Presented, to t/tt Statistical Division, Surgeon-General’s Library, United States Army Washington, D. C. BY The Prudential Insurance Co. of America Newark, New Jersey 36 L—1906 21a-236, ’06, 10,000 (P) DISEASE Information for Consumptives and Those Living with Them DIVISION OF COMMUNICABLE DISEASES DEPARTMENT OF HEALTH SOUTHWEST CORNER SIXTH AVENUE and 55th STREET NEW YORK CONSUMPTION IS CHIEFLY CAUSED BY THE FILTHY HABIT OF SPITTING Consumption is a disease of the lungs, which is taken from others, and is not simply caused by colds, although a cold may make it easier to take the disease. It is caused by very minute germs, which usually enter the body with the air breathed. The matter which consumptives cough or spit up contains these germs in great numbers—frequently millions are discharged in a single day. This matter, spit upon the floor, wall or elsewhere dries and is apt to become powdered and float in the air as dust. The dust contains the germs, and thus they enter the body with the air breathed. This dust is especially likely to be dangerous with- in doors. The breath of a consumptive does not contain the germs and will not produce the disease. A well person catches the disease from a consumptive only by in some way taking in the matter coughed up by the consumptive. Consumption can often be cured if its nature be recognized early and if proper means be taken for its treatment. In a majority of cases it is not a fatal disease. It is not dangerous to live with a consumptive, if the matter coughed up by him be promptly destroyed. This matter should not be spit upon the floor, carpet, stove, wall or side- walk, but always, if possible, in a cup kept for that purpose. The cup should contain water so that the matter will not dry, or better, carbolic acid in a five per cent, watery solution (six teaspoonfuls in a pint of water). This solution kills the germs. The cup should be emptied into the water closet at least twice a day, and carefully washed with boiling water. Great care should be taken by consumptives to prevent their hands, face and clothing from becoming soiled with the matter coughed up. If they do become thus soiled, they should be at once washed with soap and hot water. Men with consumption should wear no beards at all, or only closely cut mustaches. When consumptives are away from home, the matter coughed up should be received in a pocket flask made for this purpose. If cloths must be used, they should be immediately burned on returning home. If handkerchiefs be used (worthless cloths, which can be at once burned, are far better), they should be boiled at least half an hour in water by themselves before being washed. When coughing or sneezing small particles of spittle containing germs are expelled, so that consumptives should always hold a handkerchief or cloth before the mouth during these acts; otherwise the use of cloths and handkerchiefs to receive the matter coughed up should be avoided as much as possible, because it readily dries on these, and becomes separated and scattered into the air. Hence when possible, the matter should be received into cups or flasks. Paper cups are better than ordinary cups, as the former with their contents may be burned after being used. A pocket flask of glass, metal, or paste- board is also a most convenient receptacle to spit in when away from