos livros, antevista no lyrico deam- 
bular de algum cerebro sonhador e estendida em 
utopicos elances libertadores, alliaz, concebida fun- 
damentalmente no cosmopolitismo scientiíico, no 
alastramento imprescindível de todas a locubra- 
ções que interessem á humanidade, necessidade 
de que todos trabalhem por todos, sem distineção, 
egualmente, numa communhão estreita de que- 
reres unidos, como uma grande familia, cujos 
membros dispersos por alem mar, nos longiquos 
departamentos do universo se correspondessem, 
amigados na cohesão dos mesmos pensamentos, 
das mesmas leis, dos mesmos sentimentos. 
Na progressiva andadura que se nos arranca á 
animalidade brutal a viscera cerebral desen- 79 
volvida, a medicina perde grado á grado os falsos 
preceitos da velha escolástica medieval occulta 
pelo monopolio de indivíduos privilegiados na 
anfractuosidade dum antro, no mvsticismo das 
sombras, no feitichismo apavorante que surpre- 
hende cm lances imorevistos e resalta o socia- 
1 
lismo christalino da verdadeira egualdade sem 
imposições de contos, nem extorsões de preços 
correspondentes a variedade da droga, como ao 
occultismo do inventor e os homens se apres- 
sarão a soccorrer os filhos dos homens, para 
subtrair-lhes o grosso c inútil intestino, sem im- 
posições argentareas de industriaes estúpidos. 
O homem que inventou a sciencia, fal-a-á como 
o sol, que a todos banha com um raio amigo 
de luz, de calor e de vida. 
A velhice, caracterizada pela svmptomatização 
de marasmatico depauperamento orgânico, con- 
centanea se manifesta, entre as diversas raças do 
genero humano. 
A lendaria longevidade antiga, pelos esculcas 
das medievas concepções apregoada nos bíblicos 
hierogriphos discernida como especial condes- 
cendência divina descida do alto, sobre a fronte 
privilegiada de alguns repousa num erro chrono- 80 
logico. Abrindo entanto destacada menção as 
rijas fortalezas dos negros, a dura existência do 
africano, pelo cunho especial da raça ancestral- 
mente collocada nas condições de medianeira 
estigmatizada de perto pelos evidentes caracteres 
dos antropomorphos, parenthcsiamos um bellis- 
sirno assumpto a discernir. O que se me affi- 
gura evidente e uma tacita progressão na exis- 
tência decrescente dos povos, á sua elevação moral 
relacionada. 
Os homens de hoje, dizem, não vivem conve- 
nientemente; colhidos precocemente succumbem 
envelhecidos aos 6o annos. 
Os 669 annos Mathuzalem, os 500 de Salomão 
e quejandas fabulosas edades prehistoricas, riva- 
lisam á mesquinha longura dos nossos 120 annos. 
Quando o dilatado espaço de um século com- 
binada da media physiologica ao limite vital se 
ultrapassa, galgou-se a appetecida mèca de uma 
bôa existência. Concebe-se. 
O homem valido, á lutta para existência e as 
convencionadas estipulações sociaes conta em 
geral 50 annos de trabalhos physicos naturaes. 
Na encurtada chronologia das eras anti-christans 81 
se deduz o mesmo praso vital equivalente; a 
cifra secular é que desloca. 
Os Israelistas que achavam que o homem era 
apto á guerra aos 21 annos e compulsavam-no 
aos 50, correm, abullio, em apoio a these que ante- 
riormente agitamos. Concorre entanto, poderosa 
aggravante, aos esclarecidos indivíduos hodiernos 
que os primitivos representantes não possuíam a 
«corrupção civillizada» cujos productos damnosos 
são aproveitados pelo industrialismo dos desco- 
bridores cm convericedora insistência merca- 
deando, em toxicos hábitos degenerando a raça, 
em morbidos taras propagando, num esvaeci- 
mento expressivo da força e da longevidade. 
Se me affigura que os indivíduos envelhecem 
hoje, em tempo restricto. 
As heredo-manifestações de toxicas epilepsias 
narcomaniacas contribuem naturalmente para 
esse descahimento precoce do vigor somático. 
Era de que parcimoniosamente contavam os 
atrazados ancestres nossos semelhantes. 
Na certeza das aserções que levantamos, na 
comprehensão nitida da imperecível affirmativa 
de Seneca-senectus est niorbiis-é que juntamos os 
nossos esforços, numa aclaradora emancipação, 
11 82 
emancipação em matrimonio aos trabalhadores 
da edade media, .na accidentada labuta contra à 
velhice, fortes no humillimo concurso do nosso 
trabalho, a cavar na profundeza do labor cerebral, 
a verdade da declenitude, com a divisa que 15 
séculos antes agitaram rubra os ouzados bandei- 
rantes do Elixir da Longa Eida. 
★ 
4 ¥ 
Desdobrada nos tempos immcmoriaes cm con- 
cepções aladas aos paramos superiores de uma 
concessão divina, a vida todavia, era considerada 
demasiada restricta ao homem. Os antigos philoso- 
phos em objurgatorias clamavam contra este en- 
curtado praso insufficiente, que a parca ceifa, pen- 
sando intricados meios, ora em supersticiosas 
utopias absorvidos, ora cm praticas bannacs de 
vagos conhecimentos incompletos, inefficazes 
preces aos endeosados mentores inflexíveis, reli- 
giosos sacrifícios de virgens cujas vidas vigoro- 
sas animam os alquebrados velhos. 
O celebre meio aproveitado pelo rei David, 
entre virgens fortes, bebendo o mesmo copo, re- 
partindo o calor do corpo, aurindo o mesmo ar, 83 
para rejuvenescer, teve aceitação entre vários 
povos antigos. 
Designado pelo nome de Gerokoinia atravessou 
os séculos, bastante empregado entre os romanos 
e conta ainda hoje alguns celebres adeptos, como 
autor do Macrobiótica que o considera plausível, 
attenta a natural exhalação animal correspondente 
que distilla no ar que o cerca a força e o vigor 
de que è com abundancia provida. 
O inventivo genio chinez, fértil cm creações 
de vários productos abençoados de mysterioso os 
acreditavam duendes especiaes ao longe occultos 
nos infidaveis rccccssos das terras alem patria,cujas 
sympathias se exteriorisavam cm concessões pe- 
culiares de camafeus da immortalidade concedidos. 
A citada ideia das exhalações somáticos, como 
remedio poderoso contra a senectude e o habito 
de fazer deitar entre jovens marasmaticas indi- 
víduos, cede logar ás bizarras fabulas de Lao- 
Tsé, nas proezas espantosas dos taoistas, cuja 
maravilhosa arte de escamoteação ainda hoje è 
admirada, tiveram um século entre os chinezes; o 
breve da immortalidade privilegiado dom edenico, 
das longiquas paragens povoada de encantados 
génios immortaes trazido pelos taoistas, era 84 
concedido em poz rigorosas observâncias aos im- 
peradores. 
O maravilhoso Elixir de ouro hermetico em um 
precioso camafeu era conservado assim durante 
um determinado praso concebido, preso ao collo, 
como uma relíquia, na espcctativa angustiosa do 
appello divino á eterna morada dos deuses. 
Dogmada em religião, echoou profundamente 
no coração da plebe. Construiram-se templos na 
remançosa sombra das arvores das florestas e em 
longa romaria enfilavam-se de continuo a linhas 
ondulantes dos fieis, velhos e creanças, dobrados 
ao peso de ofíertas, de todos os lados, grandes 
tartarugas symbolicas, a prescrutar pelo valor das 
promessas o praso da vida, descido no mysterioso 
tremullar dos arbustos, num gesto occulto da com- 
plascencia celeste. E se de accordo sortisse da 
afirmação superior a anciosa esperança da longa 
vida, então no anno seguinte quantos annos 
em pães seria pago o attcncioso obséquio dos 
deuses. 
