ACUTE 
GARBDL-IERGimUG. 
VON 
Dr. AUGUST CAILLE, 
KINDEBARZT AM DEUTSCHEN DISPENSABT DBB 
STADT NEW TOBE. 
Aus der 
„NEW YORKER MEDIZINISCHE PRESSE,“ 
März 1886. Aus der „New-Yorker Medizinische Presse,“ März 1886. 
S Acute Carbol-Vergiftung. 
Von Dr. August Caille, Kinderarzt am Deutschen Dispensary der Stadt New York* 
Vortrag, gSEaiten im Verein der Aerzte des Deutschen Dispensary, 
am 11. Dezember 1885. 
Unter acuter Carboivergiftung im Sinne dieser Mittheilung verstehe 
ich die ätzende und toxische Wirkung der Carbolsäure, die beim Ver- 
schlucken derselben resultirt, nicht den acuten Carbolismus (die toxische 
Wirkung in Folge von Resorption). Fünf Fälle dieser Art hatte ich 
Gelegenheit zu beobachten, die fünfte und zuletzt beobachtete Phenol- 
Vergiftung kommt hier nicht in Betracht, da der Patient, ein 35jäh- 
riger Tabetiker durch einen Esslöffelvoll der Säure fast augenblick- 
lich getödtet wurde und natürlich von einer Hülfeleistung bei ihm 
nicht die Rede war. Die vier factisch behandelten Fälle (2 junge 
Kinder und 2 Erwachsene) gedenke ich Ihnen unter Vermeidung jeder 
unwesentlichen Beigabe darzustellen, wobei ich speziell über die Frage 
einer rationellen Behandlung Ihr Interesse wachrufen möchte. 
I. Fall. Ein Kind von 2 £ Jahren spielte in der Wohnstube 
mit-Arzneiflaschen. Die Mutter sah zu, wie das Kind eine Flasche an 
den Mund setzte und austrank. Alsbald fiel es mit einem lauten Schrei 
zu Boden und bekam Convulsionen. Die Flasche enthielt 15 gramm 
concentrirter Carbolsäure, welche an demselben Tage von einem Collegen 
zum äusserlichen Gebrauch verordnet worden waren. Fünfzehn Minuten 
nach der Einnahme des Giftes war ich zur Stelle. Das Kind sah aus 
wie eine Leiche, die Convulsionen hatten sistirt, die Extremitäten und 
der Unterkiefer hingen schlaff herab; Puls sehr rapid, Athmung ober- 
flächlich und rasch, Pupillen gross, kein Reflex beim Betasten der 
Cornea: ein copiöser Stuhl war abgegangen, der Mund war mit Schleim 
gefüllt, an der Mund- und Rachenschleimhaut zeigte sich die Aetz- 
wirkung deutlich. Ich sah, dass wohl jeder Eingriff nutzlos sein würde, 
reinigte aber demungeachtet den Mund und führte einen englischen 
Catheter in den Magen, behufs Ausspülung mit einer Lösung von 
Natr. sulfur. Um keine Zeit zu verlieren und in Ermangelung eines 
geeigneten Apparates nahm ich die Lösung in den Mund und spritzte 
dieselbe durch den Catheter in den Magen. Dann legte ich das Kind 
auf die Seite, drückte vorsichtig auf den Bauch und beförderte die 
Flüssigkeit nebst etwas Mageninhalt auf diese Weise wieder heraus. 
Dieses Manöver wiederholte ich drei oder vier Mal und war über- 
zeugt, dast die Ausspülung des Magens gelungen war. Auffallend war 
mir der Umstand, dass eine Brechbewegung während dieser Manipu* 
lation nicht ein trat. Der Hals des Kindes wurde mit einer Eis- 
compresse umgeben, der Körper in warmen Flanell ein gepackt und 
Milchpunsch mit Kreide verordnet. Nach etwa einer Stunde kam das 2 
Kind zum Bewusstsein, schluckte die verordnete Mixtur, wurde jedoch 
bald wieder comatösund starb 7 Stunden später unter den Erscheinungen 
von Lungenoedem. Auf Carbolkarn wurde nicht vigilirt und die Section 
nicht zugegeben, 
II. Fall. Eine schwer kranke Frau von 30 Jahren, 
welcher ich am Tage vorher den Uterus wegen Retentio Placentae aus- 
geräumt hatte; nahm aus Versehen, in der Nacht, einen Esslöffel voll 
concentrirter Carbolsäure. 