home. Cheap and convenient forms of flasks and cups may be purchased at many drug stores. Patients too weak to use a cup should use moist rags, which should at once be burned. If cloths are used they should not be carried loose in the pocket but in a waterproof receptacle (tobacco pouch), which should be frequently boiled. A consumptive should never swallow his expectoration. A consumptive should have his own bed, and, if possible, his own room. The room should always have an abundance of fresh air—the window should be open day and night. The patient’s soiled wash-clothes and bed linen should be handled as little as possible when dry, but should be placed in water until ready for washing. Rooms should be cleaned daily, but in order to prevent the raising of dust, all floors must be well sprinkled before sweeping and all dusting, etc., done with damp cloths. If the matter coughed up be rendered harmless, a consumptive may frequently not only do his usual work without giving the disease to others, but may also thus improve his own condition and increase his chances of getting well. Whenever a person is thought to be suffering from consumption and has no physician, the Department of Health should be notified and a physician will call and examine the person to see if he has consumption, and then, if necessary, will give proper directions as to treatment. Rooms which have been occupied by consumptives should be thoroughly cleaned, scrubbed, and whitewashed, painted or papered before they are again occupied. Carpets, rugs, bedding, etc., from rooms which have been occupied by consumptives, should be disinfected. Such articles, if the Department of Health be notified, will be sent for, disinfected and returned to the owner free of charge, or, if he so desire, they will be destroyed. When consumptives move they should notify the Department of Health. Consumptives arc warned against the many widely advertised cures, specific and special methods of treatment of consumption. No cure can be expected from any kind of medicine or method except the regularly accepted treatment, which depends upon pure air, an out of door life and nourishing food. A dispensary has been opened at Sixth Avenue and 55th Street, Manhattan, where cases of consumption will receive treatment (including medicines) free of charge, and where cases may be referred by physicians, charitable organizations and others. I11 deserving cases, milk and eggs will be supplied. Pocket sputum cups can also be ob- tained there, and requests may be left for nurses to visit patients at their homes. Hours: 10 a. m. to 12 noon, and 2 to 4 p. m. every week day, 8 to g p. m. (evening) Mon•■ day, Wednesday and Friday. Persons desiring additional information or assistance should apply to J. S. Billings, Jr., M. D., Chief of Division of Communicable Diseases, the Department of Health, Sixth Avenue and 55th Street, New York, the Association for Improving the Condition of the Poor, 105 E. 22d Street, the Charity Organization Society, No. 105 E. 22d Street, or the United Hebrew Charities, 356 Second Avenue. BY ORDER OF THE BOARD OF HEALTH. HERMANN M. BIGGS. M. D״ Medical Officer, THOMAS DARLINGTON, M. D., President. פלעשלעך און טאםסען אין םערשיעדענע םארמע; קען מען קריגען צו קויפען אין פיעלע דראג סמארס. קראנקע װעלכע זײנען צו שװאך צו בענוטצען א טאםםע מוזע; געברױכען פײכטע