Essas crendeiras superstições, pelo genio po- 
pular transplantado ás gerações modificou-se. Na 
edade media, no século XVIII, na rubra encan- 
descencia das valiosas descobertas do Elixir da 85 
longa vida» celebrizaram-se indivíduos. Cagliostro 
tido como um sabio, descobrira prodigiosa com- 
posição purgativa capaz de fazer se prolongar 
á millenios a existência humana, emquanío no am- 
bicioso industrialismo outras preparações vieram 
á lume, qual mais eílicaz burlescamente apre- 
goadas, ad longam vitani, «esscncia vital de 
Angsburg» cujas feituras repousavam no mesmo 
producto purgativo, ao fim de libertar o intes- 
tino de impurezas nocivas. 
No afanoso desideratum desse almeijado elixir, 
alguns preciosos metaloides surdiram: o phos- 
phoro fora isolado casualmente, entre o labo- 
rioso precipitar de vários compostos áquelle fim, 
e dos productos excremenciaes do organismo 
uteis preparações se concentraram alfim em lumi- 
nosas syntheses revelando desconhecidos corpos 
pela hodierna sciencia aproveitados. 
Diffundidos na facil persuazão das fabulas, o 
espirito supersticioso da plebe se resente ainda 
das antigas crenças. Entre vários povos oricntaes 
como sacrifício imprescindível á vida, os rescem- 
nascidos são levados á presença dos erectos idolos, 
dos quaes recebem a estipulada conta dos annos, 
em divinatorios signaes nomenclaturados de me- 86 
moria; outros expõem á porta, ao entardecer a 
creança, e consultam, entre preces e objurga- 
torias as bizarras combinações celestes, nas hete- 
rogcneas passagens das nuvens relacionando ou 
em animaes symbolicos transformadas, pelo in- 
cessante gallopear dos ventos. 
Outros vários meios especiaes a cada raça, a 
cada povo e a cada familia, formaram as di- 
versas,' de ajuda, e heterogencas praticas myste- 
riosas que o povo brazileiro,,largamente na pacifica 
quietude das fazendas de continuo ensccna bur- 
guczmente cm mysticismos compostos de autoc- 
tonico, religiões aryanas, mal as concepções im- 
portadas nos colonizadorcs. 
Entre diversos, costumam, continuação do 
habito africano, fazer um pequeno pacote das na- 
turaes excrecencias uterinas do parto e lançal-as 
se não no mar, ao menos na agua corrente mais 
próxima, afim de sastifazendo as carniceiras exi- 
gências das acreditadas reis das aguas, livrar o 
reccmnascido das violências do affogamento, e 
dos acostumados appellos que correntemente,acre- 
ditam estes subtraem os pequenos, c por isso na 
arenosa cilica das praias, escolhiam determinadas 
crostas de molluscos, já por adorno, já como 87 
preservativo prendiam aocollo dos filhos enquanto 
outros mais barbaros picavam a face com privi- 
legiados instrumentos pelos occultos manitores 
abençoados. • 
Os rituaes costumes não podiam materialmente 
se restringirem, pelas diversas divindades que pre- 
.sidiam as mais banacs praticas da existência. 
Existe um deus para cada manifestação vital. 
Assim a esterilidade, era combatida pela offcrta 
das premissas do parto á especial divindade pre- 
posta; e quando por coincidência surdia viçoso o 
fructo dobravam-se os aparatos cm alegres fol- 
guedos barbaros, onde creança e a divindade, 
nniitâs vezes esta cm pedra, emparelhavam-se 
garridamente ornadas em festa. 
Nos atoados âmbitos das creaçõcs cdcnicas o 
personalismo das fadas exerce nos fragillimos espí- 
ritos das crcanças moralizadora influencia supe- 
rior, ora em fabulaçõcs temerosas de receio, ora 
em protccçõos incondicionaes de apadrinhamento, 
amplamente decantadas nas poesias populares, 
nos contos de «foi um dia». 
O alastro progressivo da religião catholica, com 
niise-di-scene que a cspccialisa prendeu de certo 
modo a attenção do povo, fascinado talvez pelo 88 
brilhantismo dos actos, pelas mianccs suggestivas, 
coloridas combinações existentes, onde resahe o 
sanguíneo tremulejar das cores rubras e o cheiro 
acre das resinas hypnoticas, concertados com a 
propagação dos idolos diversos fixos na immo- 
bilidade inerte das pupillas sem vida a chispar 
no olhar fascinado dos crentes .o antegoso de 
um senhor do alto despejando, com a mão espal- 
mada de luzes, farto rosário de benevolências no 
espirito pessimista dos desprotegidos. Foi assim 
pelo genio denodado de alguns raros bandeirantes 
da cathcchcse indiana, já firmada nos importados 
indivíduos africanos, escravos c passivos, dele- 
trearam-se mysticos dogmatismos resultantes dos 
tres factores componentes da nossa raça hodierna. 
E cederam as praticas barbarcscas das exteriori- 
sações fectichistas, os endeosados typos da reli- 
gião indiana, no sacrifício á caipora e á anhanga. 
Esta influencia libertadora do christianismo 
fundada no sabido principio da humildade e das 
recompensas, condizentes traços á baixa condição 
social das classes inferiores aplacou o custu- 
meiro sacrifício dos recemnascidos e as doações 
supersticiosas de apadrinhadores duendes, aban- 
tesmas horríveis que prediziam o futuro das 89 
creanças em marcos especiaes no espaço ou 
no ondear das folhas, na azulada cinza dos morros 
ao longe, no canto estridulo das aves, na alegre 
tinta do firmamento, no lantejoular multicor dos 
astros como na combinação passiva das nuvens. 
E retiraram-se as crendeiras patronas dos jovens, 
para os raros solares dos esculcas das apagadas 
recordações da afastada patria distante, ao disce- 
mino fundente catholicismo, no ensoamento lus- 
tral do batismo; entanto, em ostensiva dissonância 
na emancipadora fusão dos tres, surdiram mais 
elevadas taxas nos amuletos bentinhos e relicá- 
rios advindos do patrocínio discreto dos santos 
christãos. 
A tendencia scientifica, porem, que impelle em 
brilhantes encandescencias de aclaradoras buscas 
estranhas, a mola do progresso moderno, relega 
ao âmbito estreito da fatuidades infantis esses 
atoados desvios da ignorância e os processos 
rocambolescos de Cagliostro, como os relicários 
preciosos dos Taoistas, a essencia vital de Augsburg 
e-queijandas preparações dolosas empregadas. A 
medicina moderna apaga cm luminosas eleva- 
ções de uma outra via a despejar bem mais 
ampla c mais sugestiva qual se nos ofíerece a 
12 90 
therapeutica racional, que na branca descoberta 
do productor defronta o antídoto neutralizador. 
A compita laboram, todavia, os dois potentes 
elementos que vimos descrevendo. 
De um lado as concepções antigas cunhadas 
do obscurantismo da ignorância da edade media 
por isso que funambulescas, do outro a ten- 
tativa moderna na descoberta do vinis scnectu- 
dine, os factores morbidos da entidade para 
antepor a onda bemfazeja dos meios prophyla- 
ticos e curativos. 
Brown Sequard em auto-experiencias com o 
extrahido sueco testicular de animaes suppunha 
rejuvenescer. Em voga e bastante espalhado o 
processo racional alliaz, de celebre medico do 
século XIX em vários productos modificados que 
não a emulsão testicular primitiva, outros mais 
intricados eram empregados, desgalhados entanto 
do mesmo tronco. 
Fúrbringer na allemanha, se servia da emulsão 
previamente fervida e em França ainda é se- 
guido o processo básico de Brown Sequard. 
A espermina largamente fabricada, alcali estra- 
hido justamente dos testículos' dos animaes, da 
próstata, dos ovários, do pancreas, do baço e 91 
da glandula thyroide mantém na sciencia actual 
uma longa cauda encomiástica, para levantar 
as forças em injecções hypordemicas nos velhos 
ou nos convalescentes. 