Sie bemerkte ihren Irrthum und trank sofort ein grösseres Quantum 
Milch. Bald darauf verlor sie das Bewusstsein. 
Ich fand sie comatös, leichenblass, die Haut war kühl, die Athmung 
langsam und röchelnd, der Puls langsam und klein, die Pupillen weit, 
der Unterkiefer fixirt. Ich führte eine grosse Schlundsonde durch die 
Nase in den Magen und trichterte 6 Tassen Kreidewasser ein. Da bei 
der Senkung des Trichters keine Flüssigkeit empor kam, goss ich noch 
4 Tassen Kreidewasser nach, und versuchte alle die bekannten Kunst- 
griffe die verstopfte Schlundsonde patent zu machen und den Magen 
zu entleeren, aber ohne Erfolg. Darauf entfernte ich die Bölire und 
applicirte diverse Brechreize, — auch das ging nicht; da fiel mir die 
Apomorphin-Wirkung ein, und in etwa 15 Minuten hatte mir der Mann 
der Patientin aus einer nahen Apotheke 1 Gran Apomorphin in Lösung 
herbeigeholt, wovon Gran und bald darauf noch Gran subcutan ein- 
gespritzt wurden. 
Binnen 10 Minuten stellte sich heftiges Erbrechen ein. Der Magen 
wurde ausgiebig entleert und durch abermaliges Verschlucken von 
Kreidewasser gut ausgespült. Die Frau war mittlerweile zum Bewusst- 
sein gekommen und begann unaufhörlich zu stöhnen und zu klagen, 
wobei sie sich nach dem Halse griff und nach dem Magen deutete. 
Dann trat ein bedenklicher Collaps ein, die Patientin verlor das Bewusst- 
sein abermals, der Puls wurde enorm langsam und kaum fühlbar. Ith 
vermuthete in diesen Erscheinungen eine Apomorphin-Wirkung und 
bemühte mich, die Haut mit Aether und Cognac zu unterminiren, was 
von sehr gutem Erfolge begleitet war. Am nächsten Tage war der 
Hals in seinem ganzen Umfange vergrössert, der Bachen oedematös 
geschwollen und an vielen Stellen weisslich gefleckt. Das Schlucken 
war unmöglich, der Harn charakteristisch gefärbt. Am 2, Tage war 
das Schlucken möglich, aber beschwerlich; die Patientin erhielt Milch- 
punsch mit Kreide, kalte Milch, Condensed milk, Kahm, süsse Butter, 
Schleim, Eiweiss und Eis, und konnte nach drei Wochen das Bett 
verlassen. 
Im Verlauf der folgenden 9 Monate traten keinerlei Schluckbeschwer- 
den auf, noch stiess die öfters eingeführte Schlundsonde auf ein 
Hinderniss. 
III. Fall. Ein Kind von 3 Jahren soll nach dem Bericht 
von Augenzeugen etwa 6 Drachmen concentrirte Carbolsäure ver- 
schluckt haben. Convulsionen traten nicht auf, sonst war das Krank- 
heitsbild, die Hülfeleistung und der Ausgang genau wie im ersten Falle. 
IV. Fall. Patient war ein Bierwirth, dessen Hausarzt 
ihm eine Hustenmedizin, und 90 g. concentrirte Carbolsäure für äusser- 
lichen Gebrauch verordnet hatte. 
Der Mann, zu Hause angelangt und begierig, die Wirkung der neuen 
Medizin kennen zu lernen, ging in die Küche, suchte sich einen Esslöffel 
von grossem Kaliber und goss sich ein. Als die Flüssigkeit über die 
Zunge rollte, bemerkte er seinen Irrthum und versuchte den Schluckakt 3 
zu inliibiren, was ihm aber nicht gelang. Die Säure schlüpfte in die 
Tiefe; der erschrockene Mann tliat das Beste, was unter den Umständen 
zu thun war, er griff nach der Salatölflasche, die etwa 1 Pint enthielt 
und schickte das Oel der Säure nach. Bei meiner Ankunft ging er in 
grosser Aufregung im Zimmer umher, seine Sprache war heiser, Puls 
klein und rapid, er klagte über Brennen in der Magengrube — sonst 
nichts. Er hatte vor meiner Ankunft ein Pint Oel und ein Quart Milch 
getrunken. Ich entschloss mich, die Schlundsonde vorläufig nicht in 
Thätigkeit zu setzen und liess ihn noch ein Quart Natron sulfuricum in 
Lösung trinken und dann ein Pint warmes Wasser mit jii Pulvis Ipeca- 
cuanhae.; sodann warmes Wasser mit Pulvis Sinapis, und endlich noch 
einmal das Ipecac.-Getränk. Das gewünschte Erbrechen liess auf sich 
warten. Mittlerweile war Apomorphin herbeigebracht worden; ich 
applicirte | Gran subcutan. Nach 8 Minuten trat Erbrechen ein und 
hielt 2 Stunden an ohne Collaps-Erscheinungen. Das Erbrochene roch 
nach Carbol; das Oel schwamm obenauf wie die Fettaugen auf einer 
sogenannten kräftigen Suppe. Der Patient litt heftige Magenschmer- 
zen, die sich auf Eis, Morphium und Eisblase besserten. Er erhielt die- 
selbe Nahrung wie die Frau und war nach 10 Tagen wohl. Carbol- 
Harn war constatirt, ebenfalls transitorische Albuminurie. 