שטיקלעך לאפען, װעלכע מוזען גלײך םער־ ברענט װערען. אויב שװינדזיכטיגע בענוטצען ט*כילעך ארײנצושפײעז, דארף מען זײא ניט לױז אין פאקעט טרא־ גען, נור מען זאל זײא האלטען אין א גומענע בײטעלע(טאבאק בײטעל) װעלכע מען מוז זעהר אפט אױסקאכען• א שװינחיכטיגער דארף קײן מאל ניט ארונטער שלינגען זײנע אױסגעהוסטע. א שוױנחיכטיגער מיז זײן בעזאנדער בעט האבען, און װען מעגליך, זײן בעזאנדער רום. דער רום מוז איממער האבען א םך םרישע לופט• ריא םענםטער מוזען זײן אםען טאג און נאכט. דעם קראנקענס שמוטציגע װעש און בעטצײג זאל מען װאס װעניגער האלטען מיט דיא הענד װען זײא זײנען טרוקען; מען זאל זײא אין װאסער האלטען ביז מען איז פערטיג זײא צו װאשען. ציממערן מוזען טעגליך געקלינט ווערען; אבער אום דעם שטױב צי םערמײדען, מוז מען אללע םלאארען גוט אױס־ שפריטצען בעפאר מען קעהרט, און שטויבען זאל מען נור מיט א פײכטע טוך• אױב דער אויסגעהוסטע לײכעץ איז פערניכטעט, קען דער שוךנדזיכטיגע ניט נור טהון זײן געװעהנליכע אר־ בײט אהנע אנצושטעקען אנדערע, אבער ער קען אױך אין דעם אופן פארבעססערן זײן אײגענעם צושטאנד און פער־ גרעססערען זײנע שאנםען געזונד צו ווערען. װען מען דענקט אז אײנער לײדעט םוןשוױנדזוכט און האט קיין דאקטאר ניט, דארף מען לאזען װיסען דיא באארד אף העלטה, און זיא װעט שיקען דא; א דאקטארצו אונטערזוכען דעם םעחאן אױב ער האט װירקליך שוױנד־ זוכט, און דאנן אויב עס איז נעטהיג, װעט דער ראקטאר פערשרײבען וױא מען זאלל דעם קראנקען בעהאגדלען. ציטטערן װאו עװינדזיכטיגע האבען געװאהנט, דארף מען גוט אױםרײניגען, אויס סקראבען- גוט אױסװאשען אױםקאלכען, איבערםארבעןארער איבערטאפעציערען אײדער זײא זײנען װיעדער בעװאהנט. קארפעטס, שטעגען בעטנעװאנד א. ד. ג. פאן צימטערן װא שװינדזיבטיגע האבען געװאהנט רא־־פען אױסגערײכערט װערען. דיעזע זאכע, אויב מען װעט דיא באארד אװ העלטה צז װיסםען לאזען, װעט מען נאך זײא שיקען, אױסרײכערן און אפ־ ברינגען צוריק צום אײגענטהימער פרײא אה; ״שום קאםטען, אדער נאך םערלאנג פערגיכטעט ווערען• װען ״מוױנדזיבטיגע מופעןדאחפעזזײאעס מ״גלדעןצו דיאבאארר אװ העלםר״ שװינחיכטיגע דינען געװאדענט, געגען ד א פיעלע וריט אדװערטײזטע הײלמיטלען םפעציפישע און ספעציעלע מעטאדען פון קורירען שװינחובט. קיין הײלונג קען מען ערװאדטען םון אירגענד װעלנע מעדיצינען אדער מעטא־ דען, אויםער דיא געװעהנליכע אנגענאשענע בעהאנרלונג. װעלכע בעשטעהט פון םרישע ייוםט, זײן װיא פיעל מעג־ ליך דרויסען און נאהרהאפטע שפײזע. א דיםפענסערי א־ז אויםנעעפנעט געװארען אץ דער 6טער עװענױ און 55טע סטריט, מאנהאטטאן, װא שוױנר־ זיכטיגע פעלע ורעילען פרײא אז:ענט:עלשליך בעהאנרעלט װערען, און װא, דאקטארען, װאהלטהעטיגע געזעלשאפ־ טען און רערגלײכע קעננען ז*יער.נ ק־אנקיג דאה־ן ש*קען. ארעט־ג קראנקע װעללען דארט קריעגען מילך און אײער, אױךפאקעט םפיטונס קען מיען דארט בעקאטען. מען קען רארט םערלאנגעןדאס א נוירם זאלל דעם קראנקען בע־ זוכע; אים הויזע. דער קליניק איז אפען טעגליןי: םאן 12-10 מארגענס מאנטאג, מיטװאף אונד פרײטאג פאן 4-2 נאכמיטאגס אױך פאן 8-7 אבענדס. פערזאנען װעלכע װינשען מעהרערע אױסקינפטע, אדער הילפע זאללען דך װענדען צו דיא באארד אװ העלטה 6טע עװענװ און 55טע סטריט, רהי אםםאםיאײשאן פאר אימפרואוױנג דהי קאנדישאן אף דהי פור 105 איסט 22טע סטריט אדער דיא ױנײטעד היברו טשאריטיס 356 סעקאנד־עװענוי. בײא ארדער אף דיא באארד אף העלטה, העררמאן מ. ביגגס מ♦ ד♦ מעדיקאל אפפיסער. םהאמאס דארלינגםאן׳ פרעזידענט, 36 L—1906 21a-236, ’06,10,000 (P) שװינדזוכט א־ז א פערמײדה־־ייכע און הײי^בארע רןראנקהײט. ערקלעהרונגען,פאר שוױנדזיכטיגע און פאר דיא װעלכע װאהנען מיט זײא. אבטהײלונג פון אנשטעקענדע קראנקהײטען: געזונדהײטם דעפארטמענט סאוםה־װעסט קאתער 6^ע עװ. אן; 55=ע סם. נױ יארק. שװינדזוכט איז הױפטזעכליך פעראורזאיט דורך דיא שמוטציגע געװאהנהײט צו שפײען. שוױנחוכט איז א לועען