A extensa lista dos attestados cogula os fartos 
prospectos intencionados das diversas fabricas de 
productos pharmaceuticos que expõem á venda 
aquelle producto. Dentre recorda-me o attestado 
citado pelo dr. Poehl * de uma velha de 95 annos 
hysterica e gottosa estorcida em dores causti- 
cantcs de um sacro cavernoso, de arterio-sclerose 
e terrível estendal morbido, surda e paludica, de 
continuo causticada, com flautulencia constante 
digerindo mal, que após serio e longo tratamento 
com a esperrnina recuperou o uso da audição 
e todos os symptomas alarmantes das varias 
inquinações infectuosas que a curvavam e des- 
appareccram. 
O conhecido clinico londrino M. Weber, colk> 
borador acatado do progresso medico affirma 
curar a velhice com preceitos especiaes: 
«E' necessário a conservação da sanidade dos 
organs em estado de vigor». 
«E de grande utilidade reconhecer e combater 
as tendências mórbidas, sejam hereditárias, sejam 92 
adquiridas durante a vida. A moderação regrada 
na administração alimentar como na ingestão das 
bebidas deve ter tanta abstinência e temperança 
quanto nas outras sollicitações corporaes. O ar 
deve ser puro na habitação e fóra delia. 
Em qualquer tempo periodicamente, todos os 
dias a gymnastica em leves movimentos cor- 
poraes tem grande influencia, assim como outros 
exercícios somáticos communs: passeios a pé, 
ascenções etc. O regimen do somno deve ser 
observado, não deslocar mais de 6 a 7 horas. 
Os banhos quotidianos em aguas frias ou quentes 
segundo os temperamentos devem ser seguidos 
de fricções methodicas em certas partes do corpo, 
quando muitas vezes a associação da agua quente 
e a fria é preconisada com vantagem. 
O trabalho corporal e o trabalho intelectual 
são imprescindíveis á conservação da saúde. 
E' dever educar-se tenazmente para o opti- 
mismo da vida, para a tranquilidade do espirito 
e para uma concepção da vida cheia de esperanças. 
Assim é necessário dar franco combate ás paixões 
e ás sensações nervosas de angustias. 
E' mister emfim possuir uma vontade firme 
que obrigará o indivíduo a conservar sua saude 93 
e evitar os licores alcoolicos c outros estimulantes 
como as substancias narcóticos ou analgésicas», 1. 
c. por Metcnikoff. 
O velho clinico inglez, que nomenclaturou 
estes dogmáticos conselhos usa-os methodica- 
mente, graças aos quaes affirma, atravessa 75 
janeiros de lutas afanosas. 
O attestado inédito dos centenários occtiltos na 
intimidade bucólica das fazendas,-concertados 
em anecdoctos picantes, indivíduos sábios, mo- 
rigerados e pacíficos, methodicamente aurindo o 
ar fresco em crastinos deambulares- vagarosos 
na penumbrosa luz da alvorada que evanesce 
apenas que sentem-se fortes e alvos assim na esti- 
rada de um século de regrada manutenção frugal, 
de uma existência ao labor muscular affeita. 
Os hygienicos preceitos, tão largamente postos 
em voga trazem evidentemente, ao organismo 
cançado e carente forte contingente a sua manu- 
tenção equilibrativa um estado intermediário de 
miséria e usura, de relativa fortaleza e vigor. 
Os moderados exercícios ao ar livre, a sobrie- 
dade, o asseio somático, a methodisação na satis- 
facção das solicitações organicas, o descanço 94 
cerebral taes são em schema os maiores cuidados 
daquelles que desejarem continuar a existência. 
A velhice sendo um especial symdromo das 
quebras anormaes das forças evitaes, tendo um 
caracteristico flagrante de depauperamento, exte- 
riorizado cm todas as suas manifestações mórbidas 
e conseguintemente para o aniquilamento progre- 
dindo, pode em variadas contingências ser re- 
tardada, quando não ha uma epocha illimitada, o 
que seria talvez admissível alguns séculos a 
mais, ao menos afastada á marca physiologica 
como uma necessidade um appello somático sem 
caracterisações doentias, nem esse receio impri- 
mindo, como á aproximação de um grande perigo 
áquelles que infelizmente se sentem envelhecer, e 
seria uma declinitude feliz e sadia seguida muito 
naturalmente da morte natural qual se concebe 
em scicncia e talvez inconhecida na natureza. 
A nova sciencia cuja utilidade largamente se 
amplifica era vagamente entrevista pelos povos 
antigos-a hygiene se restringia a vagos manda- 
mentos incompletos contra as antevistas moléstias 
contagiosas. 
Li algures, que mulheres, as primorosas damas 
dos cavalheiros da edade media não se banhavam 95 
quotidianamente por não arrancar os premissas 
dos seus corpos de virgens. 
Dahi naturalmente advinham variadas manifes- 
tações cutaneas, dentre o cancro era um terrível 
flagello que as disimava cruelmente. 
Aos velhos parcimoniosamente tarados de for- 
ças e aptidão, temerosos horrivelmente de morrer 
suppunham encontral-a no banho ou cm outras 
solicitações biológicas pelo que eram victimados 
de pavorosas moléstias de pelle. Ha uma mórbida 
tendencia no organismo decrepito a receber mai- 
virulentados os ataques infectuosos dos patho- 
geneos productqs dos germens, tendencia ipso- 
facto causada pelo montante enfraquecimento 
das naturaes defezas interiores. 
E recentemente intemerato sabio allemão pro- 
curou provar o augmento da longevidade no 
século actual em documentada estatística na qual 
o maior numero se condensava nos sobaios indi- 
víduos dos campos, entre os pacatos habitantes 
das aldeias. 
O estado de miséria que produz a velhice susci- 
tou de alguns governos medidas palliativas louvá- 
veis, pela creação de asylos especiaes a recebel-os. 
Assim em França em poz successivas tentativas 96 
de prohibição á mendicidade ofíicio francamente 
adoptado pelos marasmaticos indivíduos, creou 
em 1905 uma lei de assistência a todo sujeito àos 
70 annos incapaz de adquirir a sua manutenção. 
Já anteriormente uma egual dinamarqueza deli- 
beração assistira aos indivíduos velhos ou invá- 
lidos de mais de 60 annos como pensionistas do 
Estado. Francamente acceita cm todos os paizes 
civillizados,na Europa principalmcnte onde devido 
ás necessidades particulares do industrialismo mo- 
nopolisador a vida torna-se difficil e o numero de 
miseráveis augmenta; se edificam hospitaes a 
esse fim, sem entretanto curarem de meios mais 
eflicazes por tratal-os. 
No Brazil mui lamentavelmente nos faltam 
meios necessários á assistência à velhice, o que 
era de esperar quando nas outras carências philan- 
tropicas da collectividade social os governos pas- 
sam de alto e nem sequer pensam na suspensão 
de modernos asylos que tornem a feia declenitude 
mais social e alma. Inquinados de velhas moléstias 
a syphilis, a tuberculose o alcoolismo etc., os 
indivíduos precocemente envelhecem com pre- 
disposição especial ao ataque de outros e hetero- 
géneas affecções; assim um dos meios de grande 97 
utilidade seria por bem fazer uma phophylaxia 
proveitosa as gerações futuras, sustar de certo 
modo a propagação dessas enfermidades, estipu- 
lando clausulas que regrem o contagio sexual, 
uma das causas da propagação daquella, ou o 
contagio indirecto, com uma hygiene interna- 
cional rigorosa em todas as nações. 
A prostituição desenfreiada carece de valiosos 
concursos* á sua estabilidade sanitaria. As mani- 
festações bizarras e complexas que enlarvam a 
moléstia bloqueiam as prescrições medicas ado- 
ptadas por certos paizes, conduzindo ao alas- 
tramento incidioso da infecção. 