Seitdem sind 7 Monate verflossen und bis auf den heutigen Tag keine 
Schluckbeschwerden beobachtet worden. 
Nachdem ich Ihnen die beobachteten Fälle vergegenwärtigt habe, sei 
mir eine Hervorhebung weniger Punkte gestattet. 
Die concentrirte Carbolsäure ist uns als energisches Aetzmittel wohl- 
bekannt; selbst starke Lösungen können Necrose thierische Gewebe 
verursachen. 
Trotzdem habe ich die Ueberzeugung, dass unter besonderen Um- 
ständen die Aetzwirkung der Säure — wenn sie verschluckt wird, — 
nicht zur Geltung kommt. 
Die von mir mitgetheilten Fälle Erwachsener, sprechen für diese 
Ansicht und als weiteren Beleg citire ich die folgenden Fälle aus der 
mir zugänglichen Literatur: 
In der letzten Ausgabe des U. S. Dispensatory wird eines günstig ver- 
laufenden Falles Erwähnung gethan nach Verschlucken von 45 
gramm concentrirter Carbolsäure. 
Davidson (Med. Times and Gazette, 1875) berichtet den Fall einer 
Magd, die in selbstmörderischer Absicht vier Unzen Carbolsäure zu 
sich nahm. Sie wurde bald bewusstlos und in diesem Zustand wurde 
ihr der Magen mit warmem Wasser ausgewaschen und zum Schluss ein 
Pint Oleum Olivarum eingetrichtert. Sie genas vollkommen. 
Mosler (Deutsches Archiv f. Klin. Med., 1872) erzählt von einem 
Postbeamten der 11 gramm Carbolsäure und 10 gramm Spir. Saponatus 
aus Versehen verschluckte. Er bekam Krämpfe, kalte Extremitäten und 
verlor das Bewusstsein. Die Magenpumpe wurde angewendet und der 
Magen ausgewaschen. Da der Patient nicht zu sich kam, wurde zur 
Ader gelassen; das sich entleerende Blut soll nach Carbol gerochen 
haben. Patient erholte sich ohne Nachkrankheit. 
William Hunter1 berichtet den Fall einer 45 Jahre alten Frau, die in 
der Trunkenheit ein Weinglas voll starker Carbolsäure trank. Nach 
Verlauf einer halben Stunde wurde sie bewusstlos. Die Untersuchung 
ergab Lividität des Gesichts, weisse Lippen, mässige Myose, beschleu- 
i) A case of Carbolic acid poisoning. Edinburgh Med. Journ. March 1885. 4 
nigtes mühsames Athmen, starker Phenolgeruch der Eispirationsluft, 
Puls weich uud schwach, 120 pro Minute. 
Mittels Magenpumpe wurde der Magen mit warmem Sodawasser aus- 
gewaschen, alsdann 300 gramm 01. olivarum in den Magen gegossen 
und nach einiger Zeit ebenfalls wieder entleert. 
Der Zustand verschlimmerte sich so, dass der Tod unvermeid- 
lich schien. Nach Verlauf einiger Stunden jedoch trat Besserung ein. 
Am nächsten Tag war der Harn schwärzlich gefärbt aber eiweissfrei. 
Nach acht Tagen völlige Heilung. 
H. meint, dass in Folge der Trunkenheit die Resorption des Phenols 
langsamer vor sich ging, als unter normalen Umständen. 
Dessau1 berichtet den Fall eines Kindes von 2£ Jahren, das nach einer 
reichlichen Mahlzeit von Milch und Brod einen halben Theelöffel con- 
centrirte Carbolsäure zu sich nahm. Die Mutter des Kindes gab dem- 
selben alsbald einen Esslöffel voll Salatöl, bei der Ankunft des Arztes 
war das Kind comatös. 