קראנקהײט, װעלכע מען נעהמט זיך אן פון אנדערע, און עס איז ניט פעראורזאכט בלויז פון םערקיהלונגען, אבגלײך דורך א פערקיהלונג קען מען זיף לײכטער אננעהמען דיא הראנקהײט. טען קריעגט דיעזע קראנקהײט דורך זעהר קליינע באציללען, װעלכע געהן ארײן אין קערפער צוזאמען מיט דיא לופט װאס מען אטהעמט אײן. דיא לײכעץ װאס ׳טוױנדזיבטיגע הוםטען אדער ׳טפײען אויס ענטהאלט זעהר פיעל פון דיעזע באציללען. מיליאנען װערען אפטמאל אױסגע׳טפיען אין אײן טאג. דיעזער לײכעץ װען אױםגעיטפיען אױם׳ן פלאאר, אויפ׳ן װאנד אדער ערגעץ אנדערסױא, װערט אױסגעטריקענט און דורך דעם צוריבען און צוטראנען אין דיא לופט וױא ׳טטויב. דער ׳טטויב ענטהאלט דץא באציללען און אזױ געהן זײא ארײן אין קערפער צוזאמען מיט דיא לוםט װאס מען אטהעטט אײן. דיעזער שטויב איז איבערהױפט געפעהרליך אין הױז. דער אטהעם־הויך פון א יטוױנדזיכ־ טיגען ענטהאלט ניט דיא באציללען און רעריבער קען עס ניט םעראורזאכען ריא קראנקהײט. א געזונדער מענש קען זיך אננעהמק דיא קראנקהײט פוין א ׳טװינדזיכטיגען, נור דורך דעם װאס ער קריעגט װי עם איז אריין אי; זײן קערםער פון דיא אױסגעהוםטע לײכעץ םון א ימװינחיכטיגען. שװינדזוכט קען אפט אויסגעקורירט װערען, װען מען דערקענט אין אנפאנג דיא נאטור פון דער קראנקהײט, און אױב ריבטיגע מיטלען װערען אנגעװענדעט עס צו בעהאנדלען. אין מעהרסטען פעלע איז שוױינדזוכט קײנע פא־ טאל קראנקהײט. עס איז ניט געפעהרליך צו װאהנען צוזאמען מיט א ׳טוױנדזיכטיגען, אױב דער לײכעץ װאס ער הוםט אויס װערט גלייך פערניכטעט. דיעזער לײכעץ טאר פיר קײן םאל ניט אויסנעשפיען װערען אויפ׳ן פלאאר, קארפעט, אױװען, װאנר אדער אױפין םאיד־װאק (טראטואר) זאנדערן איממער, אויב עם איז מעגליןד, אין א געפעם, געהאלטען םפעציעל םיר דיעזען צװעק. דאס געפעס מח מיט װאסער זײי, אום דער לײכעץ זאל ניט אױסטריקענען, ארער בעםםער 5 פראצענט קארבאליק־עסיר צולאזען אין װאסער (6 טהעעלעפעל קארבאליק אין א ם־ינט װאסער) דיעזער קארבאליק װאםער טױטעט דיא באציללען. דאס געםעס מוז װעניגסטענם צװײא מאל טעגליך אין װאטער־קלאזעט אױסנעלײדיגט װערען און גוט דורך געװאשען מיט זודיגע װאסער. שוץינדזיכטעע מוזען זיך זעהר אויםפאססע/ דאם זײערע הענד, זײער געזיכט און זײערע קלײדער זאלילען ניט בעיטמוטצט װערען מיט דעם לײכעץ װעלכע זײא וזוסטען ארױס. אין פאל װען זײא בע׳טמוטצען זיך יא, מוז מען זײא גלײך אבװאיטען כדט ז־יף א,ץ ה*'סע װאשער. שוױנחיכט־גע דארםען גאר קײן בארר און װאנצעם טראגען, ארער זעהר קררץ גע־טארען דיא װאנצעס. װעי שוױנדזיכטיגע זײנע; ניט צו הױז דאנן מוזען זײא דען אױסנעהוםטען לײכעץ אין א פאקעט־םלעיטעל ארײךטפײען עקסטרא געמאכט פיר דיעזען צװעק, אויב טוך מוז בענוטצט װערען, ראנן מוזען זײא גלײך םערברענט װערען נאכרעם וױא זײא צוריקקעהרען נאך הױז• אויב טא׳טען טיכער װערען בע־ נוטצט, (װערטהלאזע װעלכע קענען נלײןי פערברענט װערען זײנען פיעל בעססער) טוזען זײא װעניגסטענם א האלבע שטונדע אין װאםסער געקאכט װערען בעפאר זײא װערען געװאיטען. בײם הוםטען אדער ניעסען, קלײנע טהײלען פאן םליסםיגקײט װעלכע ענטהאלטען באציללען װערען ארויסגעבראבט דארום רארפען שװינדזיכטיגע איממער האלטען א טאשענטוך ארער אזוי א ׳טטיקעל טוך פארן מױל װען זײא הוםטען אדער ניעםען. אבער זאנסט דארף מען װיא װײט מענליך אויסמײדען צו געברױכען טאשענטיכער אדער שטיקלעך טוך ארײן צו נעהמען דיא אױסגע־ הוםטע לײכעץ וױיל עס טריקענט גלײך אויס, אונר עס װערט צוריבען אונד צושפרײט אין ריא לופט. דארום זאלל מען, אױבנור מעגליך, ארײסטפײען דעם אויכגעהוסטען לײכעץ אין דאצו געאײגנעטע טאססען ארער םלעיטלעך. פאפיערענע טאססען זײנען בעםסער װיא געװעהנליכע טאססען װײל דיא פאפיערענע קען מען פערברענען צוזאמען מיט דיא לײכעץ װאם זײא ענטהאלטען. א פאקעט פלעיטעל פון גלאז׳ מעטאל אדער קארטאן(פײסטבארד) איז אױף זעהר א בעקװעמע זאך אין װאס ארײןצויטפײעןװעןםען איז ניט אין דער היים. בילליגע און בעקװעמע