O professor Metchnikoff adopta e preconisa 
como preventivo o uso de uma pomada com 
20 a 30 por cento de calomelano em todos os 
casos que o contagio faça suppor a transplantação 
do «espirocheta». 
A tuberculose toma as proporções duma 
epidèmia pavorosa' Emquanto que o palludismo 
ganha os logares deshabitados aquella acesta 
estação nas grandes cidades e o numero de 
victimas augmenta com rapidez prodigiosa. Esta 
cuja hygiene parece difficillima, não o é em relação 
a um accidental flagello cujas proporções cresce 
13 98 
com a civilisação. Cremos fazer perceber que o 
alcoolismo aperfeiçoado pelo argentalismo dos 
fabricantes augmenta a sua toxidez em progressão 
descendente ao seu preço. Quanto mais barato o 
álcool, pelas suas impurezas, pela sua falsificação, 
pela sua extracção, pela sua qualidade mais vene- 
nosa, mais nociva e mais ingerido é, o habito 
nefasto a que são affeitos os indivíduos, ora 
como refrigério á narcose procurando allivio, ora 
por tara mórbida inclinados inteiramente, os 
conduz naturalmente por motivos pecuniários a 
ingestão dos productos menos caros. 
Dahi a exteriorisação alarmante de variadas 
affecções serias no intimo labor cellular produ- 
zidos e na trama intima dos tecidos engendrados. 
A' velhice cabe sem vacillações proeminente 
logar entre estas, caracterizada mui particular- 
mente pela atheromatosidade arterial ou pela ge- 
neralização deprimente de alterações vasculares 
com as suas funestas consequências em todas 
as vísceras do systema orgânico. 
A arterio-sclerose summariamente esbatida no 
capitulo antecedente e o mais frequente producto 
da calcinadora incidência do abuso epiléptico das 
toxico-narcoses é na parede vascular, no elemento 99 
nobre das fibras cardíacas, no stroma do tecido 
nervoso em todos os organs da economia no 
figado, no baço etc. etc., que age tacita e conti- 
nuamente. 
A Allemanha, a Suissa sempre na vanguarda 
da civilisação têm tentado enfrentar a dissemi- 
nação dos productos alcoolicos em prohibitorias 
leis de fabricação e vendagem, entanto, espa- 
lhados em quasi todos os paizes essas medidas 
energicas, o alcoolismo em destacada mensão 
deve occupar ao medico na prophylaxia da ve- 
lhice, pela sua facil diffusão á despeito. 
As variedades espantosas de mascaradas affe- 
cções chronicas dos alcoólatras, esse patente de- 
finhar á decrepitude precocerhente que os imprime 
um fácies especial, além doutras sabidas entidades 
que facilitam a congregação mórbida as avan- 
çadas defezas somaticas pevertendo, a demais o 
abuso ignóbil dos industriaes, em falsificação cri- 
minosa apagando o rude sabor dolosamente com 
substancias extranhas e perigosas, elevam os pro- 
ductos alcoolicos muito alem da macabra pers- 
pectiva dos toxicos. Espalhado como um fla- 
gello, uma peste que em todas as nações na mansa 
intimidade familiar, na amiga communhão dos 100 
lares lança o assassínio, a loucura, a miséria e 
a morte. 
«Malheuresement les proletaires sont condam- 
nés á des álcoois de manvais go?t, corrigés par 
des essences plus dangereuse encore que le mau- 
vais álcoois et la est le danger, quil apartiendrait 
d'ailleurs a l'Etat de limiter dans une krge mesure». 
-Dr. J. Hericourt.-UHygiene Modcrne. 
Muito lamentável é no Brasil o abuso do toxico 
producto, ao qual a constituição trata muito vaga- 
mente da taxa de impostos á sua importação e 
fabricação. Emquantoque na França o governo de- 
cretou e cumprio a lei que prohibe a fabricação e 
vendagem do absyntho e vários álcoois, seguindo 
o exemplo da Alemanha e da Suissa, na Bahia ha 
oito annos passados o commercio fechava hostil- 
mente as suas portas com ameaças de revolução 
porque o governo havia taxado com maiores im- 
postos a abusiva vendagem dos álcoois, reabrindo 
em poz o véto do novo governador dr. José Mar- 
cellino de Sousa. 
A factura hegemónica da arterio-sclerose a 
mais frequente causa da declenitude, como o affir- 
mara Edgren, pelo alcoolismo produzida encora- 
ja-nos a affirmar que no energico o plantio de me- 101 
didas moralizadoras, de exorbitantes taxas de fa- 
bricação e diffusão, em confiscações e multas ri- 
gorosas, reside o benefico auxilio ao engrandeci- 
mento dos povos, ao seu vigor moral, ao seu pro- 
gresso, fazepdo clarear o pavoroso monte de victi- 
mas e recuando para as gerações descendentes as 
manifestações senis atenuadas dos seus caracteres 
morbidos, na materialisação physiologica da pleni" 
tude somatica. 
Concumitantemente concebida a causa da ve- 
lhice no grosso intestino residente pela sua va- 
riada flora micobriana incidindo na quebra da 
sanidade individual, de continuo e dahi varias 
complexidades mórbidas delineando, ora toxicas 
elaborações infectuosos ora em afastado rebates 
pela corrente sanguínea vehiculados, adviria que 
cessada a ponto occasional pelo auxilio adventício < 
ou da cirúrgica ablação da parte injuriosa ou da 
energica communhão de agentes poderosos na 
neutralisação daquelles infectuosos productos cy- 
tobianos, teria balisado ao menos, a grande area 
com resaltante beneficio á saude e à vida. 
Na manutenção physiologica do equilíbrio 
sanitario efiectivamente e a compita laboram dis- 102 
pares agentes desgalhados da fauna intestinal em in- 
conscientes câmbios fermentativos aprouveitaveis. 
E esses inoffensivos saprophitas declaram sem 
tregoas escarniçada guerra de destruição aos 
comensaes profusamente aniquilados pelos ácidos 
productos da elaboração daquelles. 
A intervenção extranha pela sabia adminis- 
tração de purgativos delivrantes, com o intuito, 
largamente usado nas tempoi do edade media é 
ainda hoje com scientificas modificações na cura 
e prophylaxia das moléstias intestinal continuado. 
Numa restricta circumferencia relativamente 
exercem os purgativos acção benefica na diminui- 
ção da quantidade microbiana, por motivos do 
mecanismo accionista que caracterisa os diversos 
laxativos, a sua derivativa os germens carreando, o 
que se pulsea na mesuração dos elheres sulfo- 
conjugados da urina diminuidos. 
E' uma questão bastante rebatida a influencia 
dos agentes chimicos em face da virulência dos 
toxicos intestinaes. 
Os antisepticoscommuns cuja influencia necro- 
sante de continuo incindem no organismo, em do- 
ses inócuas para este o são em parte para aquelles. 
O calomel, tymol, salol, benzonaphtol, napha- 103 
talina, a camphora administrados em pequenas 
doses compativeis com a saude do homem são 
fracos em desinfectar o tubo intestinal. 
Strasburger, auctoridade no assumpto, assevera 
que a naphtalina empregada em fraccionadas 
quantidades ao contrario augmentaa formação dos 
ethercs sulfoconjugados no excremento urinário. 
De evidencia para o sabioallemão o melhor meio 
para .sustar a producção nociva das putrefações 
intestinaes e o regulamento digestivo que demora 
na sabia ingestão dos alimentos. E' ahi que reside a 
grande cura das alterações digestivas; o que se po- 
deria aconselhar como preservativo uma dose de 
vez em vez, quando myster e em espaçados dias 
dum purgativo leve cuja acção exosmotica enxuma 
na evacuação grande parte da fauna perigosa. 
Os sabidos conselhos encadernados pelo Dr. 