Der Arzt gab dem Kind sofort mehr Oel* und kitzelte den Rachen mit 
einer Feder. Nach erfolgtem Erbrechen wurde Eiweiss-Milch und 
Kalkwasser gegeben. Das Kind genas. 
Der Urin desselben war mehrere Tage dunkelgrün. Dessau glaubt, 
dass in diesem Falle die Aetzwirkung wegen der Anfüllung des Magens 
nicht zur Geltung kam. 
Semple4 berichtet den Fall einer Erau, die aus Versehen einen halben 
Esslöffel Carbolsäure einnahm und darauf ebenfalls zur Oelflasche ihre 
Zuflucht nahm. Semple applicirte \ Gran Apomorphin subcutan, nach 
drei Minuten erfolgte starkes Erbrechen. Er gab später Mucilago und 
sah keinen Collaps eintreten. Die Patientin wurde gesund. 
Oberst 4 berichtet, dass ein an Blasencatarrh leidender Patient von 
einer Wärterin in der chirurgischen Abtheilung des Augsburger Spi- 
tales aus Versehen ein Wasserglas voll fünfpronzentige Carbollösung, 
anstatt Hunyadi-Wasser, zu trinken bekam. 
Nach drei Minuten trat Collaps und Bewusstlosigkeit ein. Die Magen- 
pumpe wurde applicirt und der Magen entleert; alsdann wurde mit 
kaltem Wasser nachgespült (Dieser Eingriff ist desshalb gut, weil 
verdünnte Carbolsäure sich mit kaltem Wasser gut mischt.) 
Der Patient erholte sich und sein Blasencatarrh besserte sich auffal- 
lend rasch nach dieser Carboiverschluckung. 
Als Erklärung für den von verschiedenen Seiten beobachteten gün- 
stigen Verlauf bei Carboivergiftung, möchte ich die verhältnissmässig 
geringe Affinität der Carbolsäure für Wasser betonen. Ganz im Gegen- 
satz zu der Schwefelsäure, welche ja unter Entwickelung grosser Hitze 
sich mit Wasser combinirt, müssen wir erst durch Schütteln, Erwärmen 
und andere Kunstgriffe eine complete Diffusion zwischen Wasser und 
Carbolsäure anbahnen. Nach Verschlucken von concentrirter Schwefel- 
säure werden wir unter allen Umständen Necrose der Schleimhaut im 
Schlund und Magen und deren Folgezustände beobachten und wie 
wenig Schaden richtet gelegentlich eine Carboivergiftung an. Ja, es 
ist denkbar, dass beim raschen Transport der conoentnrten Carbol- 
*) N. Y. Med. Record. 1878. 
3) Wie das möglich ist im eomatösen Zustande hei Vorhandensein von Schlund-» 
krampf ist mir nicht verständlich ! A. C. 
*) Med. Monthly, 1877. 
*1 Beri. Klm Wochenschrift, 1878. 5 
säure durch die mit zähem Schleime überzogene Speiseröhre (also beim 
Schluckakt) die Schleimhaut unverletzt bleiben kann, wenigstens bis 
zur Ausbuchtung des Oesophagus vor der Cardia, wo bekanntlich ein 
Durchpressen stattfindet Im Magen angelangt, wird eine ausgedehnte 
Anätzung auch nicht leicht ein treten; die Säure hat ja Gelegenheit im 
flüssigen Mageninhalt suspendirt zu werden. Ein rasches Nachschicken 
von grossen Portionen Milch, Schleim oder Oel, also von Sachen, die 
in der Regel bei der Hand sind, schützt die gefährdete Schleimhaut 
noch mehr. Nur auf diese Weise kann ich mir den günstigen Verlauf 
in den mitgetheilten Fällen erklären. 
Bezüglich der Wirkung des Phenols mag Folgendes von Interesse 
sein: 
Concentrirte Carbolsäure bewirkt Coagulation der Protein-Körper, 
wodurch eine Resorption von Seiten der Schleimhäute verzögert wird. 