Fletcher de New-York, nos quaes a mastigação 
lenta e completa tem levado papel bemfeitor, des- 
carregando o trabalho intestinal parecem neste 
ponto de vista de medíocre effeito até nocivo, ás 
vezes produzindo uma affecção denominada Bra- 
dyphagia, em a qual a atonia intestinal se mani- 
festa no nefasto habito de comer mui lentamente. 
As putrefacções intestinaes relacionadamente á 104 
nutrição variam de accordo, aqui se restringindo 
pela escassez, alli pela abundancia da quantidade 
e qualidade alimentar augmentando com especial 
predilecção a certas substancias especialmente. 
A creança provida de um adubado caldo aden- 
tro-o mencomio, meia hora após o nascimento 
penetram com*as poeiras e o ar notáveis iamilias 
microbrianas dentre os quaes os proteoliticos 
e particularmente um estudado por Tissier com o 
nome Bacillos Bifidus. Dahi por diante a flora au- 
gmenta progressivamente dando como o disse- 
mos o phantastico numero observado por Stras- 
burger. 
O conhecimento do perigo microbiano se ma- 
nifesta instinctivamente no habito, mesmo entre 
os selvagens de coserem a carne que serve de 
nutrição. Mas nem por isso sustem a vasta cohorte 
que a putrefaz tão notavelmente caracterisando-a 
como o alimento que.mais favorece a putrefacção. 
Effectivamente nota-se que as ingestões de grandes 
doses de carne em duas horas augmcntam con- 
sideravelmente os gases sulfoconjugados e os 
alcales pelos agentes nocivos produzidos. 
A estes e vários outros casos juntam-se á cor- 105 
roborar a repulsa que sentimos pelos alimentos 
mal cheirosos' ou pelos nefastos acontecimentos 
imprevistos de ingestões inconscientes de ava- 
riadas substancias alimentícias. 
São frequentes os casos de envenenamentos por 
alimentos deteriorados occorridos em todos os 
Jogares e demais, alguns escriptores citam verda- 
deiras epidemias pela mesma razão. Mas a contro- 
vérsia se faz sentir lamentavelmente nos costumes 
barbaros de certos povos deixando apoudrecer as 
substancias preferidas por se servirem em plena 
decomposição. A impunidade desses indivíduos 
cm face das alterações alarmantes que se observam 
em os outros não se explicariam senão pelo 
habito cncourando o organismo, vaccinando-o 
acção toxica dos venenos. 
Recebe na pathologia mencionadas linhas o 
botulismo, cuja caracterisação se materialisa na 
sydromologia de phenomenos toxicos pela putre- 
facção da carne adentro o tubo intestinal engen- 
dradas e pela via sanguínea generalizadas. 
O facto conhecido das producções putrefa- 
ctivas se passarem em meio alcalino, vem de 
certo modo nos ajudar na prophylaxia da entidade 
mórbida que vimos desenvolvendo. 
14 106 
Nem só com particularidade como geralmente 
todas as putrefacções exercem-se em meios al- 
calinos, e valha-nos a repetição, o genio precavido 
da plebe embebendo em ácidos os productos 
suspeitos ou a preservar ou como o praticam 
nos nossos sertões untando assucar, ou mer- 
gulhando em leite. 
Concebe-se naturalmente que estes últimos 
muito escassos não o sejam senão reservados a 
contingências de urgência. 
Os productos ácidos entre as classes pobres 
de todas as nações usados se baseiam mui fre- 
quentemente na transformação lactica e acética. 
E' o elixir de Metchnikoff o leite azedo, a 
coalhada appetecida dos brazileiros-o talisman 
aventurado da longa vida. 
A sua acção redemptora a ponto de endo- 
sal-a a altura de elixir de longa vida, advem 
da acidez que caracterisa a sua fermentação 
como antiseptico intestinal, como anti-putrido 
em face dos numeráveis protcolyticos do appa- 
relho digestivo. 
Nem só o leite passa esse acido desenvolvi- 
mento, como varias outras substancias servidas 
na alimentação e predilectas pelo mesmo facto 107 
de prohibir a acção infectante das comensões 
do intestino grosso. O acido láctico, escusamos de 
dizer, é o principal producto da fermentação que 
por sua vez delima da acção de micrococcus es- 
pecial dcscripto a dez lustros por Pasteur, que 
transformam os assucarcs (no leite, o assucar do 
leite-caseose) em acido láctico, que satura o 
meio entrevando a vitalidade dos putrefactivos 
que agem exclusivamente em meio alcalino. 
Concebida a acção autogonica á producções 
da fermentação do leite em face as outras transfor- 
mações alcalinas pelas observações curiosas de vá- 
rios experimentadores pondo em briga, de mistura 
carne em putrefaeção e microbios lácticos, ha- 
vendo neutralisação pelo domínio dos últimos 
na formação chimica de um terceiro corpo, alem 
do uso benefico em certas affecções parte terminal 
do apparelho da digestão de culturas da fermen- 
tação lactica viva, pelo habito de certos povos 
e de certos indivíduos ingerindo doses continuas 
de leite azedo, ou em variadas emobinações cuja 
base e o mesmo acido láctico submettido a 
exames diversos ter-se notado a diminuição no- 
tável muitas vezes ausência dos etheres exalantes 
das fezes e dos sulfoconjugados da urina, é logico 108 
affirmar-se que a valente e util substancia espa- 
lhada em todos os paizes, como parte essencial 
da alimentação, tenha na prolongação da vida 
activo papel continuador pela causa que linhas 
acima acabamos de suscintamente numerar. 
«Sem vacillaçôes temerosas de constestação, 
nem dúbias concepções de erro o affirmamos 
daqui que o bacillus láctico, muito bem se acli- 
mata no tubo intestinal do homem ahi sendo 
buscado vinte e oito dias após a sua primeira 
ingestão (Cohendy).» 
Alem das experiencias que podíamos relatar 
em prova ao facto sabido da acção antiputrida 
e tónica do leite azedo, fala-nos a conceito geral, 
desde os mais remotos antepassados que o consi- 
deram sublime como alimento ou como medica- 
mento. 
Nos elevados mandamentos idealizados, diz-se, 
por Moisés, na concepção das celebres taboas, lá 
se aconselhava ao povo á ingestão da coalhada 
como verdadeiro alimento forte e sadio. 
Entre os povos primeiros e mais atrazados 
era de habito ao hospede desconhecido que vinha 
procurar guarida no tecto amigo, se offerecer 109 
o leite azedo, por ser sem duvida, mais recon- 
fortante. 
Entre os povos nómades da Asia e África, ainda 
a coalhada, passando da fermentação alcoolica tem 
o privilegio de ser o prato principal. 
No Egypto a fermentação dc leite de búfalo, de 
cabra, de vacca etc., que passa fermentações 
especiaes é conhecido pelo nome Yacourt. Na 
África os indígenas costumam fermentar o leite 
diversamente, com a adicção de plantas aroma- 
ticas retirando o creme. E' outra diversidade de 
Yacourt. Na Algeria tem grande consideração ao 
leite. Os habitantes do sul onde a creação é mais 
abundante, retiram o creme c se untam galhar- 
damente, misturando á coalhada que se servem 
como alimento predilecto, sal, pimenta e vários 
productos aromáticos e instigantes. 
Estes hábitos variam de accordo com a elevação 
moral dc cada povo. Na Europa, principalmente 
na Rússia, o leite azedo, serve á fabricação de 
variados productos. O kefir fermentação alcoolica 
do leite, por um processo especial, provindo da 
união das fermentações alcoolica e lactica reunidas 
tem grande acceitação entre os italianos, os alle- 
mãese os austríacos. Cita-se o caso de um celebre 110 
medico italiano que ingeria por dia i litro de kéfir 
(Metchnikoff). Estudado o producto entre vários 
experimentadores debatem-se diversamente em 
relação ao seu poder alimentício e bactericida. 
Mais rico que as outras fermentações cm bacillus 
láctico e búlgaro tem effectivamente mais valor 
em face das putrefações intestinaes porque, como 
vimos atraz, a sua acção se amplifica. 
Na Rússia consome-se variadamente prostok- 
wacha, koumiss, kephir, este ultimo fervido 
e especialmente de levadura semeado. (Metch- 
nikoff). 
Em verdade os povos civilizados usam os hetero- 
geneos productos do leite que são verdadeiramente 
apreciados: os queijos de todas as facturas, a man- 
teiga, etc., etc., ingerindo do mesmo modo o leite 
azedo e fresco em grande quantidade. 
Nas costumeiras usanças sertanistas a coalhada 
tem merccidamente elevado logar entre os ali- 
mentos. Ao viajante que se refaz no hospitaleiro 
tecto do sertanejo, se a sccca não esmirra o campo, 
encontra sempre um substancioso prato de coa- 
lhada, uma boa factia de requeijão por se satis- 
fazer e ainda se o quizer por almoçar no meio 
da estrada. 111 
Fabricam muitas espccies de alimentos, o queijo 
crú de cabra sem manteiga, o requeijão, o se- 
ridó e vários outros que escusamos de enu- 
merar. 
Muitas vezes, quando a vaqueijada é longa, 
pela manhã o vaqueiro ingere coalhada pura ou 
acidificada ainda com a adicção dc sueco das 
fructas do umbú c leva todo o dia em turbulentas 
correrias pela matta sem se sentir extenuado de 
fome. 
A sabida longevidade desses homens de ferro, 
que alguns nunca, dizem com garbo, tiveram 
uma dôr de cabeça rivalisa com o acanhado de- 
senvolvimento dos cidadãos, affeitos á perversão 
do paladar pelos nocivos cáusticos e diversas 
substancias que a arte culinaria introduz na factura 
de complicados alimentos predilectos. 
Concebe-se sem grande esforço que os nómades, 
os indígenas da África, da Asia, do Caucaso, que 
consomem quantidades notáveis de leite azedo 
tenham um longo e dilatado prazo vital; entre 
elles como entre os nossos sertanejos os cente- 
nários são communs. Geralmente ignorantes 
das edades, alguns talvez morram aos 140 e 150 
annos. 112 
Por esses e outros exemplos, que se não 
podem taxar de fabulosos comprehende-se, que 
sendo o leite a alimentação principal, a este 
devem em parte a dilatação da existência. 
E' o que se aferiria naturalmente. 
E' com esse armazém luxuoso que eleva o 
appetecido leite a raias de um valioso medica- 
mento escripto singelamente na ingenuidade to- 
cante do povo que procura ao enfermo abrazado 
febricitante, em ancias de desespero, chegar cari- 
nhosamente o peito turgescente duma mulher em 
creação, ábocca comburida e secca e premil-o com 
a fé segura de que as pequeninas gottas alvas 
quentes a tombarem uma a uma sejam um balsa- 
mo de saude a estiilar no sangue o vigor, a vida 
prestes a abandanal-o, na crença fervorosa da 
grandeza do producto que augmenta e faz viçar as 
cores rubicundas das creanças, veeija brilhar uma 
restea de consolação nos olhos implorantes que 
rolam incertos alvos na vitrea escuridão das pupilas 
pypochraticas dum lado ao outro como a procura 
amiga dum ultimo banho de luz e de sol. 
A Hja tessitura phisica que exceptualisa o, 
camponez é em parte, e elles o asseguram, devido 
aos grandes pratos de coalhada que como parte 113 
imprescindível c delicada faz dos seus cos- 
tumes. 
Destinada a tomar destacado paginas na thera- 
peutica o bacillus láctico age não exclusivamente 
pela formação do acido mas como varias buscas o 
demonstram pela sua acção bactcricida, pela sua 
acção benefica no tubo intestinal nutritiva e tónica 
por excellencia. 
«Le nouvélles recherches do dr. Belonowsky, 
executés à 1'Institut Pasteur et encore inedites, ont 
demontré qu'n ferment lactique, isolé du Yacourt 
et decrit sous le nom de «bacille bulgare», agit 
comme désinfectant non seulement en raison 
de son acide lactique, mais encore grace á une 
substance particuliére qu'il produit».-Metchni- 
koff. Essais Optmistes. 
O experimentador russo citado pelo vice-di- 
rector do Instituto Pasteur continuou varias obser- 
vações nutrindo camondongos com bacillus láctico 
puro e com bacillus búlgaro e um outro grupo 
sem esta substancia. 
Elle notou que os pequenos animaes nutridos 
com o acido ou o bacillus búlgaro adeionados aos 
alimentos se desenvolviam como incrível rapidez; 
havendo profuza reproducção o que se percebia 
15 114 
o contraste com o outro grupo cujas fezes exa- 
minadas continham o triplo de microbios. 
Continuada a experiencia com culturas mortas 
pelo calor os camondongos se nutriam perfeita- 
mente como se o fossem com os bacillus vivos. 
Alem disso a medicina emprega e em boa hora 
os productos da fermentação lactica nos diversas 
diarrhéas infantis ou dos adultos. 
Estas que se produzem pela infecção dos colli- 
bacillus e vários outros conjugados, quando não 
especificas ao menos presuppõem a acção da quan- 
tidade exagerada dos microbios intestinaes. E o 
bacillus láctico age energicamente como desinfe- 
ctante, antiputrido e bactericida. A cólera aziatica 
prezaga mensageira do aniquilamento, em certas 
occasiões cede com a applicação do bacillus láctico 
qu búlgaro. Não c pois sem razão que prognosti- 
camos um logar na thcrapeutica a applicação do leite 
azedo ou coalhada, nem só cm natureza, simples 
na sua transformação acida ou symthetisada cm 
aperfeiçoados productos mais enérgicos c precisos. 
A lactobaccillina, producto espalhado á venda cm 
todos os logarcs c com proveito administrado cm 
todas as affecções do tubo intestinal cujo fundo 
seja acção nociva dos microbios. 115 
Posto pela rama, neste ponto a nossa questão 
temos de nos oecupar de um outro meio, recem- 
descoberto. 
Pela injecção do sangue de um mammifero em 
um outro de especie differcnte este adquire pro- 
priedades novas evidentemente notáveis relativa- 
mente a um outro. 
Preparado o serum de um mamífero c junto 
algumas gottas do sangue de um outro da mesma 
especie nada de notável se produzira. Mas se a pre- 
paração do serum do primeiro animal tiver sido 
feita já com anteriores injecções de sangue do 
ontro este serum mixto tomara novas propriedades 
em face do sangue do mammifero do qual se tirou 
o sangue para injecção; os globulos vermelhos se 
dissolverão neste, dando ao serum uma tinta 
rubra escura equivalente á quantidade do sangue 
usado, o serum deste mesmo animal misturado 
ao outro precipitará mais ou menos abundante- 
mente. 
Assim pois em resumo o serum sanguíneo de 
um animal preparado com injecções de sangue de 
um outro animal da mesma especie terá a proprie- 
dade de dissolver os globulos sanguíneos dos 
animaes da mesma especie como de precipitar os 116 
seus seruns. Essas propriedades se estendem ainda 
mais quando injectadas em pequenas quantidades, 
um outro de especie difterentes e retirados alguns 
dias após, dando este ultimo serum as mesmas trans- 
formações em face das especies que se experimenta- 
ram. Estes diversos seruns hemoliticos, empregados 
ja em medicina legal aqui obedecem a uma tactica 
melhor. Na preparação dos seruns citotoxicos, 
valiosa descoberta partida daquelle principio por 
J. Bordet fAnnaes do Instituto Pasteur- 1900) o 
elemento a injectar no sangue não è o serum san- 
guíneo mas o elemento que se quer preparar (es- 
permatozóides ou cellulas rcnaes, hepaticas) no 
sangue de um animal de especie differcnte. 