Schwächere Lösungen werden desswegen zu rascheren und heftigeren 
Erscheinungen führen als concentriste Säure, weil sie rascher und voll- 
kommener resorbirt werden. Massige Gaben von Carbol werden von Er- 
wachsenen gut vertragen, das kindliche Alter hingegen ist für Carbol- 
säure höchst empfindlich: 0,01 g. können schwere Erscheinungen her- 
vorrufen. Ich kann bei dieser Gelegenheit vor längerer interner Anwen- 
dung des Phenols warnen. Ich habe dasselbe in der Kinderpraxis sehr 
ausgedehnt bei Pertussis, Diphtherie und Kindertyphoid versucht und 
bei zahlreichen Harnanalysen Carbolreaction gefunden. In zwei Fällen 
von Pertussis constatirte ich Albuminurie, welche erst acht Tage nach 
Sistirung der Carbolarznei verschwand. 
Das Phenol übt keine cumulative Wirkung aus und wird rasch durch 
die Nieren ausgeschieden. Die tief schwarz-grüne Färbung des Harns 
beruht auf Oxydationsprodukten in demselben und gestattet keinen 
Schluss auf die Sättigung des Organismus.® 
Hoppe-Seylxb ' hat in einem Yergiftungsfall Carbol im Blut nachge- 
wiesen. 
Die lethale Dosis der Carbolsäure lässt sich aus den publicirten Fällen 
gar nicht bestimmen. Für einen erwachsenen Menschen werden 
18—30 g. angenommen.*) Ich habe einen Fall citirt, wobei Genesung 
nach der Verschluckung von 4 Unzen Carbolsäure eintrat. Von grossem 
Einfluss sind: 
1. Ein leerer oder gefüllter Magen; 
2. baldige oder verzögerte Hülfe; 
3. Art der Hülfe. 
Erfolgt der Tod nicht etwa in den ersten 12 Stunden nach der Ver- 
giftung, so sind die Chancen für Wiederherstellung günstig. 
Die Haupt-Symptome sind: 
Coma und Anaesthesie; kalter Schweiss; Muskeltrismus. 
Tatlob & Scttox *) fanden Contraction der Speiseröhre. Kbönlein m) 
eben dasselbe Symptom. Ferner treten auf: Convulsionen — die Pu- 
pillen sind meist eng; selten wurde Erbrechen beobachtet Die Mund- 
und Rachenhöhle ist geröthet und zeigt weisse Flecken. Stuhlgang 
•) Salxowski; Archiv für Physiologie. 1872. 
*) Witriemberger Corrtspondera-Bla.il 1872. 
•) Oberst, loc. Cit. 
*) British Med. Journal, 1874. 
*°) BerL Elin. Wochenschr., 1873, 6 
nicht charakteristisch. Urin grau-grün, manchmal Eiweiss enthaltend; 
Temperatur subnormal. 
Als sehr delicate und zuverlässige Farbenreaction für freie Carbolsäure im Harn 
gilt eine 2proz. wässerige Bromlösung. Will man Carbolate im Harn nacbweisen, so 
mischt man den Harn mit Salpetersäure und verdampft auf einer Porzellanschale; 
dann entwickelt sich deutlicher Carbolgeruch und es zeigen sich gelbe und rothe 
Ringe (Picrinsäure). 
Der anatomische Befund ist: 
Aetzung der betroffenen Schleimhaut; Lungenoedem und flüssige 
Beschaffenheit des Blutes. 
Ueber die Fälle, die sofort tödtlich verlaufen, kann ich mich kurz 
fassen, denn sie haben für diese Mittheilung keinen Werth. 
Hamilton11) glaubt, dass es sich dabei um eine Lähmung des Vagus- 
Centrums handele. 
Jeffries und Hainworth12) glauben, gestützt auf einen obducirten 
Fall, dass der Tod durch Erstickung eintrete und zwar in Folge von 
Hypersecretion und Schleimanhäufung in den Lungen, durch Vagus- 
Reizung und Lähmung, 
Salkowski13) nimmt Reizung des Vagus und des Respirations- 
Centrums in der Medulla an. Der Reizzustand wird durch Anhäufung 
von Kohlensäure im Blut zur Lähmung — asphyctisch tritt der Tod ein. 
Soviel steht fest: Die Carbolsäure ist ein starkes Nervengift; mehr 
will ich Ihnen von den langathmigen theoretischen Deductionen nicht 
zumuthen. Der Patient ist doch todt. 
Wie gestaltet sich nun die Behandlung im Lichte der gesammelten 
Casuistik? Ist die Schlundsonde am Platz ? Sind Brechmittel indicirt ? 
Haben wir Gegengifte oder neutralisirende Chemiealien zu geben ? 
Ich citire nochmals das ü. S. Dispensatory, in welchem es heisst: 
“The Stomach pump or the India rubher tube Syphon should he at once employed, 
the benumbing of the stomach being such that emetics usually will not act.” 