A injecção no sangue do animal que se quer 
experimentar de fortes doses daquelle principio 
necrosa o tecido correspondente (J. Bordet). Mas 
em doses homoeopathicas a acção se manifesta 
opposta. 
Ao envez da morte, ha um reforçamento no- 
tável nas cellulas do mesmo nome. «Por essa regra 
podemos contastar que os pequenas doses dum 
serum capaz de dissolver os globulos vermelhos 
do sangue humano, augmentam no mesmo indi- 
víduo o numero destes elementos. 117 
A demais um serum que destroe os globulos 
brancos do coelhos, os reforça quando infectado 
em doses sufficientemente pequenas». (Metchni- 
koff). 
Inserido no tratamento, da anemia dão excel- 
entes resultados, com augmento considerável dos 
globulos vermelhos, á vista os attestados de J. 
Bordet, Methonikoff, André (Les serumus hemoli- 
tiques - Lyon -1905) Bolonowsky. Cantacuzene 
etc (Annaesdo Instituto Pasteur 1900). 
Facto notável alliaz em therapeutica que se pode 
a bem dizer maneja unicamente com venenos pe- 
rigosos, mas regulamentados agem justamente em 
opposiçao. 
Estes seruns reforçadores na velhice carecem 
de destacada mensão pelo seu valor scientiíico 
notável cm reforçar o elemento cellular enfraque- 
cido e astenico pela invasão dos phagocitos des- 
truidores. 
Em attenção ás causas que determinam o rápido 
depauperamento c varias complicações de sclero- 
ticos que materializam a declenitude considerando 
que esta por causa diversas pode bem ser retardada 
quando por um regimen therapeutico commedido 
e são, a applicação dos seruns reforçadores se faz 118 
mister como um preventivo ao enfraquecimento 
acordando as defezas na equilibrativa da sanidade 
individual. 
Encourados, como nos sentimos, na affirmação 
das theses que agitamos, os hygienicos manda- 
mentos, as regras, a racional therapeutica que 
ensaiamos para preservação da velhice, não va~ 
cilhamos cm os lançar ao conhecimento de todos, 
com o fim de, á feia caractcrisação que a acom- 
panha em estádio physiologico transmudar apa- 
gando o temor que instinctivamente faz tremer 
todo aquelle que se sente declinar. 
Em verdade com o vasto estendal morbido 
que se nos colhe a decrepitude, pavoroso receio 
se nos sobresalta á sua antevisão. 
Esse definhar pathologico incondisente com a 
organisação intima da tessitura organica, será 
pelo progresso que empolga e abraça a tudo 
levado ás ultimas paginas da pathologia medica. 
Ahi no sabio desdar aos vesíigadores sur- 
dirá physiologica a declenitude sem essa esteira 
mórbida pavorosa, sadia e vigorosa a ensinar 
aos jovens a virtude da vida, a grande alegria da 
força; a ensinar que as dores, as misérias, o 119 
soffrimento amargo que abatte, nasceram de cére- 
bros doentes porque são productos pathologicos. 
Reunidos alfim todos os preceitos para o afas- 
tamento notável da declenitude, não o pensamos 
irrealisaveis utopias. 
Temos a convicção que a humanidade na ascen- 
siva progressão da sua elevação moral, algumas 
gerações á mais, quando as idéas do sadio altru- 
ísmo, da egualdade absoluta de todos, quando 
o soffrimento seja uma mórbida tara, quando 
estes flagellos se restrinjam na comprehensão 
nitidade que os males alheios pela cura interior dos 
proprios não se propagam, a velhice, qual se nos 
apresenta hoje com os seus quadros presagos de 
misérias será desconhecida. A confraternisação 
de todos os povos abolirará o alcoolismo, a 
syphilis e a tuberculose, como descobrirá novas 
e efficazes medidas para as outras moléstias. E' 
esta a corrente que antevemos. A geração futura, 
os descendentes dos nossos descendentes, alegra- 
nos á persuazão serão fortes e validos, perfeitos e 
íntegros, governados, tão só pelo pleno conheci- 
mento dos seus deveres e dos seus eguacs 
unidos universalmente. 
Ao ensaio socialista que rebenta redemptora- 120 
mente no meio das nossas brutezas animaes, de 
já uma phase do progresso, sentimos que não 
está longe a communhão universal de todos os 
homens. 
Ella deve se fazer, não com preliminares de 
uma só lingua, não com o concurso das reli- 
giões, que se apagam, não com essas praticas banaes 
de metaphysica transcendente, de virtude, amor 
e queijandas concepções irrealizáveis, mas com 
os seus meios de communicação rapida, com a 
necessidade da troca constante de todas as raças 
dos meridianos aos polos, amigos e unificados 
pela perfeição da Natureza. 
A unica que nos ha de fazer cohesos, subli- 
mados, a que vae irrealisar a egualdade geral, sem 
restrições nem vaidades, a que será como sol 
resplendente c brilhante, que a vida commu- 
nica á todos, a que será o elo de todos os povos, 
de todas as nações de todos os paizes, do uni- 
verso-a unica filha do homem que o elevou a- 
Sciencia. Um esclarecimento 
Escripta sem trabalho modelar, ao inflammado 
sabor da atoada bolimia de concepção diversa, era 
seguramente labor, pelos meus lacunosos conhe- 
cimentos a respeito, addiado, attenta a escassez 
irremediável de livros e a osga de paradoxo que me 
vae pesar infallivelmente. 
Abroquclado á principio por vacillações duvi- 
dosas de receio attenuou-me estes acanhados senti- 
mentos a leitura dos imperecíveis trabalhos de 
Metchnikoff e ao insustavel desejo de á penum- 
brosa entidade, banida do circulo natural das ma- 
nifestações physiologicas por aquelle investigador e 
sabiamente no campo da Pathologia discernida, 
reavivar mais amplamente a tinta desses novos 
horisentes incistindo na imprescindível diffusão da 
etio-pathogenia e prophylaxia, a desejada meca da 
Cura da Velhice. 
16 122 
Foi assim que á satisfacção obrigada duma lei 
tracei infielmentc mas com bastante gáudio, a these 
que ahi fica. 
Era por coherencia que a daríamos à mofidadura 
exclarecida de outros mais experimentados e prá- 
ticos deixar a vastidão do campo que restringimos 
os alevantados das suas elocubrações por isso que 
dclcttreamos apenas as bellissimas producções dos 
progressos da medicina. 
Despejam-se de continuo, além de vários erros na 
corrente da leitura esquecidos na revisão apressada 
do prefixado praso á apresentação, outros que o 
leitor facilmente corrige. 
E punctuo a titulo de esclarecimento as escusas 
que demando. 
O. Oliveira. PROPOSIÇÕES PROPOSIÇÕES 
ANATOMIA DESCRIPTIVA (i.a SECÇÃO) 
I- Cabeça a parte mais superior do corpo 
se divide em craneo e face. 
II- O craneo parte ossea que envolve o ce~ 
bro e seus pertences, é composto de oito ossos. 
III- Nos velhos esses ossos se soldam for- 
mando uma crosta unica irregular e anfractuosa. 
ANATOMIA MEDICO CIRÚRGICA 
I- Devido a uma atheromatosidadc vascular, 
as ligaduras nos velhos são perigosas. 
II- As hemorrhagias secundarias manifestam-se 
commummente. 
III- Essas hemorrhagias são devidas a fria- 
bilidade notável da parede vascular. 
HISTOLOGIA (2? SECÇÃO) 
I- Na composição arterial, entram a túnica 
externa, a túnica media e a interna. 
II- Variam os typos vasculares, em muscu- 
lares e elásticos. 126 
III-Nos indivíduos sclerosados estes dois 
perdem a sua acção na dilatação arterial. 
BACTERIOLOGIA 
I- Dos bacillus que trabalham no intestino sobre- 
sahem os tres grandes agentes da cólera, typho 
e dysinteria. 