Ich glaube, man handelt im Interesse des Patienten, wenn man die 
Schlundsonde so lange derselbe bei Bewusstsein ist und schlucken kann, 
nicht anwendet, damit keine weitere Verletzung der Schleimhaut ent- 
steht. Die Anaesthesie der Magenmucosa war in meinem Falle ein 
auffälliges Symptom; denn gute und erprobte Brechreize helfen nichts. 
Dagegen haben wir in dem Apomorphin ein energisches Emeticum, 
das in 2 Fällen bei subcutaner Application mir seine Dienste nicht ver- 
sagte. Auch kann ich mich erinnern gelesen zu haben, dass bei einer 
Vergiftung mit einem nicht ätzenden Gift das Apomorphin sich eben- 
falls werthvoll erwies. Der Fall von Semple, dessen Bericht mir erst 
vor wenigen Tagen zu Gesicht kam, spricht ebenfalls für den Werth des 
Apomorphins bei Intoxicationen, wenn promptes Erbrechen indicirt ist. 
Es ist mit Vorsicht anzuwenden, da es Gollaps bedingen kann. 
Als Gegengift und zur innerlichen Anwendung sind empfohlen: von 
Hausmann u) das Calcium Saccharatum, von Galippe 1s) Kreide und Ol. 
olivar. 
Baumann & Sonnenberg 16) empfehlen die löslichen Sulfate-Natron 
16) Med. Times und Gazette, 1877. 
n) British Med. Journal, 1873. 
>2) Med. Times & Gazette, 1871. 
>3) 1. C. 
l4) Journ de Pharmacie, 1873. 
>5) Journ. de Pharmacie, 1874. * 7 
sulfuricum — das selbst nach Aufnahme der Säure ins Blut noch wirk- 
sam ist (vermutlilich durch Bildung eines Sulfocarbolates). 
Dr. Cernea n) hat durch Versuche im Laboratorium der University of 
Pennsylvania die Aussage von B. & S. bestätigt. 
Senftleben 18) empfiehlt warm: 
Acid. sulf. dilut. 10,0 
Mucil Gi. arab. 200,0 
Syr. simpl. 30,0 
in Gaben von einem Esslöffel voll. 
Insofern Carbolsäure in Oel leicht löslich ist und alsdann nur geringe 
Aetzwirkung besitzt, so lässt sich gegen die Anwendung eines Oeles wenig 
einwenden. Da aber das Oel recht bald resorbirt wird und die toxische 
Wirkung des Phenols zur Geltung kommen muss, so ist die Anwendung 
löslicher Sulfate vorzuziehen. 
Da die Carbolsäure im Handverkauf an das Publikum abgegeben 
wird, kommen Vergiftungen damit verhältnissmässig oft vor. 
Ich habe im Bureau of Vital Statistics von New York die Bücher der 
letzten 10 Jahre durchgesehen und 39 Todesfälle durch Carbol ver- 
zeichnet gefunden. Dabei sind nur die accidentellen Vergiftungen 
gemeint; nicht die Selbstmorde mit Carbol, von denen etwa 8 Fälle sich 
vorfanden. Wie viele Vergiftungen günstig verliefen, entzieht sich der 
Berechnung. 
Die Säure wird meist aus Versehen geschluckt, nicht in selbstmörderi- 
scher Absicht; solche unglückliche Patienten verdienen desswegen die 
volle Sympathie des Arztes, dessen promptes, vernünftiges Eingreifen 
für Leben und Gesundheit gerade in einem solchen Fall von der aller- 
grössten Wichtigkeit ist. 
Resumiren wir die Behandlung der Carbol-Intoxication, so zeigt sich 
dieselbe sehr einfach! Ist der Patient bei Bewusstsein, so geben wir 
Natron sulfuricum in warmem Wasser, oder auch Galcaria carbonica, 
dann ein Emeticum innerlich oder auch Apomorphin subcutan. Ist der 
Pat. comatös so mag man dieselben Mittel durch Schlundsonde und 
Trichter oder Magenpumpe appliciren. Die Nachbehandlung ist die 
einer acuten Gastritis. 
Im Jahre 1872 hat Jemand den Vorschlag gemacht, alle Medicamente 
für äussere Anwendung in dreieckigen Gläsern zu dispensiren. Wäre 
dieser Vorschlag damals durch die Legislatur zum Gesetze gemacht 
worden, so würde die Casuistik der Vergiftungen wesentlich geringer sein.