II- Esses tres especimens têm formas di- 
versas e são conhecidos por Bacillus virgula, 
Erbert e Shiga. 
III- Alem destes Metchnikoff estudou mais 
tres perigosos hospedes, bacillus porofringenes, pe- 
refringenes e bacillus putrifus. 
ANATOMIA E PHYSIOLOGIA 
PATHOLOGICAS 
I- Nos velhos a sclerose dos organs, manifes- 
ta-se de um modo geral. 
II- A funcção phagocitaria contribue extraor- 
dinariamente para a substituição do tecido nobre 
das vísceras por tecido conjunctivo. 
III- E' a metchnikoff que devemos o subs- 
tratum valioso da acção dos citophagos nos 
velhos. 127 
PHYS1OLOGIA (3.* SECÇÃO) 
I- A irrigação do sangue num systcma vascular 
ramificado é que entretém a vida. 
II- O sangue é compellido na arvore vascular 
por um orgam central chamado coração. 
III- As difficuldades da circulação commum 
na velhice são devidas em parte as enfermidades 
heterogenas que injuriam os componentes car- 
díacos. 
THERAPEUTICA 
I- Lactobacillina Metchnikoff, é hoje empre- 
gada para obviar os açcidentes intestinaes. 
II- Faz parte também da therapeutica da ve- 
lhice os serums reforçadores. 
III- O primeiro imaginador do serum testi- 
cular foi Brown-Sequard. 
HYGIENE (4? SECÇÃOJ 
I- Os hygienicos preceitos que afíectam os 
velhos devem ser observados rigorosamente. 
II- O ar puro, a sobriedade e a alimentação 
regrada e frugal conservam a saude e augmentam 
a vida. 128 
III-Os banhos frios ou moines, os exercícios 
moderados, com regulado asseio somático, são 
conjunctamente prescriptos. 
i MEPICINA LEGAL E TOXICOLOGIA 
I- Devido a sclerose que defende a erecção 
nos velhos, a lei estipula o praso máximo de 6o 
annos para o casamento. 
II- No entanto os organs productores dos 
espermatozóides trabalham até avançadas edades. 
III- D'ahi as variaveis perversões vicios e 
desvios que geralmente se apoderam dos indiví- 
duos senis. 
PATHOLOGICA CIRÚRGICA (5.0 SECÇÃO 
I- Pela notável rarefação da matéria calcarea 
dos ossos, nas afastadas edades, estes fracturam 
expontaneamente. 
II- As solduras se fazem tardiamente, ou não 
se produzem. 
III- Graves accidentes sobrevêm a essas insol- 
duras que inutilisam o orgam. 
OPPERACÇÕES E APPARELHOS 
1-As operações nos velhos são muitas vezes 
perigosas devido á mà reposição dos tecidos. 129 
II- Os meios anestésicos são excrupulosa- 
mente administrados. 
III- O chloroformio é quasi sempre banido 
devido a enfraquecimento cardiaco. 
CLINICA CIRÚRGICA (i? CADEIRA) 
As affecções infectuosas da cabeça geralmente 
tem grave prognostico. 
II Não é raro a propagação ás membranas 
envoltoras do enccphalo. 
III-Ao cirurgião compete cuidal-as especial- 
mente. 
CLINICA CIRÚRGICA (2? CADEIRA) 
I- A gangrena expontânea das extremidades 
dos velhos é geralmente conhecida em medicina. 
II- A sua causa vem da eclerose vascular 
que impede a irrigação sanguínea. 
III- Essas gangrenas necessitam de valiosos 
cuidados do cirurgião. 
PATHOLOGIA MEDIDA (6? SECÇÃO) 
I-A pneumonia é sempre mortal na de- 
crepitude. 
17 130 
II- A causa a frigore é muito bem applicada 
aqui. 
III- A falta de defeza natural é que presagia 
prognostico terrível nestes indivíduos. 
CLINICA PROPEDÊUTICA 
I- Bem differentes são os sopros percebidos 
no foco aortico, ou sejam systolicos ou dias- 
tolicos. 
II- O sopro systolico denota estreitamento 
do orifício aortico, o sopro diastolico indica 
uma insufficiencia das sigmoides. 
III- Nos velhos se manifestam sopros no- 
táveis, em todos os focos, como flagrante enfra- 
quecimento dos batimentos cardíacos e arythmia 
evidente. 
CLINICA MEDICA (i? CADEIRA) 
L-A velhice occupa destacado logar entre as 
enfermidades. 
II- Se manifesta em variadas edades, com hete- 
rogeneos modos de exteriorisação. 
III- O primeiro orgam atacado pela enfer- 
midade é o musculo cardíaco. 131 
CLINICA MEDICA (2? CADEIRA) 
I- Arterio-sclerose não é um estado morbido 
ou autonomo. 
II- Sob este termo generico comprehende-sc 
um certo numero de syndromos reunidos por 
um caracter commum-a atheromatosidade ar- 
terial. * 
III- Dahi naturalmente advêm complicações 
de prognostico luctuoso. 
MATÉRIA MEDICA E ARTE DE FORMULAR 
I- A formulação dos medicamentos necessita 
nas creanças e nos velhos escrupulosas obser- 
vâncias. 
II- Manifestas incompatibilidades restringem 
os seus empregos. 
III- Ao medico compete perceber estas variadas 
incompatibilidades. 
HISTORIA NATURAL MEDICA 
I- A cellula é o orgam elementar donde partem 
todos os seres. 
II- As differenças fundamcntaes entre a cellula 
animal e a vegetal se nos escapam. 132 
III-As composições se mantêm a mesma 
para todos os typos-protoplasma e núcleo. 
CHIMICA MEDICA 
I- No tubo intestinal desprendem-se vários 
productos chimicos; entre elles predominam os 
gazes. 
II- O hydrogenio sulfurado, ou gaz sulfi- 
drico produz-se normalmente no grosso intes- 
tino. 
III- E' esse composto que empresta as maté- 
rias fecaes um cheiro especial de decomposição 
caracteristica. 
OBSTETRÍCIA (8.a SECÇÃO) 
I- A menopausa é a definitiva supressão do 
catamenio. 
II- Se manifesta em edades dispares, variando 
de 45 e 55 annos na media. 
III- Nesse periodo a fecundação é impossível. 
CLINICA OBSTÉTRICA GYNECOLOGICA 
I-As manifestações dysmenorheicas são com- 
muns nas mulheres chloroticas. 133 
II- Nestas manifesta-se um corrimento de 
origem variavel. 
III- Após a menopausa em geral ha destes 
corrimentos. 
CLINICA PEDIÁTRICA (9? SECÇÃO) 
I- Na infancia observam frequentemente para- 
lizias produzidas durante o trabalho do parto. 
II- Essas paralizias denominam-se obstétricas* 
III- Elias tem como causa a compressão de 
fórceps ou de saliências da bacia. 
CLINICA OPHTALMOLOGICA 
(10? SECÇÃO) 
I- As alterações visuaes são communs nos 
velhos. 
II- Apparecem emtanto algumas vezes pre- 
cocemente. 
III- Têm sua origem no nervo optico. 
CLINICA DERMATOLÓGICA E SYPHI- 
LIGRAPHICA (n.a SECÇÃO) 
1-Nosaffectados syphiliticosha frequentemente 
um fácies caracteristico que os assemelham aos 
velhos. 134 
II- No periodo terciário as manifestações são 
mais accentuadas e o indivíduo envelhece preco- 
cemente. 
III- Fournier cita o caso de uma creança de um 
anno heredo- syphilitica com todos os caracteres de 
um velho. 
PSYCHIATRIA (12? SECÇÃO) 
I- As manifestações paralíticas são geraes na 
decrepitude. 
II- Sobrevêm, ipso-fatum alterações do pen- 
samento e do raciocínio. 
III- As variegadas manias e pervessões mos- 
tram-se de preferencia aqui. <G G G- 7G- 
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SpSS. 
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